醫(yī)療調(diào)解協(xié)議（2024年版）

醫(yī)療調(diào)解協(xié)議（2024年版）合同/協(xié)議編號(hào)：__________________

甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）為（甲方名稱），乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）為（乙方名稱）。鑒于甲方在（簽訂背景）中與乙方產(chǎn)生了醫(yī)療糾紛，雙方為妥善解決糾紛，經(jīng)充分協(xié)商，特訂立本協(xié)議。

本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在醫(yī)療糾紛解決過(guò)程中的權(quán)利義務(wù)，以實(shí)現(xiàn)公平、公正、公開(kāi)的原則，維護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的和諧發(fā)展。

本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

主要條款內(nèi)容：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1甲方同意將（具體醫(yī)療糾紛情況）提交給乙方進(jìn)行調(diào)解。

1.2乙方接受甲方的委托，負(fù)責(zé)對(duì)甲方的醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)解，并提供專業(yè)的調(diào)解服務(wù)。

二、調(diào)解原則

2.1乙方在調(diào)解過(guò)程中，應(yīng)遵循公平、公正、公開(kāi)的原則，尊重事實(shí)，尊重當(dāng)事人的合法權(quán)益。

2.2乙方在調(diào)解過(guò)程中，應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的正常秩序。

三、調(diào)解程序

3.1乙方在收到甲方提交的調(diào)解申請(qǐng)后，應(yīng)在（規(guī)定時(shí)間內(nèi)）對(duì)甲方進(jìn)行調(diào)解。

3.2乙方在調(diào)解過(guò)程中，應(yīng)積極與甲方溝通，了解甲方的訴求和意見(jiàn)。

3.3乙方應(yīng)根據(jù)甲乙雙方的情況，提出調(diào)解方案，并征求雙方意見(jiàn)。

四、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

4.1乙方在調(diào)解過(guò)程中，應(yīng)確保調(diào)解結(jié)果的公正性和合理性。

4.2乙方在調(diào)解過(guò)程中，應(yīng)保證調(diào)解過(guò)程的真實(shí)性和合法性。

4.3乙方的調(diào)解服務(wù)質(zhì)量應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

五、價(jià)格支付

5.1甲方同意支付乙方（調(diào)解服務(wù)費(fèi)用），支付方式為（具體支付方式）。

5.2乙方在調(diào)解結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)向甲方出具收費(fèi)憑證。

六、保密條款

6.1甲乙雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及調(diào)解過(guò)程中涉及的個(gè)人隱私和商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù)。

6.2未經(jīng)對(duì)方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或調(diào)解過(guò)程中的相關(guān)信息。

七、違約責(zé)任

7.1任何一方違反本協(xié)議約定，導(dǎo)致對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

7.2若乙方未能按照約定完成調(diào)解工作，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于退還部分或全部調(diào)解服務(wù)費(fèi)用。

7.3若甲方未能按時(shí)支付調(diào)解服務(wù)費(fèi)用，乙方有權(quán)暫?；蚪K止調(diào)解服務(wù)，并要求甲方支付違約金。

八、爭(zhēng)議解決

8.1對(duì)于因本協(xié)議產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。

8.2若協(xié)商無(wú)果，雙方可選擇向（具體仲裁機(jī)構(gòu)）申請(qǐng)仲裁或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、其他

9.1本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。

9.2本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為（具體有效期）。

9.3本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說(shuō)明：

一、甲方權(quán)利與義務(wù)

1.1權(quán)利：

（1）甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供專業(yè)的醫(yī)療調(diào)解服務(wù)。

（2）甲方有權(quán)要求乙方在調(diào)解過(guò)程中保持中立，維護(hù)甲方的合法權(quán)益。

（3）甲方有權(quán)對(duì)乙方的調(diào)解服務(wù)質(zhì)量提出意見(jiàn)和建議。

2.2義務(wù)：

（1）甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定向乙方支付調(diào)解服務(wù)費(fèi)用。

（2）甲方應(yīng)配合乙方進(jìn)行調(diào)解工作，提供必要的相關(guān)資料和證明。

（3）甲方應(yīng)在調(diào)解過(guò)程中保持誠(chéng)信，不得故意隱瞞事實(shí)或提供虛假信息。

（4）甲方應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，不得利用調(diào)解過(guò)程進(jìn)行違法行為。

二、乙方權(quán)利與義務(wù)

1.1權(quán)利：

（1）乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付調(diào)解服務(wù)費(fèi)用。

（2）乙方有權(quán)在調(diào)解過(guò)程中了解甲方的訴求和意見(jiàn)，并提出調(diào)解建議。

（3）乙方有權(quán)根據(jù)調(diào)解情況，對(duì)調(diào)解結(jié)果提出合理建議。

2.2義務(wù)：

（1）乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定提供專業(yè)的醫(yī)療調(diào)解服務(wù)，確保調(diào)解過(guò)程的公正性和合理性。

（2）乙方應(yīng)在收到甲方提交的調(diào)解申請(qǐng)后，按照規(guī)定時(shí)間開(kāi)始調(diào)解工作。

（3）乙方應(yīng)尊重甲方的合法權(quán)益，不得偏袒任何一方。

（4）乙方應(yīng)保守甲乙雙方在調(diào)解過(guò)程中涉及的個(gè)人隱私和商業(yè)秘密。

（5）乙方應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的正常秩序。

三、合作方式

3.1雙方應(yīng)建立良好的溝通機(jī)制，及時(shí)就調(diào)解過(guò)程中的問(wèn)題進(jìn)行協(xié)商。

3.2雙方應(yīng)定期召開(kāi)調(diào)解工作會(huì)議，討論調(diào)解進(jìn)展情況和存在的問(wèn)題。

3.3雙方應(yīng)相互配合，共同推進(jìn)調(diào)解工作的順利進(jìn)行。

3.4雙方應(yīng)尊重對(duì)方的意見(jiàn)，協(xié)商解決分歧，確保調(diào)解結(jié)果得到雙方認(rèn)可。

四、合同執(zhí)行過(guò)程中的權(quán)利與義務(wù)

4.1雙方在合同執(zhí)行過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。

4.2雙方在調(diào)解過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)對(duì)方存在違約行為，有權(quán)要求對(duì)方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

4.3雙方在合同執(zhí)行過(guò)程中，如遇到特殊情況，應(yīng)協(xié)商解決，并確保合同的履行不受影響。

4.4雙方在合同執(zhí)行過(guò)程中，如需對(duì)本協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充，應(yīng)書面通知對(duì)方，并經(jīng)雙方協(xié)商一致后簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

五、合同終止

5.1本協(xié)議在以下情形下終止：

（1）調(diào)解成功，雙方達(dá)成一致意見(jiàn)；

（2）調(diào)解失敗，雙方協(xié)商一致終止；

（3）一方違約，另一方有權(quán)解除本協(xié)議；

（4）法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)終止本協(xié)議的其他情形。

5.2本協(xié)議終止后，雙方應(yīng)按照約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)，并妥善處理合同終止后的相關(guān)事宜。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說(shuō)明：

一、有效期限

1.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為（具體有效期），除非雙方另有約定。

1.2本協(xié)議期滿前，若甲乙雙方未提出終止或續(xù)簽的書面通知，本協(xié)議自動(dòng)續(xù)期一年。

二、合同的變更

2.1本協(xié)議在履行過(guò)程中，如遇法律法規(guī)變更或雙方認(rèn)為有必要變更本協(xié)議內(nèi)容，應(yīng)書面通知對(duì)方，經(jīng)雙方協(xié)商一致后簽訂書面變更協(xié)議，變更協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

2.2任何變更協(xié)議不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益，且變更后的協(xié)議內(nèi)容應(yīng)符合法律法規(guī)的規(guī)定。

三、合同的終止

3.1本協(xié)議在以下情形下終止：

（1）調(diào)解成功，雙方達(dá)成一致意見(jiàn)，本協(xié)議自調(diào)解協(xié)議生效之日起終止；

（2）調(diào)解失敗，雙方協(xié)商一致終止；

（3）一方違約，另一方有權(quán)根據(jù)本協(xié)議的約定解除本協(xié)議；

（4）因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行，雙方協(xié)商一致終止；

（5）法律法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。

四、合同的解除

4.1在以下情況下，任何一方有權(quán)解除本協(xié)議：

（1）對(duì)方嚴(yán)重違約，且在接到解除通知后（規(guī)定期限）內(nèi)未采取補(bǔ)救措施；

（2）對(duì)方因重大誤解或欺詐等原因?qū)е卤緟f(xié)議無(wú)效；

（3）因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行；

（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他解除情形。

五、爭(zhēng)議解決機(jī)制

5.1對(duì)于因本協(xié)議產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。

5.2若協(xié)商無(wú)果，雙方可選擇以下?tīng)?zhēng)議解決方式：

（1）向（具體仲裁機(jī)構(gòu)）申請(qǐng)仲裁；

（2）向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

六、法律適用和管轄法院

6.1本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行、變更、解除或終止以及爭(zhēng)議的解決，均適用中華人民共和國(guó)法律。

6.2雙方同意，對(duì)于因本協(xié)議產(chǎn)生的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，均由（具體法院名稱）管轄。

七、合同效力

7.1本協(xié)議是甲乙雙方真實(shí)意愿的表示，經(jīng)雙方簽字蓋章后具有法律效力。

7.2本協(xié)議自生效之日起，對(duì)甲乙雙方具有約束力。

7.3本協(xié)議的任何部分無(wú)效，不影響其他部分的效力。

雙方需要準(zhǔn)備的附件：

1.甲方提供的附件：

1.1甲方身份證明文件復(fù)印件；

1.2與醫(yī)療糾紛相關(guān)的病歷資料、診斷證明、治療記錄等；

1.3與醫(yī)療糾紛相關(guān)的費(fèi)用清單、發(fā)票等；

1.4甲方認(rèn)為與糾紛解決相關(guān)的其他證明材料。

2.乙方提供的附件：

2.1乙方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件；

2.2乙方資質(zhì)證明文件復(fù)印件；

2.3乙方從事醫(yī)療調(diào)解工作的相關(guān)證明材料；

2.4乙方認(rèn)為與糾紛解決相關(guān)的其他文件。

3.雙方共同準(zhǔn)備的附件：

3.1雙方簽訂的書面調(diào)解協(xié)議；

3.2雙方在調(diào)解過(guò)程中形成的會(huì)議紀(jì)要、調(diào)解記錄等；

3.3任何雙方認(rèn)為與糾紛解決相關(guān)的其他文件或資料。

雙方簽字、蓋章位置及日期：

1.甲方簽字蓋章：

-甲方代表簽字：____________________

-甲方蓋章：____________________

-簽字蓋章日期：____年__月__日

2.乙方簽字蓋章：

-乙方代表簽字：____________________

-乙方蓋章：_____