臨床醫(yī)學基礎?？荚囶}與參考答案

臨床醫(yī)學基礎?？荚囶}與參考答案一、單選題（共69題，每題1分，共69分）1.甲亢病人的血中下列值通常是A、TSH下降T3增高T4增高B、TSH下降T3下降T4升高C、TSH增高T3下降T4下降D、TSH增高T3增高T4增高正確答案：A2.噴射性嘔吐見于哪種疾病A、前庭功能障礙B、精神性嘔吐C、反射性嘔吐D、中樞性嘔吐正確答案：D3.急性腎小球腎炎急性期治療要注意限鹽A、4g以下B、3g以下C、6g以下D、5g以下正確答案：B4.慢性腎小球腎炎一般治療不包括A、低磷飲食B、高蛋白飲食C、限鹽D、低蛋白飲食正確答案：B5.下列哪項不是甲亢的臨床表現A、失眠易怒B、頸粗、多汗C、白血球增多D、多食善饑正確答案：C6.鈣通道阻滯劑治療心絞痛的機制A、擴張冠狀動脈B、抗血小板聚集C、減慢心率D、抑制心肌收縮正確答案：D7.正常人消化道內鐵吸收效率最高的部位是A、空腸B、胃C、十二指腸及空腸上部D、回腸正確答案：C8.慢性腎盂腎炎說法不正確的A、病程長,遷延不愈,反復發(fā)作。B、大多數因急性腎盂腎炎治療不徹底發(fā)展而來。C、伴有貧血D、急性發(fā)作時與急性腎盂腎炎相似正確答案：C9.扁桃體Ⅱ度腫大A、扁桃體腫大不超過咽舌弓B、扁桃體腫大不超過咽腭弓C、腫大達咽后壁中線D、超過咽腭弓正確答案：D10.反甲見于A、血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血C、巨幼細胞性貧血D、缺鐵性貧血正確答案：D11.皮下出血面積的直徑多大稱為淤斑A、2-3mmB、3-5mmC、>5mmD、<2mm正確答案：C12.骨質疏松最嚴重的并發(fā)癥是A、呼吸功能下降B、疼痛C、駝背D、骨折正確答案：D13.腹部疼痛表現為空腹痛、夜間痛提示A、十二指腸潰瘍B、胃炎C、胃潰瘍D、胃癌正確答案：A14.患者,男56歲,糖尿病8年,因口服降糖藥物控制血糖效果不理想,擬改用胰島素治療,患者注射胰島素的時間應該為()A、餐前1小時B、餐前15分鐘C、餐前30分鐘D、注射后即進餐正確答案：C15.出現黑便提示出血量A、5ml以上B、60ml以上C、250-300mlD、500ml以上正確答案：B16.心肌梗死的治療錯誤的A、嚼服阿司匹林B、心電監(jiān)測C、不必臥床D、硝酸酯類藥物治療正確答案：C17.某糖尿病患者,男56歲.雙足部多處皮下蜂窩組織炎,皮膚無潰爛,空腹血糖8mmol/L,肝腎功能正常。該患者以何種治療為佳()A、飲食療法+胰島素B、飲食療法+二甲雙胍C、飲食療法+格列本脲D、飲食療法+運動療法正確答案：A18.哪項不是心肌梗死的表現A、持續(xù)3-5分鐘B、劇烈胸痛C、心電圖特征性或動態(tài)性變化D、持續(xù)數小時正確答案：A19.肺氣腫時胸廓的改變是A、雞胸B、桶狀胸C、漏斗胸D、扁平胸正確答案：B20.診斷肺結核最可靠的依據是A、胸片:鎖骨上下浸潤性病灶及空洞形成B、痰中找到結核菌C、結核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀D、結核菌素試驗強陽性正確答案：B21.夜間陣發(fā)性呼吸困難,提示A、支氣管哮喘B、胸腔積液C、慢性右心功能不全D、急性左心功能不全正確答案：D22.哪種疾病通過嗅診能發(fā)現特殊氣味A、闌尾炎B、糖尿病酮癥酸中毒C、肺炎D、胃潰瘍正確答案：B23.肺炎球菌肺炎的好發(fā)年齡A、新生兒B、青壯年C、兒童D、老年人正確答案：B24.對甲亢的敘述,下列哪項是正確的()A、甲亢患者心率增快的原因是甲亢性心臟病B、老年Graves病患者臨床表現可不典型C、甲亢患者都會精神緊張D、甲亢患者一定食欲亢進正確答案：B25.胸外心臟按壓的頻率A、60-100次/分B、100-110次/分C、100-120次/分D、90-100次/分正確答案：C26.預防肺結核需要接種何種疫苗A、麻疹疫苗B、卡介苗C、百白破疫苗D、脊髓灰質炎疫苗正確答案：B27.下列哪些項目不符合甲亢面容表現A、面容呈驚愕狀B、眼裂增大C、眼球突出D、目光無神正確答案：D28.心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為A、胸骨左緣第五肋間B、心尖部C、胸骨中段D、雙乳頭之間胸骨正中部正確答案：D29.不屬于過敏性紫癜特點的是()A、皮膚瘀點呈對稱性分布,下肢多見B、常伴腹痛,便血,關節(jié)痛或者腎臟病變C、微血管變態(tài)反應引起血管通透性增高D、血小板計數減少正確答案：D30.類風濕關節(jié)炎最常累及的關節(jié)是()A、四只小關節(jié)B、肩關節(jié)C、肘關節(jié)D、膝關節(jié)正確答案：A31.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示A、膽囊炎B、腸炎C、胃炎D、阿米巴痢疾正確答案：A32.男性,30歲,酗酒后突感上腹持續(xù)鈍痛2小時,向腰背部呈帶狀放射,體檢:上腹有中度壓痛,無反跳痛,雙腎區(qū)無叩擊痛,心電圖及血常規(guī)正常,為明確診斷,應首選哪項檢查A、尿常規(guī)檢查B、肝功能檢查C、血淀粉酶測定D、脂肪酶測定正確答案：C33.磺脲類促泌劑常見不良反應A、惡心B、頭暈C、低血糖D、胃腸道刺激正確答案：C34.對幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療策略中,下列哪項不正確()A、制酸劑加抗菌藥物治療B、給粘膜保護劑同時加抗菌藥物治療C、質子泵抑制劑加抗菌藥物治療D、制酸劑加手術正確答案：D35.以下哪項指標提示心功能衰竭A、LVEF≤30%B、LVEF≤40%C、LVEF≤50%D、LVEF>50%正確答案：B36.紫癜性疾病說法錯誤的A、血小板減少性紫癜B、以出血為主要表現C、過敏性紫癜D、占出血性疾病的1/2正確答案：D37.有關糖尿病的論述中下列哪項是錯誤的A、都有家族史B、三多一少癥狀不是診斷糖尿病的所必備條件C、口服糖后血糖肯定升高D、糖尿病檢查不一定陽性正確答案：A38.男性,40歲,高血壓病史4年。體檢:BP150/95mmHg,心率120次/分,降壓首選A、利尿劑B、硝苯地平C、卡托普利D、美托洛爾正確答案：D39.胃食管反流病最典型的癥狀A、燒心、反酸B、吞咽困難C、咳嗽D、胸痛正確答案：A40.某患者突然出現急性上腹部疼痛、惡心、嘔吐,實驗室檢查血淀粉酶升高,考慮可能的疾病A、急性胃炎B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎正確答案：D41.皮下出血面積的直徑多大稱為淤斑A、2-3mmB、<2mmC、3-5mmD、>5mm正確答案：D42.十二指腸球部潰瘍患者,三天上腹痛加重,反復嘔吐,為胃內容物及咖啡樣物,共3次約500ML,無宿食,吐后疼痛緩解,最可能合并A、穿孔B、上消化道出血C、癌變D、幽門梗阻正確答案：B43.痛風是下列哪種物質代謝異常所致()A、慢性嘌呤代謝障礙B、鈣磷代謝異常C、糖代謝異常D、脂質代謝異常正確答案：A44.可通過母嬰傳播的傳染病是A、流行性腦脊髓膜炎B、甲型病毒性感染C、艾滋病D、霍亂正確答案：C45.哪項不是甲亢眼征A、突眼B、輻輳不良C、瞬目減少D、眼瞼下垂正確答案：D46.治療支氣管哮喘最有效的藥物是A、糖皮質激素B、氨茶堿C、沙丁胺醇D、色甘酸鈉正確答案：A47.心悸伴消瘦及出汗可見于A、心包炎B、心肌炎C、甲狀腺功能亢進D、感染性心內膜炎正確答案：C48.常用抗核藥不包括A、利福平B、異煙肼C、鏈霉素D、氨硫脲正確答案：D49.下列哪項能導致頭痛A、鼻竇炎B、頸椎病C、腦震蕩D、以上都對正確答案：D50.治療慢性腎炎患者腎素依賴性高血壓首選()A、血管緊張素II受體拮抗劑B、受體阻斷劑C、鈣通道阻滯劑D、血管緊張素轉換酶抑制劑正確答案：D51.闌尾炎的疼痛特點A、轉移性右下腹疼痛B、臍周痛C、夜間痛D、左下腹疼痛正確答案：A52.女性二十八歲患甲亢4個月,無突眼,甲狀腺I度腫大,首選治療的是A、甲狀腺藥物控制癥狀后手術治療B、立即手術C、化療D、甲狀腺藥物治療正確答案：D53.關于心絞痛的性質錯誤的是A、刀割樣B、緊縮感C、壓榨感D、燒灼感正確答案：A54.昏迷患者采取的體位是A、自動體位B、強迫體位C、被動體位D、輾轉體位正確答案：C55.肺炎球菌肺炎的抗感染治療首選抗生素A、磺胺類B、青霉素C、慶大霉素D、紅霉素正確答案：B56.肺炎鏈球菌肺炎的治療首選A、青霉素B、紅霉素C、大環(huán)內酯類D、喹諾酮類正確答案：A57.下列哪項降壓藥物在治療過程中常易引起干咳癥狀()。A、卡托普利B、維拉帕米C、美托洛爾D、尼群地平正確答案：A58.十二指腸潰瘍疼痛的節(jié)律性表現為A、進食-舒適-緩解B、進食-舒適-疼痛C、疼痛-進食-緩解D、進食-疼痛-緩解正確答案：B59.男性35歲,右上腹空腹痛反復發(fā)作5年,近一段加重,近三天黑便(成形),為進一步明確診斷應首選檢查A、胃腸道鋇餐B、胃鏡C、大便潛血D、胃液分析正確答案：B60.皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜A、<2mmB、2-5mmC、>5mmD、3-5mm正確答案：D61.少尿是指24小時的尿量少于()A、400mlB、200mlC、300mlD、100ml正確答案：A62.超高熱的體溫是A、41℃B、37.3-37.9℃C、39-41℃D、38-39℃正確答案：A63.男,24歲,因反復干咳,咯血2月,發(fā)熱1周來診。查體:T38.5℃,消瘦,左上肺呼吸音減弱。PPD強陽性。最可能診斷A、肺炎B、肺結核C、肺癌D、支氣管哮喘正確答案：B64.維生素B12缺乏的原因不包括A、攝入不足B、需要量增加C、吸收障礙D、利用障礙正確答案：B65.腎源性水腫者,其水腫常先出現于A、下肢B、眼瞼C、胸腔D、全身正確答案：B66.膽道系統(tǒng)疾病輔助檢查首選A、B超B、CTC、MRID、X線正確答案：B67.下列哪項是心源性水腫的特點A、與營養(yǎng)不良有關B、從足開始,向上發(fā)展C、伴有腹水D、早期眼瞼水腫正確答案：B68.慢性支氣管炎的病因不包括A、吸煙B、大氣污染C、感染D、飲酒正確答案：D69.胸外心臟按壓與人工呼吸比值A、15:2B、30:4C、30:2D、15:1正確答案：C二、多選題（共17題，每題1分，共17分）1.高血壓的非藥物治療包括A、戒煙B、限鹽C、限酒D、運動正確答案：ABCD2.含鐵豐富的食物A、豆?jié){B、瘦肉C、牛奶D、肝臟正確答案：BD3.胃食管反流病的并發(fā)癥有A、上消化道出血B、食管狹窄C、Barrett食管D、食管癌正確答案：ABCD4.急性膽囊炎的體征包括A、墨菲氏征陽性B、右上腹壓痛C、膽囊腫大D、肝區(qū)叩痛正確答案：ABCD5.再生障礙性貧血病因A、化學因素B、藥物C、病毒感染D、放射性物質正確答案：ABCD6.關于咯血說法正確的是A、小于50ml為小量B、100~500ml為中等量C、>500ml或一次咯血100~500ml為大量D、小于100ml為小量>500ml或一次咯血100~500ml為大量正確答案：BCD7.消化性潰瘍疼痛的主要特點有A、慢性B、節(jié)律性C、季節(jié)性D、周期性正確答案：ABD8.下列哪些情況不適用131I治療()A、甲亢合并妊娠B、白細胞計數<3*10^9/LC、年齡>30歲的甲亢D、抗甲狀腺藥物治療無效E、有重度浸潤性突眼正確答案：ABE9.有關消化性潰瘍說法正確的是A、十二指腸潰瘍會癌變B、包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍C、好發(fā)于秋冬和冬春之交D、十二指腸潰瘍比胃潰瘍多見正確答案：BCD10.心悸見于哪些疾病A、心律不齊B、心臟神經癥C、心動過速D、心動過緩正確答案：ABCD11.心肺復蘇前檢查患者是否有意識的方法正確的A、要對雙側耳朵呼喊B、拍臉頰C、輕拍重喊D、拍雙肩正確答案：ACD12.退燒藥用藥注意事項,以下正確的是A、不宜聯合應用,以免引起肝、腎、胃腸道的損傷B、阿司匹林、對乙酰氨基酚可透過胎盤屏障,有胎兒致畸的潛在風險C、有交叉過敏反應現象D、對癥治療,不能解除原因E、解熱一般不超過3日正確答案：ABCDE13.痔根據其所在部位不同分為幾類A、內痔B、混合痔C、間位痣D、外痔正確答案：ABD14.糖尿病的癥狀包括A、體重減輕B、多食C、多尿D、多飲正確答案：ABCD15.消化不良可以用的藥物A、多酶片B、胃蛋白酶C、多潘立酮D、雙歧三聯桿菌膠囊正確答案：ABCD16.甲亢突眼有哪些表現A、瞬目減少B、眼球不能向上看C、瞼裂增寬D、輻輳不良正確答案：ACD17.腎結石臨床表現A、感染B、血尿C、腎積水D、疼痛正確答案：ABCD三、判斷題（共19題，每題1分，共19分）1.普通感冒時可以服用中成藥治療A、正確B、錯誤正確答案：A2.普通感冒多數由鼻病毒引起,表現為清水樣鼻涕。A、正確B、錯誤正確答案：A3.急性腎小球腎炎首發(fā)癥狀是水腫A、正確B、錯誤正確答案：A4.1型糖尿病的發(fā)病機制與自身免疫有關A、正確B、錯誤正確答案：A5.胃腸道有刺激作用,宜在餐后服用A、正確B、錯誤正確答案：A6.過敏史只需要詢問有沒有藥物過敏A、正確B、錯誤正確答案：B7.孕婦血紅蛋白濃度低于110g/L可認為是貧血A、正確B、錯誤正確答案：B8.物理降溫可以用酒精擦浴A、正確B、錯誤正確答案：B9.血液系統(tǒng)疾病指原發(fā)性或主要累及血液和造血器官的疾病A、正確B、錯誤正確答案：A10.膽囊觸痛征,又稱墨菲(Murphy)征陽性,多見于急性膽囊炎。A、正確B、錯誤正確答案：