急救技術(shù)護理

急救技術(shù)護理匯報人：文小庫2024-04-01CONTENTS急救技術(shù)護理概述常見急救技術(shù)與操作方法急救設(shè)備、藥品及使用注意事項現(xiàn)場急救流程與規(guī)范操作指南特殊情況下的急救技術(shù)護理措施急救技術(shù)護理培訓(xùn)、考核與持續(xù)改進急救技術(shù)護理概述01急救技術(shù)護理是指在突發(fā)狀況下，對傷病者進行緊急處理，以防止傷情惡化、促進恢復(fù)的專業(yè)護理技術(shù)。定義急救技術(shù)護理在挽救患者生命、減輕病痛、促進康復(fù)等方面具有不可替代的作用，是醫(yī)療體系中的重要組成部分。重要性定義與重要性123古代人們在長期與疾病作斗爭的過程中，積累了一定的急救經(jīng)驗，如止血、包扎、固定等。古代急救技術(shù)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步，近代急救技術(shù)得到了快速發(fā)展，出現(xiàn)了心肺復(fù)蘇、電除顫等先進的急救技術(shù)。近代急救技術(shù)發(fā)展現(xiàn)代急救技術(shù)護理體系不斷完善，形成了包括院前急救、院內(nèi)急診、危重癥監(jiān)護等在內(nèi)的全方位急救護理體系。現(xiàn)代急救技術(shù)護理體系建立急救技術(shù)護理發(fā)展歷程院前急救院內(nèi)急診危重癥監(jiān)護特殊場合急救急救技術(shù)護理應(yīng)用范圍包括現(xiàn)場救護和轉(zhuǎn)運途中的救護，如心肺復(fù)蘇、止血包扎、固定搬運等。包括重癥監(jiān)護病房（ICU）和CCU等病房內(nèi)的護理工作，如病情觀察、管道護理、并發(fā)癥預(yù)防等。包括急診科和各科急診室內(nèi)的護理工作，如分診、接診、搶救、留觀等。包括大型活動現(xiàn)場、自然災(zāi)害現(xiàn)場等特殊場合的急救護理工作。常見急救技術(shù)與操作方法02心肺復(fù)蘇術(shù)判斷意識和呼吸輕拍患者肩膀，大聲呼喊患者，觀察胸廓起伏，判斷意識和呼吸情況。呼救及尋求幫助如患者無意識，應(yīng)立即呼救并尋求他人幫助，同時撥打急救電話。胸外按壓將患者仰臥于硬板床或地上，施救者位于患者一側(cè)，雙手重疊，掌根置于胸骨下半段，用力向下按壓，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，反復(fù)進行。人工呼吸每按壓30次，進行2次人工呼吸。將患者頭偏向一側(cè)，清理口腔異物，開放氣道，然后捏住患者鼻子，口對口吹氣，看到胸廓隆起即可。用無菌紗布或干凈毛巾覆蓋傷口，再用繃帶或三角巾等加壓包扎，以達到止血目的。加壓包扎止血法用手指壓迫出血部位的動脈，阻斷血流，達到止血目的。適用于頭部、四肢等部位的出血。指壓止血法用止血帶或布條等物，在出血部位的近心端扎緊，以阻斷血流。適用于四肢大動脈出血。止血帶止血法用無菌紗布、棉墊等填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶或三角巾等加壓包扎，以達到止血目的。適用于頸部、臀部等部位的出血。填塞止血法止血與包扎技術(shù)非藥物治療包括熱敷、冷敷、按摩、針灸等物理療法，以及心理療法如放松訓(xùn)練、認知行為療法等。藥物治療根據(jù)疼痛程度和原因，選用適當(dāng)?shù)闹雇此幬铮绶翘幏剿幹械慕鉄徭?zhèn)痛藥、處方藥中的阿片類藥物等。注意事項在使用止痛藥物時，應(yīng)遵循醫(yī)囑，注意藥物劑量和使用時間，避免藥物濫用和成癮。同時，對于非藥物治療，也應(yīng)在專業(yè)人士指導(dǎo)下進行。疼痛緩解方法其他常見急救技術(shù)異物卡喉急救法如發(fā)生異物卡喉，應(yīng)立即采用海姆立克急救法，通過沖擊患者上腹部，使膈肌迅速上抬，胸腔內(nèi)壓力增加，將異物從喉部排出。燒傷燙傷急救法發(fā)生燒傷燙傷時，應(yīng)立即用冷水沖洗或浸泡傷處，降低ju部溫度，減輕疼痛和水腫。同時，注意保護創(chuàng)面，避免感染。觸電急救法發(fā)生觸電時，應(yīng)立即切斷電源或用絕緣物體將觸電者與電源分開。如觸電者呼吸心跳停止，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇術(shù)。溺水急救法發(fā)生溺水時，應(yīng)立即將溺水者救出水面，清除口鼻內(nèi)異物，保持呼吸道通暢。如溺水者呼吸心跳停止，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇術(shù)。急救設(shè)備、藥品及使用注意事項03用于心臟驟?；颊叩碾姄舫?，使用時應(yīng)確?；颊咂つw干燥、無金屬物品接觸，按照語音提示正確貼放電極片并進行電擊。自動體外除顫器（AED）用于實時監(jiān)測患者的心電信號、呼吸、血壓等生命體征，使用時應(yīng)注意電極片粘貼位置要準(zhǔn)確、避開傷口和瘢痕，定期更換電極片和檢查儀器性能。心電監(jiān)護儀用于輔助或替代患者的自主呼吸，使用時應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的通氣模式和參數(shù)，密切觀察患者的呼吸狀況和呼吸機運轉(zhuǎn)情況。呼吸機常見急救設(shè)備介紹及使用注意事項如硝酸甘油、阿司匹林等，主要用于緩解心絞痛、防止血栓形成等，作用機制是擴張血管、抑制血小板聚集等。如沙丁胺醇、氨茶堿等，主要用于緩解支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病等，作用機制是擴張支氣管、減輕氣道炎癥等。如嗎啡、杜冷丁等，主要用于緩解各種疼痛，作用機制是抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疼痛傳導(dǎo)等。心腦血管類呼吸系統(tǒng)類鎮(zhèn)痛止痛類常用急救藥品分類及作用機制藥品儲存、攜帶和過期處理要求儲存藥品應(yīng)儲存在干燥、陰涼、通風(fēng)的地方，避免陽光直射和高溫，同時應(yīng)分類儲存、標(biāo)識清晰，定期檢查藥品有效期和質(zhì)量。攜帶急救藥品應(yīng)隨身攜帶或放置在易于取用的地方，以便在緊急情況下能夠及時使用。過期處理過期藥品應(yīng)及時處理，不得隨意丟棄或賣給不法商販，應(yīng)按照藥品回收相關(guān)規(guī)定進行回收處理?，F(xiàn)場急救流程與規(guī)范操作指南04觀察現(xiàn)場環(huán)境，判斷是否存在危險因素，如火災(zāi)、爆炸、有毒氣體等。根據(jù)現(xiàn)場環(huán)境，選擇合適的防護用品，如手套、口罩、護目鏡等，確保自身安全。在確保自身安全的前提下，立即撥打急救電話，通知專業(yè)救援人員到場。評估現(xiàn)場環(huán)境采取自我保護措施呼叫救援現(xiàn)場安全評估與自我保護措施03判斷傷情嚴(yán)重程度根據(jù)傷者意識、呼吸、心跳等狀況，初步判斷傷情嚴(yán)重程度，為后續(xù)急救處理提供依據(jù)。01檢查傷者意識輕拍傷者肩膀，呼喚其名字，觀察是否有反應(yīng)。02檢查傷者呼吸和心跳觀察傷者胸廓起伏，判斷呼吸是否正常；觸摸傷者頸動脈，判斷心跳是否存在。初步檢查傷者狀況并判斷傷情嚴(yán)重程度對傷者的出血部位進行止血處理，可采用壓迫止血法、止血帶止血法等。對傷者的受傷部位進行包扎固定，防止傷口感染，減輕疼痛。對心跳呼吸驟停的傷者進行心肺復(fù)蘇術(shù)，以恢復(fù)其自主心跳和呼吸。在現(xiàn)場急救處理的同時，及時聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)，將傷者轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進行進一步治療。止血處理包扎固定心肺復(fù)蘇轉(zhuǎn)運送醫(yī)按照規(guī)范流程進行現(xiàn)場急救處理特殊情況下的急救技術(shù)護理措施05迅速將溺水者救出水面，清除口鼻內(nèi)異物，保持呼吸道通暢；對心跳呼吸停止者，立即進行心肺復(fù)蘇；注意保暖，等待專業(yè)救援人員到來。立即切斷電源或用絕緣體使觸電者脫離電源；觀察觸電者意識、呼吸及心跳，如有異常立即進行心肺復(fù)蘇；注意保護觸電者創(chuàng)面，避免感染。溺水、觸電等意外事件應(yīng)對方法觸電溺水高溫中暑迅速將中暑者移至陰涼通風(fēng)處，解開衣扣，讓其平臥休息；用冷水毛巾敷頭部，或用酒精、冰水進行全身擦??；嚴(yán)重者立即送往醫(yī)院救治。低溫凍傷迅速將凍傷部位放入溫水中復(fù)溫，注意水溫不宜過高，以免燙傷；對凍傷部位進行輕柔按摩，促進血液循環(huán)；如有水泡、破潰等情況，及時就醫(yī)處理。高溫中暑、低溫凍傷處理技巧地震01保持冷靜，迅速躲避到結(jié)實的桌子下、床下等遮蔽物下；震后迅速撤離到空曠地帶，避免余震傷害；注意觀察周圍環(huán)境，避開高大建筑物、廣告牌等危險物?；馂?zāi)02用濕毛巾捂住口鼻，低姿勢逃生；關(guān)閉火源，利用滅火器等工具進行初期火災(zāi)撲救；無法逃生時，選擇有水源、通風(fēng)良好的房間躲避，用濕布條堵塞門縫，發(fā)出求救信號。洪水03迅速向高處轉(zhuǎn)移，避開洪水淹沒的危險區(qū)域；如被卷入洪水中，盡可能抓住固定的或漂浮的東西；尋找機會發(fā)出求救信號，等待救援。自然災(zāi)害中自救互救策略急救技術(shù)護理培訓(xùn)、考核與持續(xù)改進06培訓(xùn)內(nèi)容包括基礎(chǔ)生命支持、高級心血管生命支持、創(chuàng)傷急救、兒科急救等技術(shù)，以及急救設(shè)備使用、急救藥物應(yīng)用等相關(guān)知識。培訓(xùn)方式采用理論授課、實踐操作、模擬演練等多種方式，確保學(xué)員全面掌握急救技術(shù)護理知識和技能。培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)置及培訓(xùn)方式選擇根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容和目標(biāo)，制定詳細的考核標(biāo)準(zhǔn)，包括理論考試和實踐操作考核兩個方面?？己藰?biāo)準(zhǔn)對培訓(xùn)過程進行全面監(jiān)督，確