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門靜脈高壓癥病人術(shù)前護(hù)理(一)心理護(hù)理(二)休息與活動(dòng)充分休息;適度活動(dòng),避免勞累。(三)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保護(hù)肝功能針對(duì)性飲食指導(dǎo)。肝功能欠佳者,補(bǔ)充支鏈氨基酸,限制芳香族氨基酸攝入;給予吸氧和保肝藥物,避免使用巴比妥類、鹽酸氯丙嗪等肝損害藥物??煽诜蛩徭V溶液導(dǎo)瀉或用酸性溶液灌腸,禁用堿性溶液灌腸。
(四)觀察出血傾向,預(yù)防上消化道出血注意觀察有無(wú)嘔血、黑便;
禁食粗糙、過(guò)熱食物;
避免腹內(nèi)壓增加因素補(bǔ)充維生素B,C、E、K和凝血因子或靜脈輸全血術(shù)前必須放置胃管者,動(dòng)作輕柔并涂大量的石蠟油
(五)三腔兩囊管壓迫止血的護(hù)理1.置管先檢查氣囊是否完好,置管成功后先向胃囊充氣150~200ml,懸以0.5kg重物作牽引壓迫。再向食管囊充氣100~150ml,同時(shí)壓迫食管胃底,胃管連接胃腸減壓,持續(xù)牽引。
2.置管后(1)保持有效牽引壓迫(2)放置三腔兩囊管時(shí)間不宜持續(xù)超過(guò)3~5日,因此,每隔12小時(shí)應(yīng)放氣10~20分鐘。(3)觀察止血效果,記錄胃腸減壓引流液的量和性狀。
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