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診斷學基礎習題庫與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.關于胸導聯電極的安放,哪項不正確A、V5------左第5肋間腋中線相交處B、V1------胸骨右緣第四肋間C、V2------胸骨左緣第四肋間D、V3------V2與V4連線中點E、V4------左第5肋間鎖骨中線相交處正確答案:A2.正常人胸部叩診不出現的叩診音是A、清音B、鼓音C、實音D、濁音E、過清音正確答案:E3.主動脈瓣第二聽診區(qū)位于A、胸骨右緣第三肋間B、胸骨右緣第二肋間C、心尖部D、胸骨左緣第四肋間E、胸骨左緣第二肋間正確答案:A4.正常人體體溫調節(jié)中樞在A、基底節(jié)區(qū)B、延髓C、小腦D、大腦皮質區(qū)E、視前區(qū)-下丘腦正確答案:E5.心源性水腫的特點是A、首先出現在右胸腔B、首先出現在下肢踝部C、首先出現在顏面部位D、首先出現在身體的下垂部位E、首先出現在眼瞼部位正確答案:D6.皮疹對疾病診斷最有特異性的是A、發(fā)展順序B、平坦或隆起C、形態(tài)與出現規(guī)律D、出現及消失的時間E、分布部位正確答案:C7.姿勢性側凸,見于A、肩部畸形B、椎間盤脫出癥C、佝僂病D、胸膜粘連E、慢性胸膜增厚正確答案:B8.關于血液一般檢查的選擇和應用,錯誤的是A、是所有入院病人必做的檢查B、診斷貧血最常用的檢查是紅細胞及血紅蛋白檢測C、術前準備主要選擇白細胞及血小板檢測D、觀察骨髓移植效果主要選擇白細胞檢測E、各種發(fā)熱病人必須做白細胞檢測正確答案:D9.關于色素沉著,哪項不正確A、身體的外露部分色素比較深B、可見于婦女妊娠期C、是原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退的特征性所見D、老年人全身或面部可發(fā)生散在的色素斑片E、色素沉著均為病理性正確答案:E10.男性,19歲,反復發(fā)作性胸悶、氣短、呼吸困難5年余,因喬遷新居后再次發(fā)作。查體時最可能的體征是A、肺下界降低B、胸壁皮下氣腫C、可聞及管樣呼吸音D、叩診呈鼓音E、雙肺布滿哮鳴音正確答案:E11.肝硬化與右心衰竭的水腫鑒別點是A、有無肝功能異常B、有無腹腔積液C、有無下肢水腫D、有無肝大E、有無頸靜脈怒張正確答案:E12.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為A、McBurney點B、肋脊點C、肋腰點D、上輸尿管點E、中輸尿管點正確答案:A13.關于主動脈瓣關閉不全的敘述中,哪一項是錯誤的A、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音B、單純性主動脈瓣關閉不全多見于梅毒性主動脈炎C、有水沖脈D、脈壓差大、毛細血管搏動E、左心室肥大、擴張正確答案:A14.角膜邊緣出現黃色或棕褐色的色素環(huán),稱Kayser—Fleischer環(huán),是由于下列哪種原因所致A、先天性因素B、銅代謝障礙C、類脂質沉著D、維生素A缺乏E、角膜血管增生正確答案:B15.眼球壓力增高,見于A、動脈粥樣硬化B、高血壓C、青光眼D、輸液過多E、甲亢正確答案:C16.輕度水腫的特點不包括A、見于脛骨前、踝部皮下組織B、指壓后可見組織輕度下陷C、僅見于眼瞼軟組織D、指壓后可見較深的組織下陷E、指壓后平復較快正確答案:D17.過多食用含有胡蘿卜素食物可出現皮膚黃染,但一般不發(fā)生于A、前額B、鞏膜和口腔黏膜C、足底D、鼻部E、手掌正確答案:B18.男性,42歲,右上腹突發(fā)劇烈疼痛2小時,伴嘔吐、尿黃。發(fā)病前3小時飲白酒300ml,并進食較多油膩食物。查體:右上腹有壓痛及反跳痛。最有診斷價值的檢查是A、尿淀粉酶B、腹部B超C、胃鏡D、血淀粉酶E、腹部X線平面正確答案:B19.咯血患者不該出現下列哪種情況A、血色鮮紅B、痰中有血C、咯血前有喉部癢感,咳嗽D、有肺結核病史E、咯出酸性物正確答案:E20.主動脈瓣關閉不全的雜音傳導方向是A、頸部B、左腋下C、胸骨左下方或心尖區(qū)D、左肩胛下區(qū)E、右腋下正確答案:C21.關于蜘蛛痣,哪項不正確A、常見于急慢性肝炎或肝硬化時B、是小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣C、常見于面、頸、胸、背、上肢D、健康婦女妊娠期間也可出現E、某些人身體出現幾個蜘蛛痣一定有臨床意義正確答案:E22.哪項不是甲狀腺功能亢進的眼征A、Mobius征B、Joffroy征C、Stellwag征D、Graefe征E、Pvtobius征正確答案:E23.心源性水腫主要的病因是A、左心衰竭B、肺水腫C、感染性心內膜炎D、右心衰竭E、肺栓塞正確答案:D24.關于第二心音的說法,錯誤的是A、由二尖瓣和三尖瓣關閉產生B、時限較短C、不與心搏同時出現D、心底部最響E、音調較高正確答案:A25.第二心音的組成,主要是由于A、房室瓣關閉B、半月瓣開放C、半月瓣關閉D、房室瓣開放E、血流沖擊大血管正確答案:C26.尿液中出現大量草酸鈣結晶并伴有紅細胞,提示A、腎小球腎炎B、尿路感染C、腎結核D、腎腫瘤E、腎結石正確答案:E27.出現胸壁壓痛不包括哪種疾病A、肋軟骨炎B、白血病C、肋間神經炎D、肋骨骨折E、慢性阻塞性肺疾病正確答案:D28.正常人右鎖骨中線第五肋間的叩診音為A、實音B、清音C、過清音D、鼓音E、濁音正確答案:E29.左心房肥大的診斷條件是A、P波電壓<2.5mVB、P波有切跡,雙峰間期>0.04sC、電軸右偏D、P波時限<0.11sE、PⅡ、PⅢ、PavF較高尖正確答案:B30.顱腦CT平掃的適應證不包括A、腦血管畸形B、顱內出血C、腦梗死D、腦萎縮E、先天性無腦正確答案:A31.正常成人心電圖,哪項為異常A、P波時限<0.12sB、P-R間期0.12~0.20sC、QRS波群時限0.06~0.10sD、Q-T間期0.60sE、ST段任何導聯上抬均<0.1mV正確答案:D32.女,57歲,長年咳嗽咳痰,咳重喘輕。查體:胸廓呈桶狀,胸廓擴張度減弱,語音共振減弱,雙肺叩診過清音,肺下界下移且移動度變小,雙肺可聞及濕啰音及哮鳴音。診斷首先考慮為A、支氣管擴張B、支氣管哮喘C、支氣管肺炎D、肺不張E、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫正確答案:E33.腕關節(jié)變形,不常見于A、腱鞘纖維脂肪瘤B、尺神經損傷C、腱鞘囊腫D、類風濕性關節(jié)炎E、骨折正確答案:B34.下列疾病中最常出現變形紅細胞血尿的是A、尿路結石B、急性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、多囊腎并出血E、腎結核正確答案:C35.腹圍正確的測量方法為A、患者排尿后平臥,用軟尺繞腹一周,測得的周長為腹圍B、患者排尿后平臥,用軟尺經兩髂前上棘繞腹一周,測得的周長為腹圍C、患者排尿后平臥,用軟尺經兩側肋弓下緣繞腹一周,測得的周長為腹圍D、患者排尿后平臥,用軟尺經上腹部繞腹一周,測得的周長為腹圍E、患者排尿后平臥,用軟尺經臍繞腹一周,測得的周長為腹圍正確答案:E36.男性,65歲,突然失語,右側肢體偏癱,心電圖示:P波消失,代之以f波,R-R間距絕對不齊,心室率130次/min,心電圖診斷為A、竇性心動過速B、房性心動過速C、心房顫動D、竇性心動過緩E、室性心動過速正確答案:C37.可直接導致意識障礙的心律失常是A、室性早搏B、心室顫動C、竇性心動過速D、右束支阻滯E、房性早搏正確答案:B38.關于二尖瓣關閉不全的敘述中,哪一項是錯誤的A、晚期雙室肥大、擴張B、S1常減弱C、P2可亢進和分裂D、二尖瓣區(qū)舒張期雜音E、左心室肥大、擴張正確答案:D39.關于疾病對性征的影響,哪項正確A、腎上腺皮質腫瘤的患者不會發(fā)生女性男性化B、肝硬變可引起男性乳房女性化C、肺結核可使男性乳房發(fā)育D、長期使用腎上腺皮質激素的慢性腎炎女性患者,不可能發(fā)生男性化E、支氣管肺癌不引起男性乳房發(fā)育正確答案:B40.昏迷病人的體位是A、被動體位B、強迫側臥位C、自動體位D、強迫仰臥位E、輾轉體位正確答案:A41.在判斷血清轉氨酶增高的臨床意義時,哪種說法是錯誤的A、急性病毒性肝炎時,ALT明顯增高B、ALT增高是病毒性肝炎特異性指標C、ALT是反映肝細胞受損的最敏感的指標之一D、慢性病毒性肝炎活動期ALT可輕度增高E、肝硬化如有轉氨酶異常以AST>ALT居多正確答案:B42.哪項不能用于區(qū)別第二性征A、皮膚色素分布B、乳房發(fā)育及皮下脂肪C、肌肉發(fā)達程度D、體毛和陰毛分布的特征E、聲音強弱和音調正確答案:A43.死亡記錄應由經治醫(yī)師在患者死亡后多少小時內完成A、24B、36C、及時完成D、6E、12正確答案:A44.哪項因素與人體發(fā)育無明顯相關A、內分泌B、種族遺傳C、營養(yǎng)代謝D、體育鍛煉E、休息正確答案:E45.關于血尿的臨床特點,下列哪項是錯誤的A、血尿當尿液為酸性時,顏色是棕色或黑色B、血紅蛋白尿,尿是均勻暗紅色或醬油色C、血尿當尿液為堿性時,顏色紅色D、作尿三杯試驗時,第一杯尿含血液,說明病變部位在膀胱E、顯微鏡下觀察尿中紅細胞形態(tài),如紅細胞形態(tài)正常,說明為非腎小球源性血尿正確答案:D46.咳嗽伴聲音嘶啞見于A、肺結核B、腫瘤壓迫喉返神經C、肺癌D、聲帶麻痹E、氣管異物正確答案:B47.男性,66歲,咳嗽、痰中帶血伴明顯消瘦2月余,有吸煙史25年。聽診時最常聞及A、胸膜摩擦音B、斷續(xù)性呼吸音C、局限性哮鳴音D、呼氣音延長E、管樣呼吸音正確答案:C48.原發(fā)性肥胖的原因較多,主要是由于A、攝人熱量過多B、內分泌疾病所致C、家族遺傳D、運動太少E、精神因素正確答案:A49.咳嗽不伴杵狀指的是A、肺鱗癌B、慢性肺膿腫C、慢性膿胸D、大葉性肺炎E、支氣管擴張正確答案:D50.男性,40歲,持續(xù)性頭痛半年伴右側肢體陣發(fā)性抽搐3個月,眼底檢查發(fā)現視乳頭邊界不清。處理不正確的是A、頭顱CT檢查B、腦電圖檢查C、20%甘露醇脫水治療D、給予抗癲癇藥物治療E、立即做腰椎穿刺檢查正確答案:E51.判斷脂肪充實程度最方便、最適宜的部位是A、前臂的曲側或上臂背側下1/3B、手背或上臂背側下1/3C、上腹部D、手背或上臂內側E、前臂的曲側或手背正確答案:A52.男性,5歲。水腫、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常規(guī):蛋白(+),大量紅細胞,管型1-2個/HP。ASO升高,血沉增快,血補體C30.4g/L。首先考慮的診斷為A、鏈球菌感染的急性腎小球腎炎B、泌尿系統(tǒng)感染C、腎囊腫D、單純性腎病E、病毒性腎炎正確答案:A53.主動脈關閉不全時可見的體征時A、脈壓差增大B、心包叩擊音C、奔馬律D、球形心E、奇脈正確答案:A54.正常人的體溫在24小時內稍有波動,下午體溫較早晨稍高,劇烈運動、勞動或進餐后體溫也可略升高,但一般波動范圍不超過A、0.5℃B、0.7℃C、1℃D、0.3℃E、1.5℃正確答案:C55.局限性右下腹肌緊張,見于A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、右下腹腸穿孔早期D、盆腔臟器炎癥E、以上都不是正確答案:C56.胸骨右緣第2肋間收縮期搏動,常見于A、升主動脈擴張B、肺動脈高壓C、正常青年人D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關閉不全正確答案:A57.關于病歷書寫的基本要求,敘述不正確的是A、項目要完整B、避免用醫(yī)學術語C、醫(yī)生要簽全名D、內容要真實E、格式要規(guī)范正確答案:B58.男性,18歲。胸部隱痛7天,伴低熱、咳嗽、氣促。查體示:心界明顯擴大,未見心尖搏動,心音遙遠,頸靜脈怒張。最可能的診斷是A、肺部感染B、急性心包炎伴心包積液C、急性病毒性心肌炎D、慢性縮窄性心包炎E、擴張性心肌病正確答案:B59.下列哪項提示為厭氧菌感染A、痰液粘稠、牽拉成絲樣者B、大量粉紅色泡沫痰C、膿痰伴惡臭氣味者D、漿液泡沫樣痰,量大者E、黃綠色或翠綠色痰者正確答案:C60.那項指標提示細菌性感染A、HP抗體陽性B、CRP>18mg/LC、結核抗體陽性D、ASO滴度降低E、肥達反應陽性正確答案:B61.眼結膜有散在出血點時,見于A、沙眼B、角膜炎C、亞急性感染性心內膜炎D、結膜炎E、貧血正確答案:C62.哪項指標最能反映腎小管受損的嚴重程度A、12h夜尿量800mLB、晝夜尿量比為3:1C、最高尿比重與最低尿比重之差為0.010D、尿液最高比重為1.010E、24h尿量3000mL正確答案:D63.關于肋脊角叩擊痛的描述,錯誤的是A、用于腎臟病變檢查B、正常無叩痛C、可取坐位D、用力要適中,由輕到重E、主要在前腹部檢查正確答案:E64.大量胸腔積液可見A、語音共振增強B、叩診為濁音C、有啰音D、患側肋間隙飽滿E、氣管向患側移位正確答案:D65.高血鉀的心電圖主要特點是A、QRS波群增寬B、ST段水平下移C、T波倒置D、U波倒置E、T波高聳變尖,基底部狹窄,呈帳篷型T波正確答案:E66.何種情況第一心音不增強A、應用強心藥物后B、心功能不全C、運動后D、二尖瓣狹窄E、心室肥大正確答案:B67.不屬于心室顫動的心電圖表現的是A、心房率與心室率不等B、是最嚴重的致死性心律失常C、出現大小不等,極不勻齊的低小波D、頻率為200~500次/minE、QRS-T波群消失正確答案:A68.中老年患者,慢性上腹痛,無明顯規(guī)律性,伴消瘦、嘔血,應警惕A、肝硬化B、消化性潰瘍C、胃癌D、慢性胃炎E、膽囊炎正確答案:C69.甲狀腺腫大分度,正確的是A、Ⅱ度:能看到腫大又能觸及者B、Ⅱ度:超過胸鎖乳突肌外緣者C、Ⅲ度:不超過胸鎖乳突肌外緣者D、Ⅰ度:不能看出腫大但能觸及者E、Ⅰ度:能看到腫大不能觸及者正確答案:D70.關于口唇的病變,哪項是錯誤的A、口唇深紅見于急性發(fā)熱性疾病B、口唇發(fā)紺可見于呼吸衰竭C、口唇皰疹可見于感冒D、口唇蒼白可見于主動脈瓣關閉不全E、口唇干燥并有皸裂見于營養(yǎng)不良正確答案:E71.有關病理反射的描述,哪項不正確A、任何人出現這種反射都屬于病理性的B、Hofffmann為上肢病理反射C、下肢5種病理征臨床意義相同D、病理反射出現提示錐體束受損E、下肢病理反射的陽性反應為拇趾背伸,余趾呈扇形展開正確答案:A72.患者腹壁靜脈曲張,臍以上腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下靜脈血流方向也由下向上,應考慮A、脾大B、腹水C、上腔靜脈回流受阻D、門靜脈高壓E、下腔靜脈受壓正確答案:E73.皮膚萎黃、干燥、彈性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙無光澤、毛發(fā)稀疏,見于A、營養(yǎng)中等B、營養(yǎng)不良C、惡病質D、營養(yǎng)過度E、營養(yǎng)良好正確答案:B74.以下支氣管疾病伴有咯血,最常見的是A、支氣管內異物B、支氣管哮喘C、支氣管內膜結核D、支氣管擴張E、支氣管炎正確答案:D75.關于意識狀態(tài)的概念,哪項是錯誤的A、意識狀態(tài)是大腦功能活動的綜合表現,即對環(huán)境的知覺狀態(tài)B、凡能影響大腦功能活動的疾病均可引起程度不等的意識改變C、根據意識障礙的程度,簡要分為嗜唾、意識模糊、譫妄、昏睡、昏迷D、臨床上檢查意識狀態(tài)的方法一般多用視診來判斷E、正常人意識清晰,定向力正常,反應敏銳精確,思維和情感活動正常正確答案:D76.腎源性水腫其水腫常先出現于A、全身B、下肢C、腹腔D、眼瞼E、胸腔正確答案:D77.關于間接叩診法的敘述,哪項是錯誤A、左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位,其他手指稍微抬起B(yǎng)、右手指自然彎曲,以中指指端垂直叩擊左手中指第二指骨的遠端C、叩診時應以腕關節(jié)與指掌關節(jié)的活動為主D、叩擊動作要靈活、短促、富有彈性E、叩擊后左手應立即抬起正確答案:E78.腹腔內腫塊,表面光滑,有彈性或波動感,邊界清楚無壓痛。見于A、炎癥狀腫塊B、囊腫性腫塊C、惡性腫瘤性腫塊D、良性腫瘤性腫塊E、梗阻性腫塊正確答案:B79.意識障礙伴瞳孔縮小,可見于A、顛茄類中毒B、癲癇C、有機磷農藥中毒D、酒精中毒E、氰化物中毒正確答案:C80.Duroziez雙重雜音常檢查的動脈是A、頸動脈B、鎖骨上動脈C、橈動脈D、腘動脈E、股動脈正確答案:E81.肺部叩診時,板指的規(guī)范性手法為A、仰臥位板指與心緣平行B、肩胛間區(qū)叩診仍應保持板指與肋間隙平行C、板指與肋間隙垂直D、板指與肋骨垂直E、板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行正確答案:E82.肝病患者進食大量瘦肉出現昏睡、不能正確回答問題,應立即檢查A、PⅢPB、AFPC、血氨D、血清白蛋白E、膽紅素正確答案:C83.門靜脈高壓側支循環(huán)形成的體征是A、中腹部收縮期血管雜音B、上腹部左右收縮期雜音C、下腹部兩側收縮期雜音D、左上腹部吹風樣血管雜音E、臍周或上腹部連續(xù)性嗡鳴音正確答案:E84.深吸氣時,下列何種雜音會增強A、主動脈瓣關閉不全B、三尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關閉不全正確答案:B85.有關干啰音的描述,不正確是A、哨笛音常起源于小支氣管和細支氣管B、持續(xù)時間較長C、性質和強度穩(wěn)定不易變D、鼾音發(fā)生于氣管和主支氣管E、吸氣時比較明顯正確答案:C86.一般在航空、乘車等時發(fā)生惡心、嘔吐,可見于A、暈動病B、迷路炎C、尿毒癥D、中耳炎E、慢性胃炎正確答案:A87.乳腺鉬靶攝影最佳時間A、月經中期B、月經干凈后一周內C、與經期無關D、月經期E、月經前期正確答案:B88.主動脈瓣狹窄的雜音傳導方向是A、左腋下B、頸部C、胸骨下端D、右腋下E、左肩胛下區(qū)正確答案:B89.下列哪項不是中心性發(fā)紺的特點A、全身性發(fā)紺B、皮膚溫暖C、局部按摩或加溫可使發(fā)紺消失D、多因呼吸衰竭、通氣換氣功能障礙等因素所致E、多見于心、肺疾病正確答案:C90.檢查結膜時,翻轉眼瞼的要領下

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