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醫(yī)療資質(zhì)申報(bào)與審批管理制度第一章總則為規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療資質(zhì)的申報(bào)與審批流程,提高醫(yī)院管理效率和服務(wù)質(zhì)量,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和政策,訂立本管理制度。第二章資質(zhì)申報(bào)流程第一節(jié)申報(bào)準(zhǔn)備第一條資質(zhì)申請(qǐng)人應(yīng)具備的條件申請(qǐng)人應(yīng)是醫(yī)院法定代表人或有授權(quán)代理人;申請(qǐng)人應(yīng)具備相關(guān)資質(zhì)要求,并能供應(yīng)相應(yīng)的證明文件;申請(qǐng)人應(yīng)供應(yīng)完整的申請(qǐng)料子,包含申請(qǐng)表、認(rèn)證證書等。第二條申報(bào)資料準(zhǔn)備申請(qǐng)人應(yīng)填寫完整的申請(qǐng)表,并供應(yīng)所需證明料子;申請(qǐng)人應(yīng)供應(yīng)醫(yī)院基本情況介紹、醫(yī)療設(shè)備清單、醫(yī)務(wù)人員資格證書等相關(guān)文件。第三條資質(zhì)審核機(jī)構(gòu)確定依據(jù)不同類型的申請(qǐng),醫(yī)院將確定相應(yīng)的資質(zhì)審核機(jī)構(gòu);資質(zhì)審核機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相關(guān)資質(zhì)和專業(yè)本領(lǐng)。第二節(jié)資質(zhì)申報(bào)第四條申請(qǐng)?zhí)峤簧暾?qǐng)人將申請(qǐng)表和相關(guān)料子提交給醫(yī)院;醫(yī)院將對(duì)申請(qǐng)料子進(jìn)行初步審核,確認(rèn)料子完整后,轉(zhuǎn)交給資質(zhì)審核機(jī)構(gòu)。第五條資格初審資格審核機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)料子進(jìn)行初步審查,確認(rèn)申請(qǐng)人的資質(zhì)是否滿足要求;假如初審不通過(guò),審核機(jī)構(gòu)將書面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明不通過(guò)的原因;假如初審?fù)ㄟ^(guò),審核機(jī)構(gòu)將布置現(xiàn)場(chǎng)檢查。第六條現(xiàn)場(chǎng)檢查審核機(jī)構(gòu)將組織專業(yè)團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,審查醫(yī)院的設(shè)施設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員等情況;現(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)束后,審核機(jī)構(gòu)將提出檢查看法。第三節(jié)資質(zhì)審批第七條審批決策審核機(jī)構(gòu)將依據(jù)申請(qǐng)料子和現(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)果,進(jìn)行綜合評(píng)價(jià);審核機(jī)構(gòu)將依據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果,決議是否批準(zhǔn)資質(zhì)申請(qǐng);若審核結(jié)果不通過(guò),審核機(jī)構(gòu)將書面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明不通過(guò)的原因;若審核結(jié)果通過(guò),審核機(jī)構(gòu)將出具批準(zhǔn)資質(zhì)的文件。第四節(jié)資質(zhì)管理第八條資質(zhì)證書領(lǐng)取醫(yī)院收到審核機(jī)構(gòu)出具的批準(zhǔn)資質(zhì)文件后,申請(qǐng)人可到醫(yī)院取得資質(zhì)證書;資質(zhì)證書應(yīng)妥當(dāng)保管,并在醫(yī)院內(nèi)顯著位置呈現(xiàn)。第九條資質(zhì)年檢醫(yī)院獲得資質(zhì)后,應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行定期年檢;年檢內(nèi)容包含設(shè)施設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員數(shù)量和資質(zhì)要求等方面的檢查。第十條資質(zhì)更改醫(yī)院若需要對(duì)資質(zhì)進(jìn)行更改,應(yīng)提前向?qū)徍藱C(jī)構(gòu)提交申請(qǐng),并供應(yīng)相應(yīng)的更改料子;審核機(jī)構(gòu)將對(duì)資質(zhì)更改申請(qǐng)進(jìn)行審核,并依據(jù)情況決議是否批準(zhǔn)更改。第十一條資質(zhì)報(bào)廢醫(yī)院若因不符合相關(guān)要求或其他原因,需取消資質(zhì)時(shí),應(yīng)向?qū)徍藱C(jī)構(gòu)申請(qǐng);審核機(jī)構(gòu)將對(duì)資質(zhì)取消申請(qǐng)進(jìn)行審核,并依據(jù)情況決議是否批準(zhǔn)取消;資質(zhì)取消后,醫(yī)院應(yīng)將原資質(zhì)證書歸還審核機(jī)構(gòu)。第三章責(zé)任和監(jiān)督第十二條責(zé)任分工醫(yī)院應(yīng)設(shè)立醫(yī)療資質(zhì)管理部門,特地負(fù)責(zé)資質(zhì)的申報(bào)、審批和管理;資質(zhì)審核機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格依照程序和要求進(jìn)行審核。第十三條監(jiān)督檢查衛(wèi)生行政主管部門對(duì)醫(yī)院進(jìn)行定期和不定期的監(jiān)督檢查,確保醫(yī)院的資質(zhì)申報(bào)和審批工作符合規(guī)定;監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí),衛(wèi)生行政主管部門將提出整改要求,并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤落實(shí)。第四章附則第十四條參考資料醫(yī)院資質(zhì)的申請(qǐng)、審批和管理參考以下法律法規(guī):《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理方法》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可管理方法》《藥品管理法》《醫(yī)療器械管理方法》第十五條法律責(zé)任對(duì)于違反本制度的醫(yī)院和個(gè)人,將依法追究相應(yīng)的法律責(zé)任。第十六條調(diào)整和

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