內(nèi)科護(hù)理工作制度、流程、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理操作并發(fā)癥培訓(xùn)試題

內(nèi)科護(hù)理工作制度、流程、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理操作并發(fā)癥培訓(xùn)試題1.護(hù)理單元會議:每（）召開一次。由護(hù)士長主持，總結(jié)本單元的護(hù)理工作，反饋檢查情況，指出存在問題，研究解決辦法，布置新的工作任務(wù)。（）A.年B.月C.周(正確答案)D.兩周E.天2.對于未能獨立承擔(dān)三班崗位職責(zé)的注冊護(hù)士，培訓(xùn)期間獎金每月（）元。A.300B.500C.600(正確答案)D.800E.1003.特級護(hù)理、一、二、三級護(hù)理應(yīng)分別設(shè)有相應(yīng)標(biāo)識。特級護(hù)理為（）色。A.紅色(正確答案)B.粉色C.黃色D.白色4.麻醉藥品及第一類精神藥品實行五專管理:專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖(雙人雙鎖)、專用帳冊、專用處方、專冊登記，并按需保持一定基數(shù);藥品使用后保留空安瓿/外包裝，并交予藥房，如有剩余藥液，須在（）兩人核對后棄去、記錄并簽名。（）A.治療室B.第三方指導(dǎo)下C.白班D.視頻監(jiān)控下(正確答案)5.患者轉(zhuǎn)床流程下列哪項正確（）A、責(zé)任護(hù)士重新打印操作單B、主班更改操作單信息C、責(zé)任護(hù)士填寫轉(zhuǎn)床查檢表D、主班核對各項資料轉(zhuǎn)床信息(正確答案)E、主班更換各種標(biāo)識6.護(hù)理人員接獲非書面臨床危急值報告流程下列哪項錯誤（）A、危急值含檢驗、放射、超聲、電生理、核醫(yī)學(xué)危急結(jié)果B、危急值報告方式有電話、信息系統(tǒng)、短信C、接聽者與報告者接聽時需雙向復(fù)核D、只有臨床護(hù)士接獲危急值(正確答案)E、接聽護(hù)士需立即將信息報告當(dāng)班或管床醫(yī)師7.輸血反應(yīng)報告處置流程下列正確的是（）A、出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)，需停止輸血B、輸血需核對病歷、血型檢驗報告單、臨床發(fā)血單、血袋標(biāo)簽(正確答案)C、出現(xiàn)輸血反應(yīng)將原袋余血送血庫D、護(hù)士填寫《臨床輸血反應(yīng)記錄卡》E、輸血不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、大量輸血后反應(yīng)8.護(hù)理人員被銳器刺傷時，應(yīng)立即采取哪項措施:（）A．立即在傷口處擠壓，盡可能擠出損傷處的血液(正確答案)B.洗手液和流動水清洗傷口C.用肥皂水清洗傷口D.用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒9.搶救過程中所有的用藥安瓿，如何處理:（）A.立即棄去B.留至下班棄去C.雙人核對無誤，方可棄去(正確答案)D.沒有要求10.如病區(qū)遇到搶救需要借調(diào)除顫儀，除顫儀由誰運送至搶救患者病區(qū)?（）A.物業(yè)運送人員B．患者家屬C.需要借用除顫儀病區(qū)的醫(yī)生/護(hù)士D.由預(yù)定科室安排人員送除顫儀至借用病區(qū)(正確答案)11.緊急封存的病例，由誰保管:（）A.需要封存病例的病區(qū)保管B.患方保管C.行政/護(hù)理總值班保管D.醫(yī)務(wù)處保管(正確答案)12.患者突發(fā)低血壓時應(yīng)取什么體位:（）A.頭低足高位B.高枕臥位C.半臥位D.立即平臥或中凹臥位(正確答案)13.患者突發(fā)顱內(nèi)壓增高時應(yīng)取什么體位?（）A.應(yīng)立即抬高床頭30°(正確答案)B.立即取頭低足高位C.立即平臥位D.立即取頭高足低位14.患者突發(fā)胸管從胸腔滑脫，應(yīng)立即采取什么措施:（）A.立即雙鉗雙向夾閉或反折近心端胸引管B.立即用手捏閉胸壁傷口皮膚(正確答案)C.立即用0.5%碘伏消毒D.立即用凡士林紗布封閉傷口15.中心吸氧裝置使用中出現(xiàn)故障時應(yīng):（）A.立即通知后勤維修B.立即通知行政/護(hù)理總值班C.立即通知護(hù)士長D.立即連接備用氧氣筒吸氧(正確答案)16.如遇病區(qū)突發(fā)火災(zāi)需撥打消防監(jiān)控和氧氣站號碼，具體號碼為:（）A.5810953100(正確答案)B.8000180007C.5810980007D.1195310017.患者突發(fā)心臟驟停，護(hù)理人員應(yīng)立即:（）A.立即通知護(hù)士長/護(hù)理總值班B.立即通知醫(yī)生C.立即評估患者意識、呼吸道是否通暢、有無外傷、現(xiàn)場患者和搶救條件;同時通知值班醫(yī)生和家屬(正確答案)D.立即準(zhǔn)確實施各項搶救措施:胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸、除顫等。18.下列關(guān)于靜脈輸液的常見并發(fā)癥正確的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)，靜脈炎，空氣栓塞，過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)，靜脈壓，循環(huán)負(fù)荷過重，空氣栓塞，過敏反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)，過敏反應(yīng)，循環(huán)負(fù)荷過重，疼痛，靜脈穿刺失敗D.靜脈炎，空氣栓塞，靜脈血栓形成，神經(jīng)損傷，藥液滲出和外滲(正確答案)19.霧化吸入操作并發(fā)癥發(fā)生感染的臨床表現(xiàn)錯誤的是（）A.感染時會發(fā)生不同程度的高熱B.肺部聽診為濕啰音(正確答案)C.舌頭和口腔內(nèi)壁可能會出現(xiàn)乳黃色或白色斑點D.患者自覺口腔疼痛20.吸痰時，患者發(fā)生窒息的處理錯誤的是（）A.加強氣道濕化B.備好吸引器、氣道插管、呼吸機(jī)等裝置C.嚴(yán)密觀察患者的面色、呼吸頻率、呼吸節(jié)律、血氧飽和度的變化D.選擇最大型號吸痰管，幫患者盡肯能多的吸出痰液(正確答案)21.胸外心臟按壓時，患者發(fā)生肋骨骨折的臨床表現(xiàn)錯誤的是（）A.患者出現(xiàn)局部疼痛，伴隨咳嗽、深呼吸或身體轉(zhuǎn)動等運動時疼痛加劇B.吸氣時，胸腔壓力增高，損傷的胸壁浮動凸出，這與其他胸壁的運動相反，稱為“反常呼吸”。(正確答案)C.胸壁血腫，胸部疼痛及胸廓穩(wěn)定性受破壞D.X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折22.患者使用心電監(jiān)護(hù)發(fā)生局部皮膚過敏，采取的措施錯誤的是（）A.過敏處皮膚可用抗過敏藥膏外涂B.每次更換電極片時適當(dāng)錯開原部位C.破潰處保持清潔干燥，過敏部位皮膚可用酒精消毒(正確答案)D.盡可能使水泡表面保持干燥23.依據(jù)病情等級和(或)自理能力等級，確定患者護(hù)理分級。（）A.病情等級(正確答案)B.自理能力等級(正確答案)C.患者病情嚴(yán)重程度D.患者Barthel指數(shù)評定量表總分24.主班護(hù)士負(fù)責(zé)組織每日總查對全日醫(yī)囑一次，護(hù)士長每周總查對醫(yī)囑不少于一次，包括（）。A.電腦醫(yī)囑(正確答案)B.各類執(zhí)行單(正確答案)C.各種標(biāo)識(飲食、護(hù)理分級、過敏、隔離等)(正確答案)D.護(hù)理白板特殊復(fù)核提醒(正確答案)E.標(biāo)本留取25.收血查對:護(hù)士掃描血制品標(biāo)簽，逐項查對（）及（）。A.標(biāo)簽內(nèi)容(正確答案)B.床號C.血制品質(zhì)量(正確答案)D.住院號E.姓名26.床邊交接班:責(zé)任護(hù)士主動向患者及家屬做自我介紹，告知患者自己將負(fù)責(zé)白天的護(hù)理工作，交班者向接班者介紹患者的病情資料，新入院患者交班內(nèi)容包括（）A.患者的基本信息、主訴、(正確答案)B.危重患者交今晨最近一次生命體征的數(shù)值，下一班需要觀察的內(nèi)容(正確答案)C.陽性體征(正確答案)D.治療措施及效果(正確答案)E.夜間生命體征、病情變化、夜間睡眠情況(正確答案)27.各護(hù)理單元需備有急救車，做到“五定一及時”:（），及時維修補充。（）A.定人保管(每日清點、班班交接并記錄)、(正確答案)B.定時檢查(查數(shù)量、質(zhì)量、有效期并簽名)(正確答案)C.定點放置(正確答案)D.定量供應(yīng)E.定時消毒滅菌(正確答案)28.I類(高危導(dǎo)管--非計劃拔管后可危及生命，處理時創(chuàng)傷大):包括（）、臨時起搏器等。（）A.胸腔閉式引流管(正確答案)B.心包引流管(正確答案)C.腦室引流管(正確答案)D.氣切導(dǎo)管(正確答案)E.腹腔引流管29.住院患者身份識別核對流程在以下哪些情況時需核對身份（）A、標(biāo)本采集(正確答案)B、給藥(正確答案)C、輸血(正確答案)D、發(fā)放特殊飲食(正確答案)E、診療活動時(正確答案)30.腕帶標(biāo)識使用流程下列哪些錯誤（）A、腕帶一般佩戴左手(正確答案)B、飛沫傳播隔離腕帶上需黏貼黃色圓點(正確答案)C、腕帶若有損壞，及時更新，無需再次兩人核對(正確答案)D、腕帶松緊宜1-2指E、腕帶身份信息無入院日期(正確答案)31.醫(yī)囑核對與處理流程下列哪些錯誤（）A、長期醫(yī)囑當(dāng)日治療班核對執(zhí)行單后無需簽名(正確答案)B、配藥后需再次核對、簽名C、護(hù)士長每日總查對醫(yī)囑1次(正確答案)D、責(zé)任護(hù)士核對夜班醫(yī)囑(正確答案)E、中班核對次日長期藥囑備藥并簽名32.緊急情況下使用口頭醫(yī)囑流程下列正確的是（）A、在患者病情危急需搶救或手術(shù)時(正確答案)B、護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時需復(fù)述一遍(正確答案)C、給藥時，需與醫(yī)生再次核對藥物名稱、劑量、用法(正確答案)D、搶救結(jié)束6小時內(nèi)，需不開醫(yī)囑(正確答案)E、保留使用后安瓶，需兩人核對后方可棄去(正確答案)33.安全給藥工作流程下列正確的是（）A、藥物使用前需兩人核對(正確答案)B、擺藥后需經(jīng)第二人核對(正確答案)C、給藥時如患者提出疑問應(yīng)及時檢查，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行(正確答案)D、更換液體時需確認(rèn)患者身份(正確答案)E、備藥前需檢查藥品質(zhì)量及有效期(正確答案)34.病房麻醉、精神藥品管理流程下列正確的是（）A、麻醉、精神藥品專柜放置、雙鎖保存(正確答案)B、需每班清點簽名C、用藥需有醫(yī)囑專用處方(正確答案)D、取藥要求攜帶專用處方、空安瓶、廢貼(正確答案)E、需班班交接簽名35.住院患者壓力性損傷風(fēng)險評估流程下列正確的是（）A、入院24小時內(nèi)評估B、高?；颊呙咳赵u估(正確答案)C、低?；颊呙?天評估1次(正確答案)D、中?；颊呙?天評估1次(正確答案)E、病情加重及時評估(正確答案)36.動脈穿刺采血時，如何處理出血和血腫的并發(fā)癥（）A.注意觀察血腫的腫脹范圍，有無變化(正確答案)B.發(fā)生血腫后可采用局部冷、熱敷(正確答案)C.血腫發(fā)生后24小時后采用冷敷使局部血管收縮利于止血D.避免在采血側(cè)上肢測量血壓(正確答案)37.導(dǎo)尿術(shù)的常見并發(fā)癥有哪些（）A.尿道黏膜損傷(正確答案)B.尿道假性通道形成(正確答案)C.暫時性功能障礙(正確答案)D.尿道感染(正確答案)38..胸腔穿刺術(shù)的常見并發(fā)癥包括（）A.膈肌損傷，肝臟等腹腔臟器損傷(正確答案)B.胸腔內(nèi)感染(正確答案)C.腹脹性水腫(正確答案)D.低氧血癥39.患者進(jìn)行機(jī)械通氣操作時，發(fā)生呼吸道堵塞應(yīng)采取什么措施（）A.如因插管過深引起呼吸道阻塞，可將導(dǎo)管后退2-3cm(正確答案)B.嚴(yán)密觀察患者的呼吸、血氧飽和度變化(正確答案)C.若內(nèi)套管堵塞，立即更換，同時加強