脈管系統(tǒng)課件

循環(huán)系統(tǒng)簡介包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)由心、動脈、毛細(xì)血管和靜脈組成。淋巴系統(tǒng)由淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織組成。08-脈管系統(tǒng)心的位置和外形對應(yīng)第2~6肋骨，與身體正中線成45o夾角，2/3位于正中線左側(cè)，1/3位于右側(cè)。心分左、右心房和左、右心室，右前方為右心房和右心室，左后方為左心房和左心室。心房和心室之間為冠狀溝。內(nèi)有冠狀動脈，是供應(yīng)心本身血液需要的血管。08-脈管系統(tǒng)心腔的構(gòu)造出生后，左、右心互不相通，同側(cè)的心房以房室口通向心室。08-脈管系統(tǒng)血液的流動過程右心房左心房右心室左心室胃腸道門靜脈肝肝靜脈大動脈小動脈中動脈各器官小靜脈中靜脈大靜脈肺動脈肺肺靜脈08-脈管系統(tǒng)動脈血壓及其影響因素血壓是由血液對血管壁的側(cè)壓力形成的。在心射血過程中對血管壁的側(cè)壓稱收縮壓，在心室舒張時的壓力稱為舒張壓。健康青年人的收縮壓為100~120Hg(13.3~16.0kPa)，舒張壓為60~80Hg(8.0~10.6kPa),脈壓差為30~40Hg(4.0~5.3kPa)。影響因素：每搏輸出量、心率、外周阻力、血管壁彈性、循環(huán)血量和血管容量之比。08-脈管系統(tǒng)體循環(huán)動脈（一）來自左心室發(fā)出的主動脈。主動脈分為升部、弓部和降部，其中降部又分為胸部和腹部。主動脈腹部末端向兩側(cè)各分出髂外動脈和髂內(nèi)動脈。升部發(fā)出的動脈是左、右冠狀動脈，供應(yīng)心本身需要的血液。弓部發(fā)出的動脈供應(yīng)頭頸部和上肢。到頭部的稱頸總動脈，到上肢的稱鎖骨下動脈。08-脈管系統(tǒng)體循環(huán)動脈（二）主動脈胸部發(fā)出的動脈主要是支氣管動脈、食管動脈和肋間動脈。主動脈腹部發(fā)出的動脈主要是腹腔干、腸系膜上動脈、腎動脈、睪丸（卵巢）動脈和腸系膜下動脈。主動脈腹部末端主要分出左、右髂外動脈和左、右髂內(nèi)動脈。髂外動脈分布到下肢。髂內(nèi)動脈分布到盆腔。08-脈管系統(tǒng)全身靜脈分上腔靜脈系、下腔靜脈系和心靜脈系。上腔靜脈系收集頭頸部和上肢回流的靜脈血。下腔靜脈系收集腹腔、盆腔和下肢回流的靜脈血。心靜脈系收集冠狀動脈回流的靜脈血。靜脈基本均與動脈伴行且同名。在四肢部有淺靜脈。靜脈內(nèi)有瓣膜。作用：導(dǎo)血回心，儲血，調(diào)溫。08-脈管系統(tǒng)肝門靜脈胃、腸、脾和胰等處的動脈血流經(jīng)毛細(xì)血管后，逐漸匯入一條較大的靜脈。它并不直接回流到心，而是進(jìn)入肝臟，如同動脈樣在肝內(nèi)再次分支形成毛細(xì)血管網(wǎng)。這種兩端都是毛細(xì)血管網(wǎng)的靜脈稱為門靜脈。此處的門靜脈稱為肝門靜脈。08-脈管系統(tǒng)血液的基本成分

（一）血漿：由水（92%）、低分子物質(zhì)（無機(jī)離子和葡萄糖等）、脂蛋白和血漿蛋白等組成。血漿蛋白分為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原組成。球蛋白又可分為α-球蛋白、β-球蛋白和γ-球蛋白（抗體）。08-脈管系統(tǒng)血液的基本成分（二）

血細(xì)胞：分紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。白細(xì)胞又分為粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，其中粒細(xì)胞又分為中性粒細(xì)胞、噬酸性粒細(xì)胞和噬堿性粒細(xì)胞。08-脈管系統(tǒng)紅細(xì)胞紅細(xì)胞數(shù)量：男性5×1012/L，女性4.2×1012/L。血紅蛋白含量：男性120~160g/L，女性110~150g/L。紅細(xì)胞代謝：平均壽命120d，每小時約有0.8%的紅細(xì)胞需要更新（約160×106個）。紅細(xì)胞功能：運(yùn)輸氧氣和二氧化碳以及運(yùn)輸免疫復(fù)合物。08-脈管系統(tǒng)紅細(xì)胞血型（一）紅細(xì)胞血型：國際輸血學(xué)會認(rèn)可的紅細(xì)胞血型有23個，201種抗原。常用的血型為ABO血型系統(tǒng)（1901年發(fā)現(xiàn)）和Rh血型系統(tǒng)。A型血：紅細(xì)胞上含有凝集原A，血清中有抗B凝集素B型血：紅細(xì)胞上含有凝集原B，血清中有抗A凝集素08-脈管系統(tǒng)紅細(xì)胞血型（二）AB型血：紅細(xì)胞上含有凝集原A、B，血清中一般沒有抗A、B凝集素O型血：兩種凝集原都沒有，兩種凝集素都有。Rh血型：漢族99%人的紅細(xì)胞上具有與恒河猴(Rhesusmonkey)同樣的抗原，稱為Rh陽性。Rh-的母親與Rh+的父親很易造成新生兒溶血。08-脈管系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)由淋巴管道、淋巴組織和淋巴器官組成淋巴管道：包括毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導(dǎo)管組成。淋巴組織：主要是位于消化道和呼吸道黏膜內(nèi)的彌散淋巴組織。淋巴器官：包括淋巴結(jié)、胸腺、脾和扁桃體。淋巴管內(nèi)有淋巴液，簡稱淋巴。上皮、角膜、晶狀體、軟骨、腦和脊髓等處無淋巴管。08-脈管系統(tǒng)免疫系統(tǒng)包括中樞免疫器官和外周免疫器官。中樞免疫器官由胸腺和骨髓組成。前者是T淋巴細(xì)胞的發(fā)育場所，后者是B淋巴細(xì)胞的發(fā)育場所。外周免疫器官由淋巴結(jié)和彌散淋巴組織組成。是淋巴細(xì)胞發(fā)揮作用的場所。08-脈管系統(tǒng)胸腺是T淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟的場所，并能夠分泌胸腺素，形成T細(xì)胞分化增殖的微環(huán)境。08-脈管系統(tǒng)胸腺的年齡性退化08-脈管系統(tǒng)免疫細(xì)胞是指所有參與免疫反應(yīng)的細(xì)胞，包括造血干細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和肝肺等器官內(nèi)的吞噬細(xì)胞。08-脈管系統(tǒng)淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞是血液中的?？徒?jīng)常往來于血液和各個淋巴器官、淋巴組織之間，通報抗原消息，促進(jìn)免疫細(xì)胞間的協(xié)作。分B細(xì)胞、T細(xì)胞、K細(xì)胞和NK細(xì)胞08-脈管系統(tǒng)T細(xì)胞T細(xì)胞：細(xì)胞毒性T細(xì)胞（Tc細(xì)胞）、輔助性T細(xì)胞（Th細(xì)胞）和抑制性T細(xì)胞（Ts細(xì)胞）。

Tc細(xì)胞可以直接攻擊帶異抗原的腫瘤細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞和異體細(xì)胞，可分泌穿孔素使細(xì)胞膨脹而死，同時還可以分泌顆粒酶誘導(dǎo)靶細(xì)胞調(diào)亡。

Th細(xì)胞的作用主要是協(xié)助Tc細(xì)胞和B細(xì)胞。

Ts細(xì)胞的作用主要是調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)的強(qiáng)度。08-脈管系統(tǒng)K細(xì)胞和NK細(xì)胞K細(xì)胞的作用主要是殺傷那些已經(jīng)結(jié)合了抗體的細(xì)胞。NK細(xì)胞無須抗原致敏即具有殺傷能力。08-脈管系統(tǒng)B淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞受抗原刺激后，可增值、分化成漿細(xì)胞，后者可分泌免疫球蛋白。08-脈管系統(tǒng)免疫應(yīng)答反應(yīng)當(dāng)機(jī)體受病原微生物侵害時，就會啟動體內(nèi)的的免疫防御體系，包括特異性免疫應(yīng)答反應(yīng)和非特異性免疫應(yīng)答反應(yīng)。如果機(jī)體免疫應(yīng)答反應(yīng)功能低下，人容易患病，如果異?？哼M(jìn)，將會導(dǎo)致自體免疫疾病的發(fā)生。08-脈管系統(tǒng)脾脾是人體最大的淋巴器官，具有儲血、造血、清除衰老紅細(xì)胞和進(jìn)行免疫應(yīng)答的功能。08-脈管系統(tǒng)人體的三道防線

第一道防線：消化道和呼吸道的黏膜內(nèi)的淋巴組織和吞噬細(xì)胞。第二道防線：淋巴回流通路上的淋