醫(yī)學(xué)院實習(xí)生紀(jì)律規(guī)定

第第頁醫(yī)學(xué)院實習(xí)生紀(jì)律規(guī)定都成醫(yī)學(xué)院實習(xí)生紀(jì)律規(guī)定一.嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，不遲到、不早退，不任意調(diào)班、換班，不擅離工作崗位。必需參加所在實習(xí)單位的政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。二、尊敬老師和醫(yī)院全體工作人員，同學(xué)之間相互敬重、相互學(xué)習(xí)、相互諒解，更應(yīng)與外系、外校的同學(xué)搞好團結(jié)、增長友情，共同完成實習(xí)任務(wù)。三、嚴(yán)格遵守實習(xí)單位的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，聽從實習(xí)單位管理，宿舍不得使用大功率電器、酗酒、賭博；不得去營業(yè)性舞廳、卡拉OK廳等娛樂場合，嚴(yán)禁去江河、水庫中游泳；如有違紀(jì)行為者，將按學(xué)校和實習(xí)單位有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格處理。珍惜實習(xí)單位的公共財物，節(jié)省用水、用電，如將實習(xí)單位設(shè)備設(shè)施損壞或遺失，按學(xué)校和實習(xí)單位的有關(guān)規(guī)定賠償。四、參加病房值班學(xué)生，第二天上午于查房完畢，處理好病人后才略離開病房。值班休息時間不得累計使用，應(yīng)在住地休息，不得擅自離隊外宿。實習(xí)生不得借用病人名義為自身或他人開藥、不準(zhǔn)偽造上級醫(yī)師簽字、不準(zhǔn)向病人索取財物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將嚴(yán)格處理。實習(xí)生要關(guān)懷和珍惜病人，為異性病人檢查時，必需有第三者（老師、同學(xué)或護士）在場。五、實習(xí)生請假和轉(zhuǎn)換實習(xí)單位按《成都醫(yī)學(xué)院實習(xí)生請銷假管理暫行規(guī)定》和《成都醫(yī)學(xué)院實習(xí)生轉(zhuǎn)換實習(xí)單位暫行規(guī)定》執(zhí)行。六、畢業(yè)實習(xí)未按教學(xué)計劃完成的，不予定時畢業(yè)，必需重補實習(xí)。畢業(yè)實習(xí)成績不合格的，不予畢業(yè)。篇2:醫(yī)學(xué)院實習(xí)生病歷書寫規(guī)范都成醫(yī)學(xué)院實習(xí)生病歷書寫規(guī)范病歷是患者診治過程和各級醫(yī)師臨床工作的全面記錄和總結(jié)，是醫(yī)療、教學(xué)、科研、司法等必不行少的緊要法定資料。病歷書寫是臨床醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)等專業(yè)實習(xí)學(xué)生必需掌握的臨床基本技能。1.實習(xí)學(xué)生應(yīng)負責(zé)分管患者的住院病歷、病程記錄、出院記錄、病歷首頁、醫(yī)囑、檢查單等各種醫(yī)療文書的書寫。2.醫(yī)療文書的書寫必需執(zhí)行衛(wèi)生行政管理部門頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》，按要求逐項書寫，內(nèi)容真實，描述準(zhǔn)確，切忌弄虛作假，要在規(guī)定時間內(nèi)完成。3.住院病歷的書寫應(yīng)在患者入院后第二天上級醫(yī)師查房前或在患者入院24小時內(nèi)完成。實習(xí)學(xué)生在每個實習(xí)病區(qū)至少要書寫2份以上合格住院病歷（手寫大病歷），實習(xí)期間書寫完整病歷30份。4.實習(xí)學(xué)生在書寫病歷前，必需對患者進行認真問診、全面體格檢查及有關(guān)資料的收集。5.帶教老師對實習(xí)學(xué)生書寫的各種醫(yī)療文書要加強引導(dǎo)，及時審查，并用紅筆修改和簽字，對修改5處以上的病歷或存在是明顯錯誤的醫(yī)療文書，實習(xí)學(xué)生要按帶教老師的看法重新書寫，至符合要求。6.未經(jīng)上級醫(yī)師特別授權(quán)，實習(xí)學(xué)生無權(quán)對特殊處理、手術(shù)、搶救、危重患者救治等緊要醫(yī)療過程進行記錄。篇3:醫(yī)學(xué)院實習(xí)生臨床基本技能訓(xùn)練與考核規(guī)范都成醫(yī)學(xué)院實習(xí)生臨床基本技能訓(xùn)練與考核規(guī)范臨床基本技能訓(xùn)練考核是畢業(yè)實習(xí)中的緊要環(huán)節(jié)。為進一步加強各臨床教學(xué)基地對我校實習(xí)生的教學(xué)與管理，嚴(yán)把實習(xí)質(zhì)量關(guān)，提高教學(xué)質(zhì)量。依據(jù)衛(wèi)生部《高等醫(yī)學(xué)院校五年制醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生基本技能訓(xùn)練項目》的有關(guān)規(guī)定，訂立本規(guī)范。一、組織領(lǐng)導(dǎo)由醫(yī)院分管教學(xué)的院長牽頭，科教科、各教研室（臨床科室）負責(zé)人構(gòu)成考核領(lǐng)導(dǎo)組，負責(zé)臨床基本技能訓(xùn)練與考核工作的實在實施。二、訓(xùn)練及考核項目詳見附件1：《都成醫(yī)學(xué)院實習(xí)生臨床基本技能訓(xùn)練與考核項目》。三、訓(xùn)練及考核方式（一）培訓(xùn)方式各實習(xí)單位采用集中培訓(xùn)與科室培訓(xùn)相結(jié)合的方式，科學(xué)布置學(xué)生臨床基本技能訓(xùn)練計劃，掩蓋《都成醫(yī)學(xué)院實習(xí)生臨床基本技能訓(xùn)練與考核項目》要求的培訓(xùn)項目。（二）考核方式臨床基本技能的考核分為階段綜合、三級科室出科考核。1.考核目的：檢查學(xué)生在本科室實習(xí)的質(zhì)量。2.考核時間：階段考及學(xué)生輪轉(zhuǎn)實習(xí)出科前。3.考核形式與內(nèi)容：（1）綜合階段考試（臨床基本技能考核總分40分）由臨床醫(yī)學(xué)院統(tǒng)一組織、統(tǒng)一命題，各實習(xí)單位教學(xué)管理部門實在實施階段綜合考試，每學(xué)年進行兩輪次考試。以床邊面試為主，或采取客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（OSCE）模式。在病房、手術(shù)室實際性進行或在臨床技能實訓(xùn)中心模擬進行，考核緊要內(nèi)容如下:《內(nèi)科學(xué)》《兒科學(xué)》:①入院病人處理:包含病史手記、體格檢查、病歷書寫、醫(yī)囑、輔佑襄助檢查結(jié)果判讀（化驗單、心電圖、*線片等）；②技術(shù)操作:包含穿刺術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)等?！锻饪茖W(xué)》:①無茵技術(shù):包含刷手、戴元茵手套、穿脫手術(shù)衣、消毒及鋪巾等；②手術(shù)基本功:包含縫合、打結(jié)、剪線等；③換藥與拆線等?！秼D產(chǎn)科學(xué)》:①入院病人處理:包含病史手記、體格檢查、病歷書寫、醫(yī)囑、輔佑襄助檢查結(jié)果判讀等；②?？茩z查:包含婦科檢查、產(chǎn)科檢查、骨盆測量。（2）三級出科考試（臨床基本技能考核總分50分）考核形式考核內(nèi)容分值床旁考核或OSCE操作考核問診、查體、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與溝通本領(lǐng)、入院病歷書寫等項目20依據(jù)科室的性質(zhì)、特點進行，包含：四大穿刺、內(nèi)科系統(tǒng)診療技術(shù)的抽考；心電圖、*光片等圖片識別；基本手術(shù)操作、拆線換藥、產(chǎn)前檢查的考核等。實在見附件2《都成醫(yī)學(xué)院實習(xí)生臨床基本技能考核評分方案及評分表（出科考核用）》。30考核小組組織床旁考核和技能操作考核，帶教老師依據(jù)學(xué)生完成情況，依照《都成醫(yī)學(xué)院實習(xí)生臨床基本技能考核評分表》上的項目進行逐項評分，并計算出總分。四、相關(guān)要求（一）醫(yī)院要高度重視實習(xí)生臨床基本技能的訓(xùn)練與考核，訂立相關(guān)政策、配套相關(guān)經(jīng)費，確保實施效果。臨床基本技能訓(xùn)練帶教工作，須由高校本科及以上或相當(dāng)于高校本科學(xué)歷的高年資住院醫(yī)師及以上人員承當(dāng)。（二）各醫(yī)院要加強領(lǐng)導(dǎo)、提高認得、創(chuàng)造條件、供應(yīng)機會，高質(zhì)量完成臨床基本技能操作項目的培訓(xùn)工作。（三）各醫(yī)院要做好考核檔案資料存檔及工作總結(jié)反饋工