2024年實(shí)驗(yàn)室意外事件處理與報(bào)告制度范例（二篇）

第5頁(yè)共5頁(yè)2024年實(shí)驗(yàn)室意外事件處理與報(bào)告制度范例在進(jìn)行生物實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，若發(fā)生培養(yǎng)物滴灑、離心管破裂等意外，導(dǎo)致大量氣溶膠產(chǎn)生時(shí)，應(yīng)立即中止實(shí)驗(yàn)操作。隨后，應(yīng)對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒處理，使用消毒液噴灑，并用浸透消毒液的紗布覆蓋污染區(qū)域。同時(shí)，應(yīng)開(kāi)啟生物安全柜的紫外燈進(jìn)行照射。在經(jīng)過(guò)指定時(shí)間后，將覆蓋的紗布放入消毒袋中，并用新的消毒液浸透的紗布擦拭污染區(qū)域。對(duì)于被污染的實(shí)驗(yàn)器材，也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的消毒處理。若工作人員皮膚接觸到污染物，應(yīng)使用適當(dāng)?shù)南緞┻M(jìn)行清洗消毒；若衣物被污染，則應(yīng)立即更換，并將污染衣物放入滅菌袋中進(jìn)行高壓消毒或使用適當(dāng)?shù)南緞┨幚?。在生物安全柜外發(fā)生小范圍污染，產(chǎn)生有限氣溶膠時(shí)，如固體培養(yǎng)基掉落，應(yīng)立即用消毒液浸濕的紗布覆蓋污染區(qū)域，并在指定時(shí)間后按照前述步驟清除污染。所有污染材料應(yīng)放入生物安全廢棄物滅菌袋中進(jìn)行高壓消毒。若在安全柜外發(fā)生大規(guī)模污染，產(chǎn)生大量氣溶膠，應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn)，使用消毒液噴灑污染區(qū)域，并用浸透消毒液的紗布覆蓋污染區(qū)域，同時(shí)開(kāi)啟紫外燈。關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室門(mén)，并貼上明顯警示標(biāo)志后，人員應(yīng)離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室，并向?qū)嶒?yàn)室主任報(bào)告，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。在指定時(shí)間后，由專(zhuān)職消毒人員或在其指導(dǎo)下進(jìn)行消毒和清除污染工作，所有進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員必須采取適當(dāng)?shù)膫€(gè)體防護(hù)措施。對(duì)于感染性或潛在感染性材料的溢出，應(yīng)采取以下措施：若材料濺到實(shí)驗(yàn)服上，應(yīng)迅速脫去防護(hù)服，摘掉手套，洗手并更換新的防護(hù)服和手套，必要時(shí)進(jìn)行噴淋。污染的防護(hù)服和手套應(yīng)作為實(shí)驗(yàn)廢棄物處理。若材料濺到眼睛或周?chē)课?，?yīng)立即摘掉手套，使用洗眼器或流動(dòng)水沖洗眼部，并根據(jù)情況接受醫(yī)學(xué)觀察、預(yù)防性治療及必要的預(yù)防接種。事故處理完畢后，應(yīng)詳細(xì)記錄事故經(jīng)過(guò)。若手套破損，感染性或潛在感染性材料污染手部皮膚，應(yīng)立即摘掉手套，使用適宜的消毒液浸泡，流動(dòng)水沖洗，并更換新手套。若實(shí)驗(yàn)室記錄表格或手寫(xiě)資料被污染，應(yīng)立即摘抄資料內(nèi)容，并將原件作為實(shí)驗(yàn)廢棄物處理。在使用離心機(jī)時(shí)，若裝有感染性或潛在感染性材料的離心管破裂或疑似破裂，應(yīng)關(guān)閉動(dòng)力并保持離心機(jī)蓋子關(guān)閉指定時(shí)間。若離心機(jī)停止運(yùn)行后發(fā)生破裂，應(yīng)立即關(guān)閉機(jī)蓋，保持指定時(shí)間。清理時(shí)，應(yīng)佩戴一次性手套外加厚膠皮手套，使用鑷子或墊有棉花的鑷子夾取碎片，所有破裂的試管、離心桶和套管應(yīng)放入利器盒，按廢棄物處理規(guī)定進(jìn)行處理。未破碎的有蓋管子應(yīng)用含氯消毒液對(duì)污染的容器表面進(jìn)行消毒。離心機(jī)內(nèi)表面污染可用有效氯濃度為指定百分比的含氯消毒劑或指定百分比的酒精擦拭兩遍后再用清水擦拭，干燥后方可使用。在儀器設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，如生物安全柜或其他防護(hù)設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)偏離正常范圍，應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn)，報(bào)告實(shí)驗(yàn)室主任，通報(bào)有關(guān)部門(mén)進(jìn)行修理，并做好詳細(xì)記錄。若發(fā)生停電，應(yīng)自動(dòng)啟用備用電源。否則，應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn)，按操作規(guī)程離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室，并在離開(kāi)時(shí)關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室門(mén)。電力恢復(fù)后，至少等待指定時(shí)間后才能再次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作。若發(fā)生儀器故障，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任，并報(bào)有關(guān)部門(mén)維修。儀器運(yùn)出前應(yīng)徹底消毒。修理冰箱、培養(yǎng)箱時(shí)，應(yīng)取出所有物品，放入備用設(shè)備中，并用消毒劑徹底消毒內(nèi)表面及外表面。若維修人員必須進(jìn)入實(shí)驗(yàn)區(qū)，則應(yīng)按要求穿戴防護(hù)用品。維修工作結(jié)束后，所用工具在帶出實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)嚴(yán)格消毒。實(shí)驗(yàn)室人員必須協(xié)助和監(jiān)控維修過(guò)程。若出現(xiàn)異常情況影響到實(shí)驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)停止實(shí)驗(yàn)。待一切恢復(fù)正常后重新測(cè)試，原測(cè)試步驟作廢。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備急救箱，在工作中出現(xiàn)意外事件并造成損傷時(shí)，先進(jìn)行自救，根據(jù)需要到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救護(hù)。吸入感染性材料時(shí)，應(yīng)立即到定點(diǎn)醫(yī)院就診，就診時(shí)應(yīng)由專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)陪同前往，并做好醫(yī)療記錄。相關(guān)科室應(yīng)協(xié)助完成人員隔離、救治、污染實(shí)驗(yàn)室及環(huán)境消毒等工作。對(duì)意外事件的記錄應(yīng)包括當(dāng)事人姓名、性別、年齡，所在科室，發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、過(guò)程及處理方法，并要求相關(guān)人員簽字。菌(毒)種必須放置在帶鎖的超低溫冰柜或液氮罐內(nèi)保存，實(shí)行雙人雙鎖管理。如發(fā)現(xiàn)毒種丟失或鎖損，應(yīng)立即報(bào)告，迅速查明原因，及時(shí)追回。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)避免使用玻璃等易碎品，如發(fā)生玻璃器具破碎，無(wú)污染的可以應(yīng)用掃帚、簸箕、鑷子等工具處理，有污染的則需要先用紗布圍住然后倒入消毒劑處理，使用無(wú)菌器械將污染物殘片放入生物安全廢棄物袋并放入有危險(xiǎn)標(biāo)志的利器盒，禁止用手直接接觸。2024年實(shí)驗(yàn)室意外事件處理與報(bào)告制度范例（二）一、對(duì)病原微生物實(shí)驗(yàn)室防控措施的成效進(jìn)行評(píng)估，并總結(jié)實(shí)驗(yàn)室工作流程中可能存在的不當(dāng)之處，包括試驗(yàn)操作過(guò)程中的失誤。制定并執(zhí)行相應(yīng)的整改措施。二、意外事故的現(xiàn)場(chǎng)處理方法當(dāng)工作人員遭遇意外事故，如針刺傷、感染性標(biāo)本濺射至體表或口鼻眼內(nèi)，或?qū)嶒?yàn)臺(tái)面被污染時(shí)，應(yīng)立即視為安全事故，并采取緊急醫(yī)學(xué)處置措施（根據(jù)事故具體情況選擇適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ǎ?。依?jù)生物安全風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和暴露程度，現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，并選擇相應(yīng)的處理方式。1、化學(xué)污染①立即使用流動(dòng)清水沖洗污染部位。②立即前往急診室就醫(yī)，并根據(jù)污染化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)使用相應(yīng)藥物。③在事故發(fā)生后的規(guī)定時(shí)間內(nèi)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告，包括醫(yī)生向醫(yī)務(wù)處報(bào)告、護(hù)士向護(hù)理部報(bào)告，以及向感染管理科報(bào)告。具體時(shí)間應(yīng)在相關(guān)文件中明確。2、針刺傷①被血液或體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)立即用力擠壓受傷部位，向遠(yuǎn)離心臟的方向擠出傷口血液，避免來(lái)回?cái)D壓，并用流動(dòng)水沖洗傷口。②使用____%酒精或安爾碘消毒傷口，并用防水敷料覆蓋。③意外受傷后，必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告相關(guān)部門(mén)，包括醫(yī)生向醫(yī)務(wù)處報(bào)告、護(hù)士向護(hù)理部報(bào)告，以及向感染管理科報(bào)告，并領(lǐng)取并填寫(xiě)《醫(yī)療銳器傷登記表》。必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行HIV、HBV等基礎(chǔ)水平檢查。④若懷疑被HBV感染，應(yīng)盡快注射高效價(jià)抗乙肝病毒抗體和接種乙肝疫苗。⑤若懷疑被HCV感染，應(yīng)盡快進(jìn)行HCV抗體檢查，并在4至____周后檢測(cè)HCVRNA。⑥若懷疑被HIV感染，應(yīng)及時(shí)尋求相關(guān)專(zhuān)家的診斷，并根據(jù)專(zhuān)家建議進(jìn)行預(yù)防性用藥，盡快檢測(cè)HIV抗體，然后根據(jù)專(zhuān)科醫(yī)生的建議進(jìn)行周期性復(fù)查，如____周、____周、____個(gè)月等。在跟蹤期間，特別是在最初的____周內(nèi)，大部分感染者可能出現(xiàn)癥狀，因此在此期間必須注意避免獻(xiàn)血、捐贈(zèng)器官及母乳喂養(yǎng)，性生活時(shí)應(yīng)使用避孕套。3、皮膚、粘膜、角膜污染①皮膚意外接觸到血液、體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗。②若血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，應(yīng)立即用大量清水或生理鹽水沖洗。③及時(shí)前往急診室就醫(yī)，并請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生診治。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告，包括醫(yī)生向醫(yī)務(wù)處報(bào)告、護(hù)士向護(hù)理部報(bào)告，并向感染管理科報(bào)告，領(lǐng)取并填寫(xiě)相關(guān)登記表。4、灼傷①堿類(lèi)灼傷1.1皮膚應(yīng)立即用大量水沖洗，直至堿性物質(zhì)基本消失，再用____%-____%醋酸或____%硼酸溶液進(jìn)一步?jīng)_洗。1.2眼睛被堿灼傷時(shí)，應(yīng)先用大量流水沖洗，再選擇適當(dāng)?shù)闹泻退幬?，如____%-____%硼酸溶液進(jìn)行大量沖洗，特別注意穹窿部的徹底沖洗。②酸類(lèi)灼傷2.1一般酸灼傷2.1.1皮膚被一般酸灼傷后，立即用大量流動(dòng)清水沖洗。2.2.2徹底沖洗后，可用____%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進(jìn)行中和，切忌未經(jīng)大量流水徹底沖洗就直接使用堿性藥物中和，以免加重皮膚損傷。2.2濃硫酸灼傷皮膚被濃硫酸沾污時(shí)，切勿先用水沖洗，以免硫酸水合時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈放熱反應(yīng)而加重傷勢(shì)，應(yīng)先用干抹布吸去濃硫酸，然后再用清水沖洗。2.3強(qiáng)酸灼傷強(qiáng)酸濺入眼內(nèi)時(shí)，應(yīng)使用眼噴淋器沖洗，并拉開(kāi)上下眼瞼，確保酸不留在眼