2021年口腔助理醫(yī)師考試題庫及答案解析（多選題）

2021年

《口腔助理醫(yī)師》考試題庫

海量題庫模擬真考

HugeofQuestions,SimulationTest

2021年《口腔助理醫(yī)師》考試題庫及答案解析

不定項選擇題

1.A.詢者中心療法

A、森田療法

B、系統(tǒng)脫敏療法

C、自由聯(lián)想

D、認知療法

E、屬于人本主義療法的是

答案：A

2.A.3?5小時開始升高，24小時達到高峰，持續(xù)3?5天

Av8?12小時開始升高,18?36小時達到高峰,持續(xù)3?5天

B、24?48小時開始升高，3?6天達到高峰，持續(xù)8?14天

C、2?3小時開始升高，12小時達到高峰，持續(xù)7?9天

D、48~72小時開始升高，7?9天達到高峰，持續(xù)14?18天

E、急性心肌梗死時血清CK的變化規(guī)律是

答案：A

3.A.慢性復發(fā)性腮腺炎

A、急性化膿性腮腺炎

B、涎痿

C、唾液腺良性肥大

D、慢性阻塞性腮腺炎

E、以金黃色葡萄球菌感染為主的是

答案：B

4.A.醫(yī)生的行為要遵循醫(yī)德規(guī)范的要求

A、醫(yī)生在緊急災難（如傳染病流行）面前要服從衛(wèi)生部門調遣

B、醫(yī)生對自殺的患者予以制止

C、醫(yī)生的行為以保護患者利益、促進患者健康、增進其幸福為目的

D、醫(yī)生要保護患者的隱私

E、能體現(xiàn)醫(yī)學倫理學有利原則的是

答案：D

5.A.上頜動脈

A、面動脈

B、舌動脈

C、腦膜中動脈

D、甲狀腺上動脈

E、屬于上頜動脈分支的是

答案:D

解析：6.上頜動脈為供應口腔頜面部的主要動脈，分支較多。分為下頜段、翼肌

段'翼腭段。下頜段主要分支有腦膜中動脈'下牙槽動脈，故1小題選D;面動

脈又稱頜外動脈，主要負責面部軟組織血液供應，故2小題選B；上、下唇動脈

屬面動脈的分支，兩側上、下唇動脈相互吻合形成動脈環(huán)，故3小題選B；上頜

骨血供極為豐富，接受骨內上牙槽動脈的血供，又接受頰'唇、腭側黏骨膜等軟

組織的血供，上牙槽動脈為上頜動脈的分支，故4小題選A；甲狀腺上動脈一般

在舌骨大角稍下方，發(fā)自頸外動脈起始部的前內側壁，故5小題選E；舌動脈于

甲狀腺上動脈起點稍上方，平舌骨大角尖處，故6小題選C。

6.A.HMGCoA

A、B-羥丁酸

B、琥珀酰CoA

C、磷酸二羥丙酮

D、B-羥脂酰CoA

E、酮體利用及三竣酸循環(huán)中共需的物質是

答案：C

解析：3.磷酸二羥丙酮：糖酵解的中間產物，由果糖1,6-雙磷酸裂解產生，參

與磷脂酸及脂肪的合成，可進一步轉變?yōu)楦视腿?3-磷酸。同時也是甘油異生成

糖的中間產物，故為聯(lián)絡甘油和葡萄糖的化學物質。1小題選D。HMGCoA還原酶

是合成膽固醇的限速酶。酮體：饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產生乙酰

輔酶A后縮合生成的產物。包括乙酰乙酸、B羥丁酸及丙酮。2小題選A。琥珀

酰輔酶A：CoA的SH基與琥珀酸形成硫酯鍵，為a-酮戊二酸通過a-酮戊二酸

脫氫酶氧化時生成。是三竣酸循環(huán)的組成環(huán)節(jié)之一。肝外細胞發(fā)生酮體利用，需

要琥珀酰CoA。3小題選C。

7.共用題干男，30歲。1個月來右側上后牙食物嵌寒，嵌塞后引起疼痛不能繼續(xù)

吃飯，要求治療。查：史齒禹深，去腐質后未探及穿髓孔，叩痛(-),冷測

同對照牙，探遠中齦乳頭出血。充填材料應選用

A、復合體

B、復合樹脂

C、磷酸鋅粘固粉

D、玻璃離子粘同粉

E、氧化鋅丁香油粘同粉

答案：B

解析：本題考查的知識點是深晶臨床表現(xiàn)、診斷和治療。用于考核考生的綜合應

用能力。注意提示內容與原題干內容的區(qū)別，正確選擇答案。題21：該患者的型

深踽洞，檢查沒發(fā)現(xiàn)可疑牙髓炎癥狀，故應診斷為深齒禹。因此題21的答案為B,

其他均為干擾答案。題22、23、24：根據(jù)診斷，應采用墊底后充填。該患牙是

后牙鄰面和咬合面齦，根據(jù)布萊克分類，制備的窩洞是II類洞。充填材料應選用

復合樹脂。題24A、C、D選項中三種材料抗壓強度低，不適用于后牙充填，最后

一種方法是針對出現(xiàn)了可復性牙髓炎時處理用的。因此題22的答案為D,題23

的答案為B,題24的答案為B,其他均為干擾答案。

8.女，30歲。開口受限一年。既往有關節(jié)彈響史。臨床檢查見開口度一指半，

開口型左偏。男性患者，6個月，因先天性單側完全性唇裂行直線法修復術。術

后拆線時間為

A、術后14天

B、術后7?9天

C、術后3天

D、術后5?7天

E、術后10天

答案:D

9.患者，女性，13歲。進行性開口困難7年，5歲時曾發(fā)生須部對沖性損傷?，F(xiàn)

檢查面部明顯不對稱，開口受限。該病最可能的診斷是

A、破傷風引起張口受限

B、頜間瘢痕攣縮

C、瘴病引起開口困難

D、咀嚼肌痙攣

E、顛下頜關節(jié)內強直

答案：E

10.A.IA

A、IIA

B、IIB

C、IHA

D、IVA

E、侵犯陰道下1/3宮旁浸潤未達盆壁

答案：D

11.A.引起I型超敏反應

A、引起II型超敏反應

B、引起川型超敏反應

C、引起IV型超敏反應

D、是I型超敏反應的介質

E、組胺

答案:E

12.A.眶下區(qū)彌漫性水腫

A、以下頜角為中心的紅腫可伴有明顯的開口受限

B、下頜支后緣稍內側輕度腫脹、深壓痛

C、下頜下三角區(qū)的紅腫

D、下頜下、口底廣泛水腫

E、口底蜂窩織炎主要表現(xiàn)為

答案：E

13.A.齒禹病二級預防

A、屬于治療，不是預防

B、齒禹病一級預防

C、齒禹病三級預防

D、以上都不是

E、預防性樹脂充填

答案:A

14.患者，女，40歲。下頜第一磨牙近中胎面大面積銀汞合金充填，近中食物嵌

塞，余牙正常，要求治療。如果此牙牙髓健康，頰舌側剩余牙體硬組織較薄弱，

則最佳的治療設計為

A、金屬全冠修復

B、嵌體冠修復

C、去髓后樁冠修復

D、3/4冠修復

E、金瓷冠修復

答案：A

15.男性，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。

體檢：身高165cm,體重75kg,BP:18.7/12.3kPa(140/92mmH8),心肺無異常，

雙膝反射減弱，化驗空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dI),餐后2小時血糖(2H

PG)12mmol/L(216mg/dI)本例最適宜考慮用的藥物是

A、甲磺丁服

B、格列本服

G格列喳酮

D、二甲雙胭

E、卡托普利

答案：D

解析：1.該患者餐后2小時血糖增高，首先應明確有無糖尿病，需要再驗血糖，

或考慮作OGTT,患者無神經系統(tǒng)定位體征，肢端麻木、雙膝反射減弱，可能為

糖尿病周圍神經病變，但此項診斷應需首先確診糖尿病。2.二甲雙臟主要作用機

制為抑制肝葡萄糖輸出，也可改善外周組織對胰島素的敏感性，增加對葡萄糖的

攝取和利用。主要適用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。該患者體重指數(shù)為27.

6,超重，故首選D。

16.男性患者，30歲，左下第一磨牙拔除4個月，欲行左下第一磨牙種植修復。

種植體與種植體、種植體與自然鄰牙、種植體與下頜管之間的距離不能少于

A、4mm

B、2mm

C\3mm

D、5mm

E\1mm

答案：B

17.A.牙隱裂

A、牙根折

B、氟牙癥

G齒禹病

D、四環(huán)素牙

E、探診適用于

答案：D

解析：2.牙隱裂一般可以用咬診和染色檢查。牙根折一般可以用X線片檢查，可

以檢查牙折位置。氟牙癥、四環(huán)素牙表現(xiàn)為顏色改變和硬組織損害，一般用視診，

不用探診和X線片檢查。齦有色形質的改變，探診可以檢查踽的質地改變。所以

1小題應該選D,2小題應該選Bo

18.A.后遺癥期

A、急性期

B、恢復期

C、慢性期

D、間歇期貝爾面癱治療可以分為以上幾個分期，以下功能恢復分別屬于哪一期

E、永久性面神經麻痹屬于

答案：A

19.A.中和作用

A、免疫調節(jié)作用

B、傳導活化信號作用

C、趨化作用

D、引起DTH作用

E、IFN-Y具有

答案：B

20.下頜第三磨牙

A、鼻腭神經+腭前神經+上牙槽前神經

B、上牙槽后神經+腭前神經

C、下牙槽神經+舌神經

D、上牙槽中神經+上牙槽后神經+腭前神經

E、下牙槽神經+舌神經+頰長神經

拔除下列牙時應麻醉哪組神經

答案：E

解析：此5題均為專業(yè)知識記憶題，要求考生對上下頜牙齒的神經支配有清晰的

了解，并能與臨床融會貫通。在所有牙齒中，有交叉神經支配的是上頜第一磨牙

和上頜尖牙，所以考生容易出錯。特別是上頜第一磨牙的頰側是由上牙槽中神經、

上牙槽后神經兩支神經支配，腭側則是由腭前神經支配；而上頜尖牙腭側則是由

兩個神經支配即鼻腭神經和腭前神經；下頜磨牙的神經支配切勿忘記頰長神經;

其余2個牙位的神經支配則相對不容易出錯。

21.A.自身抗原

A、血型抗原

B、異種抗原

C、同種異型抗原

D、腫瘤相關抗原

E、癌胚抗原是

答案：E

解析：某些細菌在生長繁殖過程中，向菌體外分泌有毒的物質，稱為外毒素。若

外毒素經0.3%?0.4%的甲醛處理后，失去毒性，但仍保留免疫原性，成為有用

的異種抗原。故1題選C?？乖莫毺匦褪侵窽CR及BCR,或lg的V區(qū)所具有的

獨特的氨基酸順序和空間構象，可誘導自體產生相應的特異性抗體，這些獨特的

氨基酸序列稱為獨特型抗原而成為自身免疫原。故2題答案為A。腫瘤抗原是指

細胞惡性變過程中出現(xiàn)的新抗原的總稱。故3題選Eo

22.A.Ca(OH)2

A、MTA

B、EDTA

G3%H202+0.9%NaOH

D、0.5%~5.25%NaCI0+3%H202

E、牙周袋沖洗

答案：D

23.共用題干男，56歲。右上第一磨牙殘冠慢性根尖周炎。拔除過程中，腭側根

折斷，取根時，牙根突然消失，捏鼻鼓氣時，牙槽窩內有氣泡溢出。如X線片示，

移位牙根已進入上頜竇，但仍位于牙槽窩附近，此時最佳處理方法是

A、觀察

B、刮匙搔刮取根

C、從穿孔處沖洗吸出斷根

D、上頜竇根治術

E、于穿孔處開窗取根

答案：E

解析：題19：拔除上頜前磨牙和磨牙時，若牙突然消失，應考慮牙已進入上頜

竇或牙槽窩深部，此時應立即拍攝X線片，并首選牙片尋找牙或牙根。題20：

牙若進入上頜竇而不予處理，一般不會發(fā)生鄰牙的根尖周炎，題目中給出的其他

選項均可能出現(xiàn)。題21：題目中提示，牙發(fā)生移位，但距離牙槽窩并不遠，此

時最佳入路是經牙槽窩擴大后取出。如果失敗，再考慮其他方法。題22：為避

免發(fā)生口腔上頜竇瘦，牙取出后若上頜竇穿孔較大，應考慮手術修補。

24.患者女，43歲。風濕性心臟病史10余年，二尖瓣狹窄，心功能I級?？趦?/p>

有被底■殘根，I度松動需要拔除。此類致病菌對以下哪種抗生素高度敏感

A、甲硝嗖

B、青霉素

C、鏈霉素

D、慶大霉素

E、氯霉素

答案：B

解析：1.口腔是一種污染的手術環(huán)境，并且所要拔除的患牙周圍通常有慢性感染

存在，拔牙操作可能使細菌進入血液循環(huán)，引起一過性的菌血癥。大多情況下不

會引起嚴重不良后果，而對心血管瓣膜受損類疾病、心力衰竭病人則可能造成嚴

重威脅。風濕性心臟病和其他獲得性瓣膜功能不全者是細菌性心內膜炎的易感人

群。故選擇E。2.引起細菌性心內膜炎的重要因素之一是綠色鏈球菌（甲型溶血

性鏈球菌）菌血癥。故此題選擇E。3.甲型溶血性鏈球菌對青霉素高度敏感，

但24小時后即可產生耐藥菌株，且消失慢，2周后仍可存在。故此題選擇B。4.

術前術后預防性使用抗生素是心瓣膜病及風濕性心臟病病人接受口腔手術處理

所必須的，拔牙需一次性拔除全部患牙，不可多次手術，以防多次拔除多次用藥

造成機體對青霉素產生耐藥性，而易致細菌性心內膜炎的發(fā)生。故該題選E。

25.男性患者，58歲，晨起喝水時左側口角漏水，照鏡子發(fā)現(xiàn)左口角下垂，左眼

不能完全閉合，遂來我院就診。門診除以上癥狀外，還發(fā)現(xiàn)左側舌'頰及口底黏

膜較對側顯無光澤'干燥，同側舌前2/3味覺遲鈍，聽力檢查明顯較右側差。對

于該患者目前最恰當?shù)闹委煈x擇

A、盡快給予強電流刺激以促進肌肉運動

B、立即行面神經管減壓術

C、大劑量激素+抗病毒藥+神經營養(yǎng)藥

D、大劑量激素+神經營養(yǎng)藥

E、阿司匹林+神經營養(yǎng)藥

答案：C

26.醫(yī)生錢某的下列做法不正確的是

A、為趙某提供預防艾滋病母嬰傳播的咨詢

B、為趙某提供產前的指導

C、為趙某提供治療服務

D、為趙某提供檢測

E、向醫(yī)療機構負責人請示后決定是否為該孕婦提供服務

答案：E

27.A.革蘭陰性細菌敗血癥

A、革蘭陽性細菌敗血癥

B、膿血癥

C、真菌性敗血癥

D、毒血癥

E、男性，48歲，因右臂紅腫熱痛1周，發(fā)熱38.9℃,紅腫局限，2天來寒戰(zhàn),

高熱40.5℃,白細胞數(shù)為20.3義1。9/L,中性0.9,血培養(yǎng)陽性，考慮為

答案：B

28.A.骨果突位于下頜窩中央，前、后、上間隙基本相等

A、上下頜牙列之間保持息止殆間隙

B、潁肌后束、二腹肌前腹、下頜舌骨肌和須舌骨肌等舌骨上肌收縮

C、牒突的橫崎、關節(jié)盤中帶'關節(jié)結節(jié)頂三者相對

D、工作側同名牙尖及非工作側異名牙尖相對

E、為后退接觸位正常時的條件的是

答案：C

29.A.膠體次梅梭酸鋤

A、法莫替丁

B、米索前列醇

C、生胃酮

D、奧美拉嗖

E、屬于H2受體拮抗劑的是

答案：B

30.A.Tc

A、Treg

B、Th

C、Th1

D、Th2

E、分泌IL-2、IFN-Y的是

答案：D

31.A.轉化

A、轉導

B、溶原性轉換

C\接合

D、原生質體融合

E、以溫和噬菌體為載體，受體菌獲供體菌遺傳物質而獲得新的性狀稱為

答案：B

32.多形性腺瘤中有

A、軟骨樣組織

B、牙乳頭樣組織

C、篩孔樣結構

D、牙體組織

E、黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞

答案：A

解析：題1：為腺樣囊性癌病理變化基本知識題，同時涉及與其他腫瘤的鑒別診

斷。腺樣囊性癌的特征性病理改變是形成篩孔樣結構，故答案應選C。軟骨樣組

織是多形性腺瘤的表現(xiàn)之一;有牙乳頭樣組織、牙體組織的腫瘤應是牙源性腫瘤,

故不能選擇A、B、Do而E選項所敘述的病變是黏液表皮樣癌的病理表現(xiàn)，也不

能選。題2：為黏液表皮樣癌基本細胞成分的考題。黏液表皮樣癌由黏液性細胞'

表皮樣細胞和中間細胞構成。三種細胞的不同比例和不同分化決定了腫瘤的分化

程度，如高'中'低三種分化。答案應選E。題3：是多形性腺瘤（混合瘤）的

基本病理變化題。多形性腺瘤由三種成分構成,即上皮成分包括腺上皮和肌上皮、

黏液樣物質和軟骨樣組織，故答案應選A。

33.患者，男，16歲，發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查：血壓114/70mmHg,左腳

趾甲溝部紅腫破潰。血白細胞計數(shù)為20X109/L,中性粒細胞為89%。初步診斷

是

A、左腳趾甲溝炎

B、左腳趾壞疽

C、左側小腿丹毒

D、左小腿蜂窩織炎

E、感染性休克

答案：A

解析：1.根據(jù)好發(fā)部位，臨床表現(xiàn)，實驗室檢查可以判斷。

34.男性患者，60歲，因左下黏膜潰瘍伴疼痛3個月來院求治。查體見患者下頜

牙列缺失，位于雙尖牙區(qū)黏膜潰瘍，約2cmX4cm大小，邊界部清楚，潰瘍中間

凹陷，呈火山口樣。基底浸潤，左頸部捫及淋巴結位腫大。該病例最可能的診斷

為

A、牙齦瘤

B、阿弗他潰瘍

C、創(chuàng)傷性潰瘍

D、牙齦癌

E、腺周口瘡

答案：D

35.2008年，吉林省內B縣醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)該縣發(fā)生重大食物中毒事件。該縣人民

政府衛(wèi)生行政部門應當在幾小時內向本級人民政府報告

A、1小時

B、5小時

G3小時

D、4小時

E、2小時

答案：E

36.男性，50歲，喉結核不規(guī)則服異煙駢半年，2周前突發(fā)語言不清，右側肢體

肌力下降，胸片兩肺彌漫性小結節(jié)影，上中部較多，部分有融合，頭CT示腦梗

死診斷首先考慮

A、血行播散型肺結核

B、結節(jié)病

C、細支氣管肺泡細胞癌

D、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

E、肺內轉移性癌

答案：A

37.A.就業(yè)前體檢

A、預防并發(fā)癥和傷殘及康復

B、普查、篩檢、定期體檢

C、轉三級醫(yī)院

D、加強醫(yī)護照顧

E、一級預防措施是

答案：A

38.A.胸痛伴吞咽困難

A、胸痛伴呼吸困難

B、胸痛呈陣發(fā)性伴重壓窒息感

C、胸痛于咳嗽時加劇

D、胸痛呈持續(xù)性伴重壓窒息感和休克

E、自發(fā)性氣胸可見

答案：B

39.A.DMFT

A、dmft

B、DMFS

Gdmfs

D、meanDMFT

E、恒牙齒禹失補牙數(shù)

答案：A

40.A.急性中毒

A、慢性中毒

B、致癌作用

C、致畸作用

D、致突變作用

E、水俁病屬

答案：B

解析：4.水俁病為公害病的一種，成因為汞中毒。慢性中毒指毒物在不引起急性

中毒的劑量條件下，長期反復進入機體所引起的機體在生理、生化及病理學方面

的改變，出現(xiàn)臨床癥狀'體征的中毒狀態(tài)或疾病狀態(tài)。水俁病多為慢性中毒。1

小題選B。致畸作用是指能作用于妊娠母體，干擾胚胎的正常發(fā)育，導致先天性

畸形的毒作用。遺傳因素、化學因素'物理因素（如電離輻射等）、生物因素、

母體營養(yǎng)缺乏或內分泌障礙等都可能引起先天性畸形。風疹病毒可通過胎盤傳給

胎兒而致各種先天缺陷，稱為先天性風疹綜合征。2、3小題均選D。光化學煙霧

指大氣中的氮氧化物和碳氫化合物等一次污染物及其受紫外線照射后產生的以

臭氧為主的二次污染物所組成的混合污染物。濃度達50Ppm時，人將有死亡危險,

急性中毒即大量的環(huán)境污染物于短期（24小時）內一次或多次作用于機體所引起

的損害作用，光化學煙霧屬于急性中毒。4小題選A。

41.共用題干患兒男，3個月?？趦瑞つび邪啄?，伴有低熱5天?；純?天前開

始出現(xiàn)煩躁不安、啼哭、拒食，并有低熱，3天前發(fā)現(xiàn)口內黏膜上有小白點，后

逐漸變大，曾服用抗生素未見好轉?？趦葯z查：口內黏膜廣泛充血，頰、舌及唇

有散在的乳凝狀白色斑片，斑片可用力揭去，露出紅色糜爛黏膜。體溫37.5℃。

可選用的治療藥物是

A、制霉菌素

B、毛果蕓香堿

C、利巴韋林

D、慶大霉素

E、四環(huán)素

答案：A

解析：本例診斷思考線索：本例以乳凝狀白色斑片為主要診斷依據(jù)，患者為嬰兒

首先應考慮為鵝口瘡。實驗室檢查涂片若見菌絲泡子，可以確診。治療藥物中只

有制霉菌素是治療念珠菌的藥物。

42.A.原位癌

A、基層下皰

B、棘層內皰

C、粒層增生

D、基底細胞液化

E、白斑是

答案：D

解析：2.白斑的主要病理改變?yōu)樯掀ぴ錾?，有過度正化或過度角化不全，或混合

角化，主要表現(xiàn)為上皮過度正角化，上皮粒層明顯和棘層增生，故1小題選D。

扁平苔葬在電鏡觀察可見基底細胞和基膜間半橋粒數(shù)量減少，可見基膜增殖、斷

裂和脫位，基底細胞液化明顯者，形成上皮下皰，故2小題選E。

43.共用題干男，58歲。上前牙反復腫痛4年，要求診治。年輕時左上前牙有洞

曾在醫(yī)院治過。檢查見幽大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑，叩痛(±);區(qū)牙尖

部折斷牙冠變色，叩痛(-),母&間唇側齦近根尖部有瘦管口。分析與3牙

髓感染有關的因素最可能是

A、磨損

B、外傷冠折

C、牙周疾病

D、咬合創(chuàng)傷

E、不良充填體

答案：B

解析：本題考查的知識點是慢性根尖周炎的病因分析、檢查、臨床表現(xiàn)、診斷和

治療。用于考核考生的綜合應用能力。注意提示內容與原題干內容的區(qū)別，正確

選擇答案。題13：因為題干提供的病史和臨床表現(xiàn)提示患牙可能是慢性根尖周

炎，但患牙根尖周的X線透射區(qū)是確診依據(jù)，明確診斷進一步最重要的檢查只能

是X線片檢查。因此題13的答案為E,其他均為干擾答案。題14：根據(jù)提示：

“如果患牙松動度I度，牙周袋3mm,溫度測驗結果理均無反應，X線片檢查

見根管內有充填物，距根尖部約3mm；儂?根尖周有約3mm*5mmX線透射區(qū)，

邊緣彌散”，均為慢性根尖周膿腫的臨床表現(xiàn)，表明主訴牙的診斷應是慢性根尖

周膿腫。因此答案為D,其他均為干擾答案。題15：確定瘦管的病源牙的檢查只

能是診斷絲X線片檢查，其他檢查不能辨清瘦管的病源牙。因此題15的答案為

D,其他均為干擾答案。題16：根據(jù)題干提供的證據(jù)“口牙尖部折斷牙冠變色，

叩痛(-),不松動”分析，與以牙髓感染有關的因素只能是外傷冠折，而磨

損、牙周疾病、咬合創(chuàng)傷和不良充填體均未提供依據(jù)。因此題16的答案為B,

其他均為干擾答案。題18：因為該患者蹌的慢性根尖周炎的治療設計應包括

根.管治療、修復缺損、定期復查和烤瓷冠修復。治療計劃中不必包括根尖手術。

注意該題提的是否定問題。因此題18的答案為D,其他均為干擾答案。題19：

慢性根尖周炎經完善的根管治療后，其遠期療效的觀察至少應在術后2年。因此

題19的答案是D,其他答案均為干擾答案。題20：根據(jù)提示：“定期復查時發(fā)

現(xiàn)，L21根尖部仍有瘦管口，根尖周有約5mm*6mmX線透射區(qū)”表明治療效果不

佳，臨床癥狀仍有，根尖周X線透射區(qū)擴大，應判斷為失敗，建議采用根尖切除

手術。沒有提供應采用其他治療的依據(jù)。因此題20的答案為D,其他均為干擾

答案。

44.A.單純隨機抽樣

A、系統(tǒng)抽樣

B、分層抽樣

C、整群抽樣

D、多級抽樣

E、先將總體分為幾個層，再在每層中隨機抽樣，最后將各個層中的所有抽樣合

成一個樣本稱為

答案：C

45.A.肺炎鏈球菌肺炎

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、克雷伯桿菌肺炎

C、肺炎支原體肺炎

D、病毒性肺炎

E、抗生素治療無效

答案：E

46.女性患者，21歲，主訴舌尖疼痛4天，進食及說話可疼痛加重。檢查可見舌

尖中份及舌腹黏膜有一直徑2.5mm潰瘍3個，周圍充血明顯，上覆黃色假膜，觸

痛明顯，基底柔軟。7年來潰瘍反復發(fā)作，時輕時重，近幾月發(fā)作次數(shù)增多，潰

瘍數(shù)目增加，愈合時間延長。非本病病損的好發(fā)部位

A、頰黏膜

B、唇黏膜

C、舌黏膜

D、牙齦黏膜

E、口底黏膜

答案：D

解析：1.復發(fā)性口瘡是多種因素綜合作用的結果，輕型口瘡是其中最輕的一型,

潰瘍好發(fā)于上皮角化較差的區(qū)域如唇、頰、口底黏膜，有''黃、紅、凹、痛"特征。

47.A.異丙嗪

A、西咪替丁

B、前列腺素

G抗眩咤

D、撲爾敏

E、抑制胃液分泌作用強的藥物是

答案：B

解析：3.異丙嗪能競爭性阻斷組胺Hi受體而產生抗組胺作用，能對抗組胺所致

之毛細血管擴張，降低其通透性，緩解支氣管平滑肌收縮所致的喘息。有明顯的

鎮(zhèn)靜作用；能加強催眠藥、鎮(zhèn)痛藥及麻醉藥的中樞抑制作用。1小題選A?？寡?/p>

咤是組胺類藥物，能擴血管和增加毛細血管通透性，臨床用于內耳眩暈癥；對腦

動脈硬化、缺血性腦血管病、頭部外傷或高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等亦可用。

2小題選D。西咪替丁有顯著抑制胃酸分泌的作用，能明顯抑制基礎和夜間胃酸

分泌，對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用，對應激性胃潰瘍和上

消化道出血也有明顯療效。3小題選Bo

48.女性，60歲，反復咳嗽'咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，

病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃,呼吸急促，口.唇發(fā)組，雙肺叩

診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次/分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水

腫。為明確診斷首選的檢查是

A、胸部X線檢查

B、心電圖檢查

C、動脈血氣分析

D、痰培養(yǎng)及藥敏試驗

E、血膽固醇和甘油三酯測定

答案:A

解析：1.阻塞性肺疾病簡稱"C0PD”,是肺心病的主要基礎?。ㄕ?2%）o老年

女性患者，在慢支的基礎上逐漸出現(xiàn)肺氣腫的癥狀，查體存在缺氧、肺氣腫、肺

部感染及心悸、氣促、下肢阿歇水腫3年的右心衰體征，提示已經出現(xiàn)肺心病。

無典型的心肌病體征，故應選慢支+肺氣腫+肺心病。2.胸部X線檢查可以表現(xiàn)為

慢支、肺氣腫及急性肺部感染的特征，還應出現(xiàn)肺動脈高壓征象，如右下肺動脈

干擴張，其橫徑215mm,其橫徑與氣管橫徑比值21.07,肺動脈段明顯突出或其

高度23mm,中央動脈擴張，外周血管纖細，形成"殘根"征，右心室增大征，皆

為診斷慢性肺心病的主要依據(jù)。膽固醇和甘油三酯檢測的適應證有：①早期識別

動脈粥樣硬化的危險性；②使用降脂藥物治療后的監(jiān)測。心電圖檢查可以作為診

斷慢性肺心病的參考條件，不能確診。血氣分析可以了解02的供應及酸堿乎衡

狀況，是搶救危重病人和手術中監(jiān)護的重要指標之一。慢性肺心病肺功能失代償

期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥，當PaO2V60mmHg,PaC02>50mmHg時，表

示有呼吸衰竭。痰細菌學檢查對急性加重期慢性肺心病可以指導抗生素的使用。

3.慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功

能；糾正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。氧療通

暢呼吸道，糾正缺氧和C02潴留，可用鼻導管吸氧或面罩給氧。慢性肺心病心力

衰竭的治療與其他心臟病心力衰竭的治療有其不同之處，因為慢性肺心病患者在

其積極控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水

腫消退，不需加用利尿藥。但對治療無效的重癥患者，可適當選用利尿藥，正性

肌力藥或擴血管藥。4.患者呼吸困難突然加重，查體右肺呼吸音較前減弱，首先

考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸。通過X線檢查可以確診。5.此為典型COPD、慢性肺心病

患者，從其病史、癥狀、體征可診斷。患者血氣分析檢查提示存在II型呼吸衰竭，

其神志改變首先考慮合并肺性腦病。腦出血發(fā)病急，病人表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意

識障礙或伴偏癱。腦栓塞的主要特征是活動中突然起病，部位以大腦中動脈最多

見，起病時可有頭痛，局限性疼痛，常見體征有偏癱、偏麻、失語等。重者可有

意識障礙，輔助檢查腰穿腦脊液改變類似腦血栓形成。感染中毒性腦病亦稱急性

中毒性腦炎，系急性感染毒素引起的一種腦部中毒性反應，多見于2~10歲兒童,

嬰兒期少見。大多于急性感染疾病的頭三天內發(fā)生，有的患兒在急性感染起病后

數(shù)小時發(fā)生?；純焊邿帷乐仡^痛、嘔吐、煩躁不安和謔妄乃至昏迷，常有驚厥

發(fā)作，持續(xù)時間可長可短，多為全身性強直樣發(fā)作或全身性強直一陣攣樣發(fā)作。

此外，常有陽性錐體束征、肢體癱瘓、失語、瞳孔異常等。有明顯腦膜刺激征。

醒轉的患兒依病情輕重而有不同轉歸。重癥患者可有不同程度的視力障礙、聽力

減退、頓神經麻痹、單癱或多肢癱、智能減退及其它精神障礙，另一些患兒則從

昏迷轉為去大腦強直狀態(tài)，輕癥者多可恢復，但有的仍可留有注意力不集中、學

習能力降低、行為異常和性格改變等；

49.A.乙酰CoA竣化酶

A、HMG-CoA還原酶

B、HMG-CoA合成酶

C、HMG-CoA裂解酶

D、乙酰乙酸硫激酶

E、是合成酮體的關鍵酶

答案：C

50.A.食物種類

A、牙齒硬度

B、咀嚼習慣

C、患者年齡

D、以上均有

E、牙齒磨耗程度取決于

答案：E

51.A.IL-5

A、IL-4

B、IFN-Y

C、TNF-a

D、IL-8

E、可促進人類IgE類抗體轉換的是

答案：B

52.甲省某醫(yī)療機構在臨床上確認多例因使用某種注射液發(fā)生嚴重藥品不良反應

的病例。假設2009年3月2日作出鑒定結論，此時國務院或者省、自治區(qū)'直

轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門最遲在何時依法作出行政處理決定

A、2009年3月12日

B、2009年3月17日

C、2009年3月7日

D、2009年3月5日

E、2009年3月9日

答案：B

53.A.切口分類及愈合記錄為"I/甲”

A、切口分類及愈合記錄為“川/丙”

B、切口分類及愈合記錄為“II/甲"

C、切口分類及愈合記錄為“II/乙"

D、切口分類及愈合記錄為“川/甲”

E、右脛腓骨開放骨折，清創(chuàng)內固定后切口愈合良好

答案：C

54.某單位職工口腔健康調查資料顯示，牙周疾病患病狀況不容樂觀，廠醫(yī)院口

腔科計劃開展如下保健措施。對于有輕度牙齦出血的職工，提倡

A、有效刷牙

B、藥物漱口

C、使用牙線

D、使用牙簽

E、牙齦按摩

答案：A

55.女性，22歲，因右下智齒低位埋伏阻生，要求拔除。行下牙槽神經阻滯麻醉

后，關于麻醉范圍錯誤的是

A、包括下頜骨

B、包括下頜牙

C、包括牙周膜

D、包括黏骨膜

E、不包括同側下唇

答案：E

解析：1.下牙槽神經阻滯麻醉是將麻醉藥注射到翼下頜間隙內，故亦稱翼下頜注

射法。針尖一般應達到下頜小舌平面以上的下頜神經溝附近，藥物擴散后可麻醉

下牙槽神經。臨床常用口內注射法，注射標志為患者大張口時，可見磨牙后方、

腭咽弓之前有縱行的黏膜皺裳，為翼下頜皺裳，其深面為翼下頜韌帶。麻醉區(qū)域

及效果：麻醉同側下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（頰）側牙齦'

粘骨膜及下唇部。牙關緊閉是咀嚼肌收縮的表現(xiàn)，由于注射點距翼內肌較近，考

慮為翼內肌暫時性痙攣。一旦發(fā)生暈厥，應立即停止注射，迅速放平座椅，置患

者于頭低位，松解衣領，保持呼吸通暢；芳香氨酒精或氨水刺激呼吸；針刺人中

穴；氧氣吸人和靜脈注射高滲葡萄糖。

56.A.六齡齒的窩溝封閉

A、齦下潔治術與根面平整

B、對根尖炎的牙齒進行根管治療

C、戒煙'控酒

D、可疑齦的預防性充填

E、屬于齦病三級預防的內容是

答案：C

57.A.自我實現(xiàn)的需要

A、安全的需要

B、愛與被愛的需要

C、生理的需要

D、尊重的需要

E、按"需要層次論"人際交流的需要應屬于

答案：C

58.患者男，25歲。1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，

上下前牙明顯。齦乳頭球狀；突起，前牙齦呈分葉狀質地堅硬，略有彈性，呈粉

紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，E部分冠折斷，已作

根管治療。在治療中，首先采取的措施是

A、停止長期服用的藥物

B、手術切除

C、深刮治

D、局部加強用藥

E、觀察病情后，再作處理

答案：A

解析：1.題干病例描述的表現(xiàn)主要為牙齦肥大增生的表現(xiàn)及口腔衛(wèi)生狀況，引起

牙齦肥大增生的疾病主要有增生性齦炎、妊娠期齦炎、藥物性牙齦肥大及遺傳性

牙齦纖維瘤病等。因此，首先可排除妊娠期齦炎及遺傳性牙齦纖維瘤??；增生性

齦炎多有局部刺激因素，通常發(fā)生于唇頰側，偶見舌腭側；因此本患者可能是藥

物性牙齦肥大。引起藥物性牙齦肥大的藥物有苯妥英鈉'環(huán)抱素、硝苯地平等，

根據(jù)此患者一般狀況，癲癇的可能性大，因此應重點了解癲癇病史。故此題應選

Co2.題干病例描述的表現(xiàn)主要為牙齦肥大增生的表現(xiàn)及口腔衛(wèi)生狀況，未描述

牙周檢查中最重要的內容：牙周袋及附著喪失情況，而這對于區(qū)別牙齦病及牙周

炎是極為重要的指標，因此，為進一步確診，首先需探診附著喪失情況，該患者

牙齦質地、顏色無異常，也無齦出血，因此血象不是首先要檢查的項目，因此A

錯誤。X線片及菌斑涂片檢查均不如探診附著喪失項目重要，因此B、D也錯誤。

故本題應選C。3.本病的牙齦肥大增生很可能是由于藥物引起的，而引起藥物性

牙齦肥大的藥物有苯妥英鈉、環(huán)胞素、硝苯地平等，根據(jù)此患者一般狀況，癲癇

的可能性大，因此應重點了解癲癇病史，以及抗癲癇藥物的服用史。因此本題應

選B。4.本病的牙齦肥大增生很可能是由于藥物引起的，而引起藥物性牙齦肥大

的藥物有苯妥英鈉'環(huán)抱素、硝苯地平等，根據(jù)此患者一般狀況，癲癇的可能性

大，本病可能是由于患者長期服用苯妥英鈉導致的。在治療時應首先停止使用或

更換引起牙齦增生的藥物，然后再去除局部刺激因素。因此本題應選A。

59.A.缺鐵性貧血

A、佝僂病

B、壞血病

C、缺乏的疾病是

D、夜盲癥

E、長期缺鐵引起的疾病是

答案：A

60.男性，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然右側肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)

院，攝頭顱CT片如下圖。最可能的診斷是

A、腦出血

B、腦血栓形成

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦栓塞

E、短暫腦缺血發(fā)作

答案：A

解析：3.患者男性、有高血病史、活動情況下急性起病、有定位體征（左側肢體

發(fā)麻、無力），結合頭顱CT為右側基底節(jié)區(qū)高密度血腫。確診腦出血。

61.患者女，48歲。有口腔黏膜粗澀感，進刺激食物感疼痛半年，檢查發(fā)現(xiàn)其舌

背左右各一黃豆大小白色病損，淺淡，表面乳頭消失，質軟。雙頰自口角至頰脂

墊尖處廣泛白色角化網(wǎng)紋，基底充血發(fā)紅。雙舌緣舌腹也可見類似病損。最恰當

的治療方案為

A、手術切除

B、長期抗真菌治療，定期復查

C、不需治療及隨訪

D、全身長期大劑量激素治療

E、消除可能的誘因，局部激素治療，定期復查

答案：E

解析：1.根據(jù)本病患者口腔中左右對稱的白色病變，發(fā)生于口腔黏膜的多個位置,

病損為白色網(wǎng)狀花紋，給予刺激食物局部敏感，灼痛，推斷本病可能為扁平苔葬。

本病可能會出現(xiàn)皮膚，指（趾）甲損害，因此A、B、C不選。引起此病的原因

其中之一為心理因素，因此E不選。故本題應選D。2.根據(jù)本病患者口腔中左右

對稱的白色病變，發(fā)生于口腔黏膜的多個位置，病損為白色網(wǎng)狀花紋，給予刺激

食物局部敏感，灼痛，推斷本病最可能為扁平苔葬，因此D正確。念珠菌病不會

出現(xiàn)白色角化網(wǎng)紋，因此排除A、Bo皮脂腺異位多發(fā)生于頰黏膜，且無癥狀，

因此C錯誤。白斑一般不會左右對稱發(fā)病，因此E錯誤。本題應選D。3.扁平苔

葬的治療可通過心理治療，去除局部刺激因素，局部或全身使用免疫抑制劑，如

腎上腺皮質激素等，故E正確。扁平苔葬一般不需手術切除，如果發(fā)生癌變，則

可使用手術切除治療，因此排除A。扁平苔葬不是由真菌引起，因此不需長期抗

真菌治療，但是遷延不愈的話，可考慮真菌感染，因此排除B。扁平苔葬是一種

癌前狀態(tài)，應予以治療及隨訪，因此排除C。治療不需要全身長期大劑量激素，

因此排除D。所以本題應選E。

62.A.溫和噬國體

A、毒性噬菌體

B、前噬菌體

C、溶原性細菌

D、L型細菌

E、帶有前噬菌體的細菌稱為

答案：D

63.A.磷酸戊糖途徑

A、肝糖原的合成

B、肝糖原分解

C、糖酵解

D、乳酸循環(huán)

E、空腹時血糖的直接來源是

答案：C

解析：2.當機體缺氧或進行劇烈運動導致肌肉血流相對不足時，能量主要通過糖

酵解獲得，成熟紅細胞沒有線粒體，需完全依靠糖酵解供應能量，故1小題答案

為D。肝糖原分解是指肝糖原在糖原磷酸化酶的作用下，生成1-磷酸葡萄糖，再

轉化為6-磷酸葡萄糖。經葡萄糖-6磷酸酶催化，6-磷酸葡萄糖水解成葡萄糖釋

放入血，成為空腹血糖的直接來源，故2小題選C。

64.A.抗原決定簇

A、胸腺依賴性抗原

B、胸腺非依賴性抗原

C、完全抗原

D、共同抗原

E、可引起交叉反應的抗原是

答案：E

解析：1.完全抗原又稱免疫原，是指同時具有免疫原性和抗原性的物質。

65.A.圖鉀血癥

A、高鈣血癥

B、高鎂血癥

C、低鉀血癥

D、低鈣血癥

E、幽門梗阻嚴重嘔吐患者應注意防治

答案：D

解析：［考點］鉀的異常。低鉀血癥和高鉀血癥均屬鉀的異常。低鉀血癥更為常見。

急性腎衰竭的少尿或無尿期鉀排出受限，造成高鉀血癥，可危及生命。當幽門梗

阻劇烈嘔吐時，鉀從胃液中嘔出，可以出現(xiàn)低鉀血癥。故應分別注意防治。

66.A.0.25%~0.5%

A、0.5%~1%

B、1%~2%

C、2%

D、2%~4%

E、利多卡因用作阻滯麻醉時的常用濃度

答案：C

67.患者，女，68歲。右上第一磨牙殘冠需要拔除。有心律失常病史，但近2年

病情平穩(wěn)，少有發(fā)作。拔牙時麻醉藥宜選用

A、2%普魯卡因

B、2%含腎上腺素普魯卡因

G2%利多卡因

D、2%含腎上腺素利多卡因

E、2%丁卡因

答案：C

68.A.上頜切牙

A、下頜阻生第三磨牙

B、上頜第一磨牙

C、下頜前磨牙

D、上頜尖牙

E、拔牙時可使用旋轉力的牙是

答案：A

解析：上頜第一磨牙離上頜竇最近，易發(fā)生穿孔；下頜阻生第三磨牙拔除時損傷

較大，感染幾率大，易得干槽癥；下頜前磨牙離須神經較近，翻瓣術取牙根時易

損傷須神經；上頜切牙牙根為圓錐形，可用旋轉力。

69.A.大腸埃希菌

A、葡萄球菌

B、肉毒毒素

C、沙門菌屬食物中毒

D、副溶血性弧菌

E、健康人皮膚和鼻咽部有存在

答案：B

解析：4.沙門菌屬食物中毒：中毒食品以動物性食品為多見。臨床有5種類型,

即胃腸炎型，類霍亂型，類傷寒型，類感冒型和敗血癥型。1小題選D。副溶血

弧菌是革蘭氏陰性多形態(tài)桿菌或稍彎曲弧菌。本菌嗜鹽畏酸，在無鹽培養(yǎng)基上,

不能生長，3%?6%食鹽水繁殖迅速。對常用消毒劑抵抗力很弱。在食醋中1?3

分鐘即死亡，加熱56℃,5~10分鐘滅活，在1%鹽酸中5分鐘死亡。2小題選Eo

葡萄球菌是一群革蘭氏陽性球菌，因常堆聚成葡萄串狀，故名。多數(shù)為非致病菌，

少數(shù)可導致疾病。葡萄球菌在人的健康體表上存在。白色和檸檬色葡萄球菌在人

的健康體表上為半腐物營養(yǎng)型。3小題選B。肉毒毒素屬厭氧革蘭氏陽性桿菌，

是肉毒桿菌產生的含有高分子蛋白的神經毒素。4小題選C。

70.A.根管治療術

A、根尖誘導成形術

B、活髓切斷術

C、牙髓摘除術

D、直接蓋髓術

E、乳牙牙髓病常見的治療方法

答案：D

71.癰的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、變形桿菌

D、大腸桿菌

E、銅綠假單胞菌

答案：B

解析：此三題均為專業(yè)知識記憶題。題3：首先要熟記各種致病菌引起感染時組

織破壞的特點；其次要掌握常見感染性疾病的概念及臨床表現(xiàn)。溶血性鏈球菌產

生溶血素和多種酶，能溶解細胞間質的透明質酸、纖維蛋白，破壞纖維質形成的

膿腫壁，感染不易局限。急性蜂窩織炎的概念是皮下'筋膜下、肌間隙或深部蜂

窩組織的急性彌漫性化膿性感染。其表現(xiàn)特點是：病變不易局限、擴散迅速、與

正常組織無明顯界限。題4：丹毒是皮膚、黏膜下網(wǎng)狀淋巴管的急性感染，蔓延

很快。所不同的是，丹毒很少化膿，很少有組織壞死。題5：本題是最簡單的，

也是常見的，多為金黃色葡萄球菌感染。如沒有記住相關內容，采用排除法也可

獲得正確答案。

72.A.克隆消除

A、克隆無能

B、免疫忽視

C、耐受分離

D、高帶耐受

E、口服抗原獲得局部黏膜免疫，卻導致全身性免疫耐受的狀態(tài)稱為

答案：D

解析:細胞活化首先要有第一信號，同時還必須有第二信號均可使細胞充分活化。

影響免疫耐受形成的因素，可有來自抗原方面諸多因素。如抗原的性狀、抗原劑

量'抗原進入體內途徑、抗原持續(xù)存在等。

73.A.牙槽骨

A、牙槽窩

B、牙槽崎

C、牙槽間隔

D、牙根間隔

E、多根牙諸牙根之間的牙槽骨

答案：E

解析：5.牙槽骨，自頜骨體向聆方伸出，系上下頜骨包圍牙根周圍的突起部分，

故1小題選A；牙槽窩的游離緣稱為牙槽崎，故2小題選C；多根牙諸牙根之間

的牙槽骨為牙根間隔，故3小題選E；兩牙之間的牙槽骨稱為牙槽間隔，故4小

題選D;牙槽骨容納牙根的深窩稱牙槽窩，故5小題選B。

74.A.主動-被動型

A、共同參與型

B、患者主導型

C、雙方沖突型

D、指導-合作型

E、對嬰幼兒、處于休克狀態(tài)需要急救等患者適用的模式是

答案:A

75.A.EBV

AvHTLV

B、HBV

C、vzv

D、HPV

E、與白血病有關的病毒是

答案：B

解析：2.EB病毒(EBV)屬于皰疹病毒科。EBV通過人類唾液傳播。首先感染人口

咽部組織上皮細胞，隨后播散到周圍血B淋巴細胞呈潛伏感染狀態(tài)。EBV多半會

引起傳染性單核細胞增多癥和非洲兒童惡性淋巴瘤和鼻咽癌等。乙型肝炎病毒(H

BV)屬于嗜肝DNA病毒科?？梢鹑祟愐倚透窝?。人類嗜T細胞病毒(HTLV)屬

于人類逆轉錄病毒科的5反轉錄病毒屬，可引起成人T淋巴細胞白血病(ATL),

另外也能引起熱帶下肢痙攣性癱瘓和B細胞淋巴瘤。水痘一帶狀皰疹病毒(vzv)

即為HHV-3,屬于皰疹病毒科，只有一個血清型，由呼吸道傳播，可引起水痘和

帶狀皰疹。水痘為原發(fā)感染，帶狀皰疹為復發(fā)感染。人乳頭瘤病毒(HPV)屬于乳

頭瘤病毒科，主要引起人類皮膚黏膜的增生性病變，其中高危性HPV與子宮頸癌

等惡性腫瘤的發(fā)生密切相關，低危性HPV引起生殖器尖銳濕疣，是常見的性傳播

疾病的病原體?！究键c提示】EB病毒、乙型肝炎病毒、人類嗜T細胞病毒、水

痘一帶狀皰疹病毒和人乳頭瘤病毒的致病性。

76.患者女，32歲。發(fā)熱、多關節(jié)腫痛、雙側胸腔積液、尿蛋白(+)半年，實驗

室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+),抗SSA(發(fā),抗Sm(+)。最可能的診斷是

A、原發(fā)性干燥綜合征

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、原發(fā)性血管炎

D、類風濕關節(jié)炎

E、結核性胸膜炎

答案：B

77.A.婢

A、虱

B、蚊

C、蚤

D、蜻

E、流行性斑疹傷寒的傳播媒介是

答案：B

78.A.篩孔結構

A、黏液池

B、軟骨樣區(qū)域

G顆粒細胞

D、甲狀腺濾泡

E、唾液腺多形性腺瘤出現(xiàn)

答案：C

79.A.NK細胞

A、B細胞

B、肥大細胞

C、細胞毒性T淋巴細胞

D、漿細胞

E、能與IgE高親和力結合

答案：C

80.A,后堤區(qū)

A、遠中頰角區(qū)

B、上頜牙槽崎頂

C、下頜牙槽嶗頂

D、下頜舌骨崎

E、全口義齒基托需壓緊黏膜的區(qū)域是

答案：A

解析：題1：正確答案是E。此題考查的是無牙頜的解剖標志和無牙頜功能性分

區(qū)（緩沖區(qū)）。下頜舌骨靖為下頜后部牙槽峭舌側的骨性隆起，此處黏膜薄，易產

生壓痛，因此基托在此處應進行緩沖，避免黏膜壓迫。上頜后堤區(qū)和下頜遠中頰

角區(qū)屬于邊緣封閉區(qū)，牙槽嶗頂屬于主承托區(qū)，這些部位的義齒基托均不需要緩

沖。題2：正確答案是A。此題考查對全口義齒后堤的了解。上頜總義齒腭側基

托后緣在后堤區(qū)（前后顫動線之間）組織面突起成后堤。義齒就位后，后堤壓緊黏

膜，達到后緣封閉的作用。下頜遠中頰角區(qū)雖也屬于邊緣封閉區(qū)，但此處的封閉

作用需靠黏膜反折的包裹作用，基托不能壓迫黏膜。基托在主承托區(qū)牙槽崎頂應

與黏膜密合，但不能壓緊。下頜舌骨崎屬于緩沖區(qū)，基托組織面需緩沖而不是壓

緊。

81.男性患者30歲，既往健康，胸片示右上肺結核，痰菌（+）,應用常規(guī)量異煙

臍、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌內注射，兩周后，患者仍有低熱盜汗。該

患者需要進行下列哪項處置

A、加用糖皮質激素

B、加大抗結核藥物劑量

C、進行其他疾病相關的檢查

D、繼續(xù)目前治療不變

E、安宮牛黃丸每日一次口服

答案：D

82.A.后天性嚇咻癥

A、阻塞性黃疸

B、肝細胞性黃疸

C、多發(fā)性骨髓瘤

D、溶血性黃疸

E、凡登白試驗即刻反應陽性，尿膽紅素陽性，尿膽素原降低

答案：B

83.患者，男，18歲。右上后牙刷牙時冷水刺激疼痛，刺激去除后癥狀數(shù)秒即可

緩解，檢查：右上第6咬合面齒離，探診（++）,冷測敏感，叩診（-），牙周

檢查（-）o最可能的診斷為

A、牙本質過敏癥

B、可復性牙髓炎

C、深齒禹

D、急性牙髓炎

E、慢性潰瘍性牙髓炎

答案：B

84.A.急性中毒

A、慢性中毒

B、致癌作用

C、致畸作用

D、致突變作用

E、光化學煙霧

答案:A

解析：4.水俁病為公害病的一種，成因為汞中毒。慢性中毒指毒物在不引起急性

中毒的劑量條件下，長期反復進入機體所引起的機體在生理、生化及病理學方面

的改變，出現(xiàn)臨床癥狀'體征的中毒狀態(tài)或疾病狀態(tài)。水俁病多為慢性中毒。1

小題選B。致畸作用是指能作用于妊娠母體，干擾胚胎的正常發(fā)育，導致先天性

畸形的毒作用。遺傳因素、化學因素、物理因素（如電離輻射等）、生物因素、

母體營養(yǎng)缺乏或內分泌障礙等都可能引起先天性畸形。風疹病毒可通過胎盤傳給

胎兒而致各種先天缺陷，稱為先天性風疹綜合征。2、3小題均選D。光化學煙霧

指大氣中的氮氧化物和碳氫化合物等一次污染物及其受紫外線照射后產生的以

臭氧為主的二次污染物所組成的混合污染物。濃度達50ppm時,人將有死亡危險,

急性中毒即大量的環(huán)境污染物于短期（24小時）內一次或多次作用于機體所引起

的損害作用，光化學煙霧屬于急性中毒。4小題選A。

85.女性，58歲，2-型糖尿病15年，長期口服格列本服，10mg/do查體：血壓1

45/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病

變川期?？崭寡?.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmoI/L,血尿素氮6.2mmol/L,

血肌酎92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmoI/L,蛋白陰性。為排除糖尿病腎病，

最需要的實驗室檢查是

A、尿酸化功能試驗

B、尿相差顯微鏡檢

C、肌酎清除率

D、尿微量白蛋白

E、24小時尿蛋白定量

答案：D

解析：1.最早反映糖尿病腎病的指標是尿微量白蛋白。糖尿病腎病早期腎病可出

現(xiàn)微蛋白尿，即尿蛋白排泄率持續(xù)在20~200ug/min（正常人V10ng/min）。

2.已有合并癥，故宜用胰島素。

86.患者，女，43歲。風濕性心臟病史10余年，二尖瓣狹窄，心功能I級。口

內有右下側切牙、右下第一磨牙、左下側切牙及左下第一磨牙殘根，I度松動需

要拔除。該患者拔牙，在有菌血癥發(fā)生時，有可能導致以下哪種嚴重并發(fā)癥

A、干槽癥

B、頰間隙感染

C、口腔上頜竇瘦

D、須下間隙感染

E、亞急性細菌性心內膜炎

答案：E

87.患者，女，60歲。左側舌緣中部潰爛5個月，約2.3cmX1.5cmX0.5cm大小，

邊界不清，基底較硬，活檢報告為鱗癌，6殘根，邊緣銳利。舌癌的好發(fā)部位

是

Av舌尖

B、舌緣

C、舌根

D、舌背

E、以上都不是

答案：B

88.A.磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶

A、丙酮酸脫氫酶

B、丙酮酸激酶

C、丙酮酸竣化酶

D、丙酮酸脫竣酶

E、需要生物素

答案：D

89.患者男，65歲。下頜8765|15678缺失,余牙正常，設計鑄造支架式義齒如

果剩余牙槽崎低平，呈刃狀，黏膜薄，形固位體應設計為

A、三臂卡環(huán)

B、隙卡

C、RPI卡環(huán)組

D、延伸卡環(huán)

E、圈形卡環(huán)

答案:A

解析：1.Kennedy分類第一類指的是兩側后部牙缺失，第二類指的是一側后部游

離缺失，第三類指的是牙弓一側牙齒缺失，第四類指的是前部牙齒連續(xù)缺失跨過

中線。另外除主缺隙外，如尚有其他缺陷，稱為亞類，如果除了主缺隙尚有一個

缺隙，稱為第一亞類，如果尚有二個缺隙，稱為第二亞類以此類推。具體該患者

屬于Kennedy第一類一亞類，故此題選A。2.Kennedy第一類缺失，如果基牙條

件較好，可選用牙支持式義齒；如缺牙較少基牙條件差但黏膜條件較好可考慮使

用黏膜支持式義齒，考慮此患者缺牙較多，應使用混合支持義齒方能起到較好效

果，故此題選D。持式。3.三臂卡環(huán)由頰舌兩臂及胎支托構成，是最常用的卡環(huán)

類型，適用范圍廣泛，RPI卡環(huán)組適用于遠中游離端缺失的情況，圈形卡環(huán)多用

在遠中孤立的磨牙上，間隙卡環(huán)、延伸卡環(huán)，都不適用于此種情況。故此題選A。

4.RPI卡環(huán)組可以減少基牙收到扭力，適用于基牙條件較差，黏膜條件較好的情

況，故此題選C。5.RPI卡環(huán)組由近中胎支托等組成，因此應制備近中胎支托,

另外8765115678缺失,缺牙在遠中，因此應預備出遠中導平面，故此題選B。6.

該患者口底至舌側齦緣的距離較淺，僅為6mm,因此不宜使用舌桿，可考慮使用

舌板作為大連接體。故選D。7.制取功能性印模可以減少承壓時對基牙的扭力，

使用大連接體、設計近中聆支托，這些方法都可以起到分散聆力的作用，人工

牙減數(shù)、減徑可以減少聆力從而減輕基牙負擔。減少基托面積會增加基牙負擔，

此題用排除法選D。

90.A.嘔血伴節(jié)律性上腹痛

A、嘔血伴脾大

B、嘔血伴右上腹痛、黃疸、發(fā)熱

C、嘔血伴皮膚黏膜出血

D、劇烈嘔吐繼而嘔血

E、食管賁門黏膜撕裂癥（Mallory-Weiss綜合征）可見

答案：E

91.A.單盲

A、雙盲

B、三盲

C、樣本含量

D、隨機分組

E、包括連續(xù)變量和非連續(xù)變量樣本大小的估計是

答案：D

92.女，20歲。一年前因外傷致前牙缺損，有治療史?？谇粰z查：左上中切牙切

緣及近中切角缺損，牙冠變色，叩痛（-），松動（-），咬合正常。X線片顯

示根管內有充填物。X線片顯示的情況與樁冠修復無關的是

A、患牙牙根彎曲程度

B、患牙牙根長度

C、患牙牙根直徑

D、鄰牙的冠根比例

E、患牙根管治療情況

答案：D

93.A.2

A、3

B、4

C、5

D、6

E、鐘狀期的成釉器有幾層細胞構成

答案：C

94.A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎

A、多囊腎

B、慢性腎小球腎炎

C、急性腎小球腎炎

D、高血壓腎損害

E、屬繼發(fā)性腎小球疾病的是

答案：A

解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種全身性免疫疾病，所以當出現(xiàn)腎損害時為一種繼發(fā)

性腎小球??；多囊腎系與遺傳相關的腎臟疾?。桓哐獕耗I損害系由于高血壓病長

期未能控制導致的良性小動脈性腎硬化癥和急性及惡性高血壓導致的惡性小動

脈性腎硬化癥，所以屬于腎血管病變。

95.A.I類洞

A、II類洞

B、川類洞

C、IV類洞

D、V類洞

E、累及切角，屬于幾類洞

答案：D

解析：5.I類洞為發(fā)生在所有牙面發(fā)育點隙裂溝的齦損所制備的窩洞，故1小題

選A;II類洞為發(fā)生在后牙鄰面窿損所制備的窩洞，2小題選B；川類洞為前牙鄰

面未累及切角的齒離損所制備的窩洞，3小題選C。IV類洞為前牙鄰面累及切角的

踽損所制備的窩洞，5小題選D;V類洞所有牙的頰唇舌面頸1/3處的齒禹損所制備

的窩洞，4小題選E。

96.A.丁香油粘固粉

A、氫氧化鈣

B、復合體

C、納米樹脂

D、聚竣酸鋅粘固粉

E、乳磨牙常用的充填材料是

答案:C

97.患者，女，58歲。右耳垂下無痛性腫塊逐漸緩慢長大7年。觸診腫塊界線清

楚'活動，約5cmX4cmX3cm大小，表面結節(jié)狀，中等硬度，與皮膚無粘連。最

有意義的輔助檢查是

A、唾液分泌量檢查

B、唾液成分化驗

C、穿刺細胞學檢查

D、唾液涂片檢查

E、切除活檢

答案：C

98.A.血清AST增高

A、脾腫大

B、顏面蝶形紅斑

C、病理性Q波

D、抗"0"升高

E、亞急性感染性心內膜炎可有

答案：B

99.女，30歲。開口受限一年。既往有關節(jié)彈響史。臨床檢查見開口度一指半，

開口型左偏。平片及體層攝影檢查發(fā)現(xiàn)潁下頜關節(jié)前間隙增寬，黑狀突骨質未見

異常，應進一步進行下列哪項檢查

A、許勒位開口位

B、顛下頜關節(jié)正位體層

C、顛下頜關節(jié)造影

D、顛下頜關節(jié)CT檢查

E、顛下頜關節(jié)側位體層

答案：C

100.A.正黏病毒科

A、副黏病毒科

B、小RNA病毒科

C、呼腸病毒科

D、冠狀病毒科

E、流感病毒屬于

答案：A

解析：1.麻疹病毒屬于副黏病毒科?？梢砸鹇檎?。2.流感病毒屬于正黏病毒科。

正黏病毒是指對人或某些動物細胞表面的黏蛋白有親和性，有包膜，具有分節(jié)段

RNA基因組的一類病毒。3.SARS病毒屬于冠狀病毒科，可以引起嚴重急性呼吸道

綜合征(SARS)。

101.A.牙隱裂

A、牙根折

B、氟牙癥

G齒禹病

D、四環(huán)素牙

E、X線片檢查適用于

答案：B

解析：2.牙隱裂一般可以用咬診和染色檢查。牙根折一般可以用X線片檢查，可

以檢查牙折位置。氟牙癥、四環(huán)素牙表現(xiàn)為顏色改變和硬組織損害，一般用視診，

不用探診和X線片檢查。齒離有色形質的改變，探診可以檢查齦的質地改變。所以

1小題應該選D,2小題應該選Bo

102.社區(qū)口腔健康咨詢中群眾提出了不少問題，許多認識是不正確的，口腔預防

保健人員進行了認真分析，采取多種方式進行了宣傳教育活動針對"牙不疼不用

看牙醫(yī)”的錯誤認識，應提倡

A、牙疼及時看

B、牙齦出血也要看

C、盡早看牙醫(yī)

D、定期口腔檢查

E、每2年看1次

答案：D

103.A.后天性川、琳癥

A、阻塞性黃疸

B、肝細胞性黃疸

C、多發(fā)性骨髓瘤

D、溶血性黃疸

E、凡登白試驗間接反應陽性，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加

答案：E

104.A.上頜第一前磨牙

A、上頜第二前磨牙

B、上頜第一磨牙

C、上頜第二磨牙

D、上頜第三磨牙

E、近中舌尖占舌面最大部分的是

答案：E

解析：2.上頜竇左右各一個，其位置在眼眶底部、鼻腔外側、口腔硬腭上方之間，

它開口在鼻腔的中鼻道內。上頜竇是鼻竇的一部分，上頜第一磨牙與上頜竇底距

離最近，所以第1小題選C。上頜前磨牙僅有一個舌尖。上頜第一磨牙近中舌尖

約占舌面60%,但到上頜第二、第三磨牙近中舌尖所占的比例將進一步增大，故

2小題答案應為Eo

105.A.對照的原則

A、重復的原則

B、隨機化原則

C、節(jié)約化原則

D、最優(yōu)化原則

E、防止把巧合當作必然規(guī)律，符合

答案：B

解析：5.對照是實驗控制的手段之一，目的仍在于消除無關變量對實驗結果的影

響。實驗對照原則是設計和實施實驗的準則之一。通過設置實驗對照對比，即可

排除無關變量。1小題選A。重復的原則是指相同實驗條件下的獨立重復實驗的

次數(shù)要足夠多，防止把巧合當作必然規(guī)律，其最重要的具體實施，就是樣本含量

的確定，當樣本含量過少時，常常會導致假陰性結果的產生。2