職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識

職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識職業(yè)病危害分類及預(yù)防什么是職業(yè)衛(wèi)生？勞動衛(wèi)生職業(yè)衛(wèi)生職業(yè)健康職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識了解職業(yè)衛(wèi)生常見及易混淆的一些基本概念了解職業(yè)病危害分類及常見職業(yè)病危害的預(yù)防方法了解職業(yè)衛(wèi)生管理工作的內(nèi)容了解目前我國職業(yè)衛(wèi)生的現(xiàn)狀和特點參訓(xùn)對象課程目標(biāo)各單位環(huán)安干事職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識目錄CONTENTS職業(yè)衛(wèi)生基本概念職業(yè)病危害因素分類及預(yù)防職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀和特點1234職業(yè)衛(wèi)生基本概念第一部分職業(yè)衛(wèi)生基本概念1職業(yè)衛(wèi)生基本概念職業(yè)衛(wèi)生&職業(yè)衛(wèi)生學(xué)職業(yè)病危害&職業(yè)病危害因素職業(yè)性病損&職業(yè)病高危人群&職業(yè)禁忌證職業(yè)衛(wèi)生基本概念職業(yè)衛(wèi)生：是對工作場所內(nèi)產(chǎn)生或存在的職業(yè)性有害因素及其健康損害進行識別、評估、預(yù)測和控制的一門科學(xué)，其目的是預(yù)防和保護勞動者免受職業(yè)性有害因素所致的健康影響和危險，使工作適應(yīng)勞動者，促進和保障勞動者在職業(yè)活動中的身心健康和社會福利。（GBZ/T224-2010職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語）

職業(yè)衛(wèi)生學(xué)：以前稱為勞動衛(wèi)生學(xué)、工業(yè)衛(wèi)生學(xué)。是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科，是研究勞動者在從事職業(yè)活動中的衛(wèi)生問題，即研究工作條件與勞動者健康的關(guān)系，以及防治職業(yè)危害的對策。工作條件包含生產(chǎn)過程、勞動過程和工作環(huán)境三個方面。職業(yè)衛(wèi)生基本概念職業(yè)性病損：是指由于預(yù)防工作的疏忽或技術(shù)局限性，使職業(yè)人群的健康受到損害，包括工傷、職業(yè)病和工作有關(guān)疾病。

職業(yè)病：是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)及其他有毒有害因素而引起的疾病。職業(yè)衛(wèi)生基本概念我國的職業(yè)病概念是指法定意義上的職業(yè)病即列入《職業(yè)病分類和目錄》（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2015〕92號）職業(yè)?。菏侵钙髽I(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)衛(wèi)生基本概念我國法定職業(yè)病有6大類459種1.職業(yè)性粉塵類52種2.職業(yè)性化學(xué)中毒375種5.生物因素所致職業(yè)病6種4.放射因素所致職業(yè)病8種3.物理因素所致職業(yè)病15種6.其他因素類3種職業(yè)衛(wèi)生基本概念構(gòu)成《職業(yè)病防治法》所稱的職業(yè)病，必須具備四個條件：①患病主體必須是企事業(yè)單位或者個體經(jīng)營組織的勞動者；②必須是在從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的；③必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的；④必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。

職業(yè)衛(wèi)生基本概念職業(yè)病危害：職業(yè)病危害是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)禁忌證：是指勞動者從事特定職業(yè)或接觸特定職業(yè)病危害時，比一般職業(yè)人更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他生命健康構(gòu)成威脅的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài)。職業(yè)衛(wèi)生基本概念苯血常規(guī)檢出異常者，如貧血、白細胞減少癥、粒細胞缺乏癥、血紅蛋白病、血紅蛋白病、脾功能亢進等粉塵活動性肺結(jié)核病、慢性阻塞性肺病、慢性間質(zhì)性肺病、伴肺功能損害的疾病等噪聲各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失、Ⅱ期高血壓和器質(zhì)心臟病、中度以上傳導(dǎo)性耳聾等高溫Ⅱ期高血壓、活動性消化性潰瘍、慢性腎炎、為控制的甲亢、糖尿病、大面積皮膚疤痕等常見職業(yè)衛(wèi)生禁忌證影響職業(yè)衛(wèi)生基本概念高危人群：是指在職業(yè)活動中易遭受工作有關(guān)疾病、職業(yè)病和傷害的人群和（或）接觸高濃度（高強度）職業(yè)性有害因素的職業(yè)人群。職業(yè)病危害因素：又稱職業(yè)性有害因素，是指在職業(yè)活動中產(chǎn)生和存在的、可能對職業(yè)人群健康和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件，主要包括職業(yè)活動中存在的各種有害的化學(xué)因素、物理因素、生物因素，以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)性有害因素。職業(yè)病危害分類及預(yù)防第二部分職業(yè)病危害分類及預(yù)防2職業(yè)病危害分類及預(yù)防1生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生物理因素化學(xué)因素生物因素2勞動過程中產(chǎn)生不合理的勞動組織勞動強度過大長時間處于不良體位3工作環(huán)境中產(chǎn)生自然環(huán)境中的因素廠房建筑或布局不合理不合理生產(chǎn)過程所致環(huán)境污染職業(yè)病危害因素分類種類職業(yè)病危害因素侵害人體途徑物理因素如噪聲、振動、電離輻射、高溫可直接造成全身或局部損傷比如電離輻射、非電離輻射能造成人體廣泛的損傷；紫外線、紅外線可以造成局部損傷化學(xué)因素如金屬、有害氣體、有機溶劑、生產(chǎn)性粉塵通過呼吸道、消化道和皮膚、粘膜侵害人體生物因素如致病微生物、生物毒素

生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素職業(yè)病危害分類及預(yù)防職業(yè)病危害分類及預(yù)防個人呼吸防護八大誤區(qū)職業(yè)病危害分類及預(yù)防我感覺不到誤區(qū)一職業(yè)病危害分類及預(yù)防萬能的紗布口罩誤區(qū)二職業(yè)病危害分類及預(yù)防不能洗的口罩怎么會好用？誤區(qū)三職業(yè)病危害分類及預(yù)防我的身體已經(jīng)有抵抗力了誤區(qū)四職業(yè)病危害分類及預(yù)防我干幾年就不干了誤區(qū)五職業(yè)病危害分類及預(yù)防買個醫(yī)生做手術(shù)時戴的口罩就行了誤區(qū)六職業(yè)病危害分類及預(yù)防口罩誰不會戴？誤區(qū)七職業(yè)病危害分類及預(yù)防我用的是進口的、最好的、很保險誤區(qū)八工種接觸職業(yè)病危害因素打磨、拋光、噴砂等噪聲、粉塵網(wǎng)印甲苯CNC、沖壓、鐳焊、清洗等噪聲注塑高溫陽極線、污水處理等酸霧、鉻、鎳點膠、烘干、除膠噪聲、丙烯酸甲酯

公司主要職業(yè)病危害職業(yè)病危害分類及預(yù)防職業(yè)危害控制防護防塵防毒高溫與中毒噪聲控制放射性防護職業(yè)病危害分類及預(yù)防生產(chǎn)性粉塵的來源固體物質(zhì)的粉碎粉沫狀物質(zhì)的混合物質(zhì)的不完全燃燒或爆炸某些物質(zhì)在加熱過程中產(chǎn)生的蒸氣在空氣中冷凝或氧化職業(yè)病危害分類及預(yù)防防塵措施：革、水、密、風(fēng)、護、管、查、教1.法律措施根據(jù)國家《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和《工作場所有害因素接觸限值》，將生產(chǎn)環(huán)境空氣中粉塵濃度控制在容許標(biāo)準(zhǔn)以下。2.組織措施加強領(lǐng)導(dǎo)和宣傳教育（教);加強防塵設(shè)備的管理和維修（管）。職業(yè)病危害分類及預(yù)防防塵措施：革、水、密、風(fēng)、護、管、查、教

3.技術(shù)措施

1）革：技術(shù)改革

2）水：濕式作業(yè)

3）密、風(fēng)：密閉塵源、通風(fēng)除塵。職業(yè)病危害分類及預(yù)防

4.衛(wèi)生保健措施

1、查：

1）定期監(jiān)測生產(chǎn)環(huán)境空氣中粉塵濃度

2）健康檢查，包括上崗前、在崗期間的定期健康檢查、離崗時的健康檢查。

2、護：

個體防護，如戴防塵口罩、送風(fēng)頭盔和送風(fēng)口罩等。防塵措施：革、水、密、風(fēng)、護、管、查、教.職業(yè)病危害分類及預(yù)防生產(chǎn)性毒物的來源：

工業(yè)生產(chǎn)的原料、輔助材料、中間產(chǎn)物、半成品、成品、副產(chǎn)品、廢棄物生產(chǎn)性毒物的存在形態(tài)：氣體蒸氣煙（直徑<0.1m）霧粉塵（直徑為0.1~10m）生產(chǎn)性毒物的吸收：主要經(jīng)呼吸道、皮膚，消化道意義不大職業(yè)病危害分類及預(yù)防職業(yè)病危害分類及預(yù)防職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求第三部分職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求302010403職業(yè)衛(wèi)生管理組織機構(gòu)及人員0605080710091211職業(yè)衛(wèi)生檔案管理職業(yè)衛(wèi)生管理制度與操作規(guī)程職業(yè)病危害因素檢測、評價職業(yè)病危害告知情況職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)情況職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援情況職業(yè)病危害警示標(biāo)識設(shè)置情況職業(yè)病危害項目申報情況職業(yè)病防治計劃及執(zhí)行情況職業(yè)病危害防治經(jīng)費落實情況職業(yè)健康監(jiān)護情況職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施必須與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用。建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)優(yōu)先采用有利于保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料，職業(yè)病防護設(shè)施所需費用應(yīng)當(dāng)納入建設(shè)項目工程預(yù)算。職業(yè)病危害預(yù)評價職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計職業(yè)病危害控制效果評價在建設(shè)項目可行性論證階段在施工前在竣工驗收前或試運行期間職業(yè)病防護設(shè)施竣工驗收職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求30日內(nèi)15日內(nèi)15日內(nèi)15日內(nèi)因新建/改建/擴建/技術(shù)改造因技術(shù)/工藝/設(shè)備或者材料等發(fā)生變化因工作場所/名稱/法定代表人或者主要負責(zé)人發(fā)生變化發(fā)現(xiàn)原申報內(nèi)容發(fā)生變化職業(yè)病危害因素申報職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求項目類別檢測/監(jiān)測周期其他職業(yè)病危害因素檢測每一年至少1次當(dāng)年有控評或現(xiàn)狀可不做職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價每三年至少1次職業(yè)病危害嚴重單位需要職業(yè)病危害日常監(jiān)測每季度至少1次存在職業(yè)病危害因素單位

職業(yè)病危害因素檢測、評價職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求①擬從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的新錄用勞動者，包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的勞動者②擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動者員工在從事有職業(yè)病危害的崗位作業(yè)，且已參加該崗位上崗前或上年度在崗期間職業(yè)健康體檢之員工上崗前職業(yè)健康檢查在崗期間職業(yè)健康檢查職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求擬準(zhǔn)備調(diào)離或脫離所從事的的職業(yè)病危害的作業(yè)或崗位時①勞動者在作業(yè)過程中出現(xiàn)與所接觸職業(yè)病危害因素相關(guān)的不適癥狀的②勞動者受到急性職業(yè)中毒危害或者出現(xiàn)職業(yè)中毒癥狀的離崗時職業(yè)健康檢查應(yīng)急職業(yè)健康檢查職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個人健康資料。勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章?！吨腥A人民共和國職業(yè)病防治法》第三十六條

職業(yè)健康監(jiān)護職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求

職業(yè)危害告知指用人單位通過與勞動者簽訂勞動合同、公告、培訓(xùn)等方式，使勞動者知曉工作場所產(chǎn)生或存在的職業(yè)病危害因素、防護措施、對健康的影響以及健康檢查結(jié)果等的行為。

告知內(nèi)容包含：職業(yè)病危害因素的種類、危害程度、危害后果、提供的職業(yè)病防護設(shè)施、

個人使用的職業(yè)病防護用品、職業(yè)健康檢查和相關(guān)待遇等。職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求

設(shè)置公告欄：產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置公告欄，公布本單位職業(yè)病防

治的規(guī)章制度等內(nèi)容。一、設(shè)置在辦公區(qū)域的公告欄二、設(shè)置在工作場所的公告欄主要公布本單位的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程等。主要公布存在的職業(yè)病危害因素及崗位、健康危害、接觸限值、應(yīng)急救援措施，以及工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果、檢測日期、檢測機構(gòu)名稱等。職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求

職業(yè)危害警示標(biāo)識：指在工作場所中設(shè)置的可以提醒勞動者對職業(yè)病危害產(chǎn)生警

覺并采取相應(yīng)防護措施的圖形標(biāo)識、警示線、警示語句和文

字說明以及組合使用的標(biāo)識等。一、產(chǎn)生粉塵的工作場所設(shè)置二、放射工作場所設(shè)置“注意防塵”、“戴防塵口罩”、“注意通風(fēng)”等警示標(biāo)識“當(dāng)心電離輻射”等警示標(biāo)識職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求三、能引起職業(yè)性灼傷或腐蝕的化學(xué)品工作場所四、放射工作場所設(shè)置“當(dāng)心腐蝕”、“當(dāng)心灼傷”、“穿防護服”、“戴防護手套”、“戴防護眼鏡”、“戴防毒口罩”等警示標(biāo)識“當(dāng)心電離輻射”等警示標(biāo)識五、高溫工作場所設(shè)置“當(dāng)心中暑”、“注意高溫”、“注意通風(fēng)”等警示標(biāo)識職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求六、能引起電旋光性眼炎的工作場所設(shè)置七、產(chǎn)生手傳振動的工作場所設(shè)置“當(dāng)心弧光”、“戴防護鏡”等警示標(biāo)識“振動有害”、“使用設(shè)備時必須戴防振手套”等警示標(biāo)識職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求

公告欄與警示標(biāo)識的設(shè)置要求1.公告欄應(yīng)設(shè)置在用人單位辦公區(qū)域、工作場所入口處等方便勞動者觀看的醒目位置2.警示標(biāo)識應(yīng)設(shè)置在工作場所入口處及產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)崗位或設(shè)備附近的醒目位置3.多處場所都涉及同一職業(yè)病危害因素的，應(yīng)在各工作場所入口處均設(shè)置相應(yīng)的警示標(biāo)識4.工作場所內(nèi)存在多個產(chǎn)生相同職業(yè)病危害因素的作業(yè)崗位的，臨近的作業(yè)崗位可以共享警

示標(biāo)識、中文警示說明和告知卡職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求公告欄與警示標(biāo)識的設(shè)置要求5.警示標(biāo)識設(shè)置的位置應(yīng)具有良好的照明條件6.公告欄、告知卡和警示標(biāo)識不應(yīng)設(shè)在門窗或可移動的物體上，其前面不得放置

妨礙認讀的障礙物7.多個警示標(biāo)識在一起設(shè)置時，應(yīng)按禁止、警告、指令、提示類型的順序，先左

后右、先上后下排列職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求公告欄與警示標(biāo)識的維護更換要求1.公告欄中公告內(nèi)容發(fā)生變動后應(yīng)及時更新，職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果應(yīng)在收到檢

測報告之日起7日內(nèi)更新2.生產(chǎn)工藝發(fā)生變更時，應(yīng)在工藝變更完成后7日內(nèi)補充完善相應(yīng)的公告內(nèi)容與警示標(biāo)識3.告知卡和警示標(biāo)識應(yīng)至少每半年檢查一次，發(fā)現(xiàn)有破損、變形、變色、圖形符號

脫落、亮度老化等影響使用的問題時應(yīng)及時修整或更換。職業(yè)衛(wèi)生管理的基本要求我國職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀和特點第四部分我國職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀和特點4職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀和特點一、職業(yè)病防治現(xiàn)狀和問題(一)是職業(yè)病危害依然嚴重。全國每年新報告職業(yè)病病例近3萬例。(二)是用人單位主體責(zé)任落實不到位。部分用人單位主要