醫(yī)院第三方社會(huì)評(píng)價(jià)制度

醫(yī)院第三方社會(huì)評(píng)價(jià)制度第一章總則第一條目的為加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度，促進(jìn)醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任，依據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)政策及醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范，制定本制度。通過第三方社會(huì)評(píng)價(jià)，全面了解患者及社會(huì)對(duì)醫(yī)院服務(wù)的意見和建議，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)，提升醫(yī)療服務(wù)水平及社會(huì)形象。第二條適用范圍本制度適用于本院所有部門及員工，第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)及參與評(píng)價(jià)的患者和社會(huì)公眾。第三條法律依據(jù)本制度依據(jù)以下法律法規(guī)和政策文件制定：1.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》2.《患者權(quán)益保護(hù)法》3.《社會(huì)評(píng)價(jià)實(shí)施指南》4.《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》第二章評(píng)價(jià)目標(biāo)第一條評(píng)價(jià)內(nèi)容第三方社會(huì)評(píng)價(jià)主要包括以下幾個(gè)方面：1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量2.醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)3.醫(yī)院環(huán)境與設(shè)施4.患者滿意度5.醫(yī)院信息公開與透明度第二條評(píng)價(jià)目標(biāo)1.定期收集患者及社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院的反饋信息。2.通過第三方評(píng)價(jià)提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。3.確保醫(yī)院的運(yùn)營透明，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感。4.為醫(yī)院管理層提供決策依據(jù)，推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。第三章評(píng)價(jià)組織第一條組織機(jī)構(gòu)1.成立醫(yī)院評(píng)價(jià)委員會(huì)-由醫(yī)院院長負(fù)責(zé)，委員會(huì)下設(shè)評(píng)價(jià)小組，負(fù)責(zé)具體的評(píng)價(jià)工作。-評(píng)價(jià)小組成員包括醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、質(zhì)控部、后勤保障部等相關(guān)部門代表。第二條評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的選擇1.第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)-選擇具備資質(zhì)和相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的獨(dú)立評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行社會(huì)評(píng)價(jià)。-評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)需具備良好的社會(huì)信譽(yù)，獨(dú)立性強(qiáng)，能夠客觀公正地反映評(píng)價(jià)結(jié)果。第四章評(píng)價(jià)流程第一條評(píng)價(jià)前準(zhǔn)備1.制定評(píng)價(jià)計(jì)劃-確定評(píng)價(jià)時(shí)間、范圍、內(nèi)容及評(píng)價(jià)指標(biāo)。-提前通知相關(guān)部門及員工，確保各項(xiàng)準(zhǔn)備工作到位。2.資料準(zhǔn)備-收集相關(guān)數(shù)據(jù)和資料，包括患者反饋、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等。第二條評(píng)價(jià)實(shí)施1.現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)-評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)組織工作人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)觀察、訪談、問卷調(diào)查等方式，收集真實(shí)有效的信息。-可隨機(jī)抽取患者進(jìn)行面談，了解其就醫(yī)感受。2.數(shù)據(jù)分析-評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)將收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、分析，形成初步評(píng)價(jià)報(bào)告。第三條評(píng)價(jià)反饋1.報(bào)告呈遞-評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)將在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給醫(yī)院。-舉報(bào)內(nèi)容包括醫(yī)院的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)，提出改進(jìn)建議。2.醫(yī)院反饋-醫(yī)院應(yīng)對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析，制定整改措施，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)反饋整改情況。第五章監(jiān)督機(jī)制第一條監(jiān)督責(zé)任1.醫(yī)院管理層-對(duì)第三方評(píng)價(jià)工作負(fù)總責(zé)，確保評(píng)價(jià)工作順利進(jìn)行。-定期召開會(huì)議，分析評(píng)價(jià)結(jié)果，制定改進(jìn)措施。2.評(píng)價(jià)委員會(huì)-負(fù)責(zé)對(duì)評(píng)價(jià)過程的監(jiān)督，確保評(píng)價(jià)的公正性和透明性。第二條記錄與檔案1.評(píng)價(jià)記錄-評(píng)價(jià)過程中的所有記錄、數(shù)據(jù)和報(bào)告均需歸檔保存。-保存期限不少于5年，以備后續(xù)查閱和監(jiān)督。2.反饋機(jī)制-建立患者及社會(huì)公眾的反饋渠道，定期收集意見和建議，及時(shí)調(diào)整評(píng)價(jià)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。第六章附則第一條解釋權(quán)本制度由醫(yī)院評(píng)價(jià)委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋，醫(yī)院保留對(duì)本制度的修改權(quán)。第二條生效日期本制度自公布之日起實(shí)施，原有相關(guān)文件同時(shí)廢止。第三條修訂流程如需對(duì)本制度進(jìn)行修訂，需由醫(yī)院評(píng)價(jià)委員會(huì)提出修訂意見，經(jīng)過醫(yī)院管理層審批后方可實(shí)施。第七章結(jié)語通過建立醫(yī)院第三方社會(huì)評(píng)價(jià)制度，旨在通過專業(yè)、獨(dú)立的評(píng)價(jià)，