醫(yī)院培訓(xùn)課件：《危重病人護(hù)理及管理》

危重病人護(hù)理及管理弘揚(yáng)國(guó)粹銳意創(chuàng)新以人為本鑄造輝煌

目錄123危重病人的定義危重病人護(hù)理管理

危重患者臨床思考弘揚(yáng)國(guó)粹銳意創(chuàng)新以人為本鑄造輝煌4各種管道管理護(hù)理不良事件是指?jìng)κ录⒎怯稍屑膊∷?，而是由于醫(yī)療護(hù)理行為造成患者死亡、住院時(shí)間延長(zhǎng)，或離院時(shí)仍帶有某種程度的失能，分為可預(yù)防性不良事件和不可預(yù)防性不良事件。一、急危重癥的定義弘揚(yáng)國(guó)粹銳意創(chuàng)新以人為本鑄造輝煌

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弘揚(yáng)國(guó)粹銳意創(chuàng)新以人為本鑄造輝煌胃管管理牢固（二次固定）舒適美觀防止損傷鼻黏膜固定方法1、二次固定

采用3M工字貼，透氣性好2、高舉平臺(tái)法

在防止脫管的同時(shí)有效地避免了局部皮膚的管道壓力性損傷尿管管理二次固定工字貼假性尿管針對(duì)男性病人實(shí)用性很強(qiáng)無(wú)創(chuàng)傷操作減輕病人痛苦假性尿管尿道口護(hù)理-潔悠神物理抗菌噴霧敷料。潔悠神噴灑在皮膚表面，形成正電荷膜殺滅和隔離病原微生物（包括細(xì)菌、真菌和病毒）廣譜抗菌，避免繼發(fā)感染長(zhǎng)效抗菌，阻斷感染源

弘揚(yáng)國(guó)粹銳意創(chuàng)新以人為本鑄造輝煌PICC留置過(guò)程中的觀察置管肢體皮膚情況置管肢體有無(wú)紅腫、疼痛置管口有無(wú)紅腫、滲出置管口有無(wú)疼痛或硬結(jié)敷料情況PICC留置過(guò)程中的觀察定期測(cè)量上臂臂圍導(dǎo)管有無(wú)滑入體內(nèi)及脫出液體輸入是否通暢每四小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫PICC管道更換敷料方法自下而上拆除原有敷料檢查穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫、滲出再次洗手，打開(kāi)無(wú)菌換藥包，戴好無(wú)菌手套用洗必泰消毒皮膚，直徑大于穿刺點(diǎn)20cm待干，再更換3M敷料PICC管道更換敷料方法目的：預(yù)防感染頻率：輸液（2次/周）無(wú)輸液（一次/周）穿刺后第一個(gè)24小時(shí)更換敷料一次敷料松動(dòng)或潮濕時(shí)隨時(shí)更換不能用于磁共振或CT等檢查的高壓注射小結(jié)在臨床治療過(guò)程中，各種管道有”生命管道“之稱(chēng)，非常重要護(hù)士做好管道護(hù)理是護(hù)理工作的重中之重未雨綢繆，未必不是一件好事。體位管理抬高床頭45度提高護(hù)士及護(hù)工執(zhí)行度

弘揚(yáng)國(guó)粹銳意創(chuàng)新以人為本鑄造輝煌思考？

弘揚(yáng)國(guó)粹銳意創(chuàng)新以人為本鑄造輝煌去枕平臥的問(wèn)題，過(guò)去有人質(zhì)疑過(guò)，也有簡(jiǎn)單的討論。進(jìn)一步從科學(xué)，而不是按“習(xí)慣”和“經(jīng)驗(yàn)”上，探討去枕平臥是否有必要。寫(xiě)入教科書(shū)的護(hù)理要求是否就一定是正確的？去枕平臥有利于呼吸道通暢？去枕平臥能防止反流誤吸？去枕平臥能夠防止頭痛的發(fā)生？思考？

弘揚(yáng)國(guó)粹銳意創(chuàng)新以人為本鑄造輝煌最后，我們想談?wù)勅フ砥脚P這種傳統(tǒng)觀點(diǎn)的危害性，去枕平臥本來(lái)就是一個(gè)強(qiáng)迫的體位，使得患者非常不舒服，降低了患者的醫(yī)療滿意度，同時(shí)也加