抗生素和抗菌藥物使用制度

抗生素和抗菌藥物使用制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了合理使用抗生素和抗菌藥物，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)，訂立本制度。本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部臨床科室、藥房，包含醫(yī)院內(nèi)部和外部醫(yī)師。第二條定義抗生素：指能夠抑制或殺滅細(xì)菌的化學(xué)藥物，可分為廣譜抗生素和狹譜抗生素。抗菌藥物：指能抑制或殺滅感染病原體的藥物，包含抗生素和其他抗菌藥物。第二章抗生素和抗菌藥物使用管理第三條科室藥師的職責(zé)科室藥師負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理本科室的抗生素和抗菌藥物使用，確保合理用藥。科室藥師需定期審核并更新科室抗生素和抗菌藥物使用指南，并與醫(yī)務(wù)部門(mén)進(jìn)行溝通。第四條抗生素和抗菌藥物使用指南的訂立醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)會(huì)同醫(yī)務(wù)部門(mén)訂立本醫(yī)院的抗生素和抗菌藥物使用指南，確保科學(xué)、規(guī)范用藥。使用指南應(yīng)包含適應(yīng)癥、用藥原則、藥物劑量、療程、聯(lián)合用藥等內(nèi)容。依照用藥指南，科室負(fù)責(zé)醫(yī)師需訂立本科室的抗生素和抗菌藥物使用量化目標(biāo)，并定期評(píng)估和反饋。第五條抗生素和抗菌藥物的選擇在使用抗生素和抗菌藥物前，應(yīng)經(jīng)過(guò)充分的流行病學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查。醫(yī)師需依據(jù)臨床需要，結(jié)合病原微生物的敏感性、藥物不良反應(yīng)等因素選擇合適的抗生素和抗菌藥物。對(duì)于緊要種類(lèi)的抗生素和抗菌藥物，需進(jìn)行審批制管理，使用前需向藥學(xué)部門(mén)報(bào)備。第六條抗生素和抗菌藥物使用的規(guī)范全部醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格依照抗生素和抗菌藥物使用指南的要求使用抗生素和抗菌藥物。在使用抗生素和抗菌藥物時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵從藥物的適應(yīng)癥、劑量、療程等引導(dǎo)原則。醫(yī)務(wù)人員不得隨便更換抗生素和抗菌藥物藥物種類(lèi)和劑量，不得超量使用或?yàn)E用抗生素和抗菌藥物。醫(yī)務(wù)人員需認(rèn)真記錄抗生素和抗菌藥物的使用情況，并按規(guī)定進(jìn)行藥物庫(kù)存管理。第七條抗生素和抗菌藥物的監(jiān)測(cè)與評(píng)估醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)需定期對(duì)抗生素和抗菌藥物使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改和反饋。醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)應(yīng)與科室藥師緊密合作，對(duì)科室的抗生素和抗菌藥物使用情況進(jìn)行定期評(píng)估和引導(dǎo)。第八條抗生素和抗菌藥物的教育與培訓(xùn)醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)抗生素和抗菌藥物的教育與培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)抗生素和抗菌藥物的認(rèn)得和使用水平。醫(yī)務(wù)人員需參加抗生素和抗菌藥物的相關(guān)培訓(xùn)，并進(jìn)行考核和評(píng)估。第九條不良反應(yīng)和耐藥情況的報(bào)告和處理醫(yī)務(wù)人員在使用抗生素和抗菌藥物過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)情況，應(yīng)立刻停藥并報(bào)告藥學(xué)部門(mén)和相關(guān)負(fù)責(zé)人。醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的耐藥情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告藥學(xué)部門(mén)和醫(yī)務(wù)部門(mén)，并依據(jù)引導(dǎo)原則進(jìn)行調(diào)整和處理。第三章管理措施第十條監(jiān)督和檢查醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)抗生素和抗菌藥物使用情況的監(jiān)督和檢查，對(duì)違反使用制度的行為進(jìn)行矯正和處理。醫(yī)院管理部門(mén)可委托藥學(xué)部門(mén)對(duì)抗生素和抗菌藥物的使用情況進(jìn)行抽查和檢查。第十一條獎(jiǎng)懲措施對(duì)于合理使用抗生素和抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員將予以表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)。對(duì)于濫用抗生素和抗菌藥物、違反使用制度的醫(yī)務(wù)人員將予以嚴(yán)厲問(wèn)責(zé)，并依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。第十二條宣傳和教育醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)抗生素和抗菌藥物的宣傳和教育工作，提高患者對(duì)抗生素和抗菌藥物的正確認(rèn)得。醫(yī)院可以通過(guò)科普活動(dòng)、宣傳欄、宣傳冊(cè)等方式向患者宣傳抗生素和抗菌藥物的正確使用和防止濫用的相關(guān)知識(shí)。第四章附則第十三條本制度的解釋和修訂本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部。如需對(duì)本制度進(jìn)行修訂，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院管理部門(mén)和醫(yī)務(wù)部門(mén)的同意，并進(jìn)行合法程序后實(shí)施。第十四條附加條款本制度自頒布之日起執(zhí)行。以上為本醫(yī)院抗生素和抗菌藥物使用制度的內(nèi)容，各科室和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守，確?？股睾涂咕幬锏暮侠硎?/p>