心電圖三基理論考試試題及答案_第1頁
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文檔簡介

心電圖三基理論考試一、選擇題1.心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)是()[單選題]*A.ST段水平型下降B.病理性Q波(正確答案)C.T波低平D.冠狀T波E.ST段抬高呈弓背向上型2.下壁心肌梗死,特征性心電圖改變出現(xiàn)在:()[單選題]*A.V1V2V3導(dǎo)聯(lián)B.V3V4V5導(dǎo)聯(lián)C.Ⅰ、AVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)D.Ⅱ、Ⅲ、AvF導(dǎo)聯(lián)(正確答案)3.最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的心肌梗死是()[單選題]*A.前壁心肌梗死B.前間壁心肌梗死C.廣泛前壁心肌梗死D.下壁心肌梗死(正確答案)E.高側(cè)壁心肌梗死4.發(fā)生心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛(正確答案)D.呼吸困難,疼痛E.惡心,嘔吐5.下列哪項(xiàng)提示P波異常()[單選題]*A.Ⅱ?qū)?lián)P波直立B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波雙向C.a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)P波倒置D.a(chǎn)VL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯E.V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置(正確答案)6.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,文氏現(xiàn)象的心電圖特征是()[單選題]*A.P-R間期進(jìn)行性縮短B.R-R間距進(jìn)行性縮短C.固定的房室3:1傳導(dǎo)D.P-R間期進(jìn)行性延長,伴QRS波脫漏(正確答案)E.P-R間期進(jìn)行性延長7.急性心肌梗塞最早期的心電圖改變是()[單選題]*A.ST段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高C.出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高或T波倒置D.T波高聳(正確答案)E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降8.男性,30歲,陣發(fā)性心悸2年,每次突然發(fā)生,持續(xù)30分鐘~1小時(shí)不等,查體心率200次/分,律齊,ECG:QRS波形正常,P波不能明確查見,診斷為()[單選題]*A.心房顫動B.竇性心動過速C.心房撲動D.陣發(fā)性竇性心動過速E.陣發(fā)性室上性心速(正確答案)9.室性心動過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是()[單選題]*A.QRS波群形態(tài)寬大畸形B.心室率100~200次/分C.心室律稍微不規(guī)則D.心室奪獲和室性融合波(正確答案)E.房室分離,房率>室率10.除AVL導(dǎo)聯(lián)外,所有ST段均呈弓背向下抬高超過正常范圍,見于:()[單選題]*A.急性心包炎(正確答案)B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.室壁膨脹瘤11.勞力性心絞痛的典型心電圖改變是:()[單選題]*A.ST段抬高B.ST段水平或下斜型下降(正確答案)C.ST段抬高,異常Q波,T波倒置D.ST-T呈魚鉤樣降低,T波倒置E.弓背向下的ST段抬高,T波高尖12.P-R間期<0.12s,P波形態(tài)方向正常,應(yīng)考慮:()[單選題]*A.房室傳導(dǎo)阻滯B.房室交接處心律C.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯D.預(yù)激綜合征(正確答案)13.關(guān)于心電軸,下列那些正確:()[單選題]*A.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波向上,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波向下-電軸右偏B.ⅠⅢ導(dǎo)聯(lián)主波均向上-電軸不偏C.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波向下,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波向上-電軸左偏(正確答案)D.正常心電軸在0°~90°之間14.心室顫動時(shí)的脈搏特點(diǎn)是()[單選題]*A.快而規(guī)則B.快而不規(guī)則C.慢而不規(guī)則D.不規(guī)則,與心率不一致E.消失而摸不到(正確答案)15.男性,28歲,病毒性心肌炎,病史1個(gè)月,HoltEr監(jiān)測結(jié)果為,夜間出現(xiàn)間歇性Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,心率為52次/分,此時(shí)的處理是()[單選題]*A.人工心臟起搏B.異丙基腎上腺素靜脈點(diǎn)滴C.繼續(xù)觀察(正確答案)D.激素治療E.干擾素治療16.心臟聽診,聽到“大炮音”應(yīng)考慮:()[單選題]*A.二尖瓣狹窄B.P-R間期縮短C.運(yùn)動或發(fā)熱D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)E.甲狀腺功能亢進(jìn)17.心電圖P-R間期延長,表示()[單選題]*A.心房肥大B.心房內(nèi)傳導(dǎo)速度減慢C.房室交界區(qū)傳導(dǎo)速度減慢(正確答案)D.心室肥大E.心室內(nèi)傳導(dǎo)速度減慢18.關(guān)于心絞痛描述中,下列不正確的是()[單選題]*A.惡化型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,與之對應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)則ST段可壓低(正確答案)B.臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時(shí),不易為硝酸甘油所緩解C.變異型心絞痛為冠狀動脈突然痙攣所致,病人遲早會發(fā)生心肌梗塞D.急性冠狀動脈功能不全在休息或睡眠時(shí)發(fā)生疼痛,歷時(shí)較長,但無心肌梗塞的客觀證據(jù),常為心肌梗塞的前奏E.梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛19.下列哪項(xiàng)可作為確診器質(zhì)性心臟病的依據(jù)()[單選題]*A.室性期前收縮B.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.右束支傳導(dǎo)阻滯D.陣發(fā)性心房顫動E.以上都不是(正確答案)20.陣發(fā)性室上性心動過速的心室率為:()[單選題]*A.60~100次/分B.220~250次/分C.100~150次/分D.>350次/分E.160~220次/分(正確答案)21.Q波時(shí)間>0.04s,Q波深度>同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4,最常見于:()[單選題]*A.心肌炎心肌病B.心肌梗死(正確答案)C.慢性腳氣病D.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯22.急性下壁心肌梗死最易合并:()[單選題]*A.實(shí)性早搏B.房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)C.心房顫動D.房性心動過速E.右束支傳導(dǎo)阻滯23.心室率緩慢的心電圖不見于()[單選題]*A.房早二聯(lián)律下傳受阻B.竇性心動過緩C.房顫伴度AVB交界區(qū)自主性心律D.室性自轉(zhuǎn)性心律E.非陣速室性自主性心律(正確答案)24.急性透壁性心肌梗死時(shí)反映心肌損傷的心電圖改變是()[單選題]*A.ST段明顯抬高呈弓背狀B.ST段壓低C.T波倒置D.病理性Q波(正確答案)E.T波高聳25.下列臨床表現(xiàn)中最不支持心絞痛診斷的是()[單選題]*A.疼痛可在睡眠中發(fā)生B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分鐘內(nèi)緩解C.疼痛易被運(yùn)動或情緒激動誘發(fā)D.反復(fù)出現(xiàn)的局限性心前區(qū)刺痛,每次持續(xù)僅2-3秒(正確答案)E.疼痛在休息時(shí)發(fā)生,持續(xù)1~10分鐘26.有關(guān)慢性肺原性心臟病的心電圖診斷,下列哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A.應(yīng)有右心肥大的心電圖改變B.應(yīng)有肺型P波(正確答案)C.V1,V3導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Qs波D.肢導(dǎo)低電壓可有可無E.可見間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯27.關(guān)于預(yù)激綜合征患者的治療選擇,下列哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A.伴發(fā)正向房室折返性心動過速,可首選維拉帕米靜注B.伴發(fā)心房纖顫,宜選用IC類抗心律失常藥物C.心動過速發(fā)作頻繁宜采用射頻消蝕治療D.雖無心動過速或心房纖顫發(fā)生,亦應(yīng)進(jìn)行預(yù)防治療(正確答案)E.為有效預(yù)防心動過速的發(fā)作,應(yīng)選用兩種抗心律失常藥物合用28.急性心肌梗死出現(xiàn)室性期前收縮首選()[單選題]*A.洋地黃B.心得安C.利多卡因(正確答案)D.奎尼丁E.普魯卡因酰胺29.QRS波群只表現(xiàn)為一個(gè)向下的大波時(shí),其命名應(yīng)該是:()[單選題]*A.S波B.Q波C.QS波(正確答案)D.qS波E.q波30.心肌梗塞的“損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)在:()[單選題]*A.R波電壓降低B.異常Q波C.T波直立高聳D.ST段抬高(正確答案)E.T波對稱性31.心房撲動病人最常出現(xiàn)的房室傳導(dǎo)比例為()[單選題]*A.2:1或4:1(正確答案)B.3:1C.5:1D.7:1E.以上均不是32.不符合過早搏動的臨床表現(xiàn)是:()[單選題]*A.早搏的第一心音減弱,第二心音增強(qiáng)(正確答案)B.早搏頻發(fā)時(shí)常有心悸感C.伴有脈搏脫漏D.情緒激動后出現(xiàn)的早搏多為功能性E.房性早搏代償間期不完全33.男性,24歲,陣發(fā)性心慌10年,每次心慌突然發(fā)生,持續(xù)半至3小時(shí)不等。本次發(fā)作來急診室檢查,心律齊,心率200次/分,心電圖QRS波群形狀正常,P波不明顯。診斷最可能為:()[單選題]*A.心房顫動B.竇性心動過速C.心房撲動D.陣發(fā)性室性心動過速E.陣發(fā)性室上性心動過速(正確答案)34.診斷急性心肌梗塞的依據(jù)沒有以下哪項(xiàng):()[單選題]*A.長時(shí)間心肌缺血B.心電圖出現(xiàn)未有過ST-T改變或異常Q波C.血清酶升高D.白細(xì)胞升高,血沉加快E.出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯(正確答案)35.粗略估計(jì)心電軸,下列哪項(xiàng)表示左偏()[單選題]*A.Ⅰ和Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波都向上B.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波向上,而Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向下(正確答案)C.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波向下,而Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上D.Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向下E.以上都不是36.以下哪種情況不適合于應(yīng)用電擊復(fù)律治療()[單選題]*A.室性心動過速伴有嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙B.急性心肌梗死,合并室性心動過速C.?dāng)U張型心肌病合并室性心動過速D.洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動過速(正確答案)E.心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室性心動過速37.下列關(guān)于正常竇性心律的描述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.沖動起源于竇房結(jié)B.頻率為60~100次/分C.P波在ⅠⅡAvF導(dǎo)聯(lián)直立,AVR導(dǎo)聯(lián)倒置D.PR間期0.12~0.20秒E.心率絕對勻齊(正確答案)38.下壁心肌梗塞的特征性心電圖改變,反映在()[單選題]*A.V1-V3導(dǎo)聯(lián)B.V3-V5導(dǎo)聯(lián)C.V1-V5導(dǎo)聯(lián)D.Ⅰ,AVI導(dǎo)聯(lián)E.Ⅱ,Ⅲ,AVF導(dǎo)聯(lián)(正確答案)39.評價(jià)暈厥,心悸,胸痛等自覺癥狀與心電圖表現(xiàn)之間的關(guān)系,常選用:()[單選題]*A.心室晚電位B.食管導(dǎo)聯(lián)心電圖C.心前區(qū)心電圖標(biāo)測D.動態(tài)心電圖(正確答案)40.心率記120次/分,心電圖提示QRS時(shí)間>0.12秒,RR間期不絕對相等,刺激迷走神經(jīng)時(shí)心率無反應(yīng),應(yīng)首先考慮下面哪一種心律失常()[單選題]*A.室上性心動過速B.室性心動過速C.房顫(正確答案)D.竇性心動過速E.心房撲動41.心電圖示,各導(dǎo)聯(lián)S-T段普遍抬高提示()[單選題]*A.心肌梗塞(正確答案)B.心肌病C.冠心病心衰D.急性心包炎E.急性心肌炎42.冠心病前間壁梗塞常有那支冠狀動脈阻塞:()[單選題]*A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈前降支(正確答案)C.左冠狀動脈回旋支D.右冠狀動脈E.右冠狀動脈后降支43.診斷Ⅱ度Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯的是()[單選題]*A.P-P間期逐漸縮短,直至出現(xiàn)長間歇,最長P-P間期小于最短P-P間期的兩倍(正確答案)B.P-R間期逐漸延長,直到P波受阻,QRS波群脫落C.P-P間期顯著延長,長間歇與正常P-P間期無倍數(shù)關(guān)系D.P-P間期顯著延長,長間歇與正常P-P間期呈倍數(shù)關(guān)系E.P-R間期逐漸縮短,直到P波受阻44.診斷陳舊性心肌梗塞的依據(jù)是()[單選題]*A.S-T段呈弓背向上型抬高B.S-T段呈弓背向下型抬高C.冠狀T波D.持久存在的異常Q波(正確答案)E.Q波深度小于1/4R45.緩解心絞痛發(fā)作時(shí)的疼痛,下列哪各藥物最好()[單選題]*A.心痛定B.洋地黃C.阿托品D.硝酸甘油(正確答案)E.嗎啡46.下列哪項(xiàng)不是快而規(guī)整的心律失常()[單選題]*A.心室撲動B.陣發(fā)性房性心動過速C.心房撲動伴2:1房室傳導(dǎo)D.心房顫動(正確答案)E.陣發(fā)性室上性心動過速47.下列哪項(xiàng)不是慢性心房顫動的治療原則()[單選題]*A.控制心室率B.減輕癥狀C.改善心功能D.防止動脈栓塞E.恢復(fù)竇性心律(正確答案)48.下圖診斷是()[單選題]*A.房性早搏(正確答案)B.室性早搏三聯(lián)律C.竇性心律不齊D.房室交界性早搏E.多源性室性過早搏動49.下圖診斷是()[單選題]*A.室性早搏二聯(lián)律(正確答案)B.房室交界性早搏C.房性早搏未下傳D.間位性室性早搏E.二度Ⅰ型竇房阻滯50.女性,28歲,陣發(fā)性心悸3年,每次突然發(fā)生,可自行終止,持續(xù)10分鐘至3小時(shí)不等,查體,甲狀腺不大,心界稍大,心率180次分,律齊,雜音聽不清,為明確診斷應(yīng)立即做()[單選題]*A.心電圖檢查(正確答案)B.超聲心動圖檢查C.心向量圖檢查D.心臟X線檢查E.T3T4TSH檢查X21.預(yù)激綜合征患者可引發(fā)的快速性心律失常:()[單選題]*A.房室折返性心動過速B.心房顫動C.心室顫動D.以上都是(正確答案)2.固有心率是指:()[單選題]*A.白天的平均心率B.夜間的平均心率C.24小時(shí)的平均心率D.排除自主神經(jīng)系統(tǒng)對竇房結(jié)自律性的影響后,竇房結(jié)固有的自律性(正確答案)3.關(guān)于快慢綜合征與慢快綜合征的鑒別要點(diǎn),不正確的是:()[單選題]*A.前者平時(shí)心率和竇房結(jié)功能正常;后者平時(shí)心率緩慢,竇房結(jié)功能異常B.前者多無基礎(chǔ)心臟?。缓笳叱0橛谢A(chǔ)心臟病C.前者多發(fā)生于預(yù)激綜合征伴房室折返性心動過速終止后;后者常為病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者D.前者不會發(fā)生暈厥,后者常發(fā)生暈厥(正確答案)4.預(yù)激綜合征患者伴發(fā)心房顫動時(shí)可選用的藥物是:()[單選題]*A.毛花苷丙B.利多卡因C.普羅帕酮(正確答案)D.維拉帕米5.關(guān)于Mahaim纖維心電圖特征的表述,不正確的是:()[單選題]*A.PR間期正?;蜓娱LB.QRS波群時(shí)限正常或延長,起始部可見delta波C.可出現(xiàn)ST-T改變D.可引起窄QRS波群心動過速,也可引起寬QRS波群心動過速(正確答案)6.急性心肌梗死時(shí),不出現(xiàn)病理性Q波的情況是()[單選題]*A.心肌梗死的直徑>20~25mmB.心肌梗死的厚度>5~7mmC.心肌梗死發(fā)生在前壁D.心肌梗死發(fā)生在下壁E.心肌梗死發(fā)生在基底部(正確答案)7.引起異常Q波的原因是()[單選題]*A.心室局部除極向量喪失B.心室局部除極向量異常增加C.心臟除極順序改變D.心臟位置和胸廓畸形E.以上均是(正確答案)8.以下為可產(chǎn)生異常Q波的疾患,但應(yīng)除外()[單選題]*A.心肌病B.心肌炎。C.腦血管意外D.Brugada綜合征(正確答案)E.重癥感染9.以下情況可引起右胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群振幅增高,但不包括()[單選題]*A.右心室肥大B.右束支阻滯C.A型預(yù)激綜合征。D.前間壁心肌梗死(正確答案)E.正后壁心肌梗死10.預(yù)激綜合征患者可引發(fā)的快速性心律失常:()[單選題]*A.房室折返性心動過速B.心房顫動C.心室顫動D.以上都是(正確答案)11.右心室流出道的下界是:()[單選題]*A.界嵴B.室上嵴(正確答案)C.三尖瓣的隔側(cè)瓣D前乳頭肌12.在竇房結(jié)和房室結(jié)之間存在的結(jié)間束數(shù):()[單選題]*A.1條B.2條C.3條(正確答案)D.4條13.人工心臟起搏器的主要組成部分不包括:()[單選題]*A.起搏器電路B.電極導(dǎo)線C.感知電路D.程控儀(正確答案)14.交感神經(jīng)興奮可產(chǎn)生以下效應(yīng),但除外:()[單選題]*A.心率加快B.傳導(dǎo)速度加快C.不應(yīng)期延長(正確答案)D.冠狀動脈擴(kuò)張15.年輕運(yùn)動員可出現(xiàn)以下心電圖改變,但應(yīng)除外()[單選題]*A.旱期復(fù)極B.竇性心動過緩C.左心室高電壓。D.右心室肥大(正確答案)E.相對高尖、常呈對稱性的T波16.急性心肌梗死時(shí),肌紅蛋白一般開始升高的時(shí)間是:()[單選題]*A.2~3小時(shí)(正確答案)B.3~6小時(shí)C.6-8小時(shí)D.8-10小時(shí)17.急性心肌梗死肌鈣蛋白T一般開始升高的時(shí)間是:()[單選題]*A.2~3小時(shí)B.3~6小時(shí)(正確答案)C.6-8小時(shí)D.8-10小時(shí)18.心電圖室空間心電向量環(huán)多次投影而產(chǎn)生,投影的次數(shù)為:()[單選題]*A.1次B.2次(正確答案)C.3次D.4次19.關(guān)于起搏器介導(dǎo)的心動過速的闡述,不正確的是:()[單選題]*A.心動過速有突發(fā)突止的特點(diǎn)B.心動過速頻率常為130次/分C.多見于VVI起搏器患者(正確答案)D.心動過速為折返機(jī)制20.DDD起搏器的工作方式不包括:()[單選題]*A.VOO工作方式(正確答案)B.AAI工作方式C.VAT工作方式D.VDD工作方式21.梯形圖主要用于:()[單選題]*A.心肌梗死的分析B.電解質(zhì)紊亂的判斷C.心律失常的分析(正確答案)D.房室肥大的分析E.流行病學(xué)調(diào)查22.以下不屬于按需型心臟起搏器的是:()[單選題]*A.AAIB.VVIC.DDDD.VOO(正確答案)23.DDD起搏器的第1個(gè)字母D代表:()[單選題]*A.心房、心室感知功能B.心房、心室起搏功能(正確答案)C.心房感知功能、心室起搏功能D.心房起搏功能、心室感知功能24.起搏器的感知功能是指:()[單選題]*A.起搏器對起搏后QRS波群的識別能力B.起搏器對干擾波的識別能力C.起搏器對自身T波的識別能力D.起搏器能識別自身的P波或QRS波群,并能做出相應(yīng)反應(yīng)的能力(正確答案)25..關(guān)于AAI起搏器的闡述,正確的是:()[單選題]*A.不能保持房室同步B.電極導(dǎo)線通常放置在左心耳處C.具有生理性起搏功能(正確答案)D.適用于心房靜止者26.圓頂尖角型T波常見于:()[單選題]*A.室間隔缺損(正確答案)B.房間隔缺損C.左心室肥大D.瘦長型健康青年27.不會引起QRS波群增寬的是:()[單選題]*A.室性異位心律B.早期復(fù)極綜合征(正確答案)C.室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D.預(yù)激綜合征28.心律失常是指:()[單選題]*A.心率過快或過慢B.心臟節(jié)律不整齊C.心臟起搏點(diǎn)位置異常D.激動起源和/或激動傳導(dǎo)異常(正確答案)29.對血鉀增高最敏感的心臟組織是:()[單選題]*A.竇房結(jié)B.心房肌(正確答案)C.心室肌D.希氏束30.關(guān)于阿托品實(shí)驗(yàn)的闡述,正確的是:()[單選題]*A.不同劑量的阿托品對心臟的影響不相同(正確答案)B.小劑量阿托品可使P波增高、T波減低C.小劑量阿托品可消除迷走神經(jīng)對竇房結(jié)的抑制作用D.大劑量阿托品可使竇性頻率減慢31.食管導(dǎo)聯(lián)最佳部位記錄的P波形態(tài)為:()[單選題]*A.正負(fù)雙向,振幅最高(正確答案)B.直立C.倒置D.振幅最低32.正常房室結(jié)前傳文氏點(diǎn)應(yīng)不低于:()[單選題]*A.130次/分(正確答案)B.140次/分C.150次/分D.150次/分33.隱匿性旁路是指:()[單選題]*A.QRS波群起始部有delta波B.PR間期<0.12sC.房室旁路僅有前向傳導(dǎo)功能D.房室旁路僅有逆向傳導(dǎo)功能(正確答案)34.慢性肺源性心臟病的心電圖改變不包括:()[單選題]*A.P波時(shí)限>0.12s,伴切跡(正確答案)B.P波振幅>0.25mVC.額面QRS心電軸右偏D.Rv1+Sv5≥1.05mV35.關(guān)于順向型房室折返性心動過速心電圖表現(xiàn)的表述,正確的是:()[單選題]*A.為節(jié)律勻齊的寬QRS波群心動過速B.QRS波群起始可見delata波C.房室傳導(dǎo)比例可為2:1D.可見逆?zhèn)鱌波時(shí),RP間期常<PR間期(正確答案)36.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是:()[單選題]*A.心律失常(正確答案)B.心室壁瘤C.心臟破裂D.心源性休克E.心力衰竭37.急性心肌梗死時(shí)血清酶中升高最早的是:()[單選題]*A.乳酸脫氫酶同工酶1(LDU1)B.乳酸脫氫酶同工酶2(LDH2)C.乳酸脫氫酶同工酶3(LDH3)D.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)E.肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)(正確答案)38.急性下壁梗死最易合并:()[單選題]*A.左前分支傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動C.房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)D.室性早搏E.室性心動過速39.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是()[單選題]*A.房室傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動C.左前分傳導(dǎo)阻D.病竇綜合征E.室性早搏及室性心動過速(正確答案)40.心絞痛發(fā)作的典型部位是()[單選題]*A.胸骨上中段之后(正確答案)B.心尖部C.心前區(qū)向頸咽部放射D.胸骨下段后E.劍突下41.關(guān)于逆向型房室折返性心動過速心電圖表現(xiàn)的表述,正確的是:()[單選題]*A.為節(jié)律勻齊的窄QRS波群心動過速B.QRS波群起始可見delata波(正確答案)C.可見房室分離現(xiàn)象D.房室傳導(dǎo)比例可為2:142.心電圖上表現(xiàn)RR間距規(guī)則的是:()[單選題]*A.心房顫動B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.心房撲動呈2:1~3:1下傳D.一度房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)43.關(guān)于鉤攏現(xiàn)象的表述,不正確的是:()[單選題]*A是指副節(jié)律點(diǎn)對主導(dǎo)節(jié)律點(diǎn)產(chǎn)生正性變時(shí)作用的干擾現(xiàn)象B.兩種節(jié)律之間的影響是通過電和機(jī)械共同作用而產(chǎn)生C.時(shí)相性竇性心律不齊屬于鉤攏現(xiàn)象D.發(fā)生鉤攏現(xiàn)象一定出現(xiàn)等頻心律(正確答案)44.關(guān)于delta波的表述,不正確的是:()[單選題]*A.delta波的大小取決于心房激動經(jīng)旁路與房室結(jié)下傳心室的時(shí)差B.delta波的結(jié)束代表激動經(jīng)旁路預(yù)激心室的結(jié)束(正確答案)C.delta波的開始代表激動經(jīng)旁路除極心室的開始D.靜注腺苷可使顯性預(yù)激患者的delta波變大45.形成房性期前收縮未下傳的主要原因是:()[單選題]*A.恰遇交界區(qū)的相對不應(yīng)期B.恰遇心室肌的相對不應(yīng)期C.恰遇交界區(qū)的有效不應(yīng)期(正確答案)D.恰遇右束支的有效不應(yīng)期46.有關(guān)預(yù)激綜合征患者T波改變的表述,不正確的是:()[單選題]*A.T波方向與delta波向量相反B.T波呈非對稱性倒置C.成功射頻消融術(shù)后T波可直立D.若成功射頻消融術(shù)后T波仍然倒置,常表明合并有原發(fā)性T波改變(正確答案)47.關(guān)于預(yù)激綜合征患者繼發(fā)性ST-T改變的表述,正確的選項(xiàng)是:()[單選題]*A.ST-T方向與delata波向量相同B.ST-T改變程度與delata波的大小呈正相關(guān)(正確答案)C.ST段呈水平型壓低改變D.T波呈對稱性倒置48.房性期前收縮的主要機(jī)制是:()[單選題]*A.竇性心動過緩。B.反復(fù)搏動C.觸發(fā)活動D.心房內(nèi)異位起搏點(diǎn)自律性增高和心房內(nèi)折返激動(正確答案)49.關(guān)于預(yù)激綜合征患者QRS波群的表述不正確的是:()[單選題]*A.QRS波群為經(jīng)房室結(jié)及旁路下傳心室所形成的單源性心室融合波B.QRS波群初始40MS向量可作為旁路定位的主要依據(jù)C.QRS波群終末向量不受旁路影響(正確答案)D.B型預(yù)激常有QRS電軸左偏50.食管心房調(diào)搏測定竇房傳導(dǎo)的時(shí)間時(shí),S2刺激后的代償間期完全,提示S2位于:()[單選題]*A.竇房結(jié)周圍干擾區(qū)(正確答案)B.竇房結(jié)內(nèi)干擾C.竇房結(jié)折返區(qū)D.竇房結(jié)有效不應(yīng)期X31.女,28歲,心肌炎。心電圖檢查如圖所示。該患者應(yīng)診斷為()[單選題]*A.房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)呈二聯(lián)律B.室性期前收縮呈二聯(lián)律C.竇性期前收縮呈二聯(lián)律D.竇性心動過速伴QRS-T2:1電交替(正確答案)E.間歇性心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯呈二聯(lián)律2.女,21歲,患重感冒后氣促、頭昏10天入院,臨床診斷:病毒性心肌炎。電圖檢查如圖所示。該患者可診斷為()[單選題]*A.室性期前收縮二聯(lián)律B.室性心動過速C.室性期前收縮與陣發(fā)性室性心動過速并存D.室性期前收縮二聯(lián)律,有時(shí)形成短暫性陣發(fā)性室性心動過速伴T波電交替(正確答案)E.室性并行收縮引起短暫性陣發(fā)性室性心動過速3.慢性肺源性心臟病的心電圖特點(diǎn)是()[單選題]*A.左心房肥大B.左心室肥大C.心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯D.P波心電軸左偏E.肺性P波,右心室肥大,肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓(正確答案)4.心房顫動的主要診斷條件是()[單選題]*A.心室律絕對規(guī)整B.P波消失,以f波代之,心房率350~600次/min(正確答案)C.QRS波時(shí)限>0.12sD.可見心室奪獲E.可見室性融合波5.竇性心動過緩的主要診斷條件是()[單選題]*A.竇性心律B.P-P間期相差0.16sC.具有竇性心律特點(diǎn),心房率<60次/min(正確答案)D.心房率>150次/minE.PⅡ、Ⅲ、aVF、V5倒置,PaVR、V6直立6.高血鉀的心電圖特點(diǎn)為()[單選題]*A.T波倒置B.P-R間期縮短C.T波高聳,呈帳篷型改變(正確答案)D.常出現(xiàn)竇性心動過速E.T波增高7.男,60歲,突然出現(xiàn)心慌,伴短暫暈厥。心電圖:寬大畸形的QRS波群的心動過速,QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改變,圍繞等電基線扭轉(zhuǎn)。該病人診斷為何種類型心律失常?()[單選題]*A.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B.竇性心動過速C.陣發(fā)性室性心動過速D.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速(正確答案)E.加速性室性自主心律8.男,24歲,陣發(fā)性心悸10年,每次心悸突然發(fā)作,持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等,本次發(fā)作來急診室檢查,心率200次/分,律齊,心電圖QRS波群形狀正常,P波不明顯,診斷為()[單選題]*A.房顫B.竇性心動過速C.房撲D.陣發(fā)性室性心動過速E.陣發(fā)室上性心動過速(正確答案)9.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的典型心電圖是下列哪一項(xiàng)?()[單選題]*A.P-R>0.20秒B.V5、V6呈寬R波,R波有切跡,其前無q波,V1呈rS型,QRS≥0.12秒(正確答案)C.V1呈rSR′,R′寬,QRS>0.12秒,V5、V6S波寬D.心電軸左偏E.心電軸右偏10.心電軸右偏()[單選題]*A.心電軸-1°~-30°B.心電軸-90°~-30°C.心電軸60°~90°D.心電軸90°~180°(正確答案)E.心電軸180°~270°11.男性,44歲。心前區(qū)隱痛伴胸悶10h來院門診。3d前曾有腹瀉伴劇烈嘔吐,以往體健。心電圖如下。心電圖診斷應(yīng)是:()[單選題]*A.交界處心律B.u波明顯,低押心電圖C.竇性心動過緩D.阻滯型房性早搏呈二聯(lián)律E.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)12.Ⅰ、avL有特征性心電圖改變,V5、V6、V7導(dǎo)聯(lián)高1~2肋間處有正面改變()[單選題]*A.正后壁心肌梗塞B.局限前壁心肌梗塞C.下壁心肌梗塞D.高側(cè)壁心肌梗塞(正確答案)E.前間壁心肌梗塞13.男性,55歲,突發(fā)胸骨后疼痛,出汗,氣短,惡心持續(xù)1小時(shí)未能緩解,來院查心電圖ST段V3-5抬高0.3~0.5mV,應(yīng)診斷何部位心肌梗塞()[單選題]*A.急性下壁心肌梗塞B.急性前間壁心肌梗塞C.急性前壁心肌梗塞(正確答案)D.急性高側(cè)壁心肌梗塞E.急性前側(cè)壁心肌梗塞14.心肌缺血的心電圖特征表現(xiàn)是?()[單選題]*A.S-T段弓背型抬高B.病理性Q波C.S-T段J點(diǎn)下降D.T波深倒置(正確答案)E.T波高聳15.男性,19歲,患扁桃體炎7天,感心悸,心率90次/分,心電圖示P-R間期為0.24'秒,應(yīng)診斷為()[單選題]*A.竇性心動過速B.竇性心動過緩伴不齊C.Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D.Ⅱ°Ⅱ型房室偉民阻滯E.Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)16.左心室肥大()[單選題]*A.PⅡ、Ⅲ、aVF≥0.25mVB.PⅡ、Ⅲ、aVF≥0.25mV,呈雙峰型,峰距>0.04sC.Rv5+Sv1>4.0mV(正確答案)D.QRS波Ⅰ+Ⅱ、Ⅲ<1.5mVE.P波電軸左偏17.下壁心肌缺血()[單選題]*A.V1~V6導(dǎo)聯(lián)T波倒置0.2~0.4mVB.V7~V9導(dǎo)聯(lián)T波倒置0.2mVC.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下移0.2mV(正確答案)D.Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1mVE.V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段下斜型下移0.2~0.3mV18.廣泛性前壁心肌梗死()[單選題]*A.Ⅰ、aVL、V4~V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波B.V1~V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波(正確答案)C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波D.V3R~V5R導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波E.V1、V2R/S>1T波高0.4mV19預(yù)激綜合征()[單選題]*A.出現(xiàn)持久性嚴(yán)重的竇性心動過緩(常<50次/min)B.P-R間期<0.12s,有△波(

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