8.2 用藥與急救(解析版)_第1頁
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文檔簡介

8.2用藥與急救學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.概述什么是安全用藥。2.區(qū)分處方藥和非處方藥,說出安全用藥的注意事項(xiàng)。3.說出緊急呼救、胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施的注意事項(xiàng)。4.能夠根據(jù)出血特點(diǎn)判斷三種血管出血并說出采取的相應(yīng)急救措施。5.嘗試設(shè)計一個旅行小藥箱的藥物清單,學(xué)會運(yùn)用一些簡單的急救方法。002吃透教材溫馨提示:請先預(yù)習(xí)通讀課本(一)基礎(chǔ)知識梳理識必備1.安全用藥(1)概念:根據(jù)病人的病情、體質(zhì)和藥物的作用適當(dāng)選擇藥物的品種,以適當(dāng)?shù)姆椒?、劑量和時間準(zhǔn)確用藥,充分發(fā)揮藥物的最佳效果,盡量減小藥物對人體所產(chǎn)生的不良影響或危害。

(2)藥物的分類:處方藥和非處方藥。處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買,并按醫(yī)囑服用的藥物,簡稱Rx。非處方藥是不需憑醫(yī)師處方即可購買,按所附說明服用的藥物,簡稱OTC。

2.急救(1)緊急呼救:當(dāng)遇到有人突然暈倒或溺水等情況時,先判斷他(她)有無呼吸和意識后,立即撥打120急救電話,要說清姓名、具體地址、病癥。

(2)心肺復(fù)蘇:心肺復(fù)蘇包括人工呼吸和胸外心臟按壓。

①心肺復(fù)蘇的順序:胸外按壓→開放氣道→人工呼吸(簡稱C→A→B)。

②成人和兒童心肺復(fù)蘇要點(diǎn):急救措施8歲以上1~8歲胸外心臟按壓的位置胸骨下段約1/3處按壓手法用雙手掌根用單手掌根按壓速度每分鐘至少100次按壓深度至少5厘米大約5厘米人工呼吸方法口對口吹氣法按壓與吹氣的比例30:2③搶救有效判斷:病人出現(xiàn)自主呼吸,頸動脈有搏動,并且臉色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤。3.出血和止血(1)出血的類型:出血一般有內(nèi)出血和外出血。內(nèi)出血是指體內(nèi)器官的出血,一般不易診斷,應(yīng)及時到醫(yī)院救治,特別是胸部或腹部出血。外出血是指體表的出血,在送往醫(yī)院之前,應(yīng)該先進(jìn)行必要的止血處理。

(2)出血血管的判定及其急救方法:血管名稱出血顏色出血狀態(tài)急救方法毛細(xì)血管呈紅色滲出把傷口沖洗干凈后再貼上創(chuàng)可貼靜脈呈暗紅色緩慢流出手指按壓傷口靜脈的遠(yuǎn)心端動脈呈鮮紅色噴出或涌出手指、按壓傷口動脈的近心端(二)課前聚焦抓重點(diǎn)安全用藥要注意哪些問題?【答案】選擇藥物的品種,以適當(dāng)?shù)姆椒?、劑量和時間準(zhǔn)確用藥。什么是處方藥和非處方藥?【答案】處方藥:必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買,并按醫(yī)囑服用的藥物。非處方藥:不需憑醫(yī)師處方即可購買,按所附說明服用的藥物。003知識精講知識點(diǎn)01安全用藥1.概念:安全用藥是指根據(jù)病人的病情、體質(zhì)和藥物的作用適當(dāng)選擇藥物的品種,以適當(dāng)?shù)姆椒ā┝亢蜁r間準(zhǔn)確用藥,充分發(fā)揮藥物的最佳效果,盡量減小藥物對人體產(chǎn)生的不良影響或危害。2.藥物分類(1)處方藥:是指必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才能購買,并按醫(yī)囑服用的藥物,簡稱Rx。(2)非處方藥:是不需要憑醫(yī)生處方即可購買,按所附說明服用的藥物。非處方藥適于消費(fèi)者可以自我診斷、自我治療的小傷小病,簡稱OTC。①甲類非處方藥:須在藥店由執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)購買和使用,標(biāo)識為白色紅底的OTC。②乙類非處方藥:除可在藥店出售外,還可在經(jīng)食品藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)的超市、賓館、百貨商店等處銷售,標(biāo)識為白色綠底的OTC。3.安全用藥無論處方藥還是非處方藥,在使用之前應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說明書,了解藥物的名稱、主要成分、作用和用途(功能與主治)、不良反應(yīng)(副作用)、注意事項(xiàng)、用法與用量、制劑與規(guī)格以及生產(chǎn)日期和有效期,以確保用藥安全。4.家庭小藥箱現(xiàn)在,許多家庭根據(jù)家庭成員的健康需要,配備了家庭小藥箱。小藥箱中除了備有某些家庭成員特殊需要的藥物外,還有一些常用藥物,如感冒沖劑、阿司匹林、黃連素等,此外還有碘伏、酒精、棉簽、紗布、膠布、創(chuàng)可貼、體溫計等。知識點(diǎn)02急救1.緊急呼救當(dāng)遇到有人突然暈倒或溺水等情況時,先判斷他(她)有無呼吸和意識后,立即撥打120急救電話,求助急救中心,以挽救患者的生命。在急救車到達(dá)之前,應(yīng)爭分奪秒采取一些必要的救治措施。當(dāng)有人因煤氣終端或者觸電等以外事故造成呼吸、心跳驟停時,首先要關(guān)閉氣源、電源,確認(rèn)傷員和救護(hù)者處于安全的環(huán)境中,同時還需要對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇包括胸外心臟按壓和人工呼吸。2.胸外心臟按壓如果病人發(fā)生心跳驟停,則應(yīng)立即開始胸外心臟按壓。心臟按壓可以改變胸腔內(nèi)的壓力和容積,將心臟內(nèi)的血液輸送到全身組織器官。有效的胸外心臟按壓,可以使心臟的輸出血量達(dá)到正常時的1/4~1/3,從而維持生物的最低需求。3.人工呼吸(1)使病人仰臥于堅實(shí)平面上,通過抬下頜,保持頭后仰的方法,使呼吸道暢通,并解開衣領(lǐng),放松腰帶。(2)若病人口鼻內(nèi)可見異物和污物,可用手指勾出,確保呼吸道暢通;若為液體可在翻身、頭側(cè)位時自然流出。(3)救護(hù)者一只手托起病人的下頜,另一只手捏緊病人的鼻孔,用口包住病人的口,平緩吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上。每次吹氣都應(yīng)看到病人的胸廓隨著吹氣而起伏,并且吹氣后氣體能夠從口部排出,則證明人工呼吸有效。(4)心肺復(fù)蘇過程:先做30次心臟按壓,并保持氣道通暢,再做2次人工呼吸,如此交替反復(fù)。當(dāng)病人出現(xiàn)自主呼吸、頸動脈有搏動,并且臉色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤時,則證明搶救有效。4.成人和兒童心肺復(fù)蘇要點(diǎn)急救措施8歲以上1~8歲胸外心臟按壓的位置胸骨下段約1/3處按壓手法用雙手掌根用單手掌根按壓速度每分鐘至少100次按壓深度至少5厘米大約5厘米人工呼吸方法口對口吹氣法按壓與吹氣的比例30:2知識點(diǎn)03出血和止血1.出血類型(1)內(nèi)出血:指體內(nèi)器官的出血,一般不易診斷,如懷疑有胸部、腹部等內(nèi)出血,一定要及時去醫(yī)院治療。(2)外出血:指體表的出血。在送醫(yī)院治療前,應(yīng)做必要的止血處理2.外出血類型及止血(1)外出血可以分為動脈出血、靜脈出血和毛細(xì)血管出血三種。止血血管名稱出血顏色出血狀態(tài)急救方法毛細(xì)血管呈紅色滲出把傷口沖洗干凈后再貼上創(chuàng)可貼靜脈呈暗紅色緩慢流出手指按壓傷口靜脈的遠(yuǎn)心端動脈呈鮮紅色噴出或涌出手指、按壓傷口動脈的近心端004題型考法考法01安全用藥1.處方藥和非處方藥的區(qū)別項(xiàng)目處方藥非處方藥概念必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買,并按醫(yī)囑服用的藥物不需要憑醫(yī)師處方即可購買,按所附說明服用的藥物適用疾病類型病情較重,需要醫(yī)生確診小傷小病疾病診斷方式醫(yī)生患者自我診斷、自我治療取藥憑據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的廚房不需要處方,可自行購買簡稱RXOTC2.用藥要求無論是處方藥(Rx)還是非處方藥(OTC),在使用之前,都應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說明書,了解藥物的名稱、主要成分、作用與用途(功能與主治)、不良反應(yīng)(副作用)、注意事項(xiàng)、用法與用量、制劑與規(guī)格、生產(chǎn)日期和有效期等,以確保用藥安全。【題型示例1】閱讀下圖藥品說明書相關(guān)內(nèi)容,下列正確的是(

)A.藥品在有效期內(nèi)B.每天口服藥量為18克C.可用于治療重型新冠肺炎D.為增進(jìn)療效可自行增加藥量【答案】B【分析】安全用藥是指根據(jù)病人的病情、體質(zhì)和藥物的作用,適當(dāng)?shù)倪x擇藥物的品種,以適當(dāng)?shù)姆椒ā┝亢蜁r間準(zhǔn)確用藥,以充分發(fā)揮藥物的最佳效果,盡量減小藥物對人體所產(chǎn)生的不良影響或危害?!驹斀狻緼.該藥物已過有效期,A錯誤。B.該藥物每袋6克,每天口服3次,每次1袋,所以每天口服藥量為18克,B正確。C.根據(jù)藥品說明可知,該藥可用于治療輕型、普通型新冠肺炎,C錯誤。D.根據(jù)病情需要,按說明書要求的劑量和服用時間服用,是安全用藥的基本要求,不能自行增加用藥劑量,D錯誤。故選B??挤?2急救1.撥打“120”緊急呼救電話時,要注意說明自己的姓名、地址和患者的患病情況,有時還要提供最佳路線。2.心肺復(fù)蘇包括胸外心臟按壓和人工呼吸等,一般先做30次心臟按壓,并保持氣道通暢,再做2次人工呼吸,如此交替反復(fù)進(jìn)行。3.出血一般有內(nèi)出血和外出血。內(nèi)出血是指體內(nèi)器官的出血,一般不易診斷。外出血可分為毛細(xì)血管出血、靜脈出血和動脈出血。動脈出血壓迫出血血管的近心端止血;靜脈出血壓迫出血血管的遠(yuǎn)心端止血?!绢}型示例2】遇到外傷出血患者需及時止血,若受傷部位有鮮紅色的血液噴出(下圖),則其受傷的血管以及指壓止血處分別是()A.動脈、a處 B.動脈、b處 C.靜脈、a處 D.靜脈、b處【答案】B【分析】不同類型的血管出血特點(diǎn)和止血方法①毛細(xì)血管出血:血液紅色,從傷口滲出,一般能自行凝固止血或在傷口處加壓止血。②靜脈出血:液暗紅色,緩慢而連續(xù)不斷地從傷口流出,應(yīng)在遠(yuǎn)心端處壓迫止血。③動脈出血:血液鮮紅色,從傷口噴出或隨心跳一股一股地涌出,應(yīng)在近心端處壓迫止血。注意:如是人體內(nèi)器官出血,不易診斷,應(yīng)及時送醫(yī)院救治?!驹斀狻縿用}是指將血液從心臟輸送到全身各處去的血管,動脈出血的特點(diǎn)是:血液鮮紅、血流速度快,呈噴射狀。故鮮紅色血液從傷口一股一股噴出的傷員屬于動脈出血,動脈出血在傷口處的近心端(圖中的b處)用手指壓或繃帶壓迫止血,故B正確,ACD錯誤。故選B。005深層記憶1.安全用藥是指根據(jù)病人的病情、體質(zhì)和藥物的作用適當(dāng)選擇藥物的品種,以適當(dāng)?shù)姆椒?、劑量和時間準(zhǔn)確用藥,充分發(fā)揮藥物的最佳效果,盡量減小藥物對人體所產(chǎn)生的不良影響或危害。2.處方藥是指必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買,并按醫(yī)囑服用的藥物。非處方藥是不需要憑醫(yī)師處方即可購買,按所附說明服用的藥物,簡稱OTC。3.無論處方藥還是非處方藥,在使用之前,都應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說明書。4.撥打“120”緊急呼救電話時,要注意說明自己的姓名、地址和患者的患病情況,有時還要提供最佳路線。5.心肺復(fù)蘇包括胸外心臟按壓和人工呼吸等,一般先做30次心臟按壓,并保持氣道通暢,再做2次人工呼吸,如此交替反復(fù)進(jìn)行。6.出血一般有內(nèi)出血和外出血。內(nèi)出血是指體內(nèi)器官的出血,一般不易診斷。外出血可分為毛細(xì)血管出血、靜脈出血和動脈出血。動脈出血壓迫出血血管的近心端止血;靜脈出血壓迫出血血管的遠(yuǎn)心端止血。00601強(qiáng)化訓(xùn)練選擇題1.我國研發(fā)的金花清感顆粒其說明書如下圖所示,下列敘述錯誤的是()金花清感顆粒說明書【成分】金銀花、石膏、蜜麻黃、苦杏仁、黃芩,連翹、浙貝母、知母,牛蒡子、青蒿,薄荷、甘草【功能主治】疏風(fēng)宜腳,清熱解毒、用于單純型流行性感冒輕癥,中醫(yī)辨證屬風(fēng)熱犯肺證者。癥見發(fā)熱,頭痛,全身酸痛,咽痛,咳嗽,惡風(fēng)或惡寒,鼻塞流涕,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃?!居梅ㄓ昧俊块_水沖服。一次1袋,一日3次,療程3天。【有效期至】2022年7月A.服藥之前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書 B.該藥可用于治療流行性感冒C.該藥屬于中藥,經(jīng)常服用對人體無副作用 D.該藥屬于非處方藥,購買時不需要醫(yī)生處方【答案】C【分析】安全用藥是指根據(jù)病情需要,正確選擇藥物的品種、劑量和服用時間等,以充分發(fā)最佳效果,盡量避免藥物對人體產(chǎn)生的不良作用或危害?!驹斀狻緼.藥品說明書對于藥物這一特殊商品來說是重要的組成部分,是指導(dǎo)我們正確使用藥品的依據(jù),服藥前不認(rèn)真閱讀說明書,很可能造成重復(fù)用藥或用錯藥物,A正確。B.根據(jù)功能主治可知,該藥可用于治療流行性感冒,B正確。C.任何藥品都存在一定的副作用,經(jīng)常服用對人體有害,C錯誤。D.該藥屬于非處方藥,購買時不需要醫(yī)生處方,可自行購買,D正確。故選C。2.在抗震救災(zāi)中,某武警戰(zhàn)士在搶險時傷及靜脈,此時應(yīng)及時采取的緊急止血措施是()A.壓迫傷口近心端一側(cè)的血管B.壓迫傷口遠(yuǎn)心端一側(cè)的血管C.只用創(chuàng)可貼處理傷口即可D.只用紅藥水處理傷口即可【答案】B【分析】(1)動脈出血的特點(diǎn):顏色鮮紅,血流較快,常呈噴射狀;靜脈出血的特點(diǎn)是靜脈血色暗紅,血流較緩;毛細(xì)血管出血,血液緩慢滲出。(2)動脈是把血液從心臟送往全身各處,血液流動方向是心臟→動脈,因此脈出血在近心端止血;靜脈是把全身各處的血液送回心臟的血管,靜脈的血液流動的方向是心臟←靜脈,因此,靜脈受傷出血時,在遠(yuǎn)心端止血;毛細(xì)血管出血可以自然止血,也可以用干凈紗布包扎傷口。(3)某武警戰(zhàn)士在工作中不小心傷及靜脈,因此判斷是靜脈出血?!驹斀狻扛鶕?jù)分析,靜脈是將血液輸送回心臟的血管,因此,靜脈出血應(yīng)壓迫傷口遠(yuǎn)心端,使血管壓扁,血流變慢,易于形成血凝塊,同時緊急撥打120送醫(yī)院,而不能只用創(chuàng)可貼(或紅藥水)處理傷口即可,B符合題意,ACD不符合題意。故選B。3.某藥品說明書內(nèi)容節(jié)選如下圖,關(guān)于該藥物的敘述正確的是()A.需憑醫(yī)生開具的處方才能購買 B.適用于消化不良患者的治療C.病癥嚴(yán)重時應(yīng)加倍服用 D.超過有效期仍然可以服用【答案】B【分析】安全用藥是指根據(jù)病情需要,正確選擇藥物的品種、劑量和服用時間等,以充分發(fā)最佳效果,盡量避免藥物對人體產(chǎn)生的不良作用或危害。【詳解】A.說明書上有非處方藥(OTC)標(biāo)注,因此,不需執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方就可以購買,按說明書服用,適用于容易自我診斷、自我治療的小病,A錯誤。B.從說明書上的功能主治可知,該藥適用于消化不良患者的治療,B正確。C.用藥前要明確診斷,要針對不同的病情,適當(dāng)用藥,藥物一般都有一定的毒副作用,過量服用,會危害人體健康,用藥劑量要適當(dāng),C錯誤。D.任何藥物過期都是不能使用的,任何藥物都是有保質(zhì)期。在使用藥物前一定要先確定藥物是否在有效期內(nèi),只有使用有效期內(nèi)的藥物才能達(dá)到臨床效果,并且是安全、有效的。藥在有效期過了之后使用,可以使藥物的藥效減弱,甚至失效。而有些藥物在過期之后可能會出現(xiàn)藥物的化學(xué)性質(zhì)改變,使用之后可能會導(dǎo)致過敏反應(yīng)或者中毒反應(yīng),引起比較嚴(yán)重的副作用,D錯誤。故選B。4.下列日常生活中遇到的問題與采取的措施,對應(yīng)不合理的是(

)A.吃飯時被魚刺卡住——大口進(jìn)食吞咽B.聽到鞭炮的聲音——捂住耳朵同時閉嘴C.溺水引起呼吸驟停——口對口人工呼吸D.遇到有人煤氣中毒——開窗通風(fēng)并關(guān)閉煤氣【答案】A【分析】(1)巨大的聲音能量很大,會對人的耳膜造成傷害,如果耳膜兩邊有較大的壓強(qiáng)差,耳膜會受到嚴(yán)重傷害。(2)人工呼吸常用于搶救呼吸暫停的病人,做人工呼吸時,如果口腔內(nèi)有泥土、血塊等,必須先清除干凈,使病人保持呼吸道的暢通,然后再進(jìn)行口對口的吹氣?!驹斀狻緼.幾乎所有的人都有在吃飯時被小魚刺卡住的經(jīng)歷,在這種情況下一般可少量數(shù)次喝下食醋,將魚刺變軟咽下,A錯誤。B.當(dāng)聽到巨大聲響時,空氣震動劇烈導(dǎo)致鼓膜受到的壓力突然增大,容易擊穿鼓膜。這時張大嘴巴,可以使咽鼓管張開,因咽鼓管連通咽部和鼓室。這樣口腔內(nèi)的氣壓即鼓室內(nèi)的氣壓與鼓膜外,即外耳道的氣壓保持平衡。保持鼓膜內(nèi)外大氣壓的平衡,以免振破鼓膜。如果閉嘴同時用雙手堵耳也是同樣道理,這樣就避免了壓強(qiáng)的突然改變對鼓膜的影響,B正確。C.遇到突然溺水者,應(yīng)先清理溺水者口腔內(nèi)的污物,使溺水者保持呼吸道的暢通,然后再進(jìn)行口對口的吹氣,C正確。D.預(yù)防煤氣中毒的原理是采用室內(nèi)通風(fēng)透氣,即把一氧化碳排出室外,或者把外界的新鮮空氣引進(jìn)室內(nèi)。所以,如果你已經(jīng)察覺到自己煤氣中毒的時候,應(yīng)該立即打開門窗,迅速離開現(xiàn)場,到外面吸收新鮮空氣,D正確。故選A。5.下列關(guān)于生命安全與健康的做法,不合理的是(

)A.吃飯時不要大聲說笑 B.購買食品時注意保質(zhì)期等信息C.生病時優(yōu)先使用抗生素 D.看書寫字一小時后及時遠(yuǎn)眺、做眼保健操【答案】C【分析】1.人們吞咽食物時,喉上升,會厭軟骨向后傾斜,將喉門蓋住,食物順利進(jìn)入食管。下咽動作完成以后,會厭軟骨又恢復(fù)直立狀態(tài),以便進(jìn)行呼吸。如果吃飯時大聲說笑,就會使會厭軟骨來不及向后傾斜,不能及時將喉門蓋住,導(dǎo)致食物“嗆”入氣管的事故發(fā)生,因此,“吃飯時不要大聲說笑”,以免會厭軟骨來不及蓋住喉口,“食物誤入氣管引起劇烈咳嗽”。2.食品安全是指:防止食品污染;預(yù)防食物中毒。食品安全應(yīng)貫穿于生產(chǎn)、運(yùn)輸、加工、儲存、烹飪等全過程。3.近視形成的原因是:晶狀體過度變凸不能恢復(fù)原狀或眼球的前后徑過長,導(dǎo)致遠(yuǎn)處物體反射的光線經(jīng)折射后形成的物像落在視網(wǎng)膜的前方,因而看不清遠(yuǎn)處的物體。需要配戴凹透鏡矯正。預(yù)防應(yīng)做到“三要”、“四不要”?!驹斀狻緼.“吃飯時不要大聲說笑”,以免會厭軟骨來不及蓋住喉口,“食物誤入氣管引起劇烈咳嗽”,這是有利于健康的做法,A正確。B.購買食品時要注意食品的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)單位等包裝標(biāo)注是否清楚、是否過期,是否有QS(企業(yè)食品生產(chǎn)許可)標(biāo)識,包裝表面是否整齊光潔,有無破損,B正確。C.抗生素是處方藥,必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用,不能自行購買或任意加大劑量。若濫用抗生素,細(xì)菌一旦產(chǎn)生抗藥性,害人害己。故生病時優(yōu)先使用抗生素的做法是不利于健康的,C錯誤。D.看書寫字一小時后及時遠(yuǎn)眺、做眼保健操,有利于預(yù)防近視,D正確。故選C。6.下列關(guān)于家庭藥箱的敘述,正確的是()A.藥箱中的藥物要定期進(jìn)行清理 B.藥物應(yīng)根據(jù)流行病情況多買多囤C.藥箱中的藥物最好都是進(jìn)口藥 D.內(nèi)服藥和外用藥放在一起,方便使用【答案】A【分析】安全用藥是指根據(jù)病情需要,正確選擇藥物的品種、劑量和服用時間等,以充分發(fā)揮最佳效果,盡量避免藥物對人體產(chǎn)生的不良作用或危害。【詳解】AB.藥箱中藥物備量不宜過多不能服用過期的藥物,要留意藥物的保質(zhì)期,定期清理過期藥品,不要囤積藥品,A正確,B錯誤。C.進(jìn)口藥和國產(chǎn)藥,只是產(chǎn)地的差別。不同的疾病,要選用不同的藥物,才能針對性的起到治療作用,C錯誤。D.家內(nèi)服藥是指必須口服,經(jīng)消化道才能吸收的藥物。內(nèi)服藥有:止瀉藥、感冒藥、乘暈寧、硝酸甘油;外用藥是指在體表黏貼的膏藥,或涂抹的藥物,外用藥有:創(chuàng)可貼、燙傷膏、紅花油、酒精、碘酒。因此內(nèi)服藥和外用藥不能放在一起,D錯誤。故選A。7.社區(qū)周圍有很多便民藥店。從安全用藥的角度分析,以下做法正確的是()A.用藥前要仔細(xì)查看藥品說明書B.過期藥物只是療效差,也能正常服用C.芬必得有OTC標(biāo)志,需要醫(yī)生處方才可以購買D.芬必得和對乙酰氨基酚都具有止痛效果,可以疊加用藥【答案】A【分析】安全用藥是指根據(jù)病情需要,正確選擇藥物的品種、劑量和服用時間等,以充分發(fā)揮最佳效果,盡量避免藥物對人體產(chǎn)生的不良作用或危害?!驹斀狻緼.根據(jù)病情需要,按說明書要求的劑量和服用時間服用,是安全用藥的基本要求,A正確。B.藥品都有一定的有效期,要在有效期內(nèi)服藥,超過有效期的藥性會發(fā)生變化,不能服用,B錯誤。C.芬必得有OTC標(biāo)志,是非處方藥,可以自行購買,C錯誤。D.芬必得和對乙酰氨基酚都具有止痛效果,不能疊加用藥,藥量太大,對身體由副作用,D錯誤。故選A。8.小陽為家人假期到郊外游玩準(zhǔn)備家庭小藥箱,其中物品與用途搭配錯誤的是(

)A.消炎藥——預(yù)防傷風(fēng)感冒 B.冰袋——扭傷后進(jìn)行消腫C.紗布和繃帶——出血后包扎 D.碘伏棉簽——輕微擦傷后消毒【答案】A【分析】安全用藥是指根據(jù)病情需要,正確選擇藥物的品種、劑量和服用時間等,以充分發(fā)揮最佳效果,盡量避免藥物對人體產(chǎn)生的不良作用或危害。【詳解】A.消炎藥能起到消除炎癥的作用,但不能預(yù)防感冒,A錯誤。B.扭傷后可用冰袋消腫,緩解癥狀,B正確。C.出血后可用紗布紗布和繃帶,達(dá)到止血的目的,C正確。D.碘酊用來消毒,表皮輕微擦傷可涂碘伏消毒,防止感染,D正確。故選A。9.下列關(guān)于人體血液循環(huán)的敘述,錯誤的是(

)A.心臟左側(cè)的兩腔內(nèi)均為動脈血 B.體循環(huán)和肺循環(huán)兩者同時進(jìn)行C.房室瓣和動脈瓣防止血液倒流 D.動脈出血時應(yīng)按壓遠(yuǎn)心端止血【答案】D【分析】1.心臟主要由心肌構(gòu)成,它有4個空腔,這4個腔分別叫作左心房、左心室、右心房、右心室。2.血液在心臟和全部血管所組成的管道中進(jìn)行的循環(huán)流動,叫作血液循環(huán)。根據(jù)血液循環(huán)的途徑不同,可以分為體循環(huán)和肺循環(huán)兩部分。3.血管出血分動脈出血、靜脈出血和毛細(xì)血管出血?!驹斀狻緼.心臟左側(cè)流動的是經(jīng)過肺部氣體交換之后的動脈血,A正確。B.心室收縮,血液沖開動脈瓣,進(jìn)入主動脈和肺動脈,所以體循環(huán)和肺循環(huán)兩者同時進(jìn)行,B正確。C.心房和心室之間的瓣膜叫房室瓣,它只能朝向心室開,保證血液只能從心房流向心室;心室和相連的動脈之間的瓣膜叫動脈瓣,只能朝向動脈開,保證血液只能從心室流向動脈。所以,房室瓣和動脈瓣防止血液倒流,C正確。D.動脈是把心臟的血液送往全身各處的血管,動脈出血時血流猛急,呈噴射狀,應(yīng)在受傷動脈的近心端按壓止血,D錯誤。故選D。10.海姆利克急救法可以用于治療呼吸道異物阻塞造成的窒息(如圖),其原理是:通過壓迫上腹部產(chǎn)生的沖擊力使()頂部迅速上升,增大胸腔的壓力,進(jìn)而排出異物A.胸肌 B.腹肌 C.膈肌 D.肋間肌【答案】C【分析】當(dāng)肋間肌和膈肌收縮時,胸廓體積增大,肺也隨之?dāng)U張,肺內(nèi)氣壓低于外界大氣壓,外界氣體通過呼吸道進(jìn)入肺,完成吸氣;當(dāng)肋間肌和膈肌舒張時,胸廓體積縮小,肺也隨之回縮,肺內(nèi)氣壓高于外界大氣壓,肺內(nèi)氣體通過呼吸道排出體外,完成呼氣?!驹斀狻慨愇镂挥诤粑捞帲粑朗菤怏w進(jìn)出的通道。海姆利克急救法的原理是沖擊患者上腹部,使膈肌頂部迅速上升,胸廓容積變小,肺內(nèi)氣壓升高,肺內(nèi)部分氣體沿呼吸道沖出,將異物排出。ABD不符合題意,C符合題意。故選C。11.了解一些安全用藥的常識和急救的方法非常重要。下列敘述錯誤的是()A.家庭小藥箱內(nèi)的藥物要定期檢查和更換,避免失去藥效或過期B.“OTC”藥物是處方藥,在使用之前應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說明書C.生活中急需醫(yī)療救護(hù)時,要盡快撥打“120”急救電話,并說明地址及病情等D.在救護(hù)車到來之前,要根據(jù)不同的緊急情況,采取積極、有效的急救措施【答案】B【分析】(1)安全用藥是指根據(jù)病情需要,正確選擇藥物的品種、劑量和服用時間等,以充分發(fā)最佳效果,盡量避免藥物對人體產(chǎn)生的不良作用或危害。(2)當(dāng)人出現(xiàn)意外事故時,我們首先應(yīng)撥打“120”急救電話,同時正確的實(shí)施一定的急救措施,常用的急救措施有胸外心臟擠壓、人工呼吸、出血和止血?!驹斀狻緼.藥品應(yīng)及時更新過期藥品會使藥效下降甚至無效,有的藥物還會分解引發(fā)不良反應(yīng)損害健康,所以,配備了小藥箱的家庭要養(yǎng)成經(jīng)常更新家庭小藥箱的習(xí)慣,A正確。B.非處方藥(OTC)不需執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方也可以購買,按說明書服用,適用于容易自我診斷、自我治療的小病,B錯誤。C.生活中急需醫(yī)療救護(hù)時,要盡快撥打“120”急救電話,并說明地址及病情等,同時正確的實(shí)施一定的急救措施,C正確。D.在救護(hù)車到來之前,要根據(jù)不同的緊急情況,采取積極、有效的急救措施,常用的急救措施有胸外心臟擠壓、人工呼吸、出血和止血,D正確。故選B。12.健康是人類永恒的話題,下列有關(guān)健康的說法不正確的是()A.若甲圖表示感染疾病后,體內(nèi)抗體與抗原的數(shù)量變化圖,則A表示抗體B.若圖乙血管C處出血,在血管D處用止血帶纏繞是不合適的C.圖丙中醫(yī)生在某人血管E處用止血帶纏繞,則可能是血管F處出血D.“是藥三分毒”,當(dāng)服抗生素一天癥狀減輕后,應(yīng)減少劑量以減輕藥物對人體的毒害【答案】D【分析】引起淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體的物質(zhì)就是抗原??乖ㄟM(jìn)入人體的微生物等病原體、異物、異體器官等。抗體是指抗原物質(zhì)侵入人體后,刺激淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的一種抵抗該抗原物質(zhì)的特殊蛋白質(zhì),可與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白。動脈血管是把血液從心臟送到身體各部分去的血管;靜脈血管是將血液從身體各部分送回心臟的血管。【詳解】A.人體感染疾病前,體內(nèi)沒有抵抗該病原體的抗體,因此抗體是0;感染疾病后,病原體作為抗原,可刺激淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體,抗體逐漸多,當(dāng)抗體累積到一定數(shù)量時,抗原被抗體清除,因此抗原的數(shù)量逐漸減少,最后為0;抗原被清除后,抗體還將在體內(nèi)存留一段時間。所以其中表示抗體產(chǎn)生變化的曲線是A,A不符合題意。B.靜脈是把血液從身體各部分送回心臟的血管,因此靜脈出血應(yīng)在遠(yuǎn)心端止血。據(jù)血流方向可見乙表示靜脈,血管C處出血則應(yīng)在遠(yuǎn)心端用絲帶纏繞擠壓止血,在血管D處近心端用止血帶纏繞是不合適的,B不符合題意。C.動脈是把血液從心臟輸送到全身各部分的血管,因此動脈出血應(yīng)在近心端止血。圖丙中,若某人在血管E處用絲帶纏繞擠壓止血,則可能是血管F處出血,C不符合題意。D.“是藥三分毒”,但當(dāng)服藥至癥狀減輕后,也應(yīng)按照要求正常服用藥物,否則如果治療不徹底,病情容易反復(fù),D符合題意。故選D。13.日常生活中,不良生活習(xí)慣和一些意處的發(fā)生常會危及生命。下圖是搶救傷員時,醫(yī)護(hù)人員所使用的急救措施,以下相關(guān)敘述不正確的是()A.該圖表示病人心跳,呼吸突然停止后救護(hù)者采取的人工呼吸和心肺復(fù)蘇急救法B.人工呼吸的原理是呼吸運(yùn)動,人工呼吸次數(shù)應(yīng)與正常人呼吸頻率一樣C.酗酒會使血液中紅細(xì)胞數(shù)量增加,血液變稠,加重心臟負(fù)擔(dān),引發(fā)心臟病D.遇到突發(fā)心肌梗死者,不隨意搬動病人,給其服用硝酸甘油片并撥打“120”【答案】C【分析】當(dāng)人出現(xiàn)意外事故時,我們首先應(yīng)撥打“120”急救電話,同時正確的實(shí)施一定的急救措施,常用的急救措施有胸外心臟擠壓、人工呼吸、出血和止血?!驹斀狻緼.由圖可知,圖中表示病人心跳、呼吸突然停止后救護(hù)者采用的人工呼吸和心肺復(fù)蘇急救法,故A正確。B.人工呼吸就是根據(jù)呼吸運(yùn)動的原理,借助外力使被救者的胸廓有節(jié)律地擴(kuò)大和縮小,從而引起肺被動地擴(kuò)張和回縮,使被救者恢復(fù)呼吸。用人工呼吸急救時每分鐘人工呼吸的次數(shù),應(yīng)該與正常人的呼吸頻率一樣,故B正確。C.酗酒使血壓升高,加速動脈硬化的過程,從而使冠心病的發(fā)病率增高。煙草中的尼古丁使血液中紅細(xì)胞數(shù)量增加,血液變稠,加重心臟負(fù)擔(dān),引發(fā)心臟病,故C錯誤。D.遇突發(fā)心肌梗死者,不能隨意搬動病人,給其服用硝酸甘油片(能夠擴(kuò)張血管治療和預(yù)防一些心血管疾病)并撥打“120”,故D正確故選C。14.在遇到意外事故時,常采用下圖所示的急救措施。據(jù)圖分析,你認(rèn)為下列做法正確的是(

)A.進(jìn)行圖一所示急救措施時,應(yīng)先清除患者口鼻內(nèi)的污物B.進(jìn)行圖一所示的急救措施后,再撥打120C.若傷口在圖二所示的b處,且流出暗紅色的血液,則可按壓a處止血D.若傷口在圖二所示的a處,且流出鮮紅色的血液,則可按壓b處止血【答案】A【分析】在遇到緊急情況時,我們要首先撥打120急救電話,并采取科學(xué)的自救辦法,如人工呼吸、胸外心臟按壓、止血等,被瘋狗咬傷要及時打疫苗?!驹斀狻緼.進(jìn)行圖一人工呼吸時,應(yīng)先清除患者口鼻內(nèi)的污物,A正確。B.進(jìn)行圖一所示的急救措施前,撥打120急救,B錯誤。C.傷口處流出暗紅色的血液,是靜脈出血,用止血帶在傷口的遠(yuǎn)心端包扎,C錯誤。D.若傷口在圖二所示的a處,且流出鮮紅色的血液,是動脈出血,則應(yīng)在近心端止血,D錯誤。故選A。15.為保障人民群眾呼吸清潔空氣,全國各地紛紛發(fā)出了藍(lán)天倡議,下列與呼吸相關(guān)的說法,不正確的是(

)A.肺泡是最主要的呼吸器官B.肺最主要的功能包括肺通氣和肺換氣C.呼吸道對吸入的空氣具有清潔、濕潤和溫暖的作用D.用人工呼吸的方法急救時,一般每分鐘吹氣15~20次【答案】A【分析】肺是呼吸系統(tǒng)的主要器官,主要功能是進(jìn)行氣體交換,人每分鐘大約呼吸16次。呼吸道不僅能保證氣體順暢通過,而且還能對吸入肺的氣體進(jìn)行處理,使到達(dá)肺部的氣體溫暖、濕潤、清潔?!驹斀狻緼.肺是氣體交換的主要聲所,是呼吸系統(tǒng)的主要器官,肺泡是肺的結(jié)構(gòu)和功能單位,A錯誤。B.肺的主要功能是進(jìn)行氣體交換,包括肺與外界的氣體交換(即肺的通氣)和肺泡與血液的氣體交換(即肺換氣),B正確。C.呼吸道都有骨或軟骨做支架,其內(nèi)表面有黏膜,黏膜內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管,這些特點(diǎn)不僅能保證氣體順暢通過,而且還能對吸入肺的氣體進(jìn)行處理,使到達(dá)肺部的氣體溫暖、濕潤、清潔,C正確。D.用人工呼吸的方法進(jìn)行急救時,每一次吹氣停止后,救護(hù)者的嘴離開并立即松開捏鼻的手,如此反復(fù)進(jìn)行,每分鐘吹氣15-20次,D正確。故選A。16.學(xué)會急救方法在遇到危急情況時可救人一命。以下心肺復(fù)蘇步驟正確的是()A.①②③ B.①③② C.②①③ D.③②①【答案】A【分析】對呼吸、心跳有障礙的急救措施:如人工呼吸、人工胸外心臟擠壓。【詳解】病人在生命垂危時,會出現(xiàn)突然停止呼吸、心跳的現(xiàn)象,我們要撥打急救電話并采取一定的急救措施,如人工呼吸、人工胸外心臟擠壓,人工呼吸是根據(jù)呼吸運(yùn)動的原理,借助外力使患者的胸廓有節(jié)律的擴(kuò)大和縮小,從而引起肺被動擴(kuò)張和回縮的患者恢復(fù)呼吸。常用方法有:口對口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法。圖中施救的先后順序應(yīng)是①②③搶救有效的標(biāo)志是:病人出現(xiàn)自主呼吸,頸動脈有搏動,臉色轉(zhuǎn)為紅潤,A正確。故選A。17.下列關(guān)于安全用藥和急救的做法,正確的是(

)A.傷口緩慢流出血液時,指壓傷口近心端止血B.煤氣中毒、溺水和觸電等會導(dǎo)致人突然停止呼吸,可進(jìn)行人工呼吸急救C.非處方藥是需要醫(yī)師或其他醫(yī)療專業(yè)人員開寫處方才可購買的藥品D.患流感時,可以使用抗生素殺滅體內(nèi)病毒【答案】B【分析】安全用藥是指根據(jù)病情需要,正確選擇藥物的品種、劑量和服用時間等,以充分發(fā)揮最佳效果,盡量避免藥物對人體產(chǎn)生的不良作用或危害?!驹斀狻緼.靜脈出血,即體靜脈出血。體靜脈是從全身各處流回心臟的血管,壓力小,血流速度慢,內(nèi)流靜脈血,故而顏色為暗紅色,應(yīng)在遠(yuǎn)心端止血,A錯誤。B.煤氣中毒、溺水和觸電等會導(dǎo)致人突然停止呼吸,可進(jìn)行人工呼吸急救,B正確。C.非處方藥適用于自我治療的小傷小病,但要根據(jù)病情,正確選擇服用時間,否則會對人體產(chǎn)生不良作用,C錯誤。D.抗生素只能殺滅細(xì)菌,對病毒不起作用,因此患流感時,不能使用抗生素殺滅體內(nèi)病毒,D錯誤。故選B?!军c(diǎn)睛】掌握急救的方法及安全用藥知識是解題的關(guān)鍵。18.遇到病人發(fā)生心跳驟停,在呼救并撥打120后,需要進(jìn)行緊急心肺復(fù)蘇,其中A表示開放氣道,B表示人工呼吸,C表示胸外按壓,正確的操作順序?yàn)?

)A.A-B-C B.B-A-C C.C-A-B D.C-B-A【答案】C【分析】在很多緊急情況下(如心臟病或溺水),當(dāng)某人的心跳或呼吸停止了,心肺復(fù)蘇術(shù)(人工呼吸)是很有用的救命方法。心肺復(fù)蘇術(shù)包括胸外按壓和口對口人工呼吸。【詳解】心肺復(fù)蘇是指在沒有任何條件下的徒手復(fù)蘇操作技術(shù),其步驟為:①打開患者氣道;②人工呼吸;③胸外按壓;為了提高搶救的效率,2010年國際上將心肺復(fù)蘇的順序調(diào)整為①胸外按壓、②打開患者氣道;③人工呼吸;即:C→A→B。故選C。【點(diǎn)睛】解題的關(guān)鍵是知道救援者搶救呼吸和心跳驟停的措施。19.某人上臂受傷,鮮紅色的血液呈噴射狀流出,損傷血管的類型和止血部位分別為()A.靜脈和遠(yuǎn)心端 B.動脈和遠(yuǎn)心端 C.靜脈和近心端 D.動脈和近心端【答案】D【分析】三種血管的出血特點(diǎn)和止血方法:【詳解】“某人上臂受傷出血,血為鮮紅色,呈噴射狀流出”,表明損傷的血管是動脈;動脈出血可用止血帶或繃帶在近心端止血。所以該損傷的血管名稱和止血部位分別是“動脈、近心端”。故選D。【點(diǎn)睛】解答此類題目的關(guān)鍵是理解掌握血管出血的類型特點(diǎn)和止血方法。20.下圖是人體心臟與某血管結(jié)構(gòu)示意圖,相關(guān)敘述正確的是(

)A.若血液由c向a流動,則該血管內(nèi)流的是靜脈血B.若血液由a向c流動,則該血管中含有靜脈瓣C.若受傷后鮮紅的血液從b處噴出,應(yīng)馬上結(jié)扎a處止血D.若b處為抽血時針刺入部位,應(yīng)在c點(diǎn)處扎緊膠皮管【答案】C【分析】三種血管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)如圖所示:血管類型功能分布管壁特點(diǎn)管腔特點(diǎn)血流速度動脈把心臟中的血液輸送到全身各處大多分布在身體較深的部位較厚、彈性大較小快毛細(xì)血管進(jìn)行物質(zhì)交換數(shù)量多,分布廣非常薄,只有一層上皮細(xì)胞構(gòu)成很小,只允許紅細(xì)胞呈單行通過最慢靜脈把血液從全身各處送回心臟有的分布較深,有的分布較淺較薄,彈性小較大慢動脈的血流速度較快,針刺后容易發(fā)生危險;毛細(xì)血管的管徑太小,不利于刺入;靜脈分布較淺,管壁薄,彈性小,血流速度慢,因此輸液時常選用靜脈血管?!驹斀狻緼.若血液由c向a流動,則該血管是靜脈,肺靜脈內(nèi)流的是動脈血,A錯誤。B.若血液由a向c流動,則該血管是動脈,只有靜脈才含有靜脈瓣,B錯誤。C.受傷后鮮紅的血液從b處噴涌而出,是動脈出血,應(yīng)在近心端包扎,即應(yīng)馬上按壓a處止血,C正確。D.抽血或者輸血時,要用橡皮管捆扎針刺入部位的上方(近心端),主要是讓靜脈積血膨脹,便于尋找。若b處為抽血時針刺入部位,應(yīng)在a點(diǎn)處扎緊膠皮,D錯誤。【點(diǎn)睛】對于血管的結(jié)構(gòu)和功能,可通過列表比較這三種血管的特點(diǎn)掌握。二、非選擇題21.哮喘是一種因?yàn)闅夤馨l(fā)生慢性炎癥,而導(dǎo)致氣管壁充血腫脹的疾病。(1)呼吸系統(tǒng)是由呼吸道和組成,呼吸道內(nèi)的黏膜可阻擋外來病菌、異物等,屬于免疫(特異性/非特異性),而哮喘病人由于氣管壁的變化致使平滑肌異常收縮,氣管變窄,纖毛柱狀上皮變腫脹,導(dǎo)致氣管壁分泌的黏液所形成的痰滯留、堵住氣管,產(chǎn)生的大量二氧化碳在肺泡堆積,影響肺泡與之間的氣體交換。(2)下圖是哮喘病人服用的藥物,其屬于(填“處方藥”或“非處方藥”)。服用后氣管擴(kuò)張可正常呼吸。呼氣時,呼吸肌,肺內(nèi)氣壓大于外界氣壓,從而進(jìn)行氣體交換。【答案】(1)肺非特異性組織細(xì)胞外界(2)處方藥舒張【分析】呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管、支氣管,呼吸道是氣體的通道,并對吸入的氣體進(jìn)行處理,使到達(dá)肺部的氣體溫暖、濕潤、清潔,但是呼吸道對空氣的處理能力是有限的。肺是氣體交換的場所,是呼吸系統(tǒng)的主要器官。【詳解】(1)呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管、支氣管,肺是氣體交換的場所,是呼吸系統(tǒng)的主要器官。非特異性免疫(又稱先天性免疫):人人生來就有的,不針對某一特定的病原體,而是對多種病原體都有防御作用,呼吸道內(nèi)的黏膜可阻擋外來病菌、異物等,屬于非特異性免疫,而哮喘病人由于氣管壁的變化致使平滑肌異常收縮,氣管變窄,纖毛柱狀上皮變腫脹,導(dǎo)致氣管壁分泌的黏液所形成的痰滯留、堵住氣管,組織細(xì)胞利用氧釋放二氧化碳在肺泡堆積。肺泡與外界的氣體交換是通過呼吸運(yùn)動實(shí)現(xiàn)的,肋間肌和膈肌收縮使胸廓擴(kuò)大,肺隨之?dāng)U大,這是肺內(nèi)氣壓低于大氣壓,外界空氣通過呼吸道進(jìn)入肺(肺泡)。因此,大量二氧化碳在肺泡堆積,直接影響肺泡與外界之間的氣體交換。(2)圖中的藥品在圖上標(biāo)有處方藥幾個字,故屬于處方藥。呼吸肌是指參與呼吸運(yùn)動的肌肉,如肋間肌,膈肌等。呼氣時,肋間外肌舒張,肋骨因重力作用而下降,胸骨向下、向內(nèi)移動,使胸廓的前后徑和左右徑都縮小:同時,膈肌舒張,膈頂部回升,使胸廓的上下徑縮小。這時,胸廓縮小,肺跟著回縮,肺的容積縮小,肺內(nèi)氣壓升高,迫使肺泡內(nèi)的部分氣體通過呼吸道排到體外,完成呼氣。22.同學(xué)們在“紅十字急救培訓(xùn)”中學(xué)習(xí)了“人工呼吸”的方法,操作步驟如圖1所示,請用生物學(xué)知識對其重要操作的目的和原理做出解釋。(1)清除被救人口鼻內(nèi)污物,目的是保證通暢。(2)吹氣時,捏住鼻孔的目的是防止吹入的氣體經(jīng)過(填器官)從鼻腔排出。(3)向口內(nèi)吹氣后胸廓擴(kuò)張,表明氣體進(jìn)入,使其被動擴(kuò)張。放開口鼻后,由于肋間肌和膈肌,使胸廓縮小,胸內(nèi)壓大氣壓,氣體呼出體外。重復(fù)步驟3~4,直至患者恢復(fù)自主呼吸。(4)表格所示為人體吸入和呼出氣體成分的比較,可見,施救者呼出的氣體中還含有足夠的維持患者生命活動。氣體成分吸入空氣(%)呼出氣體(%)氮?dú)?878氧氣2116二氧化碳0.034(5)圖2為呼吸中樞對呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)示意圖,據(jù)圖分析:由于吹入氣體中含有,導(dǎo)致該物質(zhì)在血液中濃度較高,信息傳入位于的呼吸中樞,使其發(fā)出指令,促進(jìn),有利于自主呼吸的恢復(fù)?!敬鸢浮亢粑揽谇环问鎻埓笥谘鯕庋鯕饽X干呼吸肌收縮【分析】(1)對于溺水、煤氣中毒等引起的呼吸停止的患者,我們要采取人工呼吸的方法進(jìn)行施救。()2根據(jù)呼吸運(yùn)動的原理,可用人工方法讓胸廓有節(jié)律地擴(kuò)大和縮小,以幫助呼吸運(yùn)動減弱或暫時停止呼吸的患者維持肺的通氣功能,這就叫人工呼吸。人工呼吸是一種常用的急救方法,吹氣次數(shù)應(yīng)和呼吸頻率相似,吹氣次數(shù)為每分鐘15~20次?!驹斀狻浚?)人工呼吸常用于搶救呼吸暫停的病人,做人工呼吸時,如果口腔內(nèi)有泥土、血塊等,必須先清除干凈,使病人保持呼吸道的暢通。然后再進(jìn)行口對口的吹氣等方法進(jìn)行人工呼吸。(2)人工呼吸吹氣時應(yīng)捏緊患者的鼻孔,是為了避免吹入的氣體經(jīng)過口腔從鼻腔漏出。(3)人體吸氣時,肋骨間肌肉與膈肌收縮,引起胸腔前后、左右及上下徑均增大,胸廓容積增大,胸腔擴(kuò)大,肺隨之?dāng)U大,造成肺內(nèi)氣壓小于外界大氣壓,外界氣體進(jìn)入肺內(nèi),形成主動的吸氣過程;肋骨間肌肉與膈肌舒張,引起胸腔前后、左右及上下徑均減小,胸廓容積減小,胸腔縮小,肺被動回縮,造成肺內(nèi)氣壓大于外界大氣壓,氣體出肺,形成被動的呼氣過程。向口內(nèi)吹氣后胸廓擴(kuò)張,表明氣體進(jìn)入肺,使其被動擴(kuò)張。放開口鼻后,由于肋間肌和膈肌舒張,使胸廓縮小,胸內(nèi)壓小于大氣壓,氣體呼出體外。重復(fù)步驟3~4,直至患者恢復(fù)自主呼吸。(4)表格所示為人體吸入和呼出氣體成分的比較,人體吸入的空氣中氧氣占21%,呼出的氣體中氧氣占16%,由此可見,施救者在做人工呼吸時,呼出的氣體中還含有足夠的氧氣能夠維持患者生命活動。(5)空氣中的氧經(jīng)過呼吸道進(jìn)入肺,穿過肺泡壁和毛細(xì)血管壁進(jìn)入血液。血液中的紅細(xì)胞具有運(yùn)輸氧的功能。腦由大腦、小腦、腦干組成。大腦由左、右兩個大腦半球組成,大腦半球的表層叫大腦皮層,是調(diào)節(jié)人體生理活動的最高級中樞。小腦主要負(fù)責(zé)人體動作的協(xié)調(diào)性,使運(yùn)動協(xié)調(diào)、準(zhǔn)確,并維持身體平衡。腦干中有些部位專門調(diào)節(jié)心跳、呼吸、血壓等人體基本的生命活動。故由于吹入的氣體中含有氧,導(dǎo)致氧在血液中濃度升高,信息傳入位于腦干的呼吸中樞,使其發(fā)出指令,促進(jìn)呼吸肌收縮,有利于自主呼吸的恢復(fù)。【點(diǎn)睛】掌握胸外心臟按壓和人工呼吸的原理及目的,人體呼吸中樞的功能等基礎(chǔ)知識是解題的關(guān)鍵。23.為貫徹落實(shí)“雙減”政策,我縣各校為豐富課后延時服務(wù),開展各種體育運(yùn)動。體育活動既能豐富課后生活強(qiáng)身健體,也能培養(yǎng)健康的生活方式,增強(qiáng)抵抗力從而為科學(xué)防疫提供保障。請閱讀以下相關(guān)資料,2022年以來,我國防疫工作始終站在人民至上、生命至上的高度,錨定“動態(tài)清零”總方針,全力構(gòu)筑疫情防控安全屏障。為了鞏固來之不易的疫情防控成果,日常防范意識不可松懈,養(yǎng)成健康的生活方式和掌握必備的急救技能尤為重要。(1)從傳染病的角度來看,新型冠狀病毒屬于。(2)注射新冠疫苗后,體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的,使人們獲得對新型冠狀病毒的免疫力,這種免疫屬于(選填“非特異性”或“特異性”)免疫。(3)“動態(tài)清零”采取的辦法是一旦發(fā)生疫情,快速識別處置,防止擴(kuò)散,社會面總體上就會向動態(tài)清零逐漸邁進(jìn)。其中,迅速對確診患者和無癥狀感染者采取隔離管控的措施屬于;如果你的朋友從風(fēng)險區(qū)返回,按照防控常態(tài)化要求,你建議他怎樣做?。(4)日常生活中難免會遇到危急情況,為挽救心源性猝死患者的生命,可利用如圖1自動體外除顫器(簡稱AED)進(jìn)行急救,這是最有效制止猝死的辦法。若公共場所具備AED,則優(yōu)先使用AED,再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。分析上述資料,正確的急救步驟是______。①撥打急救電話120;②使用AED設(shè)備;③胸外心臟按壓;④人工呼吸A.①②③④ B.①③④② C.④①②③ D.①②④③(5)當(dāng)同學(xué)們遇到外傷出血的患者時,應(yīng)幫助其及時止血。如圖2所示,受傷部位B處血液呈暗紅色并緩緩流出,則止血時加壓或包扎的位點(diǎn)應(yīng)在處(填字母)?!敬鸢浮?1)病原體(2)抗體特異性(3)控制傳染源要主動報備,并落實(shí)本地疫情防控政策(或?qū)嵭屑谢蛘呔蛹腋綦x,不外出或配合醫(yī)護(hù)人員做好核酸檢測)(4)A(5)C【分析】傳染病是由病原體引起的,能夠在生物體之間傳播的一種疾病,具有傳染性和流行性等特點(diǎn)。傳染病能夠在人群中流行,必須具備傳染源、傳播途徑、易感人群這三個環(huán)節(jié),缺少其中任何一個環(huán)節(jié),傳染病的預(yù)防措施包括控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群等措施。【詳解】(1)病原體是指引起傳染病的細(xì)菌、真菌、病毒和寄生蟲等生物。因此,新型冠狀病毒是引起新型冠狀肺炎的病原體。(2)抗體是病原體侵入人體后,刺激淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的一種抵抗該病原體的特殊蛋白質(zhì)。引起人體產(chǎn)生抗體的物質(zhì)叫抗原,因此疫苗從免疫學(xué)角度講屬于抗原,注射新冠肺炎疫苗使人體產(chǎn)生抵抗該病毒的抗體,該抗體只對新冠肺炎病毒有效,對其它病毒無效。因此這種免疫方式屬于特異性免疫。(3)控制傳染病的措施有三個:控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群,迅速對確診患者和無癥狀感染者采取隔離管控的措施屬于控制傳染源。如果朋友從風(fēng)險區(qū)返回,按照防控常態(tài)化要求,建議他:要主動報備,并落實(shí)本地疫情防控政策、實(shí)行集中或者居家隔離,不外出、配合醫(yī)護(hù)人員做好核酸檢測等。(4)若公共場所具備AED,則優(yōu)先使用AED,再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。為挽救心源性猝死患者的生命,正確的急救步驟是:①撥打急救電話→②使用AED除顫→實(shí)施心肺復(fù)蘇(③胸外心臟按壓及④人工呼吸)→醫(yī)療監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)→入院救治。心肺復(fù)蘇是指救護(hù)員在現(xiàn)場為心臟驟?;颊邔?shí)施胸外心臟按壓及人工呼吸的技術(shù)。(5)靜脈出血的特點(diǎn)是:靜脈血血色暗紅,壓力較小,血流較慢,靜脈是把血液從全身各處送到心臟的血管,血液流動的方向是:血管→心臟,靜脈出血應(yīng)該在遠(yuǎn)心端進(jìn)行壓迫止血。因此,若受傷部位B處有暗紅色的血液緩緩流出,說明是靜脈出血,則加壓或包扎的位點(diǎn)應(yīng)在遠(yuǎn)心端C處。24.冬冬感冒上醫(yī)院,醫(yī)生讓他驗(yàn)血后,根據(jù)報告單(如圖)開了處方。醫(yī)院檢驗(yàn)科報告單(部分)化驗(yàn)項(xiàng)目測定值正常參考值RBC(紅細(xì)胞)WBC(白細(xì)胞)PLT(血小板)4.8×1012個/L18×109個/L210×109個/L(4.0-5.5)×1012個/L(5.0-10.0)×109個/L(150-350)×109個/L(1)血液中能吞噬和包圍病菌的血細(xì)胞是。(2)閱讀上圖,對照正常參考值,你發(fā)現(xiàn)冬冬不合格的化驗(yàn)項(xiàng)目是。根據(jù)這項(xiàng)指標(biāo),醫(yī)生診斷冬冬有炎癥,所以在處方中開了能殺死的抗生素藥——頭孢克肟片(如圖)。(3)該藥盒外包裝正面(如圖)不具有“OTC”標(biāo)識:購買這種藥時是否要憑醫(yī)師的處方?,因?yàn)檫@種藥屬于藥。【答案】(1)白細(xì)胞(2)白細(xì)胞病菌(3)是處方【分析】血液由血漿和血細(xì)胞構(gòu)成。血漿的主要成分是水,其余的是蛋白質(zhì)、葡萄糖、無機(jī)鹽等,血漿的主要功能是運(yùn)載血細(xì)胞,運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物。成熟的紅細(xì)胞沒有細(xì)胞核,呈兩面凹的圓盤狀。紅細(xì)胞富含血紅蛋白,血紅蛋白是一種紅色含鐵的蛋白質(zhì),它在氧濃度高的地方與氧結(jié)合,在氧濃度低的地方與氧分離,因此紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧。白細(xì)胞的能夠作變形運(yùn)動,當(dāng)細(xì)菌侵入人體后,白細(xì)胞能穿過毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織,并將細(xì)菌吞噬,因此白細(xì)胞有防御疾病的作用。血小板的形狀不規(guī)則,當(dāng)血管破裂血液流出時,血小板在傷口處聚集成團(tuán),同時血小板還能釋放出一些促進(jìn)血液凝固的物質(zhì),加速受損血管的血液凝固,有止血和加速凝血的作用?!驹斀狻浚?)根據(jù)分析,白細(xì)胞的能夠作變形運(yùn)動,當(dāng)細(xì)菌侵入人體后,白細(xì)胞能穿過毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織,并將細(xì)菌吞噬,因此白細(xì)胞有防御疾病的作用。(2)分析題干表格數(shù)據(jù),可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞的測定值明顯高于正常參考值,故冬冬不合格的化驗(yàn)項(xiàng)目是白細(xì)胞??股厥侵赣烧婢a(chǎn)生的能夠殺死某些致病細(xì)菌的物質(zhì)。因此,醫(yī)生在處方中開了能殺死細(xì)菌(病菌)的抗生素藥——頭孢克肟片。(3)藥物分為處方藥和非處方藥,處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買,并按醫(yī)囑服用的藥物;非處方藥是不需憑醫(yī)師處方即可購買,按所附說明服用的藥物;非處方藥適用于消費(fèi)者容易自我診斷、自我治療的小傷小病,非處方藥簡稱OTC。根據(jù)藥盒外包裝正面(如圖)的標(biāo)志判斷可以看出,無OTC標(biāo)志,因此屬于處方藥,購買這種藥要憑醫(yī)師的處方。25.科普閱讀題據(jù)北京市衛(wèi)健委通報,2019年11月12日,兩位來自內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟的老年夫婦在北京被確診為肺鼠疫,目前與兩人密切接觸者并未觀察到異常情況,已解除醫(yī)學(xué)觀察。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌(簡稱鼠疫桿菌)引起的一種以發(fā)病急、傳播快、病死率高、傳染性強(qiáng)為特征的烈性傳染病,在人類發(fā)展史上,鼠疫至少造成了2億人死亡。中世紀(jì),鼠疫的一次大范圍流行曾使歐洲人口在3年內(nèi)減少了1/3。鼠疫在“銷聲匿跡”一段時間,后,近年來在亞洲和非洲一些國家又開始小范圍復(fù)發(fā)。目前,尚沒有有效的疫苗來預(yù)防這種疾病,對付它的唯一辦法是使用抗生素。在鼠疫病人臨床癥狀

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