深圳市第十三屆職工技術創(chuàng)新運動會暨2023年深圳技能大賽-“南粵家政”養(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽技術文件

附件2深圳市第十三屆職工技術創(chuàng)新運動會暨2023年深圳技能大賽——“南粵家政”養(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽技術文件深圳市第十三屆職工技術創(chuàng)新運動會暨2023年深圳技能大賽—“南粵家政”養(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽執(zhí)委會2023年7月

一、職業(yè)描述養(yǎng)老護理員是從事老年人生活照料、護理服務工作的人員，應該具備良好的職業(yè)道德和素養(yǎng)，遵守相關法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)定，掌握基礎知識，包括基本禮儀和職業(yè)規(guī)范，以及老年人的基本特征、常見疾病及照護重點等，學會專業(yè)照護技能，包括人際關系與溝通能力、評估需求和制定照護計劃的能力、實施和提供照護的能力、評價照護結果的能力、工作協(xié)作與照護管理能力、以及解決問題和創(chuàng)新能力等。二、試題及評判標準（一）試題（樣題）1.初賽。競賽報名開始后在網站/→技能競賽→技能競賽總覽欄目對應項目下公布800道題庫供選手自行下載學習。初賽賽題共90道，競賽當天由命題專家從題庫中隨機抽取63道賽題和現(xiàn)場編制27道賽題。2.決賽。實操技能試題以公布的技能操作范圍要求為基礎，主要考核選手結合情境對實操技能的掌握程度。分兩個賽道進行，每個賽道的參賽選手根據(jù)試題情境要求分別在三個賽室完成單項實操技能競賽，包含居家照護服務或機構照護服務等實操技能，失智照護服務及其他技能。（1）閱讀試題及備物環(huán)節(jié)均在備物間進行，時間為10分鐘，選手需在規(guī)定時間內，備齊3項操作的所有物品，由選手本人將物品攜至賽室1門口候賽，其余由工作人員送至相應賽室門口，比賽可能使用的翻身墊、大軟枕、中軟枕、小軟枕、輪椅等大件物品，已放置比賽現(xiàn)場。實操單項賽考核總時間為30分鐘，每個賽室操作時間均為10分鐘。（2）競賽按基礎照護、康復護理、培訓指導模塊的順序進行。選手進入模塊競賽區(qū)后，在指定區(qū)域等候，待裁判發(fā)出“開始”信號，計時開始。競賽模塊結束前3分鐘提醒選手1次。（3）模塊規(guī)定時間結束，選手必須立即停止一切操作。結束后在工作人員指引下離開競賽現(xiàn)場。（4）競賽樣題A機構場景【情景描述】高圓圓，女，82患有帕金森病3年，喜食A1房間/3床，目前，高奶奶神志清楚，尚能溝通，左側上肢有靜止性震顫，動作緩慢、僵硬，右側尚可活動，吃飯、穿衣偶爾需要護理員幫助。最近，高奶奶因服用息寧藥物不規(guī)律，又受涼出現(xiàn)有少咳，少痰，痰難咳出，穿衣服扣扣子費力，吞咽較慢，面對這些變化，奶奶非常擔心病情進展，時有低落感。您是她的護理員曹雪，請您早上8:00為臥床老年人翻身、叩背促進排痰；10:00對老年人進行呼吸功能訓練；15:00對中級養(yǎng)老護理員進行口腔清潔的技能指導?！具x手任務】1.請根據(jù)案例完成基礎護理模塊實踐操作任務；2.請根據(jù)案例完成康復服務模塊實踐操作任務；3.請根據(jù)案例完成培訓指導任務?！救蝿照f明】實際操作模塊任務：要求選手盡可能地真實操作，用語言和非語言疏導不良情緒，鼓勵、表揚老年人，增強老年人提高生活能力的信心,將溝通交流、安全照護、心理照護、人文關懷、職業(yè)安全與保護、感染防護、健康教育等貫穿于照護服務全過程中?！救蝿找蟆?.讀題及備物10分鐘；2.為臥床老年人翻身、叩背促進排痰10分鐘；3.對老年人進行呼吸功能訓練10分鐘；4.對中級養(yǎng)老護理員進行口腔清潔的技能指導10分鐘；5.操作競賽時間為30分鐘。B居家場景【情景描述】王國英奶奶，79歲，高血壓10年，腦梗塞1年，退休語文老師，身高153cm，體重65公斤，1944年出生，本科，育一兒，喪偶?，F(xiàn)居家，與兒子同住，由兒媳照顧。奶奶有穩(wěn)定的企業(yè)退休金約6000元/月。愛好詩詞和繪畫，性格開朗、好強。喜歡吃重口味，兒子家庭經濟狀況良好，平日有請社區(qū)護理員定時照料母親。一月前出現(xiàn)容易忘事，丟三拉四，有時候會記錯。目前情況：神志清，說話慢，右側肢體活動障礙，右上肢屈曲于胸前，右下肢無力，左側肢體活動正常。平?；顒咏柚喴巍Ｄ撬淖o理員楊曉芳，請您早上8:00為老年人口服用藥；10:00指導老年人進行涂鴉手工活動；15:00對初級養(yǎng)老護理員進行為老年人穿脫衣的技能指導。【選手任務】1.請根據(jù)案例完成基礎護理模塊實踐操作任務；2.請根據(jù)案例完成康復服務模塊實踐操作任務；3.請根據(jù)案例完成培訓指導任務。【任務說明】實際操作模塊任務：要求選手盡可能地真實操作，用語言和非語言疏導不良情緒，鼓勵、表揚老年人，增強老年人提高生活能力的信心,將溝通交流、安全照護、心理照護、人文關懷、職業(yè)安全與保護、感染防護、健康教育等貫穿于照護服務全過程中?！救蝿找蟆?.讀題及備物10分鐘；2.為老年人口服用藥10分鐘；3.指導老年人進行涂鴉手工活動10分鐘；4.對初級養(yǎng)老護理員進行為老年人穿脫衣的技能指導10分鐘；5.操作競賽時間為30分鐘。備注：賽題由裁判長在競賽前一天對兩個模塊樣題抽取一個模塊樣題，進行不超過30%的修改作為正式賽題，確定的正式賽題不公開。（二）比賽時間及試題具體內容1.比賽時間。賽制賽程名稱競賽時間（分鐘）初賽理論知識90決賽實際操作402.試題具體內容。初賽。由執(zhí)委會組織專家參照競賽標準命題，以上機考試的方式進行，時間共90分鐘，滿分100分，60分為合格。題型為單選題70題，每題1分；多選題10題，每題2分；判斷題10題，每題1分；各題型錯選、多選或少選均不得分。具體內容如下：競賽范圍競賽內容基本要求職業(yè)道德的基本知識職業(yè)守則養(yǎng)老護理員職業(yè)工作須知人際關系與溝通老年人照護基礎知識安全衛(wèi)生、環(huán)境保護知識消防安全基礎知識《中華人民共和國老年人權益保障法》相關知識《中華人民共和國勞動法》相關知識《中華人民共和國勞動合同法》相關知識《中華人民共和國消防法》相關知識《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》相關知識相關知識清潔照護的相關知識穿脫衣物的方法和注意事項飲食照護的方法及觀察要點排泄照護的基本知識睡眠照護的特點及指導知識失智照護的表現(xiàn)及應對措施體征觀測的方法及觀察要點護理協(xié)助的相關知識用藥照護的照護知識風險應對的報告及應對措施感染防控的預防方法與消毒隔離的基本知識安寧服務的相知識與注意事項功能促進的方法與注意事項康樂活動的相關知識認知訓練的基本方法心理支持的相關知識理論培訓指導的常用知識技能指導的常用知識決賽。為特定老年人進行含基礎照護、康復服務、心理支持、培訓指導等職業(yè)技能模塊的護理照護，每個操作時間10分鐘，3個操作總時間為30分鐘，總分值為100分。閱讀試題及備物環(huán)節(jié)均在備賽間進行，總時間為10分鐘，實操技能試題依據(jù)《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》（2019年版）實操技能比重要求命題，主要涉及3個職業(yè)功能模塊，共12項實操技能，分別是基礎照護、康復服務、培訓指導；實操技能試題具體范圍如下：模塊一：基礎照護模塊本模塊具體根據(jù)以下內容進行命題：（1）為老年人提供超聲霧化吸入；（2）為老年人口服用藥；（3）為臥床老年人翻身叩背促進排痰；（4）為外傷出血老年人包扎止血。模塊二：康復服務模塊本模塊具體根據(jù)以下內容進行命題：（1）對老年人進行呼吸功能訓練；（2）指導老年人進行涂鴉手工活動；（3）指導老年人進行記憶力訓練；（4）指導老年人進行言語訓練。模塊三：培訓指導模塊本模塊具體根據(jù)以下內容進行命題：（1）對中級養(yǎng)老護理員進行口腔清潔的技能指導；（2）對家屬用電子產品為老年人進行測量生命體征的技能指導；（3）對初級養(yǎng)老護理員進行為老年人穿脫衣的技能指導；（4）對初級養(yǎng)老護理員為老年人進行輪椅轉移的技能指導。上述模塊的技能實操，皆將安全照護、健康教育、心理支持、人文關懷、感染防護、職業(yè)安全與保護等貫穿于照護服務全過程。（三）評判標準1.參賽選手的成績評定由競賽裁判組負責，裁判組對最終成績簽字確認。2.分數(shù)權重與評判方法。（1）初賽成績占綜合成績的30%，題型為單選題、多選題、判斷題。其中，單選題70題，每題1分；多選題10題，每題2分；判斷題10題，每題1分；各題型錯選、多選或少選均不得分。（2）決賽成績占綜合成績的70%，各模塊權重占比具體情況見表1。表1考核內容及權重模塊考核模塊權重模塊一基礎照護與心理支持45%模塊二康復服務與心理支持35%模塊三培訓指導20%合計100%3.評分方法。（1）初賽成績由計算機系統(tǒng)自動判分。選手初賽成績以得分高低排名，排名在前50名的進入決賽。（2）決賽評判是3名裁判為一個裁判組，按統(tǒng)一評分標準進行獨立評分，計算平均分。各個裁判獨立評分，技能操作扣分起點為0.5分，小組中分差不可大于8分；同時須標出扣分條目，或標出扣分關鍵點，如有特殊情況，裁判長（或受裁判長委托的當值裁判）按照大賽競賽技術規(guī)則及相關文件進行協(xié)調處理。評分采用紙質版評分表，所有裁判完成工作簽字后，由大賽執(zhí)委會賽務統(tǒng)籌組指定專人統(tǒng)計。各個職業(yè)功能模塊競賽實施過程中，在預留的時間內對前三位選手可以有一次評分商討，確定起點分值。之后不再有商討過程，全程獨立打分，如有特殊情況，需以裁判組名義提出申請。（3）選手最終名次依據(jù)初賽和決賽兩部分成績按占比換算分合計后的綜合成績進行排名，成績均四舍五入保留兩位小數(shù)點。其中初賽成績占30%、決賽成績占70%，即綜合成績=初賽成績×30%+決賽成績×70%。（4）成績并列。當綜合成績（保留小數(shù)點后2兩位）相同時，以決賽成績高者名次在前。若決賽成績仍相同，按照基礎照護、康復服務、培訓指導模塊的順序，取得分更高的選手名次排序在前。（5）特別提示：本賽項打分必須嚴格按照公平公正原則執(zhí)裁。裁判長或其指定人員負責整體督導或協(xié)調，如發(fā)現(xiàn)裁判違反紀律、惡意打分等違反公平公正的行為，有權按有關規(guī)定采取相應措施處理。4.評分標準。（1）養(yǎng)老護理員賽項實操技能評分標準（通用版）。項目類型實操技能操作要求分值工作準備（10分）M1口頭匯報：簡述情境、老年人照護問題和任務等2M2以下項目在整個操作過程中予以評估，不需要口頭匯報：1.物品準備齊全：操作過程不缺用物、能滿足完成整個操作，性能完好（每遺漏一項關鍵物品扣0.5，直至扣完）2.操作過程中關注環(huán)境準備情況，包括溫濕度適宜，光線明亮，空氣清新（以檢查動作指向行為或溝通交流方式進行）3.操作過程中注意老年人準備--老年人狀態(tài)良好，可以配合操作（以溝通交流方式進行）4.做好個人準備：操作過程中裁判觀察著裝、裝飾等，符合規(guī)范8溝通解釋評估（15分）M3問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當、舉止得體、禮貌用語，選擇合適話題，自然開啟話題等2M4采用有效方法核對照護對象基本信息2M5對老年人進行綜合評估（評估項目將結合具體競賽試題進行具體化和明確化）：1.全身情況（如精神狀態(tài)、飲食、二便、睡眠等）2.局部情況（如肌力、肢體活動度、皮膚情況等）3.特殊情況（針對本情境可能存在的情況）注：分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化6M61.為老年人介紹照護任務、任務目的、操作時間、關鍵步驟2.介紹需要老年人注意和（或）配合的內容3.詢問老年人對溝通解釋過程是否存在疑問，并且愿意配合3M7詢問老年人有無其他需求，環(huán)境和體位等是否舒適，詢問老年人是否可以開始操作2關鍵操作技能(50分)M8關鍵操作技能以“動作”為主，盡可能真實為老年人服務；整體要求：步驟和方法正確，不違反基本原則，能夠根據(jù)實際情況完成任務。（根據(jù)單項實操技能試題和組合實操技能試題調整評分點，每個技能可根據(jù)復雜程度拆分為5個左右主要步驟，具體做法列舉在主要步驟之下，可根據(jù)實際情境調整）50健康教育（8分）M9針對本次具體實施的照護任務，在照護過程中進行注意事項的教育（將結合具體競賽試題進行具體化和明確化）：1.教育方式恰當，如講解與示范相結合2.語言簡單易懂，盡量使用生活化語言3.表達準確、邏輯清晰、重點突出3M10（如適用）在照護過程中結合老年人情況開展健康教育或心理支持，如疾病預防和康復、健康生活方式或不良情緒的處理等（將結合具體競賽試題進行具體化和明確化）；要求如下：1.主題和數(shù)量合適（根據(jù)競賽試題和比賽時長確定）2.表達符合老年人的心理特征和理解能力3.結合主題提出的措施或建議：每個主題不少于3條4.措施或建議準確有效，符合科學和規(guī)范的要求5.結合老年人的具體情況(如職業(yè)、性格、愛好、家庭等)注：如競賽時間較短不適用時，將分值調整到“關鍵操作技能部分”5評價照護效果（5分）M11詢問老年人有無其他需求、是否滿意（反饋），整理各項物品1M12記錄（不漏項，包括評估陽性結果、主要措施及異常情況等）2M13遵守感染防護要求，包括廢棄物處理、個人防護及手衛(wèi)生等2對選手綜合評判(12分)J1操作過程中的安全性：操作流暢、安全、規(guī)范，避免老年人害怕、疼痛等傷害，過程中未出現(xiàn)致老年人于危險環(huán)境的操作動作或行為3J2溝通力：順暢自然、有效溝通，表達信息方式符合老年人社會文化背景，能正確理解老年人反饋的信息，避免盲目否定或其他語言暴力2J3創(chuàng)新性：能綜合應用傳統(tǒng)技藝、先進新技術等為老年人提供所需的照護措施，解決老年人問題，促進老年人的健康和幸福感1J4職業(yè)防護：做好自身職業(yè)防護，能運用節(jié)力原則，妥善利用力的杠桿作用，調整重心，減少摩擦力，利用慣性等方法1J5人文關懷：能及時關注到老年人各方面變化，能針對老年人的心理和情緒做出恰當?shù)姆磻?，給予支持，例如不可急躁等；言行舉止有尊老、敬老、愛老、護老的意識2J6鼓勵：利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與照護，加強自我管理，發(fā)揮殘存功能，提升自理能力2J7靈活性：對臨場突發(fā)狀況能快速應變，根據(jù)老年人及現(xiàn)場條件靈活機動實施照護，具有很強的解決問題的能力1總分100（2）培訓指導實操項目評分要求：指導條理清晰、突出重點與難點及注意事項；操作規(guī)范、能較好地控制指導節(jié)奏；指導語言規(guī)范、口齒清楚、語速適宜、表達準確、簡潔流暢。三、競賽細則（一）初賽賽場守則1.參賽證由執(zhí)委會于初賽競賽現(xiàn)場簽到時統(tǒng)一發(fā)放。2.參賽選手需提前20分鐘憑有效身份證和參賽證進入賽場，對號入座并將身份證和參賽證放在座位左上角位置，以備查驗。遲到20分鐘不得入場，開賽20分鐘后方可交卷離場。3.參賽選手不能攜帶與競賽相關的文件資料、通訊工具進入賽場。在賽場上應自覺遵守賽場秩序，保持安靜，競賽進行過程中不允許任何形式的交談，更不得大聲喧嘩吵鬧，否則將給予警告直至取消競賽資格。4.冒名頂替、弄虛作假、作弊者，取消競賽資格及成績。5.競賽規(guī)定時間結束時，參賽選手應立即停止答題，有序離開賽場。（二）決賽賽場守則1.決賽競賽選手需提前憑有效身份證和參賽證進入候賽區(qū)簽到，抽取參賽順序，領取參賽統(tǒng)一賽服。2.開賽遲到15分鐘不得入場，按自動棄權處理。3.參賽選手應嚴格遵守賽場紀律，所有的通訊工具、攝像工具不得帶入競賽現(xiàn)場，對競賽設施設備應愛護，防止丟失和損壞。4.冒名頂替、弄虛作假、作弊者，取消競賽資格及成績。5.參賽選手須嚴格遵守安全操作規(guī)程及勞動保護要求，接受裁判員、現(xiàn)場技術服務人員的監(jiān)督和警示，確保設備及人身安全。6.競賽過程中如果出現(xiàn)安全事故，裁判員應立即中止競賽。如查實事故責任屬參賽選手，即取消參賽選手競賽資格。（三）賽場規(guī)則1.本賽事工作人員必須統(tǒng)一佩戴由執(zhí)委會印制的證件，著裝整齊。2.各賽場除現(xiàn)場裁判、賽場配備的工作人員以外，其他人員未經允許不得進入賽場。3.新聞媒體等進入賽場必須經過執(zhí)委會允許，并且聽從現(xiàn)場工作人員的安排和管理，不能影響競賽。4.各參賽選手的隨行人員一律不得進入賽場。5.競賽期間，參賽選手未經大賽執(zhí)委會批準，不得接受其他單位和個人對競賽相關內容的采訪。6.參賽選手不得私自公布競賽相關資料和情況。7.競賽過程中，參賽選手必須主動配合裁判工作，服從裁判安排，如果對競賽的裁決有異議，可按規(guī)定以書面形式向執(zhí)委會申訴受理部提出申訴。8.競賽現(xiàn)場必須配備實時監(jiān)控設備，對現(xiàn)場賽事進行全流程的實時監(jiān)控。（四）賽事安全要求1.賽場應設醫(yī)務室，配備醫(yī)務人員，若賽場人員發(fā)生身體不適時，能快速有效的進行急救。2.嚴格按照安全應急預案加強對競賽全過程的動態(tài)管理，確保競賽活動的安全。3.參賽選手應具備能承受全部競賽操作過程的體能要求和心理素質，并且遵守賽場安全操作規(guī)程；服從現(xiàn)場裁判的指揮，保證操作過程中的人生安全。4.進入競賽區(qū)域的人員，應嚴格按照各項目規(guī)定，做好安全防護。（五）申訴與仲裁1.參賽選手認為賽場提供的設備、工具不符合規(guī)定或工作人員存在違規(guī)行為的，均可向執(zhí)委會申訴受理部提出申訴。2.現(xiàn)場申訴最遲應在競賽結束后1小時內提出，超過時效將不予受理。申訴時，應以書面形式向申訴受理部提出，技術問題由裁判長與裁判員共同商議解決，非技術問題由組委會進行調查、核實、裁決。3.如競賽出現(xiàn)不可預見的異常情況，由執(zhí)委會與組委會商議后，做出處理決定。四、競賽場地、設施設備等安排（一）賽場規(guī)格要求決賽場地設在廣東省深圳市南山區(qū)留仙大道7098號深圳職業(yè)技術大學留仙洞校區(qū)體育館3樓，由侯賽區(qū)（選手休息區(qū)）、備賽間、裁判評分區(qū)、競賽區(qū)、統(tǒng)分區(qū)、申訴受理區(qū)組成。競賽區(qū)獨立工位數(shù)量6個，每個工位占地面積約20平方米（長×寬：4米×5米），工位間隔2米；備賽間2個，每個占地面積約16平方米（長×寬：4米×4米），間隔2米。（二）場地布局圖決賽現(xiàn)場場地布局圖，如下：（三）設施設備清單1.初賽。參照職業(yè)技能鑒定要求布置賽場，配備與參賽人數(shù)相適應的工位，確保單人單位并留有一定數(shù)量的備用桌。2.決賽。（1）選手工位設備、設施清單。序號設備名稱型號單位數(shù)量1護理車（兩層有垃圾桶）普通臺362免洗手消毒液普通瓶363簽字筆普通支244水杯（吸管）普通套125超聲霧化吸入器（內含蒸餾水）普通臺66連接管普通個67口含嘴普通個50820ML注射器普通個509生理鹽水+霧化藥普通支5010治療盤普通個3611治療巾普通張1212手電筒普通個613抽紙普通包1214彎盤普通個3615一次性壓舌板普通個501