精神病癥狀學(xué)試題

精神病癥狀學(xué)考核試題選擇題（2分/題，共計40分）引起錯覺的常見因素為（E）譫妄狀態(tài)B、焦慮、緊張等情緒C、疲勞D、感染、中毒等導(dǎo)致意識障礙時E、以上都是聽幻覺最常見于（C）躁狂狀態(tài)B、抑郁癥C、精神分裂癥D、癔癥E、精神活性物質(zhì)依賴下列哪項不屬于思維形式障礙（D）思維遲緩B、思維散漫C、病理性贅述D、牽連觀念E、矛盾思維關(guān)于思維遲緩是以下哪種疾病的典型癥狀，說法較正確的是（C）強迫癥B、精神分裂癥C、抑郁癥D、焦慮癥E、神經(jīng)衰弱譫妄屬于以下哪種障礙（C）情感障礙B、思維障礙C、意識障礙D、記憶障礙E、認知障礙下列哪項說法正確（D）部分或完全不能再現(xiàn)以往的經(jīng)歷稱為記憶錯誤由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)將過去經(jīng)歷的事物在具體時間，具體人物或地點上搞錯了，稱為錯構(gòu)病人把未見過的人當做朋友或熟人認識，稱為虛構(gòu)慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是（C）A、記憶障礙B、思維障礙C、人格障礙D、意識障礙E、智能障礙8.意識障礙最重要的標識之一是（A）A、定向力障礙B、情感淡漠C、注意力集中困難D、記憶力障礙E、思維障礙9.患者經(jīng)常講述其軀體存在各種不舒適，甚至是難以忍受的異樣感覺，如牽拉、擠壓、游走、蟻爬感等感覺但又不能明確指出具體不適的部位，這是（E）A、錯覺B、妄想C、內(nèi)臟性幻覺D、幻觸E、內(nèi)感性不適10.窗前落下一片紙屑，患者突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這位患者可能的癥狀為（D）A、反射性幻覺B、功能性幻覺C、心因性幻覺D、原發(fā)性妄想E、繼發(fā)性妄想11.醫(yī)生問患者為什么住院，患者答到“我有兩個兒子，紅桃代表我的心，你放開手，是計算機病毒，保養(yǎng)自己。。?！边@屬于什么癥狀（E）A、思維奔逸B、病理性贅述C、刻板言語D、持續(xù)言語E、思維破裂12.患者呆坐于一旁，對醫(yī)生的任何提問均不作答，醫(yī)生讓其張口喝水時，患者卻雙唇緊閉，扭頭逃避面前的杯子，該患者的癥狀可能是（B）A、緘默癥B、主動違拗C、被動違拗D、木僵E、作態(tài)13.幻覺是（C）A、虛幻的知覺B、客觀事物的感知C、虛幻的知覺體驗D、虛幻的感知E、虛幻的感覺14.患者田某，經(jīng)常在外聲稱自己是聯(lián)合國秘書長、主管人類世界和平和人類的發(fā)展，該患者為（C）A、罪惡妄想B、被控制妄想C、夸大妄想D、被害妄想E、猜測妄想15.隨境轉(zhuǎn)移主要見于（D）A、精神分裂癥B、神經(jīng)衰弱C、疑病癥D、躁狂狀態(tài)E、精神發(fā)育遲滯16.患者回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件，這屬于（B）A、順行性遺忘B、逆行性遺忘C、心因性遺忘D、界限性遺忘E、虛構(gòu)17.患者頭部外傷后處于譫妄狀態(tài)，輸液時將輸液管看成一條蛇而驚恐不安。這種癥狀屬于（A）A、錯覺B、視物變性癥C、幻覺D、非真實感E、感覺過敏18.患者聽到走廊里有走步聲，就看到有壞人進出其家門。這是哪種癥狀（B）A、心因性幻覺B、反射性幻覺C、入睡前幻覺D、內(nèi)臟性幻覺E、功能性幻覺19.違拗癥多見于（A）A、精神分裂癥B、神經(jīng)衰弱C、恐懼癥D、抑郁癥E、強迫癥20.在缺乏相應(yīng)客觀因素的情況下，患者表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼，以致搓手頓足，似有大禍臨頭，惶惶不可終日，伴有心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。這癥狀屬于（B）A、情感不穩(wěn)B、焦慮C、易激惹D、情感幼稚E、情感低落二、多選題（3分/題，共計分24）每一精神癥狀均有明確定義，并具有以下特點（A/D/E）癥狀的出現(xiàn)不受患者的意識控制癥狀是否出現(xiàn)可以受意識的控制癥狀可以通過轉(zhuǎn)移的方法使其消失癥狀內(nèi)容與客觀環(huán)境不相稱癥狀會給患者帶來不同程度的社會功能損壞關(guān)于強制性思維與強迫性思維的說法，正確的是（B/C/E）強迫性思維是指腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量無現(xiàn)實意義的聯(lián)想強迫性思維是指腦內(nèi)反復(fù)想同一個問題，明知沒有必要，但又無法擺脫強迫癥及精神分裂癥患者均可出現(xiàn)強迫性思維強制性思維是強迫癥的特征性癥狀強制性思維是精神分裂癥的特征性癥狀下面關(guān)于妄想的說法正確的是（A/B/D/E）妄想內(nèi)容與事實不相符患者對妄想堅信不疑妄想可通過解釋等心理治療消失妄想可影響患者的情感行為妄想的內(nèi)容往往與患者本人有關(guān)關(guān)于情感淡漠的說法，正確的是（A/B/C/D）指面部沒有表情指對自身利益有關(guān)的事情漠不關(guān)心指患者內(nèi)心體驗減弱或缺乏常見于單純型精神分裂癥常見于抑郁癥精神運動性抑制可表現(xiàn)為（A/C/D/E）木僵模仿動作蠟樣屈曲思維遲緩緘默木僵常見于下列哪些疾?。ˋ/B/D/E）精神分裂癥抑郁癥神經(jīng)衰弱某些腦器質(zhì)性疾病急性反應(yīng)性精神病不協(xié)調(diào)性精神運動興奮狀態(tài)常見于（A/B/C）精神分裂癥躁狂狀態(tài)譫妄狀態(tài)癡呆抑郁癥對于自知力的完整理解包括（A/B/E）是指患者對自己精神疾病的認知和判斷能力自知力缺乏是重性精神病常有的表現(xiàn)重性精神病都沒有自知力自知力就是有病感神經(jīng)癥患者都有完整的自知力三、填空題（2分/空共計16分）1.記憶是由（識記）、（保存）、回憶和（再認）、4個過程組成。2.智能障礙可分為（精神發(fā)育遲滯）和（癡呆）2大類型。3.木僵狀態(tài)常見有緊張性木僵、（心因性木僵）、（抑郁性木僵）、（器質(zhì)性木僵）4種類型。四、案例分析（10分/題）案例一：病人男性，20歲，因堅信有人要迫害自己，三次自殺未遂，而被家人送到醫(yī)院治療?；颊咭荒昵耙虮粏挝辉u為“先進個人”，為此受到同事議論，生悶氣少語，后來又因為和女朋友鬧意見，以后逐漸出現(xiàn)精神異常。懷疑別人說他壞話，懷疑別人對他不懷好意，路人故意沖他吐唾沫、吐痰等。有自言自語，自笑，追逐異性等行為，才引起家人注意。入院前有自言自語、自笑，思維內(nèi)容離奇，病人自語：“我要死了，同志們再見，拜上帝，微波控制我”，“XX，咱們結(jié)婚吧?！睂Ξ愋圆欢Y貌。??病人病前性格敏感多疑，膽小害羞怕事。追溯其家族史中，外祖母曾患精神病多年，后在發(fā)病時意外死亡。??病人入院后檢查軀體、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。?精神檢查：接觸被動，自言自語、自笑，問他笑什么，他說：我才沒傻笑呢，神經(jīng)病！在醫(yī)生提問下談出以下體驗：近半年來常聽到不熟悉的人的語聲，有男有女，有時命令他：“去跳樓！”或者：“快去死吧?！比朐汉?，聲音仍然命令他：“躺在床上！”有時議論他，說他“無能?！迸紶柛械侥X內(nèi)有聲音，聲音與他的思想一致，在家中曾多次聞到到死尸氣味，有時感到自己的身體一會兒變大，一會兒變小。病人堅信外界有某種“微波”在控制他的思維和行為。喊女朋友的名字，自笑，認為我笑是儀器控制的結(jié)果。交談時，情感與外界環(huán)境不配合，常閉眼無聲的發(fā)笑。病人生活自理差，洗漱、更衣需督促，對今后無打算。記憶、智能未見明顯缺陷。否認有病。?1、患者存在哪些精神癥狀？感知覺障礙：命令性幻聽、評論性幻聽、幻嗅、感知綜合障礙?思維障礙：思維散漫、被害妄想、關(guān)系妄想、被控制感、思維化聲?情感障礙：情感不協(xié)調(diào)?意志和行為障礙：意志減退、行為異常（有自殺行為，對異性不禮貌）案例二：張某，中年女性。自述兩年前她進入股市，是偷偷地動用了家里的一些積蓄，背著丈夫在炒股。開始也贏了一些，覺得很容易。所有就一下子投入了家庭的全部積蓄5萬元。6個月前股市很差，輸了2萬多。她覺得對不起丈夫。逐漸出現(xiàn)心境不好，情緒很低落，開心不起來。對生活提不起興趣，不想看電視，也很少看報。以前很喜歡聽音樂，但現(xiàn)在也沒興趣了。怕與人交往，基本上很少和親朋好友走動，人也變得懶多了，家務(wù)也懶得做，還常常很想哭，自感一切不如人，感到身體乏力，周身不舒服。感