手術風險評估和安全控制管理制度

手術風險評估和安全掌控管理制度第一章總則第一條為了提高手術的安全性和減少手術風險，保障患者的生命安全和健康，訂立本管理制度。第二條本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部相關手術科室和參加手術活動的醫(yī)務人員。第三條本規(guī)章制度內容包含手術風險評估、術前準備、手術過程中的掌控管理、術后處理等方面。第四條手術風險評估和安全掌控管理應遵從科學、規(guī)范和有效的原則。第二章手術風險評估第五條在術前，醫(yī)生應對患者進行全面評估，包含但不限于患者的年齡、病史、體檢結果、試驗室檢查等，以確定手術的適應癥和禁忌癥。第六條依據患者的評估結果，醫(yī)生應進行手術風險評估，評估結果應包含手術風險等級和風險因素。第七條手術風險等級分為三級，其中一級為低風險，二級為中風險，三級為高風險，醫(yī)生應依據患者的具體情況和手術性質選擇適當的手術風險等級。第八條風險因素包含但不限于患者的年齡、身體情形、手術性質、手術切口、手術時間等，醫(yī)生應充分考慮這些因素來評估手術的風險。第九條醫(yī)生應向患者和家屬認真解釋手術風險評估結果，并與患者和家屬共同決議手術方案。第三章術前準備第十條手術科室應依據手術風險評估結果，訂立相應的術前準備措施，確保手術的安全進行。第十一條醫(yī)務人員應依照術前準備措施的要求，對手術器械、設備以及藥品進行檢查和準備，確保其質量和安全。第十二條患者在手術前應接受必需的檢查項目，包含但不限于血液常規(guī)檢查、心電圖、胸片等，以評估患者的全身情形和手術的可行性。第十三條手術前，患者應進行相關麻醉咨詢和評估，確?；颊叩纳眢w情形適合接受麻醉。第十四條手術前，醫(yī)務人員應與患者和家屬充分溝通，告知手術的風險、不良事件的可能性以及術后的恢復情況等，讓患者和家屬充分了解手術的情況，并獲得知情同意。第四章手術過程中的掌控管理第十五條手術科室應依照規(guī)定，配備專業(yè)的手術團隊，包含但不限于主刀醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護士等。第十六條手術室內應保持清潔、乾凈，消毒工作應依照規(guī)定進行，確保手術的無菌環(huán)境。第十七條手術過程中，醫(yī)務人員應依照規(guī)定佩戴手術衣、手術帽、口罩、手套等防護用品，保證手術的無菌操作。第十八條手術器械和設備應經過嚴格的質量掌控和消毒操作，確保其安全可靠。第十九條手術中，醫(yī)生和麻醉醫(yī)生應緊密監(jiān)測患者的生命體征，及時發(fā)現和處理可能顯現的異常情況。第二十條手術過程中，醫(yī)務人員應依照規(guī)定執(zhí)行手術操作，注意手術安全，確保手術的順利進行。第二十一條如遇手術中的意外情況或不良事件，醫(yī)務人員應及時采取措施進行處理，并依照規(guī)定上報相關部門。第二十二條手術結束后，醫(yī)務人員應妥當處理手術廢棄物和手術器械，做好手術室的清潔和消毒工作。第二十三條手術結束后，醫(yī)務人員應對患者進行術后察看和護理，確保患者的安全和病愈。第五章術后處理第二十四條手術結束后，醫(yī)務人員應向患者和家屬認真解釋手術過程和術后護理要求，并供應必需的術后引導。第二十五條手術后，醫(yī)務人員應及時進行術后隨訪和復診，了解患者的病愈情況，并依據情況調整治療方案。第二十六條如顯現術后不良反應或并發(fā)癥，醫(yī)務人員應及時進行處理和報告，并依照規(guī)定采取相應的挽救措施。第二十七條手術后，醫(yī)務人員應定期進行手術效果評估，總結經驗并進行質量掌控，不絕提高手術質量和安全性。第六章監(jiān)督和考核第二十八條醫(yī)院管理層應建立手術風險評估和安全掌控的監(jiān)督和考核機制，定期對手術科室進行評估和考核。第二十九條對于手術風險評估和安全掌控工作不到位的手術科室，應采取相應的整改措施，并對相關人員進行教育和培訓。第三十條醫(yī)院應設立手術安全委員會，負責手術風險評估和安全掌控的引導和監(jiān)督工作。第七章附則第三十一條本管理制度自頒布之日起執(zhí)行，如有需要修改的，應及時進行修訂，并經醫(yī)院管理層批準后實施。第三十二條本規(guī)章制度解釋權歸本醫(yī)院全部。附表：手術風險等級和風險因素解釋表手術風險等級風險因素一級年齡≥60歲存在基礎疾病手術連續(xù)時間長二級年齡≥70歲存在多個基礎疾病高齡患者三級年齡≥80歲存在嚴重基礎疾病緊急手術以上規(guī)章制度為本醫(yī)院手術風險評估和安全掌控的基本要求和