醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)管理制度

醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)的管理，并供應(yīng)可靠的醫(yī)療信息支持，保障醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的安全、高效運(yùn)行。本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)各類醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)、管理和運(yùn)維工作。第三條定義醫(yī)療信息系統(tǒng)：指用于醫(yī)療服務(wù)和管理的信息化系統(tǒng)，包含但不限于電子病歷、影像系統(tǒng)、LIS、PACS、HIS等。系統(tǒng)管理員：指被授權(quán)管理醫(yī)療信息系統(tǒng)的專職工作人員。第二章系統(tǒng)建設(shè)和管理第四條系統(tǒng)建設(shè)系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)遵從醫(yī)療信息化戰(zhàn)略規(guī)劃，確定系統(tǒng)需求和功能設(shè)計，訂立認(rèn)真的實施計劃并報批。系統(tǒng)建設(shè)工作由技術(shù)部門負(fù)責(zé)，指定專人為每個系統(tǒng)進(jìn)行具體實施和管理。第五條系統(tǒng)安全管理醫(yī)院應(yīng)設(shè)立信息安全管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全策略訂立、監(jiān)測和應(yīng)急處理。系統(tǒng)管理員應(yīng)加強(qiáng)對系統(tǒng)的安全管理，包含系統(tǒng)訪問掌控、密碼策略、備份和恢復(fù)等方面的工作。第六條數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份并保持備份數(shù)據(jù)的完整性和機(jī)密性。數(shù)據(jù)恢復(fù)工作由系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)，確保系統(tǒng)故障時能夠及時恢復(fù)。第七條系統(tǒng)維護(hù)和升級系統(tǒng)管理員應(yīng)定期對醫(yī)療信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)，包含系統(tǒng)性能分析、故障排出等工作。系統(tǒng)升級應(yīng)事先訂立認(rèn)真的升級計劃，并進(jìn)行充分測試和驗證后才略進(jìn)行升級操作。第八條系統(tǒng)培訓(xùn)和技術(shù)支持醫(yī)院應(yīng)定期組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療信息系統(tǒng)的使用方法和操作規(guī)程。系統(tǒng)管理員應(yīng)供應(yīng)系統(tǒng)技術(shù)支持，解答相關(guān)人員的技術(shù)問題，并及時處理系統(tǒng)故障。第三章數(shù)據(jù)管理第九條數(shù)據(jù)權(quán)限管理醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)合理的數(shù)據(jù)權(quán)限管理制度，確保醫(yī)療信息系統(tǒng)內(nèi)的數(shù)據(jù)只能被授權(quán)人員訪問和使用。系統(tǒng)管理員應(yīng)依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行數(shù)據(jù)權(quán)限配置和管理，及時更新權(quán)限信息和用戶角色。第十條數(shù)據(jù)保密和安全醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)內(nèi)的數(shù)據(jù)必需嚴(yán)格保密，未經(jīng)授權(quán)人員不得傳遞、訪問或泄露。系統(tǒng)管理員應(yīng)加強(qiáng)對數(shù)據(jù)的安全管理，采取措施防止數(shù)據(jù)被非法竄改、刪除或竊取。第十一條數(shù)據(jù)質(zhì)量管理醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)內(nèi)的數(shù)據(jù)應(yīng)保持準(zhǔn)確、完整和可靠。系統(tǒng)管理員應(yīng)定期對系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查和整理，確保數(shù)據(jù)的質(zhì)量符合要求。第十二條數(shù)據(jù)備份和歸檔系統(tǒng)管理員應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，并將備份數(shù)據(jù)進(jìn)行歸檔保管。數(shù)據(jù)備份和歸檔的周期和方式應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，并保證數(shù)據(jù)的安全性和可恢復(fù)性。第四章違規(guī)處理第十三條違規(guī)行為未經(jīng)授權(quán)訪問或使用醫(yī)療信息系統(tǒng)內(nèi)的數(shù)據(jù)。有意破壞或竄改醫(yī)療信息系統(tǒng)的功能或數(shù)據(jù)。私自傳遞、復(fù)制或泄露醫(yī)療信息系統(tǒng)內(nèi)的數(shù)據(jù)。不按規(guī)定備份或恢復(fù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)，導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失或無法及時恢復(fù)。其他違反醫(yī)院相關(guān)規(guī)定的行為。第十四條處理措施對于違反規(guī)定的行為，醫(yī)院將嚴(yán)厲處理，必需時將追究相關(guān)責(zé)任。一般處理措施包含口頭警告、書面警告、停職、降職以及可能的解雇。第十五條錯誤操作挽救系統(tǒng)管理員發(fā)現(xiàn)錯誤操作或系統(tǒng)故障時，應(yīng)立刻采取挽救措施，最大限度減少可能的影響和損失，并及時向上級報告。第五章附則第十六條知識產(chǎn)權(quán)醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)的開發(fā)和軟件的使用涉及到知識產(chǎn)權(quán)問題，相關(guān)人員必需遵守知識產(chǎn)權(quán)法律法規(guī)，不得侵害他人的知識產(chǎn)權(quán)。第十七條系統(tǒng)管理人員職責(zé)系統(tǒng)管理員是醫(yī)療信息系統(tǒng)的管理者和技術(shù)支持者，應(yīng)嚴(yán)格履行管理職責(zé)，保障系統(tǒng)安全和穩(wěn)定運(yùn)行。第十八條責(zé)任追究對于管理欠妥、造成系統(tǒng)癱瘓、數(shù)據(jù)泄露等嚴(yán)重后果的，將追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，并承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十九條附加規(guī)定如需對本制度進(jìn)行修改或增補(bǔ)，應(yīng)經(jīng)過相關(guān)部門的審核和批準(zhǔn)，并將修改后的版本及時更新。第二十條貫徹實施本制度由技術(shù)部門負(fù)責(zé)具體實施和監(jiān)督，其他相關(guān)部門應(yīng)全面貫徹執(zhí)行，并搭配做好醫(yī)療信息系統(tǒng)的管理工作。以上是醫(yī)院