臨床藥物治療學(xué)?？荚囶}與答案

臨床藥物治療學(xué)?？荚囶}與答案一、單選題（共71題，每題1分，共71分）1.聯(lián)合用藥治療高血壓的基礎(chǔ)藥是A、氫氯噻嗪B、氨苯蝶啶C、螺內(nèi)酯D、阿米洛利E、利血平正確答案：A2.藥物治療甲亢的療程一般為A、5-3年B、0.5-1年C、1-3個(gè)月D、1.5-2年E、2-3周正確答案：D3.下列哪個(gè)藥物不屬于苯二氮卓類A、利眠寧B、舒寧C、地西泮D、甲喹酮E、硝西泮正確答案：D4.易發(fā)生乳酸性酸中毒的是A、羅格列酮B、阿卡波糖C、維格列汀D、二甲雙胍E、利拉魯肽正確答案：D5.對(duì)洋地黃中毒引起的快速型心律失常療效最佳的藥物是A、普萘洛爾B、奎尼丁C、阿托品D、普魯卡因胺E、苯妥英鈉正確答案：E6.出血性腦血管病治療時(shí)血壓控制范圍較合適的是A、100-130/60-80mmHgB、120-130/90-100mmHgC、120-140/60-80mmHgD、150-180/90-100mmHgE、180-200/100-110mmHg正確答案：D7.患者，男，60歲，呈典型的“面具臉”、“慌張步態(tài)”及“小字征”表現(xiàn)，確診為帕金森病，患者同時(shí)患有閉角型青光眼，不宜選用的治療帕金森病藥物是A、多奈哌齊B、司來吉蘭C、左旋多巴D、金剛烷胺E、普拉克索正確答案：C8.精神分裂癥患者服用氯丙嗪400mg/d，2周療效不明顯，也無明顯不良反應(yīng)，下一步治療應(yīng)A、維持原劑量，繼續(xù)觀察B、雙倍加大劑量C、改用利培酮D、加大氯丙嗪的用量E、改用奧氮平正確答案：A9.不屬于穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)的是A、持續(xù)3～5分鐘B、舌下含用硝酸甘油可緩解C、針刺或刀扎樣銳性痛D、壓迫發(fā)悶E、胸痛正確答案：C10.適用于阿司匹林哮喘伴過敏性鼻類的預(yù)防和維持治療的藥物是A、布地奈德吸入劑B、茶堿片C、異丙托溴銨氣霧劑D、沙丁胺醇?xì)忪F劑E、孟魯司特鈉咀嚼片正確答案：E11.患者男，65歲，患2型糖尿病12年，3日前來診，血壓156/98mmHg，體重指數(shù)20，顏面及雙下肢輕度可凹性水腫，檢查尿蛋白(++)。血清肌酐130umol/L。對(duì)其宜選用的藥品是A、二甲雙胍+福辛普利B、格列喹酮+福辛普利C、格列喹酮+氨氯地平D、二甲雙胍+氨氯地平E、格列美脲+氫氯噻嗪正確答案：B12.糖尿病急性并發(fā)癥的表現(xiàn)是A、疼痛及膿腫B、糖尿病酮癥酸中毒C、糖尿病性胃輕癱D、蛋白尿、浮腫E、糖尿病足病正確答案：B13.下列關(guān)于咳嗽的臨床表現(xiàn)與分型,感冒所伴隨的咳嗽,A、可有低熱或高熱，消瘦、輕咳、盜汗，有黃綠色痰B、發(fā)作前常有鼻塞、流涕、噴嚏等先兆，呼氣性困難并伴有哮鳴音C、咳嗽伴有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛，吐鐵銹色痰D、多為輕咳或干咳，并伴有背痛、發(fā)熱、頭痛、咽喉痛E、咳嗽伴有雞鳴樣吸氣吼聲，病程長達(dá)2~3個(gè)月正確答案：D14.某患者因抑郁癥服用文拉法辛（75mgbid)治療，用藥7天后無效進(jìn)行咨詢，下列藥師所給予的用藥指導(dǎo)意見中，正確的是A、此藥療效差，建議換用氟西汀B、單一用藥無效，建議聯(lián)合使用氯米帕明C、抗抑郁藥多數(shù)需要至少2周才會(huì)有顯著的情緒改善，建議繼續(xù)服藥D、藥物劑量太小，應(yīng)增大劑量E、此藥療效差，建議換用丙米嗪正確答案：C15.下列不是胰島素不良反應(yīng)的是A、低血糖B、肝臟損害C、饑餓、出汗、心悸D、水腫E、過敏反應(yīng)正確答案：B16.由胃體部壁細(xì)胞分泌，且能破壞胃黏膜屏障作用造成消化性潰瘍的是A、胃動(dòng)力學(xué)異常B、幽門螺桿菌感染C、胃酸和胃蛋白酶D、情緒緊張和焦慮E、非甾體抗炎藥正確答案：C17.雙相情感障礙基礎(chǔ)性使用的治療藥物是A、抗焦慮藥B、抗抑郁藥C、鎮(zhèn)靜催眠藥物D、心境穩(wěn)定劑E、抗精神病藥正確答案：D18.關(guān)于治療肺炎的用藥注意事項(xiàng)，敘述不正確的是A、肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進(jìn)行，一旦懷疑為肺炎，即應(yīng)馬上給予首劑抗菌藥物B、肺炎的藥物治療應(yīng)避免使用抗生素，其他藥物無效時(shí)再考慮使用抗生素C、抗菌藥物治療后48~72h應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)D、體溫正常48~72h，無肺炎任何一項(xiàng)臨床不穩(wěn)定征象可停用抗菌藥物E、高危人群可注射流感疫苗和肺炎孩菌疫苗，肺炎疫苗可以在全年任何時(shí)間接種，也可以與流感疫苗同時(shí)接種，使用不同的注射器在不同部位接種正確答案：B19.醫(yī)院獲得性肺炎無感染高危因素患者的最常見病原體不包括A、大腸桿菌B、流感嗜血桿菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎鏈球菌E、鋼綠假單胞菌正確答案：E20.治療竇性心動(dòng)過速首選下列哪種藥物A、普魯卡因B、胺碘酮C、苯妥英鈉D、利多卡因E、普萘洛爾正確答案：E21.支氣管哮喘的治療藥物不能選用A、布地奈德B、沙美特羅C、普萘洛爾D、氨茶堿E、異丙托溴銨正確答案：C22.起效較緩慢，應(yīng)告知患者使用后需漱口的藥物是A、孟魯司特鈉咀嚼片B、沙丁胺醇?xì)忪F劑C、茶堿片D、布地奈德吸入劑E、異丙托溴銨氣霧劑正確答案：D23.H1受體阻斷藥不能治療的疾病是A、變態(tài)反應(yīng)性疾病B、妊娠嘔吐C、暈動(dòng)癥D、失眠E、過敏性休克正確答案：E24.口服時(shí)胃腸道刺激小的二價(jià)鐵制劑是A、枸櫞酸鐵銨B、乳酸亞鐵C、硫酸亞鐵D、山梨醇鐵E、葡萄糖酸亞鐵正確答案：E25.糖尿病腎病的表現(xiàn)是A、疼痛及膿腫B、糖尿病酮癥酸中毒C、糖尿病性胃輕癱D、糖尿病足病E、蛋白尿、浮腫正確答案：E26.關(guān)于胃粘膜保護(hù)因素，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、前列腺素B、粘液屏障C、粘膜豐富的血流D、米索前列醇E、胃泌素正確答案：E27.甲亢患者應(yīng)用甲巰咪唑的不良反應(yīng)不包括A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少B、嗜睡C、皮疹D、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少E、肝功能損害正確答案：B28.患者，女性，57歲，高血壓病史20年，伴慢性心功能不全，給予地高辛每日維持量治療，突然出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，宜選用A、腎上腺素B、普荼洛爾C、維拉帕米D、奎尼丁E、阿托品正確答案：E29.對(duì)口腔黏膜有麻醉作用，產(chǎn)生麻木感，需整片吞服，不可咀嚼的鎮(zhèn)咳藥是A、可待因B、右美沙芬C、苯丙哌林D、色甘酸鈉E、羧甲司坦正確答案：C30.治療哺乳期婦女甲亢首選A、甲巰咪唑B、丙硫氧嘧啶C、碳酸鋰D、碘化鉀E、放射性131I正確答案：B31.可引起支氣管痙攣的藥品是A、普萘洛爾B、依那普利C、氨氧地平D、氫氯噻嗪E、曲克蘆丁正確答案：A32.甲氧氯普胺具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用，這是因?yàn)锳、阻斷多巴胺受體B、阻斷H1受體C、阻斷嗎啡受體D、降低H+-K+-ATP酶的活性E、阻斷H2受體正確答案：A33.不建議老年糖尿病患者使用的是A、二肽基肽酶-4抑制劑B、α-葡萄糖苷酶抑制劑C、長效磺脲類D、雙胍類E、噻唑烷二酮類正確答案：C34.不宜晚上服用抗帕金森病藥物的是A、金剛烷胺B、司來吉蘭C、苯海索D、左旋多巴E、恩托卡朋正確答案：A35.對(duì)于有睡眼障礙的抑都癥患者，適宜選用的抗抑郁藥是A、米氮平B、雷美爾通C、佐匹克隆D、唑吡坦E、地西并正確答案：A36.重度疼痛一般首選（）A、丁丙諾啡透皮貼劑B、注射嗎啡C、芬太尼透皮貼劑D、口服嗎啡E、阿司匹林正確答案：D37.強(qiáng)心苷類制劑的最佳適應(yīng)證為A、伴有快速心房顫動(dòng)/心房撲動(dòng)的收縮性心力衰竭B、肥厚型心肌病所致心力衰竭C、陳舊性心肌梗死所致的心力衰竭D、擴(kuò)張型心肌病所致慢性心力衰竭E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥所致心力衰竭正確答案：A38.穩(wěn)定型心絞痛急性發(fā)作的首選藥是A、硝苯地平B、硝苯地平C、硝酸異山梨酯D、普萘洛爾E、硝酸甘油正確答案：E39.強(qiáng)迫癥的治療首選藥物是A、丁螺環(huán)酮B、氯丙嗪C、阿米替林D、維思通E、氯米帕明正確答案：E40.“合理聯(lián)用他汀類和貝特類”敘述中，最正確的A、晚間服用B、早晨服用C、晚上服用貝特類、而晨服用他汀類D、早晚分別服用E、晨服用貝特類、而晚上服用他汀類正確答案：E41.以下抗抑郁藥物的合理使用中，敘述不正確的是A、從小劑量開始B、在單藥足量、足療程治療且換藥治療仍無效時(shí)，考慮合用兩種作用機(jī)制不同的藥物C、顯效慢即換藥D、個(gè)體化用藥E、盡可能單一用藥正確答案：C42.下列癥狀不是高血壓臨床表現(xiàn)的是A、心悸B、頭暈C、口干D、耳鳴E、頭痛正確答案：C43.不適合兒童的抗癲癇為A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉E、拉莫三嗪正確答案：C44.關(guān)于鎮(zhèn)咳藥作用強(qiáng)度的比較，正確的是(）A、可待因>苯丙哌林>噴托維林B、噴托維林>可待因>苯丙哌林C、苯丙哌林>可待因>噴托維林D、噴托維林>苯丙哌林>可待因E、苯丙哌林>噴托維林>可待因正確答案：C45.適用于伴前列腺增生癥患者的抗高血壓藥物為A、特拉唑嗪B、氯沙坦C、螺內(nèi)酯D、依那普利E、比索洛爾正確答案：A46.羅格列酮可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是A、肝功異常和水腫B、體重減輕C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少D、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)E、紅人綜合征正確答案：A47.抗消化性潰瘍的藥物不包括A、H2受體阻斷藥B、抑酸藥C、抗酸藥D、粘膜保護(hù)藥E、止吐藥正確答案：E48.硝酸甘油治療心絞痛發(fā)作，其最常用的給藥方法是A、皮下注射B、靜注C、口服D、靜滴E、舌下含服正確答案：E49.調(diào)節(jié)血脂藥物應(yīng)用的原則錯(cuò)誤的是A、降低油酯的攝入B、合理的運(yùn)動(dòng)C、所用藥物有以降膽固醇為主的，有以降甘油三酯的為主的D、采取膳食控制E、消除惡化因素正確答案：A50.在以下藥物中，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用的藥物不包括A、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑B、5-HT1A受體部分激動(dòng)劑C、三環(huán)類藥物D、苯二氮（艸卓）類藥物E、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑正確答案：D51.判斷鐵劑治療缺鐵性貧血是否有效的最早指標(biāo)是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、臨床表現(xiàn)C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D、血紅蛋白含量E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：E52.糖尿病主要靶器官損傷不包括(）A、糖尿病眼病B、糖尿病性心肌病C、糖尿病腎病D、糖尿病肝病E、糖尿病合并高血壓正確答案：D53.患者女，64歲，10天來夜間咳嗽，痰多，診斷為急性支氣管炎，除了抗感染治療外，在選服右美沙芬時(shí)應(yīng)加用的藥品是A、氨茶堿B、可待因C、安鈉咖D、氨溴索E、洛貝林正確答案：D54.鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是A、哌替啶B、可待因C、嗎啡D、阿司匹林E、扶他林正確答案：C55.奧美拉唑的作用機(jī)理，哪一項(xiàng)是正確A、抑制組胺H2受體B、中和胃酸C、阻滯胃泌素受體D、抑制H+-K+ATP酶的活性E、阻斷H1受體正確答案：D56.嗎啡不用于慢性鈍痛的主要原因是A、可引起便秘B、可用于治療心源性哮喘C、抑制呼吸D、對(duì)慢性鈍痛療效差E、成癮性大正確答案：E57.H1受體阻斷藥的給藥途徑是A、口服B、外用C、靜脈注射D、肌內(nèi)注射E、皮下注射正確答案：A58.卡托普利主要通過下列哪項(xiàng)而發(fā)揮抗慢性心功能不全的作用A、利尿降壓B、鈣通道阻斷C、擴(kuò)張血管D、阻斷a受體E、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶正確答案：E59.肝功能不全時(shí),不宜使用（)A、布洛芬B、洋地黃毒甙C、去乙酰毛花甙丙D、毒毛旋花甙KE、地高辛正確答案：B60.WHO癌痛之階梯療法第一階段是用A、神經(jīng)阻滯B、強(qiáng)阿片類藥C、弱阿片類藥D、非阿片類藥E、心理治療正確答案：E61.支氣管哮嘴慢性特續(xù)期可選用的藥物是A、地塞米松B、沙丁胺醇C、沙美特羅D、沙美特羅+布地奈德E、異丙托溴銨正確答案：D62.Ⅰ型糖尿病需終身使用A、二甲雙胍B、糖皮質(zhì)激素C、甲狀腺激素D、胰島素E、甲狀旁腺激素正確答案：D63.下列藥物中，一般不用于短暫性腦缺血發(fā)作治療的藥物是A、雙嘧達(dá)莫B、巴曲酶C、尿激酶D、阿司匹林E、華法林正確答案：C64.與環(huán)丙沙星有相互作用，合并使用時(shí)應(yīng)做血藥濃度監(jiān)測的藥物是A、布地奈德吸入劑B、茶堿片C、沙丁胺醇?xì)忪F劑D、異丙托溴銨氣霧劑E、孟魯司特鈉咀嚼片正確答案：B65.以下抗病原體治療社區(qū)獲得性肺炎中，最適宜用青霉素的是A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、革蘭陰性桿菌D、金黃色葡萄球菌E、肺炎衣原體正確答案：A66.帕金森病患者跌倒的最為常見原因是A、神經(jīng)精神障礙B、不寧腿綜合征C、體位性低血壓D、姿勢反射障礙E、異動(dòng)癥正確答案：D67.禁用于嚴(yán)重痛風(fēng)患者的調(diào)脂藥物為A、依折麥布B、阿托伐他汀C、考來烯胺D、非諾貝特E、煙酸正確答案：E68.下列哪項(xiàng)是溴隱亭的特點(diǎn)A、不易通過血腦屏障B、可激動(dòng)中樞的多巴胺受體C、可阻斷中樞膽堿受體D、有抗病毒作用E、是較強(qiáng)的Ｌ－芳香酸脫羧酶抑制劑正確答案：B69.服用螺內(nèi)酯可能引起A、下肢浮腫B、血鉀降低C、面部潮紅D、心動(dòng)過緩E、血鉀升高正確答案：E70.輕度支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)不包括A、可有焦慮B、步行或上樓時(shí)氣短C、肺通氣功能和血?dú)夥治鰴z查正常D、心率增快>120次/分E、呼吸頻率輕度增加，可聞及散在哮鳴音正確答案：D71.由肺炎支原體引起的社區(qū)獲得性肺炎首選藥物是A、青霉素B、阿莫西林C、紅霉素D、多西環(huán)素E、苯唑西林正確答案：C二、多選題（共21題，每題1分，共21分）1.關(guān)于抗高血壓藥物應(yīng)用原則，敘述正確的是A、通常需要終身治療B、盡量采用最小有效劑量C、最好選用可一天一次給藥、能持續(xù)24小時(shí)降壓作用的藥物D、個(gè)體化治療E、高劑量單一用藥優(yōu)于低劑量多藥合用正確答案：ABCD2.以下藥物的給藥方法中，錯(cuò)誤的是A、普羅布考0.5gB、辛伐他汀20mgC、煙酸緩釋劑1gD、依折麥布10mgE、非諾貝特0.1g正確答案：AE3.氯丙嗪的藥理作用有A、抗躁狂癥B、抗帕金森病C、擴(kuò)張血管，降低血壓D、加強(qiáng)中樞抑制藥作用E、抗精神病正確答案：ACDE4.下述抗高血壓藥物的治療原則中，正確的是A、血壓平穩(wěn)控制1~2年后，酌情逐漸減少藥物品種和劑量B、合用兩種或多種作用機(jī)制不同的抗高血壓藥C、盡量選擇只需一日一次給藥、能持續(xù)24小時(shí)作用的藥物D、采用較小的有效劑量E、降壓谷峰比值>20%正確答案：ABCD5.以下降糖藥中，適用于2型肥胖型糖尿病患者的是A、二甲雙胍B、格列齊特C、甲苯磺丁脲D、阿卡波糖E、胰島素正確答案：ADE6.冠心病根據(jù)臨床類型分為A、猝死型B、無癥狀性心肌缺血型C、缺血性心肌病型D、心肌梗死型E、心絞痛型正確答案：ABCDE7.腦出血的治療原則為A、不急于降血壓B、一般不用止血藥物C、降低煩內(nèi)壓首先以高滲脫水藥為主D、昏迷患者應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)用抗菌藥物以預(yù)防肺部感染E、臥床2~4周正確答案：ABCE8.一線抗癲癇藥物A、苯妥英鈉B、丙戊酸鈉C、奧卡西平D、拉莫三嗪E、卡馬西平正確答案：ABE9.關(guān)于高血壓患者的非藥物治療，下列說法正確的為A、減少食用油攝入（<25g/d)B、減少攝入單不飽和脂肪酸C、增加運(yùn)動(dòng)D、補(bǔ)充鉀鹽E、限制鹽的攝入，每人每日食鹽量不超過6g正確答案：ACDE10.下列藥物合用正確的是A、硝酸甘油與普萘洛兒治療穩(wěn)定性心絞痛B、維拉帕米和地兒硫卓治療變異性心絞痛C、硝苯地平與普萘洛兒治療不穩(wěn)定性心絞痛D、強(qiáng)心苷與普萘洛兒治療心房纖顫E、維拉帕米與普萘洛兒治療穩(wěn)定性心絞痛正確答案：ACD11.下列藥物中，可用于治療抑郁癥的藥物有A、阿普唑侖B、氯米帕明C、度洛西汀D、馬氯貝胺E、氯伏沙明正確答案：BCDE12.關(guān)于他汀類調(diào)血脂藥的說法，錯(cuò)誤的是A、與膽汁酸螯合劑合用，可產(chǎn)生拮抗作用B、孕婦、肝病患者禁用C、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少D、他汀類藥物有橫紋肌溶解癥不良反應(yīng)E、他汀類降血脂藥物是單純性高膽固醇血癥的最佳選擇正確答案：AC13.對(duì)于規(guī)范應(yīng)用白三烯受體阻斷劑的敘述，正確的有A、無蓄積性B、作用較快C、不適用解除哮喘急性發(fā)作時(shí)的支氣管痙攣D、不宜應(yīng)用于急性發(fā)作的治療E、不宜突然代替糖皮質(zhì)激素正確答案：CDE14.缺血性腦卒中（腦梗死）的臨床表現(xiàn)為A、病情多在數(shù)小時(shí)或幾天內(nèi)達(dá)到高峰B、臨床表現(xiàn)決定于梗死灶的大小和部位C、多于靜息時(shí)急性起病D、部分患者可有頭痛、嘔吐、昏迷等全腦癥狀E、為局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，如偏病、偏身感覺障礙、失語，共濟(jì)失調(diào)等正確答案：ABCDE15.抗帕金森病的膽堿受體阻斷藥有：A、金剛烷胺B、溴隱亭C、卡馬特靈（開馬君）D、卡比多巴E、苯海索正確答案：CE16.洋地黃中毒的風(fēng)險(xiǎn)因素包括A、低血鉀B、甲狀腺功能減退C、低血鎂D、心肌缺血缺氧E、同時(shí)使用胺碘酮正確答案：ABCDE17.胺碘酮應(yīng)用絕對(duì)禁忌癥A、甲亢B、肝硬化或其他嚴(yán)重肝臟疾病C、彌漫性肺纖維化D、以前應(yīng)用過有嚴(yán)重不良反應(yīng)E、感冒正確答案：ABCD18.治療咳嗽的用藥注意事項(xiàng)與患者教育內(nèi)容包括A、過敏性鼻炎所致鼻后滴漏引起咳嗽者以麻黃堿滴鼻有效B、鎮(zhèn)咳藥連續(xù)口服1周，癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)就診C、治療咳嗽往往需聯(lián)用抗菌藥物以消除炎癥D、除用藥外，應(yīng)注意休息與保暖，戒酒忌煙、忌食刺激性食物E、末梢性