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文檔簡介
足內側島狀皮瓣的解剖與臨床應用
足內側皮瓣動脈造影像拇趾底內側動脈淺支內踝前動脈足底內側動脈淺支足底內側動脈淺支、內踝前動脈、跗內側動脈和拇趾底內側動脈淺支吻合形成拇展肌上緣動脈弓。足內側島狀皮瓣手術要點關鍵點:內側楔骨處。軸心線:拇展肌上緣;脛前肌腱前后緣。面:切取面積為足背和足底得內側半。游離面在拇展肌表面。??1、以足底內側動脈淺支為蒂皮瓣設計:順行轉位臨床應用:順行轉位
以足底內側動脈淺支為蒂足跟皮膚缺損皮瓣掀離后術后皮瓣設計??皮瓣設計:順行轉位2、以內踝前動脈或跗內側動脈為蒂臨床應用足背疼痛瘢痕內踝前動脈為蒂手術后順行轉位以內踝前動脈或跗內側動脈為蒂??以拇趾底內側動脈淺支為蒂皮瓣設計:逆行轉位臨床應用逆行轉位以拇趾底內側內側動脈淺支為蒂足前部骨與關節(jié)外露術前島狀皮瓣得設計皮瓣掀離之后術后11大家應該也有點累了,稍作休息大家有疑問的,可以詢問和交流二、第一跖趾關節(jié)下動脈環(huán)
第一跖趾關節(jié)下動脈環(huán)得組成:第一跖底動脈遠側段拇趾脛側趾底固有動脈拇橫動脈拇趾腓側趾底固有動脈第一跖趾關節(jié)下動脈環(huán)拇橫動脈(1、3±0、3)mm拇趾脛側趾底固有動脈(1、1±0、2)mm拇趾腓側趾底固有動脈(1、3±0、3)mm第一跖底動脈足底內側動脈(0、8±0、2)mm
3、拇展肌表面動脈吻合網
在拇展肌表面,拇展肌上緣動脈弓與足底內側動脈深支之間有3-5支吻合支,溝通了足背內側和足底內側皮膚血供。拇展肌表面動脈網以拇橫動脈為血管蒂得島狀皮瓣旋轉點:拇趾近節(jié)趾中點。軸心線:拇趾脛側側中線與拇展肌、趾短屈肌肌間隙之間連線。面:切取面積為足內側半皮膚。解剖面在貼骨膜淺面。皮瓣血供方向:
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