預(yù)防醫(yī)學(xué)緒論課件

2024/11/151PowerPointTemplate歡迎各位同學(xué)走進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)何秀茹醫(yī)學(xué)生誓言

健康所系，性命相托我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力，除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類的身心健康奮斗終生。你認(rèn)為怎樣才能成為一名合01格的醫(yī)務(wù)人員？02問題1：長期照料我不行了，請幫助醫(yī)務(wù)工作者相當(dāng)于一個站在急流邊上的救護(hù)人，當(dāng)看到沿河而上的落水者（病人）時，他們就跳下水去把他們救上來。接著，又有另一名落水者沿河出現(xiàn)了。01所以，他們整天忙于救護(hù)落水者，而沒有時間走到上游看看，為什么有那么多的人掉到河里去？02這些落水者是自愿掉下河里（責(zé)任在他們本身）?還是被推下水（責(zé)任在他人）。03針對這些原因應(yīng)該做些什么？04想象上游情景1我作為一名醫(yī)學(xué)生，為什么要學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)？2什么是預(yù)防醫(yī)學(xué)3預(yù)防醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)是什么關(guān)系？4健康及其影響因素、生態(tài)健康模式5如何促進(jìn)和維護(hù)健康？想回答的問題在這冰山的頂尖是每年3200萬心腦血管疾病患者仍有大量未被發(fā)現(xiàn)的人由于高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、體育活動少和不合理的飲食結(jié)構(gòu)而處于心腦血管疾病的危險之中在中國，高血壓患者達(dá)1.34億；每年新發(fā)腦卒中150萬。01預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義02預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究環(huán)境因素對人群健康和03疾病的作用規(guī)律，分析和評價環(huán)境中致病因素04對人群健康的影響，通過公共衛(wèi)生措施達(dá)到預(yù)05防疾病、增進(jìn)健康的一門科學(xué)。06研究內(nèi)容07研究08目的預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點預(yù)防醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)健康整個人群受益三級預(yù)防措施僅病人受益治療潛在疾病發(fā)病發(fā)病臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)對人群健康影響的比較預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點工作對象:個體和群體著眼于:健康和無癥狀患者研究重點:影響健康的因素與人群健康的關(guān)系采取的對策:更具積極的預(yù)防作用和更大的效益研究方法:注重微觀和宏觀相結(jié)合、多學(xué)科技術(shù)和方法的綜合應(yīng)用三次公共衛(wèi)生革命第一次公共衛(wèi)生革命：以控制傳染病為主的公共衛(wèi)生措施第二次公共衛(wèi)生革命：以干預(yù)個人不良生活行為方式來控制慢性非傳染性疾病的健康促進(jìn)第三次公共衛(wèi)生革命：以生態(tài)學(xué)模型為指導(dǎo)的綜合干預(yù)措施，來延長人群健康壽命和提高生活質(zhì)量，又稱“新公共衛(wèi)生”(NewPublicHealth)個體預(yù)防群體預(yù)防全球預(yù)防表1美國、中國、上海市疾病譜情況（年份）二、健康觀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)三大學(xué)科分工不同，但互有聯(lián)系，必須相互配合、相互協(xié)作，才能達(dá)到疾病和健康的深入和全面的認(rèn)識。健康觀醫(yī)學(xué)模式：三級預(yù)防：健康的定義“健康（health）是身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)（well-being），而不僅是沒有疾病和虛弱”。－WHO－羅斯福02“一個政府成功或失敗最終衡量的指標(biāo)是它所轄居民的幸福安康。沒有什么比公共衛(wèi)生和人民的健康更為重要和更值得關(guān)注的了”。01醫(yī)學(xué)模式即醫(yī)學(xué)觀。是指人們對健康和疾病現(xiàn)象的看法，以及在這些觀點的指導(dǎo)下去觀察、分析和處理有關(guān)人類的健康和疾病問題。醫(yī)學(xué)模式既體現(xiàn)醫(yī)學(xué)觀，也體現(xiàn)方法論。醫(yī)學(xué)模式生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式健康或疾病是從原子、分子、細(xì)胞、組織、系統(tǒng)到人，以及由人、家庭、社區(qū)、人類構(gòu)成概念化相聯(lián)系的開放系統(tǒng)，在這系統(tǒng)中的生物、心理和社會因素互為因果、協(xié)調(diào)制約，共同影響人的健康。醫(yī)學(xué)模式是指決定個體和人群健康狀態(tài)的因素.健康決定因素**影響健康的因素(一)社會經(jīng)濟環(huán)境個人收入和社會地位文化背景和社會支持網(wǎng)絡(luò)教育就業(yè)和工作條件(二)物質(zhì)環(huán)境(三)個人因素健康的嬰幼兒發(fā)育狀態(tài)個人的衛(wèi)生習(xí)慣個人的能力和技能人類生物學(xué)特征和遺傳因素(四)衛(wèi)生服務(wù)三級預(yù)防策略與公共衛(wèi)生**1公共衛(wèi)生措施通過不同級別的預(yù)防在全體居民中實施，統(tǒng)稱為三級預(yù)防’threelevelsofprevention).。第一級預(yù)防（primaryprevention）又稱病因預(yù)防。第二級預(yù)防（secondaryprevention）也稱臨床前期預(yù)防第三級預(yù)防（tertiaryprevention）即臨床預(yù)防。2第一級預(yù)防指針對病因所采取的預(yù)防措施：個體的措施環(huán)境的措施針對環(huán)境的措施環(huán)境衛(wèi)生：大氣、水和土壤職業(yè)衛(wèi)生食品衛(wèi)生市政建設(shè)與小區(qū)環(huán)境社會環(huán)境：健康的公共政策首先是根本性預(yù)防。如飲食中飽和脂肪酸高是冠心病的潛在性危險因素，為此，從國家角度來改變農(nóng)業(yè)和食品工業(yè)的營養(yǎng)方針、制訂預(yù)防高血壓綱要、發(fā)展體育運動等；為降低肺癌發(fā)病率，需要政府制訂規(guī)章和進(jìn)行財政干預(yù)，以法律形式制訂禁煙規(guī)定、限制卷煙中焦油量、提高卷煙稅收率。其次是針對環(huán)境的措施。采取具體的保護(hù)大氣、土壤、作物、水源、食品等的措施，以減少因環(huán)境污染而造成的危害。如在工業(yè)生產(chǎn)中，采用危害性較小的原材料，改革工藝和改造設(shè)備，搞好機械化、自動化、密閉化；廢氣、廢水和廢渣進(jìn)行凈化處理和綜合利用。第三是針對機體的措施。（1）開展健康教育，使人人講究衛(wèi)生，鍛煉身體，增強體質(zhì)，提高機體抗病能力；（2）有系統(tǒng)有組織的預(yù)防接種，提高人群免疫水平；（3）做好婚檢查，預(yù)防遺傳性疾??；（4）做好妊娠期和兒童的衛(wèi)生保健工作；（5）慎重使用藥品，預(yù)防醫(yī)源性致病因素的危害。第一級預(yù)防慢性病是致病因素經(jīng)過長期作用引起的，而且疾病的發(fā)展過程較長。早期發(fā)現(xiàn)的具體辦法有普查、篩檢、定期健康檢查，高危人群重點項目檢查以及設(shè)立?？崎T診等。達(dá)到“三早”的最根本辦法是宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員診斷水平和發(fā)展微量和敏感的診斷方法和技術(shù)。對于傳染病，早期發(fā)現(xiàn)和診斷有助于病人得到隔離、治療，防止和減少周圍人受感染的可能性。傳染病診斷確定后，迅速向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)作傳染病報告，這是第二級預(yù)防的重要內(nèi)容。對于不良的生活環(huán)境特別是空氣、土壤、水和食物的化學(xué)性、物理性和生物性污染和職業(yè)環(huán)境中的有害因素，則須通過環(huán)境監(jiān)測，掌握這些環(huán)境因素對人體健康影響的規(guī)律，提出改善環(huán)境的衛(wèi)生要求及其理論依據(jù)。123第二級預(yù)防對已患某些病者，及時治療，防止惡化。對慢性病患者通過醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)，減少疾病的不良作用，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對已喪失勞動力或殘廢者通過康復(fù)醫(yī)療，使能參加社會活動并延長壽命。010203第三級預(yù)防自我管理和相互幫助模式消滅和控制了一些嚴(yán)重危害人民健康的疾病城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌有了較大的改善預(yù)防醫(yī)學(xué)科研取得了重要成果頒布了許多衛(wèi)生法規(guī)和一系列衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)健全了衛(wèi)生防疫工作體系，加強了專業(yè)隊伍的培養(yǎng)我國建國后在預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中

取得的主要成就醫(yī)學(xué)教育目的要求：是培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生《愛丁堡宣言》。健康需求：從治療擴大到預(yù)防、從生理擴大到心理、從院內(nèi)擴大到社會。醫(yī)學(xué)學(xué)科的融合：彌合臨床與公共衛(wèi)生