烹飪營養(yǎng)學：營養(yǎng)與疾病

營養(yǎng)與疾病烹飪營養(yǎng)學了解癌癥了解癌癥了解癌癥體檢表的閱讀方法甲胎蛋白是一種糖蛋白，正常情況下，這種蛋白主要來自胚胎的肝細胞，胎兒出生后約兩周甲胎蛋白從血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。（肝癌指示）癌胚抗原是大腸癌組織產(chǎn)生的一種糖蛋白，作為抗原可引起患者的免疫反應(yīng)。（結(jié)腸癌，胰腺癌、膽管癌、胃癌、食管癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系統(tǒng)腫瘤指示）體檢表的閱讀方法專題：癌癥/腫瘤飲食預防（1）食物多樣（2）脂肪減少（3）增加纖維（4）增加蔬果（5）鋅硒加倍（6）合理烹飪（7）限制飲酒專題：癌癥/腫瘤飲食預防高血壓高血壓高血壓高血壓高血壓高血壓高血壓限制總熱量限制食鹽限制脂肪適量蛋白質(zhì)限制精制糖增加維生素降壓食物糖尿病及其危害胰島?細胞分泌血糖水平葡萄糖胰島素糖尿病的定義

由于胰島素分泌相對或絕對不足以及不同程度的胰島素抵抗引起的糖、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。

β我是胰腺里的β細胞主要負責生產(chǎn)和分泌胰島素血糖高時我就分泌胰島素降血糖

概述

β我時常受到傷害當您剛發(fā)現(xiàn)糖尿病時，我的工作能力就喪失了50%您患糖尿病后，我的兄弟姐妹都慢慢死去了，所以您的糖尿病會越來越重，我多想和您永遠在一起

概述正常人2型糖尿病1型糖尿病β細胞

概述8006am時間10am2pm6pm10pm2am6am700600500400300200100

健康對照2型糖尿病患者胰

島

素

分

泌

速

率(pmol/min)糖尿病的危害糖尿病的慢性危害1、糖尿病足2、大血管病變3、微血管病變（糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌?。?、神經(jīng)病變5、眼的其他病變糖尿病大血管病變

糖尿病人群中動脈粥樣硬化的患病率較高，發(fā)病年齡較輕，病情進展也較快。大、中動脈粥樣硬化主要侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和肢體外周動脈等，引起冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動脈硬化、肢體動脈硬化等。肢體外周動脈硬化常以下肢動脈病變?yōu)橹?，表現(xiàn)為下肢疼痛、感覺異常和間歇性跛行，嚴重供血不足可導致肢體壞疽。心肌梗死心力衰竭胸悶、胸痛間歇性跛行

步行一段路程后，無任何原因便出現(xiàn)下肢小腿的疼痛，輕者只是酸痛，重者可呈抽痛，甚至于刀割刺痛，患者不得不被迫停止走路，站定休息。隨后癥狀消失，又再跨步前行，如此反復間歇出現(xiàn)。糖尿病微血管病變

微血管是指微小動脈和微小靜脈之間，管腔直徑在100μm（微米）以下的毛細血管及微血管網(wǎng)。糖尿病微血管病變的典型改變就是微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，主要表現(xiàn)再視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心肌組織，其中尤以糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病為重要。糖尿病微血管病變-腎病

腎臟損害逐漸加重直至腎衰竭腎臟早期損害微量的蛋白尿腎臟損害加重大量的蛋白尿腎衰竭糖尿病微血管病變-視網(wǎng)膜病變

糖尿病病程超過十年，大部分患者合并程度不等的視網(wǎng)膜病變，是失明的主要原因之一。按眼底改變可分為六期。

視力進行性下降直至失明！

失明眼底出血及滲出眼底有新生血管糖尿病視網(wǎng)膜病變正常眼底圖糖尿病發(fā)病過程環(huán)境因素病毒感染自身免疫遺傳因素環(huán)境因素肥胖營養(yǎng)衛(wèi)生體力活動糖尿病起病高血糖及相關(guān)臨床表現(xiàn)

并發(fā)癥及相關(guān)表現(xiàn)視網(wǎng)膜病變腎病變動脈粥樣硬化神經(jīng)病變失明腎功能衰竭心肌梗死卒中截肢（死亡）致殘1型糖尿病2型糖尿?。ㄍ砥冢ｎ}：糖尿病的飲食防控（1）飲食定量（2）禁止甜食（3）限制高脂（4）限制水果（5）加強鍛煉糖尿病飲食控制 營養(yǎng)治療的原則是因人而異、合理的飲食結(jié)構(gòu)、合理的餐次分配和持之以恒。每日攝入的總能量要有效控制，且三大營養(yǎng)素(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物)要有一定合適的比例，食品多樣化，注意微量營養(yǎng)素的補充，并要合理應(yīng)用食品交換、食譜設(shè)計等方法。

合理地控制飲食有利于控制糖尿病的病情發(fā)展，尤其是輕型患者(空腹血糖≤11.1mmol／L)單純采用營養(yǎng)治療即可達到控制血糖的目的。糖尿病飲食控制 能量：合理控制總能量攝入是糖尿病營養(yǎng)治療的首要原則。

總能量應(yīng)根據(jù)患者的標準體重、生理條件、勞動強度、工作性質(zhì)而定。對于正常體重的糖尿病患者，能量攝入以維持或略低于理想體重為宜。肥胖者應(yīng)減少能量攝入，使體重逐漸下降至理想體重±5％的范圍以配合治療。兒童、孕婦、乳母、營養(yǎng)不良及消瘦者、伴消耗性疾病而體重低于標準體重者，能量攝入量可適當增加10％～20％，以適應(yīng)患者的生理需要和適當增加體重。糖尿病飲食控制

碳水化合物：即糖類，是主要的供能物質(zhì)，碳水化合物供給量以占總能量的50％～60％為宜。

在合理控制總能量的基礎(chǔ)上，適當提高碳水化合物攝入量，有助于提高胰島素的敏感性，減少肝糖原的產(chǎn)生和改善葡萄糖耐量。但碳水化合物過多會使血糖升高，增加胰腺負擔。當碳水化合物攝入不足時，體內(nèi)需分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，易引起酮血癥。

因此，一般成年患者每日碳水化合物攝入量應(yīng)控制在200～350g，折合主食約為250～400g。肥胖者酌情可控制在150～200g，約折合主食200～250g。營養(yǎng)治療開始時應(yīng)嚴格控制碳水化合物的攝入量，即每日約200g。經(jīng)治療癥狀有所改善后，如血糖下降、尿糖消失，可逐漸增加至250～300g，并根據(jù)血糖、尿糖和用藥情況隨時調(diào)整。糖尿病飲食控制

食物中碳水化合物的分子量、結(jié)構(gòu)不同，其餐后血糖升高的快慢及幅度也不同，其影響程度可用血糖指數(shù)(GI)來衡量。 血糖指數(shù)（Glycemicindex，GI）＝(食物餐后2小時血漿葡萄糖曲線下總面積／等量葡萄糖餐后2小時血漿葡萄糖曲線下總面積)×100

一般認為，GI值小于55為低GI食物，GI值為55—75為中GI食物，GI值大于75為高GI食物。 一般情況下，低GI的食物對血糖升高的反應(yīng)小，可有效控制餐后胰島素和血糖異常，有利于血糖濃度保持穩(wěn)定。糖尿病飲食控制血糖負荷（Glycemicload，GL）=（食物中碳水化合物克數(shù)×GI）/100食物的GL值越高，食用相同重量的食物對餐后血糖的影響程度越大。因此，GL比GI更能全面評價食物引起餐后血糖升高的能力。一般認為，GL值高于20為高血糖負荷食物，11-19為中等血糖負荷食物，小于10為低血糖負荷食物。表食物交換份與GL值（糧谷類）食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL米

線253.2面條（小麥粉）2511.8綠豆掛面255.0玉米面粥259.4白饅頭3513.3玉米面2512.8壽司259.6小米（煮）2513.3黃豆掛面259.8烙餅3514.7方便面257.2蕎面方便面2510.1大米飯2516.2黑米粥257.6小米粥2511.5燒餅3520.2通心面258.5糯米飯2517.8糖尿病飲食控制表食物交換份與GL值（餅干面包類）食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL花生醬餅干

251.5華夫餅干

259.1米面包

3510.1蕎麥面包

3516.4蘇打餅干

2513.7膨化米脆餅

2517.2漢堡面包

3510.7面包（混合谷物）357.9達能陽光早餐餅干

257.2燕麥面包

3510.8白面包

3517.9白小麥粉面包

3518.5糖尿病飲食控制表食物交換份與GL值（薯類及制品）食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL馬鈴薯粉條

252.7馬鈴薯（烤）

1009.9粉絲湯

256.6馬鈴薯片（油炸）

1009.9藕粉

256.9甘薯（山芋）

10014.3糖尿病飲食控制表食物交換份與GL值（干豆及堅果）食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL花生150.4蠶豆

252.5腰果

150.4紅豆

252.9黃豆250.7蓮子

265.0扁豆（紅）

253.6鷹嘴豆

254.7黑豆湯

255.4黑眼豆

256.0豆腐干

501.3綠豆

253.8腰豆

351.7栗子

5010.7糖尿病飲食控制表食物交換份與GL值（鮮豆及蔬菜類）食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL洋蔥1151.2芋頭（蒸）504.0四季豆

1251.4百合

284.2青刀豆1252.5蓮藕

654.8南瓜

1755.9鮮豌豆

12512.3山藥

754.4甜菜

17519.7扁豆

1252.9胡蘿卜

1005.5糖尿病飲食控制表食物交換份與GL值（水果類）食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL李子

1001.9橙子

1004.4菠蘿1006.3櫻桃

1002.3蘋果

1004.4桃

1003.1芒果

1003.9西瓜

2509.9芭蕉

10013.7草莓

1504.3杏

1004.4提子

10046.7糖尿病飲食控制表食物交換份與GL值（奶類）食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL食物名稱交換份重（g）相應(yīng)GL酸奶（加糖）1305.8牛奶

1601.5豆奶

1604.9無糖奶粉

256.2脫脂牛奶1602.6老年奶粉255.3冰淇淋

7011.1酸奶

1302.3糖尿病飲食控制

膳食纖維：膳食纖維分為可溶性和不溶性兩種。 可溶性膳食纖維在水果。豆類、海帶等食品中含量較多，能吸水膨脹，并延緩碳水化合物在消化道的吸收，使餐后血糖和胰島素水平降低，還有降低膽固醇的作用。 不溶性膳食纖維存在于谷類和豆類的外皮及植物的莖葉部，能促進腸蠕動，加快食物通過腸道速度，減少機體對碳水化合物的吸收，具有間接緩解餐后血糖升高和減肥的作用。建議膳食纖維供給量為20～35g／d。糖尿病飲食控制

脂肪：為防止或延緩糖尿病的心腦血管并發(fā)癥，必須限制膳食脂肪攝入量，尤其是飽和脂肪酸不宜過多。 單不飽和脂肪酸則是較理想的脂肪來源，在橄欖油中含量豐富，應(yīng)優(yōu)先選用。 糖尿病患者膽固醇攝入量應(yīng)低于300mg／d，相當于1個雞蛋黃中膽固醇的含量。同時患高脂血癥者應(yīng)低于200mg／d。因此，糖尿病患者應(yīng)避免進食富含膽固醇的食物，如動物腦、肝、腎等動物內(nèi)臟以及蛋黃等。糖尿病飲食控制

膳食補充三價鉻對糖尿病有積極的預防和輔助治療作用，這一觀點目前已被普遍接受。三價鉻是葡萄糖耐量因子的主要組成部分，也是胰島素的輔助因子，可促進機體對葡萄糖的利用，改善糖耐量。糖尿病飲食控制 飲食分配及餐次安排：根據(jù)血糖、尿糖升高時間、用藥時間和病情是否穩(wěn)定等情況，并結(jié)合患者的飲食習慣合理分配餐次，至少一日三餐，定時、定量，早、中、晚餐能量按25％、40％、35％的比例分配。

口服降糖藥或注射胰島素后易出現(xiàn)低血糖的患者，可在3次正餐之間加餐2～3次。加餐量應(yīng)從正餐的總量中扣除，做到加餐不加量。在總能量范圍內(nèi)，適當增加餐次有利于改善糖耐量并可預防低血糖的發(fā)生。糖尿病監(jiān)控糖尿病飲食控制糖尿病飲食控制糖尿病飲食控制 某糖尿病患者，男，55歲，身高175cm，體重85kg，從事辦公室工作，平時一日三餐，食量中等，每日牛乳一盒（250ml），蔬菜500g，目前血糖、尿糖偏高，血脂正常，無并發(fā)癥，采用單純膳食治療。請你用食物交換份法根據(jù)該病人的情況為其編制一日食譜，僅寫出食譜編制步驟即可。糖尿病飲食控制（1）求出理想體重：Broca法標準體重=身高（cm）-110（身高在165cm以上或年齡＜40歲者）

=身高（cm）-105（身高在165cm以下或年齡＞40歲者）糖尿病飲食控制（2）判斷是否肥胖： 肥胖度為：（85-70）÷70×100%=21％，比值大于20%，屬肥胖。肥胖度超過10%為超重超過20%以上為肥胖肥胖度超過20%~30%為輕度肥胖超過30%~50%為中度肥胖超過50%以上為重度肥胖超過100%為病態(tài)肥胖BMI=身高（kg）/[體重（m）]2

（18.5~23.9）糖尿病飲食控制（3）計算其每日應(yīng)該攝入的能量總量：（輕體力勞動，偏胖）70×20=1400kcal勞動強度肥胖 正常 消瘦臥床 15 15-2020-25輕體力勞動20-25 3035（辦公室職員、教師、售貨員、鐘表修理工）中體力勞動 3035 40（學生、司機、電工、外科醫(yī)生）重體力勞動35 40 40-50（農(nóng)民、建筑工、搬運工、伐木工、舞蹈演員）不同體力勞動強度的標準體重能量需要量糖尿病飲食控制（4）定出食物的總份數(shù)：1400÷90=16份糖尿病飲食控制（5）將不同食物的交換份數(shù)根據(jù)早、中、晚餐分別占總能量的1/5、2/5、2/5的原則，分配到早、中、晚三餐（3份、7份、6份） 早、中、晚餐能量按25％、40％、35％的比例分配糖尿病飲食控制（6）將不同的食物交換份數(shù)，換成相應(yīng)的病人食物糖尿病飲食控制（7）食譜定制限制高糖高脂食物，并減少鹽分的攝取，控制體重選食優(yōu)質(zhì)蛋白食物，植物性食品以豆制品為宜，動物性食品應(yīng)以魚和瘦肉為宜多吃高膳食纖維食物，谷類如糙米、燕麥、蔬菜多吃含三價鉻食物，如多吃有降血糖作用的食物，如南瓜、苦瓜等少食多餐，戒酒戒煙預防糖尿病足洗腳水不要太燙剪趾甲不要過深足部干燥的皮膚鞋能讓足趾伸展開穿襪口不要過緊高血脂的診斷標準

高膽固醇血癥：血清膽固醇水平升高混合型高脂血癥：血清膽固醇和甘油三酯水平都增高高甘油三酯血癥：血清甘油三酯水平增高低高密度脂蛋白血癥：血清高密度脂蛋白水平降低血清低密度脂蛋白水平升高高血脂癥狀經(jīng)常感覺頭昏腦漲或與人談話時容易睡著早晨起床后感覺頭腦不清醒，早餐后好轉(zhuǎn)，午后極易犯困，晚上清醒瞼黃疣是中老年婦女血脂增高的信號，主要表現(xiàn)在眼瞼上出現(xiàn)淡黃色的皮疹腿肚經(jīng)常抽筋，并時常感到刺痛，這是膽固醇積累在腿部肌肉中的表現(xiàn)短時間內(nèi)在面部、手部出現(xiàn)較多黑斑（黑斑比老年斑稍微大一些，顏色較深）記憶力減退，視力明顯減退高血脂危害臨床癥狀主要有黃色瘤、動脈粥樣硬化、老年環(huán)。引發(fā)冠心病、導致腦中風、加速糖尿病病情導致脂肪肝，引發(fā)高血壓使人體變肥胖，降低人體抗病能力高血脂飲食原則1．脂類a)不利于血脂控制的脂類：飽和脂肪酸：流行病學調(diào)查研究表明，膳食脂肪的攝入，尤其是飽和脂肪酸的攝入與動脈粥樣硬化發(fā)生呈正相關(guān)關(guān)系，其可以升高血膽固醇含量。肥肉、豬油、肥牛飽和脂肪酸含量高。反式脂肪酸：將植物油氫化后制成的人造奶油的生產(chǎn)過程中可產(chǎn)生反式脂肪酸。其可以使低密度脂蛋白LDL膽固醇（壞的膽固醇）升高，高密度脂蛋白HDL（好的）降低。高血脂飲食原則b)利于血脂控制的脂類：單不飽和脂肪酸：能夠降低總膽固醇和LDL水平，不降低HDL水平。橄欖油，茶油中含量豐富。多不飽和脂肪酸：n-3多不飽和脂肪酸如亞麻酸，二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯酸（DHA）能降低血漿中甘油三酯的水平，血液膽固醇水平，并且能升高血漿HDL水平，深海魚、蛋黃中含量高。單不飽和脂肪酸較多不飽和脂肪酸雙鍵少，對氧化作用敏感性較低，因而可能有利于血脂的降低。磷脂：可以使血液中膽固醇顆粒變小，易于通過血管壁為組織利用。植物固醇：在消化道與膽固醇競爭性形成“膠?！?，抑制膽固醇的吸收，降低血漿膽固醇水平。高血脂飲食原則維生素E除了抗氧化作用外，可能通過抑制炎癥因子的形成和分泌，抑制血小板凝集而發(fā)揮預防動脈粥樣硬化的作用。維生素C參與體內(nèi)許多生物活性物質(zhì)的羥化反應(yīng)，包括參與肝臟膽固醇代謝形成膽酸的羥化反應(yīng)，促進膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岫档脱心懝檀妓?；維生素C還參與體內(nèi)膠原蛋白的合成，降低血管的脆性和血管的通透性。尼克酸在藥用劑量下有降低血清膽固醇和甘油三酯水平，升高HDL水平的作用。愛心食物系列黑豆中富含葉酸鹽、抗氧化劑及有助于降血壓的鎂；黑豆中的纖維對于控制血脂和血糖都有所幫助。愛心提醒：罐頭裝黑豆用于做湯或沙拉都很方便，不過，使用前最好先過水洗掉多余的鹽。愛心食物系列真想喝點酒，不如選擇紅酒吧。紅酒中的抗氧化劑白藜蘆醇和兒茶酚，能保護動脈血管。紅酒還有助于提升好膽固醇——高密度脂蛋白——的含量。愛心食物系列三文魚富含的EPA（eicosapentaenoicacid）、DHA（docosahexaenoicacid）等ω?3脂肪酸，能夠調(diào)節(jié)心律，預防心源性猝死。三文魚肉還能降低血中甘油三酯的水平、減少炎癥。美國心臟協(xié)會（AmericanHeartAssociation）建議每周食用2次三文魚或其他富含油脂的魚類。愛心食物系列金槍魚一般比三文魚更便宜，也含很多有益的ω?3系脂肪酸，其中以長鰭金槍魚含量最高。不過，也不要錯過其他ω?3系脂肪酸來源：鯖魚、青魚、湖紅點魚、沙丁魚，還有鳳尾魚。愛心食物系列每天吃一把核桃（約42.5克）能降低膽固醇，減少心臟動脈炎癥。核桃富含ω?3系脂肪酸、單不飽和脂肪及纖維，用它們代替薯條或者曲奇中的“壞脂肪”不僅對身體有益，還不會增加總熱量。愛心提醒：一把核桃大概含300卡路里。含ω?3系脂肪酸的核桃油含，用來調(diào)沙拉也是不錯的。愛心食物系列碎杏仁與蔬菜、魚肉、雞肉甚至甜品搭配都不錯，加一把，就能為美食增添護心功效。杏仁不只富含維他命E、植物固醇、纖維和有益心臟的脂肪，還能降低壞膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇水平、減少患上糖尿病的風險。愛心食物系列這種綠色豆類雖然常被當作大餐前的開胃菜，但它們富含豆類蛋白，能降低血中甘油三酯含量。半杯毛豆中含有9克能降膽固醇的纖維，相當于4片全麥面包所含的纖維量。愛心食物系列多食用豆類蛋白，攝入有利于心臟健康的礦物質(zhì)、纖維、豆類中的多不飽和脂肪，盡量少食用可能導致動脈阻塞的飽和脂肪。愛心食物系列酸甜多汁的橙子中含有能降低膽固醇的果膠纖維，以及幫助控制血壓的鉀。有小規(guī)模研究指出橙汁中的抗氧化劑橙皮甙能改善血管功能，平緩降低血壓。愛心提醒：一個大小適中的橙子含62卡路里的熱量，3克纖維。愛心食物系列有關(guān)胡蘿卜的新研究指出又甜又脆的胡蘿卜能控制血糖，還能患上減少糖尿病的風險。胡蘿卜中還是對付膽固醇的頭號食物，都歸功于高含量的可溶性纖維——燕麥中也含有這種纖維。愛心食物系列用這種有點硬脆的全谷大麥代替大米做飯、燉湯。大麥中的纖維有助于降低膽固醇及血糖水平。愛心提醒：只脫了外殼的“全谷物”大麥營養(yǎng)價值最高。粗磨大麥經(jīng)過烘烤和碾壓，比較適合做麥片或者當配菜。我們吃的面粉經(jīng)過精磨，已經(jīng)失去了很多有益健康的纖維。愛心食物系列各種各樣的燕麥都能通過降低低密度脂蛋白含量保護心臟。一碗溫暖的燕麥片可以給你帶來幾小時的飽足感，抵御零食的誘惑，還能維持血糖穩(wěn)定，對糖尿病患者也大有益處。愛心食物系列低脂奶制品不僅有益骨骼健康，還有助于控制高血壓。牛奶富含鈣、鉀，而酸奶中這些重要礦物質(zhì)的含量是牛奶的2倍。想在補充礦物質(zhì)的同時盡可能減少脂肪攝入，就選低脂或脫脂酸奶吧。愛心食物系列櫻桃中含有花青素,一種被認為能保護血管的抗氧化劑。不管是較大的心形甜櫻桃、烤糕點用的酸櫻桃，還是櫻桃果干、櫻桃汁，都能提供對心臟的保護。愛心食物系列藍莓中的健康營養(yǎng)成分十分豐富，給它們帶來深藍色的花青素能保護心臟，此外還含有鞣花酸、β-胡蘿卜素、葉黃素、維生素C、葉酸、鎂、鉀、纖維等。痛風診斷標準痛風又稱“高尿酸血癥”，是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結(jié)晶為其特點。急性期間歇期慢性期痛風癥狀多發(fā)人體最低部位的關(guān)節(jié)劇烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“風”一樣吹過去了，所以叫“痛風”。40+男性多發(fā)（95%），女性一般在絕經(jīng)后常見，因為雌激素對尿酸的形成有抑制作用；腦力勞動者，體胖者發(fā)病率較高。痛風危害第一階段為高尿酸癥期，病人除了血尿酸升高外，并未出現(xiàn)痛風的臨床癥狀；高尿酸血癥（Hyperuricimia,HUA)：是指370C時血清中尿酸含量 男性超過416μmol/L(7.0mg/dl)； 女性超過357μmol/L(6.0mg/dl)。痛風危害第二階段為痛風早期，血尿酸持續(xù)性增高，導致急性痛風性關(guān)節(jié)炎突然發(fā)作，絕大多數(shù)人是在睡夢中像被刀割般的疼痛所驚醒，首發(fā)部位常是腳的大拇趾，關(guān)節(jié)紅腫、灼熱發(fā)脹，不能蓋被子，腳伸在外邊，若有輕微的風吹過或稍有觸碰，活動一下腳趾頭，立馬疼痛得像鉆心一樣，但在幾天或數(shù)周內(nèi)會自動消失，這種“來去如風”的現(xiàn)象，稱為“自限性”。一次疼痛之后，看起來關(guān)節(jié)的炎癥消除了，和正常人一樣，實際上尿酸的結(jié)晶并沒有消失，繼續(xù)作怪，漸漸關(guān)節(jié)變得腫脹僵硬、屈伸不利；痛風危害第三階段為痛風中期，由剛開始發(fā)病時的一個腳趾關(guān)節(jié)，痛風性關(guān)節(jié)炎反復急性發(fā)作，幾次急性發(fā)作以后，逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關(guān)節(jié)等全身關(guān)節(jié)，進而周圍的軟組織和骨質(zhì)也遭到不同程度的破壞和功能障礙，尿酸結(jié)晶不斷沉積，慢慢地形成了結(jié)石一樣的“痛風石”，此時，腎功能正?；虮憩F(xiàn)為輕度下降；痛風性結(jié)節(jié)痛風危害尿酸鹽不斷沉積到腎臟里，形成腎結(jié)石等，臨床出現(xiàn)浮腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等提示腎功能受到損害，腎功能明顯減退。病情進一步發(fā)展，則出現(xiàn)不易逆轉(zhuǎn)的腎功能衰竭而危及生命。痛風膳食原則保持理想體重碳水化合物可促進尿酸排出蛋白質(zhì)可根據(jù)體重，按照比例來攝取少吃脂肪大量喝水，少吃鹽限制嘌呤攝入禁酒！少用強烈刺激的調(diào)味品或香料痛風膳食原則瘦肉類：魚類：肝鯖魚腎鳀魚胰（胰臟）魚卵小蝦心貽貝（蠔、淡菜）腦禽類：肉餡鵝肉汁、肉精鷓鴣（斑雞、石雞）肉湯（各種肉、禽制的濃湯或清湯）其它：酵母（釀造或烤面包用）第一類含嘌呤高的食物

（第100g食物含嘌呤100～1000mg）痛風膳食原則第二類含嘌呤中等的食物

（每100g食物含嘌呤90～100mg）除第一類食物之外的：肉類干豆類禽類干豌豆魚類菠菜貝殼類扁豆蘆筍（龍須菜）西蘭花蘑菇在緩解期，根據(jù)病情可每日（或一周五天）選用列入第二類的60～90g肉、魚或禽；或一小份列于第二類的蔬菜。痛風膳食原則谷類：蔬菜類：各種精白或強化的谷類及其制品，如大米、細加工的玉米面等除列于第二類以外的蔬菜精白或強化面粉制品，如面條、通心粉、蛋糕、餅干等水果類：乳類及其制品：各種水果牛奶、乾酪（企司）、適量奶油、冰淇淋硬果類：蛋類及其制品：花生、杏仁、核桃等雞蛋油脂類（適量）：植物油、動物脂肪、黃油、人造黃油其他：鹽、糖、醋等調(diào)味品，茶、咖啡、巧克力、橄欖、泡菜、香料第三類含嘌呤很少的食物體檢表的閱讀方法體檢表的閱讀方法體檢表的閱讀方法體檢表的閱讀方法體檢表的閱讀方法體檢表的閱讀方法醫(yī)學研究證明：

90%以上的疾病與免疫系統(tǒng)相關(guān)。一、免疫系統(tǒng)

免疫是機體的一種特殊的保護性生理功能。通過免疫，機體能夠識別自己、排除非己，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。何謂免疫？胸腺脾臟骨髓淋巴結(jié)和淋巴管免疫器官—軍營免疫器官—恐嚇免疫器官—恐嚇

免疫細胞—士兵免疫系統(tǒng)—免疫細胞先頭部隊——吞噬細胞B細胞T細胞特種部隊——淋巴細胞免疫系統(tǒng)—免疫細胞免疫分子—武器常見的免疫分子有免疫球蛋白、干擾素、白介素等1、皮膚和黏膜

人體抗感染的三重防線2、吞噬細胞

(1)探針帶來細菌入侵(2)吞噬細胞趕赴“現(xiàn)場”(3)消滅細菌恢復健康人體抗感染的三重防線吞噬細胞正在攻擊細菌紐崔萊松果菊健體片上市發(fā)布會B淋巴細胞T淋巴細胞體液免疫細胞免疫大多數(shù)細菌、細菌毒素、某些病毒大多數(shù)病毒、寄生蟲細胞內(nèi)細菌人體抗感染的三重防線3、特異性免疫

非特異免疫與特異免疫的關(guān)系

血液里有紅血球和白血球細胞，

而大部分的白血球是免疫細胞。白血球紅血球白血球細胞分為兩種B細胞T細胞(圖2)：T細胞在胸腺中受訓。T細胞提供非特異免疫，即不管入侵者為何種類，一概摧毀。（圖3）B細胞在骨髓中生成，B細胞能夠針對不同的入侵者產(chǎn)生特定的抗體摧毀它們。有些B細胞還具有記憶功能，一旦相同的入侵者再次攻擊，B細胞就會很快識別，并立即產(chǎn)生抗體與之戰(zhàn)斗。

二、免疫功能免疫的三大功能防御監(jiān)視自穩(wěn)功能作用對象正常的表現(xiàn)異常的表現(xiàn)防御功能外來的物質(zhì)抗感染反復感染過敏反應(yīng)1、免疫防御功能吞噬細胞吞噬細菌活動性肺結(jié)核人體的故事中文名:

人體的故事英文名:

BodyStory資源格式:

DVDRip發(fā)行時間:

2005年地區(qū):

美國語言:

英語

出品:DiscoveryChannel

非特異性免疫特異性免疫課堂練習營養(yǎng)素生理作用缺乏癥需要量特殊人群蛋白質(zhì)脂肪糖類VCVB硫胺素核黃素煙酸VB6葉酸VB12課堂練習營養(yǎng)素生理作用缺乏癥需要量特殊人群VAVDVEVK鈣磷鐵鋅碘水2、免疫監(jiān)視功能功能作用對象正常的表現(xiàn)異常的表現(xiàn)監(jiān)視功能體內(nèi)突變的異常細胞抑制腫瘤可能發(fā)生腫瘤NK細胞殺傷癌細胞功能作用對象正常的表現(xiàn)異常的表現(xiàn)自穩(wěn)功能損傷、衰老、死亡的細胞清除損傷、衰老細胞自身免疫性疾病3、免疫自穩(wěn)功能巨噬細胞吞噬老化的紅細胞