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文檔簡介
放射物資管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院放射物資管理,確保醫(yī)療放射事業(yè)的安全運行,本制度依照國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院實際情況訂立。第二條本制度適用于醫(yī)院全部與放射物資管理相關(guān)的科室和人員。第三條醫(yī)院放射物資管理的原則:安全第一、科學管理、人員責任明確、程序規(guī)范、監(jiān)督有效。第二章放射物資管理主體及職責第四條醫(yī)院設立放射物資管理委員會,負責訂立放射物資管理相關(guān)制度和規(guī)程,協(xié)調(diào)解決放射物資管理中的重點問題。第五條放射物資管理委員會由醫(yī)院相關(guān)負責人、放射科主任、質(zhì)控科主任、放射物資管理員等構(gòu)成。第六條放射科主任負責醫(yī)院放射物資管理的具體工作,并組織實施相關(guān)培訓。第七條質(zhì)控科主任負責質(zhì)量管理和技術(shù)引導,確保放射物資使用符合國家標準和醫(yī)院要求。第八條放射物資管理員負責日常放射物資的采購、接收、儲存、使用和報廢工作,并建立放射物資檔案。第九條各科室應配備放射物資使用人員,確保放射物資的正確使用和管理。第三章放射物資的購置和驗收第十條放射物資的采購應依照醫(yī)院采購制度進行,嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī),確保購置的放射物資符合安全要求。第十一條放射物資采購前,應由放射物資管理員向放射科主任提出申請,并供應購置計劃和技術(shù)要求。第十二條放射物資采購審核通過后,放射物資管理員應督促供應商供應符合國家標準的放射物資,并進行驗收。第十三條對于放射物資采購中發(fā)現(xiàn)的不符合國家標準或有質(zhì)量問題的情況,放射物資管理員應及時向供應商提出退貨要求。第十四條放射物資驗收合格后,放射物資管理員應將相關(guān)信息登記入庫,并通知放射科主任和質(zhì)控科主任。第四章放射物資的儲存與保管第十五條醫(yī)院應建立特地的放射物資儲存室,儲存室應符合相關(guān)安全要求,并由放射物資管理員負責管理。第十六條放射物資儲存室應定期進行保潔和消毒,并定期檢查放射物資的存放情況,確保儲存環(huán)境干燥、乾凈、無異味。第十七條放射物資應依照品種、劑量和有效期等要求分類儲存,嚴禁將過期或損壞的放射物資存放在儲存室內(nèi)。第十八條放射物資儲存室的門禁應有專人管理,嚴格掌控儲存室的進出,防止未經(jīng)授權(quán)人員進入,防止放射物資丟失。第十九條儲存室內(nèi)應設置報警裝置,確保放射物資的安全和防火措施。第五章放射物資的使用第二十條醫(yī)院各科室應依照臨床需要和放射防護要求使用放射物資,嚴禁未經(jīng)授權(quán)或無相關(guān)資質(zhì)的人員使用放射物資。第二十一條放射物資使用前,使用人員應核對放射物資的品種、劑量和有效期,并填寫使用記錄。第二十二條在放射物資使用過程中,嚴禁發(fā)生任何安全事故或意外情況,如發(fā)現(xiàn)異常情況,應立刻停止使用,并向放射科主任和質(zhì)控科報告。第二十三條放射物資使用完畢后,使用人員應將殘余放射物質(zhì)妥當處理,確保不會造成環(huán)境和人員的輻射污染。第二十四條醫(yī)院應定期對放射物資的使用情況進行監(jiān)督和檢查,確保放射物資的合理使用和管理。第六章放射物資的報廢處理第二十五條放射物資的報廢應依照國家相關(guān)法律法規(guī)進行,嚴禁將過期或損壞的放射物資隨便丟棄。第二十六條放射物資管理員應定期檢查放射物資的有效期,發(fā)現(xiàn)即將過期的放射物資應及時報告,由放射科主任負責布置處理。第二十七條對于已過期或嚴重損壞的放射物質(zhì),應依據(jù)安全要求進行集中處理,嚴禁私自處理或銷售。第二十八條放射物資的集中處理應由具備相關(guān)資質(zhì)的單位進行,嚴格依照國家相關(guān)標準和程序進行處理,防止對環(huán)境和人員造成危害。第七章監(jiān)督與懲罰第二十九條醫(yī)院應建立放射物資管理的監(jiān)督檢查制度,定期對放射物資的使用和管理進行檢查和評估。第三十條對于放射物資管理中違反本制度的行為,醫(yī)院將依法依規(guī)進行紀律處分,并追究相關(guān)人員的責任。第三十一條對于放射物資管理中發(fā)生的嚴重事故或意外情況,醫(yī)院將搭配相關(guān)部門進行調(diào)查,并依照法律規(guī)定承當相應責任。第八章附則第三十二條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院放射物資管理委員會全部,如有需要
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