護理三基三嚴題庫及參考答案

護理三基三嚴題庫及參考答案一、單選題（共64題，每題1分，共64分）1.下列哪項不是頸外靜脈輸液法的適應證（）（）A、急腹癥病人術前建立靜脈通路B、周圍循環(huán)衰竭者用來測中心靜脈壓C、進行靜脈高營養(yǎng)治療病人D、長期靜脈內(nèi)滴注高濃度的藥物者E、長期輸液，周圍靜脈不易穿刺者正確答案：A2.燒傷休克補液治療，第1個8小時輸入24小時補液計劃總量的（）（）A、1/4B、1/2C、2/3D、1/3E、2/5正確答案：B3.患兒，男性，10月齡。平時很少戶外活動，近來多汗，煩躁易哭。查體：前囟大3cm×3cm，乳牙未萌出，方顱，護理中應注意避免（）（）A、多曬太陽B、使用維生素D制劑C、加強皮膚護理D、合理添加輔食E、加強站立和行走訓練正確答案：E4.患者、女性、28歲，腰痛，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷，發(fā)熱1天就診，查尿蛋白（＋），白細胞10/HP，紅細胞12/HP。診斷最可能的是（）（）A、泌尿系結石B、急性腎炎C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、尿道綜合征正確答案：C5.護士在護理服用洋地黃藥物的病人時，下列哪項不妥（）（）A、心率＜60次/min，不能給藥B、觀察洋地黃藥物濃度C、給藥前先數(shù)心率D、囑病人如果一次漏服，下一次要加量補服E、詢問病人不適主訴正確答案：D6.對于產(chǎn)婦的交班內(nèi)容一般不包括（）（）A、會陰切口及惡露情況等B、產(chǎn)式、產(chǎn)程、分娩時間C、分娩前的準備D、自行排尿時間E、新生兒性別及評分正確答案：C7.當血清膽紅素濃度高于時，臨床上即可見明顯的黃疸（）A、34.4/zmol/LB、17.1/zmol/LC、3.4ptmol/LD、1.7/imol/LE、30.4fzmol/L正確答案：A8.關于新生兒病理性黃疸的特點，敘述不正確的是（）A、黃疸出現(xiàn)早B、直接膽紅素少26Mmol/LC、黃疸進展快D、黃疸程度重E、黃疸持續(xù)1~2周正確答案：E9.慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應特別注意觀察（）A、消化道癥狀B、肝功能損害C、出血性膀胱炎D、脫發(fā)E、白細胞減少正確答案：E10.某失血性休克病人快速輸入全血1200mL后出現(xiàn)手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，你認為可能是（）（）A、血清病型反應B、枸櫞酸中毒C、超敏反應D、溶血反應E、急性心力衰竭正確答案：B11.急性胰腺炎的護理措施不包括（）A、避免暴飲暴食B、避免告知飲食C、積極治療膽囊炎、膽石癥D、監(jiān)測體溫E、戒煙戒酒正確答案：D12.急性乳腺炎多發(fā)生于（）A、任何哺乳期的婦女B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C、青年婦女D、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦E、乳房較大的產(chǎn)婦正確答案：B13.燒傷病人出現(xiàn)休克癥狀時，最早的治療措施中，下列哪項是錯誤的（）A、鎮(zhèn)靜止痛B、立即轉往有條件的醫(yī)院治療C、保護創(chuàng)面，防止再損傷D、注意合并傷的診斷及處理E、立即靜脈輸液正確答案：B14.高血鉀引起心律失常應立即（）A、靜脈注射25%葡萄糖溶液100mLB、靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液60mLC、靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液120mLD、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20mLE、靜脈注射25%葡萄糖溶液60mL正確答案：D15.心臟性猝死最常見的病因是（）（）A、急性泵衰竭B、惡性心律失常C、冠心病D、病態(tài)竇房結綜合征E、心肌病正確答案：C16.膽石癥取石手術后，拔除“T”管引流的指征是（）A、術后1周，引流減少B、術后體溫正常，白細胞計數(shù)不高C、術后2周，引流量增加D、術后2周造影通暢E、術后1周疼痛消失正確答案：D17.患者男，38歲。膽道手術、T管引流半個月，拔管前先試行夾管1-2天，護理應觀察最重要的內(nèi)容是（）A、生命體征B、腹痛、發(fā)熱、黃疸C、引流管口周圍有無滲液D、睡眠和飲食E、大便顏色正確答案：B18.分析頭頸腫瘤病人昏迷原因時，不應考慮（）A、腦腫瘤和腦轉移性腫瘤B、顱底骨質(zhì)破壞引起腦膜炎C、因天熱蚊叮引起乙型腦炎D、顱內(nèi)并發(fā)感染E、腦輻射損傷引起昏迷正確答案：C19.患者男，32歲，因反復肛周腫痛伴膿性分泌物流出1周入院，直腸指檢：捫到條索狀，伴有輕壓痛，擠壓時外口有膿性分泌物流出。診斷考慮（）（）A、肛周膿腫B、肛瘺C、內(nèi)痔D、外痔E、直腸癌正確答案：B20.患者，女性，42歲，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)，其最大可能及首要處理是（）A、肺水腫，停止輸液B、低血容量性休克，立即補充血容量C、空氣栓塞,立即左側臥位D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑用強心藥E、過敏，皮下注射地塞米松正確答案：C21.腎性急性腎衰竭最常見的原因是（）（）A、嚴重的急性間質(zhì)性腎炎B、急性腎小球性腎炎綜合征C、腎血管性疾病D、急性腎小管壞死E、慢性腎臟疾病的急性發(fā)作正確答案：D22.下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證（）（）A、BUN>30mmol/LB、Cr>908μmol/LC、血鉀>6.5mmol/LD、嚴重酸中毒E、休克正確答案：E23.下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型（）（）A、神經(jīng)型B、腎壞死型C、溶血型D、胃腸炎型E、精神異常型正確答案：B24.測置血壓，被測者坐位或仰臥位時，肱動脈應分別平（）（）A、第6肋軟骨，腋后線B、第4肋軟骨，腋中線C、第3肋軟骨，腋中線D、第5肋軟骨，腋前線E、第6肋軟骨，腋前線正確答案：B25.急性肺水腫X線檢查的典型改變是（）（）A、KerleyB線B、右下肺動脈增寬C、肺門舞蹈D、兩肺彌散性小片狀影E、肺門蝶形密度增高影正確答案：E26.產(chǎn)后出血是指()（）A、產(chǎn)后10天內(nèi)出血量超過500mlB、產(chǎn)后2周內(nèi)出血量超過500mlC、產(chǎn)褥期出血量超過500ml?D、胎盤娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mlE、胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml正確答案：E27.下列各類病人不需鼻飼法進食的是（）（）A、昏迷病人B、破傷風病人C、休克病人D、口腔手術后病人E、早產(chǎn)兒正確答案：C28.急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是（）（）A、亞甲藍B、氟馬西尼C、納洛酮D、二巰丙磺酸鈉E、乙酰胺正確答案：A29.實驗室檢查需采集全血標本的是（）（）A、HBsAgB、血細胞比容測定C、肝功能檢査D、血清蛋白酶E、ALT正確答案：B30.患者，女性，24歲，妊娠24周，近來頭暈、乏力顯著，面色蒼白，實驗室檢查：Hb50g/L，WBC4.2×10^9/L，PTL120×10^9/L，其最易發(fā)生的護理問題是（）（）A、有感染的危險B、有出血的危險C、有受傷的危險D、有早產(chǎn)的危險E、有體液不足的危險正確答案：C31.病人張某，燒傷后采用暴露療法，可選用的保護具是（）（）A、支被架B、肩部約束帶C、膝部約束帶D、床檔.E、寬繃帶正確答案：A32.關于新生兒顱內(nèi)出血的護理，下列敘述不正確的是（）A、為補充所需熱量應盡早予以哺乳B、注意保暖C、嚴密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時處理D、保持患兒安靜，盡量避免驚擾E、保持呼吸道暢通，必要時給予氧氣吸入正確答案：A33.昏迷患者用熱水袋時要求水溫不超過50°C的原因為（）A、皮膚抵抗力下降B、局部感覺遲鈍C、機體對熱敏感度增加D、血管對熱反應過敏E、可加深患者昏迷程度正確答案：B34.關于血液凈化室的醫(yī)院感染管理，下列敘述不正確的是（）A、應對患者常規(guī)進行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查B、急診患者不需要固定透析機C、透析器、管路應一次性使用D、工作人員定期體格檢查，加強個人防護E、傳染病患者在隔離凈化室進行血液凈化，專機透析正確答案：B35.某病人顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，醫(yī)囑靜脈滴注甘露醇250mL，30分鐘滴完，每分鐘應滴（）（）A、80滴B、140滴C、60滴D、125滴E、100滴正確答案：D36.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是（）A、經(jīng)呼吸道飛沫傳播B、經(jīng)消化道傳播C、蟲媒傳播D、接觸傳播E、經(jīng)糞-口途徑傳播正確答案：A37.車某,女,27歲,闌尾炎術后第5天,體溫36.8攝氏度,切口無滲血滲液。當日上午9時許,繼續(xù)靜脈點滴青霉素,30分鐘后,病人突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40攝氏度,并伴有頭痛,惡心,嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況?()（）A、心源性休克B、過敏反應C、發(fā)熱反應D、急性肺水腫E、空氣栓塞正確答案：C38.臨床死亡的概念應除外（）（）A、面色發(fā)紺B、呼吸停止C、腦電圖靜止D、瞳孔縮小E、脈搏消失正確答案：D39.要素膳的特點不包括（）A、由肉類、蔬菜加工而成B、營養(yǎng)全面C、無殘渣D、易于消化E、使用方便正確答案：A40.外界氣壓降低時，機體中氮的脫飽和最慢的組織是（）A、肌肉B、血液C、脂肪D、腦灰質(zhì)E、淋巴正確答案：C41.患者，男性，70歲，因腹股溝斜疝入院，入院行腹股溝斜疝無張力修補術，術后護理錯誤的一項是（）（）A、咳嗽時用手按壓傷口B、手術區(qū)用沙袋壓迫C、平臥位，膝下墊軟枕D、丁字帶托起陰囊E、早期下期活動正確答案：E42.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）（）A、査看溶液的顏色B、檢查溶液有無沉淀C、沖洗瓶口D、檢査瓶口有無裂縫E、嗅察溶液有無異味正確答案：C43.患者跌倒后下列哪項處理不正確（）A、護士發(fā)現(xiàn)患者跌倒后立即扶患者到床上B、初步評估傷情和緊急處理C、尊醫(yī)囑給患者對癥處理D、護士立即趕到現(xiàn)場，同時派人通知醫(yī)生E、填寫跌倒/墜床報告表正確答案：A44.從上午10:00開始輸液，液體總量為1500mL，輸液速度為60滴/min，其輸液結束的時間應是（）（）A、17:00B、16:30C、16:15D、16:00E、16:45正確答案：C45.患兒，女，12歲，支氣管擴張。護士指導病人做體位引流時應避免（）（）A、每次引流15～30分鐘B、引流同時作胸部叩擊.C、在飯后0.5小時進行D、行超聲霧化吸入提高療效E、引流體位是患肺處于高位正確答案：C46.某病人于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮是（）（）A、超敏反應B、急性肺水腫C、枸櫞酸鈉中毒反應D、發(fā)熱反應E、溶血反應正確答案：D47.靜脈輸液過程中病人感覺胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”，你認為是（）（）A、發(fā)熱反應B、空氣栓塞C、超敏反應D、急性肺水腫E、溶血反應正確答案：B48.機械通氣時潮氣量的選擇常用（）（）A、20mL/kgB、10mL/kgC、25mL/kgD、15mL/kgE、5mL/kg正確答案：B49.輕度口腔感染病人應選擇的漱口液是（）（）A、2%～3%硼酸溶液B、1%～3%過氧化氫溶液C、1%～4%碳酸氫鈉溶液D、朵貝液E、0.1%醋酸溶液正確答案：D50.下列注射進針的角度錯誤的是（）（）A、肌內(nèi)注射針頭與皮膚成50°-60°角B、皮下注射針頭與皮膚成30°-40°角C、皮內(nèi)注射針頭與皮膚成5°角D、靜脈注射針頭與皮膚成20°-25°角正確答案：A51.關于壓瘡程度分期錯誤的是?（）（）A、I期：皮膚完整發(fā)紅，局部皮膚出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑B、II期：表皮或真皮受損并穿透真皮層C、III期：表皮或真皮全部受損，穿入皮下組織，尚未穿透筋膜及肌肉層D、IV期：全皮層損害，涉及筋膜、肌肉、骨正確答案：B52.混合毒類毒蛇是（）（）A、眼鏡王蛇B、五步蛇C、竹葉青D、蝮蛇E、銀環(huán)蛇正確答案：A53.功能性便秘應避免（）A、高纖維膳食B、依賴瀉藥C、增加飲水量D、有充分體力活動E、食物過于精細正確答案：B54.給嬰幼兒用熱水袋保暖時，水溫應不超過（）（）A、70℃B、40℃C、50℃D、30℃E、60℃正確答案：C55.住院病人病歷首頁是（）（）A、入院記錄B、長期醫(yī)囑單C、病程記錄D、住院病歷封面E、體溫單正確答案：E56.營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是（）（）A、面色蒼白B、食欲減退C、精神萎靡D、進行性消瘦E、肌肉松弛正確答案：D57.關于急性心肌梗死的診斷，敘述不正確的是（）A、起病即有發(fā)熱B、心率增快C、AST升高D、無誘因的心前區(qū)劇痛E、中年以上突發(fā)休克，頻繁惡心、嘔吐、上腹痛正確答案：A58.患者淋浴時水溫不可過高，以免產(chǎn)生（）A、休克B、疲勞C、眩暈D、虛脫E、昏迷正確答案：C59.輸入血制品前不需要進行血型鑒定和交叉配血試驗的是（）（）A、血漿B、全血C、洗滌紅細胞D、濃集紅細胞E、紅細胞懸液正確答案：A60.避免放射性肺炎發(fā)生的重要措施是（）A、防止癌細胞擴散，不用激素B、大劑量博來霉素C、—般不用抗生素D、大劑量聯(lián)合化療E、大面積照射時，放射劑量應控制在40Gy以下正確答案：E61.管道的護理措施有誤者。（）（）A、定時用生理鹽水沖洗引流管B、保持各種引流管的通暢，定時擠壓引流管C、及時觀察引流液的量和性質(zhì)D、防止扭曲、受壓、阻塞E、妥善固定防止脫落正確答案：A62.銅綠假單胞菌感染病人應選擇的漱口液是（）（）A、1%～3%過氧化氫溶液B、0.1%醋酸溶液C、1%～4%碳酸氫鈉溶液D、2%～3%硼酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液正確答案：B63.產(chǎn)后出血導致失血性休克時的補血原則是（）（）A、補充1倍失血量B、補充1/3失血量C、補充1/2失血量D、補充同等失血量E、補充2倍失血量正確答案：D64.關于地面和拖洗工具的消毒，下列敘述正確的是（）A、地面應經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增白B、檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗C、拖洗工具使用后先洗凈,再消毒，然后晾干D、地面應濕式清掃，保持清潔，局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理E、因為2%戊二醛是高水平消毒劑，有條件時最好用戊二醛拖地，消毒效果好正確答案：D二、多選題（共18題，每題1分，共18分）1.電擊傷的院內(nèi)救護措施包括（）A、維持有效循環(huán)B、創(chuàng)面處理C、維持水電解質(zhì)平衡D、腦水腫的防治E、保持呼吸道通暢正確答案：ABCDE2.中樞性眩暈可有（）A、視物有旋轉感B、惡心、嘔吐C、耳鳴D、平衡障礙E、眼震正確答案：ABDE3.截石位適用于（）A、直腸鏡檢查B、會陰部檢查C、導尿D、膀胱鏡檢查E、陰道灌洗正確答案：BCDE4.急性腎小管壞死少尿期尿液檢查常表現(xiàn)為（）（）A、尿滲透壓濃度>350mmol/LB、尿肌酐與血肌酐之比常<10C、尿相對密度多在1.015以下D、尿量<400mL/24H，或正常E、尿鈉含量降低，多在40mmol/L以下正確答案：BCD5.空氣微生物采樣標準是（）A、Ⅲ類環(huán)境空氣中細菌總數(shù)≤500cfu/m3B、Ⅱ類環(huán)境空氣中細菌總數(shù)≤100cfu/m3C、I類環(huán)境空氣中細菌總數(shù)≤5cfu/m3D、I類環(huán)境空氣中細菌總數(shù)≤10cfu/m3E、Ⅱ類環(huán)境空氣中細菌總數(shù)≤200cfu/m3正確答案：ADE6.護理使用洋地黃的患兒時，以下敘述正確的是（）（）A、毎次給藥前應數(shù)脈搏或聽心率B、患兒應單獨服用洋地黃，不要與其他藥物混合C、如出現(xiàn)心率慢、肝臟縮小、呼吸改善、尿量增加，說明洋地黃有效D、服用洋地黃時應避免使用排鉀利尿藥，以免鉀低E、如發(fā)現(xiàn)心率過緩、心律失常、惡心嘔吐、視力模糊、色視，提示洋地黃中毒的可能，應先停藥，報告醫(yī)師處理正確答案：ABCE7.糖尿病飲食治療的原則包括（）A、糖類占飲食總熱量的50%-60%B、飲食分配應根據(jù)病人習慣，最好少吃多餐C、飲食固定后則不要更改D、體重超過理想體重20%者應減少總熱量E、按理想體重計算總熱量正確答案：BDE8.氧瓶使用后，瓶內(nèi)應保留1kg/cm2的剩余壓力，目的在于（）A、表明瓶未作過其他用途B、外界雜質(zhì)不易進人瓶內(nèi)C、再充氣時，瓶無需清洗D、保護減壓器不易損壞E、備核查正確答案：ABCE9.法洛四聯(lián)癥是指（）A、右心室肥大B、肺動脈口狹窄C、右心房肥大D、室間隔缺損E、主動脈騎跨正確答案：ABDE10.下列哪些情況不宜選用直腸測體溫（）A、直腸癌手術后B、清潔灌腸后10分鐘C、嬰幼兒D、昏迷病人E、腹瀉病人正確答案：ABE11.中醫(yī)診察疾病的四種方法是（）A、虛、實B、表、里C、望、切D、寒、熱E、聞、問正確答案：CE12.放射性膀胱炎的處理措施為（）A、多飲水B、使用抗生素C、使用局部地塞米松乳D、口服復方樟腦酊E、口服蘇打正確答案：ABE13.發(fā)生溶血反應可能的原因是（）A、輸入異型血液B、Rh因子不合C、血液儲存過久D、血液內(nèi)加入高滲或低滲的溶液E、血液被細菌污染正確答案：ABCDE14.下列哪項屬于皮膚病的原發(fā)性損害癥狀（）A、潰瘍B、丘疹C、皸裂D、膿皰E、風團正確答案：BDE15.健康促進是干預對人體健康有害的（）A、心理狀態(tài)B、生活方式C、生活行為D、生活環(huán)境E、群體行為正確答案：BCD16.心搏驟停的臨床表現(xiàn)有（）（）A、瞳孔散大B、反射消失C、意識喪失D、大動脈搏動消失E、呼吸停止正確答案：ACDE17.膀胱刺激征的主要癥狀有（）A、蛋白尿B、尿痛C、尿急D、水腫E、尿頻正確答案：BCE18.結核性腹膜炎的臨床癥狀有（）A、結核中毒癥狀B、嘔血C、消化道癥狀D、腹水E、腹部腫塊正確答案：ACDE三、判斷題（共21題，每題1分，共21分）1.滴管內(nèi)液面自行下降原因多為輸液膠管太粗，滴速過快。（）A、正確B、錯誤正確答案：B2.給2歲以下嬰幼兒進行肌內(nèi)注射時宜選擇肌肉豐厚的臀大肌。（）A、正確B、錯誤正確答案：B3.頸椎骨折行顱骨牽引的病人翻身時應先放松牽引。（）A、正確B、錯誤正確答案：B