骨學(xué)（人體解剖學(xué)課件）

骨的構(gòu)造和分類壹概述貳骨的結(jié)構(gòu)目錄CONTENTS叁骨的構(gòu)造肆骨的理化性質(zhì)重點掌握運動系統(tǒng)的組成及功能骨的構(gòu)造熟悉骨的分類壹概述壹、概述我們的肢體任何運動都需要運動系統(tǒng)的參與。運動系統(tǒng)的功能是對人體起支持、保護(hù)和運動等作用。運動系統(tǒng)骨骨連結(jié)骨骼肌貳骨的結(jié)構(gòu)我們?nèi)砀鞴墙韫沁B接相連形成骨骼，構(gòu)成人體的支架。01骨骼肌附著于骨，在神經(jīng)支配下，以關(guān)節(jié)為支點收縮和舒張，產(chǎn)生運動。02在運動過程中，骨起杠桿作用，關(guān)節(jié)是運動的樞紐，骨骼肌則是運動的動力器官。03貳、骨的結(jié)構(gòu)1骨是具有一定形態(tài)和功能的器官，堅硬而富有彈性。貳、骨的結(jié)構(gòu)四肢骨顱骨軀干骨上肢骨下肢骨成年人有206塊骨長骨長骨呈中空管狀，一般為圓柱形或三菱形，如肱骨。按照形態(tài)扁骨扁骨呈板狀，如顱蓋諸骨。不規(guī)則骨不規(guī)則骨呈不規(guī)則形，如椎骨。短骨短骨似立方形較短小，如腕骨。貳、骨的結(jié)構(gòu)長骨的中部細(xì)長稱骨干內(nèi)部的空腔稱骨髓腔容納骨髓，兩端膨大稱為骺，其表面有附有關(guān)節(jié)軟骨的光滑關(guān)節(jié)面，長骨多分布于四肢長骨肱骨股骨貳、骨的結(jié)構(gòu)多成群存在短骨位于連接牢固、運動比較復(fù)雜的部位腕骨跗骨貳、骨的結(jié)構(gòu)扁骨主要構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁對器官起保護(hù)和支持作用頂骨胸骨貳、骨的結(jié)構(gòu)不規(guī)則骨多分布于身體的中軸椎骨顳骨貳、骨的結(jié)構(gòu)叁骨的構(gòu)造骨質(zhì)骨膜骨髓骨叁、骨的構(gòu)造骨質(zhì)骨密質(zhì)骨松質(zhì)骨的構(gòu)造構(gòu)成骨的表層，致密堅硬，耐壓能力強由骨小梁構(gòu)成，結(jié)構(gòu)疏松主要分布于骨的內(nèi)部01叁、骨的構(gòu)造骨的構(gòu)造02骨膜是一層致密結(jié)締組織膜，覆蓋于除關(guān)節(jié)面以外的骨表面，含有豐富的血管、神經(jīng)和骨細(xì)胞等，對骨的生長、營養(yǎng)及其損傷后的修復(fù)非常重要。叁、骨的構(gòu)造骨的構(gòu)造03骨髓含有大量不同發(fā)育階段的血細(xì)胞，有造血功能充填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)紅骨髓黃骨髓

穿刺取樣檢查骨髓象常在髂結(jié)節(jié)、髂后上棘和胸骨等處穿刺取樣，協(xié)助診斷疾病，而骨髓移植。是當(dāng)今治療白血病的一種相對有效的方法。叁、骨的構(gòu)造肆骨的理化性質(zhì)化學(xué)成分骨有機(jī)質(zhì)無機(jī)質(zhì)可以使骨具有一定的韌性和彈性可以使骨具有一定的硬度肆、骨的理化性質(zhì)感謝觀看！運動系統(tǒng)的組成及功能骨的構(gòu)造熟悉骨的分類下面對本次課進(jìn)行小結(jié)貳、肺椎骨的般形態(tài)壹概述貳骨的結(jié)構(gòu)目錄CONTENTS叁骨的構(gòu)造肆骨的理化性質(zhì)重點掌握椎骨的形態(tài)及特點脊柱的組成及生理性彎曲頸椎的特點常用術(shù)語壹概述壹、概述我們?nèi)梭w的椎骨包括:頸椎7塊胸椎12塊腰椎5塊骶骨一塊尾骨一塊頸七腰五胸十二貳脊柱脊柱位于背部正中，由26塊椎骨借椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)連接而成。脊柱貳、脊柱支持體重傳遞重力保護(hù)脊髓和內(nèi)臟器官運動緩沖震蕩叁椎骨椎體呈短圓柱狀，錐弓連于椎體的后部，呈弓形，分離的椎骨有24塊椎骨融合的椎骨有兩塊椎體椎孔椎弓叁、椎骨椎骨椎體椎孔椎弓椎體和錐弓共同圍成錐孔所有椎骨的錐孔連成椎管管內(nèi)容納脊髓，錐弓的前部較細(xì)，稱椎弓根，后部較寬，稱椎弓板叁、椎骨椎骨椎體椎孔椎弓7個突起向后方伸出的1個棘突向兩側(cè)伸出的1對稱橫突上、下關(guān)節(jié)突各一對叁、椎骨椎體位于椎骨的前方正中，呈短圓柱狀。表面為薄層骨密質(zhì),內(nèi)部為骨松質(zhì)。前體——椎體叁、椎骨椎弓根其上、下緣各有一切跡，相鄰兩椎骨上、下緣的切跡共同圍成椎間孔，孔內(nèi)有脊神經(jīng)通過。椎間孔是相鄰椎骨的椎上、下切跡圍成的孔，有脊神經(jīng)和血管通過后弓——椎弓叁、椎骨叁、椎骨它是每個椎骨前面的椎體和后面的椎弓兩部分共同圍成的孔。中為孔——錐孔叁、椎骨1所有分離椎骨的椎孔疊連起來，圍成的骨性管腔，其內(nèi)容納有脊髓和脊神經(jīng)根等。椎管叁、椎骨1所有分離椎骨的椎孔疊連起來，圍成的骨性管腔，其內(nèi)容納有脊髓和脊神經(jīng)根等。椎管叁、椎骨椎骨的7個突起一個棘突兩個橫突四個關(guān)節(jié)突叁、椎骨1.椎骨的結(jié)構(gòu)是什么？肆思考題各部椎骨的特點壹椎骨貳骶骨目錄CONTENTS叁尾骨肆椎骨與椎骨之間的連接重點掌握頸椎、腰椎、胸椎的特點脊柱的整體觀熟悉骶骨和尾骨的特點頸椎胸椎腰椎骶骨尾骨椎骨分為回顧有橫突孔有肋凹腰椎椎體大，呈板狀，水平伸向后方壹椎骨壹、椎骨頸椎椎體較小，橫突根部有橫突孔，棘突短第一頸椎又稱寰錐，呈環(huán)形，無椎體、無棘突第二頸椎又稱樞錐，椎體有1個突向上方的齒突第七頸椎又稱隆錐，棘突長，末端不分叉低頭時易在體表觸及，可用來確定椎骨的序數(shù)第2~6頸椎棘突末端分叉橫突孔寰椎樞椎隆椎1這是頸椎、胸椎及腰椎各自的特點。椎體椎孔關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面棘突橫突頸椎較小，呈橫橢圓形,有鉤椎關(guān)節(jié)較大，三角形近似水平位短，近水平向后有橫突孔胸椎呈短柱狀，橫切面呈心臟形，兩側(cè)面上下有肋凹較小圓形近似額狀位較長，伸向后下方末端前面有橫突肋凹腰椎高大，呈橫腎形中等三角形呈矢狀位長方形的扁板，呈水平位，向后無特殊結(jié)構(gòu)壹、椎骨棘突關(guān)節(jié)突壹、椎骨胸椎相連的肋，胸椎側(cè)面的上、下緣和橫突末端有與肋相連結(jié)的關(guān)節(jié)面。稱肋凹壹、椎骨貳骶骨骶骨骶骨由5塊骶椎融合而成骶骨呈底朝上借椎間盤接第五腰椎前緣突出稱骶岬尖向下，接尾骨貳、骶骨岬骶前孔骶后孔骶管裂孔叁尾骨尾骨由3-4塊退化的尾椎融合而成，呈倒三角形，較小，上接骶骨，末端游離。叁、尾骨肆椎骨與椎骨之間的連接椎骨與椎骨之間的連接肆、椎骨與椎骨之間的連接借椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)等相連椎間盤是連接相鄰兩個椎體之間的纖維軟骨盤，由髓核和纖維環(huán)構(gòu)成。當(dāng)脊柱劇烈、過度運動或勞損時，可引起纖維環(huán)破裂，髓核壓迫脊髓或脊神經(jīng)，引起劇烈疼痛。腰椎間盤脫出癥髓核纖維環(huán)連接椎骨的韌帶長韌帶短韌帶可縱貫脊柱全長，有三條，其中棘上韌帶連于各棘突的尖端短韌帶連結(jié)于相鄰的兩個椎骨之間，有兩條在椎弓板之間有黃韌帶與椎弓板共同圍成椎管的后壁，在棘突之間有棘間韌帶。棘間韌帶后縱韌帶棘上韌帶前縱韌帶黃韌帶椎間盤肆、椎骨與椎骨之間的連接伍脊柱成人脊柱長約70厘米，女性略短椎間盤的厚度約占脊柱全長的1/4伍、脊柱頸曲胸曲腰曲骶曲前面觀椎體自上而下逐漸增大，至骶骨以下又逐漸縮小后面觀，可見棘突中列成一條直線側(cè)面觀，可見脊柱有四個生理性彎曲頸曲、腰曲凸向前胸，胸曲骶曲凸向后頸曲胸曲腰曲骶曲伍、脊柱1.脊柱的生理性彎曲有何意義陸思考題胸骨與肋壹胸廓的結(jié)構(gòu)貳肋目錄CONTENTS叁胸骨肆胸廓的整體觀和運動伍軀干骨主要體表標(biāo)志重點掌握胸骨的組成和特點常見的體表標(biāo)志熟悉肋的數(shù)量及各肋的名稱胸廓的組成和功能壹胸廓的結(jié)構(gòu)胸廓由12塊胸椎12對肋和一塊胸骨連接而成胸廓的結(jié)構(gòu)支持保護(hù)胸腹腔臟器參與呼吸運動其中胸骨位于胸前壁正中自上而下依次由胸骨柄、胸骨體和劍突組成肋成細(xì)長的弓形由后部的肋骨和前部的肋軟骨構(gòu)成胸骨角胸骨肋肋弓壹、胸廓的結(jié)構(gòu)貳肋第一到七對肋骨前端借肋軟骨與胸骨相連第八到十肋的肋軟骨依次連于上位肋軟骨的下緣形成肋弓第11第12肋前端游離于腹壁肌肉內(nèi)稱浮肋肋共12對是觸摸肝脾的骨性標(biāo)志貳、肋每一塊肋骨前端連于肋軟骨，后端有肋頭、肋頸、肋結(jié)節(jié)。貳、肋貳、肋叁胸骨胸骨柄上緣中部微凹稱頸靜脈切跡，胸骨柄和胸骨體連接處微向前凸。兩側(cè)平對第二肋體表可觸及，是計數(shù)類和肋間隙的重要標(biāo)志，劍突薄而狹長，末端游離。胸骨叁、胸骨胸骨角是胸骨柄和胸骨體結(jié)合處形成一突向前方的橫行隆起。其兩側(cè)平對第2肋，向后正對第4胸椎體下緣水平。胸骨角叁、胸骨1胸骨的形態(tài)及各部分的名稱叁、胸骨肆胸廓的整體觀和運動胸廓是由12個胸椎1塊胸骨12對肋借關(guān)節(jié)和韌帶連結(jié)而成胸廓肆、胸廓的整體觀和運動1成人胸廓呈上窄下寬、前后略扁的圓錐形。2胸廓有上下兩口。上口較小，由第一胸椎第一肋和胸骨柄上緣圍成。3下口較大不規(guī)則，由第12胸椎第12肋，第12肋前端肋弓和劍突圍成。肆、胸廓的整體觀和運動胸廓參與呼吸運動呼吸肌作用下肋的前端上提胸腔容積增大呼氣反之肋下降胸廓恢復(fù)原狀胸腔容積隨之縮小吸氣肆、胸廓的整體觀和運動伍軀干骨主要體表標(biāo)志軀干骨主要的體表標(biāo)志頸靜脈切跡胸骨角劍突肋弓伍、軀干骨主要體表標(biāo)志上肢骨1上肢骨的組成與功能上肢骨的關(guān)節(jié)熟悉上肢骨的常用術(shù)語壹、學(xué)習(xí)內(nèi)容2上肢帶骨、自由上肢骨上肢骨的連接分為胸鎖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、前臂骨的連接，手關(guān)節(jié)上肢骨貳鎖骨鎖骨位于頸部和胸部交界處，呈“~”形，全長均可體表摸到，內(nèi)側(cè)端鈍圓，與胸骨柄相連，外側(cè)端扁平，與肩峰相關(guān)節(jié)肩胛骨位于胸廓背面外上方，呈三角形的扁骨，分兩面、三角、三緣后面有一斜向外上方的骨嵴稱肩胛岡，岡的外側(cè)端扁平稱肩峰，是肩部的最高點肩胛骨外側(cè)角膨大，有一朝向外側(cè)的關(guān)節(jié)面稱關(guān)節(jié)盂，與肱骨頭相關(guān)節(jié)，下角平第七肋，在體表易于摸到，是計數(shù)肋及肋間隙的重要標(biāo)志叁肩胛骨肆肱骨與肱骨肱骨位于臂部，為典型的長骨，分為上下兩端和體，上端呈半球狀的膨大稱為肱骨頭，與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成肩關(guān)節(jié)，上端與肱骨體交界處稍細(xì)的部分稱外科頸，是肱骨易發(fā)生骨折的部位肱骨體的后面有由內(nèi)上斜向外下的淺溝，稱橈神經(jīng)溝，肱骨下端扁平，末端有兩個關(guān)節(jié)面，外側(cè)的呈球狀，稱肱骨小頭；外側(cè)的形如滑車，稱肱骨滑車，下端兩側(cè)各有1個突起，分別成為內(nèi)上髁和外上髁?？稍隗w表摸到伍尺骨、橈骨、手骨1）尺骨尺骨位于前臂內(nèi)側(cè)，上端粗大，有兩個朝前的隆起，上方較大的稱鷹嘴，下方較小的稱冠突，兩者之間半月形的光滑關(guān)節(jié)面稱滑車切跡，冠突的外向側(cè)有一凹面稱橈切跡，尺骨下端稱尺骨頭，其后側(cè)向下的突起稱尺骨莖突2）橈骨橈骨位于前臂外側(cè)，上端呈短柱形膨大稱橈骨頭，頭上面有關(guān)節(jié)凹，下端粗大，遠(yuǎn)側(cè)面光滑，與腕骨相關(guān)節(jié)，橈骨下端內(nèi)側(cè)面有凹形關(guān)節(jié)面稱尺切跡，外側(cè)向下的突起稱橈骨莖突3）手骨手骨由上向下，包括腕骨、掌骨和和指骨三部分其中腕骨由8塊短骨組成，掌骨有5塊，指骨有14塊1上肢帶骨的連結(jié)分為肩鎖關(guān)節(jié)，胸鎖關(guān)節(jié)和喙肩韌帶陸、關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)2關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔對于肩關(guān)節(jié)來說，它的關(guān)節(jié)盂小而淺，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，關(guān)節(jié)腔大基本結(jié)構(gòu)陸關(guān)節(jié)1）肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)唇和韌帶，是全身運動幅度最大、運動形式最多、最靈活的關(guān)節(jié)，可做屈伸、內(nèi)收、外展等運動2）肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)由肱骨下端和橈骨、尺骨上端構(gòu)成，其結(jié)構(gòu)特點為3個關(guān)節(jié)包在1個關(guān)節(jié)囊內(nèi)關(guān)節(jié)囊的淺、后壁薄弱而松弛，兩側(cè)壁緊張并有韌帶加強肘關(guān)節(jié)可做屈伸運動3）前臂骨連接前臂的骨連接有橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、前臂骨間膜和橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)繞腕關(guān)節(jié)繞腕關(guān)節(jié)由橈骨下端、尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤和手周骨、月骨、三角骨共同構(gòu)成結(jié)構(gòu)特點為關(guān)節(jié)囊松弛，四周有韌帶加強?？勺銮臁?nèi)收、外展和旋轉(zhuǎn)運動陸關(guān)節(jié)課后作業(yè)上肢骨的構(gòu)成下肢骨下肢骨左右各有31塊，雙側(cè)共有62塊。根據(jù)其是否連結(jié)于軀干骨可分為兩類。壹、下肢骨下肢帶骨股骨：左右各一脛骨：左右各一腓骨：左右各一髕骨：左右各一自由下肢骨下肢骨的分類、名稱和數(shù)目足骨：左右各26塊髖骨：左右各一貳、下肢帶骨髖骨髖骨為不規(guī)則骨，上部扁闊，中部窄厚，有向下外側(cè)的深窩，稱髖臼，參與構(gòu)成髖關(guān)節(jié)。分為髂骨、坐骨和恥骨三部分。外側(cè)面：髂骨--上部，體和翼，髂嵴，髂前、后、上、下棘，髂結(jié)節(jié)貳、下肢帶骨內(nèi)側(cè)面：髂骨--髂窩，弓狀線，耳狀面，髂粗隆貳、下肢帶骨坐骨構(gòu)成髖骨的下部，分體和支，支的下端粗大稱坐骨結(jié)節(jié)。01恥骨構(gòu)成髖骨的前下部，分體和上、下兩支，上下支移行處的內(nèi)側(cè)有一橢圓形的粗糙面，稱恥骨聯(lián)合面。02自由下肢骨由股骨、髕骨、脛骨、腓骨和足骨組成。03貳、下肢帶骨位于大腿部，是全身最長的骨，約占身高的1/4。叁、自由下肢骨上端：股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、股骨頭凹體：臀肌粗隆、粗線股骨右側(cè)下肢股骨（前后面觀）下端：股骨內(nèi)、外側(cè)髁、股骨內(nèi)、外上髁髕骨：略呈倒置的三角形，上寬下窄，前面粗糙，后面為關(guān)節(jié)面。是全身最大的籽骨。叁、自由下肢骨脛骨腓骨上端：脛骨內(nèi)、外側(cè)髁、脛骨粗隆體：前緣即脛骨前嵴下端：內(nèi)踝、內(nèi)踝關(guān)節(jié)面上端：腓骨頭、腓骨頸下端：外踝、外踝關(guān)節(jié)面右下肢脛腓骨（前后面觀）叁、自由下肢骨叁、自由下肢骨跗骨、跖骨、趾骨足骨跗骨：7塊上距下跟外側(cè)骰，足舟裝上三楔骨跖骨：5塊形狀和排列大致與掌骨相當(dāng)，但更粗大趾骨：14塊除第一趾只有兩節(jié)外，每一節(jié)均有三節(jié)趾骨肆、小結(jié)小結(jié)：這節(jié)課我們學(xué)習(xí)了下肢骨中髖骨、股骨、髕骨、脛骨、腓骨和足骨的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)和數(shù)目，請大家課下及時復(fù)習(xí)，加強理解和記憶。思考：1.下肢骨有哪些主要的骨性標(biāo)志？2.骨髓穿刺術(shù)的穿刺點位于哪里？伍、思考腦顱骨壹、顱的組成面顱骨腦顱骨由23塊顱骨組成，分為8塊，位于后上部15塊，位于前下部顱腔，容納腦貳、腦顱骨不成對成對枕骨篩骨蝶骨顳骨頂骨數(shù)目和名稱：8塊額骨貳、腦顱骨額骨，前方與篩骨和鼻骨相連，后通過冠狀縫與頂骨相連，內(nèi)有含氣空腔稱為額竇貳、腦顱骨篩骨，也是一塊含氣骨。位于兩眶之間，分為篩板、垂直板、和篩骨迷路三個部分。貳、腦顱骨貳、腦顱骨貳、腦顱骨體大翼小翼翼突蝶骨，位于顱底中央蝶竇貳、腦顱骨顳骨鱗部鼓部巖部枕骨，位于腦顱后部，中央有一枕骨大孔，是一塊內(nèi)凹外凸勺狀扁骨。貳、腦顱骨頂骨，位于顱頂中部的兩側(cè)，為四邊形扁骨。貳、腦顱骨叁、面顱骨成對不成對下頜骨、犁骨、舌骨上頜骨、顴骨、顎骨、下鼻甲、淚骨、鼻骨數(shù)目和名稱：15塊下頜骨、呈馬蹄鐵形，分中部的下頜體和兩側(cè)的下頜支。叁、面顱骨肆、小結(jié)小結(jié)：這節(jié)課我們學(xué)習(xí)了腦顱骨與面顱骨的組成和數(shù)目以及其中部分骨的結(jié)構(gòu)特點，請大家課下及時復(fù)習(xí)，加強理解和記憶。思考：1.顱骨的組成和數(shù)目？2.骨性鼻腔的構(gòu)成？伍、思考顱的整體觀顱的頂面呈卵圓形，前窄后寬，光滑隆突壹、顱的整體觀位于兩頂骨之間矢狀縫顱頂有三條骨縫頂骨與枕骨之間位于額骨與頂骨之間人字縫冠狀縫貳、顱底內(nèi)面觀顱前窩顱中窩顱后窩顱底內(nèi)面觀貳、顱底內(nèi)面觀①顱前窩②顱中窩位置最高，正中線上有一向上的突起稱雞冠兩側(cè)的水平骨板稱篩板，上有許多篩孔通鼻腔。正中為垂體窩，窩的前外側(cè)有視經(jīng)管，兩側(cè)由前向后依次有眶上裂、圓孔、卵圓孔和棘孔。顱底內(nèi)面觀③顱后窩貳、顱底內(nèi)面觀枕骨大孔斜坡舌下神經(jīng)管枕內(nèi)隆凸橫竇溝乙狀竇溝頸靜脈孔內(nèi)耳門叁、顱底外面觀顱底外面觀顱底凸凹不平，前