關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告（5篇）

關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告（5篇）關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告（精選5篇）關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告篇1一、基本情況二、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院現(xiàn)狀20__年鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)生76人，比上年減少7%、護(hù)士38人，比上年減少17%，衛(wèi)生技術(shù)人員中：高級(jí)職稱1人，中級(jí)職稱38人，比上年減少9%、初級(jí)職稱78人，比上年減少18%。2.鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院經(jīng)營、財(cái)政差補(bǔ)狀況。3.基礎(chǔ)設(shè)施，醫(yī)療設(shè)備狀況。醫(yī)療設(shè)備狀況。全縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院有_光機(jī)2臺(tái)，B超1臺(tái)，有10個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院無_光機(jī)，11個(gè)衛(wèi)生院無B超。三、問題成因分析1.專業(yè)技術(shù)人員缺乏問題，一是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員得不到及時(shí)補(bǔ)充。由于取消大、中專生分配以后，我縣連續(xù)4年未選聘大、中專畢業(yè)生補(bǔ)充到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，造成人才出現(xiàn)斷層。二是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員提前離崗。因鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院體制改革的系列政策出臺(tái)以后，部分年齡偏大的衛(wèi)生技術(shù)人員因身體和心理壓力原因，紛紛要求病退。近幾年有18名專業(yè)技術(shù)人員退休三是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人才流失。由于鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作條件差，工作報(bào)酬低，部分專業(yè)技術(shù)請假外出打工或調(diào)離鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。上述三方面因素的存在。造成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生技術(shù)人員逐年減少，出現(xiàn)了人才嚴(yán)重匱乏現(xiàn)象。關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告篇2根據(jù)市局的工作要求，分局采用留村的工作方式，在全縣農(nóng)村開展專項(xiàng)藥品管理工作。為了對全縣涉毒單位進(jìn)行調(diào)查監(jiān)督，摸清情況，解決問題，了解涉毒單位在藥品經(jīng)營和使用中存在的不足，以及藥品監(jiān)管中的不足和不足。在套管工作中，我重點(diǎn)調(diào)查了澤州縣村級(jí)衛(wèi)生院的`藥品管理情況，現(xiàn)調(diào)查報(bào)告如下:一、村衛(wèi)生所在金村、杜高、北一城，我們小組深入到了93個(gè)行政村，108個(gè)涉毒單位，78個(gè)村級(jí)衛(wèi)生院，其中有2個(gè)運(yùn)行不正常。(1)村衛(wèi)生室是衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的底層，對農(nóng)村人口的健康起著重要作用。但作為一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在的診所，由于種種原因，本質(zhì)上都變成了藥店。在10家年藥品流量在__0元以上的衛(wèi)生所中，藥品收入占95%以上，其余5%多為送貨或縫合收費(fèi)。也就是說一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療收入只有5%，用藥看病的情況非常嚴(yán)重。還必須提到的是，除了個(gè)別的鄉(xiāng)村診所，它們實(shí)際上是集體性質(zhì)的，絕大多數(shù)診所本質(zhì)上已經(jīng)是個(gè)人，鄉(xiāng)村大隊(duì)對診所充耳不聞，像對待食品雜貨部門一樣對待它們，這也是三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)崩潰的集中表現(xiàn)。(2)村衛(wèi)生室作為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具有一定的政策優(yōu)勢，因此村衛(wèi)生室成為農(nóng)村醫(yī)療行為。燙手山芋”。在今天的形勢下，“一個(gè)村莊”在北一城調(diào)查時(shí)，北一城村有2個(gè)衛(wèi)生所，西張村有1個(gè)衛(wèi)生所，2個(gè)衛(wèi)生所，南一城村有2個(gè)衛(wèi)生所，西黃石村有2個(gè)衛(wèi)生所，下呈貢村有2個(gè)衛(wèi)生所，均經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記，有合法證照。金村鎮(zhèn)棗園村有3個(gè)村衛(wèi)生室。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”只有一個(gè)。在藥科人員開設(shè)的衛(wèi)生所，許可證上的衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人沒有執(zhí)照，家里也有衛(wèi)生所。但是許可證上登記的負(fù)責(zé)人就是這個(gè)人，不能說沒有執(zhí)照。另一個(gè)持有合作醫(yī)療辦公室出具的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，從而形成三個(gè)都有證明，三個(gè)都沒有證明的尷尬，導(dǎo)致藥品監(jiān)管被動(dòng)。二、村衛(wèi)生室藥品采購(a)法律渠道1、從具有批發(fā)資格的藥品經(jīng)營企業(yè)購買。在接受調(diào)查的保健中心中，100%的保健中心在這種合法企業(yè)中服藥。只有這種購買方式才是合法的；2、接受相關(guān)渠道的藥品，如防疫疫苗、糖丸等(2)非法渠道1、從藥品零售企業(yè)購買藥品。這種行為是違法的，雖然大部分衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人都知道這是違法的，但是在衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)中是做不到的。主要有三個(gè)原因。一是部分藥品批發(fā)價(jià)高于藥店零售價(jià)，醫(yī)保中心就近藥店購藥方便實(shí)惠；第二，有的村衛(wèi)生室藥流小，有的藥用的少。藥品批發(fā)企業(yè)不會(huì)拆開包裝，以小單位銷售；三是藥品配送企業(yè)定時(shí)配送藥品，不能滿足衛(wèi)生院日常用藥；2、從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院購買藥品。隨著新型合作醫(yī)療的發(fā)展，村一級(jí)診所承擔(dān)本村村民的門診費(fèi)用，門診費(fèi)用必須由診所向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌換現(xiàn)金。為了小團(tuán)體的利益，醫(yī)院直接把交換的門診費(fèi)用換成藥品。這種行為實(shí)際上已經(jīng)構(gòu)成了醫(yī)院無證批發(fā)藥品和衛(wèi)生中心非法購買藥品的事實(shí)，這種現(xiàn)象在全縣普遍存在。3、向個(gè)別非法毒販購買藥物。個(gè)體非法毒販有三種基本類型。一種是非法買賣毒品的職業(yè)。這些人通常以藥品經(jīng)營企業(yè)的名義銷售藥品，如鎮(zhèn)的毒販王，他以“河南醫(yī)藥經(jīng)銷部”的名義銷售藥品。這個(gè)不存在的企業(yè)兜售其藥品。這些毒販絕大多數(shù)是假藥，嚴(yán)重?cái)_亂農(nóng)村藥品市場秩序，危害極大，是我們打擊的重點(diǎn)對象；二是合法的藥品批發(fā)企業(yè)的業(yè)務(wù)員，在銷售自己企業(yè)的產(chǎn)品的同時(shí)，也自帶非自己的藥品。一般情況下，他們帶來的藥品不是單手送達(dá)，而是在衛(wèi)生所用藥后才送達(dá)，避免衛(wèi)生所索要發(fā)票，進(jìn)而在藥監(jiān)部門查處時(shí)逃避責(zé)任；第三，個(gè)人帶一些藥品到外地牟利。還有一種情況是農(nóng)村最常見但群眾不了解的，就是自己在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店購買的藥品還沒用完，可以在衛(wèi)生所一點(diǎn)一點(diǎn)的賣，在衛(wèi)生所是無利可圖的，但是衛(wèi)生所的人員會(huì)因?yàn)楹眯陌阉鼈兎旁谛l(wèi)生所里賣。(3)驗(yàn)收記錄我國藥品監(jiān)督管理部門依法要求藥品相關(guān)單位建立藥品采購和驗(yàn)收記錄。經(jīng)過近兩年的持續(xù)監(jiān)管，藥品采購和驗(yàn)收記錄有所改善。但村衛(wèi)生室記錄藥品時(shí)，只需參考購買發(fā)票，復(fù)制上述內(nèi)容即可。如果票據(jù)上沒有任何內(nèi)容，它們就不能反映在購買和驗(yàn)收記錄中。尤其是在最終驗(yàn)收一欄，診所的填寫基本空白，這一點(diǎn)很明顯。驗(yàn)收記錄仍然只是形式上的，甚至是對藥品監(jiān)管部門的回應(yīng)。記錄的重要性嚴(yán)重不足以被其他人理解，個(gè)體診所也是如此。三、保健藥品診所的藥品保管相對寬松。在接受調(diào)查的78家診所中，只有9家定期清理藥品。在檢查過程中，會(huì)發(fā)現(xiàn)一些過期失效的劣藥沒有及時(shí)銷毀。比如黃柳坡村衛(wèi)生所的藥架上就有近10種20多年前的注射劑。看起來診所不會(huì)再使用這些藥物了，但這反映了診所對藥物的管理不善。(一)毒品隨意放置村衛(wèi)生室的藥品放置是非常隨意的，我們在工作中一直提倡分類別放置藥品，這是藥品分類管理的最低要求。通過對村衛(wèi)生室的檢查，我們可以看到，藥品擺放的整齊度和外觀與藥店的大小成正比，而且衛(wèi)生室相當(dāng)一部分藥店都位于家中，藥品、蔬菜、食品、日用品、雜物等物品都堆放在一起，讓人從觀感上懷疑藥品的功效。(二)缺乏有效的藥品管理藥品的有效期管理直接關(guān)系到診所的經(jīng)濟(jì)效益。購買藥品時(shí)，越接近藥品有效期，風(fēng)險(xiǎn)越大。在我縣的村衛(wèi)生室中，北一城、杜高、金村的村衛(wèi)生室只有92%只有一名醫(yī)生，經(jīng)濟(jì)上自給自足。因此，在藥物的有效期臨近之前，診所的醫(yī)生必然會(huì)增加這種藥物的使用頻率。還有絕大多數(shù)村衛(wèi)生所，因?yàn)槭敲撾x集體的，藥品沒有報(bào)損，過期藥品還在貨架上?？诜幬?，尤其是中成藥，只要沒有嚴(yán)重污染，還是可以使用的。實(shí)際上，他們也是這樣做的。四、保健中心藥品相關(guān)人員的管理在檢查過程中，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)保健中心有人開著門，但被問及時(shí)，門衛(wèi)會(huì)說醫(yī)生不在。如果給人治病的醫(yī)生不在這里，那門是開著的？是的，在一家以家庭為基礎(chǔ)的診所里，藥物科的工作人員往往是家里的“閑人”，既沒有經(jīng)過培訓(xùn)，也沒有體檢，對藥物管理知識(shí)一無所知。他們只根據(jù)道聽途說開藥。他們是農(nóng)村藥品銷售中最可怕的隱患。五、衛(wèi)生中心缺乏藥物管理知識(shí)村級(jí)衛(wèi)生院工作人員缺乏藥品管理知識(shí)，主要表現(xiàn)在:不開處方不用藥，不了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別，把衛(wèi)生院當(dāng)成兩用機(jī)構(gòu)，既能看病，又能賣藥。給患者配藥時(shí)，不給予患者藥物說明書，不說明服藥注意事項(xiàng)；擅自改變藥品包裝的。在農(nóng)村衛(wèi)生院檢查時(shí)，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些衛(wèi)生院把小包裝的藥品開成大瓶裝，因?yàn)榉梅奖悖恢浪幤返耐獍b也是藥品質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)；擅自自行準(zhǔn)備；未登記報(bào)告藥品不良反應(yīng)，__村78家村衛(wèi)生室無一例報(bào)告藥品不良反應(yīng)。除此之外，食物在這個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是作為藥物使用的；一次性醫(yī)療器械的購買和使用沒有記錄，使用后不銷毀或銷毀后不登記。六、對保健中心的監(jiān)督(一)認(rèn)真研究，依法行政在監(jiān)管的同時(shí)，認(rèn)真調(diào)查，了解村衛(wèi)生中心的困難，嚴(yán)厲打擊非法涉毒行為，是維護(hù)衛(wèi)生中心生存的重要途徑。在調(diào)查中，我們了解到易貝鎮(zhèn)三鄉(xiāng)鎮(zhèn)、杜高鎮(zhèn)和金村鎮(zhèn)有24名無證吸毒人員。這些無執(zhí)照的吸毒者大多是家庭經(jīng)營的。這種模式在監(jiān)管中取證難、處理難、禁止難，重復(fù)性強(qiáng)。只有采取維持持續(xù)監(jiān)管的高壓態(tài)勢，他們才能自動(dòng)放棄，停止運(yùn)營。(2)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購渠道加強(qiáng)對我縣藥品批發(fā)企業(yè)銷售行為的監(jiān)管，在規(guī)范、合法的前提下，準(zhǔn)確把握我縣主要藥品渠道的經(jīng)營動(dòng)態(tài)，與主要渠道建立良好的監(jiān)管、合作、共同發(fā)展關(guān)系，同時(shí)形成各主要渠道之間的良性競爭關(guān)系。(3)加強(qiáng)培訓(xùn)，提高診所人員素質(zhì)農(nóng)村衛(wèi)生院造成藥品管理不規(guī)范，主要與涉毒人員素質(zhì)有關(guān)。在調(diào)查的三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，63%的村衛(wèi)生中心醫(yī)生通過省衛(wèi)生廳進(jìn)行的一次集中培訓(xùn)獲得了中專文憑，也就是說，這63%的人只有初中文化水平，即使獲得了中專文憑，他們的管理思維和專業(yè)水平也令人擔(dān)憂。和村衛(wèi)生中心負(fù)責(zé)人談話，他們第一句話就是經(jīng)濟(jì)效益太差，思維還停留在醫(yī)療資源統(tǒng)一配置的舊時(shí)代。衛(wèi)生院作為一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)該讓村里所有的人都去村衛(wèi)生院看病買藥，把個(gè)體診所、零售藥店當(dāng)成外來對象，認(rèn)為他們的存在阻礙了衛(wèi)生院的發(fā)展。從政策精神來看，應(yīng)該是藥店靠價(jià)格優(yōu)勢競爭生存發(fā)展，村衛(wèi)生室靠信用和醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢。如果不改變上述衛(wèi)生所工作人員的觀念，必然導(dǎo)致惡性競爭，導(dǎo)致藥品質(zhì)量不穩(wěn)定，假劣藥品屢遭打擊。(4)加強(qiáng)監(jiān)督、管理和指導(dǎo)在調(diào)查中，78個(gè)村衛(wèi)生室談到希望藥監(jiān)部門多加指導(dǎo)和規(guī)范，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，有政策及時(shí)告知大家。衛(wèi)生中心應(yīng)該按要求進(jìn)行整頓，罰款越少越好。一方面反映出藥品監(jiān)管執(zhí)法力度大，藥品監(jiān)管人員與同行缺乏溝通。診所藥品監(jiān)管和藥品管理要在依法行政的同時(shí)參與人性化管理，與局方溝通，與藥品相關(guān)人員學(xué)習(xí)溝通。比如向老中醫(yī)學(xué)習(xí)鑒別中藥飲片真?zhèn)魏蛢?yōu)劣的知識(shí)，取長補(bǔ)短，讓保健門診人員在主觀上產(chǎn)生合法用藥、合理用藥的想法，從而支配自己的行為。如果只采取簡單強(qiáng)硬的措施，只會(huì)讓診所的違法行為更加隱蔽，危害更加大，藥品監(jiān)管更加困難。在規(guī)范引導(dǎo)的同時(shí)，監(jiān)管不能放松，監(jiān)管可以督促衛(wèi)生院整頓規(guī)范。通過合法、人性化的模式，合法、合理、合理的管理，使藥品監(jiān)督員與被監(jiān)督對象之間形成正常的監(jiān)督關(guān)系，形成村衛(wèi)生室和藥品監(jiān)督部門。雙贏”情況。通過對北一城、杜高、金村的調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。在以后的工作中，我們會(huì)放下一些錯(cuò)誤。根據(jù)農(nóng)村診所的實(shí)際情況，調(diào)整工作思路，盡快找到解決問題的切入點(diǎn)，并付諸實(shí)踐。關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告篇3農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會(huì)把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項(xiàng)重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會(huì)副主任張建平的帶領(lǐng)下，對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報(bào)，深入走訪下各、福應(yīng)等12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實(shí)地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個(gè)相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會(huì)，聽取意見，了解情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：一、基本情況近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅(jiān)持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報(bào)告由提供!(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級(jí)政府的重視近年來,縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，__年共投入4450萬元，其中縣財(cái)政投入1895萬元，加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機(jī)制，強(qiáng)化工作落實(shí)，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。(二)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。一是實(shí)施農(nóng)民健康工程成效顯著。“農(nóng)民健康工程”是__年省、市、縣政府為民辦實(shí)事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項(xiàng)服務(wù)，__年為13萬多名農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，并建立健康檔案，實(shí)行分類管理。該工程受到了上級(jí)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，中央電視臺(tái)等多家媒體先后進(jìn)行采訪報(bào)道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)轉(zhuǎn)有序，三年來，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運(yùn)行機(jī)制。__年，全縣參保人數(shù)33萬多人，參保率達(dá)78%，累計(jì)有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點(diǎn)傳染病得到有效控制。實(shí)施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達(dá)95%以上。積極開展傳染病防治知識(shí)宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發(fā)生。三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實(shí)開展“母嬰健康工程”工作，__年孕產(chǎn)婦首次實(shí)現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。以改水改廁為重點(diǎn)的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個(gè)自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻(xiàn)血工作成績突出。全縣無償獻(xiàn)血工作6次被評為省、市“無償獻(xiàn)血先進(jìn)縣”。__年10月，縣政府作為全國唯一的縣級(jí)單位榮獲全國無償獻(xiàn)血促進(jìn)獎(jiǎng)。(三)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個(gè)村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實(shí)行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理責(zé)任制。實(shí)施農(nóng)民健康工程，改進(jìn)服務(wù)模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)。嚴(yán)把人員入口關(guān)，嚴(yán)格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實(shí)到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強(qiáng)醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過開展等級(jí)評審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告篇4農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會(huì)把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項(xiàng)重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會(huì)副主任的帶領(lǐng)下，對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報(bào)，深入走訪城關(guān)鎮(zhèn)、大紅城鄉(xiāng)、舍必崖鄉(xiāng)等17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實(shí)地走訪1家二級(jí)乙等醫(yī)院和一級(jí)婦幼保健所、13家一級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會(huì)，聽取意見，了解情況。現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：一、基本情況近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅(jiān)持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級(jí)政府的重視近年來,縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。自治區(qū)、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，僅期間，內(nèi)蒙古先后投入46億元，完成3000個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升。全區(qū)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)得到強(qiáng)化，重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)取得明顯進(jìn)展。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機(jī)制，強(qiáng)化工作落實(shí)，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。（二）農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。一是實(shí)施農(nóng)牧民健康工程成效顯著?！稗r(nóng)牧民健康工程”是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，縣級(jí)衛(wèi)生防疫站、婦幼保健所，貧困旗縣綜合醫(yī)院，邊境旗市的一般衛(wèi)生院進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。到20__年，我縣一級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療工作的基本條件達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，能開展對常見病、多發(fā)病的診治，進(jìn)行急、重、危病人的搶救、轉(zhuǎn)診工作。期間，新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度快速發(fā)展，截至20__年底，全區(qū)參合農(nóng)牧民達(dá)1214.6萬人，人均籌資155元，最高支付限額達(dá)到農(nóng)牧民人均純收入6倍以上。二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點(diǎn)傳染病得到有效控制。實(shí)施免疫規(guī)劃，到20__年，全區(qū)90％的縣級(jí)衛(wèi)生防疫站達(dá)到自治區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，真正成為適應(yīng)本地區(qū)實(shí)際需要的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督指導(dǎo)中心。三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實(shí)開展“母嬰健康工程”工作，到20__年，全區(qū)90％的婦幼保健所達(dá)到自治區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，成為適應(yīng)本地區(qū)需要的婦女兒童衛(wèi)生保健和疾病防治中心。能夠組織、指導(dǎo)基層普及婦幼衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，負(fù)責(zé)培訓(xùn)婦幼保健人員，對臨床產(chǎn)科、兒科、計(jì)劃生育等進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，開展對婦女兒童常見、多發(fā)疾病的診治、搶救、轉(zhuǎn)診工作，并能解決本地區(qū)婦幼專業(yè)疑難問題。（三）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。一是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。村衛(wèi)生室承擔(dān)規(guī)定的疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、殘疾人康復(fù)等工作，提供常見病、多發(fā)病的一般診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)。要按照方便群眾、合理配置衛(wèi)生資源的原則設(shè)立村衛(wèi)生室，鄰近行政村可以聯(lián)合設(shè)置衛(wèi)生室?？刹扇〈迕裎瘑T會(huì)辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦、鄉(xiāng)村聯(lián)辦、社會(huì)承辦或有執(zhí)業(yè)資格的個(gè)人承辦等多種形式舉辦村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室要積極提供巡診和上門服務(wù)，有條件的地方可建立農(nóng)村居民健康檔案，簽訂服務(wù)合同，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。二是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門要按照國家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，加強(qiáng)全行業(yè)管理和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用的準(zhǔn)入，建立并完善農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員考核制度，禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)入衛(wèi)生技術(shù)崗位，杜絕不具備執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。逐步推行農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中采購，也可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為村衛(wèi)生室統(tǒng)一代購藥品，保證藥品質(zhì)量。縣級(jí)價(jià)格主管部門要規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)價(jià)格行為，加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行藥品和醫(yī)療價(jià)格政策的指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。二、存在的主要問題（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力差1.政策扶持不足。大部分旗縣區(qū)不能按現(xiàn)有的國家政策定額或定項(xiàng)給予鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)政補(bǔ)助，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)、投入回報(bào)機(jī)制上不明晰，降低了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在籌資、融資上的吸引力。強(qiáng)調(diào)能人效應(yīng)的時(shí)候多，思考制度管理的時(shí)間少，沒有有效探索建立發(fā)現(xiàn)、選拔、培養(yǎng)人才的有效機(jī)制。造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從業(yè)人員勇于改革探索，參與市場競爭的應(yīng)變能力較差，大鍋飯思想嚴(yán)重，只講公平，不講效率，服務(wù)能力差。2.衛(wèi)生院人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)揮職能不全。近年來，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員待遇不能保證，人員流失嚴(yán)重，加之大中專畢業(yè)生很少進(jìn)入衛(wèi)生院工作，使得衛(wèi)生院缺少業(yè)務(wù)人員，同時(shí)衛(wèi)生院也拿不出專款對現(xiàn)有醫(yī)生進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，造成專業(yè)技術(shù)人才短缺，人員技術(shù)結(jié)構(gòu)斷檔，久而久之形成人才青黃不接的局面。造成技術(shù)力量差和服務(wù)水平不高的局面，業(yè)務(wù)萎縮、效益下降。各衛(wèi)生院不得不采取重治輕防的辦法，有的衛(wèi)生院甚至連基本的防保工作任務(wù)都不能保證完成。（二）衛(wèi)生防御體系職能不健全1.疾控事業(yè)的建設(shè)、管理與發(fā)展方面。鄉(xiāng)村疾病預(yù)防控制工作仍十分薄弱，基層疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間還沒有建立起密切的協(xié)作聯(lián)系機(jī)制，農(nóng)民得不到健全的公共衛(wèi)生服務(wù)；基層人員隊(duì)伍素質(zhì)偏低，由于體制機(jī)制不完善，缺乏穩(wěn)定和吸引人才的條件，在疾病預(yù)防控制隊(duì)伍中，非技術(shù)人員多，高學(xué)歷人員少，老齡化現(xiàn)象十分嚴(yán)重，影響工作的深入開展；疾控應(yīng)急處置能力亟待提高，覆蓋縣鄉(xiāng)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)已基本建立，但預(yù)測預(yù)警能力較弱，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)報(bào)告和早期處置傳染病等應(yīng)急意識(shí)不強(qiáng)，在應(yīng)對各類突發(fā)事件中，裝備嚴(yán)重不足，還沒有真正實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。2.衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法方面。旗縣衛(wèi)生監(jiān)督辦公用房全部為借用別單位的，辦公條件丞需改善。衛(wèi)生監(jiān)督人員缺乏，經(jīng)費(fèi)難以保證，農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)難以到位，為農(nóng)村公共衛(wèi)生應(yīng)急事件處理埋下隱患。衛(wèi)生執(zhí)法手段落后，缺乏必要的應(yīng)急快速檢測設(shè)備、車輛及取證工具，嚴(yán)重影響了對衛(wèi)生應(yīng)急事件的處理能力；衛(wèi)生執(zhí)法業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，衛(wèi)生監(jiān)督人員長期沒有業(yè)務(wù)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，影響了衛(wèi)生監(jiān)督工作的開展和隊(duì)伍建設(shè)，衛(wèi)生監(jiān)督人員越來越不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展對其提出的要求。三、建議及對策（一）對各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和管理的建議1.進(jìn)一步完善各級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)鍵所在，要根據(jù)國家、自治區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)合理確定布局，并按相應(yīng)類別標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整其規(guī)模和功能，集中力量加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備裝備和人才隊(duì)伍的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，努力將其建設(shè)成區(qū)域性的地段醫(yī)療保健服務(wù)中心。2.理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。旗縣區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人、財(cái)、物及業(yè)務(wù)工作，行使對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃、資格準(zhǔn)入、院長聘用、政府投入經(jīng)費(fèi)等方面的管理職能。依照國家有關(guān)規(guī)定，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的從業(yè)人員、大型設(shè)備、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等要素嚴(yán)格準(zhǔn)入，規(guī)范管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要協(xié)助旗縣區(qū)衛(wèi)生行政部門開展農(nóng)村衛(wèi)生行政執(zhí)法工作，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生和醫(yī)療市場的監(jiān)管，協(xié)調(diào)解決各種矛盾，動(dòng)員和組織社會(huì)各方面力量，共同發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。3.推進(jìn)人事制度和分配制度改革。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)院長1人，副院長1～2人，堅(jiān)持公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，招聘作風(fēng)好、懂技術(shù)、擅管理的中級(jí)職稱以上優(yōu)秀人才擔(dān)任，每屆任期三年，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制；旗縣區(qū)衛(wèi)生行政部門要制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的考核、獎(jiǎng)懲辦法，經(jīng)考核不稱職的衛(wèi)生院院長要予以解聘；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長必須經(jīng)過自治區(qū)或市衛(wèi)生行政部門的管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。4.推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)“一體化”管理。一是把好鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入制度。加強(qiáng)對現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷教育，鄉(xiāng)村醫(yī)生要達(dá)到中等以上學(xué)歷水平，目前尚未達(dá)到的，通過考試逐年淘汰不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，到20__年，鄉(xiāng)村醫(yī)生要達(dá)到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格；新進(jìn)入村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，通過群眾、村委推薦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核，旗縣區(qū)衛(wèi)生局審批，市衛(wèi)生局備案等逐級(jí)考核審查制度，確保準(zhǔn)入上崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和較強(qiáng)的業(yè)務(wù)素質(zhì)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行統(tǒng)一調(diào)配，實(shí)行聘用制。二是嚴(yán)格村衛(wèi)生室的準(zhǔn)入制度。旗縣區(qū)衛(wèi)生局要按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心，對村衛(wèi)生室進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，合理布局；村衛(wèi)生室主要承擔(dān)農(nóng)村常見病診治、疑難病人轉(zhuǎn)診、預(yù)防保健和健康宣傳等工作，要通過對行政、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等四方面的統(tǒng)一管理措施，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的監(jiān)管作用。三是規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)行為。旗縣區(qū)衛(wèi)生局要制定鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范，規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的服務(wù)行為，加強(qiáng)職業(yè)道德和社會(huì)公德教育，增強(qiáng)救死扶傷的人道主義責(zé)任感。四是統(tǒng)一藥品購銷和規(guī)范用藥。旗縣區(qū)衛(wèi)生局逐步推行藥品統(tǒng)一配送制度，村衛(wèi)生室用藥由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代購，但代購方不得以謀利為目的；根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳有關(guān)文件要求，制定村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本用藥目錄，規(guī)范用藥行為，確保農(nóng)村群眾用藥安全有效。五是規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每兩個(gè)月召開一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)，通過例會(huì)，以會(huì)代訓(xùn)，監(jiān)督管理，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)與鄉(xiāng)村醫(yī)生的聯(lián)系。六是逐步開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，與鄉(xiāng)村醫(yī)生共同完成農(nóng)村居民健康調(diào)查，建立居民健康檔案，掌握醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對象，拓寬衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域和服務(wù)項(xiàng)目，為促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自我發(fā)展打下基礎(chǔ)。（二）疾病預(yù)防控制工作的建議進(jìn)一步完善服務(wù)體系，提高工作效率，理順管理體制，建立和健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，保證公共衛(wèi)生服務(wù)供給；更需要健全和完