循環(huán)呼吸系統(tǒng)考試題（附答案）

循環(huán)呼吸系統(tǒng)考試題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.結(jié)核病灶中常有生長速度不同的結(jié)核菌群,其中致病力最強,傳染性最大的是A、細胞內(nèi)酸性環(huán)境中的菌B、偶然繁殖菌C、不斷生長繁殖菌D、耐藥菌E、休眠菌正確答案：C2.在下述說明呼吸道感染促使慢性肺心病心肺功能障礙加重和病情惡化的機理中,最重要的是A、感染使機體氧耗增加B、肺通氣/血流比例失調(diào)加重C、彌散障礙和靜動脈分流增加D、肺泡通氣不足更加減少E、感染中毒對心肌的損害正確答案：D3.男患62歲,急性前壁心梗20小時后出現(xiàn)左心功能不全表現(xiàn),臨床上為了較正確地評價左心功能狀態(tài),以便指導(dǎo)治療的最佳措施是A、漂浮導(dǎo)管監(jiān)測B、心電圖C、胸部X線片D、超聲心動圖E、測肘靜脈壓正確答案：A4.心臟病患者出現(xiàn)交替脈時表示A、左心功能不全B、心包炎C、房顫D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、右心功能不全正確答案：A5.支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是A、動脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高B、肺功能測驗有阻塞性通氣障礙C、胸部透視、肺透光度增加、橫膈下降D、有反復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音E、血液中嗜酸性粒細胞增加正確答案：D6.肺炎球菌肺炎產(chǎn)生鐵銹痰最主要的原因是A、痰內(nèi)有大量紅細胞B、痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細胞C、紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素痰D、和粉紅色泡沫痰相似E、有纖維蛋白和紅細胞結(jié)合產(chǎn)物正確答案：C7.男性22歲,乏力、咳嗽、盜汗、低熱2月余,近1周來有咯血及痰中帶血.體查:心肺未聞異常,WBC6.8×109/L,中性68%,ESR42mm/小時,胸片見右上肺條索狀影。最可能的診斷是A、肺膿腫B、肺囊腫并感染C、肺炎球菌肺炎D、支擴并感染E、肺結(jié)核（繼發(fā)性）正確答案：E8.男性,56歲,突然心悸,氣促,咯粉紅色泡沫痰,血壓26/12kPa(195/90mmhg)心率136次/分,應(yīng)首選下列哪組藥物?A、西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素B、硝酸甘油,西地蘭,多巴胺C、胍乙啶,酚妥拉明,西地蘭D、毒毛旋花子素K,硝普鈉,心得安E、硝普鈉,西地蘭,速尿正確答案：E9.（問題）38歲女性，風濕性心臟病，二尖瓣狹窄3年，房顴，口服地高辛。心電圖示ST段呈漁鉤樣改變，這種ST段改變提示：A、洋地黃作用B、洋地黃中毒C、心肌缺血D、低鉀E、洋地黃作用不足正確答案：A10.患者,男,35歲,血壓升高經(jīng)常在180/105mmHg左右,無高血壓家族史,體檢:上腹部聞及血管雜音,應(yīng)首先選擇下列哪種檢查以確診?A、靜脈腎盂造影B、放射性核素腎圖C、腎動脈造影D、尿中VMA測定E、尿17-羥,17-酮測定正確答案：C11.男,60歲,常有胸悶,近半年來常因夜間胸悶,氣急需被迫坐起,昨晚再次發(fā)作,既往有煙酒嗜好,查體:雙肺可聞及少許濕性羅音,心率110次/分,心尖區(qū)第一心音減弱并可聞及舒張期奔馬律,診斷應(yīng)最可能為A、肺心病B、肺心病并右心衰C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎肺氣腫E、冠心病并左心衰正確答案：E12.對血壓顯著增高多年的病人，應(yīng)用降壓藥使血壓在短時間內(nèi)猛降至正常水平可以A、改善心、腦、腎血液供應(yīng)B、預(yù)防冠狀動脈血栓形成C、改善癥狀D、誘發(fā)腦出血E、誘發(fā)腎功能不全正確答案：E13.患者40歲,自去年起,于受涼后反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性喘息,伴輕度咳嗽,昨日犯病聽診雙肺散在哮鳴音,胸片示心、肺正常,為明確診斷,應(yīng)首先作哪項檢查?A、支氣管鏡檢查B、心臟負荷試驗C、測FEV1及其改善率D、作外周血嗜酸細胞計數(shù)E、胸部CT檢查正確答案：C14.肺炎球菌性肺炎最具有特征性的表現(xiàn)是A、咯鐵銹色痰B、胸痛C、突起畏寒發(fā)熱D、肺部濕性羅音或管狀呼吸音E、呼吸困難正確答案：A15.女性,60歲,二日來高熱寒戰(zhàn)、咳嗽,咯痰帶血絲,胸痛.查體:體溫37℃,面色灰白,皮膚濕冷,口唇紫紺,左上肺叩濁,呼吸音弱,少許濕羅音,心率128次/分,Bp9.33/6.67kPa(70/50mmHg).應(yīng)立即采取的措施是A、拍胸部X線片B、查白細胞+分類C、痰培養(yǎng)+試敏D、輸液+血管活性藥物E、心電圖檢查正確答案：D16.最常見的風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外，另一具有診斷意義的體征是A、心尖區(qū)舒張期震顫B、胸骨左緣3-4肋間舒張期潑水樣雜音C、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進和分裂D、心尖區(qū)粗糙的收縮期吹風樣雜音E、胸骨左緣第二肋間收縮期吹風樣雜音正確答案：B17.導(dǎo)致慢性肺心病的最常見病因是A、慢性喘息性支氣管炎B、支氣管哮喘C、塵肺D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、彌漫性支氣管擴張正確答案：A18.風心病二尖瓣狹窄最常見的合并癥是A、肺部感染B、咯血C、急性肺水腫D、充血性心力衰竭E、栓塞正確答案：D19.右心衰與心包填塞癥的鑒別要點A、脈搏短絀B、奇脈C、靜脈壓增高D、肝大壓痛E、頸靜脈怒張正確答案：B20.急性肺水腫首選利尿劑為A、甘露醇B、醋氮酰胺C、雙氫克脲塞D、速尿E、安體舒通正確答案：D21.女性，40歲，有風心病聯(lián)合瓣膜病變史，因胸悶、氣促2天急診。心率130次/分，心房顫動。給予洋地黃類藥物治療，2天后心率90次/分。洋地黃減慢心室率的藥理作用主要是：A、增強心肌收縮力B、降低心肌氧耗量C、減慢竇性頻率D、增加房室隱匿性傳導(dǎo)，減慢心室率E、增強蒲氏纖維的自律性正確答案：D22.兩肺散在濕性羅音,伴哮鳴音及呼氣延長,符合A、支氣管擴張B、喘息型慢性支氣管炎C、浸潤型肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、外源性支氣管哮喘正確答案：B23.失代償性呼吸性酸中毒的血氣分析指標是A、PH7.39、PaCO`:2`2`:0`9.31kpa(70mmHg)、HCO`:2`3`:0``:1`-`:0`45mmd/LB、PH7.50、PaCO`:2`2`:0`8.0kpa(60mmHg)、BE+26mmol/LC、PH7.31、PaCO`:2`2`:0`8.67kpa(65mmHg)、PaO`:2`2`:0`6.6kpa(50mmHg)、HCO`:2`3`:0``:1`-`:0`30mmol/LD、PH7.46、PaCO`:2`2`:0`3.99kpa(30mmHg)、BE+2mmol/LE、PH7.15、PaCO`:2`2`:0`9.57kpa(72mmHg)、PaO`:2`2`:0`3.32kpa(25mmHg)、HCO`:2`3`:0``:1`-`:0`22mmol/L正確答案：C24.關(guān)于咳痰，以下哪種說法錯誤：A、綠色痰可見于銅綠假單胞菌感染B、鐵銹色痰見于典型的肺炎球菌肺炎C、白色粘液痰多見于慢性支氣管炎D、紅棕色膠凍樣痰見于阿米巴E、粉紅色泡沫痰見于急性肺水腫正確答案：D25.男性。64歲，原有肺心病，發(fā)熱咳膿痰1周，神志恍惚l天。發(fā)紺明顯，頸靜脈充盈，兩肺濕啰音。心率l20次／分，律齊，血壓90／60mmHg，下肢浮腫。尿蛋白（+），大便隱血（±）。病人出現(xiàn)哪種并發(fā)癥：A、彌散性血管內(nèi)凝血B、腎功能衰竭C、消化道出血D、呼吸衰竭E、腦梗死正確答案：D26.男性,42歲,有家族性Q-T間期延長病史,突然出現(xiàn)意識喪失,四肢抽搐,ECG提示室性心過速,試問應(yīng)首先選用下列哪種藥物?A、奎尼丁B、β-受體阻滯劑C、β-受體興奮劑D、心律平E、胺碘酮正確答案：B27.癲癇樣發(fā)作可能是哪種藥物的付作用A、間羥舒喘寧B、異丙腎上腺素C、色甘酸二鈉D、二丙酸氯地米松噴霧劑E、氨茶堿正確答案：E28.慢性咳嗽史多年,是否已發(fā)展為肺心病的主要診斷依據(jù)是A、心律失常B、肺氣腫體征C、右室肥大D、左室肥大E、下肢浮腫正確答案：C29.易導(dǎo)致肺氣腫或肺心病的是A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核B、浸潤型肺結(jié)核C、亞急性血行播散型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、原發(fā)型肺結(jié)核正確答案：A30.男性，75歲，急性廣泛前壁心肌梗死12h，病情突然加重，面色蒼白，神志模糊，血壓測不起，心音低鈍，心率130次/分。此時適宜選用哪種治療？A、毛花苷丙B、主動脈內(nèi)氣囊反博C、硝普鈉D、碳酸氫鈉E、間羥胺正確答案：E31.高血壓患者,突起心悸氣促,咯粉紅色泡沫痰,血壓26/16.7kpa(200/124mmHg),心率136次/分,下列藥物中首選A、心得安B、硝苯吡啶C、雙氫克尿塞D、腎上腺皮質(zhì)激素E、硝普鈉正確答案：E32.男性，70歲，高血壓病史16年，下列哪項檢查結(jié)果一般不出現(xiàn)？A、尿蛋白B、左室肥厚的ECGUCG結(jié)果C、血尿D、血肌酐135mmmol/LE、CT提示腔隙性腦梗死正確答案：C33.治療劑量的洋地黃可使A、心房顫動時減慢心室率B、減低心室自律性C、增加房室傳導(dǎo)D、心房撲動時減慢心房率E、心電圖上Q-T間期延長正確答案：A34.支氣管碘油造影應(yīng)在大咯血或肺部急性感染控制后多少天進行為宜A、7天左右B、不少于兩周C、10天左右D、4周左右E、以上都不是正確答案：B35.一位風濕性心臟病的二尖瓣狹窄病人,經(jīng)常端坐呼吸,咯血,近幾日出現(xiàn)下肢浮腫,上述癥狀反而減輕,首先提示A、二尖瓣狹窄程度減輕B、合并主動脈瓣狹窄C、合并腎小球腎炎D、合并了二尖瓣關(guān)閉不全E、右心衰竭正確答案：E36.左心衰肺水腫A、呼氣末正壓給氧B、持續(xù)低流量給氧C、高濃度給氧D、面罩給氧E、高壓氧療正確答案：C37.變異型心絞痛A、胸痛發(fā)作時ST段抬高B、胸痛于立位時可緩解C、胸痛可于平臥時緩解D、胸痛因勞動而誘發(fā)E、胸痛部位非常局限正確答案：A38.男性,60歲,吸煙45年,近2個月來咳嗽,有血痰,無發(fā)熱,X線胸片見左肺門附近有一個5×6cm塊狀陰影,密度高,邊緣不規(guī)則,本病例最可能的診斷是A、包裹性胸腔積液B、炎性假瘤C、肺癌D、肺結(jié)核球E、錯構(gòu)瘤正確答案：C39.阻塞性肺氣腫的診斷,下列哪項檢查最有意義A、潮氣量B、動脈氧分壓或二氧化碳分壓C、肺活量D、心電圖E、第一秒時間肺活量正確答案：E40.男性,34歲,高血壓已6年,常有頭痛,輕度浮腫,病史中曾有明顯踝關(guān)節(jié)腫痛史,此病人最`@I`不宜應(yīng)用`@A`的藥物為A、卡托普利及其同類藥B、鈣拮抗劑C、交感神經(jīng)阻滯劑D、利尿劑噻嗪類藥E、哌唑嗪類藥正確答案：D41.關(guān)于心肌炎,下列哪項是不符合的A、心臟擴大B、心率失常C、奔馬律D、收縮期雜音E、第一心音增強正確答案：E42.下列哪項藥物治療哮喘的機制是錯誤的A、氨茶鹼主要作用于磷酸二酯酶B、舒喘靈作用于β受體C、皮質(zhì)激素僅對β受體起作用D、前列腺素E對β受體及磷酸二酯酶均有作用E、酮替芬對β受體及磷酸二酯酶均不起作用正確答案：C43.肺炎球菌在肺泡內(nèi)繁殖,通過哪一途經(jīng)擴散而致肺段或肺葉實變?A、經(jīng)孔(Cohn)氏孔播散B、沿支氣管播散C、經(jīng)淋巴管播散D、血行播散E、細菌夾膜破壞肺泡壁正確答案：A44.冠心病及支氣管哮喘患者,發(fā)作時首選下列哪種藥物A、麻黃素B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、以上都不是正確答案：E45.慢性肺原性心臟病發(fā)生的先決條件是A、支氣管擴張B、肺動脈高壓C、肺間質(zhì)纖維化D、肺小動脈炎E、支氣管扭曲變形正確答案：B46.硝酸甘油口服的作用是A、增加心肌收縮力B、減慢心率C、降低外周血管阻力D、降低心室舒張末期壓E、減低心肌收縮力正確答案：D47.快速心房纖顫病人,在用洋地黃治療過程中,心率變慢而整齊,最好的處理是A、阿托品B、停用洋地黃C、異丙基腎上腺素D、異搏定E、乙胺碘呋酮正確答案：B48.男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)型高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛性），給予硝苯地平和β受體阻斷藥口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽，咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率130次/分，房顫心律，雙肺底濕性啰音，下肢無浮腫：該患者目前的診斷應(yīng)是：A、急性前壁心肌梗死B、急性左心力衰竭C、全心力衰竭D、冠心病心絞痛發(fā)作E、支氣管哮喘正確答案：B49.心絞痛含服硝酸甘油，下列哪項正確？A、一般含服后5min起效B、注意直立性低血壓的發(fā)生C、長期反復(fù)應(yīng)用一般不會有耐藥性D、產(chǎn)生耐藥后長期對硝酸甘油反應(yīng)差E、常于坐位或站位含服正確答案：B50.支氣管哮喘的基本病理生理基礎(chǔ)是A、支氣管粘液栓B、支氣管痙攣C、慢性非特異性炎癥D、粘膜水腫E、肥大細胞增生正確答案：C51.男性,56歲,晨起咯痰帶血,繼之左側(cè)胸痛伴呼吸困難兩月.體溫正常,氣管居中,左側(cè)大量胸腔積液體征,血沉增快,最可能的診斷是A、結(jié)核性滲出性胸膜炎B、漏出性胸腔積液C、肺膿腫合并膿胸D、肺梗塞E、癌性胸膜炎正確答案：E52.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯哪一項正確?A、P與QRS無關(guān)B、無QRS波群脫漏C、可記錄到3:2房室阻滯D、P波不規(guī)律出現(xiàn)E、P-R間期固定延長,無脫漏正確答案：C53.成人結(jié)核菌素試驗1:2000陽性,此結(jié)果最可能提示A、曾有結(jié)核菌感染B、結(jié)核病已經(jīng)治愈C、現(xiàn)在正患活動性肺結(jié)核D、可排除結(jié)核病E、非典型分枝桿菌感染正確答案：A54.急性心肌梗塞發(fā)生心律失常的處理,哪組最正確?A、室性心動過速--利多卡因B、竇性心動過緩--異搏定C、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯--心得安D、室上性心動過速--阿托品E、室性早搏--西地蘭正確答案：A55.肺心病心力衰竭治療的關(guān)鍵是A、立即應(yīng)用強心藥B、迅速利尿C、應(yīng)用血管擴張藥物D、應(yīng)用心得安,控制心衰E、改善通氣,低流量持續(xù)給氧,糾正呼衰正確答案：E56.女性，59歲，高血壓病史5年，平時無自覺癥狀，X線胸片見心臟大小正常，安靜心電圖除電軸左偏外，其余正常，超聲心動圖LA：32mm，LVD：48mm，各瓣膜功能正常，EF65%，24h動態(tài)心電圖提示發(fā)作性ST段水平型下降共6次，每次持續(xù)約1～3min不等，發(fā)作時患者無任何不適，照常工作，24h內(nèi)室性早搏100個，單發(fā)，冠脈造影見左冠脈前降支中段狹窄50%，目前該患者的診斷是：A、高血壓繼發(fā)性ST-T改變B、心臟老化的心電圖改變C、冠心病缺血性心肌病型D、無癥狀性心肌缺血E、擴張型心肌病正確答案：D57.二尖瓣狹窄A、雜音于左側(cè)臥位時聽診最清楚B、雜音吸氣時增強C、心衰控制后減輕D、雜音于前傾位時聽診最清楚E、雜音于活動后減輕正確答案：A58.符合失代償性呼吸性酸中毒的是A、PaCO2↑,PH↑,血清K+↑B、PaCO2↑,PH↓,血清K+↑,血清氯↑C、PaCO2↑,PH↓,血清K+↑,血清氯↓D、PaCO2↑,PH↑,血清K+↓,血清氯↓E、PaCO2↑,PH↑,血清K+↓,血清氯正常正確答案：C59.機體對結(jié)核菌再感染后發(fā)生與初染不同反應(yīng)的科赫(Koch)現(xiàn)象,其最主要機理是A、肺部首次感染結(jié)核菌后的免疫反應(yīng)B、結(jié)核菌侵入人體后,身體組織對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的敏感反應(yīng)C、機體對結(jié)核菌已經(jīng)具有免疫力的結(jié)果D、人體對結(jié)核菌的自然免疫反應(yīng)E、說明機體對結(jié)核菌無免疫力正確答案：C60.男性，58歲。1周來多次暈厥發(fā)作，考慮Adams-Strokes綜合征，以下哪項心律失常與該綜合征無明顯關(guān)系？A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、高度房室傳導(dǎo)阻滯C、頻發(fā)房性期前收縮二聯(lián)律D、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速E、室內(nèi)雙分支或三支阻滯正確答案：C61.首先應(yīng)考慮做何檢查：A、心電圖B、血氣分析C、心臟彩超D、心肌酶譜E、血電解質(zhì)正確答案：A62.一男性，80歲，既往有高血壓病史，近日患胃腸炎，在輸液過程中突然氣促，不能平臥，劇烈咳嗽，咯大量粉紅色泡沫痰，現(xiàn)最好選用A、心得安B、降壓靈C、利血平D、胍乙啶E、硝普鈉正確答案：E63.男,38歲,睡眠中突感心前區(qū)壓迫性疼痛,伴冷汗,氣促.不能平臥6小時,查體:BP10.7kPa/6.7kPa(80/50mmHg),HR90次/分.律齊,雙肺底中小水泡音,肢冷.心電圖提示急性心肌梗塞,以下哪項治療最不適宜?A、5%葡萄糖500mL+硝酸甘油5mg+多巴胺60mg靜點B、5%葡萄糖500ml+硝酸甘油10mg+多巴胺60mg靜點C、利多卡因200mg肌注D、西地蘭0.4mg+25%葡萄糖20mL緩慢靜注E、速尿10mg靜注正確答案：D64.主動脈瓣關(guān)閉不全A、脈搏減慢B、水沖脈C、脈搏增快D、交替脈E、奇脈正確答案：B65.一老年患者吸煙30多年,咳嗽、咳痰15年,5年來常痰中帶血,左下肺發(fā)生肺炎3次,有杵狀指,以下哪項診斷可能性最大A、肺癌B、支氣管擴張癥C、肺支原體肺炎D、肺囊腫E、肺結(jié)核正確答案：B66.呼吸性酸中毒失代償時,血氣分析及電解質(zhì)改變是A、PaCO2上升,PH上升,K上升B、PaCo2上升,PH下降,K上升C、PaCO2上升,PH下降,CL上升D、PaCO2上升,PH下降,CL下降E、以上都不是正確答案：B67.肺心病呼吸衰竭患者，PH7.10,PaCO`:2`3`:0``:1`-`:0`8KPa((60mmHg),HCOˉ`:2`3`:0`18mmol/L,為糾正其酸堿失衡應(yīng)首先給予以上哪項治療措施?A、碳酸氫鈉B、鹽酸精氨酸C、氯化鉀D、改善通氣功能E、氧療正確答案：A68.急性肺水腫的首選利尿劑A、醋氮酰胺B、速尿C、甘露醇D、雙氫克尿塞E、安體舒通正確答案：B69.可以診斷為二尖瓣脫垂的是A、M型超聲心動圖示"城垛樣圖形B、主動脈瓣區(qū)3/6級以上收縮期雜音C、X線胸片示"靴形心"D、M型超聲心動圖示"吊床樣"波形E、心電圖示P波增高≥2mm上述檢查結(jié)果正確答案：D70.對風濕性心臟病診斷，下列哪一項檢查最可能有較大的價值?A、右心導(dǎo)管檢查B、癥狀和體征C、超聲心動圖D、胸部X線檢查E、心電圖正確答案：C71.下列哪項對診斷主動脈瓣狹窄沒有幫助A、心臟呈靴形擴大B、主動脈瓣區(qū)第二心音減弱C、主動脈瓣區(qū)粗糙,響亮的收縮期雜音伴震顫D、收縮壓增高,舒張壓降低,脈壓增大E、X線胸片示:左心室肥大,升主動脈增寬正確答案：D72.25歲女性，突然發(fā)熱，咳嗽，流涕，兩周后熱退，出現(xiàn)胸悶，心率110次/分，氣短，心電圖示低電壓，T波低平，左束支傳導(dǎo)阻滯，室性早搏,應(yīng)首先考慮A、急性心包炎B、病毒性心肌炎C、擴張型心肌病D、風濕性心肌炎E、風濕性心臟病正確答案：B73.男,56歲,心肌梗塞后2天,心電圖示完全右束支傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)室早,哪種藥物最適宜?A、利多卡因B、異搏定C、心律平D、心得安E、硝普鈉正確答案：A74.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎A、心電圖ST段普遍弓背向下型抬高B、栓塞現(xiàn)象C、水沖脈D、胸痛,咯暗紅色粘液痰,肺型P波E、病理性Q波或QS波正確答案：B75.風心病二尖瓣狹窄病人,有氣短,心悸,咳嗽咯白色泡沫樣痰,夜間平臥時癥狀加重.心尖區(qū)聽到舒張期雷鳴樣雜音,ECG診為房顫.心率120次/分院外治療用過洋地黃及利尿劑,劑量不詳.病情曾一度好轉(zhuǎn),近幾天癥狀又加重,心率140次/分,律齊,心音強弱不等,此病人最可能為A、心衰加重B、洋地黃中毒C、房顫轉(zhuǎn)為竇性心律D、高血鉀E、低血鉀正確答案：B76.慢性肺原性心臟病急性發(fā)作期應(yīng)首選的治療方法是A、糖皮質(zhì)激素B、吸氧C、抗結(jié)核D、止咳化痰E、消炎平喘正確答案：E77.慢性支氣管炎、肺氣腫患者，病情急劇惡化，呼吸困難加重,給予高濃度(60%)氧吸入治療后，PaCO2由50mmHg升至80mmHg，產(chǎn)生此種變化的最可能原因為：A、痰液過多，氣道阻力增高B、心功能不全，心排出量降低C、支氣管痙攣未緩解D、檢驗錯誤E、呼吸中樞興奮性降低正確答案：E78.男性，22歲，吸毒史3年。寒戰(zhàn)高熱2周入院。體查：貧血貌，體溫39.5℃，血壓130/80mmHg，心率120次/分，律齊，雙肺散在濕羅音，雙側(cè)不均勻，右中肺可見3mm×4mm高密度影，三尖瓣可見約5mm×8mm贅生物。血培養(yǎng)兩次為金黃色葡萄球菌。入院后根據(jù)藥物敏感試驗給予三聯(lián)抗生素治療，體溫有所下降，入院第五天出現(xiàn)體溫再次升高，血壓下降，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，伴咳紅色血痰，胸痛，血D-二聚體1000μg/ml（正常250μg/ml）。該例目前診斷應(yīng)為：A、靜脈藥癮性心內(nèi)膜炎并左心衰B、靜脈藥癮性心內(nèi)膜炎并多次肺播散C、靜脈藥癮性心內(nèi)膜炎并肺部感染D、在B的基礎(chǔ)上合并肺動脈栓塞E、在A的基礎(chǔ)上并肺動脈栓塞正確答案：D79.導(dǎo)致阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病最常見的病因是A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、肺癌D、廣泛性支氣管擴張E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核正確答案：B80.男性，28歲，吸毒史3年，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱5天。體查：體溫39.5℃，血壓120/80mmHg，心率90次/分，L3,4SM2/6返流樣吸氣或抬高下肢雜音增強，肝肋下3cm，頸靜脈怒張，肝頸征陽性，雙下肢浮腫（++），超聲見三尖瓣贅生物。A、腦動脈栓撒B、肺動脈栓塞C、左心衰竭D、彌漫性腎小球腎炎E、右心衰竭正確答案：E81.普通型肺炎與休克型肺炎最主要的鑒別點是A、有無末梢循環(huán)衰竭B、起病的緩急C、白細胞總數(shù)的多少D、胸痛,咳嗽,呼吸困難的程度E、發(fā)熱的程度正確答案：A82.女性,23歲,因風心病二尖瓣雙病變首次就診,查體:心臟大,心率快,肝大,腳腫,ECG示:快速房顫,最佳治療是A、地高辛B、西地蘭靜脈注射C、心得安D、強的松E、乙胺碘呋酮口服正確答案：B83.早搏的代償間期是否完全首要決定于A、交界區(qū)傳導(dǎo)速率的快慢B、竇房結(jié)節(jié)律受到干擾否C、早搏起源部位不同D、竇房結(jié)起搏頻率加快E、早搏出現(xiàn)的早晚正確答案：B84.關(guān)于急性ST段抬高心肌梗死的心電圖診斷，下列哪項不正確？A、面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)，ST段呈弓背向上抬高B、病理性Q波診斷為：振幅≥1/4R波；Q波時間≥0.04sC、相應(yīng)部位梗死3～4h后出現(xiàn)病理性Q波D、在面對壞死區(qū)導(dǎo)聯(lián)，T波從高聳→倒置等動態(tài)改變E、遠離壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)也見ST段抬高正確答案：E85.前壁心肌梗塞A、后降支阻塞5.左緣支阻塞B、右冠狀動脈主支阻塞C、前降支阻塞D、左旋支阻塞正確答案：C86.肺結(jié)核治療中,下列哪項最正確上中A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核------涂(+)好轉(zhuǎn)期,化療加激素下上中下B、血行播散型肺結(jié)核--------涂(-)進展期,聯(lián)合化療加激素上中下下C、結(jié)核性胸膜炎-----培(-)穩(wěn)定期,化療加激素(-)上(結(jié)核球)D、浸潤型肺結(jié)核------------無痰,穩(wěn)定期,必須堅持聯(lián)合化療(-)E、應(yīng)用異煙肼治療必須常規(guī)予以VitB6預(yù)防末稍神經(jīng)炎正確答案：B87.下列哪一項不符合右側(cè)液氣胸的診斷A、胸片見有外高內(nèi)低的典型積液表現(xiàn)B、整個右側(cè)呼吸音明顯減弱C、右側(cè)叩診上部回響增強,下部發(fā)實D、縱膈向左側(cè)移位E、右胸廓飽滿正確答案：A88.最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核是A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核B、原發(fā)型肺結(jié)核C、浸潤型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、亞急性血行播散型肺結(jié)核正確答案：C89.最先應(yīng)采取的救治措施是：A、吸氧B、呼吸機無創(chuàng)正壓通氣C、介入治療D、溶栓E、注射嗎啡或杜冷丁止痛正確答案：E90.男性,40歲,活動后出現(xiàn)心前區(qū)痛,眩暈,超聲心動圖檢查為室間隔厚度與左室后壁之比>1.3,最適宜的治療是A、去痛片B、罌粟堿C、硝酸甘油D、心得安E、安定正確答案：D91.男性，70歲，高血壓病史6年，今晨起床后突然頭痛、煩躁、多汗、面色蒼白，血壓250/125mmHg，心率125次/