皮膚科質(zhì)控制度

皮膚科質(zhì)掌控度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了提高皮膚科服務(wù)的質(zhì)量，保障患者的權(quán)益和安全，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，訂立本質(zhì)掌控度。本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部門(mén)管理方法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院皮膚科的全部醫(yī)務(wù)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等。第三條定義皮膚科：本醫(yī)院內(nèi)供應(yīng)皮膚相關(guān)疾病治療和健康咨詢(xún)的科室。醫(yī)務(wù)人員：指在本醫(yī)院從事醫(yī)療服務(wù)工作的相關(guān)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等。第二章質(zhì)量掌控管理第四條院內(nèi)質(zhì)量掌控委員會(huì)本醫(yī)院成立皮膚科質(zhì)量掌控委員會(huì)，負(fù)責(zé)訂立和監(jiān)督實(shí)施皮膚科質(zhì)量掌控方案，并對(duì)其進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。皮膚科質(zhì)量掌控委員會(huì)由科室主任、質(zhì)控科相關(guān)人員、臨床醫(yī)生和護(hù)士等構(gòu)成，由院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)擔(dān)負(fù)主任委員。第五條質(zhì)控科本醫(yī)院設(shè)立質(zhì)控科，負(fù)責(zé)組織實(shí)施皮膚科質(zhì)量掌控工作，幫助質(zhì)量掌控委員會(huì)履行職責(zé)。質(zhì)控科的職責(zé)包含：訂立和完善皮膚科質(zhì)掌控度，引導(dǎo)和監(jiān)督皮膚科質(zhì)控工作，組織開(kāi)展質(zhì)量評(píng)估和問(wèn)題整改。第六條質(zhì)控指標(biāo)皮膚科應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家和地方相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范開(kāi)展工作，并訂立相應(yīng)的質(zhì)控指標(biāo)。皮膚科質(zhì)控指標(biāo)包含但不限于：科室設(shè)備設(shè)施的完好率、醫(yī)療事故發(fā)生率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率、患者滿(mǎn)意度等。質(zhì)控科應(yīng)依據(jù)實(shí)際情況定期收集、統(tǒng)計(jì)和分析質(zhì)控指標(biāo)，并將結(jié)果報(bào)送給質(zhì)量掌控委員會(huì)。第三章醫(yī)療質(zhì)量管理第七條診療質(zhì)量管理皮膚科醫(yī)生應(yīng)遵守《中華人民共和國(guó)醫(yī)師管理?xiàng)l例》，確保醫(yī)術(shù)精湛、診療規(guī)范。皮膚科醫(yī)生應(yīng)定期參加學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)，不絕提升專(zhuān)業(yè)水平和知識(shí)儲(chǔ)備。皮膚科醫(yī)生應(yīng)做好疾病診斷和治療記錄，包含患者基本信息、病情描述、診斷結(jié)果、治療方案等，確保醫(yī)療記錄的完整和準(zhǔn)確。第八條用藥管理皮膚科醫(yī)生應(yīng)依照國(guó)家和行業(yè)相關(guān)規(guī)定，合理、準(zhǔn)確開(kāi)具藥品處方，并加強(qiáng)對(duì)用藥的監(jiān)督和管理。皮膚科醫(yī)生應(yīng)告知患者用藥的名稱(chēng)、用量、療程等相關(guān)細(xì)節(jié)，并注明不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。皮膚科醫(yī)生不得開(kāi)具不符合要求的藥品處方，不得接受或供應(yīng)違法藥品。第九條護(hù)理質(zhì)量管理皮膚科護(hù)士應(yīng)依照醫(yī)學(xué)護(hù)理規(guī)范，做好患者的護(hù)理工作。皮膚科護(hù)士應(yīng)熟識(shí)常見(jiàn)皮膚疾病的護(hù)理要點(diǎn)，掌握常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)和操作規(guī)程。皮膚科護(hù)士應(yīng)定期參加護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平。第十條環(huán)境質(zhì)量管理皮膚科應(yīng)保持診療環(huán)境乾凈、衛(wèi)生，定期進(jìn)行消毒和清潔工作。皮膚科應(yīng)配備必需的設(shè)備和儀器，并定期檢測(cè)和維護(hù)，確保設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和安全使用。皮膚科應(yīng)對(duì)處理醫(yī)療廢棄物采取相應(yīng)的措施，確保廢棄物的安全處理和環(huán)保要求。第四章質(zhì)量保障第十一條培訓(xùn)和教育皮膚科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加國(guó)家、地區(qū)或醫(yī)院組織的培訓(xùn)和教育活動(dòng)，提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能水平。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)皮膚科醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育工作，供應(yīng)必需的學(xué)習(xí)和發(fā)展機(jī)會(huì)。第十二條報(bào)告和評(píng)估皮膚科應(yīng)建立健全的質(zhì)控檔案，記錄質(zhì)控指標(biāo)、質(zhì)控方案、評(píng)估結(jié)果等相關(guān)信息。皮膚科應(yīng)定期對(duì)質(zhì)控工作進(jìn)行自查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題，并形成評(píng)估報(bào)告。第十三條宣傳和溝通皮膚科應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的宣傳和教育工作，提高患者對(duì)皮膚疾病的認(rèn)得和防備意識(shí)。皮膚科應(yīng)建立健全患者投訴處理制度，及時(shí)處理患者的投訴和看法，并進(jìn)行改進(jìn)。第五章法律責(zé)任第十四條違法責(zé)任對(duì)于違反國(guó)家法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定的行為，將按法律程序追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。對(duì)于因醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛等行為給患者造成損害的，將按法律規(guī)定承當(dāng)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第十五條懲罰措施對(duì)于違反本制度規(guī)定的行為，將予以相應(yīng)的紀(jì)律處分，包含批判教育、記過(guò)、記大過(guò)、降職或解聘等。第六章附則第