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文檔簡介

護理交接班制度模版一、導言護理交接班是醫(yī)療機構中不可或缺的重要環(huán)節(jié),其目的在于確?;颊甙踩?。為此,我們制定了本護理交接班規(guī)程模板,以規(guī)范交接工作,保證信息傳遞的準確性和團隊溝通的效率。二、目標本規(guī)程旨在規(guī)定護理交接班的程序和內(nèi)容,確保信息傳遞的準確性,提升團隊間溝通效果,從而保障患者的連續(xù)護理質量。三、適用范圍本規(guī)程適用于醫(yī)療機構內(nèi)所有參與護理工作的崗位,包括護士長、護士、助理護士等。四、職責與義務1.護士長a)監(jiān)督護理交接班制度的執(zhí)行。b)定期評估護理交接班的質量。c)促進護理交接班工作的改進和優(yōu)化。2.護士a)準時參與交接班,不得遲到或早退。b)確保交接內(nèi)容準確、完整地轉交給接班護士。c)完整記錄交接班信息,包括患者的基本情況、治療計劃、異常情況等。3.助理護士a)協(xié)助護士完成交接班任務。b)提供患者的日常生活護理狀況等信息。五、交接班流程與要求1.交接班時間a)標準交接時間為每日上午8:00和晚上8:00。b)遇特殊情況如轉院、手術等,需立即進行交接班。2.交接班地點a)交接班應在護理辦公室或指定的私密、安靜區(qū)域進行。3.交接班內(nèi)容a)患者的基本信息,如姓名、性別、年齡、診斷等。b)患者病情變化,如體溫、呼吸、血壓等。c)特殊需求,如特殊飲食、過敏史等。d)治療方案,如輸液、藥物使用等。e)注意事項,如安全措施、患者喜好等。4.交接班形式a)交接班以口頭方式進行,確保信息的即時傳遞。b)交接班記錄需在交接過程中完成。六、交接班記錄1.記錄內(nèi)容應包括:a)交接班時間及地點。b)接班護士與交班護士的姓名。c)患者的基本情況及病情變化。d)治療方案及特殊需求。e)注意事項及交班護士的建議。f)交班護士與接班護士的簽名。2.交接班記錄應及時歸檔并妥善保存,以便隨時查閱。七、交接班注意事項1.交接過程中應保持環(huán)境安靜,確保信息準確傳遞。2.護士在交接班時應認真負責、尊重對方,積極解決疑問和問題。3.交接時護士應保持專注和耐心,確保交接內(nèi)容的完整傳遞。八、違規(guī)處理對于違反本規(guī)程的行為,將按照醫(yī)療機構的相關規(guī)定進行處理。九、附則本規(guī)程的解釋權歸醫(yī)療機構所有。如有修改或補充需求,需經(jīng)護士長或上級領導的同意。以上為護理交接班規(guī)程模板,旨在提供標準化的交接流程和要求,以確保信息準確傳遞和護理質量的連續(xù)性。各科室和崗位應遵循規(guī)程執(zhí)行,并不斷總結經(jīng)驗,改進工作,以提升護理交接班的效果和質量。護理交接班制度模版(二)一、交接班時間與地點1.交接班每日執(zhí)行兩次,分別為早晨和晚上。2.早班交接時間為早上7:30,晚班交接時間為晚上19:30。3.交接地點設定為護士站。二、交接班內(nèi)容1.早班交接內(nèi)容:a.完成對昨晚工作的護理記錄,包括病情觀察、特殊事件、醫(yī)囑執(zhí)行等。b.核實并接手昨晚已完成的各項任務,如病人飲食、人力配置等。c.核實昨晚與病人相關的醫(yī)囑執(zhí)行情況,如藥物、護理操作等。d.提供昨晚病人特殊情況及需關注的問題。e.核實病人的生命體征數(shù)據(jù),如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。2.晚班交接內(nèi)容:a.完成對今天早班的護理記錄,包括病情觀察、特殊事件、醫(yī)囑執(zhí)行情況等。b.核實并接手今天早班已完成的各項任務,如病人飲食、人力配置等。c.核實今天早班與病人相關的醫(yī)囑執(zhí)行情況,如藥物、護理操作等。d.提供今天早班病人特殊情況及需關注的問題。e.核實病人的生命體征數(shù)據(jù),如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。三、交接班順序1.早班交接順序:a.護士長首先進行交接,概述昨晚工作和病人狀況。b.護士長交接后,其他護理人員依次進行交接,按病房順序進行。c.交接時,護士需提供病人姓名、年齡、性別、床位號、病情概述等關鍵信息。2.晚班交接順序:a.護士長首先進行交接,概述今天早班工作和病人狀況。b.護士長交接后,其他護理人員依次進行交接,按病房順序進行。c.交接時,護士需提供病人姓名、年齡、性別、床位號、病情概述等關鍵信息。四、交接班記錄1.護理人員需在交接班記錄表上詳細記錄交接內(nèi)容,包括病人病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況、特別注意事項等。2.交接班記錄應至少保存一個月,并定期進行歸檔。五、異常情況處理1.若早班交接發(fā)現(xiàn)未完成任務或病人狀況異常,應立即向護士長報告,并由護士長協(xié)調處理。2.若晚班交接發(fā)現(xiàn)未完成任務或病人狀況異常,應立即向護士長報告,并由護士長協(xié)調處理。六、交接班注意事項1.交接班過程中,護理人員應專注、認真,確保交接信息的完整性和準確性。2.交接班時,應尊重病人隱私,不得泄露病人的私人信息給無關人員。3.交接班時,應相互尊重,避免出現(xiàn)互相指責、批評等不當行為。4.交接班時,應及時傳達重要信息,如檢查結果、重要醫(yī)囑變動等。5.交接班時,需明確病人的特殊護理需求和風險因素,以確保病人安全和舒適。七、遲到與缺勤處理1.如護理人員交接班遲到,需向護士長解釋并記錄原因,對頻繁遲到者進行批評教育。2.如護理人員無故缺勤交接班,需向護士長解

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