麻醉學醫(yī)學高級職稱十一真題-真題-無答案

麻醉學醫(yī)學高級職稱十一真題(總分83.84,考試時間120分鐘)多項選擇題1.在肥胖病人硫噴妥鈉的作用不受影響()A.脂/血分配系數(shù)為11B.血中硫噴妥鈉濃度比脂肪中大C.富含脂肪的組織攝取更多硫噴妥鈉D.硫噴妥鈉的pHE.硫噴妥鈉作用時間縮短2.關于地西泮的藥理作用，以下正確的是()A.小劑量口服只產生抗焦慮作用，不影響意識B.大劑量靜脈注射則產生嗜睡，甚至意識消失C.與哌替啶等藥物合用時，有顯著的遺忘作用D.可增強其他全麻藥的效力E.靜脈注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC從0.73%下降至0.48%3.1937年Guedel根據(jù)乙醚麻醉過程中病人出現(xiàn)的體征創(chuàng)立的全身麻醉分期法，處于興奮期的體征包括A.意識消失B.呼吸不規(guī)則C.神經反射處于高度敏感狀態(tài)D.可有血壓升高、心動過速E.瞳孔通常會放大4.影響胃排空時間的因素包括下列哪一項()A.疼痛B.焦慮C.激動D.休克E.飲酒5.手術前對糖尿病病人的病情控制，下列哪些說法正確()A.無酮血癥，尿酮體陰性或弱陽性B.空腹血糖應控制在120mg%(6.7mmol/L)以下C.尿糖檢查為陰性或弱陽性D.對過去采用口服降糖藥的病人，最好在術前改用正規(guī)胰島素治療E.對于胰島素依賴型糖尿病病人，術前應維持過去的治療方案以免引起血糖劇烈波動6.氣管、支氣管鏡檢的并發(fā)癥包括()A.嗆咳B.喉頭水腫C.嘔吐誤吸D.縱隔氣腫E.窒息7.重癥肌無力患者不可使用下列哪幾種藥物()A.新斯的明B.強的松C.普萘洛爾D.慶大霉素E.氯丙嗪8.下列哪些藥物聯(lián)用可以產生協(xié)同作用的是()A.潘庫溴銨+筒箭毒堿B.羅庫溴銨+美維庫銨C.阿曲庫銨+維庫溴銨D.阿曲庫銨+美維庫銨E.筒箭毒堿+美維庫銨9.乙醚的作用特點有()A.對呼吸功能和血壓幾無影響B(tài).對心肝腎毒性較小C.肌肉松弛作用較強D.麻醉誘導期較長E.麻醉蘇醒期較長10.胸部手術麻醉前準備正確的是下列哪幾項A.糾正營養(yǎng)不良B.吸煙者術前要停止吸煙1周C.治療肺部感染D.控制支氣管痙攣E.引流排痰，訓練呼吸11.關于惡性高熱描述，正確的有()A.屬于麻醉并發(fā)癥之一B.具有家族遺傳性C.氟烷和琥珀膽堿為最常見的誘發(fā)藥物D.死亡率很高E.目前對其有治療作用的是丹曲洛林12.有關葡萄糖耐量試驗(OGTT)，說法正確的是()A.OGTT有口服法和靜脈法兩種B.OGTT可以了解機體對葡萄糖的利用情況C.OGTT可以幫助醫(yī)生推測胰島A細胞的貯備功能D.目前研究認為應激反應發(fā)生后，OGTT血糖曲線呈走低縮短圖形E.甲亢、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多癥一等患者的糖耐量均增高13.門診手術麻醉的原則，下列正確的是()A.以部位麻醉為主B.以簡單有效為主C.以蘇醒迅速為主D.以副作用少為主E.待麻醉完全消失、病人完全恢復方能離院14.術中體溫過低對機體的影響是()A.代謝性酸中毒B.麻醉蘇醒延遲C.術后肺部并發(fā)癥增加D.耗氧量增加E.心律失常15.對羊水栓塞病人的復蘇處理以下哪些是正確的A.行氣管插管B.經鼻導管給氧C.使用肺血管擴張劑D.應用激素E.抗休克治療16.關于小兒藥理特點，哪幾項是錯誤的()A.代謝產物經腎排除B.肝臟為藥物主要代謝器官C.新生兒按體重給藥需較大劑量D.氧化藥物能力大于水解能力E.血漿酶活性隨年齡增長而增加17.脊髓血液供應來自哪些動脈分支()A.脊髓前動脈B.脊髓后動脈C.根動脈D.腦動脈E.肋間動脈18.有關膠體液的特點，哪些是正確的()A.膠體液溶質分子量>10000B.能有效擴充血漿容量和維持血漿膠滲壓C.能限制和防止外周組織、肺間質水腫D.能增加腎小球濾過率E.有滲透性利尿作用19.下列各項補液的措施中，正確的是A.對發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃，補液量宜增加10ml／kgB.微汗的病人，宜增加補液11～17ml／kgC.大汗的病人，宜增加補液＞35ml／kgD.當室溫在29％以上，宜增加補液500mlE.以往的喪失量不宜在1日內補足，而應用2～3日甚至更長時間內分次補給20.關于酚妥拉明試驗，哪些說法是正確的()A.該試驗可以用來初步診斷嗜鉻細胞瘤的存在B.正常人在靜注酚妥拉明后2分鐘內血壓下降小于35/25mmHgC.嗜鉻細胞瘤患者在血壓>170/110mmHg時，靜注后2分鐘內血壓下降>35/25mmHg，持續(xù)約15～30分鐘D.靜注酚妥拉明的量，成人為15mgE.酚妥拉明是腎上腺素能β受體阻滯藥21.縱隔鏡檢查可發(fā)生哪些并發(fā)癥()A.縱隔出血B.氣胸C.損傷喉返神經D.損傷膈神經E.損傷食管22.下列關于休克病人的處理，正確的有()A.內失血性休克宜在抗休克的同時立即手術止血B.合并頜面部嚴重創(chuàng)傷的休克病人，首先應保證氣道通暢C.合并骨折的休克病人，術前宜給予止痛D.失血性休克病人，宜及時使用升壓藥E.感染性休克病人，抗生素治療比手術治療更重要23.同類局麻藥，哪些生物學特性相同()A.代謝途徑B.代謝速率C.代謝方式D.麻醉方式E.麻醉效能24.手術體位不當，可導致哪些呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥()A.通氣不足B.呼氣性呼吸停止C.上呼吸道阻塞D.肺部病變播散E.反流、誤吸25.在施上肢手術的類風濕性強直性關節(jié)炎患者，如果因脊椎間與脊肋關節(jié)的固定使胸廓活動受限，肺活量明顯降低，應選用下述哪些麻醉方法，以避免膈肌麻痹()A.頸部硬膜外間隙阻滯B.腋路臂叢神經阻滯C.肌間溝臂叢神經阻滯D.鎖骨上臂叢神經阻滯E.全身麻醉26.麻醉蒸發(fā)器蒸氣流量的調節(jié)方式有()A.定流量型B.可變旁路型C.氣流拂過型D.氣泡穿過型E.鼓泡型27.通過眶上裂的神經有()A.眼神經B.動眼神經C.視神經D.滑車神經E.展神經28.下列說法正確的是()A.庫欣病垂體瘤病人，易發(fā)生上呼吸道梗阻B.尿崩癥病人在麻醉前1～2小時，可讓病人盡量飲水C.垂體功能減退的病人代償功能很差，對麻醉藥物很敏感D.垂體功能減退的病人心輸出量會減少E.腎上腺皮質功能不全比髓質功能不全危險29.診斷性檢查麻醉前應做到()A.備好急救設施和藥物B.了解患者的全身狀況C.做好術前解釋工作D.應了解診斷性檢查的內容E.不用禁食和給術前藥30.下丘腦的功能包括()A.節(jié)律性呼吸B.合成垂體前葉激素C.穩(wěn)定血壓D.穩(wěn)定體溫E.調節(jié)垂體前葉激素31.影響硫噴妥鈉體內過程的因素()A.腎衰竭B.肝硬化C.低血容量D.老年病人，女性病人E.肥胖32.引起蘇醒期血流動力學紊亂的原因A.心肌缺血B.低氧血癥C.補液過多D.心律失常E.高熱33.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)血糖升高的原因()A.肝糖原分解B.糖原異生作用C.胰島素分泌抑制D.糖利用受限E.胰高血糖素分泌增加34.預防局麻藥的毒性反應，哪些是錯誤的()A.高濃度的局麻藥可降低毒性反應B.加上腎上腺素C.防止局麻藥誤注血管內D.警惕毒性反應的先驅癥狀E.有效預防毒性反應的藥物是腎上腺素35.血液病病人的麻醉前用藥，正確的是()A.經全面治療全身情況改善者可常規(guī)用藥B.全身情況差，應免用嗎啡C.應盡量避免皮下或肌肉注射用藥D.麻醉前30分鐘用藥以口服為佳E.有腦出血或嚴重出血者，可以用哌替啶36.下列表達哪些是正確的A.兒茶酚胺可以引起皮膚、腹腔內臟和腎臟的血管收縮，冠狀動脈和骨骼肌血管擴張B.糖皮質激素能降低腎小球入球動脈阻力，增加腎小球濾過率C.創(chuàng)傷后患者基礎代謝率明顯升高，且不能通過減少活動降低代謝率D.創(chuàng)傷后出現(xiàn)的高動力循環(huán)狀態(tài)的強度一般與創(chuàng)傷的嚴重性和手術大小呈負相關E.創(chuàng)傷后早期有水鈉潴留傾向，但體液分布有異常，如第三間隙體液潴留，有效循環(huán)血量不足37.老年人麻醉中防止心衰的重要環(huán)節(jié)有()A.避免體液輸入過多B.避免血壓劇烈波動C.避免長時間低血壓D.避免屏氣、咳嗽E.防止缺氧氣38.臨床上哪些患者應慎用或禁用潘庫溴銨()A.主動脈瓣狹窄B.二尖瓣脫垂C.二尖瓣狹窄D.主動脈瓣回流E.二尖瓣關閉不全39.實驗外科動物全麻深度分期包括下列哪些()A.過深期B.誘導期C.淺外科期D.深外科期E.死亡期40.輸血非免疫性溶血反應的原因包括()A.血液中加入藥物B.血液中加入低滲溶液C.加溫血袋D.劇烈振蕩血袋E.細菌污染血液41.老年人藥效增強的主要原因有哪些()A.作用部位受體數(shù)目減少B.作用部位受體數(shù)目增多C.受體與藥物的結合力增強D.受體與藥物的反應性增強E.對藥物的敏感性降低42.嚴重肝病時，對麻醉產生影響的有哪些因素()A.麻醉藥物的代謝時間延長B.低血漿蛋白血癥C.水電解質紊亂D.出凝血功能障礙E.血漿膽堿酯酶水平升高43.以下心臟病禁止施行非心臟手術的是()A.重度肺動脈瓣狹窄B.室缺、房缺無心衰史C.重度主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全，心功能Ⅱ級E.心肌梗死病人，心絞痛Ⅳ級44.心肺聯(lián)合移植麻醉維持為什么不宜使用吸入麻醉藥()A.麻醉偏淺B.肌松不好C.外周血管阻力降低D.增加右向左分流E.直接抑制心肌45.下述有關全麻藥在突觸水平作用的描述哪些是正確的()A.突觸是全麻藥作用的重要靶位B.抑制興奮性突觸傳遞是全身麻醉的基本原理C.多突觸通路比單突觸通路更易被全麻藥阻滯D.抑制多突觸通路是導致全身麻醉重要機制E.全麻藥對抑制性突觸也有抑制作用46.在一個密閉的加壓艙內，給病人吸入超過一個大氣壓的純氧的治療稱為高壓氧療法。其基本原理主要與道爾頓定律、亨利定律、波義耳－馬略特定律有關。其治療作用主要包括A.提高氧的彌散B.大幅度增加血氧含量C.抑菌作用D.促使組織內氣泡消失E.增強化療、放療對惡性腫瘤的作用47.有關甲狀腺功能減退癥患者，下列說法哪些正確()A.術前應進行甲狀腺激素治療，改善全身情況B.對麻醉和手術耐受性差，術前藥僅給阿托品即可C.麻醉后因體位變化易發(fā)生血壓下降D.對升壓藥反應較弱E.術中如果發(fā)生昏迷，應靜脈注射甲狀腺激素和腎上腺皮質激素48.肝功能損害時常出現(xiàn)的電解質紊亂是()A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低鈉血癥D.高磷血癥E.高鉀血癥49.下列哪些氣體屬壓縮氣狀態(tài)()A.氧氣B.氦氣C.二氧化碳D.氧化亞氮E.環(huán)丙烷50.錐體束綜合征(上運動神經元麻痹)時()A.隨意運動喪失B.腱反射亢進C.腱反射消失D.提睪反射亢進E.是錐體系和錐體外系合并損傷的結果51.下列有關甲亢病人的說法，正確的是()A.耗氧量增高B.疲乏無力是由于ATP和磷酸肌酸形成減少C.大便次數(shù)增多D.血膽固醇偏低E.血糖有降低傾向52.門診手術的優(yōu)點包括()A.節(jié)省治療費用B.提高住院床位使用率C.方便病人及其家屬D.避免小兒住院與家長隔離的不安情緒E.可減少交叉感染A1/A2題型1.男性，3歲，10kg，發(fā)紺，診斷為法洛四聯(lián)癥伴重度肺動脈高壓，擬在體外循環(huán)下行根治術。下列哪項麻醉處理不妥當A.術前用藥為肌注嗎啡2mg和東莨菪堿0．1mgB.麻醉誘導宜平緩，吸入麻醉誘導迅速，而靜脈麻醉誘導較緩慢C.術中常需碳酸氫鈉來適當糾正代謝性酸中毒D.氯胺酮可用于該患兒的誘導E.一般采用經鼻氣管插管2.男性，30歲，體重60kg，燒傷面積達20％。該患者痛覺遲鈍，水腫明顯，創(chuàng)面干燥后出現(xiàn)網狀栓塞血管。如需緊急清創(chuàng)手術，該病人麻醉時禁用哪種藥物A.硫噴妥鈉B.芬太尼C.琥珀膽堿D.氯胺酮E.阿托品3.女性，70歲，既往肺心病病史20年，此次患大葉性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未見明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難；昨天出現(xiàn)煩躁不安，接著神志恍惚，送至醫(yī)院求診。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細濕啰音，體溫37．6℃，脈搏115次／分，血壓140／85mmHg，雙下肢水腫，尿蛋白陽性，大便潛血陽性。為明確診斷，宜首選A.動脈血氣分析B.胸部X線攝片C.心電圖檢查D.痰細菌學檢查E.顱腦CT檢查4.患者男性，65歲，擬行膽囊切除術。該患者患有冠心病(心絞痛)和胃腸炎。查體：心率104次/分、心律不齊、血壓170/110mmHg，心電圖提示：ST段改變?？崭寡?2.8mmol/L、血清總膽固醇10.0mmol/L、血清鉀3.5mmol/L。術中如心率70次/分伴偶發(fā)室性期前收縮，首選藥為()A.普羅帕酮B.艾司洛爾C.利多卡因D.普魯卡因酰胺E.阿托品5.男性，67歲，頸項痛，腰骶痛，頸部活動受限10年，加重3個月，近3個月來出現(xiàn)右手無力。尺側三指麻木，走路時雙下肢僵硬，有踏棉感。頸椎X線攝影提示頸椎為退性行改變，無特殊病變征象。該患者體格檢查重點應做下列哪幾項檢查A.四肢和軀干的深、淺感覺、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、頸椎活動度、叩頂試驗、臂叢牽拉試驗、頸項拔伸試驗等B.腦神經、肩關節(jié)、膝關節(jié)活動度和直腿抬高試驗C."4"字試驗、浮髕試驗、骶髂關節(jié)壓迫試驗和床邊試驗等D.頸項部和腰骶部的壓痛點E.病人意識狀態(tài)、表情、發(fā)育、皮膚、淋巴結、血壓和脈搏等6.男性，71歲，左大腿外側刺痛1年余，加重2個月，病程中，長期口服鎮(zhèn)痛劑和神經營養(yǎng)藥，曾接受數(shù)個療程的理療和針灸治療。查體；左髂前上棘內下方壓痛(+++)，并向左大腿外側放散，神經系統(tǒng)和運動系統(tǒng)檢查未見其他陽性體征。輔助檢查：X線檢查提示腰椎、骶髂關節(jié)和髖關節(jié)為一般性的退性行改變。初步診斷為股外側皮神經炎。該患者的進一步治療首選A.左側坐骨神經阻滯B.硬膜外阻滯C.骶管阻滯D.腰椎椎旁阻滯E.股外側皮神經阻滯7.女性，70歲，既往肺心病病史20年，此次患大葉性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未見明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難；昨天出現(xiàn)煩躁不安，接著神志恍惚，送至醫(yī)院求診。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細濕啰音，體溫37．6℃，脈搏115次／分，血壓140／85mmHg，雙下肢水腫，尿蛋白陽性，大便潛血陽性。如診斷明確后，予以積極治療，病人病情好轉，水腫減輕，但出現(xiàn)手足搐搦現(xiàn)象，則最可能并發(fā)了A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.神經癥狀8.一老年女性患者，擬行膽囊切除術，術前血壓為150/98mmHg，HR92次/分，誘導后吸入2%～3%異氟烷維持麻醉，術中分離膽囊時血壓達182/105mmHg，HR118次/分。造成血壓升高的可能原因哪一項不正確()A.麻醉深度不足，疼痛刺激反應B.急性高血壓危象C.膀胱脹滿D.高碳酸血癥E.交感神經過度受抑制，迷走神經興奮9.男性，67歲，頸項痛，腰骶痛，頸部活動受限10年，加重3個月，近3個月來出現(xiàn)右手無力。尺側三指麻木，走路時雙下肢僵硬，有踏棉感。頸椎X線攝影提示頸椎為退性行改變，無特殊病變征象。如需進一步檢查，該患者首選下列哪項影像學檢查手段A.頸椎B超B.頸椎MRIC.頸椎CTD.全身ECT(放射性計算機斷層攝影)E.紅外線掃描10.男性，71歲，左大腿外側刺痛1年余，加重2個月，病程中，長期口服鎮(zhèn)痛劑和神經營養(yǎng)藥，曾接受數(shù)個療程的理療和針灸治療。查體；左髂前上棘內下方壓痛(+++)，并向左大腿外側放散，神經系統(tǒng)和運動系統(tǒng)檢查未見其他陽性體征。輔助檢查：X線檢查提示腰椎、骶髂關節(jié)和髖關節(jié)為一般性的退性行改變。初步診斷為股外側皮神經炎。股外側皮神經阻滯的進針點是A.患側梨狀肌下孔處B.患側腹股溝韌帶中點下方2cm，股動脈外側C.患側髂前上棘內、下方各2cm處D.患側恥骨結節(jié)下、外方1．5～2cm處E.患側腘窩膝橫紋頭側7cm，股二頭肌腱內側11.患者男性，70歲。因乙狀結腸癌并發(fā)腸梗阻4天，體溫39℃，擬行急診腸切除吻合術。既往有高血壓病史10年，現(xiàn)血壓110/90mmHg。術前了解病情哪項對麻醉意義大()A.進食情況B.呼吸狀況C.心臟功能D.既往史、手術史、麻醉史E.以上均是12.患者，男性，股骨骨折入院急診手術。術后第3天突然胸痛，痰中帶血伴呼吸急促。診斷首先考慮為A.失血性休克B.ARDSC.急性肺損傷D.急性肺栓塞E.肺部感染13.患者男性，70歲。因乙狀結腸癌并發(fā)腸梗阻4天，體溫39℃，擬行急診腸切除吻合術。既往有高血壓病史10年，現(xiàn)血壓110/90mmHg。下述哪項檢查最重要()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.心電圖D.電解質分析E.血糖14.一老年女性患者，擬行膽囊切除術，術前血壓為150/98mmHg，HR92次/分，誘導后吸入2%～3%異氟烷維持麻醉，術中分離膽囊時血壓達182/105mmHg，HR118次/分。處理術中高血壓哪一點最正確()A.一旦出現(xiàn)高血壓，應立即用降壓藥控制B.伴有心率慢者可用阿托品C.硝普鈉降壓效果最佳，應為首選D.降壓同時注意控制輸液量E.先尋找原因，再作相應處理15.女性，78歲，7年前患帶狀皰疹，皮損痊愈后疼痛未緩解；曾服用多種止痛藥物，疼痛緩解尚理想，但近日出現(xiàn)嚴重藥物反應不良，無法繼續(xù)服用止痛藥物，疼痛加劇，患者處于歇斯底里狀態(tài)?；颊吣壳暗脑\斷可能是A.急性帶狀皰疹疼痛B.帶狀皰疹后神經痛C.癔病D.癲癇E.抑郁焦慮綜合征16.患者，男性，股骨骨折入院急診手術。術后第3天突然胸痛，痰中帶血伴呼吸急促。如上述診斷成立，其典型的X線為A.X線示：肺門蝶狀陰影B.X線示：Keriey氏A、B線C.X線示：肺門不大，兩肺周圍彌漫性小片陰影D.X線示：典型的、彌漫性霧狀浸潤陰影E.肺內可見典型的圓形或三角形陰影17.患者男性，70歲。因乙狀結腸癌并發(fā)腸梗阻4天，體溫39℃，擬行急診腸切除吻合術。既往有高血壓病史10年，現(xiàn)血壓110/90mmHg。最佳的麻醉方法是()A.硬膜外麻醉B.單純靜脈麻醉C.硬膜膜外聯(lián)合腰麻D.全麻加氣管內插管E.局部麻醉18.女性，78歲，7年前患帶狀皰疹，皮損痊愈后疼痛未緩解；曾服用多種止痛藥物，疼痛緩解尚理想，但近日出現(xiàn)嚴重藥物反應不良，無法繼續(xù)服用止痛藥物，疼痛加劇，患者處于歇斯底里狀態(tài)。患者目前最宜采用的止痛方法是A.物理治療B.外科手術治療C.神經阻滯或神經毀損治療D.藥物止痛E.中藥治療19.成年未失血患者臨床癥狀表現(xiàn)為：意識淡漠、體溫39℃、血壓80/40mmHg、心率130次/分、少尿。以下哪項檢查對脫水的診斷無意義()A.紅細胞平均容積B.血清鈉離子濃度C.血清鉀離子濃度D.紅細胞比容E.尿比重20.女性，65歲，高血壓病史13余年，診斷為賁門癌，擬行胃癌根治術。術中血壓驟升至180/105mmHg，心率80次/分，下列何種藥對此降壓最好()A.維拉帕米B.尼莫地平C.尼群地平D.尼卡地平E.硝苯地平21.患者男性，65歲，擬行膽囊切除術。該患者患有冠心病(心絞痛)和胃腸炎。查體：心率104次/分、心律不齊、血壓170/110mmHg，心電圖提示：ST段改變?？崭寡?2.8mmol/L、血清總膽固醇10.0mmol/L、血清鉀3.5mmol/L。哪一項不是導致冠心病的危險因素()A.高血壓B.糖尿病C.家族史D.高膽固醇血癥E.胃腸炎22.女性，78歲，7年前患帶狀皰疹，皮損痊愈后疼痛未緩解；曾服用多種止痛藥物，疼痛緩解尚理想，但近日出現(xiàn)嚴重藥物反應不良，無法繼續(xù)服用止痛藥物，疼痛加劇，患者處于歇斯底里狀態(tài)。如果患者選擇接受神經毀損療法治療，首選何種神經毀損方式A.無水酒精B.酚甘油C.亞甲藍D.多柔比星(阿霉素)E.射頻熱凝23.成年未失血患者臨床癥狀表現(xiàn)為：意識淡漠、體溫39℃、血壓80/40mmHg、心率130次/分、少尿。失水量約占體重的()A.2%B.6%C.10%D.20%E.無法判斷24.女性，65歲，高血壓病史13余年，診斷為賁門癌，擬行胃癌根治術。如術中發(fā)生室上性心動過速宜選()A.維拉帕米B.氟哌利多C.硝苯地平D.尼卡地平E.地西泮25.患者男性，65歲，擬行膽囊切除術。該患者患有冠心病(心絞痛)和胃腸炎。查體：心率104次/分、心律不齊、血壓170/110mmHg，心電圖提示：ST段改變。空腹血糖12.8mmol/L、血清總膽固醇10.0mmol/L、血清鉀3.5mmol/L?；歼^心肌梗死病人擇期手術一