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手術(shù)室使用器械管理制度1.前言手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行緊要醫(yī)療活動(dòng)的地方,為了確保手術(shù)室內(nèi)的器械使用安全、規(guī)范,保障患者的利益和健康,特訂立本手術(shù)室使用器械管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部手術(shù)室,包含主手術(shù)室和副手術(shù)室。3.器械購(gòu)置與驗(yàn)收3.1手術(shù)室所需器械的購(gòu)置由醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)部門負(fù)責(zé),依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)。3.2驗(yàn)收手術(shù)室器械時(shí)應(yīng)嚴(yán)格依照醫(yī)院質(zhì)量管理相關(guān)制度執(zhí)行,確保器械質(zhì)量實(shí)現(xiàn)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),且無(wú)任何損壞。3.3每批器械驗(yàn)收合格后,應(yīng)進(jìn)行臺(tái)賬登記并標(biāo)注器械的使用壽命。4.器械分類與管理4.1手術(shù)室器械依照功能和特性進(jìn)行分類管理,每類器械應(yīng)有特地的存放位置。4.2對(duì)于一次性使用的器械,使用后應(yīng)立刻丟棄,并做好相應(yīng)記錄,嚴(yán)禁使用過(guò)期或已開封的一次性器械。4.3對(duì)于可重復(fù)使用的器械,使用前必需進(jìn)行消毒或滅菌處理,確保無(wú)菌。4.4對(duì)于高值器械和特殊器械,必需做好相應(yīng)標(biāo)識(shí)和管理,嚴(yán)禁私自使用或擅自調(diào)撥。5.器械存放與保管5.1手術(shù)室應(yīng)設(shè)有特地的器械存放間,存放間應(yīng)保持干燥、通風(fēng),并設(shè)有恒溫恒濕設(shè)備。5.2手術(shù)室器械存放間的門禁應(yīng)受限制,僅有相關(guān)人員才略進(jìn)入。5.3存放的器械應(yīng)依照分類進(jìn)行劃分,并做好相應(yīng)標(biāo)識(shí)和編號(hào)。5.4手術(shù)室器械的保管人員需要經(jīng)過(guò)醫(yī)院相關(guān)培訓(xùn)和考核,熟識(shí)器械的使用和保管規(guī)范。5.5器械存放間定期進(jìn)行清潔和消毒,確保器械的衛(wèi)生情形。5.6對(duì)于過(guò)期或損壞的器械,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,并做好相應(yīng)記錄。6.器械使用與歸還6.1全部手術(shù)室器械的使用必需符合醫(yī)療操作規(guī)范,確?;颊叩陌踩c利益。6.2手術(shù)室手術(shù)器械的使用由經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)和考核的醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行,不得私自隨便使用器械。6.3使用完畢的器械應(yīng)及時(shí)清洗,消毒或滅菌處理,保持無(wú)菌狀態(tài)。6.4對(duì)于有損壞或異常現(xiàn)象的器械,使用人員應(yīng)立刻上報(bào),并進(jìn)行相應(yīng)處理。6.5使用完畢的器械應(yīng)做好清點(diǎn)工作,確保無(wú)遺漏。6.6手術(shù)室器械歸還時(shí)進(jìn)行核對(duì),確保數(shù)量和種類與登記信息全都。7.器械維護(hù)與保養(yǎng)7.1手術(shù)室器械應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù),確保器械的正常使用和功能完好。7.2維護(hù)人員應(yīng)具備相關(guān)技能和知識(shí),依照器械說(shuō)明書和操作規(guī)程進(jìn)行操作。7.3維護(hù)人員應(yīng)定期清洗、消毒或滅菌處理器械,保證無(wú)菌狀態(tài)。7.4對(duì)于發(fā)現(xiàn)有異常的器械,應(yīng)及時(shí)上報(bào)并進(jìn)行維護(hù)和修理或報(bào)廢。8.器械臺(tái)賬管理8.1手術(shù)室應(yīng)建立器械臺(tái)賬,認(rèn)真記錄各類器械的名稱、型號(hào)、編號(hào)、購(gòu)置時(shí)間、使用壽命等信息。8.2對(duì)于一次性器械的使用,應(yīng)記錄器械的使用數(shù)量、日期和備注等信息。8.3手術(shù)室應(yīng)建立器械借還制度,確保器械的使用和歸還有相應(yīng)的記錄。8.4定期對(duì)器械臺(tái)賬進(jìn)行核對(duì)和更新,確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。9.監(jiān)督與檢查9.1手術(shù)室使用器械管理工作應(yīng)納入醫(yī)院的日常巡檢和質(zhì)控工作,由相關(guān)部門定期進(jìn)行檢查。9.2手術(shù)室管理負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)手術(shù)室器械使用情況進(jìn)行檢查,并及時(shí)處理存在的問(wèn)題。9.3對(duì)于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為或管理漏洞,應(yīng)立刻進(jìn)行整改,并做好相應(yīng)記錄。10.懲罰與嘉獎(jiǎng)10.1對(duì)于違反手術(shù)室使用器械管理制度的人員,將依照醫(yī)院相關(guān)制度予以相應(yīng)的懲罰。10.2對(duì)于履行手術(shù)室使用器械管理職責(zé)出色的人員,將予以相應(yīng)的嘉獎(jiǎng)和表?yè)P(yáng)。10.3懲罰和嘉獎(jiǎng)的標(biāo)準(zhǔn)和程序由醫(yī)院訂立,具體執(zhí)行在醫(yī)院內(nèi)部管理范圍內(nèi)進(jìn)行。11.附則11.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部。11.2手術(shù)室使用器械管理制度的修訂和增補(bǔ),應(yīng)經(jīng)過(guò)醫(yī)院相關(guān)部門的審批和批準(zhǔn)。11.3本制度自頒布之日起執(zhí)行,對(duì)于之前已經(jīng)進(jìn)行的手術(shù)室使用器械管理工作,應(yīng)依
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