內(nèi)分泌系統(tǒng)（人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能課件）

人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能知識(shí)點(diǎn)垂體垂體內(nèi)分泌系統(tǒng)組成內(nèi)分泌腺甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體、胸腺等。內(nèi)分泌組織胰腺內(nèi)的胰島、卵巢內(nèi)的卵泡和黃體、睪丸的間質(zhì)細(xì)胞。垂體內(nèi)分泌系統(tǒng)功能分泌激素，對(duì)機(jī)體新陳代謝、生長發(fā)育、生殖等都有重要的調(diào)節(jié)作用；是神經(jīng)系統(tǒng)外的另一重要調(diào)節(jié)系統(tǒng)。垂體垂體的位置及形態(tài)形態(tài)：橢圓形，分為腺垂體和神經(jīng)垂體位置：位于垂體窩一、垂體的大體結(jié)構(gòu)垂體二、垂體的微細(xì)結(jié)構(gòu)垂體垂體結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)部漏斗部腺垂體神經(jīng)垂體后葉遠(yuǎn)側(cè)部前葉正中隆起漏斗柄垂體

腺垂體（一）遠(yuǎn)側(cè)部

嗜酸性細(xì)胞占30-40%，含粗大顆粒，分泌生長激素GH和催乳激素

嗜堿性細(xì)胞大小不等，占10%，含嗜堿性顆粒，分泌

促甲狀腺激素：促性腺激素卵泡刺激素FSH

黃體生成素LH（間質(zhì)細(xì)胞刺激素）

促腎上腺素皮質(zhì)激素ACLH

嫌色細(xì)胞垂體嗜堿性細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞嫌色細(xì)胞腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部高倍鏡圖垂體分泌顆粒電子密度高，大小均一。男女均有，女性較多。分泌顆粒大小不一。生長激素細(xì)胞（somatotroph）催乳激素細(xì)胞（lactotroph）垂體嗜堿性細(xì)胞（hasophiliccell）促甲狀腺激素（TSH）（thyroidstimulatinghormone）促進(jìn)甲狀腺發(fā)育和甲狀腺激素的合成與分泌。卵泡刺激素（FSH）（folliclestimulatinghormone）女性：促排卵及黃體形成男性：間質(zhì)細(xì)胞刺激素（ICSH）

（interstitialcellstimulatinghormone）刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素女性：促進(jìn)卵泡發(fā)育男性：刺激支持細(xì)胞合成雄激素結(jié)合蛋白黃體生成素（LH）（luteinizinghormone）③促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞（corticotroph）促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）（adrenocorticotrophichormone）促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素和性激素。促脂解素（LPH）（lipotrophichormone）垂體（二）中間部濾泡嗜堿性細(xì)胞黑色素細(xì)胞刺激素MSH

（三）結(jié)節(jié)部

細(xì)胞排列呈索新狀，功能不詳垂體神經(jīng)垂體含大量無髓神經(jīng)纖維、垂體細(xì)胞和豐富毛細(xì)血管視上核→加壓素（抗利尿素）室旁核→催產(chǎn)素赫令氏體：下丘腦分泌的在神經(jīng)纖維的不同部位聚集成團(tuán)，在HE切片上呈嗜酸性均質(zhì)小體。垂體腺垂體分泌的激素：促生長激素、催乳素、促甲狀腺激素、促性腺激素（黃體生成素和卵泡刺激素）、促腎上腺皮質(zhì)激素。神經(jīng)垂體：本身不會(huì)制造激素；下丘腦的視上核和室旁核制造的抗利尿激素和催產(chǎn)素，通過下丘腦與垂體之間的神經(jīng)纖維被送到神經(jīng)垂體貯存起來，當(dāng)身體需要時(shí)就釋放到血液中，功能是使血壓增高,尿量減少和子宮平滑肌收縮。垂體侏儒癥和巨人癥垂體三、垂體血管分布及其與下丘腦的關(guān)系人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能第一部分內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用案例患者，女，39歲，十年前因無明原因泌乳和月經(jīng)不調(diào)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，給以調(diào)經(jīng)藥口服治療半月后仍不見好轉(zhuǎn)，且雙眼視力模糊，隨即轉(zhuǎn)入聊城市人民醫(yī)院就診，經(jīng)檢查確診垂體瘤，行手術(shù)后二十天康復(fù)出院。2016年9月因輕微燙傷感染住進(jìn)市醫(yī)院燒傷科治療，經(jīng)過長達(dá)一個(gè)多月的治療，燒傷面逐漸愈合，但患者突然出現(xiàn)劇烈嘔吐，經(jīng)檢查患者甲狀腺、腎上腺、胰腺上均有腫瘤發(fā)生。請(qǐng)用所學(xué)的解剖學(xué)知識(shí)解釋患者一系列癥狀內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用內(nèi)分泌系統(tǒng):內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織.調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝,生長發(fā)育,生殖活動(dòng)等內(nèi)分泌腺的分泌物---激素內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用甲狀腺人體最大的內(nèi)分泌腺形態(tài)：甲狀腺“H”形，棕紅色，借疏松結(jié)蹄組織連于喉和氣管壁上,成人20-40克位置：喉下部與氣管上部的兩側(cè)。上平甲狀軟骨中點(diǎn)，下至第6氣管軟骨，后平對(duì)5-7頸椎.甲狀腺峽：位于第2-4氣管軟骨前方.甲狀腺的形態(tài)和位置隨吞咽活動(dòng)腫大壓喉與氣管！甲狀腺的形態(tài)和位置甲狀腺：分泌甲狀腺激素(少）呆小癥內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用右：呆小癥左：正常人均為18歲少粘液性水腫內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用甲狀腺：分泌甲狀腺激素(多）甲亢(貓喘樣震顫)單純甲狀腺腫內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用甲狀腺側(cè)葉的后緣內(nèi)，上一對(duì)多居甲狀腺側(cè)葉后面的上中1/3交界處，下一對(duì)位于甲狀腺下A附近。甲狀旁腺

功能：分泌甲狀旁腺素增強(qiáng)破骨細(xì)胞活性促進(jìn)小腸和腎小管吸收鈣血鈣↑棕黃色內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用腎上腺一、位置：位于腎上端的上方二、形態(tài)：左右各一，左：半月形，右：三角形位置形態(tài)皮質(zhì)髓質(zhì)腎上腺皮質(zhì)激素腎上腺和去甲腎上腺素調(diào)節(jié)化合物的代謝心跳加快，收縮加強(qiáng)、血壓升高鹽皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素性激素調(diào)節(jié)水、鹽性行為及第二性征強(qiáng)心劑激素之王/功能垂體內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用最重要最復(fù)雜的腺體垂體內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用垂體前葉分泌多種激素,促進(jìn)機(jī)體的生長發(fā)育和影響其他內(nèi)分泌腺的活動(dòng)1.生長激素2.催乳素3.黑色細(xì)胞刺激素4.促激素：促甲狀腺激素、促性腺激素垂體后葉無內(nèi)分泌功能,只儲(chǔ)存和釋放由下丘腦運(yùn)來的抗利尿激素和催產(chǎn)素,功能是使血壓增高,尿量減少和子宮平滑肌收縮侏儒癥和巨人癥內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用第二部分重要知識(shí)點(diǎn)重要知識(shí)點(diǎn)1.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能；2.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺和垂體的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能；3.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺和垂體組織結(jié)構(gòu)；內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用第三部分思維導(dǎo)圖思維導(dǎo)圖內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能第一部分內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用案例患者，女，39歲，十年前因無明原因泌乳和月經(jīng)不調(diào)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，給以調(diào)經(jīng)藥口服治療半月后仍不見好轉(zhuǎn)，且雙眼視力模糊，隨即轉(zhuǎn)入聊城市人民醫(yī)院就診，經(jīng)檢查確診垂體瘤，行手術(shù)后二十天康復(fù)出院。2016年9月因輕微燙傷感染住進(jìn)市醫(yī)院燒傷科治療，經(jīng)過長達(dá)一個(gè)多月的治療，燒傷面逐漸愈合，但患者突然出現(xiàn)劇烈嘔吐，經(jīng)檢查患者甲狀腺、腎上腺、胰腺上均有腫瘤發(fā)生。請(qǐng)用所學(xué)的解剖學(xué)知識(shí)解釋患者一系列癥狀內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用內(nèi)分泌系統(tǒng):內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織.調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝,生長發(fā)育,生殖活動(dòng)等內(nèi)分泌腺的分泌物---激素人體最大的內(nèi)分泌腺內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用形態(tài)：甲狀腺“H”形，棕紅色，借疏松結(jié)蹄組織連于喉和氣管壁上,成人20-40克位置：喉下部與氣管上部的兩側(cè)。上平甲狀軟骨中點(diǎn)，下至第6氣管軟骨，后平對(duì)5-7頸椎.甲狀腺峽：位于第2-4氣管軟骨前方.隨吞咽活動(dòng)腫大壓喉與氣管！內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用甲狀腺：分泌甲狀腺激素(少）呆小癥右：呆小癥左：正常人均為18歲內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用粘液性水腫內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用甲狀腺：分泌甲狀腺激素(多）甲亢(貓喘樣震顫)單純甲狀腺腫內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用甲狀旁腺內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用甲狀腺側(cè)葉的后緣內(nèi)，上一對(duì)多居甲狀腺側(cè)葉后面的上中1/3交界處，下一對(duì)位于甲狀腺下A附近。功能：分泌甲狀旁腺素增強(qiáng)破骨細(xì)胞活性促進(jìn)小腸和腎小管吸收鈣血鈣↑棕黃色內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用腎上腺內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用一、位置：位于腎上端的上方二、形態(tài)：左右各一，左：半月形，右：三角形內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用激素之王/功能皮質(zhì)髓質(zhì)腎上腺皮質(zhì)激素腎上腺和去甲腎上腺素調(diào)節(jié)化合物的代謝心跳加快，收縮加強(qiáng)、血壓升高鹽皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素性激素調(diào)節(jié)水、鹽性行為及第二性征強(qiáng)心劑內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用垂體內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用最重要最復(fù)雜的腺體垂體的位置及形態(tài)形態(tài)：橢圓形，分為腺垂體和神經(jīng)垂體位置：位于垂體窩垂體的大體結(jié)構(gòu)內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用垂體的微細(xì)結(jié)構(gòu)內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用垂體結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)部漏斗部腺垂體神經(jīng)垂體后葉遠(yuǎn)側(cè)部前葉正中隆起漏斗柄內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用

腺垂體（一）遠(yuǎn)側(cè)部

嗜酸性細(xì)胞占30-40%，含粗大顆粒，分泌生長激素GH和催乳激素

嗜堿性細(xì)胞大小不等，占10%，含嗜堿性顆粒，分泌

促甲狀腺激素：促性腺激素卵泡刺激素FSH

黃體生成素LH（間質(zhì)細(xì)胞刺激素）

促腎上腺素皮質(zhì)激素ACLH

嫌色細(xì)胞內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用嗜堿性細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞嫌色細(xì)胞腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部高倍鏡圖內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用分泌顆粒電子密度高，大小均一。男女均有，女性較多。分泌顆粒大小不一。生長激素細(xì)胞催乳激素細(xì)胞內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用嗜堿性細(xì)胞促甲狀腺激素（TSH）（thyroidstimulatinghormone）促進(jìn)甲狀腺發(fā)育和甲狀腺激素的合成與分泌。卵泡刺激素（FSH）（folliclestimulatinghormone）女性：促排卵及黃體形成男性：間質(zhì)細(xì)胞刺激素（ICSH）

（interstitialcellstimulatinghormone）刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素女性：促進(jìn)卵泡發(fā)育男性：刺激支持細(xì)胞合成雄激素結(jié)合蛋白黃體生成素（LH）（luteinizinghormone）③促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞（corticotroph）促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）（adrenocorticotrophichormone）促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素和性激素。促脂解素（LPH）（lipotrophichormone）內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用（二）中間部濾泡嗜堿性細(xì)胞黑色素細(xì)胞刺激素MSH

（三）結(jié)節(jié)部

細(xì)胞排列呈索新狀，功能不詳內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用神經(jīng)垂體含大量無髓神經(jīng)纖維、垂體細(xì)胞和豐富毛細(xì)血管視上核→加壓素（抗利尿素）室旁核→催產(chǎn)素赫令氏體：下丘腦分泌的在神經(jīng)纖維的不同部位聚集成團(tuán)，在HE切片上呈嗜酸性均質(zhì)小體。內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用腺垂體分泌的激素：促生長激素、催乳素、促甲狀腺激素、促性腺激素（黃體生成素和卵泡刺激素）、促腎上腺皮質(zhì)激素。神經(jīng)垂體：本身不會(huì)制造激素；下丘腦的視上核和室旁核制造的抗利尿激素和催產(chǎn)素，通過下丘腦與垂體之間的神經(jīng)纖維被送到神經(jīng)垂體貯存起來，當(dāng)身體需要時(shí)就釋放到血液中，功能是使血壓增高,尿量減少和子宮平滑肌收縮。內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用侏儒癥和巨人癥內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用三、垂體血管分布及其與下丘腦的關(guān)系內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用胰島內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用胰腺的內(nèi)分泌部，胰尾最多分泌胰島素和胰高血糖素控制糖的代謝，分泌不足患糖尿病內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用第二部分重要知識(shí)點(diǎn)重要知識(shí)點(diǎn)1.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能；2.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺和垂體的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能；3.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺和垂體組織結(jié)構(gòu)；內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用第三部分思維導(dǎo)圖思維導(dǎo)圖內(nèi)分泌系統(tǒng)的認(rèn)知及應(yīng)用人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能知識(shí)點(diǎn)甲狀腺甲狀腺人體最大的內(nèi)分泌腺甲狀腺形態(tài)：甲狀腺“H”形，棕紅色，借疏松結(jié)蹄組織連于喉和氣管壁上,成人20-40克位置：喉下部與氣管上部的兩側(cè)。上平甲狀軟骨中點(diǎn)，下至第6氣管軟骨，后平對(duì)5-7頸椎.甲狀腺峽：位于第2-4氣管軟骨前方.隨吞咽活動(dòng)腫大壓喉與氣管！一、甲狀腺大體結(jié)構(gòu)甲狀腺甲狀腺二、甲狀腺組織結(jié)構(gòu)被膜：薄層結(jié)締組織實(shí)質(zhì)：濾泡

濾泡旁細(xì)胞間質(zhì)甲狀腺甲狀腺甲狀腺被膜→小葉→間質(zhì)：含豐富的血管、濾泡旁細(xì)胞實(shí)質(zhì)：甲狀腺濾泡：大小不等，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形濾泡上皮：單層立方，中間為濾泡腔，充滿膠質(zhì)分泌甲狀腺素功能：提高機(jī)體代謝率和神經(jīng)興奮性、促進(jìn)生長發(fā)育。甲狀腺甲狀腺：分泌甲狀腺激素(少）呆小癥右：呆小癥左：正常人均為18歲甲狀腺粘液性水腫甲狀腺甲狀腺：分泌甲狀腺激素(多）甲亢(貓喘樣震顫)單純甲狀腺腫人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能知識(shí)點(diǎn)甲狀旁腺甲狀旁腺形態(tài)：扁橢圓形，2對(duì)，黃豆大小，棕黃色位置：甲狀腺側(cè)葉的后緣內(nèi)，上一對(duì)多居甲狀腺側(cè)葉后面的上中1/3交界處，下一對(duì)位于甲狀腺下A附近。甲狀旁腺甲狀旁腺光鏡圖甲狀旁腺甲狀旁腺功能：分泌甲狀旁腺素增強(qiáng)破骨細(xì)胞活性促進(jìn)小腸和腎小管吸收鈣血鈣↑人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能知識(shí)點(diǎn)4腎上腺腎上腺腎上腺一、位置：位于腎上端的上方二、形態(tài)：左右各一，