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頜面部梅毒頜面部梅毒的病因1頜面部梅毒的臨床表現(xiàn)2頜面部梅毒的診斷與治療3頜面部梅毒的病因PART01頜面部梅毒的病因梅毒系由梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染病。梅毒從感染途徑可分為后天梅毒和先天(胎傳)梅毒。后天梅毒在口腔頜面部的主要表現(xiàn)有三種:依病程分別分為口唇下疳、梅毒疹和樹膠樣腫(梅毒瘤)。梅毒樹膠樣腫除累及軟組織外,還可累及頜面骨及骨膜組織??谇活M面部感染口腔頜面部特異性感染頜面部梅毒的臨床表現(xiàn)PART02頜面部梅毒的臨床表現(xiàn)臨床上以硬腭最常見,其次為上頜切牙牙槽突、鼻中隔。間或可見于顴骨、下頜角部。腭部樹膠樣腫波及鼻中隔、鼻骨、上頜骨,可在顏面部表現(xiàn)為鼻梁塌陷的鞍狀鼻。梅毒破壞軟、硬組織可造成相應(yīng)區(qū)域組織缺損及凹陷畸形。如樹膠樣腫波及顴骨,可在眶外下部出現(xiàn)瘺孔,形成內(nèi)陷畸形。晚期先天梅毒多發(fā)生于兒童及青春期。除有早期先天梅毒的遺留特征外,一般與后天三期梅毒相似??沙霈F(xiàn)結(jié)節(jié)型梅毒疹及樹膠樣腫,從而導(dǎo)致軟、硬腭穿孔,鼻中隔穿孔及鞍狀鼻。口腔頜面部感染口腔頜面部特異性感染頜面部梅毒的診斷與治療PART03頜面部梅毒的診斷與治療診斷:應(yīng)根據(jù)詳細(xì)而正確的病史、臨床發(fā)現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及X線檢查綜合分析判斷,損害性質(zhì)不能確定時(shí),可行組織病理檢查。治療:頜面部梅毒損害無論胎傳或后天感染,均為全身性疾病的局部表現(xiàn),因此應(yīng)行全身性治療。驅(qū)梅治療藥首選青霉素G。必須在全身及局部的梅毒病變基本控制以后,才考慮病
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