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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.1歲小兒生長(zhǎng)發(fā)育中大運(yùn)動(dòng)為()A、扶站B、獨(dú)自走C、獨(dú)自坐穩(wěn)D、跑E、跳2.大腦半球前3/5區(qū)域的血液供應(yīng)主要來(lái)自于()A、兩側(cè)椎動(dòng)脈B、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C、豆紋動(dòng)脈D、Willi動(dòng)脈環(huán)E、大腦前動(dòng)脈3.再生障礙性貧血血象表現(xiàn)為()A、全血細(xì)胞減少B、紅細(xì)胞及血小板正常C、紅細(xì)胞及血紅蛋白減少D、周圍血大量原始及幼稚白細(xì)胞E、血小板減少并形態(tài)異常4.男孩,8歲,12月份發(fā)病,因發(fā)熱2天、伴頭痛及嘔吐1天、抽搐1次入院。查體:昏睡狀態(tài),面色蒼白,軀干皮膚見(jiàn)散在瘀點(diǎn)及瘀斑,頸強(qiáng)直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×109/L,中性粒細(xì)胞0.95,腦脊液化驗(yàn):外觀混濁,WBC1200×106/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。最可能的診斷是()A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、肺炎雙球菌腦膜炎D、隱球菌性腦膜炎E、流行性腦脊髓膜炎5.腎病患兒,強(qiáng)的松1.5~2mg/(kg·d),治療到第8周尿蛋白仍+++()A、激素依賴B、激素?zé)o效應(yīng)C、激素部分效應(yīng)D、激素完全效應(yīng)E、復(fù)發(fā)6.足月兒,生后5天因不吃、不哭、黃疸而入院。查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,兩肺聞細(xì)濕啰音,心率155次/分,肝肋下3cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,雙下肢有硬腫。最可能的診斷是()A、新生兒敗血癥B、新生兒寒冷損傷綜合征C、新生兒肺炎D、新生兒黃疸E、以上都不是7.易發(fā)生非典型(非結(jié)核性)分枝桿菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是()A、X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥B、X-連鎖高IgM血癥C、X-連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病D、選擇性IgA缺陷病E、慢性肉芽腫病8.萌牙延遲(〉12個(gè)月),可能是()A、鐵缺乏B、佝僂病C、甲狀腺功能減低D、鋅缺乏E、以上都不是9.毛細(xì)支氣管炎的高發(fā)年齡是()A、新生兒B、2歲以上C、2~6個(gè)月D、1~3歲E、2~6歲10.正常兒童的尿液比重范圍是()A、<1.010B、1.005~1.015C、1.006~1.008D、1.010~1.025E、>1.02511.下列可以檢測(cè)到隱孢子蟲(chóng)卵囊的標(biāo)本有()A、胃液B、血液C、糞便D、痰液E、嘔吐物12.嬰兒6個(gè)月,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次作腰椎穿刺行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后,體溫又上升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。[假設(shè)信息]上述患兒除頻繁嘔吐、前囟飽滿外,在高熱同時(shí)又出現(xiàn)多次抽搐,顱縫增大,肌張力增高或偏癱。做過(guò)硬腦膜下穿刺,流出液體2ml,外觀清。應(yīng)懷疑下列哪項(xiàng)診斷()A、癲癇(繼發(fā)性)B、阻塞性腦積水C、硬腦膜下積液D、瑞氏綜合征E、腦室膜炎13.阿苯達(dá)唑治療細(xì)粒棘球蚴病的適應(yīng)癥是()A、多發(fā)性細(xì)粒棘球蚴病B、多發(fā)性包囊且不易手術(shù)摘除C、摘除術(shù)后復(fù)發(fā)者且不能再次手術(shù)者D、摘除術(shù)前預(yù)防原頭蚴播散E、早期發(fā)現(xiàn)且囊小壁薄者14.母親孕期血糖高,尿糖(+),其新生兒多為()A、早產(chǎn)兒B、過(guò)期產(chǎn)兒C、足月兒D、小于胎齡兒E、巨大兒15.患兒,男,10歲,因發(fā)作性眨眼、張口、聳鼻1個(gè)月就診,有時(shí)伴有下肢抽動(dòng)及上肢不自主運(yùn)動(dòng),發(fā)作時(shí)神志清楚,有時(shí)有喉中發(fā)聲,可自行控制片刻,入睡無(wú)發(fā)作。3個(gè)月前有"猩紅熱"病史。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),腦電圖背景7~8Hzθ活動(dòng)稍增多,該患兒最可能的診斷是()A、病毒性腦炎B、癲癇C、風(fēng)濕性舞蹈癥D、多發(fā)性抽動(dòng)E、肝豆?fàn)詈俗冃?6.下列關(guān)于結(jié)核病的敘述,最正確的是()A、卡介苗可有效地預(yù)防結(jié)核病,故每個(gè)嬰兒常規(guī)接種卡介苗B、感染麻疹可使原有結(jié)核病惡化C、嬰兒確診肺結(jié)核主要靠痰培養(yǎng)D、粟粒性肺結(jié)核最常見(jiàn)于學(xué)齡兒童E、抗結(jié)核藥物可有效預(yù)防結(jié)核病17.5歲男孩,雙耳垂下腫痛3天,伴發(fā)熱,精神食欲欠佳。體檢:體溫38.4℃,神志清,雙側(cè)腮腺3cm×4cm,有壓痛,咽紅,腮腺管口有紅腫。在外診斷為流行性腮腺炎。如果患兒入院后出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐。高度提示患兒同時(shí)合并()A、腦膜腦炎B、心肌炎C、胰腺炎D、睪丸炎E、中耳炎18.小兒風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕病主要區(qū)別是()A、發(fā)熱B、關(guān)節(jié)炎C、血沉增快D、心臟損害E、X線關(guān)節(jié)面破壞19.對(duì)一表現(xiàn)為急性起病,肢體對(duì)稱性、進(jìn)行性、弛緩性癱瘓的患兒,最合適的輔助檢查是()A、腦電圖B、脊髓MRIC、腦脊液常規(guī)、生化檢查D、糞中找脊髓灰質(zhì)炎病毒E、肌肉活檢20.血吸蟲(chóng)按其生活史可以分成()A、3個(gè)發(fā)育階段B、2個(gè)發(fā)育階段C、4個(gè)發(fā)育階段D、5個(gè)發(fā)育階段E、6個(gè)發(fā)育階段21.男孩,8歲,反復(fù)眼瞼水腫3個(gè)月,查尿常規(guī):尿蛋白+++,紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,診斷為腎炎性腎病。實(shí)驗(yàn)室檢查可表現(xiàn)為,但除外()A、BUN、Cr增高B、血白蛋白2.5g/LC、血清總蛋白4.5g/LD、血膽固醇10.6mmol/LE、α球蛋白降低,γ球蛋白增高22.醫(yī)療事故構(gòu)成要件中所說(shuō)的危害結(jié)果不包括()A、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙B、殘疾C、嚴(yán)重毀容D、死亡E、加重患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)23.胎齡35周,順產(chǎn)、生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢:呼吸68次/分,有吸氣性凹陷,兩肺粗濕性啰音,胸骨左緣第2肋間Ⅰ~Ⅱ級(jí)收縮期雜音,心率148次/分,律整。頭罩吸氧后,測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO26.2kPa,PaCO27.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低,有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。最具有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、微量血沉B、血培養(yǎng)C、肝功能D、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、血清膽紅素測(cè)定24.屬于篩查性智力測(cè)驗(yàn)的是()A、WPPSIB、繪人試驗(yàn)C、Gesell智力診斷法D、S-B智力量表E、WISC-R25.男孩,6歲,發(fā)熱7天,體溫39℃左右,同時(shí)精神差、食欲明顯減退,近3天出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃疸,并訴肝區(qū)疼痛。肝B超示有一個(gè)2cm×3cm的低信號(hào)區(qū),外周血白細(xì)胞3.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.15,病前4天患兒左腳有外傷史,現(xiàn)未痊愈。入院后使用抗生素前應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、抗原檢測(cè)B、PCRC、血培養(yǎng)D、CRPE、涂片找細(xì)菌26.新生兒病毒性心肌炎的特點(diǎn)是()A、一般在生后10天內(nèi)發(fā)病B、常合并其他臟器炎癥C、迅速發(fā)生急性心力衰竭D、起病突然,出現(xiàn)拒食、嘔吐、腹瀉、嗜睡E、死亡率高27.川崎病最常見(jiàn)的死亡原因是()A、腦栓塞B、心肌炎C、冠狀動(dòng)脈瘤破裂或心肌梗塞D、心包炎E、以上都是28.5歲半女孩,自半歲起青紫,逐漸加重,哭后明顯,有昏厥、抽搐史。體檢:胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級(jí)收縮期噴射性雜音,P2減弱,有杵狀指。最可能的診斷是()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥29.多發(fā)性大動(dòng)脈炎的典型臨床表現(xiàn)為()A、高血壓B、心臟雜音C、下肢水腫D、上下肢收縮壓差>50mmHgE、皮膚結(jié)節(jié)30.8個(gè)月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次/日,半天無(wú)尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L。脫水酸中毒糾正后,尿量中等,出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍,腱反射消失。應(yīng)考慮()A、低鉀血癥B、低鈣血癥C、低鈉血癥D、高鎂血癥E、低氯血癥31.對(duì)判斷顱內(nèi)壓增高價(jià)值最小的臨床表現(xiàn)是()A、血壓不明原因突然增高B、意識(shí)不清C、瞳孔不等大D、呼吸節(jié)律不整E、瞳孔對(duì)光反射消失32.胚胎期是指受孕后的()A、8周內(nèi)B、9周內(nèi)C、10周內(nèi)D、11周內(nèi)E、12周內(nèi)33.嬰兒化膿性腦膜炎,細(xì)菌可通過(guò)下列何種途徑進(jìn)入腦膜()A、皮膚B、消化道C、呼吸道D、泌尿道E、鄰近組織感染34.3歲男孩,面色蒼白1個(gè)月,發(fā)熱2周,皮膚瘀斑1周。查體:皮膚黏膜蒼白,雙下肢可見(jiàn)瘀斑,雙頸后各2個(gè)淋巴結(jié)花生米大;心肺正常,肝肋下3.5C8,脾肋下3cm。血常規(guī):白細(xì)胞20×109/L,RBC3.5×1012/L,Hb85g/L,PLT30×109/L;外周血涂片可見(jiàn)幼稚細(xì)胞,血小板分布稀疏。最可能的診斷是()A、惡性淋巴瘤B、再生障礙性貧血C、地中海貧血D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、急性白血病35.中度智力低下IQ為()A、55~70B、40~54C、20~39D、70以上E、20以下36.5個(gè)月大運(yùn)動(dòng)發(fā)育可疑遲緩的項(xiàng)目有()A、不能抬頭B、不能翻身C、不能獨(dú)坐D、不能站E、不能爬37.男孩,7歲。1周前開(kāi)始發(fā)熱,全身不適,食欲下降,大便干結(jié),輕度腹脹,近2d輕咳,無(wú)痰。體檢:體溫38.9℃,神志清,軟弱,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音略粗,無(wú)啰音,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,軟,無(wú)壓痛。血象;白細(xì)胞數(shù)4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.68,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。肥達(dá)反應(yīng):0效價(jià)1:40,H效價(jià)1:80,胸部X線透視正常。最可能的診斷是()A、流行性感冒B、急性支氣管炎C、傷寒D、病毒性肝炎E、早期肺炎38.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征不包括()A、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛B、近端指間關(guān)節(jié)腫痛C、腕關(guān)節(jié)腫痛D、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛E、掌指關(guān)節(jié)腫痛39.猩紅熱的皮疹特點(diǎn)()A、斑疹或斑丘疹,上有水泡B、斑疹大小不等,疹間無(wú)正常皮膚C、多型性紅色斑丘疹,疹退后無(wú)色素沉著D、皮膚彌漫充血,上有針尖大皮疹,疹退后1周可有片狀脫皮E、紅色斑丘疹,疹退后留有色素沉著40.哪一項(xiàng)是嬰兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)()A、8個(gè)月后出現(xiàn)"生理性流涎"B、3~4個(gè)月會(huì)常出現(xiàn)溢奶C、出生時(shí)胰蛋白酶發(fā)育較好D、出生時(shí)胰脂酶分泌多E、出生時(shí)胰淀粉酶發(fā)育好41.女孩,8歲。近7d來(lái)先出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,后出現(xiàn)雙上肢無(wú)力,雙下肢發(fā)麻。檢查:腦神經(jīng)無(wú)異常,心、肺無(wú)異常,呼吸每分鐘30次,雙上肢肌力Ⅳ級(jí),雙下肢肌力Ⅲ級(jí),張力低下,膝腱反射消失,巴氏征陰性,雙下肢痛覺(jué)、觸覺(jué)及深感覺(jué)存在。入院后腦脊液壓力正常,蛋白定量1.5g/L,細(xì)胞數(shù)4×106/L(4/mm)。假設(shè)該病例在病程第8天出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳,伴呼吸表淺、次數(shù)增加。應(yīng)首先考慮其屬于下列哪項(xiàng)()A、合并呼吸肌麻痹B、合并吸入性肺炎C、合并低鉀危象D、合并第Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)受累E、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)受累42.6歲女孩,反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎,于2歲時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟?。悍块g隔缺損。若該病例為第1孔未閉型缺損,心臟聽(tīng)診時(shí)常伴有下列哪個(gè)瓣膜區(qū)雜音()A、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音C、左房室瓣區(qū)收縮期雜音D、右房室瓣區(qū)舒張期雜音E、左房室瓣區(qū)舒張期雜音43.患兒6歲。出生時(shí)有顱內(nèi)出血,現(xiàn)四肢運(yùn)動(dòng)障礙明顯,張力增高,屈膝、屈肘時(shí)常有屈曲性攣縮,膝腱反射亢進(jìn),巴氏征陽(yáng)性。其類型是()A、痙攣(偏癱)型B、痙攣(雙癱)型C、痙攣(四肢癱)型D、手足徐動(dòng)型E、震顫型44.新生兒嘔吐最常見(jiàn)的原因是()A、幽門痙攣B、胃扭轉(zhuǎn)C、胃食管反流D、顱內(nèi)壓升高E、消化道畸形45.屬于急性風(fēng)濕熱風(fēng)濕活動(dòng)的證據(jù)()A、瓣膜病B、血沉增快,CRP陽(yáng)性C、ASO>500UD、皮下結(jié)節(jié)E、心電圖可見(jiàn)ST段下移及T波平坦或倒置46.A.省級(jí)衛(wèi)生行政部門B.省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門C.縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門D.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門E.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展婚前醫(yī)學(xué)檢查,須經(jīng)批準(zhǔn)許可的行政機(jī)關(guān)47.男孩,4歲,6天前有咽痛,伴發(fā)熱2天,用藥后熱退,咽痛好轉(zhuǎn)。今又發(fā)熱,頭痛,嘔吐3次,肢體疼痛,煩躁。體檢:體溫38.5℃,神志清,頸輕度抵抗,心、肺無(wú)異常,腹壁及提睪反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力4級(jí)。腦脊液細(xì)胞數(shù)60×106/L,多核細(xì)胞0.40,單核細(xì)胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常,初步診斷為脊髓灰質(zhì)炎。其臨床類型是()A、延髓脊髓型B、延髓型C、腦炎型D、脊髓型E、混合型48.膽道蛔蟲(chóng)病的治療原則有哪些?49.傷寒的腸道并發(fā)癥一般發(fā)生在病程()A、第1周B、第2~3周C、第4~5周D、第6周E、整個(gè)病程50.男孩,10歲。8歲起發(fā)作性意識(shí)喪失,伴四肢抽搐,服藥后已2年未發(fā)。近來(lái)自行停藥,今晨開(kāi)始又有頻繁連續(xù)抽動(dòng)。在2次發(fā)作之間意識(shí)不清,來(lái)院急診時(shí)有頻繁發(fā)作伴昏迷。出院后繼續(xù)服藥至下列哪種情況時(shí)可以停藥()A、發(fā)作完全控制2~5年后可逐步停藥B、持續(xù)用藥半年左右,不發(fā)作就可以停藥C、發(fā)作完全控制后1~2個(gè)月就可以停藥D、發(fā)作控制后2年停藥E、需終身服藥51.輕度脫水累積損失量()A、50ml/kgB、50~100ml/kgC、100~120ml/kgD、120~150ml/kgE、150~200ml/kg52.腎病綜合征患兒足量激素治療4周,水腫消退,尿蛋白未轉(zhuǎn)陰,繼續(xù)維持治療至8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰()A、激素敏感B、激素部分效應(yīng)C、激素耐藥D、激素依賴E、以上均不正確53.如何預(yù)防小兒狂犬病的發(fā)生?54.5歲男孩,擬診為傳染性單核細(xì)胞增多癥。為確診,其主要依據(jù)為下列哪項(xiàng)()A、嗜異性凝集試驗(yàn)B、血清VCAIgM陽(yáng)性C、全身淺表淋巴結(jié)腫大D、發(fā)熱、咽痛、軀干部皮疹E、外周血出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞55.6個(gè)月男孩,出生時(shí)有重度窒息史,近1個(gè)月出現(xiàn)點(diǎn)頭哈腰狀發(fā)作,體檢:目光呆滯,無(wú)追視,不能豎頸,不能翻身,看到玩具無(wú)表情,不能伸手抓物。其最可能的診斷是()A、大田原綜合征B、West綜合征C、Lennox-Gastaut綜合征D、兒童失神癲癇E、Landau-Kleffner綜合征56.A.3日內(nèi)B.5日內(nèi)C.7日內(nèi)D.15日內(nèi)E.30日內(nèi)醫(yī)療事故處理爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解或判決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到調(diào)解書或判決書之日起,報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的期限為57.患兒,男,7個(gè)月,因頻發(fā)四肢抽搐2周入院,每次發(fā)作前無(wú)明顯誘因,發(fā)作形式為嬰兒痙攣,母孕期無(wú)家禽接觸史,現(xiàn)智能發(fā)育與同齡兒相似,家族中無(wú)遺傳病史記載。查體:T36.3℃,眼距增寬明顯,前胸散在分布大小不等的色素脫失斑5處,與周邊皮膚分界清楚,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。對(duì)診斷最有意義的檢查是()A、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位異常B、頭顱CT側(cè)腦室旁散在鈣化灶C、MRI示雙側(cè)腦室周圍對(duì)稱性蝶翼狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)D、白細(xì)胞ASA活性增高E、腦脊液堿性髓鞘蛋白陽(yáng)性58.有關(guān)小兒腹瀉病描述錯(cuò)誤的是()A、小兒腹瀉由多種病原所致B、腹瀉是兒童最常見(jiàn)的疾病之一C、腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和大便性狀改變D、6個(gè)月~2歲是腹瀉病的高發(fā)年齡E、腹瀉不會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育59.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()A、醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物B、醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)C、醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí),應(yīng)作隱去姓名等處理D、醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮病人的各方面因素E、醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使病人受益60.新生兒早期下述哪一種細(xì)胞的功能未降低()A、TH2細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、B淋巴細(xì)胞E、樹(shù)突狀細(xì)胞61.9個(gè)月女孩,母乳喂養(yǎng),面色蠟黃,肝肋下2cm,脾肋下1cm,紅細(xì)胞2.8×10/L,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞大小不等,大的紅細(xì)胞內(nèi)中央淺染區(qū)擴(kuò)大,骨髓片呈巨幼紅細(xì)胞增生。最可能診斷為()A、溶血性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血E、白血病62.醫(yī)生的權(quán)利是()A、具有獨(dú)立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)B、對(duì)病人義務(wù)和對(duì)社會(huì)義務(wù)的統(tǒng)一C、絕對(duì)干涉權(quán)D、保持和恢復(fù)健康,積極配合醫(yī)療,支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究E、支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究63.男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開(kāi)放復(fù)位術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。搶救的首要措施是()A、電除顫B、保持氣道通暢,人工通氣給氧,同時(shí)胸外心臟按壓C、胸外心臟按壓D、靜脈注射腎上腺素E、繼續(xù)行氣管插管64.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個(gè)月,病情沒(méi)有改善。醫(yī)生征求其父母的意見(jiàn),問(wèn)是否愿意使用一種價(jià)格較貴的新藥,其父母經(jīng)過(guò)考慮,表示同意。因?yàn)閺奈词褂眠^(guò)這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫(yī)生決定謹(jǐn)慎使用,嚴(yán)格監(jiān)控,結(jié)果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析,正確的是()A、醫(yī)生使用新藥,應(yīng)該征得王某本人的同意B、該項(xiàng)治療屬試驗(yàn)性治療C、效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過(guò)于謹(jǐn)慎有關(guān)D、因?yàn)槭褂盟幬锖蟮男Ч幻黠@,所以醫(yī)師的行為不道德E、醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)65.男孩,6歲。尿少、頭痛3d,嘔吐3次,驚厥1次。查體:嗜睡,顏面浮腫,眼眶周圍見(jiàn)針尖樣瘀點(diǎn)。下列對(duì)解釋其臨床表現(xiàn)最有意義的檢查是()A、浮腫程度B、腦膜刺激征C、血壓D、錐體束征E、腦脊液檢查66.水痘通過(guò)何種途徑傳播()A、空氣飛沫和接觸B、食物C、糞便D、水源E、昆蟲(chóng)媒介67.6歲,男孩,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣第二音增強(qiáng)、固定分裂,并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級(jí)柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏,右房、右室增大。應(yīng)考慮下列哪一種可能性較大()A、房間隔缺損合并三尖瓣狹窄B、室間隔缺損合并三尖瓣狹窄C、房間隔缺損較大,左向右分流量較多D、室間隔缺損較大,左向右分流量較多E、以上都不是68.鐵粒幼細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)除外()A、總鐵結(jié)合力降低B、網(wǎng)織紅細(xì)胞正?;蛏仙鼵、血清鐵升高D、血清鐵蛋白升高E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低69.下部量過(guò)短見(jiàn)于()A、營(yíng)養(yǎng)不良B、垂體侏儒癥C、佝僂病D、先天愚型E、甲狀腺功能減低70.3個(gè)月嬰兒體格檢查時(shí)。其語(yǔ)言的能力有()A、咿呀發(fā)音B、發(fā)2個(gè)字的重復(fù)音節(jié),如"爸爸"、"媽媽"C、發(fā)單音詞,如"爸"、"媽"D、能哭喊,無(wú)其他語(yǔ)聲E、能哭喊,逗引不太會(huì)笑71.患兒2歲,智力低下,體格發(fā)育遲緩,眼距寬,鼻梁低平,眼裂小,有內(nèi)眥贅皮,外耳小,舌常伸出口外,頭圍小于正常,出牙延遲,四肢短,關(guān)節(jié)可過(guò)度彎曲,atd角增大。最可能的診斷為()A、21-三體綜合征B、高精氨酸血癥C、先天性甲狀腺功能低下D、苯丙酮尿癥E、半乳糖血癥72.典型苯丙酮尿癥患者日后的智能水平取決于()A、是否執(zhí)行無(wú)苯丙氨酸飲食B、是否進(jìn)行強(qiáng)化教育C、治療開(kāi)始的早晚和飲食控制是否嚴(yán)格D、是否應(yīng)用藥物四氫生物蝶呤E、治療開(kāi)始的早晚、飲食控制是否嚴(yán)格和療程足夠73.小兒腹瀉飲食療法,錯(cuò)誤的是()A、母乳喂養(yǎng)者暫停輔食B、脫水患兒需禁食2天C、嚴(yán)重嘔吐者暫禁食2天D、人工喂養(yǎng)者暫禁食4~6小時(shí)E、病毒性腸炎改豆制代乳品,可減輕腹瀉74.簡(jiǎn)述典型水痘的皮疹特點(diǎn)。75.男嬰10個(gè)月,腹瀉2d,大便為蛋花湯樣,8~10次/日,無(wú)腥臭,哭時(shí)淚少,尿量明顯減少,就診時(shí)間為11月中旬。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩及前囟明顯凹陷,查血鈉135mEq/L。入院補(bǔ)液種類應(yīng)選用以下哪項(xiàng)()A、等張含鈉液B、1/3張含鈉液C、2/3張含鈉液D、1/5張含鈉液E、1/2張含鈉液76.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病人時(shí),會(huì)出現(xiàn)()A、長(zhǎng)期低熱B、體重下降C、盜汗D、慢性腹瀉E、全身淋巴結(jié)腫大77.表示接種卡介苗后的反應(yīng)為()A、硬結(jié)直徑小于5mmB、硬結(jié)直徑為5~10mm之間C、1歲嬰兒,硬結(jié)直徑為10~20mmD、硬結(jié)直徑5~10mm,2~3d消失E、硬結(jié)直徑為20mm以上,7d未退78.骨髓造血,長(zhǎng)骨干變?yōu)辄S髓,代償力大()A、胚胎3~6周B、胚胎2~6個(gè)月C、胚胎6個(gè)月以后D、嬰幼兒E、5歲后79.7歲女孩。因"乳房增大,身高增長(zhǎng)加速1年余,陰道出血5天"就診。體檢:身高119cm,乳房B4期,陰毛P2期。手腕骨X線片示骨齡10歲。最具診斷價(jià)值的檢查項(xiàng)目是()A、盆腔B超檢查B、血雌二醇和睪酮濃度測(cè)定C、血T、T、TSH測(cè)定D、血清17-羥孕酮和尿液17-酮類固醇水平測(cè)定E、黃體生成素釋放激素(LHRH)興奮試驗(yàn)80.在下述各種細(xì)胞中,主要執(zhí)行抗病毒效應(yīng)功能的是()A、中性粒細(xì)胞B、細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、樹(shù)突狀細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞81.18天男性新生兒,嘔吐8天,逐漸加重,嘔吐物不含膽汁及糞便。查體:腹部無(wú)異常發(fā)現(xiàn),肛診直腸無(wú)空虛感??赡苄圆淮蟮募膊∈牵ǎ〢、巨結(jié)腸B、幽門痙攣C、賁門松弛癥D、肥厚性幽門狹窄E、胃內(nèi)隔膜82.胸片示活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核,治療首選()A、不需用藥B、INH+EMBC、INH+RFP+SMD、1NH+RFP+SM+強(qiáng)的松E、INH83.女性,5歲,尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP。此時(shí)抗生素治療方案應(yīng)是()A、單劑療法B、3天療法C、低劑量抑菌療法D、2周治療E、1個(gè)月治療84.腹瀉病,中度失水、低鉀、代謝性酸中毒患兒入院時(shí)最主要的處理是()A、糾正水、電解質(zhì)紊亂,糾正代酸B、給止瀉藥C、給止吐藥D、調(diào)整飲食E、控制感染85.中醫(yī)認(rèn)為與哮喘關(guān)系密切的臟是()A、肺,肝,腎B、肝,脾,腎C、肺,心,腎D、肺,脾,腎E、心,腎,脾86.嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪些是不正確的()A、立即用壓縮紅細(xì)胞換血,以改善胎兒水腫B、交換輸血C、多輸白蛋白,以預(yù)防膽紅素腦病D、光照療法E、防止低血糖、低體溫87.兒童語(yǔ)言發(fā)育中能懂幾個(gè)較復(fù)雜詞句的年齡是()A、4個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、8個(gè)月E、9個(gè)月88.既能診斷又能治療氣道異物的非常有效的方法是()A、纖維支氣管鏡B、氣管切開(kāi)C、纖維喉鏡D、支氣管鏡E、氣管插管89.一小兒生后3d因不吃、不哭、體溫不升于12月入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒反應(yīng)差,皮膚黃染,臍部紅腫,有膿性分泌物,兩肺聞及濕啰音,肝脾肋下可及。最可能的診斷是()A、新生兒肺炎B、寒冷損傷綜合征C、低血糖D、臍炎E、敗血癥90.妊娠晚期()A、從受精到最初8周B、從胎齡第9周到出生C、從胎齡13周到未滿28周D、從胎齡滿28周到生后7天E、從胎齡滿28周到嬰兒出生F、從形成受精卵到不滿12周91.患兒,4歲半,麻疹后發(fā)熱20余天,乏力、精神萎靡、盜汗,伴陣發(fā)性痙攣性咳嗽、氣促,聽(tīng)診肺部有少許干啰音,來(lái)院進(jìn)行診治。凡臨床癥狀消失,腦脊液正常,抗結(jié)核療程結(jié)束后符合以下哪項(xiàng)考慮治愈()A、穩(wěn)定1年半,仍無(wú)活動(dòng)性者B、穩(wěn)定2年,仍無(wú)活動(dòng)性者C、穩(wěn)定1年,無(wú)活動(dòng)性者D、穩(wěn)定1年半,且血沉正常者E、穩(wěn)定半年,其血沉正常者92.根據(jù)抗體產(chǎn)生的原理,以下正確的是()A、IgM抗體陽(yáng)性可確診相應(yīng)病原的現(xiàn)癥感染B、IgG抗體陽(yáng)性可確診既往相應(yīng)病原感染C、IgM抗體陽(yáng)性+急性期、恢復(fù)期雙份血清IgG抗體滴度四倍增高可確診相應(yīng)病原體感染D、血清學(xué)檢測(cè)是落后的診斷手段,準(zhǔn)確率低,應(yīng)該淘汰E、IgG是低親和力抗體,基于IgG的抗原-抗體反應(yīng)可靠性低93.一早產(chǎn)兒,體溫30℃,反應(yīng)較差,對(duì)其治療下列說(shuō)法正確的是()A、熱量開(kāi)始按每天335kJ/kg,并逐漸增至418~427kJ/kgB、早期有血壓不穩(wěn)定者,可選用多巴胺治療C、有DIC及出血傾向者,應(yīng)立即使用肝素D、有肺出血時(shí)立即采用呼吸機(jī)輔助呼吸E、快速?gòu)?fù)溫94.6歲男孩,平時(shí)不發(fā)紺,曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,有水沖脈。如右心導(dǎo)管檢查將有下列哪項(xiàng)改變()A、左室壓力增高,血氧飽和度增高B、右室壓力增高,血氧飽和度增高C、右室血氧比右房高1.0Vol%D、肺動(dòng)脈血氧比右室高0.5Vol%E、右房、右室壓力增高,肺動(dòng)脈壓力降低95.下列哪項(xiàng)不屬于兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常()A、4個(gè)月不能豎頭B、8個(gè)月能獨(dú)坐C、10個(gè)月不會(huì)坐D、1歲不會(huì)站E、1歲半不會(huì)走96.12歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有()A、8個(gè)B、6個(gè)C、9個(gè)D、10個(gè)E、11個(gè)97.男孩,7歲,浮腫4d,氣促1d,伴尿少,尿色深。查體:R32/min,心音增強(qiáng),兩肺底部有少許濕性啰音,肝肋下2cm,BP20/12kPa(150/90mmHg),首先考慮診斷是()A、腎病綜合征,肺血栓形成B、急性腎炎伴支氣管肺炎C、急性腎小球腎炎,高血壓D、急性腎小球腎炎,循環(huán)充血E、急性腎小球腎炎,腎功能衰竭98.8個(gè)月男孩,確診川崎病后出院,2個(gè)月后無(wú)明顯誘因猝死于家中,死前無(wú)明顯誘因。其死因可能為()A、腦栓塞B、心肌炎C、顱內(nèi)出血D、冠狀動(dòng)脈瘤破裂E、心包炎99.麻疹黏膜斑出現(xiàn)的時(shí)間為起病后()A、1天以下B、1~2天C、2~4天D、4~6天E、6天以上100.肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理變化中,不包括下列哪項(xiàng)()A、血液pH值低于7.35
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