醫(yī)學(xué)教材 超聲成像設(shè)備

第六章超聲成像設(shè)備掌握：

超聲波的物理基礎(chǔ)；B型、多普勒超聲診斷儀的構(gòu)造、工作原理、基本電路、評(píng)價(jià)指標(biāo)和質(zhì)量控制了解：超聲設(shè)備的發(fā)展史，發(fā)展趨勢(shì)；A型、M型超聲診斷儀的構(gòu)造及工作原理。

第一節(jié)概述

綜述超聲是超過正常人耳能聽到的聲波，頻率在2萬赫茲(Hz)以上。超聲檢查是利用超聲的物理特性和人體器官組織聲學(xué)性質(zhì)上的差異，以波形、曲線或圖像的形式顯示和記錄，借以進(jìn)行疾病診斷的檢查方法。超聲診斷由于設(shè)備不似CT或MRI設(shè)備那樣昂貴，可獲得器官的任意斷面圖像，還可觀察運(yùn)動(dòng)器官的活動(dòng)情況，成像快，診斷及時(shí)，無痛苦與危險(xiǎn)，屬于非損傷性檢查，因此在臨床上應(yīng)用已普及，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的重要組成部分。不足之處在于圖像的對(duì)比分辨力和空間分辨力不如CT和MRI高。一、超聲成像設(shè)備發(fā)展史1、1880年居里兄弟發(fā)現(xiàn)壓電效應(yīng)；2、1921年首次將聲納用于探測(cè)潛艇；3、1945年Firestone制成A型脈沖超聲檢測(cè)儀。我國自1958年11月開始將A型超聲診斷應(yīng)用于臨床。4、1954年M型超聲波診斷儀誕生；5、60年代中后期－80年代初期B型超聲檢查發(fā)展并普及，儀器漸趨完善;與此同時(shí)，D型超聲診斷儀也開始出現(xiàn)。我國自1978年開始應(yīng)用B型超聲診斷疾病。6、80年代中后期彩色血流顯像，為超聲診斷開創(chuàng)了更加廣闊的領(lǐng)域。7、90年代來經(jīng)顱多普勒（TranscranialDoppler,TCD）診斷儀應(yīng)用低頻多普勒超聲,與此同時(shí)，介入性超聲（InterventionalUltrasound）在診斷和治療中都起到了重要的作用。二、超聲基礎(chǔ)知識(shí)

（一）超聲波的概念和基本特性(一)超聲波的概念和基本特性1、超聲波的概念

頻率在2萬赫茲以上的機(jī)械振動(dòng)波，稱為超聲波(ultrasnicwave)，簡(jiǎn)稱超聲(ultrasound)。超聲波在傳聲介質(zhì)中的傳播特點(diǎn)是具有明確指向性的束狀傳播，這種聲波能夠成束地發(fā)射并用于定向掃查人體組織。2、超聲波的產(chǎn)生

醫(yī)用高頻超聲波是由超聲診斷儀上的壓電換能器產(chǎn)生的，這種換能器又稱為探頭，能將電能轉(zhuǎn)換為超聲能，發(fā)射超聲波，同時(shí)，它也能接受返回的超聲波并把它轉(zhuǎn)換成電信號(hào)。3、超聲波的基本物理量

3.1頻率(f)：是指單位時(shí)間內(nèi)質(zhì)點(diǎn)振動(dòng)的次數(shù)。醫(yī)學(xué)診斷用超聲的頻率一般在兆赫級(jí)，稱為高頻超聲波，常用頻率范圍2～10兆赫。3.2波長(入)：兩個(gè)相鄰相同相位的振動(dòng)點(diǎn)之間的距離。頻率和波長在超聲成像中是極其重要的參數(shù)，波長決定圖像的極限分辨力，而頻率則決定可成像的組織深度。3.3聲速(C)是指聲波在介質(zhì)中傳播的速度。聲速是由彈性介質(zhì)的特性決定的。目前，較多采用人體軟組織平均聲速的數(shù)值是1540m／s。聲速C、波長入、頻率f或周期T之間的關(guān)系符合:關(guān)系式：C=λ*F或λ=C/F

3.4聲強(qiáng)(soundintensity)

聲強(qiáng)是指超聲波在介質(zhì)中傳播時(shí)，單位時(shí)間內(nèi)通過垂直于傳播方向的單位體積的平均能量。聲強(qiáng)與聲源的振幅有關(guān)，振幅越大，聲強(qiáng)也越大。4、反射與折射與自然光在空氣和水中傳播一樣，超聲在人體組織中傳播不僅有衰減，同時(shí)還存在著反射、折射與透射現(xiàn)象。如果超聲在非均質(zhì)性組織內(nèi)傳播或從一種組織傳播到另一種組織，由于兩種組織聲阻抗率的不同，在聲阻抗率改變的分界面上便會(huì)產(chǎn)生反射、折射與透射。當(dāng)超聲波垂直分解面入射時(shí)，可得到最佳的反射效果。5、散射

聲波傳播過程中，遇到直徑小于波長的微小粒子，微粒吸收聲波能量后，再向四周各個(gè)方向輻射球波，這種現(xiàn)象稱為聲散射，可出現(xiàn)在不規(guī)則的粗糙面上。生物組織的介質(zhì)中，散射現(xiàn)象時(shí)聲波傳播中最普遍、最基本的現(xiàn)象，它是脈沖回波技術(shù)的依據(jù)，也成為大多數(shù)超聲診斷技術(shù)的基礎(chǔ)。超聲的反射只能觀察到臟器的輪廓，超聲的散射卻能了解臟器內(nèi)部的病變。6、聲特性阻抗

聲場(chǎng)中某一位置上的聲壓與該處質(zhì)點(diǎn)振動(dòng)速度之比定義為媒質(zhì)的聲特性阻抗，稱為聲阻抗率。

聲特性阻抗（Z）等于介質(zhì)的密度(p)與聲速(C)的乘積。聲阻抗是決定超聲波的傳播以及反射的一個(gè)重要因素。

醫(yī)用超聲診斷儀采用超聲回波法來檢測(cè)和提取人體解剖或運(yùn)動(dòng)信息以供臨床診斷需要。超聲從一種媒質(zhì)傳播到另一種媒質(zhì)時(shí)，如果兩種媒質(zhì)的聲特性阻抗相同，就可以獲得最大的傳聲效率。當(dāng)人體組織的聲特性阻抗為常量時(shí)，即傳聲媒質(zhì)在聲學(xué)上是均勻的，那么聲波將在人體中直線傳播，不會(huì)發(fā)生反射、折射及散射等現(xiàn)象。超聲在人體傳播時(shí)所發(fā)生的聲反射、聲散射等現(xiàn)象，完全是由于人體組織聲特性阻抗變化所引起的，而反射與散射又是目前所有回波型超聲診斷儀工作原理的基礎(chǔ)。人體組織的聲特性阻抗只要有0.1%的差異，探頭就可以檢測(cè)出回波，并將其轉(zhuǎn)化成電信號(hào)，經(jīng)處理后在監(jiān)視器上顯示。7．聲衰減

聲波在介質(zhì)內(nèi)傳播過程中，由于截至的粘滯性、熱傳導(dǎo)性、分子吸收以及散射等因素導(dǎo)致聲能減少，聲強(qiáng)減弱的現(xiàn)象稱為聲衰減。絕大多數(shù)軟組織中，引起聲衰減的主要原因是聲吸收。由于聲吸收的現(xiàn)象，聲波傳播中的一部份能量被轉(zhuǎn)化為熱能，從而使繼續(xù)傳播的聲強(qiáng)減弱。在超聲診斷的頻率范圍內(nèi)，生物軟組織的聲衰減系數(shù)大多與頻率成正比。

超聲波頻率越高，分辨力越好，但衰減越強(qiáng)，穿透力越差；反之，頻率越低，分辨力越差，但衰減越弱，穿透力越強(qiáng)。在超聲診斷儀中，為使深部回聲信息清楚，一般采用靈敏度時(shí)間控制(STC)或時(shí)間增益控制（TGC）調(diào)節(jié)來補(bǔ)償聲衰減。（二）與普通聲波比較的優(yōu)勢(shì)：①由于超聲波的頻率高，因而波長很短，它可以像光線那樣沿直線傳播，使我們有可能只向某一確定的方向發(fā)射超聲波；②由于超聲波所引起的媒質(zhì)微粒的振動(dòng)，即使振幅很小，加速度也很大，因此可以產(chǎn)生很大的力量。

超聲波的這些特性，使它在近代科學(xué)研究、工業(yè)生產(chǎn)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域等方面得到日益廣泛的應(yīng)用。例如：我們可以利用超聲波來測(cè)量海底的深度和探索魚群、暗礁、潛水艇等。在工業(yè)上可以用超聲波對(duì)金屬內(nèi)部的氣泡、傷痕、裂縫等缺陷進(jìn)行無損檢測(cè)。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域可以進(jìn)行超聲滅菌、超聲清洗、超聲霧化等。更重要的是做成各種超聲診斷儀器和治療儀器。

超聲波在人體傳播主要有以下的物理特性：1、束向性或指向性2、反射、折射、散射和繞射3、超聲波的吸收與衰減4、多普勒效應(yīng)超聲成像的基本原理和過程主要是依據(jù)上述超聲波在介質(zhì)中傳播的物理特性，其中最為重要的有以下三個(gè)方面：即聲阻抗特性、聲衰減特性、多普勒特性。（三）超聲的物理特性三、超聲成像的特點(diǎn)

1、有高的軟組織分辨力，組織只要有0.1%的聲阻抗差異，儀器就能檢測(cè)出并顯示其反射回波。目前，超聲成像已能在近20厘米的檢測(cè)深度范圍，獲取優(yōu)于1毫米的圖像空間分辨力。2、具有高度的安全性，當(dāng)嚴(yán)格控制聲強(qiáng)低于安全閾值（平均聲強(qiáng)小于10mW/cm2）時(shí)，超聲可稱為一種無損傷的診斷技術(shù)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員更是十分安全。3、實(shí)時(shí)成像能高速實(shí)時(shí)成像，可以觀察運(yùn)動(dòng)的器官，并節(jié)省檢查時(shí)間。4、使用方便，費(fèi)用較低，用途廣泛。

超聲診斷儀的基本組成包括：

發(fā)射與接收單元(Tx／Rx)、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器部件(DSC)、鍵盤、面板開關(guān)組件、超聲探頭、監(jiān)視器、攝影部件和電源部件等。

四、超聲診斷儀的基本結(jié)構(gòu)主要由面板接口、探頭、發(fā)射/接收單元、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器、監(jiān)視器、顯示器幾部分組成。（一）面板接口

面板上的開關(guān)，編碼數(shù)據(jù)后饋送開關(guān)信號(hào)到Tx／Rx單元及數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器部件，面板也提供增益控制信號(hào)，并傳送這一增益控制信號(hào)對(duì)Tx／Rx組件中的放大器作STC(靈敏度時(shí)間控制)及增益控制。（二）探頭探頭也稱超聲換能器，由壓電晶體片制成。當(dāng)在晶片(又稱振子)上加高頻電脈沖激勵(lì)時(shí)，便會(huì)產(chǎn)生高頻振動(dòng)發(fā)射超聲波。而由界面反射的回聲信息到達(dá)晶片表面產(chǎn)生振動(dòng)，轉(zhuǎn)換為高頻電信號(hào)，通過放大處理后轉(zhuǎn)變?yōu)閳D像信息。探頭既是發(fā)射器也是接收器，是整個(gè)超聲設(shè)備中的關(guān)鍵部件。超聲診斷儀探頭有多種型號(hào)，體外常用的探頭有：電子線陣探頭、電子凸陣探頭、電子相控陣探頭；腔內(nèi)探頭有：經(jīng)食管探頭、直腸探頭、陰道探頭等。

1探頭基本結(jié)構(gòu)（1）換能器（2）殼件（3）電纜（4）其它：機(jī)械探頭中有電機(jī)，傳動(dòng)部件、位置檢測(cè)部件等。

背襯吸收塊匹配層壓電振子匹配層(保護(hù)層）被測(cè)組織A單元換能器

根據(jù)臨床診斷的要求，換能器有許多種不同結(jié)構(gòu)形式，而單元換能器是基本的結(jié)構(gòu)．單元換能器它由主體和殼體兩部分組成．

（１）主體：①壓電振子，它是產(chǎn)生壓電效應(yīng)的元件．

②吸收塊，吸收來自壓電振子的的聲能。③匹配層Ⅰ發(fā)射狀態(tài)，界面不發(fā)生發(fā)射，超聲全部透射進(jìn)入人體，提高換能器發(fā)射能量。Ⅱ接收狀態(tài)，回波全部進(jìn)入換能器，提高換能器的靈敏度。

（２）殼體：包括：①外殼為換能器的結(jié)構(gòu)件．

②接插件

與超聲診斷儀連接的插頭

③電纜線

超聲激勵(lì)電源及信號(hào)的連接

外殼接插機(jī)構(gòu)電纜線壓電振子吸收塊匹配層B

多元換能器

多元換能器是由多個(gè)單元振子組成．有的將振子沿直線排列為一行，組成線陣探頭；有的將振子沿弧形排列，構(gòu)成凸陣探頭；有的將振子成矩陣排列，構(gòu)成矩陣探頭等多種多元超聲換能器．

2、壓電效應(yīng)

（1）正壓電效應(yīng)

在晶體或陶瓷的一定方向上，加上機(jī)械壓力，使其變形，晶體或陶瓷的兩個(gè)受力面上，產(chǎn)生符號(hào)相反的電荷；變形方向相反，兩面的電荷極性隨之變換．電荷密度同施加的機(jī)械力成比．這種因機(jī)械力作用而激起表面的電荷效應(yīng)，稱為正壓電效應(yīng)。在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中，超聲的接收就是利用了正壓電效應(yīng)，即把超聲對(duì)壓電材料表面的機(jī)械力傳換成為電信號(hào)。+++----+-----++++++++----+-----++++++++---壓電體未受外力兩側(cè)不帶電荷壓電體受拉力兩側(cè)帶電荷壓電體受壓縮力兩側(cè)帶電荷正壓電效應(yīng)（2）逆（負(fù)）壓電效應(yīng)

在晶體或陶瓷表面沿軸方向施加電壓，在電場(chǎng)作用下引起幾何應(yīng)變，電壓方向改變，機(jī)械應(yīng)變方向亦隨之改變，形變與電場(chǎng)成比例．這種因電場(chǎng)作用而引起的形變效應(yīng)，稱為逆壓電效應(yīng)．

在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中，超聲的發(fā)射就是利用逆壓電效應(yīng)，即用電壓使壓電材料產(chǎn)生機(jī)械振動(dòng)，振動(dòng)在介質(zhì)中的傳播形成聲波。逆壓電效應(yīng)

---++++----++++-壓電體兩側(cè)加電場(chǎng)時(shí)長度伸展壓電體兩側(cè)加相反電場(chǎng)時(shí)長度壓縮3、壓電振子和壓電材料

A壓電振子

（1）定義：被覆激勵(lì)電極的壓電體。壓電振子是超聲換能器的核心部件，它由壓電材料制成。（2）性質(zhì)：具有正壓電效應(yīng)和逆壓電效應(yīng)，具有機(jī)電轉(zhuǎn)換能力，是一個(gè)可逆的機(jī)電換能系統(tǒng)。

壓電片電極導(dǎo)線（3）符號(hào)B常用壓電材料壓電單晶體——石英—靈敏度高，機(jī)械性好，穩(wěn)定性好，不易加工壓電多晶體——壓電陶瓷—成本低，加工方便醫(yī)用超聲診斷人造壓電陶瓷和人造極性高分子聚合物，如鈦酸鋇、硫酸鋰、鈦酸鉛、鋯鈦酸鉛（PZT）。

C壓電材料的主要性能參數(shù)Ⅰ壓電系數(shù)：發(fā)射系數(shù)、吸收系數(shù)發(fā)射系數(shù)——單位電場(chǎng)所產(chǎn)生的形變，適用于制成發(fā)射型的換能器吸收系數(shù)——單位應(yīng)力產(chǎn)生的電場(chǎng)，適用于制成接收型換能器。Ⅱ居里點(diǎn)：當(dāng)溫度升至3000C時(shí)，將失去壓電效應(yīng)，這個(gè)臨界溫度點(diǎn)稱居里點(diǎn)。所以，探頭不能高溫消毒。Ⅲ頻率常數(shù)（FC）：FC=FS（諧振頻率）×d（厚度）

FS=FC/d。FC是特定的。FS決定于d高頻探頭

晶片很薄（因d很?。?，脆性大，加工損耗大，成本高，價(jià)格貴，所以，使用中特別小心。Ⅳ介電常數(shù)Ⅴ機(jī)電耦合系數(shù)（K）表示機(jī)械能轉(zhuǎn)換成電能的效率。主要與壓電振子的形狀與振動(dòng)模式有關(guān)。

4探頭分類

（1）脈沖回波式：

單探頭（用于A型、M型、機(jī)械扇掃和脈沖多普勒工作方式的超聲診斷儀中)、機(jī)械探頭、電子探頭、術(shù)中探頭、穿刺探頭、經(jīng)腔內(nèi)探頭。

（2）多普勒式：

常見形式：連續(xù)波CW和脈沖波PW多普勒探頭

梅花形探頭

（三）發(fā)射／接收單元發(fā)射／接收單元在電子掃描時(shí)傳送發(fā)射控制信號(hào)到探頭，并對(duì)來自超聲探頭的接收信號(hào)由放大系統(tǒng)進(jìn)行高頻放大、對(duì)數(shù)壓縮及有關(guān)預(yù)處理，并作電子聚焦和動(dòng)態(tài)聚焦控制、檢波，然后傳送到DSC部件。此外，這個(gè)部件還傳送DSC同步控制的有關(guān)信號(hào)，通過電子聚焦或動(dòng)態(tài)聚焦方式使超聲束聚焦，以提高側(cè)向(橫向)分辨力。圖SCR構(gòu)成的發(fā)射電路可控硅：是可控硅整流元件的簡(jiǎn)稱，是一種具有三個(gè)PN結(jié)的四層結(jié)構(gòu)的大功率半導(dǎo)體器件，亦稱為晶閘管，具有體積小、結(jié)構(gòu)相對(duì)簡(jiǎn)單、功能強(qiáng)等特點(diǎn)，是比較常用的半導(dǎo)體器件之一?？刂茦O的作用是通過外加正向觸發(fā)脈沖使晶閘管導(dǎo)通，卻不能使它關(guān)斷。那么，用什么方法才能使導(dǎo)通的晶閘管關(guān)斷呢?使導(dǎo)通的晶閘管關(guān)斷，可以斷開陽極電源或使陽極電流小于維持導(dǎo)通的最小值(稱為維持電流)。如果晶閘管陽極和陰極之間外加的是交流電壓或脈動(dòng)直流電壓，那么，在電壓過零時(shí)，晶閘管會(huì)自行關(guān)斷。（四）數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器1、概念：一個(gè)存儲(chǔ)裝置，將信息一種格式存入存儲(chǔ)器，而以另一種格式讀出。DSC輸出為X——Y二維輸入格式，輸出格式是標(biāo)準(zhǔn)的電視光柵。DSC核心部件：半導(dǎo)體圖像存儲(chǔ)器。2、工作原理：數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器(DSC)部件對(duì)來自Tx／Rx單元的超聲視頻信號(hào)進(jìn)行A／D轉(zhuǎn)換

(模擬一數(shù)字轉(zhuǎn)換)處理并將轉(zhuǎn)換后的數(shù)字信息存入存儲(chǔ)器中，構(gòu)成一幅幅數(shù)字化的圖像，存儲(chǔ)器中的超聲數(shù)據(jù)與來自鍵盤的字符和圖形數(shù)據(jù)合成，再經(jīng)過D／A轉(zhuǎn)換(數(shù)字一模擬轉(zhuǎn)換)，將數(shù)字信號(hào)轉(zhuǎn)換為混合視頻信號(hào)被傳送到觀察監(jiān)視器和攝影監(jiān)視器進(jìn)行圖像和文字的顯示。3、DSC作用：①解決了較慢超聲回波信號(hào)提取和高速實(shí)現(xiàn)之間的矛盾；②依靠圖像存儲(chǔ)器寫入地址和讀出地址的變換，實(shí)現(xiàn)了掃描制式的轉(zhuǎn)換；③進(jìn)行圖像插補(bǔ)處理，增加信息密度，提高圖像的清晰度；④通過改變圖象存儲(chǔ)器的讀寫方式使圖像的顯示方式多樣化。（五）監(jiān)視器

監(jiān)視器是以灰度或彩色顯示超聲檢查的回聲信息，通過顯示在屏幕上的圖像來進(jìn)行診斷。（1）顯像管（CRT）

（2）液晶顯示器

（六）顯示器五、超聲診斷儀的類型1一維圖像顯示：A型超聲診斷儀2斷層顯示：B型超聲診斷儀3時(shí)間-運(yùn)動(dòng)型：M型超聲診斷儀4多普勒型超聲診斷儀5彩色多普勒型超聲診斷儀6彩色數(shù)字三維多普勒超聲診斷儀第二節(jié)

A型和M型超聲診斷儀一、A型超聲診斷儀

A型超聲是最早出現(xiàn)的一維超聲診斷技術(shù),它將聲束傳播位置上的組織按距離分布的回波信息在顯示器上以幅度調(diào)制的形式顯示,并從回波的幅度大小,形狀及位置進(jìn)行診斷,回波強(qiáng)則波幅高,回波弱則波幅低。同步信號(hào)發(fā)生器發(fā)射器接收器顯示器XYABC反射點(diǎn)換能器YXABC發(fā)射器接收器顯示器同步信號(hào)發(fā)生器

(一)

A型超聲儀的基本結(jié)構(gòu)A型單向超聲診斷儀由主控電路、發(fā)射電路、、時(shí)基電路、標(biāo)距電路、接收電路、延時(shí)電路、電源和換能器組成。

1

主控電路產(chǎn)生同步觸發(fā)脈沖，分別去觸發(fā)反射電路和時(shí)基電路。增加同步信號(hào)的重復(fù)頻率，可提高熒光屏的亮度，但重復(fù)頻率過高，探測(cè)深度就受到限制。目前所采用的多為400～1000Hz的重復(fù)頻率，最低者為50Hz。

2

發(fā)射電路受同步信號(hào)觸發(fā)時(shí)，產(chǎn)生一個(gè)持續(xù)時(shí)間為1.5～5μs的高頻電振蕩。輸出脈沖的幅度和持續(xù)時(shí)間可通過并聯(lián)在輸出端的電位器來調(diào)節(jié)。

3

時(shí)基電路產(chǎn)生鋸齒波電壓，經(jīng)后級(jí)放大至足夠的幅度，送至示波管的X軸偏轉(zhuǎn)板，產(chǎn)生掃描線。鋸齒波的重復(fù)頻率由主控電路決定。鋸齒波電壓變化的快慢（斜坡速度）和探測(cè)深度相關(guān)。通過調(diào)節(jié)鋸齒波電壓變化的快慢可調(diào)節(jié)儀器的探測(cè)深度。4標(biāo)距電路它產(chǎn)生距離標(biāo)志，以測(cè)量回波的位置和距離。由于隨時(shí)間線性變化的時(shí)基鋸齒波電壓代表超聲傳播的時(shí)間，所以熒光屏上橫坐標(biāo)代表著聲波傳播的時(shí)間。5接收電路包括高頻放大器、檢波器和視頻放大器三部分，有的儀器加入補(bǔ)償電路。接收電路中，設(shè)有增益和抑制兩個(gè)調(diào)節(jié)旋鈕。增益旋鈕用來調(diào)節(jié)輸出的放大倍數(shù)，抑制旋鈕用來調(diào)節(jié)門限電平，以除去門限以下的無用小波，而不影響門限以上的信號(hào)?；芈曅盘?hào)最后由視頻放大器放大到足夠的幅度，送到示波管的Y軸偏轉(zhuǎn)板，產(chǎn)生Y向偏移。偏移的幅度基本和信號(hào)大小成正比。

（二）特點(diǎn)：換能器以固定位置和方向?qū)θ梭w探查，其深度方向的回波信號(hào)對(duì)顯示器進(jìn)行幅度調(diào)制，從而形成一維波形圖。（三）顯示

（四）適用范圍靜止臟器X深度Y幅度0（五）臨床診斷中的應(yīng)用范圍：

A型超聲波診斷儀可用于許多科室，其中最有代表性的應(yīng)用是腦中線位置的測(cè)量。一般正常人腦中線位置通過顱骨的幾何中心，最大偏差≤0.3cm。用雙跡A型診斷儀測(cè)量若腦中線偏移＞0.3cm，則應(yīng)考慮有占位性病變。此檢查無痛苦，準(zhǔn)確性高。

A型診斷儀是最早應(yīng)用于臨床的超聲設(shè)備。由于B型診斷儀的出現(xiàn)，A型診斷儀已經(jīng)面臨被淘汰的邊緣，目前只在腦中線測(cè)量、眼科等方面還在應(yīng)用。但是A型診斷儀在組織的判別和確定（或稱組織定征）、生物測(cè)量方面都具有很高的準(zhǔn)確性和特異性。目前只有幾家國外廠家在生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化的A型診斷儀。

三、M型超聲

M超是在輝度調(diào)制型中加入慢掃描鋸齒波,使回聲光點(diǎn)從左向右自行移動(dòng)掃描,故它是B型超聲中的一種特殊的顯示方式。M型超聲診斷儀采用亮度調(diào)制型的顯示法（brightnessmodulateddisplay）。在顯示器上，以亮度反映回聲的強(qiáng)弱，垂直方向表示檢測(cè)深度，水平方向表示時(shí)間（心臟的活動(dòng)時(shí)相），顯示心臟各層結(jié)構(gòu)相對(duì)體表的相對(duì)距離隨時(shí)間的變化曲線，反映心臟一維空間組織結(jié)構(gòu)的運(yùn)動(dòng)情況，所以稱為M型(motionmode)。

M型掃查系統(tǒng)

基本結(jié)構(gòu)：

M超由心電、心音、心搏和M型的多參數(shù)同步顯示的超聲心動(dòng)儀器。重要由同步控制電路、水平（X軸）掃描發(fā)生器、高頻脈沖發(fā)生器、回波接收電路、生理參數(shù)通道和顯示器等部分組成。

基本原理：

實(shí)現(xiàn)輝度調(diào)制：

在一維超聲掃描和顯示中，M型和A型儀器的區(qū)別在于顯示方式的不同：A型是幅度顯示，即回波信號(hào)加到示波管垂直偏轉(zhuǎn)板上，顯示的是波形幅值的大小，其幅度的高低表示信號(hào)的強(qiáng)弱，而M超采用亮度顯示，回波信號(hào)加到示波管的柵極或陰極上，及控制電子束的強(qiáng)弱，信號(hào)強(qiáng)時(shí)屏上顯示光點(diǎn)亮，信號(hào)弱時(shí)光點(diǎn)就弱?？梢娝娘@示與