DB1409T 60-2024學校及托幼機構常見傳染病防控處置管理規(guī)范

ICS13.100CCSC591409IDB1409/T60—2024前言 42規(guī)范性引用文件 43術語和定義 44組織管理 55常見傳染病癥狀監(jiān)測 56傳染病預警響應 57報告及處置 68常態(tài)化防控 7附錄A（規(guī)范性）學校及托幼機構傳染病癥狀監(jiān)測匯總表 9附錄B（規(guī)范性）因病缺勤登記表 參考文獻 DB1409/T60—2024本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由忻州市衛(wèi)生健康委員會提出、組織實施和監(jiān)督檢查。本文件由忻州市衛(wèi)生健康標準化技術委員會（XZS/TC03）歸口。本文件起草單位：忻州實驗雙語學校、忻州市疾病預防控制中心、忻州市第五中學。本文件主要起草人：高瑛、徐森昊、王曉霞、栗新、李勇、劉利平、王平、李美成、周銀花、趙俊瑞、李霄輝。DB1409/T60—2024學校及托幼機構作為兒童青少年生活、學習的主要場所，人群聚集、通風不良，極易發(fā)生傳染病的暴發(fā)流行。為了確保學校和托幼機構正常運行，保障師生員工身體健康，預防和控制傳染病的發(fā)生和傳播，基于2014-2023年忻州市傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)中報告的法定傳染病發(fā)病情況，確定6種我市學校及托幼機構兒童青少年高發(fā)的呼吸道和腸道傳染病，制定常見傳染病防控處置管理規(guī)范。本文件旨在明確學校及托幼機構在傳染病防控工作中的職責和任務，規(guī)范傳染病的監(jiān)測報告、防控處置和常態(tài)化防控等方面的工作，提高學校及托幼機構應對傳染病的能力，降低傳染病對學校及托幼機構的影響。各學校及托幼機構應根據(jù)自身實際情況，遵循科學性、實用性、針對性和可操作性的原則，結合本文件制定具體的傳染病防控工作方案，并組織實施。4DB1409/T60—2024學校及托幼機構常見傳染病防控處置管理規(guī)范本文件規(guī)定了學校及托幼機構常見傳染病的監(jiān)測預警、報告及處置、常態(tài)化防控等要求。本文件適用于學校及托幼機構常見傳染病的防控處置工作，校外教育輔導機構可參照使用。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB5749-2022生活飲用水衛(wèi)生標準GB17051-1997二次供水設施衛(wèi)生規(guī)范GB28932-2012中小學校傳染病預防控制工作管理規(guī)范GB/T39503-2020病媒生物綜合管理技術規(guī)范學校WS/T642-2019普通高等學校傳染病預防控制指南WS/T772-2020學校傳染病癥狀監(jiān)測預警技術指南3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1感染性腹瀉由病原微生物及其產物或寄生蟲引起的、以腹瀉為主要臨床特征的一組腸道傳染病，本文件僅指除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的其他感染性腹瀉。3.2流感樣病例指發(fā)熱（體溫≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者。3.3學校及托幼機構傳染病疫情報告人負責傳染病疫情報告的學校及托幼機構專（兼）職衛(wèi)生技術人員、保健教師，或經(jīng)培訓合格執(zhí)行相關職務的學校其他在編人員。3.4班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人經(jīng)培訓合格，負責各班級內傳染病癥狀監(jiān)測與報告的學校及托幼機構專（兼）職人員。3.5晨午（晚）檢5DB1409/T60—2024每日上、下午第一節(jié)課前對全體學生，晚自習前對寄宿和參加晚自習學生開展疾病排查、記錄和報告的一項工作。4組織管理4.1學校及托幼機構應成立以校長（園長）為第一責任人的傳染病防控領導小組，全面負責學校的各項傳染病預防控制管理工作。4.2學校及托幼機構明確學校及托幼機構傳染病疫情報告人和班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人，學校及托幼機構傳染病疫情報告人按照GB28932-2012規(guī)定設置，班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人由班主任或任課教師擔任。學校及托幼機構傳染病疫情報告人負責傳染病預防與控制的日常工作和疫情報告工作，班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人負責班級晨午（晚）檢、因病缺勤信息的登記上報。學校及托幼機構傳染病疫情報告人應按照要求，建立健全師生員工的健康檔案（包括因病缺課登記等隨時了解師生員工的身體健康情況。4.3學校及托幼機構應參照《中小學校新冠肺炎疫情防控技術方案（第七版）》[1]和《托幼機構新冠肺炎疫情防控技術方案（第七版）》[2]科學指導中小學校及托幼機構進一步優(yōu)化管理措施，加強學校、社區(qū)、家庭協(xié)同聯(lián)動，保健康、防重癥，有效保障中小學生及兒童身體健康。4.4學校及托幼機構應按照GB28932-2012規(guī)定設置醫(yī)務室或衛(wèi)生室，配備醫(yī)療用品和防疫物資，包括個人防護用品、消毒消殺設備用品等。5常見傳染病癥狀監(jiān)測5.1晨午（晚）檢5.1.1班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人密切觀察全體出勤學生精神狀態(tài)和健康狀況，做好日常體溫監(jiān)測。重點檢查學生中有無發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、腮腺腫大等癥狀，以及癥狀發(fā)生的時間、地點等。5.1.2班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人將晨檢結果在上午第二節(jié)課前、午檢結果在下午第二節(jié)課前、晚檢結果在晚自習結束前上報給學校及托幼機構傳染病疫情報告人，學校及托幼機構傳染病疫情報告人匯總信息，填寫傳染病癥狀監(jiān)測匯總表（見附錄A）。5.2因病缺勤登記追蹤5.2.1班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人每日對因病缺勤的學生進行登記追蹤，追查其主要癥狀、發(fā)病時間、就診信息、診斷結果等，填寫因病缺勤登記表（見附錄B）。5.2.2學校及托幼機構傳染病疫情報告人負責指導各班開展因病缺勤登記追蹤，對各班登記結果核實排查，做好資料整理匯總。6傳染病預警響應6.1在一定時限內同一宿舍、同一班級或同一校區(qū)內，具有流行病學關聯(lián)且有相似病癥(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、腮腺腫大等)的學生達到或超過表1所列的例數(shù)，即達到癥狀預警指標。6DB1409/T60—2024表1癥狀預警指標>40的班級>1350的校區(qū)333+(C-40)×10.0%10+(S-1350)×1.5%555+(C-40)×15.0%20+(S-1350)×2.0%6.2學校及托幼機構傳染病疫情報告人核實后，立即向校領導報告，并在2h內向屬地疾病預防控制機構報告學校名稱、地址、聯(lián)系人、電話、發(fā)病主要癥狀和人數(shù)等基本信息，同時向教育行政主管部門報告，在24h內報告患病學生姓名、班級、發(fā)病時間、就診醫(yī)院、診斷結果等詳細信息。7報告及處置7.1報告7.1.1聚集性發(fā)病a)在一周內，同一班級（或宿舍）發(fā)生2例及以上疑似猩紅熱或新冠病毒感染等乙類傳染病病例，應在24h內報告；b)在一周內，同一班級（或宿舍）發(fā)生3例及以上疑似手足口病、感染性腹瀉病、流行性感冒、流行性腮腺炎病例等丙類傳染病病例，應在24h內報告；c)在一周內，同一班級（或宿舍）發(fā)生3例及以上相似癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等）的病例，學校及托幼機構傳染病疫情報告人應在24h內報出相關信息。7.1.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息7.1.2.1手足口病指一周內，同一托幼機構或學校等集體單位發(fā)生10例及以上手足口病病例。7.1.2.2感染性腹瀉指一周內，同一托幼機構或學校等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。7.1.2.3流行性感冒指一周內，在同一托幼機構或學校等集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣癥狀住院病例（不包括門診留觀病例），或發(fā)生2例及以上流感樣病例死亡。7.1.2.4流行性腮腺炎指一周內，同一學校、托幼機構等集體單位中，發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例。7.1.2.5猩紅熱7DB1409/T60—2024指一周內，同一學校、托幼機構等集體單位中，發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。7.1.2.6其他疾病按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）》[3]執(zhí)行。7.2處置7.2.1班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人發(fā)現(xiàn)班級有疑似病例后，及時請學校及托幼機構傳染病疫情報告人確認核實，達到聚集性發(fā)病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告標準的，疫情報告人立即向機構負責人報告，并按照工作規(guī)范報告當?shù)丶部貦C構和屬地教育行政部門。7.2.2出現(xiàn)傳染病報告病例時，學校及托幼機構應配合當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門做好病例隔離、流行病學調查、醫(yī)療救治、樣本采集、密切接觸者排查、預防接種和消毒等防控措施。7.2.3在疫情期間，學校及托幼機構應加強晨午（晚）檢工作，對學生出勤、健康狀況記錄匯總，做好因病缺課的登記和病因追蹤。7.2.4患病學生隔離期滿且基本癥狀消失后，學校及托幼機構傳染病疫情報告人核實情況并填寫傳染病病例復課查驗證明方可解除隔離并復課。7.2.5學校及托幼機構應對患病學生及兒童使用過的玩具、用具、餐具等物品和活動場所做好消毒通風。加強食品衛(wèi)生檢查，防止腸道傳染病經(jīng)食物傳播。7.2.6學校及托幼機構要做好校內信息通報與輿論引導，密切關注疫情動態(tài)，避免不必要的恐慌和謠言傳播。8常態(tài)化防控8.1腸道傳染病預防措施8.1.1食品衛(wèi)生管理學校及托幼機構食堂要確保食品安全，定期對食堂設備、餐具進行消毒，食堂內外應保持清潔衛(wèi)生。8.1.2生活飲用水管理學校及托幼機構應定期對生活飲用水進行檢測，確保水質符合GB5749-2022的規(guī)定。使用自備水源的，如水塔、水箱、水管等，按照GB17051-1997的有關要求管理，定期清洗、消毒水源設施。8.1.3病媒生物防治定期開展校園內環(huán)境檢查，開展愛國衛(wèi)生運動，按照GB/T39503-2020要求，做好防鼠、防蚊、防蠅，定期開展滅蚊、滅蠅、滅鼠、滅蟑等措施，杜絕衛(wèi)生死角。8.2呼吸道傳染病預防措施鼓勵師生在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)或出現(xiàn)有發(fā)熱咳嗽等癥狀時，佩戴口罩，減少聚集，非必要不到人群密集的場所。8.3學校衛(wèi)生管理加強教室、圖書室、實驗室、食堂、學生宿舍、禮堂等人群聚集場所的通風換氣，校園公共設施及公用器具的清潔和消毒工作，配備免洗手消毒液等日常消毒用品，及時清理垃圾，保持校園環(huán)境整潔。8DB1409/T60—20248.4健康教育8.4.1學校及托幼機構應定期對全體師生員工開展傳染病預防控制知識、技能的健康教育，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。新生入學后1月內健康教育培訓不少于1學時，在校期間每學年不少于1學時。8.4.2鼓勵師生積極參與體育鍛煉，增強身體素質，提高免疫力。保持生活規(guī)律和充足睡眠，注重個人衛(wèi)生，不喝生水、不吃不潔食物，不吸煙、不喝酒，不隨地吐痰、亂扔垃圾，勤洗手、多通風，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，提高防病意識。8.4.3班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人指導學生做好自我癥狀監(jiān)測，在校內感到不適或出現(xiàn)相應癥狀，應及時向班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人報告。在家中患傳染病時，應及時就診，學生家長應將病情告知老師。8.5疫苗接種在新生入學時，學校及托幼機構應查驗新生有無完成計劃免疫，查驗情況需如實填寫并登記造冊。做好學生及適齡兒童預防接種。9DB1409/T60—2024（規(guī)范性）學校及托幼機構傳染病癥狀監(jiān)測匯總表學校及托幼機構傳染病癥狀監(jiān)測匯總表見表A.1，用于學校傳染病疫情報告人每日對各班級報告的傳染病癥狀監(jiān)測信息進行匯總。 日期年級班級宿舍人天數(shù)零報告是否預警發(fā)熱咳嗽頭痛咽痛腮腺腫大腹痛腹瀉嘔吐皮疹結膜充血其他癥狀因病其他原因流行性腮腺炎流行性感冒猩紅熱手足口病感染性腹瀉新冠病毒感染其他疾病DB1409/T60—2024因病缺勤登記表因病缺勤登記表見表B.1，用于班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人每日記錄因病缺勤學生的基本信息、缺勤原因和缺勤時