內(nèi)科練習(xí)題含參考答案

內(nèi)科練習(xí)題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,伴頭昏、乏力、心慌。有間斷上腹痛史3年,每次發(fā)病約持續(xù)2~4周緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒。首先考慮的診斷是A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B、下消化道出血C、食管賁門黏膜撕裂出血D、消化性潰瘍出血E、急性胃黏膜病變出血正確答案：D2.慢性腎小球腎炎,GFR65ml/min,最主要的治療是A、應(yīng)用包醛氧化淀粉B、低蛋白飲食C、應(yīng)用β受體阻滯劑D、應(yīng)用ACEIE、應(yīng)用ɑ酮酸正確答案：B3.男,32歲。低熱、乏力、下腹痛、腹瀉1個(gè)月。大便3次/日,黃稀便,無膿血。査體:T37.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,腹軟,右下腹輕壓痛。腹部B超示右下腹部腸壁增厚。對(duì)診斷最有意義的檢查是A、血沉B、血常規(guī)C、結(jié)腸鏡檢査D、X線鋇劑E、診斷性腹腔穿刺正確答案：C4.女,36歲。慢性腎衰竭4年。1周來水腫加重,伴惡心、嘔吐、胸痛、呼吸困難。查體:T38.1℃,BP180/100mmHg,心前區(qū)可聞及心包摩擦音。血紅蛋白63g/L,血尿素氮28.6mmol/L,肌酐870.9μmol/L。目前治療錯(cuò)誤的是A、血液透析B、利尿C、抗感染D、快速補(bǔ)充血容量E、控制血壓正確答案：D5.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎腹水的性質(zhì)多為A、介于漏出液和滲出液之間B、血性C、乳糜性D、滲出液E、漏出液正確答案：E6.男,29歲。間斷腹痛、腹瀉、黏液血便1年,加重2周,大便10余次/日。輸入左氧氟沙星及甲硝唑10天后癥狀無好轉(zhuǎn)。糞便培養(yǎng)未見致病菌生長。結(jié)腸鏡示全結(jié)腸彌漫性充血、水腫,伴糜爛及不規(guī)則淺潰瘍。病理為重度慢性炎癥,隱窩膿腫形成。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是A、腸結(jié)核B、克羅恩病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、慢性細(xì)菌性痢疾E、腸易激綜合征正確答案：C7.外源性凝血系統(tǒng)的第一階段,首先是因?yàn)榻M織釋放A、第Ⅶ因子B、第Ⅲ因子C、第Ⅱ因子D、第Ⅴ因子E、第Ⅷ因子正確答案：B8.肝硬化伴大量腹水,進(jìn)行性尿量減少1周,尿比重1.030,尿紅細(xì)胞(-),蛋白(-)。少尿最可能的原因是A、急性間質(zhì)性腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、急性腎小管壞死D、腎后性急性腎損傷E、腎前性急性腎損傷正確答案：E9.已確診為結(jié)核性腹膜炎患者,下述哪項(xiàng)處理不正確A、對(duì)干酪型病例,應(yīng)適當(dāng)延長抗結(jié)核的療程B、聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物C、治療初期應(yīng)加用糖皮質(zhì)激素D、適當(dāng)休息,增加營養(yǎng)E、無嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不必手術(shù)正確答案：C10.男性,35歲。因蛋白尿待査入院,24小時(shí)尿蛋內(nèi)定量3.8g,血白蛋白30g/L。腎活檢示:輕度系膜增生性腎炎。該患者最不易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、腎靜脈血栓形成B、感染C、蛋白營養(yǎng)不良D、急性腎衰竭E、腦卒中正確答案：E11.女,36歲。慢性腎衰竭4年。1周來水腫加重,伴惡心、嘔吐、胸痛、呼吸困難。查體:T38.1℃,BP180/100mmHg,心前區(qū)可聞及心包摩擦音。血紅蛋白63g/L,血尿素氮28.6mmol/L,肌酐870.9μmol/L。此患者病情危重的主要表現(xiàn)是A、內(nèi)分泌失調(diào)B、高血壓C、呼吸困難D、貧血E、水腫正確答案：C12.關(guān)于ITP實(shí)驗(yàn)室檢查不正確的是A、骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙B、血小板功能不良C、少數(shù)可有溶血證據(jù)D、多數(shù)血小板相關(guān)抗體及補(bǔ)體陽性E、急性型PLT多在20x109/L以下正確答案：B13.男,72歲。10小時(shí)前突發(fā)昏迷。CT診斷為腦出血。2小時(shí)前胃管引流出咖啡色液體約50ml。其上消化道出血最可能的原因是A、藥物性胃炎B、缺血性胃病C、應(yīng)激引起急性胃黏膜病變D、膽汁反流性胃炎E、感染引起急性胃黏膜病變正確答案：C14.男性,25歲,半年來皮膚蒼白、紫癜。輔助檢查:全血細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高,骨髓增生低下,Ham's試驗(yàn)(-),診斷可能是A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、白細(xì)胞不增多性白血病C、巨幼細(xì)胞貧血D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：D15.女,40歲。雙下肢水腫9天,尿量減少2天。査體:BP150/100mmHg,雙下肢重度水腫。尿蛋白(+++),血Alb17g/L。給予口服潑尼松、間斷靜脈滴注白蛋白及呋塞米。應(yīng)用白蛋白的目的為A、治療原發(fā)病B、縮短激素的療程C、提高血漿膠體滲透壓D、補(bǔ)充營養(yǎng)E、控制血壓正確答案：C16.女,63歲,反復(fù)冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小時(shí)發(fā)作,餐前緩解,病發(fā)1周,査體:神志清,無貧血貌,腹部劍突下壓痛(+),肝脾未觸及。最可能的疾病是A、慢性膽囊炎B、十二指腸潰瘍C、慢性胃炎D、胃癌E、胃潰瘍正確答案：E17.下列哪項(xiàng)不是增生型腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)A、可有腹絞痛B、常并發(fā)腸梗阻C、常無結(jié)核病中毒癥狀D、常在右下腹捫及包塊E、以腹瀉為主正確答案：E18.根據(jù)羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn),診斷功能性消化不良病程至少超過A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、5個(gè)月E、3個(gè)月正確答案：C19.粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中粒細(xì)胞絕對(duì)值低于A、3.0×l09/LB、2.0×l09/LC、0.5×l09/LD、4.0×109/LE、1.0×109/L正確答案：C20.男,38歲。上腹疼痛6年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持續(xù)性,向腰背部放射,有時(shí)低熱。胃腸鋇餐示:十二指腸球部變形。血白細(xì)胞ll×l09L,中性78%。診斷首先考慮為A、慢性胃炎B、胃黏膜脫垂C、十二指腸穿孔性潰瘍D、胃癌E、胃潰瘍正確答案：C21.女,30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液便9個(gè)月。消瘦,貧血。右下腹壓痛。檢査:回腸末端有三段腸壁僵硬、狹窄,皺嬖粗亂,有“卵石樣”充盈缺損及“線樣征”,最可能的診斷是A、結(jié)腸癌B、克羅恩病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸結(jié)核E、阿米巴腸病正確答案：B22.男,45歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿8年。查體:BP150/90mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白定量1.2~1.8g/d,血肌酐110umol/L。臨床診斷是A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、隱匿性腎小球腎炎D、高血壓腎損害E、慢性腎小球腎炎正確答案：E23.下列哪一種因素不會(huì)引起食管黏膜抵抗力降低A、緊張B、口服前列腺素制劑C、抽煙D、飲酒E、濃茶正確答案：B24.尿毒癥患者伴高鉀血癥降血鉀最有效的療法是A、口服碳酸鈣B、必需氨基酸療法C、補(bǔ)充l,25(OH)2D3D、促紅細(xì)胞生成素E、血液透析治療正確答案：E25.男,19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周,眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體:BP150/100mmHg,全身皮膚無皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞30~40/HP,管型3~5/HP,血補(bǔ)體C3降低,SCr126μmol/L。該患者治療不包括A、休息B、控制血壓C、利尿D、抗生素E、糖皮質(zhì)激素正確答案：E26.患者排柏油樣便,最可能出血的部位是A、回腸B、空腸C、胃D、乙狀結(jié)腸E、直腸正確答案：C27.水楊酸類制劑在潰瘍性結(jié)腸炎治療中,主要適用于A、重度病例B、激素治療無效者C、輕中度病例D、頑固病例E、中毒性巨結(jié)腸正確答案：C28.關(guān)于慢性萎縮性胃炎,下列哪項(xiàng)是最正確的A、大多有明顯癥狀B、胃萎縮指胃容量變小C、萎縮性胃炎時(shí),胃粘膜不可能變厚D、萎縮性胃竇炎在我國多見E、常影響胃酸分泌正確答案：D29.金黃色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途徑是A、性接觸感染B、直接感染C、上行感染D、血行感染E、淋巴道感染正確答案：D30.有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是A、血漿蛋白明顯下降B、血清膽固醇升高C、抗鏈'O'滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暫時(shí)下降正確答案：E31.患者,女,48歲,反復(fù)尿頻、尿急、尿痛,夜尿增多,低熱1年余,近2天來高熱,上述癥狀加劇入院。每次發(fā)作抗菌素治療有效。既往有肺結(jié)核病史,血壓165/95mmhg,尿蛋白少許,白細(xì)胞8/HP,腎盂造影示腎盂腎盞疤痕狹窄擴(kuò)張,尿菌培養(yǎng)陰性,診斷最可能是A、腎結(jié)核B、慢性腎小球腎炎C、腎結(jié)石D、慢性腎盂腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案：D32.臨床上出現(xiàn)黑便說明每日出血至少達(dá)A、110-120mlB、50mlC、5mlD、250mlE、200ml正確答案：B33.慢性胃炎伴有哪項(xiàng)屬于癌前病變A、臍狀突起B(yǎng)、異型增生C、腸化D、幽門腺化生E、輕度不典型增生正確答案：B34.尿毒癥患者貧血的最主要原因是A、促紅細(xì)胞生成素缺乏B、慢性失血C、鐵及葉酸攝入不足D、紅細(xì)胞壽命縮短E、血紅蛋白合成障礙正確答案：A35.反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是A、膽堿酯酶B、IV型膠原C、直接膽紅素D、白蛋白E、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正確答案：B36.男性,30歲,酗酒后突感上腹持續(xù)鈍痛2小時(shí),向腰背部呈帶狀放射,體檢:上腹有中度壓痛,無反跳痛,雙腎區(qū)無叩擊痛,EKG及血常規(guī)正常,為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、淀粉酶測定B、血清脂肪酶C、肝功能檢查D、腎功能檢查E、尿常規(guī)檢查醫(yī)學(xué)正確答案：A37.男性29歲,右上腹空腹痛反復(fù)發(fā)作3年,近一周加重,近三天黑便數(shù)次,為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)首選檢查A、胃腸鋇餐B、胃液分析C、糞便隱血D、CTE、胃鏡正確答案：E38.急性胰腺炎的發(fā)病下列哪種酶原起最主要的作用A、前磷脂酶B、胰蛋白酶原C、激肽釋放酶原D、彈力纖維酶原E、糜蛋白酶原正確答案：B39.與幽門螺旋桿菌感染相關(guān)性不確定的疾病是A、消化性潰瘍B、胃癌C、反流性食管炎D、慢性胃炎E、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤正確答案：C40.慢性腎炎治療的主要目的A、消除血尿B、應(yīng)用血小板解聚藥C、控制感染D、消除蛋白尿E、防止或延緩腎功衰竭正確答案：E41.急非淋白血病誘導(dǎo)緩解首選的治療措施是A、ABVD方案化療B、VDLP方案化療C、給予大劑量糖皮質(zhì)激素D、DA方案化療E、CHOP方案化療正確答案：D42.男,40歲。肝區(qū)疼痛3個(gè)月,無發(fā)熱。右肋下觸及肝臟,質(zhì)硬,表面有直徑5cm結(jié)節(jié),無觸痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。為確定診斷,最有意義的檢査是A、腹部CTB、穿刺活檢C、選擇性肝動(dòng)脈造影D、腹部B超E、腹部MRI正確答案：B43.不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗(yàn)方法是A、尿素酶呼氣試驗(yàn)B、活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)C、快速尿素酶試驗(yàn)D、組織學(xué)檢査找幽門螺桿菌E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測正確答案：E44.能強(qiáng)烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素對(duì)幽門螺桿菌療效的藥物是A、奧美拉唑B、枸櫞酸鉍鉀C、硫酸鎂D、西咪替丁E、氫氧化鋁凝膠正確答案：A45.淺表性胃竇胃炎的臨床表現(xiàn)正確的是A、貧血多見B、胃泌酸檢查降低C、壁細(xì)胞抗體多為陽性D、常見上腹痛,可有消化道出血E、血清胃泌素多升高正確答案：D46.真性菌尿的標(biāo)準(zhǔn)是清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)A、>10萬/mlB、>50萬/mlC、>30萬/mlD、>40萬/mlE、>20萬/ml正確答案：A47.急性腎衰竭少尿期的表現(xiàn)正確的是A、高氯B、高鈉C、低鎂D、低鈣E、低鉀正確答案：D48.普查原發(fā)性肝癌最常用的影像學(xué)檢查是A、放射性核素肝掃描B、肝臟CTC、肝臟MRID、肝臟B超E、腹部X線片正確答案：D49.脾切除對(duì)下列哪種疾患最有效A、失血性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、遺傳性球形細(xì)胞增多癥E、缺鐵性貧血正確答案：D50.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、幽門梗阻B、穿孔C、癌變D、復(fù)合潰瘍E、上消化道出血正確答案：E51.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)A、淺表小潰瘍B、隱窩膿腫C、病變主要在粘膜層D、杯狀細(xì)胞減少E、節(jié)段性全壁炎正確答案：E52.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A、大氣道阻塞B、胸片示肺紋理增粗C、桶狀胸D、雙肺哮鳴音E、小氣道阻塞正確答案：E53.潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點(diǎn)為A、結(jié)腸壁全層性炎癥B、病變主要限于大腸粘膜C、病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層D、病變先發(fā)生于盲腸,后向下侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸E、病變是節(jié)段性分布正確答案：C54.女,33歲。低熱、乏力、盜汗伴腹瀉、腹痛2個(gè)月。體格檢查:右下腹有壓痛和輕反跳痛。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征,最可能的診斷是A、腸結(jié)核B、阿米巴腸炎C、克羅恩病D、結(jié)腸癌E、血吸蟲病正確答案：A55.患者,男,50歲。1年來頭暈、乏力,半月加重伴心悸、納差、惡心,血壓增高為165/105mmHg。化驗(yàn)?zāi)虻鞍?++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根據(jù)國際公認(rèn)的“腎臟病生存質(zhì)量指導(dǎo)"(K/DOQI)的分期,該患者慢性腎臟疾病的分期是A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期正確答案：D56.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散最主要的途徑是A、直接侵犯B、經(jīng)淋巴管C、經(jīng)肝動(dòng)脈D、經(jīng)肝靜脈E、經(jīng)門靜脈正確答案：E57.提示肝臟對(duì)雌激素滅活功能減退的體征是A、皮膚紫癜B、鞏膜黃染C、蜘蛛痣D、腹壁靜脈曲張E、脾大正確答案：C58.正常尿中偶見什么管型A、紅細(xì)胞管型B、上皮細(xì)胞管型C、透明管型D、蠟樣管型E、白細(xì)胞管型正確答案：C59.尿毒癥癥狀加重最常見的誘因是A、高蛋白飲食B、感染C、心衰D、脫水E、腎毒性藥物正確答案：B60.腎小球疾病的進(jìn)展中,非免疫.非炎癥性腎損傷起重要作用,下列哪項(xiàng)除外A、腎小球內(nèi)高壓、高灌注、高濾過B、高尿酸血癥C、尿蛋白D、高脂血癥E、補(bǔ)體C3正確答案：E61.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥為A、呼吸道感染B、低血容量性休克C、低鈉低鉀低鈣血癥D、急性腎功能不全E、髙凝狀態(tài)及血栓形成正確答案：A62.女性患者無發(fā)熱和腰痛,有膀胱刺激征和血尿A、膀胱結(jié)石B、泌尿系結(jié)核C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、膀胱腫瘤正確答案：D63.女性,18歲,1年來逐漸面色蒼白.乏力,檢查血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,血清鐵4μmol/L,最可能的診斷是A、感染性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、缺鐵性貧血E、溶血性貧血正確答案：D64.男,35歲。發(fā)熱、咳黃痰10天,水腫伴惡心、嘔吐、呼吸困難1周。1天前突發(fā)抽搐、昏迷。既往IgA腎病5年。查體:BP180/110mmHg,貧血貌,深大呼吸,雙中下肺野聞及濕啰音,心率120次/分,雙下肢水腫。Hb68g/L,Scr1325μmol/L。患者意識(shí)障礙最可能的原因是A、高血壓腦病B、低鈣血癥C、尿毒癥腦病D、貧血E、腦血管病正確答案：C65.女,40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛痿,結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是A、克羅恩病B、結(jié)腸癌C、細(xì)菌性痢疾D、潰瘍性結(jié)腸炎E、腸結(jié)核正確答案：A66.男性,40歲,丙肝后肝硬化7年,3個(gè)月來明顯消瘦,乏力,經(jīng)常出現(xiàn)鼻出血,腹脹進(jìn)行性加重,尿少。2小時(shí)前活動(dòng)后突然暈倒,考慮的可能診斷是A、原發(fā)性肝癌B、肝硬化并發(fā)消化道出血C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、低血糖昏迷E、失血性休克正確答案：C67.原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移最主要的部位是A、肺B、骨C、肝內(nèi)D、腹腔內(nèi)種植左鎖骨上淋巴結(jié)E、以上都不是正確答案：C68.冠狀病毒對(duì)消毒方法的抵抗力的描述,不正確的是:A、冠狀病毒對(duì)熱敏感,56℃3鐘可滅活病毒B、75%酒精可有效滅活病毒C、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒D、氯己定(又名洗必泰)能有效滅活病毒正確答案：D69.男性,58歲,上腹痛10年,餐后痛,抑酸治療有效,近2個(gè)月來,腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,食欲減退,查體:輕貧血貌,上腹壓痛,未捫及包塊,多次糞便隱血,下述哪一項(xiàng)診斷最合適A、胃潰瘍惡變B、胃潰瘍并慢性穿孔C、胃潰瘍并慢性萎縮性胃炎D、胃潰瘍并出血E、胃潰瘍活動(dòng)期正確答案：A70.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是A、大量蛋白尿.浮腫.高脂血癥.高尿酸血癥B、大量蛋白尿.浮腫.高脂血癥.腎功能不全C、血尿.浮腫.蛋白尿.高血壓D、大量蛋白尿.低蛋白血癥.浮腫.高脂血癥E、肉眼血尿.浮腫.高脂血癥.高尿酸血癥正確答案：D71.多灶萎縮性胃炎的特點(diǎn)為A、常伴發(fā)惡性貧血B、壁細(xì)胞抗體多為陽性C、可伴有橋本甲狀腺炎D、以胃體黏膜萎縮為主E、多由幽門螺桿菌感染引起的慢性淺表性胃炎發(fā)展而來正確答案：E72.對(duì)激素治療最為敏感的是A、系膜毛細(xì)血管性腎炎B、局灶性.節(jié)段性腎小球硬化C、系膜增生性腎炎D、微小病變型E、膜性腎病正確答案：D73.男,35歲。雙下肢水腫2周。查體:BP130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞(++)。血漿白蛋白28g/L,Scr78μmol/L。尿蛋白定量3.6g/d。腎活檢示腎小球系膜輕度增生,系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積。最可能的病理診斷為A、局灶節(jié)段性腎小球硬化B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、微小病變型腎病D、膜性腎病E、系膜增生性腎小球腎炎正確答案：E74.外源性凝血途徑和內(nèi)源性凝血途徑形成凝血酶都需要哪種凝血因子A、因子ⅪB、因子ⅫC、因子ⅧD、因子ⅦE、因子Ⅹ正確答案：E75.女性,60歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重2周入院。入院時(shí)神志清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO250mmHg,PaO245mmHg.吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO290mmHg,PaO275mmHg.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的原因是A、感染加重B、氣道阻力增加C、呼吸中樞受到抑制D、腦血管意外E、感染中毒性腦病正確答案：C76.急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是A、停藥后一周癥狀未復(fù)發(fā)B、外周血白細(xì)胞降至正常C、尿常規(guī)恢復(fù)正常D、停藥后每周作一次尿培養(yǎng),連續(xù)三次陰性E、癥狀及體征消失正確答案：D77.克羅恩病的最常見并發(fā)癥是A、急性腸穿孔B、中毒性休克C、癌變D、腸梗阻E、結(jié)腸大出血正確答案：D78.男,22歲。饑餓性上腹痛伴反酸1月余。2小時(shí)前嘔血1次,暗紅色,量約200ml。體重?zé)o明顯變化。否認(rèn)慢性肝病史。查體:貧血貌,腹軟,上腹部有壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未觸及。此患者最合適的藥物是A、止血環(huán)酸B、凝血酶C、西咪替丁D、奧美拉唑E、垂體后葉素正確答案：D79.治療支原體肺炎應(yīng)選用A、大環(huán)內(nèi)酯類藥物B、青霉素GC、頭孢菌素類藥物D、萬古霉素E、磺胺類藥物正確答案：A80.引起急性腎小球腎炎最常見的病原體為A、柯薩奇病毒B、金黃色葡萄球菌C、結(jié)核分枝桿菌D、溶血性鏈球菌E、寄生蟲正確答案：D81.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí),以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn)A、肝頸靜脈回流征陽性B、雙肺底濕啰音C、肝腫大和壓痛D、胸腔積液E、雙下肢水腫正確答案：B82.結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)的體征是A、腹部包塊B、振水音C、移動(dòng)性濁音陰性D、腹部壓痛E、腹部觸診呈揉面感正確答案：B83.不屬于洛丁新(苯那普利)發(fā)揮腎保護(hù)作用主要機(jī)制的是A、減輕腎臟炎癥反應(yīng)B、降低血壓C、抑制腎臟纖維化D、減輕血尿E、減少蛋白尿正確答案：D84.保證血液安全的前提和基礎(chǔ)是A、避免不必要的輸血B、血液檢測C、自身輸血D、無償獻(xiàn)血E、成分輸血正確答案：D85.保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、免疫球蛋白D、凝血因子E、血小板正確答案：A86.以下可引起微小病變型腎病的藥物是A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、氨基糖苷類C、非甾體類抗炎藥D、環(huán)孢素AE、磺胺類藥物正確答案：C87.正常止血決定于以下哪幾個(gè)因素A、血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常B、凝血因素正常,骨髓象正常,血小板質(zhì)和量正常C、皮膚完整性和凝血因素的正常D、血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常E、血小板的質(zhì)和量正常,凝血因素正常正確答案：A88.慢性腎功能不全惡化的常見誘因,應(yīng)除外的是A、血尿酸或血鈣過低B、外傷、失血C、嘔吐伴腹瀉D、感染、發(fā)熱E、心力衰竭正確答案：A89.女性,35歲,患十二指腸潰瘍2年,感頭暈、心悸、乏力。查紅細(xì)胞3.2×109/L,白細(xì)胞5.0×109/L,血紅蛋白80g/L,血小板150×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.8%。骨髓象:幼紅細(xì)胞增生活躍,中晚幼紅細(xì)胞達(dá)45%,體積小,胞漿藍(lán)而少,邊緣不規(guī)則,血清鐵<50μg/dl,根據(jù)這一病史提示A、巨幼細(xì)胞貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、以上都不是正確答案：B90.男,40歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年。查體:BP15