臨床生物化學檢驗資格考試規(guī)培題庫137至359題

臨床生物化學檢驗資格考試規(guī)培題庫137至359題137.關于檢驗報告的審核說法錯誤的是A.核對信息是否完整B.是否有項目漏檢C.數(shù)據(jù)是否合理D.是否符合患者其他相關檢驗的結(jié)果E.與室內(nèi)質(zhì)控是否在控無關正確答案:E解析：這道題考查對檢驗報告審核內(nèi)容的理解。檢驗報告審核至關重要，需核對信息完整性、有無漏檢項目、數(shù)據(jù)合理性及與患者其他相關檢驗結(jié)果的符合性。而室內(nèi)質(zhì)控在控情況直接影響檢驗結(jié)果的準確性，與檢驗報告審核密切相關，所以說與室內(nèi)質(zhì)控是否在控無關是錯誤的。138.高血鉀見于A.呼吸性堿中毒B.細胞大量壞死C.代謝性堿中毒D.大量補充葡萄糖E.大量補充氨基酸正確答案:B解析：這道題考查高血鉀的相關知識。細胞大量壞死后，細胞內(nèi)鉀離子釋放入血，會導致高血鉀。呼吸性堿中毒、代謝性堿中毒、大量補充葡萄糖和氨基酸一般不會直接引起高血鉀。所以答案選

B。139.細胞內(nèi)鉀約占總鉀量的98%,血漿中僅占A.2%B.0.2%C.1.5%D.0.3%E.1.2%正確答案:D解析：這道題考查對細胞內(nèi)鉀和血漿中鉀含量比例的了解。細胞內(nèi)鉀含量極高，約占總鉀量的

98%。而在血漿中，鉀的含量相對較少，通常僅占0.3%。其他選項的比例與實際情況不符，所以答案選D。140.提示需要制定進一步檢查計劃的閾值A.分界值B.待診值C.確診值D.危急值E.醫(yī)學決定水平正確答案:B解析：這道題考查對不同醫(yī)學檢查閾值概念的理解。在醫(yī)學領域，待診值意味著需要進一步檢查以明確診斷。當檢查結(jié)果達到待診值時，提示要制定進一步的檢查計劃。而其他選項，分界值、確診值、危急值和醫(yī)學決定水平，都不具有這種明確提示進一步檢查的含義。所以答案選

B。141.正常腦脊液中電泳組分主要為A.前白蛋白B.白蛋白C.a-球蛋白D.β-球蛋白E.γ球蛋白正確答案:B解析：這道題考查對正常腦脊液中電泳組分的了解。在生理狀態(tài)下，腦脊液中的蛋白質(zhì)成分有其特定分布。白蛋白是腦脊液中最主要的電泳組分。前白蛋白、α-球蛋白、β-球蛋白和γ球蛋白在正常腦脊液中的含量相對較少，所以這道題答案選B。142.濾過鈉排泄分數(shù)測定用于A.腎小球濾過功能檢查B.腎小球濾膜屏障功能檢查C.腎小管重吸收功能檢查D.腎小管排泌功能檢查E.腎小管水電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查正確答案:C解析：這道題考查對濾過鈉排泄分數(shù)測定用途的了解。在腎臟生理功能中，腎小管重吸收功能至關重要。濾過鈉排泄分數(shù)測定主要用于評估腎小管對鈉的重吸收情況。A選項腎小球濾過功能檢查有其他專門方法；B選項腎小球濾膜屏障功能也有特定檢測；D選項腎小管排泌功能檢查另有指標；E選項腎小管水電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查并非通過此測定。所以答案選C，用于腎小管重吸收功能檢查。143.尿液總蛋白測定采用A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.酚試劑法D.紫外分光光度法E.鄰苯三酚紅鉬法正確答案:E解析：這道題考查對尿液總蛋白測定方法的了解。在臨床檢驗中，不同的測定方法有其特點和適用范圍。鄰苯三酚紅鉬法常用于尿液總蛋白的測定，因其具有較高的準確性和特異性。其他方法如凱氏定氮法、雙縮脲法等，在特定情況下也有應用，但對于尿液總蛋白測定，鄰苯三酚紅鉬法更為適宜。144.神經(jīng)變性病一般不累及A.大腦B.小腦C.胸腺D.脊髓E.腦干正確答案:C解析：這道題考查對神經(jīng)變性病累及部位的知識。神經(jīng)變性病是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，通常會影響大腦、小腦、脊髓和腦干等部位。而胸腺屬于免疫系統(tǒng)的器官，與神經(jīng)系統(tǒng)關系不大。所以在這些選項中，神經(jīng)變性病一般不累及胸腺。145.診斷心肌損傷確定性標志物是A.LDHB.CK-MBC.CK-MMD.cTnE.AST正確答案:D解析：這道題考查對心肌損傷標志物的了解。在心肌損傷的診斷中，不同標志物有不同特點。cTn（肌鈣蛋白）因其具有高度的心肌特異性和敏感性，被認為是診斷心肌損傷的確定性標志物。其他選項如LDH、CK-MB、CK-MM、AST等，在特異性或敏感性方面相對不足。所以這道題選D。146.診斷繼發(fā)性氨基酸代謝紊亂可采用的檢驗是A.異常的DNA檢測B.產(chǎn)前篩查酶缺陷C.產(chǎn)后檢測酶缺陷D.血清氨基酸檢測E.肌酐清除率測定正確答案:D解析：這道題考查對診斷繼發(fā)性氨基酸代謝紊亂方法的了解。血清氨基酸檢測能直接反映體內(nèi)氨基酸的水平和代謝情況。在醫(yī)學檢驗中，通過檢測血清中氨基酸的含量和比例變化，有助于診斷繼發(fā)性氨基酸代謝紊亂。其他選項如異常的

DNA檢測、產(chǎn)前篩查酶缺陷、產(chǎn)后檢測酶缺陷、肌酐清除率測定，均不能直接有效地診斷該紊亂，所以答案選D。147.主要與白蛋白結(jié)合存在的是A.TCB.FFAC.HDL-CD.LDL-CE.LCAT正確答案:B解析：這道題考查不同物質(zhì)與白蛋白結(jié)合的知識。在體內(nèi)，F(xiàn)FA（游離脂肪酸）主要與白蛋白結(jié)合存在。TC（總膽固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）、LCAT（卵磷脂膽固醇?；D(zhuǎn)移酶）通常不主要與白蛋白結(jié)合。所以答案選B。148.測定重度胰外分泌功能失常采用A.胰泌素試驗B.NBT-PABA試臉C.縮膽囊素試驗D.Lundh餐試驗E.糞便脂肪試驗正確答案:B解析：這道題考查對測定重度胰外分泌功能失常方法的了解。在臨床檢驗中，不同的試驗用于不同的診斷目的。NBT-PABA試驗是專門針對重度胰外分泌功能失常的有效測定方法。其他選項如胰泌素試驗、縮膽囊素試驗等，適用范圍或側(cè)重點不同。而糞便脂肪試驗主要用于判斷脂肪吸收情況。所以答案選B。149.選擇研究對象時應注意的內(nèi)容除外A.確定納入和排除標準B.根據(jù)金標準將用于評價檢驗項目的受試對象分為病例組和對照組C.檢驗項目評價屬于內(nèi)對照設置,在檢驗前不分組,整理資料時才按金標準分組D.確定抽樣方法E.測量方法正確答案:E解析：這道題考查選擇研究對象的相關知識。在研究中，確定納入和排除標準、按金標準分組等很重要。抽樣方法也需明確。而測量方法并非選擇研究對象時應注意的內(nèi)容，它側(cè)重于對研究數(shù)據(jù)的獲取方式，與對象選擇的范疇不同。150.下列關于尿糖的說法,錯誤的是A.血糖濃度高于腎糖閾時能導致糖尿B.反映了機體即時的糖含量C.尿糖的測定是快速、便宜、非侵入性的D.能用于大量樣本的篩選E.尿糖濃度能較靈敏、特異地反映血糖的水平正確答案:E解析：這道題考查對尿糖相關知識的理解。正常情況下，血糖濃度高于腎糖閾會出現(xiàn)糖尿。尿糖測定具有快速、便宜、非侵入性的特點，可用于大量樣本篩選。但尿糖濃度不能靈敏、特異反映血糖水平，因為其受多種因素影響，比如腎糖閾的個體差異等。所以答案選

E。151.人群中apoE可有幾種不同的表型A.4種B.5種C.6種D.7種E.8種正確答案:C解析：這道題考查對人群中

apoE表型種類的了解。在遺傳學和醫(yī)學領域，apoE存在多種表型。通常來說，人群中apoE有6種不同的表型。選項A至E分別給出不同數(shù)量，經(jīng)過專業(yè)研究和統(tǒng)計，確定其表型數(shù)量為6種。152.新開瓶質(zhì)控品重測失控項目,如果在控,說明是A.校準品失效B.偶然誤差C.系統(tǒng)誤差D.質(zhì)控品失效E.試劑質(zhì)量問題正確答案:D解析：這道題考查對新開瓶質(zhì)控品重測結(jié)果的分析判斷。在質(zhì)量控制中，新開瓶質(zhì)控品重測失控后又在控。通常，若為偶然誤差或系統(tǒng)誤差，不會因重測就輕易改變結(jié)果。而校準品、試劑問題一般不會因重測質(zhì)控品而解決。所以，這種情況說明是質(zhì)控品本身失效導致的最初失控。153.具有表面活性作用的最主要脂質(zhì)是A.卵磷脂B.磷脂酰甘油C.磷脂酰肌醇D.磷脂酰乙醇胺E.鞘磷脂正確答案:A解析：這道題考查對具有表面活性作用脂質(zhì)的了解。在生物化學中，卵磷脂具有重要的表面活性作用。其他選項如磷脂酰甘油、磷脂酰肌醇、磷脂酰乙醇胺和鞘磷脂，在表面活性方面的作用相對較弱。所以答案選

A，即卵磷脂。154.急性肝炎時AST/ALT比值A.小于1B.大于1C.等于1D.大于3E.大于2正確答案:A解析：這道題考查對急性肝炎時

AST/ALT比值的了解。在急性肝炎時，ALT升高幅度大于AST，所以AST/ALT比值通常小于1。這是基于肝臟細胞損傷時酶釋放的特點得出的。選項B、D、E中大于1、大于3、大于2的比值不符合急性肝炎的常見情況，選項C等于1也不正確，所以答案選A。155.在pH7.4的碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)中,HCO?﹣/H?CO?﹣,的比值是A.1:20B.20:IC.5:1D.10:1E.1:10正確答案:B解析：這道題考查對碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)中HCO?﹣/H?CO?比值的了解。在pH7.4的條件下，根據(jù)人體生理的化學平衡知識，HCO?﹣/H?CO?的正常比值通常為20:1。選項A、C、D、E的比值均不符合生理條件下的正常范圍，所以答案選B。156.S100蛋白測定一般不采用A.IRMA法B.RIA法C.FIA法D.ELISA法E.雙縮脲法正確答案:E解析：這道題考查對

S100蛋白測定方法的了解。S100蛋白測定常用免疫分析方法，如IRMA法、RIA法、FIA法、ELISA法。而雙縮脲法主要用于蛋白質(zhì)的總體定量，不適合用于S100蛋白這種特定蛋白的測定。所以答案選E。157.根據(jù)化學本質(zhì)的不同,激素可分為幾種A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種正確答案:C解析：這道題考查對激素分類的知識掌握。激素根據(jù)化學本質(zhì)不同可分為四類，分別是類固醇、氨基酸衍生物、肽與蛋白質(zhì)、脂肪酸衍生物。題目中給出的選項涵蓋了常見的分類數(shù)量，而正確答案是

4種。這需要對激素的化學本質(zhì)分類有清晰的記憶和理解。158.餐后2小時血糖值的臨床意義不包括A.反映胰島β細胞的儲備能力B.監(jiān)控FPG已控制良好但仍未達到治療目標的糖尿病患者C.是心血管疾病死亡的獨立危險因素D.是HbA1c的主要決定者E.可大樣本量篩查糖尿病患者正確答案:E解析：這道題考查餐后

2小時血糖值的臨床意義相關知識。胰島β細胞儲備能力可通過餐后2小時血糖反映，A項正確；對FPG控制良好但未達治療目標的患者，可監(jiān)控餐后2小時血糖，B項正確；它也是心血管疾病死亡的獨立危險因素，C項正確；同時對HbA1c有重要影響，D項正確。而大樣本量篩查糖尿病患者一般不依靠餐后2小時血糖值，E項不符合其臨床意義。159.血液中最重要的緩沖系統(tǒng)是A.磷酸氫二鈉--磷酸二氫鈉緩沖系統(tǒng)B.碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)C.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)D.血漿蛋白的緩沖系統(tǒng)E.細胞內(nèi)H+作為底物被利用正確答案:B解析：這道題考查血液中緩沖系統(tǒng)的知識。在人體血液中，緩沖系統(tǒng)起著維持酸堿平衡的重要作用。碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)因其在維持血液pH穩(wěn)定方面發(fā)揮關鍵作用，所以是血液中最重要的緩沖系統(tǒng)。其他選項如磷酸氫二鈉--磷酸二氫鈉緩沖系統(tǒng)等，作用相對較弱。綜上所述，答案選B。160.骨鹽中鈣的形式是A.游離鈣B.羥磷灰石C.血漿蛋白結(jié)合鈣D.鈣結(jié)合蛋白E.鈣調(diào)節(jié)蛋白正確答案:B解析：這道題考查對骨鹽中鈣存在形式的了解。在骨骼中，鈣主要以羥磷灰石的形式存在。A選項游離鈣多存在于血液中；C選項血漿蛋白結(jié)合鈣也是血液中鈣的存在形式；D選項鈣結(jié)合蛋白和E選項鈣調(diào)節(jié)蛋白并非骨鹽中鈣的主要形式。所以答案選B。161.自動生化分析儀中連續(xù)監(jiān)測法的讀數(shù)方式為A.在一定的時間范圍內(nèi)連續(xù)讀取各吸光度值B.反應尚未開始和反應終點時各讀取吸光度值C.終點附近讀兩個測光點取均值D.在終點附近讀取兩點,計算兩點吸光度值的差值E.每經(jīng)過比色窗口即讀取一個吸光度正確答案:A解析：這道題考查對自動生化分析儀連續(xù)監(jiān)測法讀數(shù)方式的理解。在生化分析中，連續(xù)監(jiān)測法是一種常見方法。A選項在一定時間范圍內(nèi)連續(xù)讀取吸光度值，能更全面準確地反映反應過程。其他選項，B是兩點法，C是終點法的一種處理方式，D是計算差值，E不符合連續(xù)監(jiān)測的特點。所以答案選A。162.方法學比對試驗中的樣本數(shù)至少為A.15個B.20個C.30個D.40個E.100個正確答案:D解析：這道題考查對方法學比對試驗中樣本數(shù)的了解。在醫(yī)學檢驗等相關領域，為保證方法學比對試驗的可靠性和有效性，需要一定數(shù)量的樣本。通常，樣本數(shù)至少為

40個，這樣能更準確地評估方法的性能和差異。A、B、C選項的樣本數(shù)過少，E選項100個不是最低要求，所以答案選D。163.不屬于肝纖維化診斷指標的是A.透明質(zhì)酸B.IV型膠原C.Ⅲ型膠原前肽D.層粘連蛋白(LN)E.干擾素正確答案:E解析：這道題考查對肝纖維化診斷指標的了解。肝纖維化的診斷常依據(jù)一些特定的生物標志物。透明質(zhì)酸、IV型膠原、Ⅲ型膠原前肽、層粘連蛋白（LN）等都與肝纖維化的形成和進展相關。而干擾素主要用于抗病毒和免疫調(diào)節(jié)，并非肝纖維化的診斷指標。所以答案選E。164.腎結(jié)石核心主要是A.免疫球蛋白H鏈B.白蛋白C.β2-MGD.THP糖蛋白E.球蛋白正確答案:D解析：這道題考查對腎結(jié)石核心成分的了解。在腎結(jié)石形成的相關知識中，THP糖蛋白常作為腎結(jié)石的核心。A選項免疫球蛋白H鏈、B選項白蛋白、C選項β2-MG以及E選項球蛋白，都不是腎結(jié)石核心的常見成分。所以答案選D。165.以下不是O?在肺泡里被攝取的支配因素的是A.肺泡氣中PO?B.O?自由擴散通過肺泡膜的能力C.Hb釋放CO?換取O?的能力D.HHb對0?的親和力E.正常Hb的量正確答案:C解析：這道題考查對

O?在肺泡里攝取的支配因素的理解。肺泡氣中PO?、O?自由擴散通過肺泡膜的能力、HHb對O?的親和力以及正常Hb的量，都直接影響O?在肺泡的攝取。而Hb釋放CO?換取O?的能力并非O?在肺泡里被攝取的支配因素。所以答案選C。166.關于危急值的描述正確的是A.達到醫(yī)學決定水平的測定值B.一經(jīng)測出立即通知臨床醫(yī)生C.經(jīng)核對復查等措施進行確認后快速報告臨床D.危急值項目由檢驗科自行確定E.危急值只由急診樣本檢出正確答案:C解析：這道題考查對危急值的理解。危急值是指可能危及患者生命的檢測結(jié)果。在實際操作中，不能一經(jīng)測出就通知，需經(jīng)核對復查等確認步驟，以確保結(jié)果準確，然后快速報告臨床，所以答案是

C選項。A選項醫(yī)學決定水平范圍更廣；D選項危急值項目不是檢驗科自行確定；E選項危急值并非只由急診樣本檢出。167.早孕診斷指標是A.雙飽和磷脂酰膽堿B.鞘磷脂C.胎兒纖維連接蛋白D.血漿纖維連接蛋白E.hCG正確答案:E解析：這道題考查對早孕診斷指標的了解。在婦產(chǎn)科領域，hCG（人絨毛膜促性腺激素）是判斷早孕的重要指標。因為在受孕后，女性體內(nèi)hCG水平會迅速升高。其他選項如雙飽和磷脂酰膽堿、鞘磷脂、胎兒纖維連接蛋白、血漿纖維連接蛋白，通常不用于早孕的診斷。所以答案選E。168.以下關于參考方法的描述,哪種是正確的A.目前絕大多數(shù)檢驗項目都已有參考方法B.性能穩(wěn)定的常規(guī)方法可以用作參考方法C.每個臨床實驗室都應建立主要檢驗項目的參考方法D.參考方法是鑒定基質(zhì)效應的重要工具E.只要有參考物質(zhì),參考方法可有可無正確答案:D解析：這道題考查對參考方法的理解。在檢驗領域，參考方法具有重要作用。并非絕大多數(shù)檢驗項目都有參考方法，A錯誤；性能穩(wěn)定的常規(guī)方法不能直接用作參考方法，B錯誤；不是每個臨床實驗室都要建立主要檢驗項目的參考方法，C錯誤；有參考物質(zhì)不代表參考方法可有可無，E錯誤。而參考方法確實是鑒定基質(zhì)效應的重要工具，所以答案選D。169.可作為唐氏綜合征四聯(lián)篩查試驗的第四種指標是A.hCGB.AFPC.uF3D.PAPP-AE.抑制素A正確答案:E解析：唐氏綜合征四聯(lián)篩查試驗是用于評估胎兒患唐氏綜合征風險的產(chǎn)前篩查方法。四聯(lián)篩查通常包括β-hCG（人絨毛膜促性腺激素）、PAPP-A（妊娠相關蛋白A）、uE3（游離雌三醇）以及抑制素A。在這四個指標中，抑制素A是反映胎盤功能和胎兒腎上腺皮質(zhì)功能的敏感指標，對唐氏綜合征的篩查具有重要意義。因此，根據(jù)四聯(lián)篩查的定義和組成，第四種指標是抑制素A，選項E正確。170.卓-艾綜合征的臨床表現(xiàn)不應出現(xiàn)A.高促胃液素血癥B.胃酸分泌減少C.反復再發(fā)十二指腸潰瘍D.腹瀉E.脂肪瀉正確答案:B解析：這道題考查卓-艾綜合征的臨床表現(xiàn)。卓-艾綜合征患者通常會有高促胃液素血癥，這會導致胃酸分泌過多，而非減少。過多的胃酸會引發(fā)反復再發(fā)的十二指腸潰瘍，還可能伴有腹瀉和脂肪瀉。所以答案選B，因為胃酸分泌減少不符合該綜合征的特點。171.重復性試驗是考查候選方法的A.總誤差B.隨機誤差C.系統(tǒng)誤差D.人為干擾E.偶然誤差正確答案:B解析：這道題考查對重復性試驗作用的理解。重復性試驗主要用于評估在相同條件下多次測量的一致性。在測量學中，隨機誤差是多次重復測量時產(chǎn)生的不可預測的誤差。通過重復性試驗能較好地反映出這種隨機誤差。所以這道題答案選

B。172.下列關于糖尿病酮癥酸中毒昏迷的敘述錯誤的是A.多見于2型糖尿病患者B.是糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥C.各種原因引起拮抗胰島素的激素分泌增加是其誘因D.血酮體常>5mmo/LE.表現(xiàn)為廣泛的功能紊亂正確答案:A解析：這道題考查對糖尿病酮癥酸中毒昏迷的理解。糖尿病酮癥酸中毒昏迷是糖尿病的嚴重并發(fā)癥，誘因是各種致胰島素拮抗的激素分泌增加。血酮體常＞5mmol/L，會導致廣泛的功能紊亂。而1型糖尿病患者更易發(fā)生酮癥酸中毒昏迷，2型糖尿病患者相對少見，所以答案選A。173.關于體液白蛋白以下哪項正確A.血清白蛋白常采用免疫比濁法測定B.BCP法對球蛋白有弱反應C.尿液白蛋白可采用BCG法測定D.胸腹腔積液白蛋白可采用BCG法測定E.血清白蛋白的參考區(qū)間為20~55g/L正確答案:D解析：這道題考查對體液白蛋白測定方法及相關知識的了解。在臨床檢測中，不同體液白蛋白的測定方法有所不同。BCG法常用于胸腹腔積液白蛋白的測定。A選項血清白蛋白常用溴甲酚綠法測定；B選項BCP法對球蛋白反應弱并非關鍵；C選項尿液白蛋白一般不采用BCG法；E選項血清白蛋白參考區(qū)間通常為35-55g/L。綜上，答案選D。174.幾種試驗聯(lián)合應用時,提高敏感度降低特異度的方法是A.并聯(lián)試驗B.串聯(lián)試驗C.ROC曲線D.回收試驗E.并聯(lián)試驗和串聯(lián)試驗正確答案:A解析：這道題考查不同試驗聯(lián)合應用的特點。在醫(yī)學檢測中，并聯(lián)試驗是將多個試驗同時進行，只要其中一項為陽性就判斷為陽性。這樣能提高敏感度，即更容易發(fā)現(xiàn)患者，但會降低特異度，因為可能出現(xiàn)更多的假陽性。選項

A符合這種特點，所以答案是A。175.下列關于脂肪酸結(jié)合蛋白(FABP)的特性描述不正確的是A.FABP是分子量較肌紅蛋白更小的胞質(zhì)蛋白B.心肌內(nèi)FABP含量較Mb低C.FABP能和脂肪酸結(jié)合,在心肌脂代謝中起重要作用D.FABP診斯早期AMI的敏感性與Mb相近.比CK.MB高E.臨床用Mb/FABP可用于區(qū)分心肌損傷及骨骼肌損傷正確答案:B解析：這道題考查對脂肪酸結(jié)合蛋白（FABP）特性的了解。FABP是在心肌脂代謝中起重要作用的胞質(zhì)蛋白。分子量較肌紅蛋白小，診斷早期AMI敏感性與Mb相近且高于CK-MB。臨床還可用Mb/FABP區(qū)分心肌與骨骼肌損傷。而心肌內(nèi)FABP含量實際是比Mb高的，所以選項B不正確。176.下列屬于神經(jīng)垂體激素的是A.ADHB.ACTHC.FSHD.LHE.GH正確答案:A解析：這道題考查對神經(jīng)垂體激素的了解。神經(jīng)垂體分泌的激素主要是抗利尿激素（ADH）和催產(chǎn)素。A選項ADH即抗利尿激素，屬于神經(jīng)垂體激素。B選項ACTH是促腎上腺皮質(zhì)激素，C選項FSH是卵泡刺激素，D選項LH是黃體生成素，E選項GH是生長激素，它們都不是神經(jīng)垂體分泌的。所以答案是A。177.血藥濃度存在治療窗的藥物是A.地高辛B.苯妥英鈉C.利多卡因D.慶大霉素E.三環(huán)類抗抑郁藥正確答案:E解析：這道題考查對具有治療窗的血藥濃度的藥物的了解。治療窗指產(chǎn)生治療效應和出現(xiàn)不良反應的血藥濃度范圍。在常見藥物中，三環(huán)類抗抑郁藥的血藥濃度存在治療窗。地高辛、苯妥英鈉、利多卡因、慶大霉素的血藥濃度特點與治療窗的關系不如三環(huán)類抗抑郁藥典型。所以答案選

E。178.下列有關BNP特征的描述正確的是A.BNP有很高的陰性預測價值,BNP正?？膳懦牧λソ叩拇嬖贐.BNP升高程度和CHF嚴重程度不一致C.BNP在機體中起保鈉、利尿、收縮血管的生理作用D.懷疑AMI患者檢查BNP可行早期診斷E.對于呼吸困難患者,BNP不是一個將來發(fā)生CHF的預示因子正確答案:A解析：這道題考查對

BNP特征的了解。BNP是心力衰竭的重要指標，具有很高的陰性預測價值。通常，BNP正常意味著心力衰竭存在的可能性極低。B選項，BNP升高程度與CHF嚴重程度應是一致的。C選項，BNP起利鈉、利尿、舒張血管作用。D選項，BNP不能用于AMI早期診斷。E選項，BNP對呼吸困難患者是將來發(fā)生CHF的預示因子。所以答案選A。179.診斷心肌梗死發(fā)生一周以上的心肌酶是A.CK-MMB.CK-MBC.CK-BBD.ASTE.LDH正確答案:E解析：這道題考查對不同心肌酶診斷心肌梗死時間的了解。心肌酶在診斷心肌梗死時有特定的時間特點。在心肌梗死發(fā)生一周以上，LDH更具診斷價值。其他選項如CK-MM、CK-MB等在早期診斷中作用更突出，而CK-BB并非主要的診斷指標，AST也不如LDH適用于一周以上的診斷。180.人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是A.肝、骨和腎B.腸、骨和腎C.腸、骨和肝D.腸、肝和腎E.肝、肺和腎正確答案:B解析：這道題考查人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的器官知識。在人體中，腸負責吸收鈣，骨參與鈣的儲存和釋放，腎對鈣的排泄和重吸收起關鍵作用。肝和肺在這方面作用不突出。綜合來看，調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是腸、骨和腎，所以答案選

B。181.CT對鈣磷代謝的調(diào)節(jié)作用是A.血鈣升高,血磷降低B.血鈣降低,血磷升高C.血鈣升高,血磷升高D.血鈣降低,血磷降低E.尿鈣降低,尿磷升高正確答案:D解析：這道題考查

CT（降鈣素）對鈣磷代謝的調(diào)節(jié)作用。降鈣素能抑制破骨細胞活性，減少骨吸收，從而使血鈣降低、血磷降低。選項A血鈣升高、血磷降低不符合；選項B血鈣降低、血磷升高錯誤；選項C血鈣升高、血磷升高也不對；選項E尿鈣降低、尿磷升高不正確。綜上所述，答案選D。182.以下哪項不屬于嘌呤分解增加引起的高尿酸血癥A.白血病B.多發(fā)性骨髓瘤C.紅細胞增多癥D.惡性腫瘤化療E.腎小球過濾功能下降正確答案:C解析：這道題考查對引起高尿酸血癥原因的了解。嘌呤分解增加會導致高尿酸血癥，白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性腫瘤化療等情況都會使嘌呤分解增多。而紅細胞增多癥主要是紅細胞數(shù)量異常，與嘌呤分解增加無關。腎小球過濾功能下降也并非因嘌呤分解增加導致。所以答案選

C。183.屬于黃嘌呤生物堿化合物的是A.乙醇B.咖啡因C.安非他明D.三氯乙烯E.大麻素正確答案:B解析：這道題考查對黃嘌呤生物堿化合物的了解。黃嘌呤生物堿是一類特定的化學物質(zhì)。在常見化合物中，咖啡因?qū)儆邳S嘌呤生物堿化合物。乙醇是醇類，安非他明是興奮劑，三氯乙烯是有機化合物，大麻素是另一類物質(zhì)。所以答案選

B。184.以下是視黃醇結(jié)合蛋白的生化特性,但哪項不對A.分子量僅為21KDB.攜帶維生素AC.半壽期12小時D.在血漿中與TTR結(jié)合E.任何時候都不能從腎小球濾出正確答案:E解析：這道題考查視黃醇結(jié)合蛋白的生化特性知識。視黃醇結(jié)合蛋白分子量小，能攜帶維生素

A，半壽期12小時，在血漿中與TTR結(jié)合。而實際上，在某些病理情況下，視黃醇結(jié)合蛋白是可以從腎小球濾出的。所以選項E不對。185.當血清中CHC0?﹣<22mmoL/L時,一股判斷應考慮A.呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒正確答案:D解析：這道題考查對血清中

CHC0?﹣濃度與酸堿平衡關系的理解。血清中CHC0?﹣＜22mmol/L表明存在代謝性問題。單純的代謝性酸中毒或堿中毒一般不會出現(xiàn)這種數(shù)值。而同時存在代謝性酸中毒和代謝性堿中毒時，可能會有此情況。所以答案選D。186.關于血漿K﹢,下列說法不正確的是A.全血標本冷藏時間過長會使血漿K﹢↑B.餐后由于蛋白質(zhì)合成增加會使血漿k﹢↓C.餐后由于糖原合成增加會使血漿k﹢↓D.酸中毒時會使血漿K﹢↓E.低血鉀時可致肌無力正確答案:D解析：這道題考查血漿

K﹢的相關知識。全血標本冷藏久會影響檢測致血漿K﹢↑。餐后蛋白質(zhì)、糖原合成增加會使血漿K﹢↓。酸中毒時，細胞內(nèi)K﹢外移，會使血漿K﹢↑而非↓。低血鉀會影響肌肉功能致肌無力。綜上所述，答案選D。187.除外下列哪種疾病,血清睪酮(T)檢測結(jié)果可能升高A.睪丸良性間質(zhì)細胞瘤B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生C.女性皮質(zhì)醇增多癥D.女性特發(fā)性多毛E.陽痿正確答案:E解析：這道題考查對不同疾病與血清睪酮（T）水平關系的了解。睪丸良性間質(zhì)細胞瘤等疾病會使睪酮分泌增加。而陽痿通常與血清睪酮水平升高無關。女性皮質(zhì)醇增多癥等情況一般也不導致睪酮升高。所以在這些選項中，血清睪酮檢測結(jié)果可能升高的疾病不包括陽痿。188.微量元素系指其含量少于人體總重量的A.1%B.0.1%C.0.01%D,0.001%D.0.0001%正確答案:C解析：這道題考查微量元素含量的知識。在人體中，微量元素是指含量極少的元素。通常，其含量少于人體總重量的

0.01%。A選項1%、B選項0.1%的含量過高，D選項0.0001%過低，不符合微量元素的含量標準，所以答案是C。189.以下哪項不是繼發(fā)性高尿酸血癥的原因A.高嘌呤的飲食B.腎臟疾病C.血液疾病D.嘌呤代謝紊亂E.惡性腫瘤化療和放療后正確答案:D解析：這道題考查對繼發(fā)性高尿酸血癥原因的了解。繼發(fā)性高尿酸血癥通常由外在因素引起。高嘌呤飲食、腎臟疾病、血液疾病、惡性腫瘤化療和放療后都可能導致。而嘌呤代謝紊亂屬于原發(fā)性因素，不是繼發(fā)性高尿酸血癥的原因。所以答案選

D。190.參與輔酶或輔基組成的維生素有A.維生素B2B.維生素B6C.葉酸D.維生素CE.C項正確正確答案:E解析：這道題考查對參與輔酶或輔基組成的維生素的了解。在維生素中，葉酸常參與輔酶或輔基的組成。維生素

B2、B6、維生素C一般不具有此作用。所以這道題應選葉酸，答案為C項。191.內(nèi)生肌肝清除率正常值為A.50-70mI/minB.60~90mI/minC.80-120ml/minD.120-150ml/minE.150-170mI/min正確答案:C解析：這道題考察的是對內(nèi)生肌酐清除率正常值的了解。內(nèi)生肌酐清除率是評估腎功能的重要指標，它反映了腎臟在單位時間內(nèi)清除血液中肌酐的能力。根據(jù)醫(yī)學知識，內(nèi)生肌酐清除率的正常值范圍是80-120ml/min。因此，選項C“80-120ml/min”是正確的。192.分界值確定的理想方法是A.A正態(tài)分布法B.百分位法C.極差法D.ROC曲線E.引用文獻正確答案:D解析：這道題考查分界值確定方法的知識。在醫(yī)學和統(tǒng)計學中，ROC曲線是確定分界值的理想方法。它綜合考慮了真陽性率和假陽性率，能更準確地找到最佳分界點。正態(tài)分布法、百分位法、極差法有各自的適用場景，但在確定理想分界值方面，ROC曲線具有獨特優(yōu)勢。而引用文獻并非直接的確定方法。所以這道題選D。193.人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括A.腦和脊髓B.腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)C.胸腺和脾臟D.大腦和腦干E.小腦和脊髓正確答案:A解析：這道題考查對人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)組成的了解。在人體神經(jīng)系統(tǒng)中，中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著關鍵的控制和協(xié)調(diào)作用。其主要由腦和脊髓構(gòu)成。選項

B是周圍神經(jīng)系統(tǒng)；選項C胸腺和脾臟屬于免疫系統(tǒng)；選項D大腦和腦干只是腦的部分結(jié)構(gòu)；選項E小腦屬于腦的一部分。所以答案選A，即腦和脊髓。194.下列骨病一般不是由話性維生素D缺乏而致的是A.骨質(zhì)增生性B.成人骨軟化癥C.嬰幼兒佝僂病D.肝性佝僂病E.骨質(zhì)硫松癥正確答案:A解析：這道題考查活性維生素

D缺乏導致的骨病相關知識?；钚跃S生素D缺乏會影響鈣磷代謝，進而引發(fā)多種骨病。成人骨軟化癥、嬰幼兒佝僂病、肝性佝僂病、骨質(zhì)疏松癥都與活性維生素D缺乏有關。而骨質(zhì)增生通常是由于關節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)異常增生等原因?qū)е?，并非由活性維生素D缺乏引起，所以答案選A。195.有關“首過消除"的敘述,正確的是A.某些藥物排泄過程中的一種現(xiàn)象B.首過消除強的藥物,相同劑量下的血藥濃度幾乎沒有個體差異C.某些藥物轉(zhuǎn)運過程中的一種現(xiàn)象D.所有藥物都有首過消除,但程度不同E.藥物口服經(jīng)胃腸黏膜吸收,及第一次隨靜脈血經(jīng)肝時,部分被肝及冒腸黏膜中酶代謝轉(zhuǎn)化,使進人體循環(huán)的量減少的現(xiàn)象正確答案:E解析：這道題考察的是對“首過消除”概念的理解?！笆走^消除”是藥物代謝中的一個重要現(xiàn)象，特指藥物在口服后經(jīng)胃腸黏膜吸收，并首次隨靜脈血經(jīng)過肝臟時，部分藥物被肝臟及胃腸黏膜中的酶代謝轉(zhuǎn)化，導致進入體循環(huán)的藥量減少?，F(xiàn)在我們來逐一分析選項：A選項提到“某些藥物排泄過程中的一種現(xiàn)象”，這與“首過消除”的定義不符，因為首過消除發(fā)生在藥物吸收階段，而非排泄階段。B選項說“首過消除強的藥物，相同劑量下的血藥濃度幾乎沒有個體差異”，這也是不準確的。首過消除的強弱確實會影響血藥濃度，但個體差異仍然存在。C選項提到“某些藥物轉(zhuǎn)運過程中的一種現(xiàn)象”，雖然接近，但并未準確描述出首過消除的具體過程和位置。D選項聲稱“所有藥物都有首過消除，但程度不同”，這是不正確的。并非所有藥物都會經(jīng)歷首過消除，這取決于藥物的化學性質(zhì)、給藥途徑以及個體差異。E選項則準確描述了首過消除的定義和過程，即藥物口服后經(jīng)胃腸黏膜吸收，并首次隨靜脈血經(jīng)過肝臟時，部分被肝臟及胃腸黏膜中的酶代謝轉(zhuǎn)化，導致進入體循環(huán)的藥量減少。綜上所述，E選項是正確答案。196.皮質(zhì)醇是最主要的糖皮質(zhì)激素,下列不是其主要生理功能的是A.影響糖的代謝B.影響脂的代謝C.影響蛋白質(zhì)的代謝D.具有抗炎作用抗過敏和抗毒的作用E.輔助消化正確答案:E解析：這道題考查皮質(zhì)醇的生理功能。皮質(zhì)醇作為主要的糖皮質(zhì)激素，在體內(nèi)主要影響糖、脂、蛋白質(zhì)的代謝，還具有抗炎、抗過敏和抗毒作用。而輔助消化并非其主要生理功能，所以答案選

E。197.候選方法經(jīng)過方法學評估進入常規(guī)應用,為了隨時發(fā)現(xiàn)方法在實施過程中出現(xiàn)的問題,還必須A.建立反饋系統(tǒng)B.建立質(zhì)控系統(tǒng)C進入方法應用階段C.建立自動化系統(tǒng)D.建立方法改進系統(tǒng)正確答案:B解析：這道題考查對方法應用過程中保障措施的理解。在方法常規(guī)應用時，為及時察覺實施中的問題，需要有相應的保障系統(tǒng)。質(zhì)控系統(tǒng)能對方法的應用進行監(jiān)控和評估，確保其準確性和可靠性。而反饋、自動化和改進系統(tǒng)雖有作用，但不能直接針對隨時發(fā)現(xiàn)方法實施中的問題。所以答案選

B。198.在下列方法中,為保證檢測結(jié)果的準確、可靠,哪種是目前臨床上檢測最好的方法A.放射免疫分析B.酶聯(lián)免疫吸附分析C.電化學發(fā)光免疫分析D.化學發(fā)光免疫分析E.時間分辨熒光免疫分析正確答案:C解析：這道題考查對不同免疫分析檢測方法的了解。臨床上，檢測方法的優(yōu)劣取決于多種因素。電化學發(fā)光免疫分析具有靈敏度高、特異性強、檢測范圍寬等優(yōu)點。相比其他選項，它能更準確、可靠地檢測結(jié)果，綜合性能更優(yōu)，所以是目前臨床上檢測最好的方法。199.用于糖尿病診斷和篩查的指標是A.尿白蛋白B.空腹血漿葡萄糖濃度C.葡萄糖胰島索鉗夾技術D.血和尿酮體測定E.血乳酸和丙酮酸測定正確答案:B解析：這道題考查糖尿病診斷和篩查的相關知識。在糖尿病的診斷中，空腹血漿葡萄糖濃度是常用且重要的指標。尿白蛋白主要用于腎臟疾病的監(jiān)測，葡萄糖胰島索鉗夾技術操作復雜不常用，血和尿酮體測定用于糖尿病酮癥的判斷，血乳酸和丙酮酸測定與糖尿病診斷關系不大。所以答案選

B。200.自動生化分析儀消除渾濁樣本干擾的較好方法是A.采用雙試劑B.采用單試劑C.采用雙波長D.采用兩點終點法E.采用單波長正確答案:D解析：這道題考查自動生化分析儀消除干擾的方法。在生化分析中，兩點終點法能較好地消除渾濁樣本的干擾。因為它通過測量反應開始和反應一定時間后的吸光度變化，有效減少了樣本渾濁帶來的誤差。而其他選項，如單試劑、雙試劑、單波長、雙波長在消除渾濁樣本干擾方面效果不如兩點終點法顯著。201.多用于骨疾患診斷的酶是A.ALTB.ALPC.LPSD.ChEE.CK-MB正確答案:B解析：這道題考查對不同酶在疾病診斷中應用的了解。在骨疾患診斷中，ALP（堿性磷酸酶）具有重要意義。因為骨組織的代謝變化常導致ALP水平改變，它是反映骨形成和骨吸收的重要指標。其他選項如ALT主要用于肝臟疾病診斷，LPS多用于炎癥檢測，ChE與神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關，CK-MB多在心肌損傷診斷中發(fā)揮作用。所以本題選B。202.LDH同工酶檢測的常用方法是A.連續(xù)監(jiān)測法B.ELISA法C.免疫比濁法D.瓊脂糖凝膠電泳E.電極法正確答案:D解析：這道題考查

LDH同工酶檢測方法的知識。在臨床檢驗中，不同檢測方法有其特點。瓊脂糖凝膠電泳常用于分離和檢測蛋白質(zhì)同工酶，包括LDH同工酶。其他方法如連續(xù)監(jiān)測法、ELISA法、免疫比濁法、電極法，在LDH同工酶檢測中并非常用。所以這道題選D。203.關于口服給藥描述錯誤的是A.口服給藥是最常用的給藥途徑B.多數(shù)藥物口服方便有效,吸收較快C.口服給藥不適用于首過消除強的藥物D.口服給藥不適用于昏迷患者E.口服給藥不適用于對胃刺激大的藥物正確答案:B解析：這道題考查口服給藥的特點?？诜o藥雖常用，但藥物吸收并非都較快，因為存在首過消除等影響因素。首過消除強的藥物不適合口服，昏迷患者無法口服，對胃刺激大的藥物也不適合口服。所以選項

B錯誤，多數(shù)藥物口服吸收并不一定快。204.AAT的遺傳表型以哪型最多A.PiMMB.PiSSC.PiMSD.PiSZE.PiZZ正確答案:A解析：這道題考查對

AAT遺傳表型的了解。AAT存在多種遺傳表型，在常見的類型中，PiMM型的出現(xiàn)頻率相對較高。這是基于大量的遺傳學研究和臨床觀察得出的結(jié)論。綜合各種因素，所以這道題答案選擇A選項PiMM。205.心肌損傷肌酸激酶亞型升高的是A.NSEB.CK-MBC.LDHD.ASTE.CHE正確答案:B解析：這道題考查對心肌損傷相關指標的了解。肌酸激酶（CK）有多種亞型，其中CK-MB對心肌損傷具有較高的特異性和敏感性。在心肌損傷時，CK-MB會升高。A選項NSE常用于神經(jīng)損傷檢測；C選項LDH缺乏特異性；D選項AST也不特異；E選項CHE與心肌損傷關系不大。所以答案選B。206.主要來源于胎兒成熟肺的是A.雙飽和磷脂酰膽堿B.鞘磷脂C.胎兒纖維連接蛋白D.血漿纖維連接蛋白E.hCG正確答案:A解析：這道題考查胎兒成熟肺的相關知識。在胎兒發(fā)育過程中，肺的成熟有特定的物質(zhì)標志。雙飽和磷脂酰膽堿是胎兒成熟肺的重要指標。鞘磷脂、胎兒纖維連接蛋白、血漿纖維連接蛋白和

hCG與胎兒肺成熟的關系不直接或不具有標志性。所以答案選A。207.腎臟對尿酸的排泄以下哪項錯誤A.腎小球濾過血漿中的全部尿酸鹽B.濾液中大部分尿酸鹽被近曲小管重吸收C.近端腎小管又分泌尿酸D.髓袢降支再次重吸收尿酸E.最終尿液排出的尿酸占濾過量的50%正確答案:E解析：這道題考查腎臟對尿酸排泄的知識。在正常生理情況下，腎小球會濾過血漿中的尿酸鹽，但并非全部，濾液中的尿酸鹽大部分會被近曲小管重吸收，近端腎小管還會分泌尿酸，髓袢降支也會再次重吸收尿酸。而最終尿液排出的尿酸占濾過量遠低于

50%，所以答案選E。208.下列不是高鈣血癥常見原因的是A.腎對鈣重吸收增加B.鈣逸出進人細胞外液C.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進D.維生素D缺乏E.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移正確答案:D解析：這道題考查高鈣血癥的常見病因。高鈣血癥通常與腎對鈣的重吸收增加、鈣逸出到細胞外液、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進以及惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等有關。而維生素

D缺乏會導致鈣吸收減少，引發(fā)低鈣血癥，不是高鈣血癥的常見原因。209.神經(jīng)病變的的生化機制不包括A.基因?qū)嵶傿.神經(jīng)遞質(zhì)的異常C.生活習慣不好D.鈣離子通道異常開放E.能量代謝缺陷正確答案:C解析：這道題考查神經(jīng)病變的生化機制相關知識?；蛲蛔?、神經(jīng)遞質(zhì)異常、鈣離子通道異常開放、能量代謝缺陷都屬于神經(jīng)病變的生化層面原因。而生活習慣不好并非直接的生化機制，更多是外在影響因素。所以這道題應選

C。210.Lp(a)檢測方法為A.酶法B.抗原抗體反應C.色譜與質(zhì)諧法(GC/MS)D.勻相法E.超速離心正確答案:B解析：這道題考察的是對Lp(a)檢測方法的了解。Lp(a)即脂蛋白(a)，其檢測方法主要依賴于抗原抗體反應的原理，這是一種生物化學中常用的技術，用于特定分子的定性和定量檢測。因此，根據(jù)這一知識點，我們可以確定答案為B，即抗原抗體反應。211.懷疑糖尿病乳酸酸中毒時需檢測A.血漿白蛋白B.尿酮體C.全血乳酸D.IAAE.餐后2小時血糖正確答案:C解析：這道題考查對糖尿病乳酸酸中毒相關檢測指標的了解。糖尿病乳酸酸中毒時，體內(nèi)乳酸含量會發(fā)生變化。全血乳酸能直接反映體內(nèi)乳酸的水平，對于診斷乳酸酸中毒具有重要意義。其他選項如血漿白蛋白、尿酮體、IAA、餐后2小時血糖，均不能直接用于診斷糖尿病乳酸酸中毒，所以答案選C。212.自動生化分析儀比色杯的材料多采用A.普通玻璃B.隔熱玻璃C.普通塑料D.防爆玻璃E.不吸收紫外光的優(yōu)質(zhì)塑料正確答案:E解析：這道題考查對自動生化分析儀比色杯材料的了解。在生化分析中，比色杯材料很關鍵。普通玻璃可能吸收部分光線，影響檢測。隔熱玻璃、防爆玻璃并非主要考慮。普通塑料也不適用。而不吸收紫外光的優(yōu)質(zhì)塑料能保證檢測的準確性和穩(wěn)定性，所以答案是

E。213.,下列哪種物質(zhì)不是I型膠原交聯(lián)降解產(chǎn)物A.I型前膠原前肽B.吡啶酚C.脫氧吡啶酚D.I型膠原交聯(lián)C端肽E.I型膠原交聯(lián)N淌肽正確答案:A解析：這道題考查對

I型膠原交聯(lián)降解產(chǎn)物的了解。在膠原蛋白代謝過程中，吡啶酚、脫氧吡啶酚、I型膠原交聯(lián)C端肽、I型膠原交聯(lián)N端肽都是其交聯(lián)降解產(chǎn)物。而I型前膠原前肽并非交聯(lián)降解產(chǎn)物，而是膠原蛋白合成過程中的產(chǎn)物。所以答案選A。214.氯化銨負荷試驗主要用于診斷A.近端腎小管酸中毒B.高鉀性酸中毒C.遠端腎小管酸中毒D.混合性酸中毒E.乳酸性酸中毒正確答案:C解析：這道題考查對不同類型酸中毒診斷方法的知識。氯化銨負荷試驗是一種特定的診斷手段。在腎小管酸中毒的分類中，遠端腎小管酸中毒有其獨特的生理特點和診斷方式。氯化銨負荷試驗主要針對遠端腎小管的功能進行檢測，從而有助于診斷遠端腎小管酸中毒。215.測定維生素的常用分析方法有A.雙抗體夾心法B.分光光度法C.熒光光度法D.僅E.C正確F.C皆正確正確答案:D解析：這道題考察的是對維生素測定方法的了解。維生素的測定通常涉及特定的化學或物理方法。其中，分光光度法和熒光光度法是常用的分析方法，它們基于維生素與特定試劑反應后的光譜特性進行測定。雙抗體夾心法主要用于蛋白質(zhì)等生物大分子的測定，不適用于維生素。因此，選項C“熒光光度法”是正確的，而選項A“雙抗體夾心法”是不正確的。選項D“僅”表明只有一個選項正確，符合題意。選項E“C正確”表述含糊，不清楚是指哪個C，且題目要求單選，故不正確。選項F“C皆正確”顯然錯誤，因為并非所有C選項都正確。所以，正確答案是D。216.神經(jīng)組織能量的主要來源是A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.脂質(zhì)D.核酸E.氨基酸正確答案:B解析：這道題考查神經(jīng)組織能量來源的知識。在人體中，葡萄糖是大多數(shù)組織包括神經(jīng)組織的重要能量來源。神經(jīng)組織代謝活躍，對能量需求高，而葡萄糖能通過一系列生化反應為其提供穩(wěn)定且充足的能量。選項

A蛋白質(zhì)主要用于構(gòu)建和修復組織；C脂質(zhì)更多用于儲存能量；D核酸主要參與遺傳信息傳遞；E氨基酸一般不是神經(jīng)組織的主要能量來源。所以神經(jīng)組織能量的主要來源是葡萄糖。217.關于血清促胃液素增加錯誤的是A.胃竇G細胞增生B.惡性貧血C.甲狀腺功能亢進D.腎衰竭E.胃潰瘍正確答案:E解析：這道題考查血清促胃液素增加的相關知識。血清促胃液素增加常見于胃竇

G細胞增生、惡性貧血、甲狀腺功能亢進、腎衰竭等情況。而胃潰瘍時，血清促胃液素通常不會增加。選項A、B、C、D都與血清促胃液素增加有關，E選項胃潰瘍不符合這一情況。218.M蛋白屬于A.營養(yǎng)修補蛋白B.載體蛋白C.蛋白酶抑制物D.免疫球蛋白或免疫球蛋白輕鏈E.凝血和纖溶蛋白正確答案:D解析：這道題考查對

M蛋白所屬類別的知識。M蛋白是一種特殊的蛋白質(zhì)。在免疫學中，M蛋白通常被認定為免疫球蛋白或免疫球蛋白輕鏈。其他選項如營養(yǎng)修補蛋白、載體蛋白、蛋白酶抑制物、凝血和纖溶蛋白，均不符合M蛋白的特征。所以答案選D。219.鑒別黃疸是否因肝癌引起時,首先應考慮測定的指標是A.A/GB.AFPC.γ-GTD.ASTE.ALP正確答案:B解析：這道題考查對肝癌相關指標的了解。AFP（甲胎蛋白）是診斷肝癌的重要指標。在鑒別黃疸是否由肝癌引起時，A/G主要反映肝臟的蛋白合成功能；γ-GT、AST、ALP雖也與肝臟有關，但對肝癌的特異性不如AFP強。所以首先應考慮測定AFP來判斷黃疸是否因肝癌所致。220.依據(jù)臨床要求確定選擇原則,以此選擇檢測參考值的個體A.參考個體B.參考群體C.參考值D.參考分布E.參考區(qū)間正確答案:A解析：這道題考查對臨床檢測相關概念的理解。在臨床檢測中，參考個體是依據(jù)臨床要求確定選擇原則所選定的個體。參考群體是多個參考個體的集合。參考值是對參考個體檢測所得的結(jié)果。參考分布是參考值的分布情況。參考區(qū)間則是基于參考值和參考分布確定的范圍。所以答案選

A。221.測定血清無機磷,采血后應盡快分離血清,以免A.因紅細胞內(nèi)磷酸酯釋出被水解面使無機磷升高B.因紅細胞內(nèi)鉀離子釋出干擾檢測C.因紅細胞內(nèi)鎂離子釋出干擾檢測D.因紅細胞內(nèi)ADP釋出消耗無機磷,使檢測結(jié)果偏低E.因無機磷變成有機磷,使檢測結(jié)果偏低正確答案:A解析：這道題考查血清無機磷檢測的相關知識。采血后若不盡快分離血清，紅細胞內(nèi)的磷酸酯會釋出并被水解，導致無機磷升高。選項

B、C提到的鉀離子、鎂離子釋出干擾檢測與本題無關。選項D中ADP釋出消耗無機磷不符合實際。選項E無機磷變成有機磷的說法錯誤。所以答案是A。222.TDM的主要臨床應用是A.有效監(jiān)測臨床用藥,制訂合理給藥方案,確定最佳治療劑量B.提高療效和減少不良反應C.研究與確定常用劑量下,出現(xiàn)意外毒性反應的原因D.研究與確定常用劑量下,產(chǎn)生療效的原因E.確定患者是否按醫(yī)囑服藥正確答案:D解析：這道題考查

TDM（治療藥物監(jiān)測）的臨床應用。在臨床治療中，TDM能幫助了解藥物在體內(nèi)的作用機制。常用劑量下產(chǎn)生療效的原因是TDM重點研究的內(nèi)容之一。A選項雖也涉及用藥，但未突出“常用劑量下產(chǎn)生療效的原因”；B選項較寬泛；C選項意外毒性反應并非重點；E選項是否按醫(yī)囑服藥不是TDM的主要應用。所以答案選D。223.不符合真實情況A.ROC曲線下面積(AUC)=0.3B.AUC=0.5C.AUC=0.7D.AUC=0.9E.AUC=I.0正確答案:A解析：這道題考察的是對ROC曲線下面積（AUC）的理解。AUC是評估分類模型性能的一個重要指標，其值域范圍是0.5到1。AUC=0.5表示模型沒有預測價值，AUC=1表示模型有完美的預測能力。因此，選項A中的AUC=0.3是不符合真實情況的，因為AUC的值不可能小于0.5。224.生化分析儀的兩點校準用于下列何種情況A.檢測項目的校準曲線星直線且通過原點B.校準曲線呈拋物線C.校準曲線不量直線D.校準曲線呈雙曲線E.校準曲線呈直線但不通過原點正確答案:E解析：這道題考查生化分析儀兩點校準的適用情況。在生化分析中，校準曲線的形態(tài)決定校準方式。直線且通過原點無需兩點校準。拋物線、雙曲線等復雜曲線也不適用兩點校準。而呈直線但不通過原點時，適合用兩點校準來提高檢測準確性。所以答案選

E。225.葡萄糖的重吸收,主要發(fā)生在下述哪一部位A.集合管B.遠曲小管C.髓袢升支粗段D.近曲小管E.髓袢降支正確答案:D解析：這道題考查葡萄糖重吸收的部位知識。在腎單位中，不同部位的功能有所不同。近曲小管具有重吸收葡萄糖的重要作用。集合管、遠曲小管、髓袢升支粗段和髓袢降支在葡萄糖重吸收方面作用較小。所以答案選

D，即近曲小管。226.關于PTH作用的敘述以下錯誤的是A.對骨的作用是促進溶骨B.對腎的作用是促進鈣重吸收C.抑制腎小管對磷的重吸收D.對小腸的作用是促進鈣的吸收E.對維生素D作用是降低25-OHD3-la-羥化酶的活性正確答案:E解析：這道題考查對

PTH作用的理解。PTH對骨是促進溶骨，對腎能促進鈣重吸收、抑制腎小管對磷重吸收，對小腸能促進鈣吸收。而在對維生素D的作用方面，PTH是提高而非降低25-OHD3-1α-羥化酶的活性。所以答案選E。227.生化分析儀最重要的性能指標是A.分析速度B.精密度和準確度C.實用性D.自動化程度E.檢測成本正確答案:B解析：這道題考查對生化分析儀性能指標的理解。在醫(yī)學檢驗中，精密度和準確度是衡量生化分析儀質(zhì)量的關鍵。精密度反映多次測量結(jié)果的一致性，準確度體現(xiàn)測量值與真實值的接近程度。分析速度、實用性、自動化程度和檢測成本雖也重要，但都不如精密度和準確度能直接反映儀器的核心性能。所以，生化分析儀最重要的性能指標是精密度和準確度。228.下列哪些物質(zhì)是經(jīng)載體運輸通過血腦脊液屏障A.葡萄糖氨基酸、嘌呤、核苷、激素等B.乙醇麻醉劑普魯卡因和利多卡因、煙械、安替比林等C.K+、Na+、Ca2+、Mg2+等D.甲狀腺激素、金屬離子及藥物等E.各種氧化酶和水解酶正確答案:A解析：這道題考查對通過血腦脊液屏障的物質(zhì)的了解。血腦脊液屏障具有選擇性，一些物質(zhì)需經(jīng)載體運輸才能通過。葡萄糖、氨基酸、嘌呤、核苷、激素等物質(zhì)因自身特性，通常需要載體協(xié)助運輸。而其他選項中的物質(zhì)，要么自身性質(zhì)不依賴載體，要么并非常見經(jīng)此屏障運輸?shù)奈镔|(zhì)。所以答案選

A。229.新生兒期是指自分娩出結(jié)扎臍帶起至出生后滿A.7天B.14天C.28天D.2個月E.3個月正確答案:C解析：這道題考查對新生兒期時間范圍的了解。在醫(yī)學領域，新生兒期有著明確的界定。從分娩出結(jié)扎臍帶開始，到出生后滿

28天，這個時間段被稱為新生兒期。A選項7天、B選項14天時間過短，D選項2個月和E選項3個月時間過長，均不符合醫(yī)學上對新生兒期的定義，所以答案是C選項。230.AST測定方法中最常用的基質(zhì)是A.丙氨酸-α酮戊二酸B.天冬氨酸-α酮戊二酸C.丙酮酸-谷氨酸D.草酰乙酸-谷氨酸E.谷胱甘肽-氨基酸正確答案:B解析：這道題考查對

AST測定方法中常用基質(zhì)的了解。在生化檢測中，AST測定的基質(zhì)選擇有特定標準。天冬氨酸-α酮戊二酸組合在眾多實驗和臨床應用中被證明是最常用的。其他選項如丙氨酸-α酮戊二酸等，在AST測定中使用頻率相對較低。所以答案選B。231.,血糖測定的參考方法是A.葡萄糖氧化酶-過氧化物酶耦聯(lián)法B.葡萄糖氧化酶-氧電極法C.葡萄糖脫氫酶法D.已糖激酶法E.鄰甲苯膠法正確答案:D解析：這道題考查血糖測定的相關知識。在臨床檢驗中，血糖測定有多種方法。已糖激酶法是血糖測定的參考方法，因為其具有高度的特異性和準確性。其他選項如葡萄糖氧化酶法等，在某些方面存在局限性。所以綜合比較，D選項已糖激酶法是正確的。232.氨在肝中的主要代謝去路是A.合成氨基酸B.合成谷氨酰胺C.合成尿素D.合成堿基E.合成蛋白質(zhì)正確答案:C解析：這道題考查氨在肝中的代謝知識。在肝臟中，氨具有多種代謝途徑。其中，主要的代謝去路是合成尿素，這是一個重要的解毒過程。選項

A合成氨基酸、B合成谷氨酰胺并非主要去路；D合成堿基和E合成蛋白質(zhì)也不是氨在肝中的主要代謝方向。所以答案選C。233.從方法學評價的角度看,干擾可造成A.系統(tǒng)誤差B.隨機誤差C.系統(tǒng)誤差,也可造成隨機誤差D.比例誤差E.恒定誤差正確答案:C解析：這道題考查對干擾導致誤差類型的理解。從方法學評價的角度，干擾會影響測量結(jié)果的準確性。系統(tǒng)誤差是由固定因素引起的誤差，干擾可能導致固定的偏差，從而產(chǎn)生系統(tǒng)誤差。同時，干擾也可能使測量結(jié)果隨機偏離真實值，造成隨機誤差。所以干擾既可能造成系統(tǒng)誤差，也可能造成隨機誤差，答案選

C。234.免疫比濁法不能測定的指標是A.銅藍蛋白B.白蛋白C.IgGD.結(jié)合珠蛋白E.總蛋白正確答案:E解析：這道題考查免疫比濁法的測定范圍。免疫比濁法常用于檢測特定蛋白質(zhì)，如銅藍蛋白、白蛋白、IgG、結(jié)合珠蛋白等。而總蛋白成分復雜，難以通過免疫比濁法準確測定。通常，免疫比濁法適用于單一、特定的蛋白指標檢測。235.膽色素的產(chǎn)生、轉(zhuǎn)運和排出所經(jīng)過的基本途徑是A.肝臟→血液→膽道→腸B.血液→膽道→肝臟-→腸C.單核吞噬細胞→血液→肝臟-→腸D.單核吞噬細胞→肝→血液-→腸E.肝臟-→吞噬細胞系統(tǒng)-→血液→腸正確答案:C解析：這道題考查膽色素的代謝途徑。膽色素產(chǎn)生后先被單核吞噬細胞攝取，進入血液，再到肝臟處理，最后經(jīng)腸排出。A選項順序錯誤；B選項起點不對；D選項血液位置錯誤；E選項肝臟和吞噬細胞系統(tǒng)順序有誤。C選項符合膽色素正常的產(chǎn)生、轉(zhuǎn)運和排出途徑。236.Wilson病(肝豆狀核變性)時不出現(xiàn)以下哪種變化A.血清總銅濃度升高B.血清游離銅濃度升高C.尿銅排出增加D.血清Cp濃度下降E.血清ALT升高正確答案:A解析：這道題考查對

Wilson病相關知識的掌握。Wilson病患者銅代謝異常，血清游離銅濃度升高，尿銅排出增加，血清銅藍蛋白（Cp）濃度下降，肝臟受損致血清ALT升高。而Wilson病時血清總銅濃度是降低的，不是升高，所以答案選A。237.反映體內(nèi)藥物消除快慢的重要參數(shù)是A.吸收速率常數(shù)B.消除速率常數(shù)C.表觀分布容積D.藥-時曲線下面積E.藥物清除率正確答案:B解析：這道題考查藥物代謝動力學的重要參數(shù)知識。消除速率常數(shù)決定了體內(nèi)藥物消除的速度。吸收速率常數(shù)側(cè)重藥物吸收情況，表觀分布容積反映藥物在體內(nèi)分布，藥-時曲線下面積和藥物清除率也并非直接反映消除快慢。所以，能反映體內(nèi)藥物消除快慢的重要參數(shù)是消除速率常數(shù)。238.目前我國臨床實驗室測定酶活性濃度推薦溫度為A.(25±0.1)℃B.(37±0.1)℃C.(37±0.5)℃D.(37±0.3)℃E.(37±1)℃正確答案:B解析：這道題考查對我國臨床實驗室測定酶活性濃度推薦溫度的了解。在醫(yī)學檢驗領域，人體正常體溫約為

37℃，而酶活性測定時為保證準確性和標準化，推薦溫度通常設定在37℃左右，并要求有較高精度，即(37±0.1)℃。其他選項的溫度范圍要么精度不夠，要么偏離標準值，所以答案選B。239.為迅速達到血漿峰值,可采用的措施是A.首次劑量加倍B.每次用藥量加倍C.反復給藥直至血藥峰值D.縮短給藥間隔時間E.按體重給藥正確答案:A解析：這道題考查藥物達到血漿峰值的措施。在藥代動力學中，首次劑量加倍能迅速達到血漿峰值。B選項每次用藥量加倍可能增加不良反應；C選項反復給藥直至血藥峰值效率低；D選項縮短給藥間隔時間不一定能迅速達到；E選項按體重給藥與迅速達血漿峰值無關。所以答案選A。240.有關前白蛋白的生化特性以下錯誤的是A.是甲狀腺素轉(zhuǎn)運蛋白B.半壽期僅2天C.是組織修補材料D.大多數(shù)與視黃醇結(jié)合蛋白組成復合體E.血漿中大部分甲狀腺激素由其運輸正確答案:E解析：這道題考查前白蛋白的生化特性相關知識。前白蛋白半壽期短僅

2天，能作為組織修補材料，是甲狀腺素轉(zhuǎn)運蛋白，多數(shù)與視黃醇結(jié)合蛋白組成復合體。而血漿中運輸甲狀腺激素的主要是甲狀腺素結(jié)合球蛋白，不是前白蛋白，所以答案選E。241.ATGA.抗甲狀腺球蛋白抗體B.三碘甲腺原氨酸C.甲狀腺過氧化物酶抗體D.游離三碘甲腺原氨酸E.醛固酮正確答案:A解析：這道題考查對醫(yī)學術語

ATG的了解。在醫(yī)學免疫學中，ATG是特定的抗體名稱。A選項“抗甲狀腺球蛋白抗體”符合ATG的含義。B選項是三碘甲腺原氨酸，C選項是甲狀腺過氧化物酶抗體，D選項是游離三碘甲腺原氨酸，E選項是醛固酮，均與ATG不符。所以答案是A選項。242.采用恒速靜脈滴注用藥時,經(jīng)過幾個半壽期后可視為達到穩(wěn)態(tài)濃度A.2B.3C.4D.5E.6正確答案:D解析：這道題考查藥物穩(wěn)態(tài)濃度的相關知識。藥物在體內(nèi)經(jīng)過多次半壽期后可達到穩(wěn)態(tài)濃度。一般來說，經(jīng)過

5個半壽期，血藥濃度可達到穩(wěn)態(tài)。這是藥物代謝動力學中的常見規(guī)律，所以答案選D。243.指在患病和非患病者中,用檢驗項目能準確劃分患者和非患病者的百分比A.靈敏度B.特異度C.診斷準確度D.陽性預測值E.可靠性正確答案:C解析：這道題考查對醫(yī)學檢驗項目相關概念的理解。診斷準確度指的就是在患病和非患病者中，能準確區(qū)分兩者的百分比。靈敏度側(cè)重檢測出患者的能力，特異度側(cè)重排除非患者的能力，陽性預測值與疾病預測有關，可靠性則是檢驗結(jié)果的穩(wěn)定性。綜合來看，符合題意的是診斷準確度。244.下列關于血鉀正確的是A.血漿和血清結(jié)果一樣B.全血標本冷藏對結(jié)果沒有影響C.酸中毒時會使結(jié)果偏低D.全血標本放置室溫血鉀會降低E.低鉀血癥指血清鉀低于3.0mmol/L.的一種病理生理狀態(tài)正確答案:E解析：這道題考查對血鉀相關知識的理解。正常情況下，低鉀血癥指血清鉀低于

3.0mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。A選項，血漿和血清結(jié)果不同；B選項，全血標本冷藏對結(jié)果有影響；C選項，酸中毒時結(jié)果會偏高；D選項，全血標本放置室溫血鉀會升高。綜上所述，答案選E。245.總膽紅素>342μmol/L為A.正常B.隱性黃疸C.輕度黃疸D.中度黃疸E.重度黃疸正確答案:E解析：這道題考查對膽紅素指標與黃疸程度對應關系的了解。醫(yī)學上，膽紅素水平與黃疸程度密切相關。當總膽紅素＞342μmol/L時，已達到較高數(shù)值，屬于重度黃疸。通常輕度黃疸膽紅素值相對較低，中度次之，而此數(shù)值遠超常見的中度范圍，所以答案是E。246.關于延遲時間設置說法正確的是A.終點法中反應接近平衡期B.終點法中反應線性期C.速率法中試劑與樣本混勾開始到監(jiān)測期第一個測光點之間的時間段D.速率法中線性反應期E.終點法中反應平衡期正確答案:C解析：這道題考查對延遲時間設置的理解。在生化檢驗中，速率法有特定的概念。延遲時間指的是速率法中試劑與樣本混勻開始到監(jiān)測期第一個測光點之間的時間段。A、B、D、E選項分別針對終點法，與題目所問的速率法不符，所以答案選C。247.血脂檢測參考方法多為A.酶法B.抗原抗體反應C.色譜與質(zhì)譜法(GC/MS)D.勻相法E.超速離心正確答案:C解析：這道題考查對血脂檢測參考方法的了解。在醫(yī)學檢驗領域，色譜與質(zhì)譜法（GC/MS）因其高準確性和特異性，常被作為血脂檢測的參考方法。酶法、抗原抗體反應、勻相法等雖也用于檢測，但在準確性和權(quán)威性上不如GC/MS。超速離心則一般不用于常規(guī)的血脂檢測參考。所以這道題答案選C。248.以下不會引起P50增加的是A.體溫升高B.O?親和力降低C.pH降低D.PCO?降低E.2,3-DPG增高正確答案:D解析：這道題考查對影響

P50因素的理解。P50反映血紅蛋白對氧的親和力。體溫升高、O?親和力降低、pH降低、2,3-DPG增高都會使P50增加。而PCO?降低時，氧合血紅蛋白解離曲線左移，P50不會增加。所以答案選D。249.低分子蛋白質(zhì)大量進人原尿所引起的蛋白尿稱為A.腎小管性蛋白尿B.腎小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿正確答案:D解析：這道題考察的是對蛋白尿類型的理解。蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量異常增高。其中，溢出性蛋白尿特指低分子量蛋白質(zhì)（如多發(fā)性骨髓瘤輕鏈蛋白）大量進入原尿?qū)е碌牡鞍啄颉＿@與題干描述相符，因此D選項“溢出性蛋白尿”是正確答案。250.中期妊娠位于A.妊娠第0-13周末B.妊娠第14-27周末C.妊娠第15-35周末D.妊娠第18-28周末E.妊娠第20-30周末正確答案:B解析：這道題考查中期妊娠的時間段。在婦產(chǎn)科領域，妊娠階段有明確劃分。中期妊娠通常指妊娠第

14-27周末。A選項是早期妊娠；C、D、E選項的時間段劃分均不符合標準的醫(yī)學定義。所以答案選B。251.組成LDH2的亞基為A.M4B.HM3C.H2M2D.H3ME.H4正確答案:D解析：這道題考查

LDH（乳酸脫氫酶）亞基的組成。LDH有多種亞型，其亞基組成不同。在常見的LDH亞型中，LDH2由H3M亞基組成。這是基于生物化學中對LDH結(jié)構(gòu)和功能的研究得出的結(jié)論，是一個需要記憶的知識點。所以這道題答案選D。252.美國國家臨床實驗室標準研究院(CLSI)先后制訂了一系列評價方案(evaluationprotocols,EP),其中用于精密度評價的文件是A.EP5-B.EP5-A2C.EP6-P、EP6-P2、EP6-AD.EI7-P、EP7-P2E.EP9-F.EP9-A2G.EP10-H.EP10-A2正確答案:A解析：這道題考查對美國國家臨床實驗室標準研究院(CLSI)制訂的評價方案的了解。在臨床實驗室質(zhì)量控制中，精密度評價是重要環(huán)節(jié)。EP5-是CLSI專門用于精密度評價的文件。其他選項如EP5-A2等雖有關聯(lián)，但并非直接針對精密度評價，所以答案選A。253.下列有關骨軟化癥和佝倭病的描述錯誤的是A.骨有機質(zhì)增多,但骨礦化發(fā)生障礙B.維生素D缺乏是該病最常見的原因C.骨有機質(zhì)減少,骨礦化發(fā)生障礙業(yè)D.磷酸鹽缺乏也是一個較為常見的原因E.成人佝僂病稱作骨軟化癥正確答案:C解析：這道題考查骨軟化癥和佝僂病的相關知識。骨軟化癥和佝僂病是由于多種原因?qū)е碌模渲芯S生素

D缺乏最常見，磷酸鹽缺乏也較常見。正常情況是骨有機質(zhì)增多，骨礦化發(fā)生障礙，而非選項C中骨有機質(zhì)減少。所以這道題應選C。254.世界上第一臺自動生化分析儀問世于A.20世紀50年代B.20世紀60年代C.20世紀70年代D.20世紀80年代E.20世紀90年代正確答案:A解析：這道題考查對自動生化分析儀問世時間的了解。在醫(yī)學檢驗領域，自動生化分析儀的發(fā)展具有重要意義。世界上第一臺自動生化分析儀出現(xiàn)于

20世紀50年代，這是醫(yī)學檢驗技術發(fā)展的一個重要里程碑。其他選項的年代均晚于其問世時間，所以答案是A。255.骨骼中含量最多、最主要的一種非膠原蛋白質(zhì)是A.降鈣素B.骨堿性磷酸酶C.抗酒石酸酸性磷酸酶D.基質(zhì)金屬蛋白酶E.骨鈣素正確答案:E解析：這道題考查對骨骼中主要非膠原蛋白質(zhì)的了解。在骨骼的組成成分中，骨鈣素是含量最多、最主要的一種非膠原蛋白質(zhì)。降鈣素主要調(diào)節(jié)血鈣，骨堿性磷酸酶反映骨形成，抗酒石酸酸性磷酸酶與骨吸收有關，基質(zhì)金屬蛋白酶參與基質(zhì)代謝。綜合比較，答案選

E即骨鈣素。256.檢驗項目的診斷性能評價方案設計要點不包括A.防止偏倚B.診斷標準確立C.估算樣本含量D.選定截斷點E.檢驗項目選擇正確答案:E解析：這道題考查對檢驗項目診斷性能評價方案設計要點的掌握。在設計評價方案時，要防止偏倚以保證結(jié)果準確，確立診斷標準來明確判斷依據(jù)，估算樣本含量以確保數(shù)據(jù)可靠性，選定截斷點來劃分結(jié)果。而檢驗項目選擇并非方案設計的要點，它是在設計之前就已確定的。257.下列心肌損傷標志物中,具有較好的陰性值,用于排除AMI的較好指標是A.CKB.CK-MBC.LDHD.cTnE.Mb正確答案:E解析：這道題考查對心肌損傷標志物特性的了解。Mb（肌紅蛋白）在心肌損傷早期即可升高，且其陰性值具有較好的診斷價值，能有效用于排除AMI（急性心肌梗死）。相比其他選項，CK、CK-MB、LDH、cTn在排除AMI方面的陰性價值不如Mb顯著。258.取液裝置的沖洗多采用A.空氣隔絕B.清洗劑清洗C.化學情性液D.去離子水沖洗E.蒸餾水沖洗正確答案:D解析：這道題考查對取液裝置沖洗方式的了解。在化學實驗和工業(yè)生產(chǎn)中，取液裝置的沖洗需要選擇合適的液體。去離子水因去除了雜質(zhì)離子，能有效洗凈殘留物質(zhì)且不引入新雜質(zhì)。相比其他選項，空氣隔絕無法達到?jīng)_洗效果，清洗劑可能殘留，化學惰性液適用性窄，蒸餾水成本較高。所以取液裝置的沖洗多采用去離子水沖洗。259.診斷效果無A.ROC曲線下面積(AUC)=0.3B.AUC=0.5C.AUC=0.7D.AUC=0.9E.AUC=I.0正確答案:B解析：這道題考查對診斷效果的理解。ROC曲線下面積（AUC）用于評估診斷試驗的準確性。AUC越接近1診斷效果越好，越接近0.5則診斷效果越差。在常見的診斷評估中，AUC=0.5表示診斷效果無，所以答案選B。260.自動生化分析儀中所指的交叉污染主要來自A.樣本之間B.儀器之間C.試劑與樣本之間D.試劑之間E.比色杯之間正確答案:A解析：這道題考查對自動生化分析儀交叉污染來源的了解。在生化分析中，樣本間的成分差異可能導致相互影響。而試劑間通常有防干擾措施，儀器間不存在直接交叉污染，比色杯一般可清洗避免污染。綜合來看，交叉污染主要來自樣本之間成分的相互影響。261.下列屬于非蛋白氮的物質(zhì)是A.尿素B.甲胎蛋白C.前白蛋白D.甲狀腺激素E.葉酸正確答案:A解析：這道題考查對非蛋白氮物質(zhì)的了解。非蛋白氮是指非蛋白質(zhì)形態(tài)的含氮化合物。尿素屬于此類，在體內(nèi)代謝中具有重要作用。甲胎蛋白、前白蛋白是蛋白質(zhì)，甲狀腺激素和葉酸雖含氮但并非非蛋白氮。所以答案選

A。262.血糖控制較差A.HbAIc介于5.7%-6.4%B.HbAlc介于4%~6%C.HbAlc介于6%~7%D.HbA1c介于7%~8%E.HbAlc介于8%~9%正確答案:E解析：這道題考查對血糖控制程度與糖化血紅蛋白（HbA1c）指標關系的了解。在醫(yī)學中，HbA1c水平反映血糖控制情況。通常，血糖控制較差時，HbA1c會處于較高水平。8%-9%的HbA1c表明血糖控制較差，所以答案選E。263.腦脊液氯化物檢測常規(guī)方法是A.熒光法B.免疫比濁法C.電極法D.電化學法E.HPLC正確答案:C解析：這道題考查腦脊液氯化物檢測的方法。在醫(yī)學檢驗領域，電極法是檢測腦脊液氯化物的常規(guī)手段。它具有操作相對簡便、結(jié)果較為準確等優(yōu)點。A選項熒光法、B選項免疫比濁法、D選項電化學法和E選項HPLC通常不用于腦脊液氯化物的常規(guī)檢測。所以這道題選C。264.下列不屬于腎上腺皮質(zhì)激素的是A.腎上腺素B.鹽皮質(zhì)激索C.糖皮質(zhì)激素D.雌激索E.雄激素正確答案:A解析：這道題考查對腎上腺皮質(zhì)激素種類的了解。腎上腺皮質(zhì)分泌多種激素，包括鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、雌激素和雄激素。而腎上腺素是由腎上腺髓質(zhì)分泌的。所以不屬于腎上腺皮質(zhì)激素的是

A選項腎上腺素。265.Hp位于A.白蛋白區(qū)帶B.α1-球蛋白區(qū)帶C.α2-球蛋白區(qū)帶D.β-球蛋白區(qū)帶E.γ-球蛋白區(qū)帶正確答案:C解析：這道題考查對

Hp（結(jié)合珠蛋白）所在區(qū)帶的知識。在血清蛋白電泳中，不同的蛋白具有特定的分布區(qū)帶。結(jié)合珠蛋白通常位于α2-球蛋白區(qū)帶。A選項白蛋白區(qū)帶主要是白蛋白；B選項α1-球蛋白區(qū)帶不是Hp所在；D選項β-球蛋白區(qū)帶和E選項γ-球蛋白區(qū)帶也都不是Hp的位置。所以答案是C。266.以下關于脂溶性維生素敘述正確的是A.是人類必需的一類營養(yǎng)素,需要量大B.易被消化吸收C.酶的輔酶、輔基都是脂溶性維生素D.體內(nèi)不能儲存,余者從尿中排出E.過多或過少都會引起疾病正確答案:E解析：這道題考查對脂溶性維生素特點的了解。脂溶性維生素是人體必需的營養(yǎng)素，但需求量相對較小。它們不易被消化吸收，在體內(nèi)能儲存。酶的輔酶、輔基多為水溶性維生素。而脂溶性維生素攝入過多或過少都會影響健康，引發(fā)疾病。所以答案選

E。267.正確度評價主要有三種方法,即與參考方法進行方法學比對、檢測定值的標準物和回收試驗,以下說法不正確的是A.試驗期間應保證有效的校準及室內(nèi)質(zhì)控在控B.進行回收試驗時向樣本中加人的待測物純品標準液,體積不應超過樣本總體積的20%C.方法學比對試臉所選擇的樣本濃度應盡可能理覆蓋整個分析測量范圍D.檢測定值標準物應注意標準物與常規(guī)方法的互換性問題E.在確認無漂移和攜帶污染后,才可進行正確度評價試險正確答案:B解析：這道題考查正確度評價的相關知識。在正確度評價中，有多種要點需注意。A選項強調(diào)試驗期間校準和質(zhì)控；C選項指出方法學比對的樣本濃度要求；D選項提到標準物的互換性；E選項說明