醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范課件

醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范主要內(nèi)容第一章總則第二章組織管理

第三章

報(bào)告程序第四章處置工作第五章質(zhì)量管理第六章附則2024/12/62醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的管理，提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，制定本規(guī)范。第二條本規(guī)范適用于各級(jí)各類醫(yī)院，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)源性感染暴發(fā)的報(bào)告及處置工作依照本規(guī)范管理。第三條醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。2024/12/63醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

第四條醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則。

第五條衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置的管理工作。

縣級(jí)及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置的管理工作。2024/12/64醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

第二章組織管理

第六條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制，明確法定代表人為第一責(zé)任人，制訂并落實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的規(guī)章制度、工作程序和處置工作預(yù)案，有效控制醫(yī)院感染暴發(fā)。

2024/12/65醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范第二章組織管理

第七條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)院感染管理專（兼）職人員及相關(guān)部門醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置工作中的職責(zé)，做到分工明確，反應(yīng)快速，管理規(guī)范。

第八條縣級(jí)及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門應(yīng)當(dāng)建立并完善醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理的工作程序，提高醫(yī)院感染暴發(fā)的防控和處置水平。2024/12/66醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范第二章組織管理

第九條衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織對(duì)重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門負(fù)責(zé)組織對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

2024/12/67醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范第三章

報(bào)告程序

第十條醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（一）5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；（二）3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。

第十一條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門。2024/12/68醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范第三章

報(bào)告程序

第十二條省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后組織專家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。（一）5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；（二）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;（三）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。2024/12/69醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

第十三條醫(yī)院發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門。省級(jí)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。2024/12/610醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

（一）10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；（二）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；（三）可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。2024/12/611醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

第十四條省級(jí)衛(wèi)生行政部門和省級(jí)中醫(yī)藥管理部門上報(bào)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局的醫(yī)院感染暴發(fā)信息，內(nèi)容包括：醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、感染者目前健康狀況、感染者主要臨床癥候群、疑似或者確認(rèn)病原體、感染源、感染途徑及事件原因分析、相關(guān)危險(xiǎn)因素主要檢測(cè)結(jié)果、采取的控制措施、事件結(jié)果及下一步整改工作情況等。2024/12/612醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

省級(jí)衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)本規(guī)范要求，結(jié)合實(shí)際制訂本轄區(qū)內(nèi)的各級(jí)各類醫(yī)院上報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)信息的具體要求。2024/12/613醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范第四章處置工作

第十五條醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。

第十六條醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。2024/12/614醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

第十七條縣級(jí)及以上地方衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織有關(guān)專家指導(dǎo)醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)院感染暴發(fā)的醫(yī)療救治及調(diào)查處置工作，提供相應(yīng)的技術(shù)支持。衛(wèi)生部接到報(bào)告后，可以根據(jù)實(shí)際需要組織有關(guān)專家提供技術(shù)支持，降低醫(yī)院感染對(duì)患者的危害2024/12/615醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

第十八條各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處置能力建設(shè)，加強(qiáng)人員相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處置水平。2024/12/616醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范第五章質(zhì)量管理

第十九條省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門可以委托醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心，開(kāi)展本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院感染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處置工作的質(zhì)量管理。

第二十條各級(jí)衛(wèi)生行政部門及醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心應(yīng)當(dāng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告、處置工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估和檢查指導(dǎo)。2024/12/617醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

第二十一條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查處置工作予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

第二十二條衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告不及時(shí)，瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)情形的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。2024/12/618醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范第六章附則

第二十三條本辦法中下列用語(yǔ)的含義：（一）醫(yī)院感染：指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2024/12/619醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

(二）醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。（三）特殊病原體的醫(yī)院感染：指發(fā)生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。（四）醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2024/12/620醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范（五）疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。第二十四條本規(guī)范自2009年10月1日起施行。2024/12/621醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及應(yīng)急處置預(yù)案》

2024/12/622醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范總則為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告,盡早采取應(yīng)急措施，提高處置能力，最大限度地降低危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范（2009年自10月1日起施行）》通知中“醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制訂并落實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告”的具體要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制訂《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及應(yīng)急處置預(yù)案》2024/12/623醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范主要內(nèi)容一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)二、預(yù)防院感暴發(fā)的措施三、院感暴發(fā)報(bào)告四、院感暴發(fā)的控制措施五、責(zé)任追究六、預(yù)案修訂、啟動(dòng)與終止2024/12/624醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)（一）、為加強(qiáng)對(duì)院感控制的組織領(lǐng)導(dǎo)，明確相關(guān)職責(zé)，成立院感暴發(fā)防控領(lǐng)導(dǎo)小組。

組

長(zhǎng)：

XXX院

長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：

XXX副院長(zhǎng)

成

員：

院感辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、總務(wù)后勤科及各科主任、護(hù)士長(zhǎng)2024/12/625醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

1、領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在院感辦，負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)。

2、相關(guān)工作職責(zé)：領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)研究并制定院感控制預(yù)案；發(fā)生院感流行時(shí)對(duì)應(yīng)急處置進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；對(duì)感染病例實(shí)施醫(yī)療救治，提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施；統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)科室、部門開(kāi)展工作；督促應(yīng)急處置的安全防護(hù)；按有關(guān)要求向上級(jí)報(bào)告情況。2024/12/626醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范（二）疫情報(bào)告管理組:

負(fù)責(zé)收集院感病例信息和上報(bào)院感暴發(fā)疫情。

院感辦、檢驗(yàn)科：（1）負(fù)責(zé)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。（2）對(duì)相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施；對(duì)現(xiàn)場(chǎng)采取消毒隔離措施；提出進(jìn)一步的防控建議。（3）負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報(bào)工作，撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)評(píng)估報(bào)告。（4）負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)工作。2024/12/627醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范（三）各部門在感染暴發(fā)應(yīng)急處置中的職責(zé)：

1、醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對(duì)醫(yī)院感染病例實(shí)施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)；組織對(duì)高危人群進(jìn)行衛(wèi)生應(yīng)急體檢，與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒；協(xié)助相關(guān)科室開(kāi)展調(diào)查與控制。

2024/12/628醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

2、護(hù)理部：協(xié)助開(kāi)展院感暴發(fā)調(diào)查與控制，調(diào)配護(hù)理人員落實(shí)消毒隔離措施及感染病人的護(hù)理工作。

3、微生物室：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)本采集、檢測(cè)，及時(shí)做好病原學(xué)檢查工作。

4、藥劑科、后勤科、總務(wù)科：負(fù)責(zé)所需藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械儲(chǔ)備等保障工作。2024/12/629醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范二、預(yù)防院感暴發(fā)的措施

1、各科室認(rèn)真開(kāi)展院感的監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)院感流行暴發(fā)的隱患，及時(shí)采取控制措施，做好“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”。

2、臨床醫(yī)生應(yīng)掌握醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。2024/12/630醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

3、檢驗(yàn)科微生物室，定期對(duì)檢出的病原體進(jìn)行分析，如短期內(nèi)在不同病人的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區(qū)的不同病例中，三次檢出同一種病原體或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體，如MRSA(耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌）、VRSA（耐萬(wàn)古霉素的金黃色葡萄球菌）、VRE（耐萬(wàn)古霉素的腸球菌）等，務(wù)必在1小時(shí)內(nèi)通知院感辦。如遇公休或其它特殊原因，應(yīng)報(bào)院總值班，由院總值班報(bào)告分管院長(zhǎng)并通知院感辦。2024/12/631醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理。

5、加強(qiáng)醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測(cè)，認(rèn)真做好消毒滅菌與隔離。

6、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群的院感管理。2024/12/632醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

7、院感辦在院感病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、院感病原體監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上，定期分析監(jiān)測(cè)資料；當(dāng)發(fā)現(xiàn)有院感暴發(fā)跡象時(shí)，向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，組織專家進(jìn)行有針對(duì)性的調(diào)查、分析、研究。

8、院感辦根據(jù)分析論證結(jié)果，向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)科通報(bào)，以利于及時(shí)采取應(yīng)急處置措失。

9、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識(shí)。2024/12/633醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范三、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告（一）院內(nèi)報(bào)告程序

1、各科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)立即通知本科室院感質(zhì)控小組負(fù)責(zé)人，并填寫感染病例報(bào)告卡，在醫(yī)院感染病例報(bào)告卡上加注“緊急報(bào)告”字樣，于1小時(shí)內(nèi)送交或通知院感辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部；并立即向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，再由分管院長(zhǎng)上報(bào)院長(zhǎng)。

2、遇到特殊情況，可直接上報(bào)院長(zhǎng)。

3、院長(zhǎng)接到報(bào)告后，召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，做出初步評(píng)價(jià)，由院長(zhǎng)決定上報(bào)市衛(wèi)生局。

2024/12/634醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范（二）醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告

1、科室出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，所在科室應(yīng)立即通知院感辦，院感辦在向主管院長(zhǎng)報(bào)告同時(shí)組織人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查及處理，并指導(dǎo)科室采取有效措施，控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

2、經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情況時(shí)于12小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局及疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

（1）5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；（2）3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。2024/12/635醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

3、發(fā)生以下情形時(shí)，按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在二小時(shí)內(nèi)衛(wèi)生局報(bào)告及疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

十例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染

2024/12/636醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

(3)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

4、醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，除院感辦按感染暴發(fā)程序報(bào)告外，醫(yī)務(wù)部按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。2024/12/637醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范四、院感暴發(fā)的控制措施

1、院感暴發(fā)流行時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)確定應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)。由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮、調(diào)度相關(guān)科室及工作人員；及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理。院感辦負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。臨床科室必須及時(shí)查找原因，配合調(diào)查和執(zhí)行控制措施。

2、查找和控制感染源：對(duì)醫(yī)院感染的病人、可疑傳染源（包括密切接觸者、環(huán)境、物品等）進(jìn)行必要的病原學(xué)檢查。對(duì)病人和疑似病人應(yīng)及時(shí)隔離，積極做好防控和診治工作。2024/12/638醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

3、切斷感染途徑：確定感染途徑（如接觸物品、水、空氣、飛沫、食物、血液、血制品、藥品、藥液、診療器械等），采取相應(yīng)的控制措施。

4、保護(hù)易感人群：積極采取相應(yīng)措施，切實(shí)保護(hù)易感人群，控制感染和再次傳播，必要時(shí)暫停收治新病人。

5、嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，醫(yī)務(wù)人員在加強(qiáng)消毒隔離同時(shí)，主動(dòng)采取自身職業(yè)防護(hù)措施。2024/12/639醫(yī)院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范五、責(zé)任追究

醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及應(yīng)急處置工作實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。

1、領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)院感暴發(fā)應(yīng)及時(shí)調(diào)查核實(shí)，及時(shí)部署防控措施，按要求上報(bào)縣衛(wèi)生局和疾控中心。院長(zhǎng)為院感暴發(fā)報(bào)告管理的第一責(zé)任人，分管院長(zhǎng)為直接責(zé)任人，院感辦為報(bào)告院感暴發(fā)的責(zé)任人，醫(yī)務(wù)科