血液病學(xué)主治醫(yī)師題-惡性組織細(xì)胞病

血液病學(xué)主治醫(yī)師題-惡性組織細(xì)胞病

1、關(guān)于惡性組織細(xì)胞病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()

A.進(jìn)行性全血細(xì)胞減少

B.不規(guī)則發(fā)熱

C.進(jìn)行性呼吸困難

D.進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大

E.進(jìn)行性肝脾腫大

2、惡性組織細(xì)胞病的首發(fā)及常見(jiàn)癥狀是()

A.出血

B.發(fā)熱

C.肝大

D.貧血

E.感染

3、惡性組織細(xì)胞病的周圍血象大多表現(xiàn)為()

A.僅有白細(xì)胞減少

B.全血細(xì)胞減少

C.可見(jiàn)大量的異常組織細(xì)胞

D.僅有血小板減少

E.僅有紅細(xì)胞減少

4、當(dāng)大量異常組織細(xì)胞在周圍血中出現(xiàn)，同時(shí)伴有哪一項(xiàng)時(shí)，被稱

為白血病性惡性組織細(xì)胞?。ǎ?/p>

A.白細(xì)胞減少至4X10/L以下

B.白細(xì)胞與血小板同時(shí)升至10義10/L以上

C.血小板減少至50X10/L以下

D.白細(xì)胞升至10X10/L以上

E.血小板升至10X10/L以上

5、標(biāo)志著惡性組織細(xì)胞病的病情已嚴(yán)重的骨髓象表現(xiàn)為（）

A.正常

B.增生明顯活躍

C.增生極度活躍

D.增生活躍

E.增生差

6、惡性組織細(xì)胞病患者的男女之比約為（）

A.1：1

B.1：3

C.3：1

D.2：3

E.1：2

7、惡性組織細(xì)胞病任何年齡均可發(fā)病，但占大多數(shù)的是()

A.15?50歲

B.40歲以上

C.25?60歲

D.10?40歲

E.15?40歲

8、惡性組織細(xì)胞病最有診斷價(jià)值的是()

A.細(xì)胞減少

B.血沉快

C.高熱持續(xù)不退

D.異常組織細(xì)胞

E.消瘦

9、關(guān)于惡性組織細(xì)胞病的化驗(yàn)檢查說(shuō)法不正確的是()

A.血片中可見(jiàn)異性組織細(xì)胞

B.骨髓中可見(jiàn)多核巨組織細(xì)胞

C.全血細(xì)胞減少

D.骨髓中可見(jiàn)噬性組織細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞磴性磷酸酶陽(yáng)性率高于正常值

10、關(guān)于惡性組織細(xì)胞病說(shuō)法不正確的是()

A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分低于正常值

B.臨床可有持續(xù)高熱及進(jìn)行性衰竭

C.出現(xiàn)全血減少，晚期出現(xiàn)黃疸

D.吞噬性組織細(xì)胞在惡組的診斷中具有特異性診斷價(jià)值

E.預(yù)后差

11、對(duì)惡性組織細(xì)胞病診斷有特殊意義的是()

A.發(fā)熱

B.全血細(xì)胞減少

C.肝脾腫大

D.骨髓中找到多核巨組織細(xì)胞

E.骨髓中吞噬組織細(xì)胞增多

12、對(duì)惡性組織細(xì)胞病的診斷，說(shuō)法正確的是()

A.惡組的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)

B.一次骨髓檢查陰性，基本可排除惡性組織細(xì)胞病的可能

C.惡組的診斷是以臨床表現(xiàn)為線索，細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查為依據(jù)的

D.骨髓涂片中找到少數(shù)的異常組織細(xì)胞，臨床雖不符，亦可診斷

E.骨髓涂片中找到大量的吞噬性組織細(xì)胞是診斷惡性組織細(xì)胞病的

重要依據(jù)

13、以下是惡性組織細(xì)胞病的臨床表現(xiàn)，除外()

A.IWJ熱

B.四肢骨關(guān)節(jié)疼痛

C.貧血、出血和感染

D.肝大

E.皮膚斑塊、結(jié)節(jié)或潰瘍

14、惡性組織細(xì)胞病的骨髓特點(diǎn)是()

A.可見(jiàn)巨型紅細(xì)胞

B.可見(jiàn)淚滴形紅細(xì)胞

C.可見(jiàn)異形組織細(xì)胞

D.可見(jiàn)分葉過(guò)多的巨核細(xì)胞

E.可見(jiàn)巨型巨核細(xì)胞

15、男性，36歲，鼻阻伴高熱2周入院。查體、：鼻咽部充血大量肉

芽組織增生伴潰瘍，肝脾腫大明顯。查血常規(guī):HGB82g/L,WBC3.0X10

/L,PLT70X10/L；骨髓增生活躍；鼻咽部組織活檢查見(jiàn)異形組織

細(xì)胞浸潤(rùn)。患者診斷為()

A.急性白血病

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.惡性組織細(xì)胞病

D.淋巴瘤

E.霍奇金病

16、關(guān)于惡性組織細(xì)胞病，下列哪項(xiàng)正確()

A.貧血、出血、高熱、衰竭并存

B.多臟器浸潤(rùn)

C.可累及多個(gè)器官

D.男性較女性多見(jiàn)

E.以上均是

17、某女性，30歲，因咳嗽、咯血、持續(xù)性高熱等2周住院。入院

后查體：T：39.1℃,P：108次/分，R：21次/分,BP：130/80mmHg,

兩肺可聞及濕性啰音;實(shí)驗(yàn)室檢查WBC：3.6X10/L,RBC：3.0X1012

/L,Hb：100g/L,BPC：103X10/L；X線胸片示肺紋理增粗，兩

肺中、下野可見(jiàn)片狀模糊的陰影入院1周后此患者的骨髓涂片示：骨

髓增生明顯活躍，有成堆的異形組織細(xì)胞。此患者可確診為()

A.反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥

B.惡性組織細(xì)胞病

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.噬血細(xì)胞性組織細(xì)胞增多癥

E.單克隆免疫球蛋白血癥

18、某女性，30歲，因咳嗽、咯血、持續(xù)性高熱等2周住院。入院

后查體:T：39.1℃,P：108次/分，R：21次/分，BP：130/80mmHg,

兩肺可聞及濕性啰音；實(shí)驗(yàn)室檢查WBC：3.6X10/L,RBC：3.0X1012

/L,Hb：100g/L,BPC：103X10/L；X線胸片示肺紋理增粗，兩

肺中、下野可見(jiàn)片狀模糊的陰影對(duì)此患者可采用的治療方案是()

A.CHOP方案

B.MP方案

C.VAD方案

D.MOPP方案

E.ABVD方案

19、某女性，30歲，因咳嗽、咯血、持續(xù)性高熱等2周住院。入院

后查體：T：39.1℃,P：108次/分，R：21次/分，BP：130/80mmHg,

兩肺可聞及濕性啰音;實(shí)驗(yàn)室檢查WBC：3.6X10/L,RBC：3.0X1012

/L,Hb：100g/L,BPC：103X10/L；X線胸片示肺紋理增粗，兩

肺中、下野可見(jiàn)片狀模糊的陰影考慮此患者最可能的診斷為()

A.惡性組織細(xì)胞病

B.反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.噬血細(xì)胞性組織細(xì)胞增多癥

E.單克隆免疫球蛋白血癥

20、男性，25歲，因持續(xù)的低熱20天，腹痛、腹瀉1周住院。入院

查體：T：38.rc,P：96次/min,R：20次/min,BP：120/80mmHg,

頸部可觸及如蠶豆大小腫大的淋巴結(jié)，表面光滑；腹部觸及肝臟腫大,

達(dá)右肋下4cm,質(zhì)軟，有輕度壓痛；實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示W(wǎng)BC：

3.2X10/L,RBC：3.5X10/L,Hb：90g/L,BPC：95X10/L為

了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是()

A.骨髓象或淋巴結(jié)活檢

B.腹部B超

C.X線檢查

D.心電圖檢查

E.腹部CT

21、男性，25歲，因持續(xù)的低熱20天，腹痛、腹瀉1周住院。入院

查體：T：38.TC,P：96次/min,R：20次/min,BP：120/80mmHg,

頸部可觸及如蠶豆大小腫大的淋巴結(jié)，表面光滑；腹部觸及肝臟腫大,

達(dá)右肋下4cm,質(zhì)軟，有輕度壓痛；實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示W(wǎng)BC：

3.2X10/L,RBC：3.5X10/L,Hb：90g/L,BPC：95X10/L若

骨髓檢查示：發(fā)現(xiàn)成堆的異常組織細(xì)胞。該患者最可能的診斷為()

A.反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥

B.惡性組織細(xì)胞病

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.噬血細(xì)胞性組織細(xì)胞增多癥

E.單克隆免疫球蛋白血癥

22、患者男性，30歲，因持續(xù)性高熱一月，體溫波動(dòng)于39?40℃之

間，應(yīng)用聯(lián)合抗生素治療無(wú)效入院。查體：輕度貧血貌，表淺淋巴結(jié)

無(wú)腫大，鞏膜輕度黃染，心肺聽(tīng)診(-),腹軟，肝肋下1cm,脾肋下

3cm,WBC：3.1X10/L,Hb：91g/L,BPC：70X10/L。骨髓檢查：

可見(jiàn)一定比例的異常組織細(xì)胞，并可見(jiàn)到三核的巨核組織細(xì)胞。該病

人最先選擇的治療方案是()

A.DA

B.CHOP

C.HA

D.MP

E.羥基胭

23、可能與惡性組織細(xì)胞病有關(guān)的重要標(biāo)志是()

A.與5q35有關(guān)的染色體易位

B.吞噬性組織細(xì)胞

C.多核巨組織細(xì)胞

D.中性粒細(xì)胞磴性磷酸酶陽(yáng)性率及積分均低于正常值

E.異形組織細(xì)胞

24、對(duì)惡性組織細(xì)胞病缺乏特異性診斷價(jià)值的是()

A.與5q35有關(guān)的染色體易位

B.吞噬性組織細(xì)胞

C.多核巨組織細(xì)胞

D.中性粒細(xì)胞磴性磷酸酶陽(yáng)性率及積分均低于正常值

E.異形組織細(xì)胞

25、有助于惡性組織細(xì)胞病和感染性疾病引起的反應(yīng)性組織細(xì)胞增

多癥相鑒別的是()

A.與5q35有關(guān)的染色體易位

B.吞噬性組織細(xì)胞

C.多核巨組織細(xì)胞

D.中性粒細(xì)胞磴性磷酸酶陽(yáng)性率及積分均低于正常值

E.異形組織細(xì)胞

26、與