內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬題（101~150）

內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬題（101?150）

內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬題

(101-150)

101：雙心室容量負(fù)荷過度見于以下哪種情況

A:主動(dòng)脈狹窄

B:肺動(dòng)脈高壓

C:嚴(yán)重貧血

D:肺栓塞

E:房間隔缺損

正確答案：C

102：慢性心衰最主要的內(nèi)分泌代償機(jī)制是以下哪項(xiàng)

A:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)引起細(xì)胞和組織重

構(gòu)，加重心肌損傷

B:精氨酸血管加壓素分泌減少

C:利鈉肽類分泌增多

D:內(nèi)皮素分泌增多

E:腎上腺素大量釋放人血

正確答案:A

103：以下關(guān)于高血壓的病因敘述以下正確的是

A:高血壓病有明確的疾病原因

B:高血壓病是多基因復(fù)雜性狀疾病，有確定的基因定

位

C:環(huán)境因素中，巨大胎兒及體重超重是高血壓病的危

險(xiǎn)因素

D:高鹽膳食是高血壓病的危險(xiǎn)因素

E:飲酒是高血壓病的危險(xiǎn)因素

正確答案:D

104：RAAS下列哪項(xiàng)活性物質(zhì)與高血壓的持續(xù)進(jìn)展及

靶器官損害密切相關(guān)

A:醛固酮

B:腎素

C:血管緊張素I

D:局部組織中的血管緊張素II

E：循環(huán)中的血管緊張素n

正確答案:D

105：利尿劑作為降壓藥物常用于高血壓病合并下列哪

種臨床情況

A:心肌梗死

B:心力衰竭

C:房顫

D:糖尿病腎病

E:心絞痛

正確答案:B

106：p受體阻滯劑不用于高血壓病合并下列哪種臨床

情況

A:心絞痛

B:心肌梗死后

C:室上性心動(dòng)過速

D:妊娠高血壓

E:伴青光眼

正確答案：c

解析：0受體阻滯劑適用于不同嚴(yán)重程度的高血壓，尤

其是心率較快的中青年患者，也適用于合并有心絞

痛、心肌梗死后、快速心律失常、充血性心力衰竭、

妊娠高血壓及青光眼患者。

107：ACEI類降壓藥物不是高血壓病合并下列哪種臨

床情況的強(qiáng)適應(yīng)證

A:終末期腎病

B:頸動(dòng)脈粥樣硬化

C:蛋白尿

D:左心室功能障礙

E:代謝綜合征

正確答案:A

108：高血壓病合并痛風(fēng)患者不宜使用下列哪種降壓藥

物

A:ACEI類藥物

B:ARB類

C:CCB類

D:利尿劑

E:a受體激動(dòng)劑

正確答案:D

109：ACEI類降壓藥物最常見的不良反應(yīng)是

A:水腫

B:低血壓

C:高鉀血癥

D:血管神經(jīng)性水腫

E:干咳

正確答案:E

110：降壓藥物應(yīng)用的基本原則不包括以下哪項(xiàng)

A:小劑量

B:首選藥物降壓

C:聯(lián)合應(yīng)用

D:優(yōu)先使用長效制劑

E:I級高血壓且無合并臨床情況的可采用單藥初始治療

正確答案:B

111：高血壓合并心力衰竭以下哪類藥物不優(yōu)先使用

A:CCB

B:ACEI

C:ARB

D:利尿劑

E:0受體阻滯劑

正確答案:A

112：高血壓急癥的治療原則不包括以下哪項(xiàng)

A:設(shè)定正確的目標(biāo)水平

B:把握適當(dāng)?shù)慕祲核俣?/p>

C:遵循個(gè)體化的治療原則

D:給予口服藥物緩慢降壓

E:采用綜合性治療措施

正確答案:D

113：高血壓急癥時(shí)不宜選擇下列哪種藥物

A:硝普鈉

B:硝酸甘油

C:艾司洛爾

D:合貝爽

E:卡托普利

正確答案：E

114：動(dòng)脈粥樣硬化最常累及冠狀動(dòng)脈中的哪一分支,

且病變最重

A:左回旋支

B:左主干

C:左前降支

D:右冠狀動(dòng)脈

E:升主動(dòng)脈

正確答案：C

115：以下關(guān)于ACS共同的病理生理學(xué)基礎(chǔ)不正確的

是

A:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

B:斑塊破裂

C:斑塊糜爛、潰瘍

D:血小板聚集、血管收縮

E:胰島素抵抗

正確答案：E

116：屬于需氧增加性心肌缺血的是

A:勞力性心絞痛

B:不穩(wěn)定性心絞痛

C:非ST段抬高型心肌梗死

D:ST段抬高型心肌梗死

E:心肌頓抑

正確答案:A

117：慢性穩(wěn)定性心絞痛的大多數(shù)發(fā)病機(jī)制是

A:冠脈管腔狹窄達(dá)50%-75%,運(yùn)動(dòng)等心肌需氧量增加

時(shí)出現(xiàn)的氧供不平衡造成的心肌缺血

B:動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、出血、潰瘍和糜爛后，血

小板聚集及不同程度的血栓形成

C:冠脈痙攣、收縮，遠(yuǎn)端血管栓塞導(dǎo)致冠脈管腔狹窄

程度的急劇加重

D:短暫的反復(fù)缺血發(fā)作使心肌對隨后發(fā)生保護(hù)作用以

減少心肌壞死范圍或延緩心肌死亡

E:心肌功能下調(diào)以減少能量消耗，以維持心肌細(xì)胞的

存活，避免心肌壞死；當(dāng)供血恢復(fù)后，心肌功能可完

全恢復(fù)正常的過程

正確答案:A

118：關(guān)于ACS的發(fā)病機(jī)制以下說法錯(cuò)誤的是

A:突發(fā)和不可預(yù)見的心絞痛發(fā)生通常與斑塊破潰有關(guān)

B:每天晨起后6-11時(shí)最易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈斑塊破裂和血

栓形成

C:斑塊糜爛更多見于男性、非糖尿病和非高血壓患者

D:血小板聚集和血栓形成常導(dǎo)致冠脈管腔的不完全或

完全閉塞

E:血管內(nèi)皮功能障礙促進(jìn)血管釋放收縮介質(zhì)或抑制血

管釋放舒張因子，導(dǎo)致血管收縮

正確答案：C

119：在我國，心臟瓣膜病最常見原因是以下哪項(xiàng)

A:退行性改變

B:風(fēng)濕性心臟病

C:先天性畸形

D:缺血性壞死

E:創(chuàng)傷

正確答案:B

120：心臟瓣膜病中最常受累的瓣膜為以下哪項(xiàng)

A:三尖瓣

B:二尖瓣并主動(dòng)脈瓣

C:主動(dòng)脈瓣

D:二尖瓣

E:肺動(dòng)脈瓣

正確答案:D

121：風(fēng)濕熱是指以下哪種情況

A:A組乙型溶血性鏈球菌感染后引起的化膿性疾病

B:主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)、皮膚的化膿性炎癥

C:已證明是一種多基因病

D:A組乙型溶血性鏈球菌感染后引起的自身免疫病

E:關(guān)節(jié)損害最嚴(yán)重

正確答案:D

122：關(guān)于胺碘酮的作用機(jī)制及藥理作用以下哪項(xiàng)不正

確

A:屬于Ik阻滯劑

B:明顯延長動(dòng)作電位時(shí)程和OT間期

C:對房室傳導(dǎo)阻滯有一定療效

D:可用于室性心律失常

E:可用于室上性心律失常

正確答案：C

123：我國肝硬化發(fā)生的最常見原因是以下哪種

A:慢性酒精性肝病

B:病毒性肝炎

C:自身免疫性肝炎

D:長期膽汁淤積

E:藥物或毒物

正確答案:B

124：歐美國家肝硬化發(fā)生的最常見原因是以下哪項(xiàng)

A:非酒精性脂肪肝病

B:病毒性肝炎

C:慢性酒精性肝病

D:遺傳和代謝性疾病

E:肝臟血液循環(huán)障礙

正確答案：C

125：肝硬化的最具有代表性的病理特點(diǎn)是以下哪項(xiàng)

A:肝細(xì)胞壞死

B:肝纖維化

C:肝臟體積縮小

D:假小葉形成

E:中央靜脈缺如

正確答案:D

126：對消化性潰瘍以下說法錯(cuò)誤的是

A:胃腸道黏膜在某種情況下被胃酸/胃蛋白酶消化而造

成的潰瘍

B:非俗體抗炎藥藥物的攝入是最主要原因

C:可發(fā)生于胃-空場吻合口附近

D:幽門螺旋桿菌感染是最主要原因

E:胃和十二指腸潰瘍最常見

正確答案:B

127：胃、十二指腸黏膜的防御胃酸、胃蛋白酶的防御

和修復(fù)機(jī)制中不含有以下哪項(xiàng)

A:黏液/碳酸氫鹽屏障

B:黏液屏障上的豐富血流

C:消化道黏膜上皮細(xì)胞更新

D:前列腺素和表皮生長因子

E:飲酒

正確答案：E

128：對胃十二指腸黏膜有保護(hù)作用的因素是以下哪項(xiàng)

A:幽門螺旋桿菌在胃型上皮中定值，誘發(fā)局部炎癥和

免疫反應(yīng)

B:非留體類藥的攝入

C:胃泌素瘤

D:黏液/碳酸氫鹽屏障

E:急慢性應(yīng)激因素

正確答案:D

129：以下與消化性潰瘍有關(guān)的疾病是

A:慢性阻塞性肺疾病

B:肺炎

C:肝硬化

D:慢性腎衰竭

E:腎衰竭

正確答案:B

130：復(fù)合潰瘍是指以下哪項(xiàng)

A:NSAIDs相關(guān)的潰瘍

B:在十二指腸球部或胃的前后壁相對應(yīng)處同時(shí)發(fā)生的

C:胃和十二指腸均有潰瘍發(fā)生

D:有2個(gè)或2個(gè)以上潰瘍并存

E:大于2-3cm的消化性潰瘍

正確答案：C

131：上消化道出血最常見的病因是

A:食管賁門黏膜撕裂綜合征

B:消化道潰瘍

C:膽道出血

D:急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰破

E:血小板減少性紫瘢

正確答案:B

132：急性胰腺炎最常見的病因是

A:酗酒

B:創(chuàng)傷

C:膽總管探查術(shù)后

D:膽道疾病

E:壺腹部腫瘤

正確答案:D

133：在胰腺內(nèi)部存在的具有生物活性的消化酶是以下

哪種

A:磷脂酶原A

B:彈力蛋白酶原

C:胰淀粉酶

D:激肽酶原

E:胰舒血管素原

正確答案：c

134：急性胰腺炎發(fā)生的先決條件是以下哪項(xiàng)

A:胰蛋白酶原轉(zhuǎn)化成胰蛋白酶

B:胰酶在胰腺管內(nèi)被激活

C:磷脂酶A2分解細(xì)胞膜的磷脂產(chǎn)生溶血卵磷脂

D:彈力蛋白酶水解血管壁的彈力纖維

E:激肽酶原水解為緩激肽

正確答案:B

135：下列哪項(xiàng)不屬于急性胰腺炎的病理改變

A:間質(zhì)水腫

B:炎細(xì)胞浸潤

C:胰腺組織凝固性壞死

D:胰腺假性囊腫形成

E:胰腺腫大

正確答案:D

136：泌尿系感染的最常見感染途徑是以下哪項(xiàng)

A:血源性感染

B:經(jīng)由尿道的上行感染

C:直接感染

D:淋巴道感染

E:盆腔感染后蔓延

正確答案:B

137：泌尿系感染的最常見細(xì)菌是以下哪項(xiàng)

A:大腸埃希菌

B:糞鏈球菌

C:變形桿菌

D:克雷伯桿菌

E:白色葡萄球菌

正確答案:A

138：在我國，腎衰竭最常見的病因?yàn)橐韵履捻?xiàng)

A:代謝性疾病

B:結(jié)締組織疾病性腎損害

C:腎血管性疾病

D:IgA腎病

E:多囊腎

正確答案:D

139：下列哪項(xiàng)是腎衰竭進(jìn)展的共同機(jī)制

A:內(nèi)分泌功能失調(diào)

B:矯枉失衡學(xué)說

C:營養(yǎng)不良

D:尿毒癥毒素

E:各種原因引起的腎單位減少后造成的腎小球的高灌

注、高壓力和高濾過

正確答案:E

140：下列哪項(xiàng)不是腎衰竭進(jìn)展的共同機(jī)制

A:高含量的血管緊張素II

B:大量的尿蛋白漏出

C:高血壓

D:促紅細(xì)胞生成素分泌減少

E:腎小管間質(zhì)的損傷

正確答案:D

141：不是繼發(fā)性腎病綜合征的常見原因是

A:乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎

B:狼瘡性腎炎

C:Fanconi綜合征

D:紫瘢性腎炎

E:糖尿病腎病

正確答案：C

142：腎病綜合征糖皮質(zhì)激素治療的原則不包括以下哪

項(xiàng)

A:起始劑量要足

B:全程足量、聯(lián)合免疫抑制劑

C:減藥緩慢

D:療程要足夠長

E:小劑量維持治療

正確答案:B

143：繼發(fā)性腎病綜合征中，腎臟的主要病理改變是以

下哪種

A:基底膜增厚

B:系膜基質(zhì)增多

C:細(xì)胞增生

D:腎小球病變

E:腎小管萎縮

正確答案:D

144：腎病綜合征的免疫抑制劑治療不包括下列哪項(xiàng)

A:環(huán)抱素

B:霉酚酸酯

C:環(huán)磷酰胺

D:氮芥

E:低分子肝素鈣

正確答案:E

145：以下有關(guān)鐵在體內(nèi)的吸收正確的敘述是

A:鐵調(diào)素抑制鐵的吸收

B:鐵的吸收主要發(fā)生在胃和空腸

C:食物中的鐵在腸腔內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镕e3+后吸收入細(xì)胞

D:維生素C可抑制非血紅素鐵的吸收

E:糅酸可促進(jìn)鐵的吸收

正確答案:A

146：在體內(nèi)，對鐵代謝以下說法不正確的是

A:運(yùn)鐵蛋白能夠結(jié)合鐵的數(shù)量稱為總鐵結(jié)合力

B:儲(chǔ)存鐵以含鐵血黃素和鐵蛋白形式存在

C:正常情況下運(yùn)鐵蛋白飽和度大約有33%

D:正常成人中血紅蛋白鐵約占65%

E:血漿中的鐵蛋白不能敏感反映機(jī)體鐵儲(chǔ)備

正確答案:E

147：缺鐵性貧血的最常見原因是

A:飲食中的含鐵量較少

B:對鐵的需求較多

C:生長迅速

D:慢性失血

E:鐵依賴性酶類活性降低

正確答案:D

148：我國成人中最常見的白血病類型是

A:急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)

B:慢性髓性白血病(CML)

C:急性髓系白血?。ˋML）

D:慢性淋巴細(xì)胞性白血?。–LL）

E:骨髓增生異常綜合征

正確答案：C