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文檔簡介
考研中醫(yī)綜合中醫(yī)診斷學(問診)-試卷1-2
(總分:332.00,做題時間:90分鐘)
一、A1型題(總題數(shù):74,分數(shù):148.00)
L營氣為
(分數(shù):2.00)
A.水谷之氣中的彪悍滑利部分
B.水谷之氣的精華部分,
C.谷氣與自然界清氣結合
D.一身之氣分布到臟腑或臟腑之精化生
解析:解析:營氣為水谷之氣的精華部分,行于脈中、達全身,作用為:化血液、營養(yǎng)全身。
2.下列除哪項外均是衛(wèi)氣不足導致的常見病癥
(分數(shù):2.00)
A.易外感邪氣
B.熱性病變
C.血虛證V
D.無汗、多汗、自汗
解析:解析:衛(wèi)氣具有溫煦全身的作用。內(nèi)而臟腑,外而肌肉皮毛都得到衛(wèi)氣的溫養(yǎng),從而保證了臟腑肌
表的生理活動得以正常進行。衛(wèi)氣充足,溫養(yǎng)機體,則可維持人體體溫的相對恒定。衛(wèi)氣虛虧則溫煦之力
減弱,易致風寒濕等陰邪乘虛侵襲肌表,出現(xiàn)陰盛的寒性病變。但若衛(wèi)氣在局部運動受阻,郁積不散則可
出現(xiàn)陽盛的熱性病變。衛(wèi)氣能夠調(diào)節(jié)控制膜理的開闔,促使汗液有節(jié)制地排泄。衛(wèi)氣的這一調(diào)控作用,既
有氣能固攝的一面,又有氣能推動的一面。通過汗液的正常排泄,使機體維持相對恒定體溫,從而保證了
機體內(nèi)外環(huán)境之間的協(xié)調(diào)平衡。因此,衛(wèi)氣虛弱,則調(diào)控媵理功能失職,可以出現(xiàn)無汗、多汗或自汗等病
理現(xiàn)象。
3.下列除哪項外均是衛(wèi)氣的作用
(分數(shù):2.00)
A.生化血液J
B.防御外邪
C.溫養(yǎng)全身
D.調(diào)控媵理
解析:
4.宗氣的充盈與下列哪些有關
(分數(shù):2.00)
A.肺的功能
B.脾的功能
C.飲食營養(yǎng)
D.以上均是-J
解析:
5.下列除哪項外均是宗氣的作用
(分數(shù):2.00)
A.行呼吸
B.行血氣
C.資先天
D.溫分肉-J
解析:解析:宗氣的生理功能主要有行呼吸、行血氣和資先天三個方面。宗氣上走息道,推動肺的呼吸。
因此,凡是呼吸、語言、發(fā)聲皆與宗氣有關。宗氣充盛則呼吸徐緩而均勻,語言清晰,聲音洪亮。反之,
則呼吸短促微弱,語言不清,發(fā)聲低微。宗氣貫注于心脈之中,促進心臟推動血液運行。宗氣作為后天生
成之氣,對先天元氣有重要的資助作用。
6.下列哪項是宗氣不足導致的常見病癥
(分數(shù):2.00)
A.血行瘀滯
B.虛里搏動的異常
C.脈來躁急,節(jié)律不規(guī)則
D.以上均是J
解析:解析:由于宗氣對呼吸運動及血液循行都有推動作用,因而可以影響到人體的多種生理活動,凡氣
血運行、肢體寒溫和活動、視聽等感覺、言語聲音及脈搏強弱節(jié)律等,都與宗氣盛衰有關。
7.元氣是
(分數(shù):2.00)
A.先天之精命門處化生,水谷之精滋養(yǎng)補充
B.水谷之氣的精華部分
C.谷氣與自然界清氣結合
D.一身之氣分布到臟腑或臟腑之精化生-J
解析:解析:元氣主要由腎藏的先天之精所化生,通過三焦而流行于全身。
8.下列哪項的不足會導致生長發(fā)育遲緩、生殖機能低下
(分數(shù):2.00)
A.衛(wèi)氣
B.元氣V
C.宗氣
D.營氣
解析:解析:元氣推動人體生長發(fā)育和生殖機能的生理作用,與腎氣的功能類同。元氣的盛衰變化體現(xiàn)于
機體生、長、壯、老、己的自然規(guī)律。元氣不足則易于出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、生殖機能低下及末老先衰的病
理改變。
9.臟腑之氣的功能中屬陰的部分是
(分數(shù):2.00)
A.溫煦、推動、興奮
B.涼潤、寧靜、抑制4
C.構成臟腑的基本物質(zhì)
D.推動和調(diào)節(jié)人體生長、發(fā)育和生殖機能
解析:解析:結合事物的陰陽屬性來理解。
10.中暑大汗后乏力是因
(分數(shù):2.00)
A.“氣隨津脫”J
B.“津隨液脫”
C.“氣隨血脫”
D.“氣血兩虛”
解析:解析:津能載氣,血脈之外,氣必須依賴津液的我托。例如,中暑大汗后乏力是因“氣隨津脫”。
11.氣血關系失調(diào)的病機是
(分數(shù):2.00)
A.氣和血互根互用的功能失調(diào)J
B.氣的運行郁滯不暢,血行障礙
C.氣的不足,固攝血液的生理功能減弱
D.大量出血的同時,氣隨血的突然流失而脫散
解析:解析:氣為血之帥,血為氣之母,氣血關系的失調(diào)主要指氣和血互根互用的功能失調(diào)。
12.下列哪項屬于氣和血的關系失調(diào)
(分數(shù):2.00)
A.氣血不榮經(jīng)脈
B.氣隨血脫
C.氣血兩虛
D.以上均是-J
解析:解析:氣血關系的失調(diào)主要指氣和血互根互用的功能失調(diào),主要有氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血
脫、氣血兩虛和氣血不榮經(jīng)脈等幾個方面。
13.下列哪項不是血瘀的形成因素
(分數(shù):2.00)
A.陰虛V
B.血熱
C.瘀血
D.痰濁
解析:解析:氣滯、寒凝、血熱、氣虛、痰濁等,均可形成血瘀。同時,瘀血是血瘀的病理產(chǎn)物,而在瘀
血形成之后,又可阻于脈絡,而成為形成血瘀的一種原因。
14.下列哪項不是血虛的臨床表現(xiàn)
(分數(shù):2.00)
A.皮膚干燥,毛發(fā)枯槁
B.手足麻木,運動無力,肢節(jié)屈伸不利
C.心悸怔忡,多夢失眠,健忘,甚則癡呆
D.面目釐黑,肌膚甲錯,唇舌紫暗以及瘀斑J
解析:解析:血虛是指指血液不足,血的營養(yǎng)和滋潤功能減退的病理狀態(tài),多因失血過多或化源不足。表
現(xiàn)為面色淡白,唇、舌、爪甲淡白無華,皮膚干燥,毛發(fā)枯槁,手足麻木,運動無力,肢節(jié)屈伸不利或出
現(xiàn)心悸怔忡,多夢失眠,健忘,甚則癡呆。
15.下列哪項不會因氣不攝血導致
(分數(shù):2.00)
A.咯血
B.吐血
C.此血
D.發(fā)斑4
解析:解析:氣不攝血的概念是,因氣的不足,固攝血液的生理功能減弱,血不循經(jīng),逸出脈外,而導致
咯血、吐血、血、發(fā)斑、便血、尿血、崩漏等各種出血的病理狀態(tài)。
16.下列哪項不屬于問診中一般情況的內(nèi)容
(分數(shù):2.00)
A.姓名
B.性別
C.年齡
D.主訴4
解析:解析:問診中一般情況的內(nèi)容包括姓名,性別,年齡,職業(yè),婚否,民族,籍貫,工作單位;現(xiàn)住
址等。
17.下列哪項不屬于問診中現(xiàn)在癥狀的內(nèi)容
(分數(shù):2.00)
A.發(fā)病情況
B.病變過程
C.診治經(jīng)過
D.接種疫苗情況J
解析:解析;接種疫苗情況屬于既往史,不屬于現(xiàn)在癥狀的內(nèi)容.
18.下列哪項不屬于問診中個人生活史的內(nèi)容
(分數(shù):2.00)
A.生活經(jīng)歷
B.精神情志
C.飲食嗜好
D.素體健康狀況J
解析:解析:問診中個人生活史的內(nèi)容有生活經(jīng)歷,精神情志,飲食起居,婚姻生育,小兒出生前后情
況。
19.婚姻生育情況屬于問診中
(分數(shù):2.00)
A.一般情況
B.現(xiàn)病史
C.既往病史
D.個人生活史J
解析:解析:問診中個人生活史的內(nèi)容有生活經(jīng)歷,精神情志,飲食起居,婚姻生育,小兒出生前后情
況。
20.下午3?5時熱勢較高者屬
(分數(shù):2.00)
A.陰虛潮熱
B.骨蒸勞熱
C.日晡潮熱7
D.陽明潮熱
解析:解析:日晡潮熱為下午3?5時(即申時)熱勢較高者;午后和夜間有低熱者稱為午后或夜間潮熱;
有熱自骨內(nèi)向外透
21.半身汗出,是因
(分數(shù):2.00)
A.風痰阻滯經(jīng)絡J
B.中焦郁熱
。陽氣虛損
D.陰虛火旺
解析:解析:半身汗出多因風痰、痰瘀、風濕阻滯經(jīng)絡,營衛(wèi)不能周流,氣血失和所致,故《素問生氣通
天論》說:“汗出偏沮,使人偏枯”。
22.厥陰頭痛的特點是
(分數(shù):2.00)
A.前額疼痛連及眉棱骨
B.后頭痛連項
C.兩側太陽穴附近痛
D.巔頂頭痛7
解析:解析:足厥陰經(jīng)系目系達巔頂,故巔頂痛,病在厥陰經(jīng);陽明經(jīng)與任脈行于頭前,故前額疼痛連及
眉棱骨,病在陽明經(jīng);太陽經(jīng)與督脈行于頭后,故后頭痛連項痛,病在太陽經(jīng);少陽經(jīng)行于頭兩側,故頭
兩側痛,病在少陽經(jīng)。
23.以下哪項不是導致便秘的常見原因
(分數(shù):2.00)
A.胃火
B.肝胃不和J
C.陰血不足
D.寒凝胃腸
解析:解析:胃腸積熱,或陽虛寒凝,或氣血陰津虧損,或腹內(nèi)藏塊阻結等,可導致腸道燥化太過,腸失
濡潤,或推運無力,傳導遲緩,氣機阻滯而成便秘。
24.多食易饑,兼見大便清泄者屬
(分數(shù):2.00)
A.胃陰不足
B.脾胃濕熱
C.胃火亢盛
D.胃強脾弱J
解析:解析:多食易饑,兼見大便濾泄者屬胃強脾弱。
25.腎氣不固所導致的小便改變?yōu)?/p>
(分數(shù):2.00)
A.小便短赤
B.小便頻數(shù)而短少
C.小便渾濁
D.小便頻數(shù)而清J
解析:解析:久病小便頻數(shù)而清,夜間明顯者,多因腎陽虛或腎氣不固,膀胱失約所致,常見于老人及神
衰,久病腎虛等患者。
26.口干,但欲漱水不欲咽,可見于
(分數(shù):2.00)
A.陰虛證
B.濕熱證
C.痰飲內(nèi)停
D.瘀血阻滯7
解析:解析:口干,但欲漱水不欲咽,兼面色釐黑,或肌膚甲錯者,為有淤血的表現(xiàn)。因淤血內(nèi)阻,津失
輸布,故口干,體內(nèi)津液不虧乏,故但欲漱口不欲咽。
27.婦女月經(jīng)先期而來,量多,色深而質(zhì)稠,多屬
(分數(shù):2.00)
A.氣虛不能攝血
B.肝氣郁滯
C.血熱內(nèi)迫
D.瘀血積滯V
解析:解析:月經(jīng)先期多因脾氣虧虛,腎氣不足,沖任不固,或因陽盛血熱,肝郁化熱,陰虛火旺,熱擾
沖任,血海不寧所致;量多,多因血熱內(nèi)擾,迫血妄行,或因氣虛,沖任不固,經(jīng)血失約,或因瘀血阻滯
沖任,血不歸經(jīng)所致。
28.婦女帶下色白,清稀如涕,無臭味,多屬
(分數(shù):2.00)
A.脾虛濕注J
B.沖任虧虛
C.肝經(jīng)郁熱
D.濕熱下注
解析:解析:婦女帶下色白,清稀如涕,淋漓不絕而無臭味,多因脾腎陽虛,寒濕下注所致。
29.下述何證可出現(xiàn)自汗與盜汗并見
(分數(shù):2.00)
A.氣虛證
B.血瘀證
C.陰虛證
D.氣血兩虛證V
解析:解析:自汗指醒時經(jīng)常汗出,活動尤甚的癥狀;盜汗指睡則汗出,醒則汗止的癥狀。若氣陰兩虛,
常自汗與盜汗并見。
30.肝郁氣滯胸脅疼痛的特點是
(分數(shù):2.00)
A.隱痛
B.絞痛
C.脹痛V
D.灼痛
解析:解析:脹痛之疼痛兼有脹感的癥狀,是氣滯作痛的特點。如胸、脅、脫、腹脹痛,多是氣滯為患。
31.下列不屬于小柴胡湯主治范圍的是
(分數(shù):2.00)
A.少陽濕熱證J
B.熱入血室證
C.黃疸
D.瘧疾
解析:解析:少陽濕熱證一一蒿苓清膽湯。小柴胡湯一一傷寒少陽證、熱入血室證、黃疸、瘧疾以及內(nèi)傷
雜病而見少陽證者。
32.以下不屬于小柴胡湯的藥物是
(分數(shù):2.00)
A.柴胡
B.黃連4
C.半夏
D.人參
解析:解析:小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更加黃蒼生姜棗,少陽為病此方宗一一柴胡、半夏、人
參、炙甘草、黃苓、生姜、大棗一和解少陽。
33.小柴胡湯中,和解少陽的基本結構是
(分數(shù):2.00)
A.柴胡、炙甘草
B.柴胡、黃琴-J
C.柴胡、半夏
D.柴胡、人參
解析:解析:小柴胡湯中,柴胡苦平,人肝膽經(jīng),透泄少陽之邪,并能疏泄氣機之郁滯,使少陽半表之邪
得以疏散,為君藥。黃苓苦寒,清泄少陽半里之熱,為臣藥。柴胡之升散,得黃苓之降泄,兩者配伍,是
和解少陽的基本結構。
3蟲蒿苓清膽湯中“碧玉散”的用法是
(分數(shù):2.00)
A.先煎
B.后下
C.沖服
D.包煎V
解析:解析;用法:碧玉散(滑石、甘草、青黛)包。
35.達原飲的服法是
(分數(shù):2.00)
A.飯后冷服
B.飯后溫服
C.午后溫服
D.午后冷服-J
解析:解析:達原飲用法:上用水二盅,煎八分,午后溫服(現(xiàn)代煎法:水煎服)。
36.以下和解劑不是出自《傷寒論》的是
(分數(shù):2.00)
A.大柴胡湯J
B.小柴胡湯
C.半夏瀉心湯
D.四逆散
解析:解析:大柴胡湯出自《金匱要略》,其余均出自《傷寒論》o
37.具有透邪解郁,疏肝理脾功用的方劑是
(分數(shù):2.00)
A.四逆散V
B.逍遙散
C.大柴胡湯
D.痛瀉藥方
解析:解析:陽郁厥逆四逆散,等分柴芍枳實甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滯力能堪一一柴胡、芍藥、枳
實、炙甘草一一透邪解郁,疏肝理脾;逍遙散用當歸芍,柴苓術草加姜薄,肝郁血虛脾氣若,調(diào)和肝脾功
效卓一一柴胡、白芍、當歸、茯苓、白術、燒生姜、薄荷、炙甘草一一疏肝解郁,養(yǎng)血健脾:大柴胡湯用
大黃,枳苓夏芍棗生姜,少陽陽明同合病,和解攻里效無雙一一柴胡、大黃、枳實、黃苓、半夏、芍藥、
大棗、生姜一一和解少陽,內(nèi)瀉熱結:痛瀉藥方用陳皮,術芍防風共成劑,腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝又
實脾一一炒陳皮、炒白術、炒白芍、防風一一補脾柔肝,祛濕止瀉。
38.關于小柴胡湯原方“去滓再煎''的目的,說法不正確的是
(分數(shù):2.00)
A.使藥性更為醇和
B.使藥湯之量更多J
C.減少對胃的刺激
D.避免嘔吐
解析:解析:小柴胡湯原方“去滓再煎”,可使藥性更為醇和,藥湯之量更少,減少了湯液對胃的刺激,
避免停飲致嘔。
39.四逆散的最可能的脈象為
(分數(shù):2.00)
A.沉微
B.濡
C.弦J
D.緊
解析:解析:四逆者,乃手足不溫也。其證緣于外邪傳經(jīng)人里,氣機為之郁遏,不得疏泄,而導致陽氣內(nèi)
郁,不能達于四末,故見手足不溫。所以,此種“四逆”與陽衰陰盛之“四肢厥逆”有著本質(zhì)的區(qū)別一一
如,李中梓云:“此證雖云四逆,必不甚冷,或指頭微溫,或脈不沉微,乃陰中涵陽之證,惟氣不宣通,
是為逆冷?!敝髦蔚氖顷栍糌誓孀C或者肝脾氣郁證,脈多弦。
40.關于逍遙散原方中的用法,不相符的是
(分數(shù):2.00)
A.上為粗末,每服二錢
B.午后溫服-J
C.燒生姜一塊切破
D.薄荷少許,同煎至七分
解析:解析:逍遙散(《太平惠民和劑局方》)用法:上為粗末,每服二錢,水一大盞,燒生姜一塊切破,
薄荷少許,同煎至七分,去滓熱服,不拘時候。
41.瀉下劑中,出自《丹溪心法》的是
(分數(shù):2.00)
A.大柴胡湯
B.蒿苓清膽湯
C.痛瀉藥方J
D.達原飲
解析:解析:大柴胡湯——《金匱耍略》;蒿苓清膽湯一一《重訂通俗傷寒論》;達原飲一一《溫疫
論》。
42.寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦膈悶,吐酸苦水,胸脅脹疼,小便黃少,舌紅苔白膩,間現(xiàn)雜色,脈數(shù)而
右滑左弦者,治療常用
(分數(shù):2.00)
A.蒿苓清膽湯4
B.小柴胡湯
C.大柴胡湯
D.達原飲
解析:解析:“寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦膈悶,吐酸苦水,或嘔黃涎而粘,甚則干嘔呃逆,胸脅脹疼,
小便黃少,舌紅苔白膩,間現(xiàn)雜色,脈數(shù)而右滑左弦者”證屬少陽濕熱證,治宜蒿苓清膽湯清膽利濕,和
胃化痰。小柴胡湯一一和解少陽;大柴胡湯一一少陽陽明合病一一和解少陽,內(nèi)瀉熱結;達原飲一一開達
膜原,辟穢化濁一一溫疫或瘧疾,邪伏膜原證?!咀ⅲ盒〔窈鷾洼镘咔迥憸芎徒馍訇?,用于邪在少
陽、往來寒熱、胸脅不適者,但,小柴胡湯以柴胡、黃苓+人參、大棗、炙甘草一一和解之中兼有益氣扶
正之功;蒿苓清膽湯則是以青蒿、黃苓+碧玉散、赤茯苓一一于和解之中兼有清熱利濕、理氣化痰之
效。1
43.兩脅作痛,頭痛口眩,口燥咽干,神疲食少,月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦而虛者治療常用
(分數(shù):2.00)
A,逍遙散J
B.小柴胡湯
C.四逆散
D.半夏瀉心湯
解析:解析:兩脅作痛,頭痛口眩,口燥咽干,神疲食少,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦而虛一一乃肝郁
脾虛證候一一治宜疏肝解郁,健脾養(yǎng)血一一逍遙散。
44.調(diào)肝養(yǎng)血之名方是
(分數(shù):2.00)
A.逍遙散4
B.小柴胡湯
C.四逆散
D.半夏瀉心湯
解析:解析:逍遙散一一柴胡、白芍、當歸、茯苓、白術、燒生姜、薄荷、炙甘草,諸藥合用,使肝郁得
疏,血虛得養(yǎng),脾弱得復,氣血兼顧,肝脾同調(diào),立法周全,組方嚴謹,故為調(diào)肝養(yǎng)血之名方。
45.婦人傷寒,經(jīng)水適斷,寒熱發(fā)作有時,治療常用
(分數(shù):2.00)
A.小柴胡湯V
B.逍遙散
C.大柴胡湯
D.四逆散
解析:解析:婦人傷寒,經(jīng)水適斷,寒熱發(fā)作有時,乃為“熱入血室證”之表現(xiàn),宜予小柴胡湯調(diào)和。
46.患者脅肋脹痛,走竄不定,甚則引及胸背肩臂,疼痛每因情志變化而增減,胸悶腹脹,曖氣頻作,得
暖氣而脹痛稍舒,納少口苦,舌苔薄白,脈弦。治宜選用
(分數(shù):2.00)
A.五磨飲子
B.丹桅逍遙散
C.龍膽瀉肝湯
D.柴胡疏肝散J
解析:解析:上述癥狀屬脅痛之肝郁氣滯證。其病機為肝失條達,氣機郁滯,絡脈失和。治宜疏肝理氣。
其代表方為柴胡疏肝散加減。故D為正確選項。
47.患者外傷后脅肋疼痛難忍,痛處固定而拒按,脈弦。治宜選用
(分數(shù):2.00)
A.膈下逐瘀湯
B.復元活血湯-J
C.桃核承氣湯
D.血府逐瘀湯
解析:解析:上述癥狀屬于脅痛之瘀血阻絡證。其病機為瘀血停滯,肝絡痹阻。治宜祛瘀通絡。代表方為
血府逐瘀湯或復元活血湯。故B為正確選項。
48.黃疸的病理因素有濕邪、熱邪、寒邪、疫毒、氣滯、瘀血六種,但其中以哪個為主
(分數(shù):2.00)
A.濕邪V
B.疫毒
C.瘀血
D.氣滯
解析:解析:黃疸的病理因素有濕邪、熱邪、寒邪、疫毒、氣滯、瘀血六種,但其中以濕邪為主,黃疸的
形成,關鍵是濕邪為患。故A為正確選項。
49.患者身目發(fā)黃,黃色鮮明,上腹、右脅脹悶疼痛,牽引肩背,身熱不退,或寒熱往來,口苦咽干,嘔
吐呃逆,尿黃赤,大便秘,苔黃舌紅,脈弦滑數(shù)。治宜選用
(分數(shù):2.00)
A.茵陳五苓散
B.麻黃連翹赤小豆湯
C.大柴胡湯V
D.茵陳蒿湯
解析:解析:上述癥狀屬于陽黃之膽腑郁熱證。其病機為濕熱砂石郁滯,脾胃不和,肝膽失疏。治宜疏肝
泄熱,利膽退黃。其代表方為大柴胡湯加減。故C為正確選項。
50.急黃的治療方法是
(分數(shù):2.00)
A.疏肝泄熱,利膽退黃
B.清熱解毒,涼血安神
C.清熱解毒,利濕化濁
D.清熱解毒,涼營開竅4
解析:解析:黃疸之疫毒熾盛證即急黃。其病機為濕熱疫毒熾盛,深入營血,內(nèi)陷心肝。治宜清熱解毒,
涼血開竅。故D為正確選項。?
51.患者身目俱黃,黃色晦暗,或如煙熏,皖腹痞脹,納谷減少,大便不實,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡
苔膩,脈濡緩或沉遲。治宜選用
(分數(shù):2.00)
A.稍石磯石散
B.茵陳術附湯4
C.黃英建中湯
D.茵陳五苓散
解析:解析:上述癥狀屬于陰黃之寒濕阻遏證。其病機為中陽不振,寒濕滯留,肝膽失于疏泄。治宜溫中
化濕,健脾和胃。其代表方為茵陳術附湯。故B為正確選項。
52.患者身目俱黃,黃色不及前者鮮明,頭重身困,胸脫痞滿,食欲減退,惡心嘔吐,腹脹或大便清垢,
舌苔厚膩微黃,脈象濡數(shù)或濡緩。該證屬于黃疸之哪種類型
(分數(shù):2.00)
A.熱重于濕證
B.濕重于熱證J
C.濕熱并重證
D.急黃
解析:解析:熱重于濕證表現(xiàn)為身目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱口渴,或見心中懊震,腹部脹悶,口:f而
苦,惡心嘔吐,小便短少黃赤,大便秘結,舌苔黃膩,脈象弦數(shù)。濕重于熱證表現(xiàn)為身日俱黃,黃色不及
前者鮮明,頭重身困,胸臆痞滿,食欲減退,惡心嘔吐,腹脹或大便清垢,舌苔厚膩微黃,脈象濡數(shù)或濡
緩。急黃表現(xiàn)為發(fā)病急驟,黃疸迅速加深,其色如金,皮膚瘙癢,高熱口渴,脅痛腹?jié)M,神昏澹語,煩躁
抽搐,或見蚓血、便血,或肌膚瘀斑,舌質(zhì)紅絳,苔黃而燥,脈弦滑或數(shù)。故B為正確選項。
53.患者腹中結塊柔軟,時聚時散,攻竄脹痛,脫脅脹悶不適,苔薄,脈弦等。其診斷是下列哪種病證
(分數(shù):2.00)
A.疝氣
B.脅痛
C.聚證J
D.積證
解析:解析:積聚是腹內(nèi)結塊,或痛或脹的病證。分別言之,積屬有形,結塊固定不移,痛有定處,病在
血分,是為臟??;聚屬無形,包塊聚散無常,痛無定處,病在氣分,是為腑病。本題所述病證為聚證之肝
氣郁結證。故C為正確選項。
54.患者久病體弱,積塊堅硬,隱痛或劇痛,飲食大減,肌肉瘦削,神倦乏力,面色萎黃或黛黑,甚則面
肢浮腫,舌質(zhì)淡紫,或光剝無苔,脈細數(shù)或弦細。治宜選用
(分數(shù):2.00)
A.八珍湯合化積丸V
B.膈下逐瘀湯合六君子湯
C.鱉甲煎丸
D.柴胡疏肝散合失笑散
解析:解析:上述癥狀屬于積證之正虛瘀結證。其病機為施積日久。中虛失運,氣血衰少。治宜補益氣
血,活血化瘀。其代表方為八珍湯合化積丸。故A為正確選項。
55.患者腹大堅滿,脫腹脹急,煩熱口苦,渴不欲飲,或有面、目、皮膚發(fā)黃,小便赤澀,大便秘結或濾
垢,舌邊尖紅,苔黃膩或兼灰黑,脈象弦數(shù)。治直選用
(分數(shù):2.00)
A.中滿分消丸-J
B.實脾飲
C.滋水清肝飲
D.木香順氣丸
解析:解析:上述癥狀屬于鼓張之水熱蘊結證。其病機為濕熱壅盛,蘊結中焦,濁水內(nèi)停。治宜清熱利
濕,攻下逐水。其代表方為中滿分消丸合茵陳蒿湯。故A為正確選項。
56.偏頭痛的病機多是
(分數(shù):2.00)
A.腎虛精髓不足
B.肝經(jīng)風熱上擾4
C.氣血虧虛,不榮于腦
D.瘀血阻滯腦絡
解析:解析:偏頭痛的特點是:疼痛暴作,痛勢劇烈,一側頭痛,或左或右,或連及眼齒,呈脹痛、刺痛
或跳痛??煞磸桶l(fā)作,經(jīng)年不愈,痛止如常人??梢蚯榫w波動,或疲勞過度而引發(fā)。偏頭痛的病因雖多,
但與肝陽偏亢,肝經(jīng)風熱上擾關系最為密切。故B為正確選項。
57.患者頭痛且空,眩暈耳鳴,腰酸膝軟,神疲乏力,滑精,舌紅少苔,脈細無力。其證屬
(分數(shù):2.00)
A.肝陽頭痛
B.血虛頭痛
C.瘀血頭痛
D.腎虛頭痛V
解析:解析:肝陽頭痛表現(xiàn)為頭昏脹痛,兩側為重,心煩易怒,夜寐不寧,口苦面紅,或兼脅痛,舌紅苔
黃,脈弦數(shù)。血虛頭痛表現(xiàn)為頭痛隱隱,時時昏厥,心悸失眠,面色少華,神疲乏力,遇勞加重,舌質(zhì)
淡,苔薄白,脈細弱。瘀血頭痛表現(xiàn)為頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺,或有頭部外傷史,舌紫
暗,或有瘀斑、瘀點,苔薄白,脈細或細澀。故D為正確選項。
58.內(nèi)傷頭痛之病機多與下列哪些臟腑的功能失調(diào)有關
(分數(shù):2.00)
A.心、肝、腎
B.心、脾、腎
C.心、肝、脾
D.肝、脾、腎J
解析:解析:腦為髓海,依賴于肝腎精血和脾胃精微物質(zhì)的充養(yǎng),故內(nèi)傷頭痛之病機多與肝、脾、腎三臟
的功能失調(diào)有關。故D為正確選項。
59.眩暈一證的病位在于頭竅,其病變臟腑與下列那些臟噴相關
(分數(shù):2.00)
A.心、睥、腎
B.肝、脾、腎,
C.心、肝、腎
D.心、肝、脾
解析:解析:眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。二者常同時并見,故統(tǒng)
稱為“眩暈”?基本病機髓海不足,或氣血虧虛,清竅失養(yǎng);風、火、痰、瘀擾亂清空。眩暈的病位在于
頭竅,其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關。肝乃風木之臟,其性主動主升,若肝腎陰虧,水不涵木,陰不
維陽,陽亢于上,或氣火暴升,上擾頭目,則發(fā)為眩暈。脾為后天之本,氣血生化之源,若脾胃虛弱,氣
血虧虛,清竅失養(yǎng),或脾失健運,痰濁中阻,或風陽夾痰,上擾清空,均可發(fā)為眩暈腎主骨生髓,腦為髓
海,腎精虧虛,髓海失充,亦可發(fā)為眩暈。故B為正確選項。
60.患者眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟,少寐多夢,健忘,兩目干澀,視力減退;或遺精滑泄,耳
鳴齒搖;或顆紅咽干,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù);或面色吭白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脈弱尺
甚。治當選用
(分數(shù):2.00)
A.腎氣丸
B.大補元煎
C.左歸丸V
D.右歸丸
解析:解析:上述癥狀屬于眩暈之腎精不足證。其病機為腎精不足,髓??仗?,腦失所養(yǎng)。治宜滋養(yǎng)肝
腎,益精填髓。其代表方為左歸丸。故C為正確選項。
61.患者平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼歪斜,舌強語蹇,或手足重滯,甚則半身不遂等癥,舌
質(zhì)紅苔黃,脈弦。治當選用
(分數(shù):2.00)
A.羚角鉤藤湯
B.半夏白術天麻湯
C.真方白丸子
D.天麻鉤藤飲V
解析:解析;上述癥狀屬于中風之中經(jīng)絡之風陽上擾證。其病機為肝火偏旺,陽亢化風,橫竄絡脈。治宜
平肝潛陽,活血通絡。其代表方為天麻鉤藤飲。故【)為正確選項。
62.在五輸穴中,所注為
(分數(shù):2.00)
A.井
B.滎
C.輸,
D.經(jīng)
解析:解析:《靈樞.九針十二原》指出:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所人為合?!?/p>
63.五輸穴中主“逆氣而泄”的為
(分數(shù):2.00)
A.井
B.滎
C.輸
D.合7
解析:解析:《難經(jīng).六十八難》:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣
而泄?!?/p>
64.俞募穴分布在
(分數(shù):2.00)
A.胸腹部
B.背腰部
C.背部
D.軀干部腹部,
解析:解析:背俞穴位于背腰部的膀胱經(jīng)第1側線上,募穴則位于胸腹部,故都分布在軀干部腹部。
65.八脈交會穴中與沖脈脈氣相通的是
(分數(shù):2.00)
A.內(nèi)關
B.外關
C.公孔4
D.足臨
解析:解析:脾經(jīng)的原穴公孫穴與沖脈脈氣相通,能治療沖脈病證。
66.八會穴中,腑會
(分數(shù):2.00)
A.膻中
B.中皖J
C.章門
D.太淵
解析:解析:腑會為中脫穴,是臨床上治療腑病的主要穴位。
67.“合治內(nèi)府”載于
(分數(shù):2.00)
A.《靈樞.根結》
B.《靈樞.經(jīng)脈》
C.《靈樞.本輸》
D.《靈樞.邪氣臟嘯病形》J
解析:解析:《靈樞.邪氣臟腑病形》:“合治內(nèi)府”。
68.部穴除哪項外,都分布在四肢肘膝關節(jié)以下
(分數(shù):2.00)
A.梁門
B.梁丘J
C.外丘
D.交信
解析:解析:郊穴共有16個,除胃經(jīng)的梁丘之外,都分布于四肢肘膝關節(jié)以下。
69.八脈交會穴均分布在
(分數(shù):2.00)
A.腕踝關節(jié)附近J
B.腕踝關節(jié)以下
C.腕踝關節(jié)以上
D.肘膝關節(jié)附近
解析:解析:八脈交會穴為臨床遠道取穴,均分布在腕踝關節(jié)附近。
70.三焦腑之募穴為
(分數(shù):2.00)
A.石門J
B.章門
C.梁門
D.關門
解析:解析:手少陽三焦經(jīng)的募穴為石門穴。
71.提出“虛則補其母,實則瀉其子”的補瀉手法的是
(分數(shù):2.00)
A.《難經(jīng).六十九難》V
B.《難經(jīng).六十八難》
C.《難經(jīng).六十七難》
D.《難經(jīng).三十九難》
解析:解析:《難經(jīng).六十九難》:“虛則補其母,實則瀉其子”。
72.面癱局部選頰車、地倉、顓醪,近部選風池,體現(xiàn)的選穴規(guī)律是
(分數(shù):2.00)
A.近部選V
B.遠部選穴
C.對證選穴
D.對癥選穴
解析:解析:指在病變局部或距離比較接近的范圍選取穴位的方法,是腌穴近治作用的體現(xiàn)。
73.體現(xiàn)“治病求本”的選穴規(guī)律是
(分數(shù):2.00)
A.近部選穴
B.遠部選穴
C.對證選穴J
D.對癥選穴
解析:解析:辨證選穴指根據(jù)疾病的證候特點,分析病因病機而辨證選取穴位的方法。
74.腎陰不足導致的虛熱選腎俞、太溪,所體現(xiàn)的選穴規(guī)律是
(分數(shù):2.00)
A.近部選
B.遠部選穴
C.對證選穴V
D.對癥選穴
解析:解析:辨證選穴指根據(jù)疾病的證候特點,分析病因病機而辨證選取穴位的方法腎陰不足選腎俞、太
溪為辨證選穴的體現(xiàn)。
二、B1型題(總題數(shù):21,分數(shù):86.00)
A.氣機不暢B.氣逆C.氣閉D.氣脫(分數(shù):4.00)
(1).大汗、目閉口開多見于(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
D.-J
解析:
怒則
A.
B.V
C.
I).
解析:解析;氣脫,氣不內(nèi)守,營衛(wèi)失和,故汗大出,氣不藏內(nèi),神機失養(yǎng),故可見無力睜目和口開等虛
脫癥。情志的異常變化,可直接影響臟腑的氣機,造成氣滯不行,氣機紊亂。怒則氣上,喜則氣緩,恐則
氣下.驚則氣亂,悲則氣消,憂則氣聚,思則氣結。
A.氣能生津B.氣能行津C.津能生氣D.津能載氣(分數(shù):4.00)
(1).久吐久下病人的治療中加補氣藥的生理基礎是(分數(shù):2.00)
A.
B.
c.
D.J
解析:
(2).“治痰先治氣”是因(分數(shù):2.00)
A.
B.V
C.
D.
解析:解析:因津能載氣,故有“吐下之余,定無完氣”,故要加補氣藥。津液在體內(nèi)的輸布、排泄都需
要氣的運動來完成。氣行則水行,氣行則血行。“治痰先治氣”是其具體應用。
A.腸道泌別B.肺的宣發(fā)C.脾胃運化D.腎的蒸化(分數(shù):4.00)
(1).水腫病人的病機之一“胃之關,關門不利”,指的是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
D.V
解析:
(2).津液若霧露之溉與哪個臟腑關系密切(分數(shù):2.00)
A.
B.J
C.
D.
解析:解析:“腎者,胃之關也,關門不利,故聚水而從其類也”?!端貑?水熱穴論》腎者,胃之關
也:腎有調(diào)節(jié)水液的功能,起著胃的關閘作用。本句主要指腎主水的生理功能。肺氣向上的升宣和向外周
的布散的功能,將脾所轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染?,布散到全身,外達于皮毛,即是《靈樞.決氣》所說的
“上焦開發(fā),宣五谷味,熏膚、充身、澤毛,若霧露之溉,是謂氣”。
A.腸道泌別B.肺的宜發(fā)C.脾胃運化D.腎的蒸化(分數(shù):4.00)
(1).張景岳認為腫脹的標是哪個臟腑功能的失常(分數(shù):2.00)
A.
B.J
C.
I).
解析:
(2).“利小便,實大便”是哪個臟腑出現(xiàn)問題時的治法(分數(shù):2.00)
A.J
B.
C.
D.
解析:解析:《景岳全書?腫脹》:“蓋水為至陰,故其本在腎,水化于氣,故其標在肺;水惟畏土,故
其制在脾?!毙∧c泌別清濁的功能正常,則水液和糟粕各走其道而二便正常。若小腸功能失調(diào),清濁不
分,水液歸二F糟粕,即可出現(xiàn)水谷混雜,便清泄瀉等。因“小腸主液”,故小腸分清別濁功能失常不僅
影響大便,而且也影響小便,表現(xiàn)為小便短少。所以泄瀉初期常用“利小便即所以實大便”的方法治療。
常用胃苓湯即平胃散合五苓散健脾去濕,使小便清利,大便正常。
A.但熱不寒B.但寒不熱C.發(fā)熱輕而惡風D.惡寒重發(fā)熱輕(分數(shù):4.00)
(1).傷寒表證可見到的癥狀是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
D.
解析:
(2).寒邪直中內(nèi)臟可見到的癥狀是(分數(shù):2.00)
A.
B.V
C.
D.
解析:解析:惡寒重發(fā)熱輕是外感寒邪所致表寒證的特征。因為寒為陰邪,易傷陽氣,義可阻遏陽氣的宣
散,故見此癥。但寒不熱是病人只覺怕冷而無發(fā)熱的表現(xiàn),若寒邪直中臟腑,可見但寒不熱的里寒之征。
A.寒濕內(nèi)盛B.濕熱內(nèi)阻C.痰認內(nèi)停D.瘀血阻滯(分數(shù):4.00)
(1).癥見渴喜熱飲者,其病機是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.J
D.
解析:
(2).癥見漱水不欲咽者,其病機是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
D.J
解析:解析:渴喜熱飲為痰飲內(nèi)停的表觀,是因津液停聚,化為痰飲,不能上承而滋潤于口腔的緣故。如
果淤血阻滯,氣小化津,可見但欲漱水而不欲下咽的癥狀。
A.完谷不化B.便下膿血C.下注黃糜D.時干時?。ǚ謹?shù):4.00)
(1).肝郁脾虛時的糞便特點是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
D.V
解析:
(2).脾腎陽虛,火不暖土得糞便特點是(分數(shù):2.00)
A.V
B.
C.
D.
解析:解析:肝郁脾虛所致的便質(zhì)異常特點是時干時稀,潰結不調(diào)。脾腎陽虛,火不暖土的便質(zhì)特點為完
谷不化,因為脾腎陽虛不能腐谷消食,故見人便中夾雜有較多未消化的食物。
A.饑不欲食B.消谷善饑C.食欲不振D.厭食(分數(shù):6.00)
(1).胃陰不足之人可見(分數(shù):2.00)
A.V
B.
C.
D.
解析:
(2).食積腸胃之人可見(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
D.V
解析:
(3).胃火熾盛之人可見(分數(shù):2.00)
A.
B.J
C.
D.
解析:解析:饑不欲食是指病人有饑餓感但不欲進食或進食不多,此為胃陰不足,虛火內(nèi)擾的緣故。厭食
是指病人厭惡食物或惡聞食味,若暴飲暴食而致食積腸胃者可見此癥。消谷善饑又叫多食善饑,由于胃火
熾盛,腐熟太過,因而有多食善饑之癥。
A.黃連湯B.半夏瀉心湯C.甘草瀉心湯D.生姜瀉心湯(分數(shù):4.00)
(1).以寒熱平調(diào),消痞散結為功用的方劑是(分數(shù):2.00)
A.
B.V
C.
D.
解析:
(2).以平調(diào)寒熱,和胃降逆為功用的方劑是(分數(shù):2.00)
A.V
B.
C.
D.
解析:解析:半夏瀉心配苓連,干姜人參草棗全,辛開苦降除痞滿,寒熱錯雜痞證蠲一一寒熱平調(diào),消痞
散結;生姜瀉心湯:即半夏瀉心湯減干姜二兩,加生姜四兩。功用:和胃消痞,散結除水。主治:水熱互
結。甘草瀉心湯:即半夏瀉心湯加甘草一兩[共四兩,一方無人參]。功用:益氣和胃,消痞止嘔。主治:
胃氣虛弱、腹中雷鳴下利,水谷不化,心下痞鞭而滿,干嘔心煩不得安等證。黃連湯:黃連、炙甘草、干
姜、桂枝、人參、半夏、大棗。功用:平調(diào)寒熱,和胃降逆。主治:胸中有熱,胃中有寒。
A.柴胡、炙甘草B.柴胡、半夏C.柴胡、干姜D.半夏、干姜(分數(shù):4.00)
(1).大柴胡湯中含有的藥物是(分數(shù):2.00)
A.
B.V
C.
D.
解析:
(2).半夏瀉心湯中含有的藥物是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
D.J
解析:解析:大柴胡湯一一柴胡、黃苓、芍藥、生姜、半夏、枳實、大棗、大黃;半夏瀉心湯-----半
夏、黃苓、干姜、人參、黃連、大棗、炙甘草。
A.疏肝健脾,和血調(diào)經(jīng)B.疏肝解郁,養(yǎng)血健脾C.補脾柔肝,祛濕止瀉D.疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)(分
數(shù):4.00)
(1).逍遙撒的功用是(分數(shù):2.00)
A.
B.J
C.
D.
解析:
(2).加味逍遙散的功用是(分數(shù):2.00)
A.V
B.
C.
D.
解析:解析:疏肝健脾,和血調(diào)經(jīng)一一加味逍遙散:逍遙散加丹皮、桅子一一主治:肝脾血虛,化火生
熱:疏肝解郁,養(yǎng)血健脾一一逍遙散一一主治:肝郁血虛脾弱證:疏肝,健脾,養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)一一黑逍遙
散:逍遙散加生地或熟地一一主治:肝脾血虛;補脾柔肝,祛濕止瀉一一痛瀉藥方一一主治:脾虛肝旺之
痛瀉。
A.牡蠣B.括樓實C.茯苓D.芍藥(分數(shù):4.00)
(1).《傷寒論》中,對小柴胡湯的加減,“若脅下痞硬”,則去大棗加(分數(shù):2.00)
A.J
B.
C.
D.
解析:
(2).《傷寒論》中,對小柴胡湯的加減,“心下悸,小便不利者”,則去黃苓加(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.J
D.
解析:解析:小柴胡湯證(《傷寒論》):“若脅下痞硬〃,是經(jīng)氣郁而津聚為痰一一”去大棗,加牡蠣四
兩”,化痰軟堅以消痞;“若心下悸,小便不利者〃,是水氣凌心一一“去黃苓,加茯苓四兩”淡滲去水
以定悸;若“胸中煩而不嘔者”,是熱聚于胸而氣不逆,一一“去半夏、人參,加括樓實一枚”,開結散
熱以除煩?!叭舾怪型凑摺保悄懖〖案?,肝郁乘脾之故一一“去黃苓,加芍藥三兩(9g)”,泄木安土以
止痛。
A.補中益氣,升舉清陽B.補脾益氣,和胃化濕C.補脾益腎,益氣和營D.補益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾(分
數(shù):4.00)
(1).眩暈動則加劇,唇甲不華,心悸少寐,飲食減少,舌質(zhì)淡,脈細弱者,治法宜選(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
D.V
解析:
(2).時時眩暈,面白神疲,大便塘薄,小腹墜脹,舌質(zhì)淡,脈細弱者,治法宜選(分數(shù):2.00)
A.V
B.
C.
D.
解析:解析:前者屬于眩暈之氣血虧虛證。其病機為氣血虧虛,清陽不展,腦失所養(yǎng)。治宜補益氣血,調(diào)
養(yǎng)心脾。后者屬于眩暈之中氣不足,清陽不升證,治宜補中益氣,升舉清陽。故正確選項分別為DA。
A.芳香化濁,辟穢理氣B.益氣養(yǎng)血,扶正祛邪C.軟堅散結,祛瘀化痰D.和解祛邪,調(diào)和營衛(wèi)(分
數(shù):4.00)
(1).勞瘧的治法是(分數(shù):2,00)
A.
B.J
C.
D.
解析:
(2).瘧母的治法是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.J
D.
解析:解析:勞瘧表現(xiàn)為瘧疾遷延日久,每遇勞累輒易發(fā)作,發(fā)時寒熱較輕,面色萎黃,倦怠乏力,短氣
懶言,納少自汗,舌質(zhì)淡,脈細弱。其病機為瘧邪久留,氣血耗傷,治宜益氣養(yǎng)血,扶正祛邪。久瘧不
愈,痰濁淤血互結,左脅下形成痞塊,即為瘧母。治宜軟堅散結,祛瘀化痰。故正確選項分別為BC。
A.天麻鉤藤飲B.四逆散C.通竅活血湯D.半夏白術天麻湯(分數(shù):4.00)
(1).治療頭痛之肝陽上亢證,應首選(分數(shù):2.00)
A.V
B.
C.
D.
解析:
(2).治療眩暈之肝陽上亢證,應首選(分數(shù):2.00)
A.V
B.
C.
D.
解析:解析:頭痛之肝陽上亢證的表現(xiàn)為頭昏脹痛,兩側為重,心煩易怒,夜寐不寧,口苦面紅,或兼脅
痛,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其病機為肝失條達,氣郁化火,陽亢風動。治宜平肝潛陽息風。其代表方為天麻
鉤藤飲。眩暈之肝陽上亢證的表現(xiàn)為眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢,遇煩勞郁怒而加重,甚則
仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。其病機為肝陽風火,上擾清竅。治宜平肝
潛陽,清火息風。其代表方為天麻鉤藤飲。故正確選項分別為AA。
A.化痰通絡,涼營開竅B.平肝息風,化痰通絡C.息風清火,豁痰開竅D.通腑泄熱,化痰祛瘀(分
數(shù):4.00)
(1).中風中經(jīng)絡的治法是(分數(shù):2.00)
A.
B.V
C.
D.
解析:
(2).中風中臟腑陽閉的治法是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.J
D.
解析:解析:中風的治療原則:中經(jīng)絡:平肝熄風,化痰祛瘀通絡。中臟腑:閉證:治當熄風清火,豁痰
開竅,通腑泄熱。脫證:救陰I川陽固脫。內(nèi)閉外脫:醒神開竅與扶正固脫兼用?;謴推冢浩礁蜗L、化痰
祛瘀與滋養(yǎng)肝腎、益氣養(yǎng)血并用。故正確選項分別為BC。
A.柴胡疏肝散B.龍膽瀉肝湯C.復元活血湯D.一貫煎(分數(shù):4.00)
(1).肝絡失養(yǎng)之脅痛的代表方是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
D.V
解析:
(2).瘀血阻絡之脅痛的代表方是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.J
D.
解析:解析:脅痛之肝絡失養(yǎng)證的表現(xiàn)是脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目
眩,舌紅少苔,脈細弦而數(shù)。其病機為肝腎陰虧,精血暗耗,肝絡失養(yǎng)。治宜養(yǎng)陰柔肝。其代表方為一貫
煎加減。脅痛之瘀血阻絡證的表現(xiàn)為脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,脅肋下或見有痛!塊,舌
質(zhì)紫暗,脈象沉澀。其病機為瘀血停滯,肝絡痹阻。治宜祛瘀通絡。其代表方為血府逐瘀湯或復元活血
湯。故正確選項分別為DC。
A.井穴B.滎穴C.輸穴D.經(jīng)穴(分數(shù):4.00)
(1).主體重節(jié)痛的是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.V
D.
解析:
(2).主喘咳寒熱的是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
D.J
解析:解析:《難經(jīng).六十八難》:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣
而泄?!?/p>
A.昏迷,先針刺水溝,醒腦開竅B.中風.出現(xiàn)小便潴留時,先針刺中極、水道、秩邊,急利小便C.腎陽
虛引起的五更泄,治宜灸氣海、關元、命門、腎俞D.體虛感冒,選擇補足三里、關元,瀉合谷、風池、
列缺(分數(shù):4.00)
(1).體現(xiàn)“緩則治本”治療原則的選項是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.V
D.
解析:
(2).體現(xiàn)“標本同治”治療原則的選項是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
D.J
解析:解析:緩則治本指大多數(shù)情況下,治病都要堅持“治病求本”的原則,尤其是慢性病和急性病的恢
復期。標本同治是標病和本病并重時采取的方法。
A.體質(zhì)強壯、皮膚粗厚、針感較遲鈍者,針刺手法可重些B.治婦人病時多考慮調(diào)理沖脈、任脈等C.寒
冷地區(qū),多用溫灸,應用壯數(shù)較多1).精神疾患多在春季發(fā)作,故應在春季之前進行治療(分數(shù):4.00)
(1).體現(xiàn)“因時制宜”治療原則的選項是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
D.J
解析:
(2).體現(xiàn)“因地制宜”治療原則的選項是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.J
D.
解析:解析:因時制宜指治病時,一要考慮患者所處的季節(jié)和時辰,二要針對疾病的發(fā)作或加重規(guī)律而選
擇有效治療時機。因地制宜是由于地理環(huán)境、氣候條件,人體的生理功能、病理特點有所區(qū)別,故治療也
應有差異。
A.近部選穴B.遠部選穴C.對證選穴D.對癥選穴(分數(shù):4.00)
(1).下牙痛選大腸經(jīng)的合谷穴,體現(xiàn)的選穴規(guī)律是(分數(shù):2.00)
A.
B.V
C.
D.
解析:
(2).腎陰不足導致的虛熱選腎俞、太溪,體現(xiàn)的選穴規(guī)律是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.J
D.
解析:解析:遠部選穴指在病變部位所屬和相關的經(jīng)絡上,距病位較遠的部位選取穴位的方法,是“經(jīng)絡
所過,主治所及”治療規(guī)律的體現(xiàn)。對證選穴指根據(jù)疾病的證候特點,分析病因病機而辨證選取穴位的方
法。
三、X型題(總題數(shù):49,分數(shù):98.00)
75.與氣的生成相關的臟腑為
(分數(shù):2.00)
A.脾胃J
B.肺V
C.腎V
D.心
解析:解析:肺為生氣之主:肺主呼吸之氣,吸人自然界清氣,呼出濁氣;肺將清氣與水谷之氣結合生成
宗氣。脾為生氣之源,脾胃運化水谷精微,為化氣之源腎為生氣之根,腎精化氣,精充則氣足。
76.下列對于宗氣的描述中,正確的為
(分數(shù):2.00)
A.分布于埴中、氣街、丹田V
B.水谷之氣和自然界清氣相結合而成V
C.溫養(yǎng)全身
D.與語音、呼吸、血液的運行相關J
解析:解析:宗氣,由谷氣與自然界清氣相結合而積聚于胸中的氣;宗氣由脾胃運化的水谷之氣和肺從自
然界中吸人的清氣相結合而成;上“出于肺,循喉咽,故呼則出,吸則入。,下“蓄于丹田,注足陽明
之氣街相當于腹股溝部位而下行于足。”C是衛(wèi)氣具有的功能。
77.下列對于衛(wèi)氣的描述中,錯誤的為
(分數(shù):2.00)
A.能夠調(diào)節(jié)媵理關閉V
B.行于脈中
C.散布于全身J
D.來于肺呼吸的自然界清氣
解析:解析:衛(wèi)氣是行于脈外而具有保護作用的氣,又稱“衛(wèi)陽”,由脾胃運化的水谷精微中的悍氣所化
生。衛(wèi)氣循皮膚之中,分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹,內(nèi)至胸腹臟腑,外而皮膚肌媵,布散全身。具有
防御外邪、溫養(yǎng)全身、調(diào)控媵理等生理功能。
78.對于津的描述.正確的是
(分數(shù):2.00)
A.起濡養(yǎng)作用
B.布散于骨節(jié)、臟腑
C.流動性較大J
D.充養(yǎng)血脈-J
解析:解析:津液的區(qū)別在于津:屬陽,質(zhì)地較清稀,流動性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能
滲入脈內(nèi),起滋潤的作用。液:屬陰,質(zhì)地較稠,流動性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等,起濡養(yǎng)作
用。津液還能供:充養(yǎng)血脈。
79.對于津液的作用描述正確的是
(分數(shù):2.00)
A.滋潤V
B.化血4
C.濡養(yǎng)J
D.載氣J
解析:解析:津液的作用體現(xiàn)在:滋潤濡養(yǎng):津的滋潤作用明顯,液的濡養(yǎng)作用明顯;充養(yǎng)血脈,當津液
虧少時,血中津液可從出于脈中補充津液,因津液可在脈管互相滲透,故津液可滑利血管,且津液可化
血;津可載氣。
80.在目內(nèi)眥相交接的兩條經(jīng)脈是
(分數(shù):2.00)
A.手太陽小腸經(jīng)J
B.足少陽膽經(jīng)
C.足太陽膀胱經(jīng)V
D.手少陽三焦經(jīng)
解析:解析:經(jīng)絡的交接和流注次序是考察重點,應當掌握。在目內(nèi)眥相交接的兩條經(jīng)脈是手太陽小腸經(jīng)
和足太陽膀胱經(jīng)。手陽明大腸經(jīng)和足陽明胃經(jīng)交接與鼻翼旁,手少陽三焦經(jīng)和足少陽膽經(jīng)交接與目外眥。
81.下列關于奇經(jīng)八脈的描述正確的是
(分數(shù):2.00)
A.沖脈為十二經(jīng)之海V
B.陽跪,陰蝙脈有濡養(yǎng)眼目、司眼瞼開合和下肢運動的作用J
C.陰維脈的作用為維系諸陰經(jīng),陽維脈維系諸陽經(jīng)J
D.陽維脈為病,多見寒熱;陰維脈為病,多見心胸、脫腹、陰中疼痛J
解析:解析:督脈總督一身之陽,任脈總任一身之陰,沖脈為十二經(jīng)之海:陽踴為足太陽之別,陰跪為足
少陰之別,能使機關矯健。其病多表現(xiàn)為肢體痿痹無力,運動障礙。陽維脈起于諸陽會,以維系諸陽經(jīng),
陰維脈起于諸陰交,以維系諸陰經(jīng),所以為全身之綱維;陽維脈為病,多見寒熱;陰維脈為病,多見心
胸、脫腹、陰中疼痛。
82.關于經(jīng)別的論述,正確的是
(分數(shù):2.00)
A.循行于胸、腹及頭部J
B.四肢部分多為肘、膝以上別出J
C.“離、合、出、人”的循行特點J
D.共十五條,加脾之大絡功十六條
解析:解析:十二經(jīng)別就是從十二經(jīng)脈別行分出,循行于胸、腹及頭部的重要支脈;十二經(jīng)別的循行,都
是從十二經(jīng)脈的四肢部分多為肘、膝以上別出稱為“離”,走人體腔臟腑深部稱為“人”,然后淺出體表
稱為“出”而上頭面;循行特點,可用“離、合、出、入”來概括。D選項為對于別絡的論述。
83.下列對于“風為百病之長”理解正確的是
(分數(shù):2.00)
A.常兼他邪合而傷人V
B.致病最多J
C.致病迅速,變幻無常
D.無孔不入,可遍及全身■/
解析:解析:風為百病之長:常兼他邪合而傷人;風邪襲人,致病最多;無孔不入,可遍及全身。發(fā)病部
位善動不居,游移不定且發(fā)病迅速,變幻無常是因風性善行而數(shù)變。
8蟲十二經(jīng)別的主要功能是
(分數(shù):2.00)
A.加強相互表里的兩條經(jīng)脈在深部的聯(lián)系J
B.加強足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)與心臟的聯(lián)系V
C.擴大十二經(jīng)脈的主治范圍V
D.加強十二經(jīng)脈對頭面的聯(lián)系V
解析:解析:十二經(jīng)別的主要功能應當與別絡的功能相區(qū)別。經(jīng)別的作用有:1加強十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在
體內(nèi)的聯(lián)系也能加強臟腑絡屬關系;2加強體表與體內(nèi)、四肢與軀干的向心性聯(lián)系;3加強十二經(jīng)脈和頭
面部的聯(lián)系;4加強足三陰、足三陽和心臟的聯(lián)系;5擴大十二經(jīng)脈的主治范圍。
85.循行于腹面的經(jīng)脈有
(分數(shù):2.00)
A.足陽明經(jīng)V
B.足少陰經(jīng)V
C.足太陰經(jīng)7
D.任脈J
解析:解析:本題考察經(jīng)絡的循行路線,足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)、任脈、足厥陰經(jīng)都走行與腹
部。
86.臟腑中有“大絡”的是
(分數(shù):2.00)
A.鵬J
B.胃-J
C.肺
D.肝
解析:解析:脾的大絡,名曰大包?!鹅`樞.經(jīng)脈》:“脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸
脅?!薄端貑?平人氣象論》:“胃之大絡,名曰虛里,貫膈絡肺,出于左乳下,其動應衣,脈宗氣
也。”
87.經(jīng)過大椎穴的經(jīng)脈是
(分數(shù):2.00)
A.足陽明經(jīng)V
B.足太陽經(jīng)J
C.手太陽經(jīng)7
D.手少陽經(jīng)J
解析:解析:大椎穴為手足三陽及督脈之會。本穴為手足三陽經(jīng)的陽氣與督脈的陽氣匯合而成,故為手足
三陽及督脈之會。
88.到達日內(nèi)眥的經(jīng)脈有
(分數(shù):2.00)
A.陽蹺脈V
B.膀胱經(jīng)V
C.肝經(jīng)
D.陰蹺脈V
解析:解析:目內(nèi)眥指內(nèi)眼角,經(jīng)過目內(nèi)眥的經(jīng)脈有陽蹺脈、膀胱經(jīng)、陰蹺脈。陰蹺脈起于照海和陽蹺脈
起于申脈交于目內(nèi)眥、主左右之陰陽、司眼瞼開合?!鹅`樞.經(jīng)脈》:“膀胱足太陽之脈,起于目內(nèi)
眥?!?/p>
89.環(huán)繞口唇的經(jīng)脈有
(分數(shù):2.00)
A.任脈V
B.胃經(jīng)J
C.沖脈J
D.大腸經(jīng)V
解析:解析:環(huán)繞口唇的經(jīng)脈有手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、任脈、沖脈。循行經(jīng)過胃的經(jīng)
脈有手太陰肺經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、任脈、沖脈。會于巔頂?shù)慕?jīng)脈足太陽膀胱
經(jīng)、督脈、足厥陰肝經(jīng)、陽維脈、陽蹺脈。
90.下述何項與微熱有關
(分數(shù):2.00)
A.氣虛V
B.胃腸熱盛
C.氣陰兩虛V
D.陰虛J
解析:解析:長期微熱,勞累則甚,兼疲乏、少氣、自汗等癥者,多屬氣虛發(fā)熱;長期低熱,兼頷紅、五
心煩熱等癥者,多屬陰虛發(fā)熱:小兒夏季氣候炎熱時長期發(fā)熱,兼有煩渴、多尿、無汗等癥,至秋涼自愈
者,多屬氣陰兩虛發(fā)熱。胃腸熱盛多出現(xiàn)壯熱。
91.下述何項是導致麻木的因素
(分數(shù):2.00)
A.肝風內(nèi)動J
B.痰濁阻絡J
C.氣血虧虛J
D.瘀血阻絡7
解析:解析:麻木指病人自覺皮膚發(fā)麻,或肌膚感覺減退,甚至消失的癥狀??梢驓庋澨摗L寒入絡、
肝風內(nèi)動、風痰阻絡、痰濕或瘀血阻絡,肌膚,筋脈失養(yǎng)所致。
92.下述哪些是泄瀉的原因
(分數(shù):2.00)
A.腎陽虛衰V
B.腎陰虧損V
C.腸胃積滯V
D.大腸濕熱
解析:解析:外感風寒濕熱疫毒之邪,或飲食所傷,食物中毒,痛蟲或寄生蟲積于腸道,或情志失調(diào),肝
氣郁滯,或久病脾腎陽虛等,均可導致脾失健運,小腸不能分清別濁,大腸傳導亢進,水濕下趨而成。
93.下列哪一種發(fā)熱屬于癥狀
(分數(shù):2.00)
A.壯熱J
B.寒熱往來J
C.小兒夏季熱
D.微熱V
解析:解析:小兒夏季熱屬于疾病。
94.胃火熾盛的病人常見的癥狀有
(分數(shù):2.00)
A.多食易饑-J
B.口渴喜飲V
C.尿少色黃J
D.大便干燥V
解析:解析;胃火熾盛,腐熟太過者可致多食易饑;灼傷陰津則見口渴喜飲,尿少色黃,大便干燥,若火
熱上灼則齒齦紅腫。
95.“癖閉”形成的原因有
(分數(shù):2.00)
A.濕熱下注V
B.瘀血阻滯J
C.砂石阻塞-J
D.腎陽不足J
解析:解析:瘦閉有虛實之分,其實證多因濕熱下注或淤血,結石阻塞尿道所致,其虛證常由腎陽不足,
氣化無力引起。
96.小兒的生理特點有
(分數(shù):2.00)
A.臟腑嬌嫩V
B.發(fā)育迅速V
C.發(fā)病較快
D.對外界適應能力差V
解析:解析:小兒的生理特點有二:一是臟腑嬌嫩,形氣未充,膜理疏松,筋骨未堅,對外界環(huán)境的適應
能力差;二是生長發(fā)育迅速,生機蓬勃。
97.腰痛常見的原因有
(分數(shù):2.00)
A.腎虛J
B.脾虛
C.瘀血阻絡J
D.風寒濕邪阻滯J
解析:解析:腰為腎之府,腰痛多見于腎虛所致。若屬實性腰痛,常由風寒濕邪阻滯腰部經(jīng)脈,或因外傷
瘀血阻絡所致。
98.四逆散的藥物組成是
(分數(shù):2.00)
A.柴胡4
B.芍藥J
C.枳實V
D.炙甘草V
解析:解析;陽郁厥逆四逆散,等分柴芍枳實甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滯力能堪一一炙甘草、枳實
炙、柴胡、芍藥。
99.逍遙散中,可補肝體助肝用的藥物是
(分數(shù):2.00)
A.柴胡V
B.白術
C.白芍J
D.當歸V
解析:解析:逍遙散中,柴胡疏肝解郁,使肝氣得以條達;當歸甘辛苦溫,養(yǎng)血和血:白芍酸苦微寒,養(yǎng)
血斂陰,柔肝緩急;歸、芍與柴胡同用,補肝體而助肝用,使血和則肝和,血充則肝柔。而白術則與茯
苓、甘草一道健脾益氣,既能實土以御木侮,且使營血生化有源。
100.加味逍遙散是在逍遙散的基礎上加
(分數(shù):2.00)
A.熟地黃
B.生地黃
C.丹皮J
D.桅子V
解析:解析;加味逍遙散一一功用:疏肝健脾,和血調(diào)經(jīng)。主治:肝脾血虛,化火生熱一一逍遙散加丹
皮、桅子。
101.半夏瀉心湯的配伍特點是
(分數(shù):2.00)
A.辛開苦降V
B.寒熱互用
C.去性取用J
D.補瀉兼顧J
解析:解析:寒熱互用以和其陰陽(黃苓黃連之寒+干姜之熱),苦辛并進以調(diào)其升降(黃苓黃連之苦+干姜
之辛),補瀉兼施以顧其虛實(人參大棗炙甘草之補+黃苓黃連半夏等之瀉),是為本方的配伍特點。
102.小柴胡湯中人參和大棗的作用是
(分數(shù):2.00)
A.益氣J
B.健脾V
C.扶正以祛邪J
D.御邪內(nèi)傳V
解析:解析:小柴胡湯中人參、大棗益氣健脾,一者取其扶正以祛邪,一者取其益氣以御邪內(nèi)傳,俾正氣
旺盛,則邪無內(nèi)向之機。
103.逍遙散中,薄荷的作用是
(分數(shù):2.00)
A.透疹利咽
B.透達肝經(jīng)郁熱J
C
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