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文檔簡介
第六單元醫(yī)療與公共衛(wèi)生本單元主要講述了人類醫(yī)療技術(shù)與公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展歷程?!し乐尾⒅亍獨v史上,鼠疫、天花、霍亂等給人類帶來了巨大災(zāi)難,古人在疫病的防治上積累了大量經(jīng)驗;博大精深的中醫(yī)為中國乃至世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了卓越的貢獻?!の麽t(yī)東漸——明末清初,西醫(yī)傳入中國;鴉片戰(zhàn)爭后,西醫(yī)在中國傳播初具規(guī)模,對改變我國民眾的醫(yī)學(xué)觀念和生活方式起了一定的積極作用?!めt(yī)療保障——隨著社會的發(fā)展,人們越來越重視醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立與完善。主要體現(xiàn)在20世紀以來面向民眾的社會醫(yī)療保障體系的建立與完善,以及基本醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立與完善。第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就任務(wù)目標(biāo)按圖索驥1.知道古代歷史上疫病的流行與影響。2.了解中醫(yī)藥的主要成就和西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展過程。問題式預(yù)習(xí)一、歷史上的疫病1.疫?。褐赣杉毦?、______等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。病毒2.表現(xiàn)疫病時間概況天花古埃及時期席卷尼羅河沿岸,法老拉美西斯五世也罹患天花18世紀肆虐______,俄國彼得二世、法國路易十五等多位君主死于天花中國清朝康熙皇帝得過天花;被天花傳染的普通百姓不計其數(shù)
歐洲疫病時間概況鼠疫6世紀地中海沿岸暴發(fā)鼠疫,造成_____________人口銳減一半14世紀時在歐洲大流行,長達3個世紀,被稱為“_________”,歐洲人口死亡過半,導(dǎo)致勞動力短缺,生產(chǎn)停滯,歐洲許多地區(qū)發(fā)生嚴重饑荒
黃熱病17世紀暴發(fā)于_________,在美洲、非洲與歐洲國家流行,肆虐兩個世紀斑疹傷寒20世紀早期在俄國和波蘭大流行,造成數(shù)百萬人死亡大流感1918—1919年全球暴發(fā),死亡人口在2000萬人以上拜占庭帝國黑死病墨西哥3.疫病流行產(chǎn)生了什么影響?給人們的健康帶來巨大威脅,甚至導(dǎo)致政治、經(jīng)濟的變動。4.歷史上的疫病防治措施(1)古代區(qū)域公共衛(wèi)生疫病防治建立救治機構(gòu)古羅馬注意公共衛(wèi)生,把修建_________、下水道當(dāng)作重要工程—______收治疫病患者飲水道醫(yī)院區(qū)域公共衛(wèi)生疫病防治建立救治機構(gòu)中國古代不少地方官,在任期間組織人力清理污水、疏通井渠河道;大災(zāi)之后,及時掩埋尸體東晉葛洪所著《_____________》記載了青蒿對瘧疾的治療作用(古代中醫(yī)方劑著作,是第一步臨床急救手冊);為了防治天花,古人發(fā)明了____________,在明朝中期廣泛使用,后傳到歐洲西漢后期,政府對疫病患者進行隔離;隋唐時期,寺廟病坊也收治病人肘后備急方人痘接種(2)近代(判斷正誤)①18世紀晚期,英國醫(yī)生詹納發(fā)明了人痘接種法,使天花的發(fā)病率大大降低。(
)②19世紀,細胞與細菌學(xué)說發(fā)展迅速。法國微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏消毒法,被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。(
)③1918年,美國細菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素,改變了人類對細菌傳染束手無策的狀態(tài)。(
)×√×二、中醫(yī)藥的成就時間成就戰(zhàn)國至西漢戰(zhàn)國時期的______用望、聞、問、切四診法進行診斷成書于戰(zhàn)國至西漢間的《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部重要的_______________著作
東漢晚期華佗精通外科手術(shù),創(chuàng)制了“_________”以及“五禽戲”;醫(yī)學(xué)家張仲景提出___________原則,著成《____________》,奠定中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)唐朝孫思邈著成臨床百科全書《千金方》,被后人尊稱為“藥王”;《_________》是世界上第一部由政府頒布的藥典扁鵲中醫(yī)基礎(chǔ)理論麻沸散辨證施治傷寒雜病論唐本草時間成就宋代建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)說基礎(chǔ)上的針灸,治療效果顯著,被世界許多其他國家接受;出現(xiàn)教學(xué)模型針灸銅人明朝李時珍著成《____________》,集中藥學(xué)知識之大成,被譽為“東方藥學(xué)巨典”中華人民共和國成立后在中西醫(yī)結(jié)合方針指導(dǎo)下,中醫(yī)藥治療水平取得長足進步屠呦呦團隊分離出能夠有效對抗瘧疾的_________,獲得2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎21世紀以來,中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展,走向世界本草綱目青蒿素三、西醫(yī)在中國的傳播1.背景(1)近代以來,西醫(yī)以____________為依托,借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析,在多個方面取得很大成就。(2)17世紀,英國生理學(xué)家威廉·哈維著成《心血運動論》,揭示了____________的規(guī)律。(3)荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡,對_________進行了細致觀察。(4)19世紀,將生理與臨床結(jié)合起來,創(chuàng)立了實驗藥理學(xué)。實驗科學(xué)血液循環(huán)微生物2.西醫(yī)的傳播(1)明末清初,西醫(yī)傳入中國,但影響有限。(2)鴉片戰(zhàn)爭后迅速傳播,主要表現(xiàn)有____________(填序號)①在通商口岸建立西式醫(yī)院②引入牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)等③推行醫(yī)療保障制度④建立西醫(yī)院校,把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合在一起,培養(yǎng)西醫(yī)人才⑤一些大城市借鑒學(xué)習(xí)西方的公共衛(wèi)生措施,公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來①②④⑤【圖解歷史】古代疫病的種類及危害(1)天花:君主“克星”、印第安人的“災(zāi)星”(2)鼠疫(3)大流感【教材開發(fā)】閱讀P82“史料閱讀”。思考:該史料反映了什么歷史信息?提示:“黑死病”造成了大量人口死亡,對歐洲秩序造成嚴重沖擊?!菊J知升華】疫病的特點(1)突發(fā)性、持續(xù)性。(2)傳播速度快、時間長。(3)危害大、范圍廣、死亡率高。(4)時空分布不均衡?!疽曇巴卣埂魁R文惠太子與竟陵王子良,“立六疾館,以養(yǎng)窮民”。梁武帝“又于京師置孤獨園,孤幼有歸”。唐前期有的佛寺設(shè)置了癘(麻風(fēng)病)人坊,僧侶替病人“吮膿洗濯,無所不為”。武周末期,寺院中病坊數(shù)量增多,影響擴大,政府遂于長安年間(701—704年)設(shè)置悲田使管理其事務(wù)。因病坊置于寺院,悲田使對病坊僅行監(jiān)督之權(quán)?!幾詮堉驹啤短拼镳B(yǎng)病坊初探》【教材開發(fā)】閱讀教材P85歷史縱橫“藥食同源”,談?wù)勀銓χ嗅t(yī)藥特征的認識。提示:歷史悠久,臨床治療經(jīng)驗豐富;強調(diào)整體觀念(指人體自身的整體性以及人和自然的統(tǒng)一性思想)和辨證施治;藥食同源,簡便經(jīng)濟?!緢D解歷史】中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系(1)中藥學(xué)是專門研究中藥基本理論和各種中藥來源、采制、性能功效及應(yīng)用方法等知識的學(xué)科。(2)中醫(yī)學(xué)是研究人體的生理、病理,以及疾病的診斷和防治等的一門學(xué)科。(3)中醫(yī)學(xué)里包括中藥學(xué),中藥學(xué)是中醫(yī)學(xué)的一部分?!疽曇巴卣埂客砬鍟r期的《點石齋畫報》中《西醫(yī)治病》的介紹:都中施醫(yī)院之西醫(yī)某君,初次蒞華,未諳言語,而治病給藥,必需詳詢方知病之原委。有西女某,教中人,亦好善為懷者,愿代某君喉舌之司……赴院病人,日以百計……任務(wù)型課堂學(xué)習(xí)任務(wù)一歷史上的疫病與防控1.史料探究材料一關(guān)于瘟疫傳播的原因,在秦以前,大都認為是鬼神作祟,所以用儺逐疫。東漢張仲景認為氣候不正常是疫病傳播的原因,即“瘴氣說”。隋代醫(yī)學(xué)家巢元方在《諸病源候論》中第一次明確提出“疫”具有傳染性。明末醫(yī)學(xué)家吳有性親自參與了崇禎年間的疫病救治,指出瘟疫是由天地間的“雜氣、異氣、癘氣”所致,不同的氣導(dǎo)致的疾病不同,認識到傳染病有空氣傳播和接觸傳播兩條途徑。中醫(yī)也提出一些防治瘟疫的經(jīng)驗方法,例如,在大寒大濕之年要小心瘟疫,防止戾氣從口鼻而入,隔離病患,服用疏利祛邪的藥物等?!幾岳罱鹩埂吨袊糯鷮σ卟〉恼J識與防治》(1)根據(jù)材料一并結(jié)合所學(xué)知識,概括中國古代對瘟疫的認識與防治的發(fā)展歷程。提示:歷程:對瘟疫傳播的原因的認識,從鬼神作祟到“瘴氣說”再到多氣說;逐步了解瘟疫具有傳染性;認識到其主要傳播途徑;提出防治方法。(2)根據(jù)材料一并結(jié)合所學(xué)知識,指出中國古代對疫病的防治措施。提示:設(shè)置專門隔離場所;設(shè)置專門機構(gòu)救助病人;注意個人防護;制作藥劑;等等。材料二這場瘟疫極大地沖擊了人們的精神生活,使教會失去了精神上的權(quán)威,失去了人們的支持。人類自覺地意識到自身生命的存在,探索人性結(jié)構(gòu)中的理性與非理性,追求平等與自由權(quán),張揚人文主義,提倡社會的主宰是人而不是神。一些具有推動意義的新思想得以醞釀和傳播,促使中世紀向近現(xiàn)代社會發(fā)展?!幾岳詈伞稙?zāi)難中的轉(zhuǎn)變:黑死病對歐洲文化的影響》(3)根據(jù)材料二并結(jié)合所學(xué)知識,分析“黑死病”對歐洲文化產(chǎn)生的影響及原因。提示:影響:催生了文藝復(fù)興運動,人們逐漸沖出基督教神學(xué)的桎梏;人文主義發(fā)展,推動了人們思想的解放和科學(xué)文化的不斷進步。原因:教會對疫病無能為力,使人們對教會產(chǎn)生了失望情緒。2.史論拓展——中國古代疫病的影響(1)政治:影響王朝的更替。(2)經(jīng)濟:使經(jīng)濟衰退,人口銳減,田地荒蕪,社會發(fā)展緩慢甚至倒退。(3)軍事:影響戰(zhàn)爭進程甚至戰(zhàn)爭的勝負。(4)文化:影響了思想文化的發(fā)展,例如道教的興起。(5)習(xí)俗:許多節(jié)日習(xí)俗是原來預(yù)防或慶祝戰(zhàn)勝某種疫病的活動。3.遷移運用(1)唐中宗景龍年間(707—710年),自京師至河北、山東,疫死者千余,中宗“遣使賑恤之”。太和六年(832年),劍南、浙西一帶,大疫。文宗頒詔:“其疫未定處,并委長吏差官巡撫,量給醫(yī)藥,詢問救療之術(shù),各加拯濟,事畢條疏奏來?!边@表明當(dāng)時(
)A.政府重視疫病的防治B.“天人感應(yīng)”思想盛行C.疫病流傳形勢較嚴峻D.人征服自然的能力增強√解析:根據(jù)材料可以看出,唐代面對疫情,統(tǒng)治者或者派遣專人進行賑濟和撫恤,或者給予醫(yī)藥救治,這說明當(dāng)時政府重視疫病的防治,A項正確;材料沒有體現(xiàn)天人感應(yīng)思想,排除B項;C項只是材料內(nèi)容的現(xiàn)象轉(zhuǎn)述,而非材料主旨,排除;通過材料無法看出疫病防治的效果,無法得出人征服自然能力的增強,排除D項。(2)14世紀的“黑死病”席卷歐洲、波及世界。而這場跨洲的瘟疫大流行,結(jié)果也促進了歐洲的社會變革……“黑死病”動搖了宗教的權(quán)威。由此可知,“黑死病”(
)A.直接導(dǎo)致歐洲宗教改革運動的興起B(yǎng).使人們擺脫了宗教迷信C.在某種程度上為文藝復(fù)興提供契機D.挑戰(zhàn)了天主教會的創(chuàng)世說√解析:由于14世紀“黑死病”流行使宗教喪失在歐洲的精神領(lǐng)導(dǎo)地位,動搖了宗教的權(quán)威,促進享樂主義和個人主義萌芽的產(chǎn)生,在某種程度上為文藝復(fù)興提供了契機,故選C項;先有文藝復(fù)興,之后才是宗教改革運動,A項錯誤;B、D兩項材料均無法體現(xiàn),排除。學(xué)習(xí)任務(wù)二中醫(yī)學(xué)的發(fā)展1.史料探究材料一從戰(zhàn)國到漢代是中國醫(yī)學(xué)史上的第一次高峰,以傷寒、雜病和外科為代表的臨床醫(yī)學(xué)達到了前所未有的水平,舉凡中醫(yī)學(xué)的基本理論、診斷方法、治療法則等,在醫(yī)藥典籍中都有了明確具體的論述。隋唐是中國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的第二次高峰,唐代“太醫(yī)署”是世界上最早的醫(yī)學(xué)校,唐朝成為東亞醫(yī)藥的中心。宋朝產(chǎn)生了世界上最早的法醫(yī)學(xué)著作《洗冤集錄》,有記載的名醫(yī)多達數(shù)十位,民族醫(yī)學(xué)奮起為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)注入了新活力。明代中國早于西方發(fā)明了預(yù)防天花的種痘技術(shù),清朝時中醫(yī)已形成了一個系統(tǒng)的辯證體系?!幾岳罱?jīng)緯等主編《中國醫(yī)學(xué)通史(古代卷)》等(1)根據(jù)材料一歸納古代中國醫(yī)學(xué)發(fā)展的特點,列舉中國醫(yī)學(xué)史上第一、二次高峰的代表成就各一例。提示:特點:歷史悠久;理論體系完整;重視經(jīng)驗積累與總結(jié),臨床治療經(jīng)驗豐富;辨證施治;著述豐富,人才輩出;影響周邊國家(或世界影響深遠)。第一次高峰:《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》、醫(yī)圣張仲景、華佗發(fā)明麻沸散。第二次高峰:唐政府頒布《唐本草》。材料二近代前期,“求進步的中國人”堅信“要救國,只有學(xué)外國”。當(dāng)時中醫(yī)界出現(xiàn)“或立奇方以欺世,或假托仙佛之方,或托西術(shù)東藝,欺人圖利”。陳獨秀指出,中醫(yī)“既不解人身之構(gòu)造,復(fù)不事藥性之分析,菌毒傳染,更無聞焉”。知識精英“以科學(xué)的名義”對中醫(yī)的批判,最終釀成民國政府三次試圖廢除中醫(yī)的行動。第一次世界大戰(zhàn)后,一向崇信西方文化的中國人開始對傳統(tǒng)文化進行再反思。20世紀20年代中后期以來,中醫(yī)與中國民族、身體、思想、文化系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)逐漸緊密。錢穆認為,包括中醫(yī)在內(nèi)的中國傳統(tǒng)文化“不僅可以容受近代西方之科學(xué)文明,應(yīng)該還能融化能開新”。——摘編自皮國立《近代中西醫(yī)的博弈:中醫(yī)抗菌史》等(2)根據(jù)材料二并結(jié)合所學(xué)知識,指出中國近代知識精英對中醫(yī)學(xué)態(tài)度的變化,并分析其原因。提示:變化:從批判甚至否定中醫(yī)學(xué)到逐漸認可中醫(yī)學(xué)的文化價值。原因:近代前期,向西方學(xué)習(xí),高舉民主與科學(xué)的旗幟,傳統(tǒng)文化受到?jīng)_擊;在醫(yī)學(xué)界,近代西醫(yī)東漸,影響日漸擴大,中醫(yī)的弊端日益暴露。第一次世界大戰(zhàn)后,對傳統(tǒng)文化再反思,傳統(tǒng)文化自身的價值重新得到重視。2.史論拓展——中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展特點及其當(dāng)代價值(1)發(fā)展特點:理論體系獨特完整;診療方法(如針灸)歷史悠久;臨床經(jīng)驗豐富;醫(yī)學(xué)專著不斷出現(xiàn);政府介入與管理;醫(yī)學(xué)思想影響國外。(2)當(dāng)代價值①中醫(yī)藥學(xué)是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分;中醫(yī)與中藥至今仍在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域占有重要地位,擴大了中華文化的世界影響力;有利于傳承和弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,有利于提升文化自信。②在中西醫(yī)結(jié)合方針的指導(dǎo)下,新老中西醫(yī)團結(jié)協(xié)作、總結(jié)臨床經(jīng)驗,中醫(yī)藥的治療水平取得長足進步;21世紀以來,中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展,走向世界。3.史家評論中國古代傳統(tǒng)的中醫(yī)理論強調(diào)把人放在自然環(huán)境和社會環(huán)境的整體中去剖析病癥,嚴格反對“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的局部的、有明確針對性的療法,始終把患者當(dāng)作一個有機整體來整體觀察、辯證論治。也正因如此,傳統(tǒng)中醫(yī)理論令推崇技術(shù)實驗、病理分析的西方醫(yī)學(xué)
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