第一冊施工監(jiān)理報(bào)表

開工管理監(jiān)表1實(shí)施性施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表監(jiān)表2施工圖會(huì)審記錄監(jiān)表3設(shè)計(jì)交樁記錄表監(jiān)表4設(shè)計(jì)交底記錄監(jiān)表5施工技術(shù)交底記錄監(jiān)表6工程開工申請單監(jiān)表7工程人員履約檢查表監(jiān)表8機(jī)械設(shè)備履約檢查表監(jiān)表9工程試驗(yàn)設(shè)備履約檢查表監(jiān)表10原材料、成品及半成品調(diào)查與工程試驗(yàn)情況檢查表監(jiān)表11分項(xiàng)（分部）工程開工申請單監(jiān)表12工程開工令工作指令與記錄監(jiān)表13監(jiān)理工作指示監(jiān)表14駐地辦通用函監(jiān)表15監(jiān)理工作指令監(jiān)表16監(jiān)理工作指令回復(fù)監(jiān)表17工程暫時(shí)停工指令監(jiān)表18工程復(fù)工申請單監(jiān)表19工程復(fù)工令監(jiān)表20質(zhì)量、安全及合同履約檢查處罰建議書監(jiān)表21質(zhì)量、安全及合同履約檢查處罰通知書監(jiān)表22監(jiān)理日志監(jiān)表23現(xiàn)場辦公備忘錄監(jiān)表24工地會(huì)議紀(jì)要監(jiān)理報(bào)告監(jiān)表25工程師監(jiān)理月報(bào)監(jiān)表25-1(J0)工程概況表監(jiān)表25-2監(jiān)理工作執(zhí)行情況表監(jiān)表25-3監(jiān)理人員登記表監(jiān)表25-4合同執(zhí)行情況監(jiān)表25-5工程評(píng)估表監(jiān)表25-6工程形象進(jìn)度月報(bào)表監(jiān)表25-7工程變更累計(jì)匯總表監(jiān)表25-8工程延期匯總表監(jiān)表25-9工程試驗(yàn)檢測統(tǒng)計(jì)表監(jiān)表25-10測量統(tǒng)計(jì)表監(jiān)表25-11安全生產(chǎn)檢查評(píng)分表監(jiān)表25-12施工單位文明施工檢查評(píng)分表監(jiān)表25-13各施工單位主要人員及設(shè)備表監(jiān)表26工程監(jiān)理報(bào)告監(jiān)表27質(zhì)量事故處理報(bào)告工程批復(fù)監(jiān)表28工程申報(bào)、批復(fù)表監(jiān)表29工程申報(bào)、批復(fù)表（通用）監(jiān)表30施工放樣報(bào)驗(yàn)單監(jiān)表31工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場報(bào)審表監(jiān)表32工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備使用報(bào)審表監(jiān)表33工程材料試驗(yàn)檢測委托送樣通知單監(jiān)表34樁基檢測計(jì)劃表監(jiān)表35樁基檢測申報(bào)表工程交驗(yàn)監(jiān)表36工序檢驗(yàn)申請、批復(fù)單監(jiān)表37中間交工證書監(jiān)表38分項(xiàng)工程完工證書監(jiān)表39工程交工申請監(jiān)表40工程交工證書監(jiān)表41缺陷責(zé)任終止證書變更管理監(jiān)表42工程變更論證及現(xiàn)場勘察表監(jiān)表43工程變更意向報(bào)告書監(jiān)表44工程變更申請單監(jiān)表45工程變更數(shù)量申報(bào)匯總表監(jiān)表46工程變更數(shù)量申報(bào)明細(xì)表監(jiān)表47工程數(shù)量現(xiàn)場核定表監(jiān)表48變更工程數(shù)量計(jì)算書監(jiān)表49變更工程通知書監(jiān)表50工程變更令索賠管理監(jiān)表51工程延期申請書監(jiān)表52工程延期審批書監(jiān)表53工程索賠申請書監(jiān)表54工程索賠審批書計(jì)量支付監(jiān)表55月度中間計(jì)量申請監(jiān)表55-1中間計(jì)量證書監(jiān)表55-2中間計(jì)量計(jì)算書監(jiān)表56分項(xiàng)工程完工計(jì)量申請監(jiān)表56-1分項(xiàng)工程完工計(jì)量證書監(jiān)表56-2分項(xiàng)工程完工計(jì)量申請單監(jiān)表56-3分項(xiàng)工程完工證書監(jiān)表57月度中間支付報(bào)表監(jiān)表57-1中間支付證書監(jiān)表57-2合同清單支付報(bào)表匯總表監(jiān)表57-3合同清單支付報(bào)表監(jiān)表57-4甲供材料扣款一覽表監(jiān)表57-5甲供材料供應(yīng)統(tǒng)計(jì)表計(jì)劃與進(jìn)度監(jiān)表58年度工程施工計(jì)劃報(bào)表監(jiān)表58-1年形象計(jì)劃報(bào)表監(jiān)表58-2年施工計(jì)劃匯總表監(jiān)表58-3年施工計(jì)劃報(bào)表監(jiān)表59季度工程施工計(jì)劃報(bào)表監(jiān)表59-1季度形象計(jì)劃報(bào)表監(jiān)表59-2季度施工計(jì)劃匯總表監(jiān)表59-3季度施工計(jì)劃報(bào)表監(jiān)表60月工程施工計(jì)劃報(bào)表監(jiān)表60-1月形象計(jì)劃報(bào)表監(jiān)表60-2月施工計(jì)劃匯總表監(jiān)表60-3月施工計(jì)劃報(bào)表監(jiān)表61資金使用計(jì)劃報(bào)表監(jiān)表1項(xiàng)目名稱：案）的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：監(jiān)理組審查意見：駐地監(jiān)理工程師（蓋章）：監(jiān)表2會(huì)審中發(fā)現(xiàn)的問題：記錄人：復(fù)核人：監(jiān)表3項(xiàng)目名稱：合同段：）：）：）：）：監(jiān)表4記錄人：復(fù)核人：監(jiān)表5記錄人：復(fù)核人：施工單位：合同段：監(jiān)理單位：項(xiàng)目名稱：計(jì)劃開工日期：計(jì)劃完工日期：工程主要內(nèi)容：施工準(zhǔn)備情況說明：）：附件：駐地監(jiān)理工程師意見：）：業(yè)主審批意見：監(jiān)表7項(xiàng)目名稱：施工單位：合同段：序號(hào)（簽名）月月年日檢查結(jié)論：駐地監(jiān)理工程師（蓋章）：監(jiān)表8項(xiàng)目名稱：施工單位：合同段：監(jiān)理單位：序號(hào)低要求機(jī)械名稱機(jī)械名稱（簽名）月月年日檢查結(jié)論：駐地監(jiān)理工程師（蓋章）：監(jiān)表9項(xiàng)目名稱：施工單位：合同段：序號(hào)工地試驗(yàn)室已/未取得蕪湖市質(zhì)量監(jiān)督站審核批準(zhǔn)“工地試驗(yàn)室臨時(shí)資質(zhì)”（簽名）月年日檢查結(jié)論：駐地監(jiān)理工程師（蓋章）：監(jiān)表10項(xiàng)目名稱：施工單位：合同段：監(jiān)理單位：序號(hào)有無出廠合格證檢查結(jié)論：駐地監(jiān)理工程師（蓋章）：監(jiān)表11施工單位：合同段：監(jiān)理單位：工程項(xiàng)目名稱：所屬分部工程名稱：分項(xiàng)工程名稱：：（計(jì)劃開工日期：計(jì)劃完工日期：工程主要內(nèi)容：施工準(zhǔn)備情況說明：）：附件：專業(yè)工程師審查意見：駐地監(jiān)理工程師審查意見：項(xiàng)目名稱：施工單位：合同段：致（承包人）：你單位所報(bào)工程開工報(bào)告，經(jīng)審核，已具備開工條件。同意開工。批準(zhǔn)開工日期：年附件：承包人簽收：一式三份，駐地監(jiān)理組一份，業(yè)主一份，承包人一份。承包單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：承包人簽字：監(jiān)理工程師簽字：項(xiàng)目名稱：施工單位：監(jiān)理單位:簽收人：項(xiàng)目名稱：施工單位：結(jié)構(gòu)名稱：現(xiàn)場位置：事由：指令：監(jiān)理工程師簽字：日期：一式三份，駐地監(jiān)理組、承包人、業(yè)主各一份。項(xiàng)目名稱：施工單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：監(jiān)理工作指令簡要內(nèi)容：施工單位采取的整改、補(bǔ)救措施：整改、補(bǔ)救措施實(shí)施情況及結(jié)果：）：監(jiān)理工程師檢查結(jié)論：）：監(jiān)表17項(xiàng)目名稱：施工單位：監(jiān)理單位:停工依據(jù)停工原因停工后應(yīng)做如下處理及其注意事項(xiàng)專業(yè)工程師意見：駐地監(jiān)理工程師意見：）：）：抄送：業(yè)主工程管理部、計(jì)劃合約部施工單位：停工后已做如下工作及施工單位承諾附件：專業(yè)監(jiān)理工程師檢查意見：駐地監(jiān)理工程師意見：簽名（蓋章）：收件時(shí)間：年月日時(shí)施工單位：合同段：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月施工單位承諾：項(xiàng)目名稱：編號(hào)：承建人：及簽名：建議元。監(jiān)表21質(zhì)量、安項(xiàng)目名稱：編號(hào)：發(fā)出單位：發(fā)出人：時(shí)間：致：第標(biāo)段項(xiàng)目經(jīng)理部事由：根據(jù)《公路工程處罰項(xiàng)目一覽表》第條，現(xiàn)場施工員編號(hào)：現(xiàn)場監(jiān)理員編號(hào)：處理意見：：（項(xiàng)目名稱：施工單位：合同段：監(jiān)理單位：氣候：監(jiān)理日記的記錄要求：認(rèn)為需要記錄的其它工作。工：現(xiàn)場主要工種的作業(yè)人員數(shù)量（比如：鋼筋工、木工、泥工、架子工等項(xiàng)料：當(dāng)天主要材料（包括構(gòu)配件）的進(jìn)退場情況。）；料，日記中的記錄應(yīng)言簡意賅。）；監(jiān)表23項(xiàng)目名稱：施工單位：合同段：監(jiān)理單位：處理意見：承包人監(jiān)表24項(xiàng)目名稱：施工單位：合同段：監(jiān)理單位： 主持：記錄整理人簽名：監(jiān)理工程師簽名：抄送：建設(shè)單位：監(jiān)表25-1主要工程數(shù)量路基工程路基土邊溝等（m3延/米）路面工程路面瀝青砼交叉主要工程量可根據(jù)合同內(nèi)容作調(diào)整；監(jiān)表25-2助理及旁站增減增減增減增減增減增減監(jiān)表25-3監(jiān)理單位：序號(hào)性別部門位)監(jiān)表25-4修訂計(jì)劃（萬元）累計(jì)完監(jiān)表25-5合同段：工作計(jì)劃及安排監(jiān)表25-6序號(hào)1路基軟基處理2路基挖土方3路基挖石方4路基填方5m6789m道m(xù)道個(gè)孔上跨分離個(gè)孔橋個(gè)孔個(gè)孔注：填寫內(nèi)容可根據(jù)合同內(nèi)容進(jìn)行修改；監(jiān)表25-7已批已批批已批批已批批已批批監(jiān)表25-8 填報(bào)日期：序號(hào)量%%%%量%%%合格率%一1234二12345678三1234四123456789填報(bào)：注：可根據(jù)合同段情況不同進(jìn)行增減；監(jiān)表25-11檢查項(xiàng)目（每一分項(xiàng)目最高分為標(biāo)準(zhǔn)分，扣分到零分為止，不出現(xiàn)負(fù)分）標(biāo)準(zhǔn)分 公司 公司 公司管理分未建立健全項(xiàng)目經(jīng)理部、隊(duì)、組三級(jí)管理機(jī)構(gòu)，缺一級(jí)或不33安全學(xué)習(xí)、宣傳、三級(jí)教育、培訓(xùn)不健全，缺3檢查評(píng)比不正常、無專人負(fù)責(zé)、無記錄存檔，缺34333管理分安全員不在施工現(xiàn)場，有違章指揮、違章作業(yè)行43施工現(xiàn)場人員有穿拖鞋、不戴安全帽的，每3車輛、機(jī)械“帶病”行駛，司機(jī)、操作員違章作4高空作業(yè)人員不結(jié)安全帶；應(yīng)設(shè)置而未設(shè)置安全網(wǎng)、安全圍44544用電拉線不按規(guī)定，有電線殘舊、裸露，有亂接亂拉電線行為5電箱不規(guī)范，不加蓋加鎖，不裝漏電開關(guān)，該接地553防火分3存放汽油、酒精、炸藥、雷管等易爆物品，扣4443度不完善者，扣4分。4分。2廚房、動(dòng)火區(qū)防火墻不合格，周圍防火條件差2注：實(shí)得分85分以上為合格，70~監(jiān)表25-12標(biāo)準(zhǔn)分（每項(xiàng)最高得分為標(biāo)準(zhǔn)分，最低得分為零分） 公司公司公司16263分；(4)取土場、棄土場選場不合理，破壞綠化，污染水體，扣2分；(5)取土，棄土處理不完善，形成積水坑或污染、淤4場作分臨時(shí)用電44材料堆放7(3)某些材料堆放應(yīng)采取搭棚等風(fēng)雨防護(hù)措施的而未(4)材料受雨淋損壞及隨雨水流入地表或用水而污染(6)易燃易爆物品存放處未設(shè)置禁火標(biāo)志或未放滅火路基施工4(2)填方施工時(shí)不設(shè)臨時(shí)急流槽，污染附近水體或造污染干擾7(1)廢料、廢渣或棄土堆等未做到工完清場，或未運(yùn)(3)鉆孔樁泥漿未做集中處理，污染周圍環(huán)境，或不干7(5)砼攪拌站、瀝青拌和場無防塵措施，未按勞動(dòng)保1分；45669(1)橋梁、立交施工點(diǎn)，標(biāo)段交界處無標(biāo)志牌，每處(2)交叉點(diǎn)、危險(xiǎn)處應(yīng)放標(biāo)志牌或警示牌而未放，每78公生活場分6生活場所9(1)布局不合理，生活、衛(wèi)生場所未拉開適當(dāng)?shù)木嚯x(4)食堂不整潔，生熟食不分開，無衛(wèi)生水源，扣1分；(6)亂倒剩飯剩菜，垃圾沒有集中處理并定期運(yùn)走，扣1分；98監(jiān)表25-13施工單位：1人員無人2人3人4人5械臺(tái)6臺(tái)7臺(tái)8臺(tái)9潛孔鉆臺(tái)臺(tái)臺(tái)輛臺(tái)機(jī)械臺(tái)臺(tái)穩(wěn)定土攪拌站座砼攪拌站座座臺(tái)臺(tái)臺(tái)械艘艘艘臺(tái)臺(tái)臺(tái)套套臺(tái)臺(tái)套套臺(tái)臺(tái)套注：設(shè)備類型及特征根據(jù)項(xiàng)目需要而定。填報(bào)：日期：監(jiān)表26工項(xiàng)目名稱：XXXX公路施工單位：日期：編號(hào)：監(jiān)表27質(zhì)量事故處理報(bào)告施工單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：部位施工單位負(fù)責(zé)人意見：）：專業(yè)監(jiān)理工程師意見：駐地監(jiān)理工程師意見：）：業(yè)主意見：）：監(jiān)表28施工單位：監(jiān)理單位：附件：）：駐地監(jiān)理工程師意見：）：業(yè)主批復(fù)意見：附件：監(jiān)表29工程申報(bào)、批復(fù)表（通用）施工單位：監(jiān)理單位：附件：業(yè)主批復(fù)意見：附件：簽名：監(jiān)表30施工單位：監(jiān)理單位：編號(hào)：致（監(jiān)理工程師）：根據(jù)合同要求，業(yè)已完成施工放樣工作，清單如下，請予查驗(yàn)。部位名稱監(jiān)理員意見：結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：監(jiān)表31文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：請予以審核。附件：施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：經(jīng)審查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場。專業(yè)監(jiān)理工程師：駐地監(jiān)理組審查意見：經(jīng)審查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場。駐地監(jiān)理工程師（簽章）：監(jiān)表32文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：請予以審核。附件：施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：經(jīng)審查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范要求，同意/不同部位。專業(yè)監(jiān)理工程師：駐地監(jiān)理組審查意見：經(jīng)審查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范要求，同意/不同部位。駐地監(jiān)理工程師（簽章）：監(jiān)表33施工單位：合同段：致（監(jiān)理工程師）擬送檢材料簡單描述（生產(chǎn)廠家、牌號(hào)、規(guī)格、出場日期、外觀、設(shè)計(jì)值）：送檢日期：：（請派員取樣/見證。送檢人：見證監(jiān)理工程師：日期：監(jiān)表34施工單位：合同段：橋梁名稱：編號(hào)：序號(hào)樁基編號(hào)樁基類型設(shè)計(jì)樁長檢測方法制表：總工程師（簽章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：駐地監(jiān)理工程師（簽章）：項(xiàng)目名稱：XXXX公路合同段：頁序號(hào)橋梁名稱樁基編號(hào)樁基類型樁徑設(shè)計(jì)樁長施工樁長樁頂標(biāo)高樁底標(biāo)高灌注日期檢測方法要求檢測時(shí)間制表：總工程師（簽章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：駐地監(jiān)理工程師（簽章）：（備注：抄送業(yè)主工程管理部、監(jiān)督單位及樁基檢測單位各一份）監(jiān)表36工序檢驗(yàn)申請、項(xiàng)目名稱：公路施工單位：監(jiān)理單位：申請編號(hào)：批復(fù)編號(hào)：施工自檢情況：質(zhì)量證明附件：質(zhì)檢負(fù)責(zé)人簽名：監(jiān)理工程師收件日期：簽名：監(jiān)理工程師意見：本工序已驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以進(jìn)入下道工序作業(yè)。項(xiàng)目名稱：公路施工單位：監(jiān)理單位：下列工程已完，申請交驗(yàn)，以便進(jìn)行下一步作業(yè)。）：監(jiān)理工程師收件日期：簽名：專業(yè)監(jiān)理工程師結(jié)論：駐地監(jiān)理工程師意見：）：施工單位簽收：監(jiān)表38上述清單工程項(xiàng)目已完成，相應(yīng)的完工資料齊全，現(xiàn)提出完工申請，請檢查。施工單位（簽章）：日期：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師意見：駐地監(jiān)理組意見：簽名（簽章）日期：年月日監(jiān)表39施工單位：監(jiān)理單位：編號(hào)：現(xiàn)（工程項(xiàng)目名稱）已按合同要求基本完成/完成下述未完工程及缺陷修補(bǔ)除外并已通過自檢合格，特報(bào)請進(jìn)行初步驗(yàn)收/正式最終驗(yàn)收。初步驗(yàn)收/正式最終驗(yàn)收后，我們將在責(zé)任期內(nèi)/責(zé)任期后繼續(xù)按合同要求，履行缺陷修補(bǔ)，完成未完成工程/最終完善工程的責(zé)任，直到監(jiān)理工程師根據(jù)合同認(rèn)為滿意為止。上述工程中的缺陷及未完項(xiàng)目如下：附件：竣工報(bào)告、竣工圖表、工程管理文件、施工質(zhì)量控制文件、施工安全及文明施工文件、進(jìn)度控制文件、計(jì)量支付文件和合同管理文件以及施工原始記錄等相關(guān)文件。審查意見：[1]交工申請材料符合要求，同意進(jìn)行驗(yàn)收檢查。[3]交工申請材料基本上符合要求，同意進(jìn)行驗(yàn)收檢查。但需進(jìn)）：抄送：業(yè)主工程管理部計(jì)劃合約部監(jiān)表40施工單位：監(jiān)理單位：編號(hào)：本證書包括的工程：本證書未包括的工程：檢查人（單位）：計(jì)劃交工日期：實(shí)際交工日期：我們保證在養(yǎng)護(hù)期內(nèi)按批準(zhǔn)的計(jì)劃完成本證書附件所列的全部工作。）：附件：駐地監(jiān)理工程師意見：）：建設(shè)單位意見：）：監(jiān)表41施工單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：證書頒發(fā)日期：本證書包括工程：實(shí)際竣工日期：檢查人（單位）：合同缺陷責(zé)任終止日期：實(shí)際缺陷責(zé)任終止日期：備注：駐地監(jiān)理工程師意見：簽名（公章）：工程管理部意見：簽名：計(jì)劃合約部意見：簽名：業(yè)主主管領(lǐng)導(dǎo)意見：簽名（公章）：監(jiān)表42施工單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：附件：各單位簽名承包人是否注：本表共1份，會(huì)簽后業(yè)主留原件，復(fù)印給承包人、監(jiān)理、設(shè)監(jiān)表43工程變更意向報(bào)告書施工單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：附件：承包人（公章））駐地監(jiān)理：設(shè)計(jì)代表公司（公章）分管副總經(jīng)理：監(jiān)表44工程變更施工單位：合同段：變更內(nèi)容：附件：）：駐地監(jiān)理組（蓋章）：設(shè)計(jì)單位（蓋章）：：（監(jiān)表45施工單位合同段:單位價(jià)更建設(shè)辦更計(jì)更簽名：駐地監(jiān)理組（蓋章）：簽名：工程管理部：簽名：建設(shè)辦（蓋章）：簽名：監(jiān)表46施工單位：合同段：監(jiān)理單位：公司施工單位：駐地監(jiān)理工程師：業(yè)主代表：工程管理部負(fù)責(zé)人：監(jiān)表47工程數(shù)量施工單位：監(jiān)理單位：計(jì)算、簡圖及說明：附件：計(jì)量員：項(xiàng)目經(jīng)理意見（蓋章）：設(shè)計(jì)單位意見（蓋章）：駐地辦意見（蓋章）：業(yè)主經(jīng)辦人意見：工程管理部意見：監(jiān)表48施工單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：備注：本表不夠時(shí)，可按下表格式加頁。（接上頁）工程變更數(shù)量計(jì)算書施工單位：合同段：監(jiān)理單位：施工單位：合同段：監(jiān)理單位：單位價(jià)經(jīng)辦人：計(jì)劃合約部：分管領(lǐng)導(dǎo)：主管領(lǐng)導(dǎo)（蓋章）：施工單位：駐地監(jiān)理工程師：監(jiān)表50施工單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：批復(fù)變更內(nèi)容：附件：駐地監(jiān)理組（蓋章）：施工單位簽收：監(jiān)表51施工單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：延期項(xiàng)目：有關(guān)合同條款：附件名稱、編號(hào)：施工單位（蓋章）：監(jiān)理工程師簽收：監(jiān)表52工程施工單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：延期項(xiàng)目：延期接受與否理由：附件：延期累計(jì)（天）：截止目前延期累計(jì)+此項(xiàng)延期=所有延期累計(jì)駐地監(jiān)理工程師：工程管理部意見：計(jì)劃合約部意見：業(yè)主領(lǐng)導(dǎo)審批意見：監(jiān)表53工程施工單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：索賠項(xiàng)目：證明文件：索賠金額：施工單位遞交日期：簽名（蓋章）：駐地監(jiān)理組收到日期：簽名（蓋章）：監(jiān)表54施工單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：是否理由：批準(zhǔn)索賠金額：索賠累計(jì)：截止目前索賠累計(jì)：此項(xiàng)索賠：所有索賠累計(jì)：附件：駐地監(jiān)理工程師意見：）：工程管理部意見：計(jì)劃合約部意見：業(yè)主領(lǐng)導(dǎo)審批意見：XXXX公路施工單位（蓋章）：監(jiān)理單位（蓋章）：項(xiàng)目名稱：XXXX公路施工單位：監(jiān)理單位：合同段：號(hào)施工單位施工單位（簽章）：駐地監(jiān)理：駐地辦（簽章）：工程管理部主辦：工程管理部負(fù)責(zé)人：施工單位：合同段：監(jiān)理單位：編號(hào)：頁施工單位計(jì)量員：項(xiàng)目經(jīng)理：XXXX公路施工單位：監(jiān)理單位：監(jiān)表56-1分項(xiàng)工程完工計(jì)量證書施工單位：合同段：監(jiān)理單位：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理（簽章）：駐地監(jiān)理工程師（簽名）：駐地辦（簽章）：工程管理部主辦（簽名）：工程管理部負(fù)責(zé)人（簽名）：計(jì)劃合約部負(fù)責(zé)人（簽名）：公司分管領(lǐng)導(dǎo)（簽名）：公司主管領(lǐng)導(dǎo)（簽章）：施工單位：合同段：監(jiān)理單位：附件：計(jì)量員：復(fù)核：項(xiàng)目經(jīng)理（公章）：駐地監(jiān)理意見：簽名：駐地監(jiān)理工程師：簽名：駐地辦意見（公章）：簽名：監(jiān)表56-3施工單位：合同段：監(jiān)理單位：上述清單工程項(xiàng)目已完成，相應(yīng)的完工資料齊全，現(xiàn)提出完工申請，請檢查。承包人（簽章）：日期：年月日駐地監(jiān)理意見：駐地辦意見（簽章）：XXXX公路施工單位（蓋章）：監(jiān)理單位（蓋章）：項(xiàng)目名稱：XXXX公路施工單位：監(jiān)理單位：一12①①二12保險(xiǎn)3456三四五實(shí)際付款額（大寫）：：（計(jì)劃合約部主辦簽名）計(jì)劃合約部負(fù)責(zé)人：分管領(lǐng)導(dǎo)：：（監(jiān)表57-2施工單位：監(jiān)理單位：（元）（元）12路基工程3路面工程456789施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：（蓋章）：：（：（：（計(jì)劃合約部負(fù)責(zé)人：監(jiān)表57-3施工單位：監(jiān)理單位：單位（元）（元）（元）比（元）（元）施工單位項(xiàng)目經(jīng)理簽章）：（：（：（計(jì)劃合約部負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目名稱：XXXX公路施工單位：監(jiān)理單位：合同段：序號(hào)單位（元）差（元）①①①①①①①①①①①①①123456789：（：（工程管理部：計(jì)劃合約部：項(xiàng)目名稱：XXXX公路施工單位：監(jiān)理單位：合同段：年月（元）比制表：復(fù)核：駐地監(jiān)理：工程管理部：計(jì)劃合約部：XXXX公路 施工單位（蓋章）：監(jiān)理單位（蓋章）：監(jiān)表58-1項(xiàng)目名稱：XXXX公路施工單位：合同段：監(jiān)理單位：截止日期：項(xiàng)次一路基工程公路公里123路基填方4m56mm粉噴樁m7路基成型二路面工程公路公里123456三公路公里12梁片3梁片4個(gè)梁片5m橋個(gè)梁片四公路公里1延米/座橋延米/根梁片2五m1m2初護(hù)m3m六公路公里1個(gè)2m3m八公路公里123m456監(jiān)表58-2項(xiàng)目名稱：XXXX公路施工單位：合同段：監(jiān)理單位：單位：元截止日期：