蕁麻疹護(hù)理講課

蕁麻疹護(hù)理講課匯報(bào)人：文小庫(kù)2024-04-02未找到bdjson目錄蕁麻疹基本概念與分類(lèi)藥物治療方案及注意事項(xiàng)非藥物治療方法探討日常生活護(hù)理技巧分享心理干預(yù)在蕁麻疹治療中作用預(yù)防措施及健康教育推廣蕁麻疹基本概念與分類(lèi)01定義蕁麻疹俗稱(chēng)風(fēng)疹塊，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。發(fā)病原因蕁麻疹的病因非常復(fù)雜，約3/4的患者找不到原因，特別是慢性蕁麻疹。常見(jiàn)原因主要有食物及食物添加劑、吸入物、感染、藥物、物理因素如機(jī)械刺激、冷熱、日光等、昆蟲(chóng)叮咬、精神因素和內(nèi)分泌改變、遺傳因素等。定義及發(fā)病原因VS起病較急，皮損突然發(fā)生，為限局性紅色大小不等的風(fēng)團(tuán)，境界清楚，形態(tài)不一，可為圓形、類(lèi)圓形或不規(guī)則形。開(kāi)始孤立散在，逐漸可隨搔抓而增多增大，互相融合成不整形、地圖形或環(huán)狀。如微血管內(nèi)血清滲出急劇，壓迫管壁，風(fēng)團(tuán)可呈蒼白色，周?chē)屑t暈，皮膚凹凸不平，呈橘皮樣。慢性蕁麻疹發(fā)病約占蕁麻疹的2/3。風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)生，時(shí)多時(shí)少，常經(jīng)年累月不愈，可達(dá)2個(gè)月以上。在經(jīng)過(guò)中時(shí)輕時(shí)重，如晨起或臨睡前加重，有的無(wú)一定規(guī)律，全身癥狀一般較輕，大多數(shù)患者找不到病因。急性蕁麻疹急性與慢性區(qū)別臨床表現(xiàn)基本損害為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。常先有皮膚瘙癢，隨即出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色，少數(shù)患者有水腫性紅斑。風(fēng)團(tuán)的大小和形態(tài)不一，發(fā)作時(shí)間不定。風(fēng)團(tuán)逐漸蔓延，融合成片，由于真皮乳頭水腫，可見(jiàn)表皮毛囊口向下凹陷。風(fēng)團(tuán)持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，少數(shù)可延長(zhǎng)至數(shù)天后消退，不留痕跡。皮疹反復(fù)成批發(fā)生，以傍晚發(fā)作者多見(jiàn)。風(fēng)團(tuán)常泛發(fā)，亦可局限。有時(shí)合并血管性水腫，偶爾風(fēng)團(tuán)表面形成大皰。診斷依據(jù)本病根據(jù)臨床上出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，即可確診。診斷一般不困難，但引起蕁麻疹的原因比較復(fù)雜，確定引起蕁麻疹的原因常很困難，因此，必須通過(guò)詳細(xì)采取病史，詳細(xì)體格檢查，以及有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，盡可能的明確蕁麻疹的原因。臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)藥物治療方案及注意事項(xiàng)02如非處方藥的苯海拉明、氯雷他定等，可有效緩解輕度至中度蕁麻疹癥狀?？菇M胺藥物皮質(zhì)類(lèi)固醇激素免疫抑制劑對(duì)于嚴(yán)重或頑固性的蕁麻疹病例，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具皮質(zhì)類(lèi)固醇激素如潑尼松等。在某些特殊情況下，如自身免疫性蕁麻疹，可能需要使用免疫抑制劑。030201常用藥物介紹嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示使用藥物，不可自行增減劑量或更改用藥方式。遵循醫(yī)囑根據(jù)病情變化和醫(yī)生建議，逐步調(diào)整藥物劑量，以達(dá)到最佳治療效果。逐步調(diào)整劑量了解藥物的最佳用藥時(shí)機(jī)，如餐前、餐后或睡前等。注意用藥時(shí)機(jī)藥物使用方法和劑量調(diào)整策略

不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理建議監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)在用藥過(guò)程中，密切關(guān)注可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如嗜睡、口干、頭暈等。及時(shí)就醫(yī)如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)或疑似過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。遵循醫(yī)生建議對(duì)于不良反應(yīng)的處理，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整或治療。非藥物治療方法探討03冷敷能夠收縮血管，降低局部血液循環(huán)，從而減輕皮膚腫脹和瘙癢感。冷敷原理使用冰袋或冷毛巾直接敷于患處，每次持續(xù)10-15分鐘，每日可多次進(jìn)行。操作方法冷敷時(shí)應(yīng)避免冰塊直接接觸皮膚，以免造成凍傷。注意事項(xiàng)冷敷法緩解皮膚瘙癢保濕方法選擇溫和的保濕劑，如凡士林、甘油等，涂抹于患處及周?chē)つw。保濕重要性蕁麻疹患者皮膚容易干燥，保濕有助于維持皮膚屏障功能，緩解瘙癢。注意事項(xiàng)避免使用含有刺激性成分的保濕產(chǎn)品，以免加重皮膚負(fù)擔(dān)。保濕措施改善皮膚干燥問(wèn)題03選擇寬松、透氣的衣物緊身衣物和化纖材質(zhì)可能刺激皮膚，加重蕁麻疹癥狀，患者應(yīng)選擇寬松、透氣的棉質(zhì)衣物。01識(shí)別并避免過(guò)敏原蕁麻疹患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原，如某些食物、藥物、植物等。02避免過(guò)度搔抓過(guò)度搔抓會(huì)加重皮膚炎癥，導(dǎo)致蕁麻疹?lèi)夯?，患者?yīng)學(xué)會(huì)控制自己不去搔抓患處。避免刺激因素，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)日常生活護(hù)理技巧分享04衣物應(yīng)寬松、柔軟，避免穿著緊身衣物，以減少對(duì)皮膚的摩擦和刺激。勤換洗衣物，保持衣物清潔干燥，避免細(xì)菌滋生。選擇透氣性好的天然纖維衣物，如棉質(zhì)、麻質(zhì)等，避免穿著化纖、羊毛等刺激性強(qiáng)的衣物。衣著選擇建議洗澡水溫不宜過(guò)高，控制在37-40℃之間，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂和沐浴露。洗澡次數(shù)不宜過(guò)多，每天1-2次即可，過(guò)度洗浴會(huì)破壞皮膚屏障，加重蕁麻疹癥狀。洗澡后可適當(dāng)使用保濕霜，以保持皮膚濕潤(rùn)，緩解瘙癢癥狀。洗浴注意事項(xiàng)避免食用已知過(guò)敏食物，如海鮮、芒果等，以免誘發(fā)蕁麻疹。增加富含維生素C、E的抗氧化食物攝入，如獼猴桃、草莓、堅(jiān)果等，有助于減輕炎癥反應(yīng)。避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重皮膚瘙癢癥狀。保持飲食均衡，增強(qiáng)身體免疫力，有助于預(yù)防蕁麻疹發(fā)作。01020304飲食調(diào)整策略心理干預(yù)在蕁麻疹治療中作用05心理壓力加重癥狀心理壓力可能加重蕁麻疹患者的瘙癢、紅腫等癥狀，降低生活質(zhì)量。惡性循環(huán)蕁麻疹的癥狀可能進(jìn)一步加重患者的心理壓力，形成惡性循環(huán)。心理壓力導(dǎo)致免疫失衡長(zhǎng)期的心理壓力可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)失衡，從而影響蕁麻疹的發(fā)病和病程。心理壓力對(duì)蕁麻疹影響機(jī)制認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對(duì)蕁麻疹的認(rèn)知，改變不良行為和思維模式，從而減輕心理壓力。放松訓(xùn)練通過(guò)深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等放松訓(xùn)練，緩解患者的緊張情緒。心理教育向患者普及蕁麻疹相關(guān)知識(shí)，提高自我管理能力，減輕恐懼和焦慮。有效心理干預(yù)方法介紹家屬的理解、關(guān)心和支持是患者面對(duì)蕁麻疹的重要情感支柱。提供情感支持家屬可以幫助患者記錄病情、督促用藥、調(diào)整生活方式等，提高治療效果。協(xié)助患者自我管理家屬可以積極參與患者的心理干預(yù)過(guò)程，增強(qiáng)患者的信心和動(dòng)力。共同參與心理干預(yù)家屬支持在心理干預(yù)中重要性預(yù)防措施及健康教育推廣06通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)等方法，確定個(gè)體對(duì)哪些物質(zhì)過(guò)敏。過(guò)敏原檢測(cè)一旦明確過(guò)敏原，應(yīng)盡量避免接觸，如避免攝入過(guò)敏食物、避免接觸過(guò)敏物質(zhì)等。避免接觸過(guò)敏原留意季節(jié)變化、氣溫濕度等因素對(duì)蕁麻疹的影響，做好相應(yīng)防護(hù)措施。注意環(huán)境變化過(guò)敏原檢測(cè)及避免接觸方法增強(qiáng)免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)均衡飲食保持飲食均衡，攝入足夠的維生素、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)，增強(qiáng)身體抵抗力。規(guī)律作息保持良好的作息習(xí)慣，避免熬夜、過(guò)度勞累等不良生活習(xí)慣。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行適度的體育鍛煉，提高身體素質(zhì)和免疫力。倡導(dǎo)科學(xué)防治傳播