版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
急診醫(yī)學期末題庫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考試題庫1004至1149題1004.下列哪項是混合性呼吸困難的常見病因?A.肺氣腫B.支氣管哮喘C.氣管異物D.大量胸腔積液E.慢性支氣管炎正確答案:E解析:這道題考察的是對混合性呼吸困難常見病因的理解?;旌闲院粑щy通常指的是吸氣和呼氣都感到困難的狀況。分析各選項,氣管異物主要導致吸氣性呼吸困難,慢性支氣管炎和肺氣腫主要導致呼氣性呼吸困難,支氣管哮喘同樣主要呈現呼氣性呼吸困難。而大量胸腔積液時,由于胸腔內液體壓迫肺組織,導致肺擴張受限,既影響吸氣也影響呼氣,因此是混合性呼吸困難的常見病因。所以,正確答案是E。1005.左心衰竭時出現呼吸困難主要是由于:A.腹水B.體循環(huán)淤血C.肺循環(huán)淤血D.橫隔活動障礙E.肺小動脈壓力降低正確答案:C解析:左心衰竭時,左心室泵血功能下降,導致肺循環(huán)壓力增加,從而出現肺循環(huán)淤血。肺循環(huán)淤血會影響肺部的氣體交換,導致肺通氣和換氣功能障礙,進而引發(fā)呼吸困難。因此,左心衰竭時出現呼吸困難的主要原因是肺循環(huán)淤血。1006.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于:A.肺氣腫B.胸腔積液C.支氣管哮喘D.左心衰竭E.急性右心衰竭正確答案:D解析:夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現。左心衰竭時,左心室泵血功能下降,導致肺循環(huán)壓力增加,從而出現肺淤血。在夜間,由于迷走神經興奮性增加,心率減慢,血液循環(huán)減緩,加上平臥時回心血量增多,進一步加重了肺淤血,導致患者出現陣發(fā)性呼吸困難。因此,選項D左心衰竭是夜間陣發(fā)性呼吸困難的常見原因。1007.下列關于心源性呼吸困難的描述不正確的是:A.勞累時發(fā)生或加重B.休息時緩解或減輕C.坐位時加重臥位時減輕D.發(fā)作時可有發(fā)紺E.嚴重時咳粉紅色泡沫樣痰正確答案:C解析:這道題考查心源性呼吸困難的特點。心源性呼吸困難在勞累時易發(fā)生或加重,休息時能緩解或減輕。發(fā)作時可能有發(fā)紺,嚴重時會咳粉紅色泡沫樣痰。而坐位時呼吸困難減輕,臥位時加重,C選項說法錯誤。因為坐位可減少回心血量,減輕心臟負擔,從而緩解呼吸困難。1008.突然發(fā)生的呼吸困難伴窒息感,且一側呼吸音消失見于:A.結核性胸膜炎B.自發(fā)性氣胸C.支氣管哮喘D.急性左心衰竭E.重癥肺炎正確答案:B解析:突然發(fā)生的呼吸困難伴窒息感,且一側呼吸音消失,這是自發(fā)性氣胸的典型癥狀。自發(fā)性氣胸是由于肺泡破裂或者氣胸破裂導致氣體進入胸膜腔,使得胸腔內壓力增高,造成呼吸困難和窒息感。同時,由于氣胸主要發(fā)生在肺的一側,因此會出現一側呼吸音消失的現象。因此,答案為B,即自發(fā)性氣胸。1009.下列關于嚴重吸氣性呼吸困難的特點正確的是:A.呼吸不規(guī)則B.發(fā)紺明顯C.呼吸深而慢D.出現“三凹癥”E.出現“潮氏呼吸”正確答案:D解析:這道題考查對嚴重吸氣性呼吸困難特點的掌握。在呼吸系統(tǒng)疾病中,嚴重吸氣性呼吸困難時,氣流受阻?!叭及Y”是其典型表現,即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯凹陷。A選項呼吸不規(guī)則并非其特點;B選項發(fā)紺明顯不是其特有;C選項呼吸深而慢也不對;E選項“潮氏呼吸”也不符合。所以答案選D。1010.引起咳嗽最常見的病因是:A.呼吸道腫瘤B.胸膜炎C.呼吸道炎癥D.刺激性氣體E.肺結核正確答案:C解析:這道題考察的是對咳嗽最常見病因的理解??人允呛粑到y(tǒng)疾病的常見癥狀,其病因多種多樣。在選項中,胸膜炎、肺結核、呼吸道腫瘤、呼吸道炎癥和刺激性氣體均可引起咳嗽。然而,根據醫(yī)學知識和臨床經驗,呼吸道炎癥是最常見的病因,它涵蓋了從普通感冒到更嚴重的呼吸道感染等一系列疾病。因此,D選項“呼吸道炎癥”是正確答案。1011.干性咳嗽最常見于哪種疾病?A.肺炎B.肺結核C.胸膜炎D.肺膿腫E.支氣管擴張正確答案:C解析:這道題考查對不同疾病咳嗽癥狀的了解。干性咳嗽指無痰或少痰的咳嗽。胸膜炎時,因胸膜炎癥刺激,通常表現為干性咳嗽。肺炎多有咳痰,肺結核常有咯血、咳痰,肺膿腫和支氣管擴張一般也有較多痰液。所以干性咳嗽最常見于胸膜炎。1012.患者,男性,27歲,5年來反復咳嗽,大量膿痰,痰中帶血或咯血。首先考慮的是:A.支氣管內膜結核B.支氣管擴張癥C.慢性支氣管炎D.支氣管肺癌E.肺膿腫正確答案:B解析:這道題考察的是對呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現的識別能力?;颊吣贻p男性,長期反復咳嗽,伴有大量膿痰和咯血,這是**支氣管擴張癥**的典型表現。支氣管擴張癥常導致氣道壁結構破壞,引起慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血。相比之下,其他選項的臨床表現與題干描述不符。因此,首先考慮的診斷是支氣管擴張癥。1013.患者,男性,52歲,有多年吸煙史,出現刺激性干咳伴咯血痰,應首先考慮:A.肺氣腫B.支氣管擴張C.肺膿腫D.支氣管肺癌E.慢性支氣管炎正確答案:D解析:這道題考查對不同呼吸系統(tǒng)疾病癥狀的判斷。吸煙是支氣管肺癌的重要誘因。刺激性干咳伴咯血痰是支氣管肺癌的常見表現。肺氣腫多為逐漸加重的呼吸困難;支氣管擴張典型癥狀是反復咯血和大量膿痰;肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰;慢性支氣管炎主要是慢性咳嗽、咳痰。綜合判斷,應首先考慮支氣管肺癌。1014.長期慢性咳嗽、咯血,咯大量膿痰,見于:A.肺炎B.肺癌C.百日咳D.支氣管擴張E.慢性支氣管炎正確答案:D解析:這道題考查對不同呼吸系統(tǒng)疾病癥狀的了解。支氣管擴張的典型表現為長期慢性咳嗽、咯血,并咯出大量膿痰。肺炎多有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。肺癌常見咳嗽、咯血但膿痰較少。百日咳是陣發(fā)性痙攣性咳嗽。慢性支氣管炎主要是慢性咳嗽、咳痰,一般膿痰不多。綜合比較,答案選D。1015.喉炎的咳嗽聲音特點是:A.金屬樣音調B.犬吠樣C.短促輕咳D.陣發(fā)性痙咳E.無力性咳嗽正確答案:B解析:這道題考查對喉炎咳嗽聲音特點的了解。喉炎會導致喉部結構和功能改變。在臨床常見病癥中,喉炎患者的咳嗽聲音常呈現特殊的“犬吠樣”。A選項金屬樣音調常見于縱隔腫瘤壓迫氣管;C選項短促輕咳多與呼吸道刺激有關;D選項陣發(fā)性痙咳常見于百日咳;E選項無力性咳嗽多為身體虛弱的表現。所以答案選B。1016.金屬樣音調咳嗽見于:A.喉癌B.聲帶炎C.百日咳D.縱隔腫瘤E.支氣管擴張正確答案:D解析:縱隔腫瘤壓迫氣管可引起金屬樣音調咳嗽,而喉癌主要是聲音嘶啞等表現;聲帶炎多表現為聲音改變;百日咳是陣發(fā)性、痙攣性咳嗽;支氣管擴張主要是反復咳嗽、咳大量膿痰和(或)反復咯血。故答案選D。1017.引起咯血最常見的疾病是:A.肺結核B.肺淤血C.肺炎鏈球菌性肺炎D.肺癌E.肺膿腫正確答案:A解析:這道題考查常見引起咯血的疾病知識。咯血原因眾多,肺結核因結核菌侵襲肺部血管,易導致血管破裂出血,是引起咯血最常見的疾病。肺淤血、肺炎鏈球菌性肺炎、肺癌、肺膿腫雖也可能咯血,但發(fā)生率相對較低。綜合常見疾病的發(fā)病機制和臨床數據,答案選A。1018.下列能區(qū)別咯血與嘔血的是:A.是否經口排出B.是否為鮮紅色C.酸堿反應D.有無黑便E.有無貧血正確答案:C解析:這道題考查咯血與嘔血的鑒別要點。咯血一般是呼吸系統(tǒng)疾病導致,嘔血多源于消化系統(tǒng)。酸堿反應能區(qū)別二者,咯血為堿性,嘔血為酸性。其他選項,如是否經口排出、顏色、有無黑便、有無貧血等,都不是最具特異性的鑒別點。所以答案選C。1019.心源性肺哮喘最主要的臨床表現是:A.胸痛B.氣促C.發(fā)紺D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.心率加快正確答案:D解析:心源性肺哮喘,也稱為心源性哮喘,是由于左心衰竭導致肺循環(huán)壓力增加,進而出現肺淤血和肺水腫。其最主要的臨床表現是夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者常在夜間睡眠中因呼吸困難而驚醒,需要坐起或站立才能緩解。這一癥狀是由于夜間平臥時回心血量增加,加重了肺循環(huán)的負擔,導致呼吸困難加劇。因此,選項D夜間陣發(fā)性呼吸困難是心源性肺哮喘最主要的臨床表現。1020.呼氣性呼吸困難最常見于:A.喉痙攣B.支氣管異物C.重癥肺炎D.支氣管腫瘤E.支氣管哮喘正確答案:E解析:這道題考查對不同疾病導致呼吸困難類型的了解。呼氣性呼吸困難主要是由于小氣道狹窄、痙攣等導致。支氣管哮喘時,氣道高反應性使氣道痙攣,是呼氣性呼吸困難最常見的原因。而喉痙攣、支氣管異物多導致吸氣性呼吸困難,重癥肺炎、支氣管腫瘤并非最常見導致呼氣性呼吸困難的疾病。所以答案選E。1021.吸氣時出現胸骨上窩,鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,提示:A.肺氣腫B.支氣管哮喘C.重癥肺炎D.氣管內異物E.大量胸腔積液正確答案:D解析:這道題考查對不同病癥體征的了解。吸氣時出現胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱為三凹征。氣管內異物會導致氣道阻塞,引發(fā)三凹征。而肺氣腫、支氣管哮喘、重癥肺炎、大量胸腔積液通常不會有這種典型表現。所以答案選D。1022.嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特征是:A.哮鳴音B.三凹征C.鼻翼煽動D.端坐呼吸E.呼吸病率、節(jié)律和深度改變正確答案:B解析:這道題考查對嚴重吸氣性呼吸困難特征的了解。吸氣性呼吸困難時,由于呼吸肌極度用力,胸腔負壓增加。在這種情況下,會出現“三凹征”這一典型表現。A選項哮鳴音常見于支氣管哮喘等;C選項鼻翼煽動并非最主要特征;D選項端坐呼吸多與心衰有關;E選項呼吸頻率、節(jié)律和深度改變不夠特異。綜合來看,“三凹征”是嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特征。1023.吸氣性呼吸困難多由于:A.肺淤血、肺水腫B.小氣管痙攣C.大氣道狹窄或梗阻D.肺實質廣泛性病變E.胸膜內有大量氣體或液體正確答案:C解析:這道題考查吸氣性呼吸困難的成因。在呼吸系統(tǒng)中,吸氣性呼吸困難主要是由于大氣道狹窄或梗阻。A選項肺淤血、肺水腫多導致呼吸困難,但不是吸氣性;B選項小氣管痙攣一般引起呼氣性呼吸困難;D選項肺實質廣泛性病變導致的呼吸困難類型多樣;E選項胸膜內大量氣體或液體多造成的是胸部的壓迫性呼吸困難。所以答案選C。1024.混合性呼吸困難常見于:A.肺氣腫B.支氣管哮喘C.氣管異物D.大量胸腔積液E.慢性支氣管炎正確答案:D解析:混合性呼吸困難是指既有吸氣性呼吸困難,又有呼氣性呼吸困難,多由急性肺炎、自發(fā)性氣胸、肺水腫、胸膜炎、肺栓塞、肺心病以及大量胸腔積液等疾病引起。其中,大量胸腔積液是最常見的引起混合性呼吸困難的原因。題目中的其他選項,如肺氣腫、支氣管哮喘多引起呼氣性呼吸困難,氣管異物多引起吸氣性呼吸困難,慢性支氣管炎可能引發(fā)呼氣性呼吸困難但并非混合性,故正確答案為D。1025.急性喉頭水腫最重要的體征是:A.嗆咳B.煩躁不安C.聲音嘶啞D.心率加快E.出現三凹征正確答案:E解析:急性喉頭水腫是一種緊急狀況,可能迅速導致呼吸道阻塞。其中,“三凹征”是急性喉頭水腫最具特征性的體征,表現為吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷,這是由于喉部阻塞導致吸氣時胸腔負壓增大,使胸壁軟組織出現內陷的現象。這一體征的出現提示喉頭水腫嚴重,需要立即進行干預以緩解呼吸道阻塞。1026.肺氣腫時,呼吸困難的主要特點是:A.呼吸淺快B.呼氣費力C.呼吸深慢D.吸氣費力E.吸氣和呼氣均感費力正確答案:B解析:肺氣腫時,由于肺泡彈性回縮力減弱,小支氣管狹窄、炎癥或痙攣,導致呼氣時氣流受阻,使得呼氣費力,呼氣時間延長,因此呼吸困難的主要特點是呼氣費力。1027.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于:A.肺氣腫B.胸腔積液C.支氣管哮喘D.左心衰E.急性右心衰竭正確答案:D解析:夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰的一種典型表現。當左心功能不全時,患者在夜間睡眠中會因心臟泵血功能下降,導致肺部血液淤積,從而引發(fā)呼吸困難。這種癥狀在夜間尤為明顯,因為平臥時回心血量增加,加重了心臟負擔,進而引發(fā)呼吸困難。而肺氣腫、胸腔積液、支氣管哮喘以及急性右心衰竭雖然也可能導致呼吸困難,但它們并不是夜間陣發(fā)性呼吸困難的常見原因。因此,根據題目描述和醫(yī)學知識,可以確定答案為D,即左心衰。1028.左心衰竭時出現呼吸困難主要是由于:A.腹水B.體循環(huán)淤血C.肺循環(huán)淤血D.橫隔活動障礙E.肺小動脈壓力降低正確答案:C解析:左心衰竭時,左心室泵血功能下降,導致肺循環(huán)壓力增加,從而出現肺循環(huán)淤血。肺循環(huán)淤血會影響肺部的氣體交換,導致肺通氣和換氣功能障礙,進而引發(fā)呼吸困難。因此,左心衰竭時出現呼吸困難的主要原因是肺循環(huán)淤血。1029.患者,男性,67歲,和家人生氣后突發(fā)呼吸困難,呼吸60次/分,伴手足抽搐,最可能的診斷是:A.癔病B.肺梗死C.自發(fā)性氣胸D.支氣管哮喘E.心源性哮喘正確答案:A解析:這道題考察的是對突發(fā)呼吸困難和手足抽搐癥狀的診斷能力。患者老年男性,生氣后出現呼吸困難和手足抽搐,這是癔病的典型表現,特別是在情緒劇烈波動后。癔病是一種由精神因素引起的精神障礙,可排除由物理因素導致的其他選項,如肺梗死、自發(fā)性氣胸、支氣管哮喘和心源性哮喘。因此,最可能的診斷是癔病。1030.周圍性發(fā)紺與中樞性發(fā)紺的鑒別點在于:A.先心病B.右心衰竭C.中毒性肺炎D.耳垂與鼻尖發(fā)紺E.肢體溫暖發(fā)紺即可消失正確答案:E解析:這道題考查周圍性發(fā)紺與中樞性發(fā)紺的鑒別要點。周圍性發(fā)紺是由于周圍循環(huán)血流障礙所致,肢體溫暖后血流改善,發(fā)紺即可消失。而中樞性發(fā)紺是由于心肺疾病等引起,不會因肢體溫暖而使發(fā)紺消失。選項A先心病、B右心衰竭、C中毒性肺炎并非兩者的鑒別點,D耳垂與鼻尖發(fā)紺也不是關鍵鑒別之處。所以答案選E。1031.下列哪種疾病可出現周圍性發(fā)紺:A.先心病B.右心衰竭C.中毒性肺炎D.阻塞性肺氣腫E.呼吸窘迫綜合征正確答案:B解析:這道題考查對不同疾病引發(fā)癥狀的了解。周圍性發(fā)紺通常由周圍循環(huán)血流障礙導致。右心衰竭時,體循環(huán)淤血,周圍血流緩慢,氧在組織中被過多攝取,從而可出現周圍性發(fā)紺。先心病、中毒性肺炎、阻塞性肺氣腫、呼吸窘迫綜合征一般不直接導致這種情況。所以答案選B。1032.中心性發(fā)紺可見于:A.右心衰竭B.縮窄性心包炎C.上腔靜脈綜合征D.發(fā)紺型先天性心臟病E.嚴重休克正確答案:D解析:這道題考察的是對中心性發(fā)紺病因的理解。中心性發(fā)紺是由于心肺疾病導致動脈血氧飽和度降低引起的。選項中,只有發(fā)紺型先天性心臟?。ㄟx項D)是直接影響動脈血氧飽和度的疾病,因此它是中心性發(fā)紺的一個常見原因。其他選項如右心衰竭、縮窄性心包炎、上腔靜脈綜合征和嚴重休克,雖然都可能導致血液循環(huán)問題,但它們主要引起的是周圍性發(fā)紺,而不是中心性發(fā)紺。1033.下列對心源性呼吸困難描述不正確的是:A.勞累時發(fā)生或加重B.休息時緩解或減輕C.坐位時加重臥位時減輕D.發(fā)作時可有發(fā)紺E.嚴重時咳粉色泡沫痰正確答案:C解析:心源性呼吸困難通常與心臟功能不全或心力衰竭有關,它通常表現為勞力性呼吸困難,即在勞累時發(fā)生或加重,休息時則緩解或減輕,這是心臟不能有效泵血以滿足身體需求時的常見表現。因此,選項A和B描述是正確的。在嚴重的心源性呼吸困難中,患者可能因缺氧而出現發(fā)紺,即皮膚和粘膜的藍色或紫色。同時,由于肺水腫,患者可能咳出含有血液的泡沫狀痰,通常是粉紅色。因此,選項D和E也是正確的描述。然而,對于選項C,心源性呼吸困難在臥位時通常會加重,因為臥位會增加回心血量,加重心臟負擔,使得呼吸困難更加明顯。坐位時,由于重力作用,部分血液會滯留在下肢,減輕心臟負擔,呼吸困難可能會相對減輕。因此,選項C“坐位時加重臥位時減輕”是不正確的描述。綜上所述,正確答案是C。1034.下列哪種疾病出現的發(fā)紺不是中心性發(fā)紺:A.大量胸腔積液B.肺水腫C.先天性心臟病D.阻塞性肺氣腫E.嚴重休克正確答案:E解析:這道題考查對不同疾病引發(fā)發(fā)紺類型的了解。中心性發(fā)紺通常由心肺疾病導致血氧飽和度降低引起。大量胸腔積液、肺水腫、先天性心臟病、阻塞性肺氣腫都會影響心肺功能。而嚴重休克時,外周血液循環(huán)障礙,屬于周圍性發(fā)紺,并非中心性發(fā)紺。1035.下列說法不準確的是:A.呼吸系統(tǒng)疾病可導致中心性發(fā)紺B.右心衰竭可導致中心性發(fā)紺C.先天性心臟病可導致中心性發(fā)紺D.加溫后發(fā)紺消退為周圍性發(fā)紺E.嚴重休克時可導致周圍性發(fā)紺正確答案:B解析:右心功能不全(包括右心衰竭)時,會影響血液從心臟泵出至體循環(huán),導致體循環(huán)淤血,周圍血管中的氧含量下降,進而出現周圍性發(fā)紺,而非中心性發(fā)紺。中心性發(fā)紺通常與呼吸系統(tǒng)疾病、先天性心臟病等導致的心肺功能障礙,使動脈血氧飽和度降低有關。因此,B選項中的說法“右心衰竭可導致中心性發(fā)紺”是不準確的。1036.休克所致的發(fā)紺是:A.肺性發(fā)紺B.心性混血性發(fā)紺C.淤血性發(fā)紺D.缺血性發(fā)紺E.混合性發(fā)紺正確答案:D解析:這道題考查對不同類型發(fā)紺與休克關系的理解。休克時,有效循環(huán)血量減少,組織灌注不足,導致缺血缺氧。缺血性發(fā)紺正是由于局部血液循環(huán)障礙,血液流經組織時氧未被充分攝取利用而引起。其他選項如肺性、心性、淤血性發(fā)紺等,其形成機制與休克的關系不直接。所以答案選D。1037.肺淤血所引起的發(fā)紺是:A.肺性發(fā)紺B.心性混血性發(fā)紺C.淤血性發(fā)紺D.缺血性發(fā)紺E.混合性發(fā)紺正確答案:A解析:肺淤血時,肺部毛細血管內的紅細胞等血液成分,通過血管壁外滲至肺泡中,被肺泡中的免疫細胞,即巨噬細胞吞噬、消化,血紅蛋白被消化為棕黑色的含鐵血黃素,顯微鏡下觀察呈黃褐色顆粒樣物質。當肺泡中被消化、吸收的血紅蛋白較多時,可以使肺組織顏色變深,呈現暗紅色,從而使肺部整體反射出暗紅色的光線,導致皮膚出現發(fā)紺現象,稱為肺性發(fā)紺。1038.全心衰竭所致的發(fā)紺是:A.肺性發(fā)紺B.心性混血性發(fā)紺C.淤血性發(fā)紺D.缺血性發(fā)紺E.混合性發(fā)紺正確答案:E解析:這道題考查對不同類型發(fā)紺的理解。全心衰竭時,心輸出量減少,血液在體循環(huán)和肺循環(huán)中都出現障礙。肺循環(huán)淤血導致肺性發(fā)紺,體循環(huán)淤血導致淤血性發(fā)紺,所以全心衰竭所致的發(fā)紺是混合了多種因素的混合性發(fā)紺。1039.以下何種腹瀉是由于腸粘膜分泌增多引起:A.急性腸炎B.服5%硫酸鎂C.服甘露醇D.腸蠕動過快E.服蓖麻油正確答案:A解析:這道題考查對不同原因導致腹瀉類型的了解。在常見的腹瀉原因中,急性腸炎會刺激腸黏膜,使其分泌增多從而引發(fā)腹瀉。而服5%硫酸鎂、甘露醇、蓖麻油多是因滲透性作用導致腹瀉,腸蠕動過快則是因腸道蠕動異常引起腹瀉。所以答案選A。1040.服鹽類瀉藥引起腹瀉的原因是:A.腸粘膜分泌增多B.腸腔內滲透壓增高C.腸粘膜吸收障礙D.腸蠕動過快E.腸腔內滲透壓降低正確答案:B解析:服鹽類瀉藥后,由于藥物在腸腔內不被吸收,可形成高滲狀態(tài),使得腸腔內滲透壓增高。這一變化導致腸道內的水分無法被腸黏膜有效吸收,進而引發(fā)腹瀉。因此,服鹽類瀉藥引起腹瀉的主要原因是腸腔內滲透壓的增高。1041.下列哪種疾病所致腹瀉屬分泌性腹瀉:A.霍亂B.吸收不良綜合征C.細菌性痢疾D.Crohn病E.腸易激綜合征正確答案:C解析:霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,其腹瀉特點是無痛性劇烈腹瀉,糞便量多,常有里急后重感覺?;魜y屬于分泌性腹瀉,因此答案為A。而吸收不良綜合征、細菌性痢疾、Crohn病和腸易激綜合征都屬于滲透性腹瀉,與題目中所描述的腹瀉類型不符。1042.甲狀腺功能亢進所致腹瀉屬:A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.吸收不良性腹瀉D.滲出性腹瀉E.動力性腹瀉正確答案:E解析:甲狀腺功能亢進時,甲狀腺激素分泌增多,會促進胃腸活動,使食物在胃腸道內的停留時間縮短,從而導致腹瀉。這種類型的腹瀉是由于腸道蠕動過快所致,屬于動力性腹瀉。1043.急性腹瀉最常見的病因是:A.急性腸道缺血B.急性腸道感染C.急性全身感染D.變態(tài)反應性疾病E.藥物副作用正確答案:B解析:這道題考查對急性腹瀉常見病因的了解。在醫(yī)學領域,急性腸道感染是導致急性腹瀉的主要原因之一。急性腸道缺血、急性全身感染、變態(tài)反應性疾病、藥物副作用雖也可能引起腹瀉,但相對而言,急性腸道感染更為常見。所以答案選B。1044.腹瀉,大便呈米泔樣,常見于:A.急性腸炎B.霍亂C.直腸癌D.傷寒E.過敏性腸炎正確答案:B解析:這道題考察的是對特定疾病癥狀的記憶與識別。米泔樣大便是霍亂的一種典型臨床表現,這是由于霍亂弧菌感染導致的嚴重腹瀉,使得大便呈現出類似米泔水的外觀。根據這一特征性癥狀,我們可以確定答案為B,即霍亂。1045.慢性腹瀉指腹瀉超過多長時間:A.1個月B.2個月C.3個月D.2周E.3周正確答案:B解析:慢性腹瀉是指病程在兩個月以上的腹瀉,通常表現為排便頻率增加,糞便量增多,糞質稀薄,可伴有黏液、膿血或未消化的食物。1046.下列哪種疾病會出現伴重度失水的腹瀉:A.霍亂B.腸結核C.血吸蟲D.吸收不良綜合征E.慢性非特異性潰瘍性結腸炎正確答案:A解析:霍亂是一種烈性腸道傳染病,患者會出現伴重度失水的腹瀉。這是由于霍亂弧菌感染導致的劇烈腹瀉,每日大便次數多且量大,可高達2000~4000ml,同時伴隨噴射性嘔吐,導致體內大量液體及電解質迅速丟失,從而引發(fā)重度失水癥狀。而其他選項中的腸結核、血吸蟲、吸收不良綜合征以及慢性非特異性潰瘍性結腸炎,雖然也可能伴有腹瀉癥狀,但通常不會達到伴重度失水的程度。1047.腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于:A.急性細菌性痢疾B.傷寒或副傷寒C.腸結核D.霍亂E.細菌性食物中毒正確答案:B解析:這道題考察的是對腹瀉伴隨特定癥狀(皮疹或皮下出血)可能對應的疾病的識別。腹瀉伴皮疹或皮下出血是傷寒或副傷寒的典型臨床表現之一。傷寒和副傷寒是由沙門氏菌引起的腸道傳染病,其癥狀包括高熱、腹瀉以及可能出現的皮疹或皮下出血。因此,根據這些癥狀,可以確定答案為B。1048.便泌與腹瀉交替出現常見于:A.腸梗阻B.腸結核C.慢性功能性便秘D.慢性痢疾E.血吸蟲病正確答案:B解析:這道題考查對不同腸道疾病癥狀的了解。腸結核的典型表現之一就是便秘與腹瀉交替出現。腸梗阻主要是腹痛、嘔吐、停止排氣排便;慢性功能性便秘多為單純便秘;慢性痢疾以腹瀉為主;血吸蟲病癥狀多樣,一般不出現便秘與腹瀉交替。所以答案選B。1049.下列關于腹瀉的定義,錯誤的是:A.是指排便次數增加B.腹瀉指糞便稀薄C.腹瀉指糞便多帶有粘液或膿血D.腹瀉是指每天排便超過兩次E.腹瀉是指糞便稀薄并常有不消化的食物正確答案:D解析:腹瀉的定義主要包括排便次數增加、糞便稀薄、糞便可能帶有粘液或膿血,以及糞便中可能含有不消化的食物。而“腹瀉是指每天排便超過兩次”這一說法過于簡化,并不準確反映腹瀉的全部特征,因為正常的排便頻率因人而異,且腹瀉的關鍵在于糞便的性狀改變和排便習慣的改變,而不僅僅是排便次數的增加。1050.果醬樣便常提示:A.細菌性痢疾B.腸結核C.潰瘍性結腸炎D.阿米巴痢疾正確答案:D解析:阿米巴痢疾是由溶組織內阿米巴感染引起的腸道傳染病。在阿米巴痢疾中,腸道潰瘍較深,潰瘍間的黏膜多正常,當這些潰瘍的滲出物與血液、糞便混合后,會形成典型的果醬樣便。而細菌性痢疾多為黏液膿血便;腸結核多為糊狀便,一般無膿血;潰瘍性結腸炎多為黏液膿血便。所以,果醬樣便常提示阿米巴痢疾,答案選D。1051.下列哪種疾病呈粘液膿性鮮血便同時伴里急后重肛門墜脹感:A.白血病B.腸結核C.直腸息肉D.消化性潰瘍E.急性細菌性痢疾正確答案:E解析:急性細菌性痢疾的典型癥狀是粘液膿性鮮血便,同時伴隨里急后重和肛門墜脹感。這一癥狀組合是急性細菌性痢疾的特異性表現,與其他選項所列疾病的常見癥狀不符。1052.下列哪種疾病所致腹瀉屬分泌性腹瀉:A.霍亂B.吸收不良綜合征C.細菌性痢疾D.Crohn病E.腸易激綜合征正確答案:A解析:霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,其腹瀉特點是無痛性劇烈腹瀉,糞便量多,常有里急后重感覺?;魜y屬于分泌性腹瀉,因此答案為A。而吸收不良綜合征、細菌性痢疾、Crohn病和腸易激綜合征都屬于滲透性腹瀉,與題目中所描述的腹瀉類型不符。1053.甲狀腺功能亢進所致腹瀉屬于:A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.吸收不良性腹瀉D.滲出性腹瀉E.動力性腹瀉正確答案:E解析:這道題考查對不同類型腹瀉機制的理解。甲狀腺功能亢進會使腸道蠕動加快,導致食物通過腸道的速度加快,未充分吸收就排出,這屬于動力性因素引起的腹瀉。選項A分泌性腹瀉多因腸黏膜分泌過多液體;B滲透性腹瀉與腸腔內存在高滲食物或藥物有關;C吸收不良性腹瀉是腸道吸收功能障礙;D滲出性腹瀉常因腸道炎癥。所以答案選E。1054.急性腹瀉最常見的病因是以下哪類:A.急性腸道缺血B.急性腸道感染C.急性全身感染D.變態(tài)反應性疾病E.藥物副作用正確答案:B解析:急性腹瀉通常是由各種病原體,如細菌、病毒、寄生蟲等引起的腸道感染所導致。這些病原體侵入腸道后,會破壞腸道的正常功能,引發(fā)腹瀉癥狀。相比之下,急性腸道缺血、變態(tài)反應性疾病、藥物副作用以及急性全身感染雖然也可能導致腹瀉,但它們不是急性腹瀉最常見的病因。因此,選項B急性腸道感染是正確答案。1055.腹瀉、大便呈米泔樣,常見于:A.急性腸炎B.霍亂C.直腸癌D.傷寒E.過敏性腸炎正確答案:B解析:這道題考察的是對特定疾病癥狀的記憶與識別。米泔樣大便是霍亂的一種典型臨床表現,這是由于霍亂弧菌感染導致的嚴重腹瀉,使得大便呈現出類似米泔水的外觀。根據這一特征性癥狀,我們可以確定答案為B,即霍亂。1056.果醬樣便常提示:A.細菌性痢疾B.腸結核C.潰瘍性結腸炎D.阿米巴痢疾E.結腸癌正確答案:D解析:果醬樣便是阿米巴痢疾的典型癥狀之一。阿米巴痢疾是由溶組織內阿米巴寄生于結腸內所引起的疾病,其糞便特點為帶有腥臭味的暗紅色果醬樣便。因此,當患者出現果醬樣便時,常提示可能患有阿米巴痢疾。1057.糞便惡臭,呈紫紅色血便,見于:A.細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.缺血性潰瘍D.潰瘍性結腸炎E.急性出血性壞死性小腸炎正確答案:E解析:這道題考查對不同腸道疾病癥狀的了解。糞便的性狀和氣味能反映腸道的健康狀況。急性出血性壞死性小腸炎會導致糞便惡臭,呈紫紅色血便。其他選項如細菌性痢疾、阿米巴痢疾等,糞便特征與此不同。所以答案選E。1058.潰瘍性結腸炎所引起的腹瀉屬于:A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.吸收不良性腹瀉D.消化功能障礙性腹瀉E.動力性腹瀉正確答案:A解析:這道題考查對不同類型腹瀉機制的理解。潰瘍性結腸炎會導致腸道黏膜炎癥,使腸黏膜分泌大量液體。分泌性腹瀉正是由于腸黏膜分泌亢進引起。A選項符合這種機制,其他選項如滲透性、吸收不良性、消化功能障礙性、動力性腹瀉,均與潰瘍性結腸炎的病理生理機制不符。所以答案選A。1059.服用甘露醇引起的腹瀉屬于:A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.吸收不良性腹瀉D.消化功能障礙性腹瀉E.動力性腹瀉正確答案:B解析:這道題考查不同類型腹瀉的成因。甘露醇屬于高滲性物質,服用后腸腔內滲透壓升高。根據醫(yī)學知識,當腸腔內存在高滲性物質時,會導致滲透性腹瀉。選項A分泌性腹瀉通常由胃腸黏膜分泌過多液體導致;C吸收不良性腹瀉多因營養(yǎng)物質吸收障礙;D消化功能障礙性腹瀉與消化酶等有關;E動力性腹瀉多因腸道蠕動過快。所以答案選B。1060.慢性胰腺炎所引起的腹瀉屬于:A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.吸收不良性腹瀉D.消化功能障礙性腹瀉E.動力性腹瀉正確答案:D解析:這道題考查對不同類型腹瀉成因的理解。慢性胰腺炎會影響消化功能,導致食物不能充分消化。消化功能障礙會引發(fā)腹瀉。A選項分泌性腹瀉多因腸黏膜分泌過多;B選項滲透性腹瀉與腸腔內存在高滲食物或藥物有關;C選項吸收不良性腹瀉是營養(yǎng)物質吸收障礙所致;E選項動力性腹瀉多因腸道蠕動過快。綜上,慢性胰腺炎所引起的腹瀉屬于消化功能障礙性腹瀉。1061.胃腸功能紊亂所引起的腹瀉屬于:A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.吸收不良性腹瀉D.消化功能障礙性腹瀉E.動力性腹瀉正確答案:E解析:這道題考查對不同類型腹瀉成因的理解。胃腸功能紊亂會影響腸道蠕動,導致腸道運動異常。動力性腹瀉就是因腸道蠕動過快或過慢引起的。胃腸功能紊亂時,腸道蠕動異常,符合動力性腹瀉的特點,所以答案選E。其他選項如分泌性、滲透性等腹瀉,成因與胃腸功能紊亂關系不大。1062.測量體溫時,錯誤的做法是:A.將腋窩汗液擦干B.體溫計附近不能有熱水袋C.檢查前將體溫計的汞柱甩到35℃以下D.測體溫時不能飲大量冰水E.體溫表放置腋窩處5分鐘讀數正確答案:E解析:這道題考查測量體溫的正確操作。測量體溫時,腋窩應保持干燥,避免熱水袋干擾,體溫計需先甩到35℃以下。飲大量冰水一般不影響測量。而正確的測量時間應是10分鐘,不是5分鐘,所以選項E錯誤。1063.下列哪項不是外源性致熱源:A.細菌毒素B.炎性滲出物C.淋巴細胞激活因子D.某些類固醇物質E.白細胞介素I正確答案:E解析:在探討外源性致熱源時,我們需要明確其與內源性致熱源的區(qū)別。外源性致熱源主要包括細菌毒素、炎性滲出物、淋巴細胞激活因子以及某些類固醇物質,這些都是從體外進入體內并引發(fā)發(fā)熱反應的物質。而白細胞介素I則是由體內細胞產生,屬于內源性致熱源,它并不是從外部引入的,因此不屬于外源性致熱源。所以,選項E白細胞介素I不是外源性致熱源。1064.下列哪項不屬外源性致熱原:A.白細胞B.淋巴細胞激活因子C.無菌性壞死組織D.炎性滲出物E.抗原抗體復合物正確答案:A解析:外源性致熱原主要包括淋巴細胞激活因子、無菌性壞死組織、炎性滲出物以及抗原抗體復合物,這些都是從體外進入體內的致熱物質。而白細胞是機體內的免疫細胞,不屬于外源性致熱原,它是內源性致熱原的一部分,可通過產生和釋放細胞因子等引起發(fā)熱反應。1065.下列哪項不是感染性發(fā)熱:A.肺炎發(fā)熱B.外傷發(fā)熱C.上感發(fā)熱D.無菌性壞死組織吸收熱E.瘧疾發(fā)熱正確答案:D解析:這道題考察的是對感染性發(fā)熱的理解。感染性發(fā)熱是由病原體,如細菌、病毒等引起的發(fā)熱。分析各選項:A項“上感發(fā)熱”通常由病毒感染引起;B項“肺炎發(fā)熱”可由細菌、病毒等引起;D項“外傷發(fā)熱”通常由于外傷后感染導致;E項“瘧疾發(fā)熱”由瘧原蟲引起,均屬于感染性發(fā)熱。而C項“無菌性壞死組織吸收熱”是由于組織壞死后,其產物被吸收所引起的發(fā)熱,與感染無關,因此不是感染性發(fā)熱。1066.下列哪項不是功能性低熱:A.原發(fā)性低熱B.變態(tài)反應性低熱C.感染后低熱D.夏季低熱E.生理性低熱正確答案:B解析:功能性低熱包括原發(fā)性低熱、感染后低熱、夏季低熱和生理性低熱。變態(tài)反應性低熱并不屬于功能性低熱,而是由于過敏反應引起的發(fā)熱,與功能性低熱的定義不符。1067.下列哪項不是體溫上升期的表現:A.皮膚發(fā)紅B.皮膚蒼白C.畏寒或寒戰(zhàn)D.疲乏無力E.肌肉酸痛正確答案:A解析:體溫上升期是發(fā)熱過程的初期階段,此時機體為了產生更多的熱量,會通過一系列生理反應來實現。這些反應包括皮膚血管收縮以減少熱量散失,使得皮膚呈現蒼白(選項B),同時機體為了產熱會出現畏寒或寒戰(zhàn)(選項C),以及由于代謝加快導致的疲乏無力和肌肉酸痛(選項D和E)。而皮膚發(fā)紅(選項A)通常是體溫達到高峰或開始下降時,由于皮膚血管擴張以增加散熱的表現,不屬于體溫上升期的特征。因此,答案是A。1068.下列哪項不是高熱期的表現:A.寒戰(zhàn)B.皮膚發(fā)紅C.呼吸加快D.出汗E.皮膚灼熱感正確答案:A解析:在高熱期,患者的體溫會顯著升高,并伴隨一系列癥狀。其中,皮膚發(fā)紅、呼吸加快、出汗以及皮膚灼熱感都是高熱期的典型表現。而寒戰(zhàn)通常是體溫上升期,即發(fā)熱初期的表現,用于產生熱量以提升體溫,并非高熱期的表現。因此,選項A寒戰(zhàn)不是高熱期的表現。1069.下列哪項不是發(fā)熱伴寒戰(zhàn)的常見疾病:A.敗血癥B.瘧疾C.肺炎球菌肺炎D.病毒性肝炎E.急性膽囊炎正確答案:D解析:這道題考察的是對發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見疾病的認識。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)通常與嚴重的細菌感染或某些特定疾病相關。-敗血癥(A選項)是一種全身性感染,常伴隨發(fā)熱和寒戰(zhàn)。-瘧疾(B選項)是由瘧原蟲引起的寄生蟲病,其典型癥狀包括發(fā)熱和寒戰(zhàn)。-肺炎球菌肺炎(C選項)是由肺炎鏈球菌引起的肺炎,常伴隨高熱和寒戰(zhàn)。-病毒性肝炎(D選項)主要由病毒感染引起,其典型癥狀不包括發(fā)熱伴寒戰(zhàn),而是表現為乏力、食欲減退、惡心等。-急性膽囊炎(E選項)是膽囊的急性炎癥,常伴隨發(fā)熱和寒戰(zhàn)。綜上所述,病毒性肝炎不是發(fā)熱伴寒戰(zhàn)的常見疾病,因此D選項是正確答案。1070.下列哪項不是發(fā)熱伴結膜充血的常見疾病?A.麻疹B.流行性出血熱C.急性膽囊炎D.斑疹傷寒E.鉤端螺旋體病正確答案:C解析:這道題考察的是對發(fā)熱伴結膜充血常見疾病的認識。結膜充血是多種疾病的常見癥狀,特別是與一些傳染病有關。麻疹、流行性出血熱、斑疹傷寒和鉤端螺旋體病都是已知可能伴隨發(fā)熱和結膜充血的疾病。相比之下,急性膽囊炎雖然可能引起發(fā)熱,但通常不伴隨結膜充血,這是其與其他選項的主要區(qū)別。因此,根據這些疾病的典型癥狀,可以確定C選項“急性膽囊炎”是不符合題目描述的疾病。1071.下列哪項不是發(fā)熱伴淋巴結腫大的常見疾病?A.淋巴結結核B.局部化膿性感染C.白血病D.肺炎球菌肺炎E.傳染性單核細胞增多癥正確答案:D解析:這道題考察的是對發(fā)熱伴淋巴結腫大常見疾病的了解。淋巴結結核、局部化膿性感染、白血病以及傳染性單核細胞增多癥,這些疾病都常伴隨發(fā)熱和淋巴結腫大的癥狀。而肺炎球菌肺炎,雖然會引起發(fā)熱,但通常不會伴隨淋巴結腫大,這是它與其它選項的主要區(qū)別。因此,根據這些疾病的特點,可以確定D選項“肺炎球菌肺炎”是不符合題目要求的,即不是發(fā)熱伴淋巴結腫大的常見疾病。1072.下列哪項不是發(fā)熱伴皮膚粘膜出血的常見疾病?A.感冒B.病毒性肝炎C.斑疹傷寒D.急性白血病E.再生障礙性貧血正確答案:A解析:這道題考察的是對發(fā)熱伴皮膚粘膜出血常見疾病的認識。感冒通常表現為呼吸道癥狀,如咳嗽、流涕等,并不伴隨皮膚粘膜出血,因此不是發(fā)熱伴皮膚粘膜出血的常見疾病。而病毒性肝炎、斑疹傷寒、急性白血病和再生障礙性貧血,這些疾病在病程中都有可能出現發(fā)熱伴皮膚粘膜出血的癥狀。所以,根據這些疾病的特點,可以確定答案為A。1073.下列哪項不是發(fā)熱伴皮疹的常見疾病?A.藥物熱B.病毒性肝炎C.猩紅熱D.結締組織病E.風濕熱正確答案:B解析:發(fā)熱伴皮疹是一種常見的臨床癥狀組合,通常與某些特定疾病相關。藥物熱是由于藥物過敏反應引起的一種疾病,常伴有發(fā)熱和皮疹;猩紅熱是一種由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染性疾病,典型癥狀包括發(fā)熱、皮疹等;結締組織病是一組以結締組織炎癥為主要表現的疾病,常伴隨發(fā)熱和皮疹;風濕熱則是一種咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌后反復發(fā)作的全身結締組織炎癥,同樣會有發(fā)熱和皮疹的表現。而病毒性肝炎主要是由肝炎病毒感染引起的,其主要癥狀為乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛等,通常不伴有皮疹。因此,病毒性肝炎不是發(fā)熱伴皮疹的常見疾病。1074.下列疾病中,哪項伴發(fā)熱但一般情況下無昏迷?A.中暑B.中毒C.中毒性痢疾D.腦膜炎E.上呼吸道感染正確答案:E解析:中暑嚴重時可出現昏迷;中毒根據毒物種類和中毒程度,有可能導致昏迷;中毒性痢疾病情嚴重時也可出現昏迷;腦膜炎患者常伴隨發(fā)熱,并且病情發(fā)展到一定程度可出現昏迷。而上呼吸道感染通常表現為發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀,一般情況下不會導致昏迷。因此,伴發(fā)熱但一般情況下無昏迷的疾病是上呼吸道感染。1075.下列哪項不是發(fā)熱伴肝脾腫大的常見疾病?A.白血病B.瘧疾C.淋巴瘤D.再生障礙性貧血E.血吸蟲病正確答案:D解析:發(fā)熱伴肝脾腫大的常見疾病包括白血病、瘧疾、淋巴瘤、血吸蟲病等。這些疾病都可能導致免疫系統(tǒng)異常激活,從而引起發(fā)熱和肝脾腫大。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現為貧血、出血和感染,一般不會出現肝脾腫大。因此,正確答案是D。1076.下列哪項不是發(fā)熱患者詢問病史應注意的事項?A.有無鉤端螺旋體疫水接觸史B.有無在野外被蟲叮咬C.有無受涼D.有無勞累E.有無不潔飲食史正確答案:D解析:這道題考查發(fā)熱患者詢問病史的相關知識。發(fā)熱可能由感染、著涼等多種原因引起。A選項鉤端螺旋體疫水接觸史、B選項野外蟲叮咬、C選項受涼、E選項不潔飲食史都可能導致感染進而引起發(fā)熱。而勞累一般不會直接導致發(fā)熱,所以答案選D。1077.疑是鉤端螺旋體病所致發(fā)熱,體格檢查時特別應注意:A.皮疹B.結膜充血C.腋窩淋巴結腫大D.帶狀瘡疹E.肺部濕羅音正確答案:B解析:這道題考查對鉤端螺旋體病發(fā)熱體征的了解。鉤端螺旋體病常見體征中,結膜充血較為典型。在相關醫(yī)學知識里,鉤端螺旋體病發(fā)熱時,結膜充血是相對突出和具有特異性的表現。而皮疹、腋窩淋巴結腫大、帶狀皰疹、肺部濕羅音在其他疾病中也可能出現,不是鉤端螺旋體病發(fā)熱時特別應注意的。所以答案選B。1078.體溫調節(jié)中樞功能失常導致的發(fā)熱,常見于:A.中暑B.安眠藥中毒C.腦震蕩D.顱內壓升高E.甲狀腺功能亢進正確答案:A解析:體溫調節(jié)中樞功能失常導致的發(fā)熱,特指在高溫環(huán)境下,由于體溫調節(jié)中樞無法有效調節(jié)體溫,使得體溫異常升高。這種情況在中暑時尤為常見。中暑時,人體長時間暴露在高溫環(huán)境中,導致體溫調節(jié)中樞功能受損,進而引發(fā)體溫升高、出汗減少等一系列生理反應。因此,選項A中暑是體溫調節(jié)中樞功能失常導致發(fā)熱的常見情況。1079.下列哪項是內源性致熱源?A.微生物B.炎性滲出物C.無菌性壞死組織D.抗原抗體復合物E.白細胞介素I正確答案:E解析:內源性致熱源是指在機體內產生的,能夠引起體溫升高的物質。白細胞介素I是其中的一種,它由白細胞產生并作用于機體,導致體溫升高。而炎性滲出物、病原微生物、抗原抗體復合物等雖然也可能與發(fā)熱有關,但它們并不屬于內源性致熱源。因此,根據內源性致熱源的定義和特性,可以確定正確答案為E。1080.下列哪種疾病一般不會出現體溫驟升?A.肺炎球菌肺炎B.敗血癥C.流行性感冒D.輸液反應E.肺結核正確答案:E解析:這道題考察的是對疾病癥狀的理解。體溫驟升通常與急性感染或炎癥反應有關。肺炎球菌肺炎、敗血癥、流行性感冒和輸液反應都可能導致體溫迅速上升,這是因為它們通常伴隨急性感染或強烈的炎癥反應。而肺結核,作為一種慢性傳染病,其體溫變化通常較為平緩,不會出現體溫驟升的情況。因此,根據疾病的特性和癥狀表現,可以確定肺結核一般不會出現體溫驟升。1081.下列哪種疾病不會出現發(fā)熱伴關節(jié)腫痛?A.敗血癥B.增生性關節(jié)炎C.風濕熱D.痛風E.結締組織病正確答案:B解析:這道題考查對各類疾病癥狀的了解。敗血癥、風濕熱、痛風、結締組織病都可能因炎癥反應出現發(fā)熱伴關節(jié)腫痛。而增生性關節(jié)炎主要是關節(jié)軟骨退變、骨質增生,一般不會有發(fā)熱癥狀。所以答案選B。1082.間歇熱常見于下列哪種疾病?A.肺炎球菌肺炎B.瘧疾C.傷寒D.腎炎E.敗血癥正確答案:B解析:這道題考察的是對間歇熱與疾病關系的理解。間歇熱是一種特定的發(fā)熱類型,表現為體溫驟升可達39℃以上,持續(xù)數小時,又迅速降至正常水平或正常以下,無熱期可持續(xù)1天至數天,高熱期與無熱期反復交替出現。這種發(fā)熱類型常見于瘧疾,因此選項B是正確答案。肺炎球菌肺炎通常表現為稽留熱,傷寒表現為稽留熱或弛張熱,腎炎和敗血癥則可能表現為弛張熱或不規(guī)則熱,故選項A、C、D、E均不符合間歇熱的特征。1083.回歸熱常見于下列哪種疾病?A.肺炎球菌肺炎B.瘧疾C.傷寒D.霍奇金病E.風濕熱正確答案:D解析:這道題考察的是對回歸熱這一癥狀與特定疾病之間關系的了解?;貧w熱是一種特定類型的熱型,表現為體溫急劇上升至高峰后持續(xù)數天,然后驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次?;羝娼鸩。椿羝娼鹆馨土觯┦且阎芤鸹貧w熱的疾病之一。因此,根據疾病的典型熱型表現,可以確定答案為D。1084.下列哪種疾病不會出現馳張熱?A.敗血癥B.風濕熱C.重癥肺結核D.化膿性疾病E.慢性腎盂腎炎正確答案:E解析:這道題考察的是對馳張熱及其相關疾病的理解。馳張熱是臨床上較為常見的一種發(fā)熱類型,又稱敗血熱、消耗熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內波動范圍超過2℃,體溫最低時仍高于正常。常見于急性化膿性感染、敗血癥、風濕熱、重癥肺結核、化膿性炎癥等。而慢性腎盂腎炎通常表現為間歇熱,即體溫驟升達高峰后持續(xù)數小時,又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數天,高熱期與無熱期反復交替出現,因此不會出現馳張熱。所以,正確答案是E。1085.稽留熱常見于下列哪種疾病?A.肺炎球菌肺炎B.瘧疾C.愛滋病D.肺結核E.風濕熱正確答案:A解析:這道題考查對不同疾病發(fā)熱特點的了解?;魺崾求w溫恒定地維持在39-40℃以上的高水平,達數天或數周。肺炎球菌肺炎常引起稽留熱。瘧疾多為間歇熱,艾滋病一般無典型熱型,肺結核多為不規(guī)則熱,風濕熱常見弛張熱。所以答案選A。1086.屬無菌性壞死物質吸收發(fā)熱的是:A.中暑B.風濕熱C.急性心肌梗死D.肺炎鏈球菌性肺炎E.甲狀腺功能亢進癥正確答案:C解析:無菌性壞死物質吸收發(fā)熱是指因組織細胞壞死、蛋白質變性等因素導致的發(fā)熱,這種發(fā)熱與感染無關。急性心肌梗死時,心肌細胞會發(fā)生壞死,壞死的心肌組織被吸收過程中會引起發(fā)熱,這種發(fā)熱即屬于無菌性壞死物質吸收發(fā)熱。而其他選項如中暑、風濕熱、肺炎鏈球菌性肺炎、甲狀腺功能亢進癥均不屬于無菌性壞死物質吸收發(fā)熱的范疇。1087.體溫調節(jié)中樞功能失常引起的發(fā)熱是:A.中暑B.風濕熱C.急性心肌梗死D.肺炎鏈球菌性肺炎E.甲狀腺功能亢進癥正確答案:A解析:這道題考查對不同疾病導致發(fā)熱原因的理解。體溫調節(jié)中樞功能失常會引發(fā)發(fā)熱,中暑就是這種情況。風濕熱是自身免疫性疾病,急性心肌梗死是心血管問題,肺炎鏈球菌性肺炎是感染所致,甲狀腺功能亢進癥是內分泌紊亂。綜合來看,只有中暑是因體溫調節(jié)中樞功能失常導致的發(fā)熱。1088.屬抗原-抗體反應發(fā)熱的是:A.中暑B.風濕熱C.急性心肌梗死D.肺炎鏈球菌性肺炎E.甲狀腺功能亢進癥正確答案:B解析:這道題考查對不同發(fā)熱類型病因的了解。抗原-抗體反應是發(fā)熱的一種常見機制。風濕熱是由于鏈球菌感染后,機體產生抗原-抗體復合物引發(fā)的炎癥反應,從而導致發(fā)熱。其他選項,中暑是環(huán)境因素導致,急性心肌梗死是心肌缺血損傷,肺炎鏈球菌性肺炎是病原體感染,甲狀腺功能亢進癥是自身代謝異常,均不屬于抗原-抗體反應發(fā)熱。所以答案選B。1089.敗血癥可見于:A.稽留熱B.間歇熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱正確答案:C解析:敗血癥是一種由細菌等病原微生物侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖,產生毒素而引起的全身性感染。這種感染會導致體溫的顯著波動,特別是出現弛張熱這一熱型。弛張熱是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內波動范圍超過2℃,體溫最低時仍高于正常。這種熱型常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核、化膿性炎癥等。因此,根據敗血癥的臨床表現,可以確定其常見于弛張熱。1090.瘧疾可見于:A.稽留熱B.間歇熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱正確答案:B解析:這道題考查瘧疾的發(fā)熱特點。發(fā)熱類型有多種,間歇熱的特點是體溫驟升達高峰后持續(xù)數小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數天。瘧疾的典型熱型就是間歇熱,所以答案選B。其他選項如稽留熱、弛張熱、不規(guī)則熱、波狀熱均不符合瘧疾的發(fā)熱表現。1091.斑疹傷寒可見于:A.稽留熱B.間歇熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱正確答案:A解析:這道題考查不同熱型與疾病的對應關系?;魺岢R娪诖笕~性肺炎、斑疹傷寒等。間歇熱多見于瘧疾等。弛張熱常見于敗血癥等。不規(guī)則熱可見于結核病等。波狀熱多與布魯菌病相關。斑疹傷寒的熱型特點是體溫恒定地維持在39-40℃以上的高水平,達數天或數周,24小時內體溫波動范圍不超過1℃,符合稽留熱的特征,所以答案選A。1092.布魯菌病可見于:A.稽留熱B.間歇熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱正確答案:E解析:布魯菌病是一種由布魯氏菌引起的傳染病,其典型的熱型表現為波狀熱。波狀熱是一種特殊的發(fā)熱類型,體溫逐漸上升達39℃或以上,數天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數天后又逐漸升高,如此反復多次,形成波浪狀的體溫變化曲線。因此,選項E波狀熱是布魯菌病的典型熱型。1093.大葉性肺炎可見于:A.稽留熱B.間歇熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱正確答案:A解析:大葉性肺炎常見的熱型是稽留熱。稽留熱的特點是體溫恒定地維持在39-40℃以上的高水平,持續(xù)數天或數周,且24小時內體溫波動范圍不超過1℃。這種熱型常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。因此,選項A稽留熱是大葉性肺炎可見的熱型。1094.低熱是指:A.38.1~39℃B.37.3~38℃C.39.1~41℃D.39~40℃E.>41℃正確答案:B解析:低熱是指口溫在37.3~38℃之間,這是醫(yī)學上對低熱的明確定義。1095.中等度熱是指:A.38.1~39℃B.37.3~38℃C.39.1~41℃D.39~40℃E.>41℃正確答案:A解析:這道題考查對中等度熱范圍的了解。正常體溫一般在36-37℃左右。醫(yī)學上,中等度熱的范圍有明確界定。38.1-39℃屬于中等度熱,A選項符合這一標準。B選項37.3-38℃為低熱;C選項39.1-41℃為高熱;D選項范圍表述不準確;E選項>41℃為超高熱。1096.高熱是指:A.38.1~39℃B.37.3~38℃C.39.1~41℃D.39~40℃E.>41℃正確答案:C解析:這道題考查對高熱溫度范圍的了解。正常體溫一般在36-37℃左右。醫(yī)學上,發(fā)熱程度有明確劃分。高熱是指體溫在39.1-41℃。A選項是中等度熱,B選項是低熱,D選項范圍不準確,E選項是超高熱。所以答案選C。1097.超高熱是指:A.38.1~39℃B.37.3~38℃C.39.1~41℃D.39~40℃E.>41℃正確答案:E解析:在醫(yī)學上,根據體溫的高低可以將發(fā)熱進行分度。其中,超高熱指的是體溫超過41℃的情況,這是一種嚴重的體溫異常狀態(tài),可能對人體造成重大危害,需要及時進行醫(yī)療干預。1098.麻疹:A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于B.發(fā)熱伴結膜充血多見于C.發(fā)熱伴單純皰疹常見于D.發(fā)熱伴出血見于E.發(fā)熱伴肝脾腫大見于正確答案:B解析:暫無解析1099.慢性白血病:A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于B.發(fā)熱伴結膜充血多見于C.發(fā)熱伴單純皰疹常見于D.發(fā)熱伴出血見于E.發(fā)熱伴肝脾腫大見于正確答案:E解析:這道題考查對慢性白血病癥狀的了解。慢性白血病患者常出現肝脾腫大。在各類發(fā)熱伴有的癥狀中,A選項發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多為細菌感染;B選項發(fā)熱伴結膜充血常見于麻疹等;C選項發(fā)熱伴單純皰疹多見于大葉性肺炎;D選項發(fā)熱伴出血可見于某些血液病。而慢性白血病的典型表現之一就是發(fā)熱伴肝脾腫大,所以答案選E。1100.急性膽囊炎:A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于B.發(fā)熱伴結膜充血多見于C.發(fā)熱伴單純皰疹常見于D.發(fā)熱伴出血見于E.發(fā)熱伴肝脾腫大見于正確答案:A解析:這道題考查對急性膽囊炎相關癥狀的了解。急性膽囊炎多由細菌感染引起,發(fā)熱伴寒戰(zhàn)是其常見表現。其他選項如結膜充血、單純皰疹、出血、肝脾腫大與急性膽囊炎的關聯相對較小。A選項符合急性膽囊炎常見的伴隨癥狀。1101.流行性感冒:A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于B.發(fā)熱伴結膜充血多見于C.發(fā)熱伴單純皰疹常見于D.發(fā)熱伴出血見于E.發(fā)熱伴肝脾腫大見于正確答案:C解析:這道題考查對流行性感冒癥狀的了解。發(fā)熱伴單純皰疹是流行性感冒較常見的表現之一。在常見疾病中,不同病癥的發(fā)熱伴隨癥狀有所不同。A選項發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多見于細菌感染;B選項發(fā)熱伴結膜充血多見于麻疹等;D選項發(fā)熱伴出血多見于血液病等;E選項發(fā)熱伴肝脾腫大多見于傳染性單核細胞增多癥等。所以這道題答案選C。1102.急性白血病:A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于B.發(fā)熱伴結膜充血多見于C.發(fā)熱伴單純皰疹常見于D.發(fā)熱伴出血見于E.發(fā)熱伴肝脾腫大見于正確答案:D解析:這道題考查對急性白血病癥狀的了解。急性白血病患者常因血小板減少等原因出現出血癥狀。發(fā)熱伴出血是其較為典型的表現之一。A選項發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多為感染;B選項發(fā)熱伴結膜充血常見于麻疹等;C選項發(fā)熱伴單純皰疹多見于大葉性肺炎;E選項發(fā)熱伴肝脾腫大可見于多種疾病。綜合來看,急性白血病的特征性表現是發(fā)熱伴出血,所以答案選D。1103.典型馳張熱型多見于:A.瘧疾B.敗血癥C.結核病D.布魯菌病E.肺炎鏈球菌性肺炎正確答案:B解析:這道題考查對不同疾病發(fā)熱類型的了解。馳張熱常見于敗血癥。瘧疾多為間歇熱,結核病多為低熱,布魯菌病多為波狀熱,肺炎鏈球菌性肺炎多為稽留熱。敗血癥時,由于病原菌及其毒素的作用,體溫波動大,呈現典型的馳張熱型。1104.典型間歇熱型多見于:A.瘧疾B.敗血癥C.結核病D.布魯菌病E.肺炎鏈球菌性肺炎正確答案:A解析:這道題考查對不同疾病發(fā)熱類型的了解。瘧疾的典型熱型為間歇熱。間歇熱的特點是體溫驟升達高峰后持續(xù)數小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數天。而敗血癥常為弛張熱,結核病多為不規(guī)則熱,布魯菌病是波狀熱,肺炎鏈球菌性肺炎是稽留熱。所以答案選A。1105.不規(guī)則熱型多見于:A.瘧疾B.敗血癥C.結核病D.布魯菌病E.肺炎鏈球菌性肺炎正確答案:C解析:不規(guī)則熱是指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間也不一定,體溫常在38℃左右或波動于37~40℃之間。這種熱型常見于結核病,因結核病灶的活動和進展,導致體溫呈現不規(guī)則的變化。而其他選項如瘧疾多表現為間歇熱,敗血癥和肺炎鏈球菌性肺炎常表現為稽留熱或弛張熱,布魯菌病則多表現為波狀熱。因此,根據不規(guī)則熱的特點和常見病因,可以確定正確答案為C。1106.急性化膿性膽管炎常有:A.發(fā)熱伴關節(jié)痛B.先發(fā)熱后昏迷C.發(fā)熱伴結膜充血D.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹部絞痛E.發(fā)熱伴淋巴結、肝脾腫大正確答案:D解析:這道題考查對急性化膿性膽管炎癥狀的了解。急性化膿性膽管炎多由膽道梗阻和細菌感染引起。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)是感染的常見表現,右上腹部絞痛則與膽管炎癥刺激相關。選項A關節(jié)痛、B先發(fā)熱后昏迷、C結膜充血、E淋巴結等癥狀與該病關聯不大,所以答案是D。1107.引起發(fā)熱的病因中,下列哪項引起的發(fā)熱不屬于感染性發(fā)熱:A.細菌B.病毒C.支原體D.變態(tài)反應E.立克次體正確答案:D解析:這道題考查對感染性發(fā)熱病因的了解。感染性發(fā)熱通常由病原體引起,如細菌、病毒、支原體、立克次體等。而變態(tài)反應并非由病原體導致,所以不屬于感染性發(fā)熱。在常見的發(fā)熱病因中,明確區(qū)分感染性和非感染性因素很重要。1108.下列關于意識模糊的描述正確的是:A.患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向力障礙B.患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài),可被喚醒,刺激除去后很快又入睡C.患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,在強刺激下可被喚醒,但很快又入睡D.患者無自主運動,對聲、光刺激無反應E.是最輕的意識障礙正確答案:A解析:這道題考查對意識模糊這一概念的理解。意識狀態(tài)有多種,而意識模糊是一種特定情況。A選項準確描述了意識模糊,即能保持簡單精神活動,但定向力存在障礙。B選項是嗜睡的表現,C選項是昏睡特征,D選項是昏迷狀態(tài),E選項最輕的意識障礙是嗜睡。綜合比較,A選項符合意識模糊的正確描述。1109.輕度昏迷是指:A.對時間、地點、人物的定向力障礙B.熟睡狀,不易喚醒C.對聲、光刺激無反應,對疼痛刺激可作出反應D.對各種刺激均無反應,瞳孔對光反射遲鈍E.對各種刺激無反應,深淺反射消失正確答案:C解析:輕度昏迷是一種意識障礙狀態(tài),在此狀態(tài)下,患者對聲、光等較弱的刺激無反應,但疼痛刺激仍能引起患者的反應,如皺眉、肢體活動等。這與搜索結果中的描述“輕度昏迷是指意識嚴重受損,患者對自身和外界環(huán)境的認知出現障礙,但心跳、呼吸等生命體征仍存在。此時,患者對聲、光刺激無反應,但對疼痛刺激可作出反應”相一致。因此,選項C正確描述了輕度昏迷的狀態(tài)。1110.意識障礙伴瞳孔散大常見于:A.癲癇B.肺炎C.嗎啡中毒D.巴比妥中毒E.有機磷農藥中毒正確答案:A解析:意識障礙伴瞳孔散大是神經系統(tǒng)異常的一種表現,通常與某些特定的疾病或狀況相關。在這種情況下,癲癇是一個常見的病因。癲癇發(fā)作時,患者可能會出現意識障礙,同時伴隨瞳孔散大的癥狀。而其他選項如肺炎、嗎啡中毒、巴比妥中毒和有機磷農藥中毒,雖然也可能導致意識障礙,但并不常伴隨瞳孔散大的表現。因此,根據題目描述和醫(yī)學知識,可以確定答案為A,即意識障礙伴瞳孔散大常見于癲癇。1111.下列哪項不是重癥急性感染可致意識障礙:A.恙蟲病B.傷寒C.斑疹傷寒D.急性胃腸炎E.中毒型菌痢正確答案:D解析:重癥急性感染時,由于病原體對機體的嚴重侵害,可能導致患者出現意識障礙。恙蟲病、傷寒、斑疹傷寒和中毒型菌痢均屬于可能引發(fā)重癥急性感染并導致意識障礙的疾病。而急性胃腸炎雖然也是一種感染性疾病,但其通常不會引發(fā)重癥急性感染,也不至于導致意識障礙,因此不屬于可致意識障礙的重癥急性感染疾病。1112.下列哪種疾病不易致意識障礙:A.肝性腦病B.甲狀腺危象C.垂體功能減退D.甲狀腺功能減退E.糖尿病正確答案:C解析:這道題考查對不同疾病導致意識障礙情況的了解。意識障礙通常與影響大腦功能的疾病相關。肝性腦病、甲狀腺危象、糖尿病等會通過影響代謝、神經功能等導致意識障礙。而垂體功能減退主要影響激素分泌,對大腦直接影響較小,所以相對不易致意識障礙。1113.下列哪些疾病不易導致意識障礙:A.中暑B.觸電C.日射病D.高山病E.恐高癥正確答案:E解析:意識障礙是指腦干上行網狀激活系統(tǒng)或雙側大腦皮質損傷出現的個體對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的感知能力下降或消失的狀態(tài)。中暑、觸電、日射病以及高山?。ㄈ绺咴X水腫)均有可能影響大腦功能,進而引發(fā)意識障礙。而恐高癥屬于一種特定情境下的恐懼反應,主要表現為對高處的不合理恐懼,但并不會直接導致意識障礙。因此,選項E恐高癥是不易導致意識障礙的疾病。1114.下列哪項不是意識障礙常見臨床表現:A.嗜睡B.譫妄C.眩暈D.昏睡E.昏迷正確答案:C解析:意識障礙是神經系統(tǒng)對內外環(huán)境的刺激所呈現的興奮性降低狀態(tài),常見的臨床表現包括不同程度的覺醒障礙和意識內容改變。其中,嗜睡、昏睡、昏迷均屬于覺醒障礙,譫妄則是意識內容發(fā)生改變的表現。而眩暈是患者對自身或周圍環(huán)境的運動性幻覺,屬于前庭神經系統(tǒng)的癥狀,與意識障礙的覺醒或意識內容改變無直接關系,因此不是意識障礙的常見臨床表現。所以,正確答案是C。1115.熟睡狀態(tài),不易喚醒,但當強烈刺激下可被喚醒,醒時答話含糊的是:A.昏睡B.嗜睡C.意識模糊D.輕度昏迷E.深度昏迷正確答案:A解析:這道題考查對不同意識狀態(tài)的理解?;杷癄顟B(tài)下,患者處于熟睡,不易喚醒。在強烈刺激下雖能喚醒,但醒時答話含糊。嗜睡是能被叫醒且醒后意識清晰。意識模糊、輕度昏迷和深度昏迷與題干描述不符。綜合來看,符合題干描述的是昏睡,所以答案選A。1116.意識大部分喪失,無自主運動,但角膜反射、瞳孔對光反射存在是指:A.昏睡B.嗜睡C.意識模糊D.輕度昏迷E.深度昏迷正確答案:D解析:這道題考查對不同意識障礙程度的理解。在醫(yī)學中,意識障礙有多種分類。輕度昏迷時,患者意識大部分喪失,無自主運動,但重要的生理反射如角膜反射、瞳孔對光反射仍存在。A選項昏睡意識程度更深;B選項嗜睡意識障礙較輕;C選項意識模糊意識清晰度下降;E選項深度昏迷則生理反射大多消失。綜合判斷,答案選D。1117.能保持簡單的精神活動,但定向力發(fā)生障礙是指:A.昏睡B.嗜睡C.意識模糊D.輕度昏迷E.深度昏迷正確答案:C解析:這道題考查對不同意識障礙程度的理解。意識模糊時,患者能保持簡單精神活動,但定向力出現障礙。嗜睡是能被喚醒,醒后可正常交流。昏睡不易喚醒,醒后答非所問。輕度昏迷對疼痛刺激有反應。深度昏迷則對任何刺激均無反應。綜合比較,答案選C。1118.全身肌肉松弛,對各種刺激無反應,深淺反射均消失是指:A.昏睡B.嗜睡C.意識模糊D.輕度昏迷E.深度昏迷正確答案:E解析:這道題考查對不同意識狀態(tài)的理解。在醫(yī)學中,意識狀態(tài)有明確的分級和特征。深度昏迷時,全身肌肉松弛,對任何刺激都無反應,深淺反射均消失。A選項昏睡、B選項嗜睡、C選項意識模糊和D選項輕度昏迷,都未達到這種程度,所以答案是E。1119.持續(xù)睡眠狀態(tài),可被喚醒,喚醒后能正確回答問題和作出各種反應是指:A.昏睡B.嗜睡C.意識模糊D.輕度昏迷E.深度昏迷正確答案:B解析:這道題考查對不同睡眠狀態(tài)特點的區(qū)分。嗜睡是一種能被喚醒,且喚醒后能正確回答問題和作出反應的狀態(tài)。昏睡難以喚醒,意識模糊認知有障礙,輕度昏迷不能回答問題,深度昏迷則完全無反應。綜合這些知識,題目中描述的持續(xù)睡眠但可被喚醒并正確反應的情況符合嗜睡的特點,所以答案是B。1120.先出現意識障礙,后出現發(fā)熱常見于:A.傷寒B.乙型腦炎C.敗血癥D.腦出血E.重癥肝炎正確答案:D解析:這道題考查不同疾病癥狀出現的先后順序。腦出血時,腦部受損會先導致意識障礙,隨后因出血引發(fā)的炎癥反應才出現發(fā)熱。而傷寒、乙型腦炎、敗血癥、重癥肝炎通常先有感染導致發(fā)熱,之后才可能出現意識問題。所以先出現意識障礙后發(fā)熱的常見于腦出血。1121.昏迷,呼吸深大,伴爛蘋果味,常見于:A.糖尿病酮癥酸中毒B.尿毒癥C.低血糖D.肝性腦病E.腦出血正確答案:A解析:這道題考查對不同病癥臨床癥狀的了解。糖尿病酮癥酸中毒時,體內酮體生成過多,會出現昏迷和呼吸深大,且呼出氣體有爛蘋果味。尿毒癥多有尿少、水腫等表現。低血糖常導致頭暈、乏力。肝性腦病有精神錯亂等癥狀。腦出血多有頭痛、嘔吐等。所以根據癥狀,答案選A。1122.昏迷伴雙側瞳孔大小不等,多見于:A.海洛因中毒B.巴比妥中毒C.顱內血腫D.有機磷農藥中毒E.低血糖昏迷正確答案:C解析:昏迷伴雙側瞳孔大小不等是神經系統(tǒng)受損的一個重要體征。在顱內血腫的情況下,由于顱內壓增高或腦組織受壓,可能導致雙側瞳孔大小不等,這是顱內病變的常見表現。雖然巴比妥中毒、海洛因中毒及有機磷農藥中毒也可能出現昏迷伴瞳孔變化,但根據題目描述和醫(yī)學知識,這些中毒情況通常伴有特定的瞳孔表現,如有機磷農藥中毒常伴瞳孔縮小,而低血糖昏迷則常伴有瞳孔散大。因此,結合題目選項和醫(yī)學知識,可以確定昏迷伴雙側瞳孔大小不等多見于顱內血腫。1123.下列哪項是深昏迷的特征:A.意識大部分喪失B.強刺激有躲避反應C.角膜反射消失D.吞咽反射存在E.眼球運動存在正確答案:C解析:這道題考查對昏迷程度特征的了解?;杳猿潭确譃闇\昏迷、中昏迷和深昏迷。深昏迷時,患者的意識完全喪失,各種反射均消失。角膜反射消失是深昏迷的重要特征之一。A選項意識大部分喪失是淺昏迷表現;B選項強刺激有躲避反應不符合深昏迷;D選項吞咽反射存在和E選項眼球運動存在也都不是深昏迷的特征。所以答案選C。1124.下列哪種中毒引起的昏迷常不伴瞳孔縮小:A.酒精中毒B.嗎啡中毒C.有機磷農藥中毒D.巴比妥中毒E.毒蕈中毒正確答案:A解析:這道題考察的是對不同中毒類型引起的昏迷癥狀的理解。瞳孔縮小是許多中毒引起的昏迷的常見癥狀,但酒精中毒導致的昏迷通常不伴隨瞳孔縮小。這是因為酒精主要影響中樞神經系統(tǒng),導致意識障礙,而不直接影響瞳孔的調節(jié)機制。因此,選項A“酒精中毒”是正確答案。1125.中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是:A.能否喚醒B.是否便失禁C.有無自主運動D.深淺反射是否消失E.各種刺激有無反應正確答案:D解析:這道題考查對昏迷程度鑒別的知識點。中度昏迷和深昏迷的區(qū)別關鍵在于神經反射情況。在臨床判斷中,深淺反射是否消失是最有價值的鑒別點。能喚醒、自主運動、對刺激的反應等在中度昏迷時也可能缺失。而大小便失禁并非特異性表現。所以答案選D。1126.患者需要強烈刺激才能喚醒,醒時答非所問,反應遲鈍,這種意識狀態(tài)屬于:A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.意識模糊E.深度昏迷正確答案:B解析:這道題考查對不同意識狀態(tài)的區(qū)分。在醫(yī)學中,意識狀態(tài)有明確的界定。昏睡狀態(tài)下,患者需強烈刺激才醒,且醒時答非所問、反應遲鈍。A選項嗜睡能被輕刺激喚醒,且醒后意識正常。C選項淺昏迷對疼痛刺激有反應,但不能言語。D選項意識模糊有簡單精神活動,但定向力障礙。E選項深度昏迷對任何刺激均無反應。綜合判斷,答案選B。1127.中度昏迷是指:A.表現為意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂、躁動不安。B.意識大部喪失,對疼痛刺激尚可作出反應,角膜反射等可存在。C.接近人事不省,處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。D.對周圍事物及各種刺激均無反應,對強烈刺激或可出現反應。E.全身肌肉松弛,對各種刺激無反應,反射消失。正確答案:D解析:這道題考查對不同昏迷程度表現的了解。昏迷程度分為多種,中度昏迷有其特定特征。選項A是意識模糊的表現;B是輕度昏迷的特點;C接近深昏迷;E是深昏迷的情況。而中度昏迷的特征是對周圍事物及各種刺激均無反應,但對強烈刺激或可出現反應,所以答案選D。1128.譫妄是指:A.是一種病理性倦睡B.表現為意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂、躁動不安等C.能保持簡單的精神活動,但定向能力障礙D.接近于不省人事的意識狀態(tài)E.意識大部喪失,無自主運動正確答案:B解析:這道題考查對譫妄這一概念的理解。譫妄是一種精神狀態(tài)異常。在醫(yī)學領域,譫妄的典型表現為意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂、躁動不安等。選項A病理性倦睡并非譫妄的特征;選項C能保持簡單精神活動且定向能力障礙不符合譫妄特點;選項D接近于不省人事的意識狀態(tài)和選項E意識大部喪失、無自主運動也不是譫妄的表現。所以答案是B。1129.意識障礙伴瞳孔縮小多見于:A.酒精中毒B.嗎啡類中毒C.氰化物中毒D.阿托品中毒E.低血糖狀態(tài)正確答案:B解析:這道題考查對不同中毒及疾病導致意識障礙和瞳孔變化的知識。嗎啡類中毒會抑制中樞神經系統(tǒng),導致意識障礙,同時引起瞳孔縮小。而酒精中毒多為興奮或抑制狀態(tài),瞳孔變化不典型;氰化物中毒多為呼吸困難等;阿托品中毒瞳孔散大;低血糖狀態(tài)主要影響神經系統(tǒng),瞳孔變化不明顯。綜合判斷,答案選B。1130.關于關于意識障礙的說法錯誤的是:A.意識障礙即昏迷或昏睡B.意識障礙包括興奮不安、思維紊亂C.意識障礙也可表現為語言表達能力失常D.意識障礙還包含情感活動異常、無意識動作增加E.意識障礙簡要分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷及譫妄正確答案:A解析:意識障礙是一個廣泛的概念,它不僅包括昏迷或昏睡,還涵蓋了興奮不安、思維紊亂、語言表達能力失常、情感活動異常以及無意識動作增加等多種表現。這些表現可以反映大腦功能的紊亂或受損。同時,意識障礙還可以根據嚴重程度簡要分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷及譫妄等不同類型。因此,A選項錯誤地認為意識障礙僅指昏迷或昏睡,沒有全面反映意識障礙的豐富內涵。1131.下列哪項是引起頭痛的全身性疾病:A.貧血B.偏頭痛C.三叉神經痛D.腦供血不足E.腦外傷后遺癥正確答案:A解析:貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量減少,導致無法對組織器官充分供氧,進而會引起包括頭痛在內的多種全身癥狀。而三叉神經痛、腦外傷后遺癥、偏頭痛以及腦供血不足主要屬于局部或神經系統(tǒng)的問題,并非由全身性疾病引起。因此,選項D貧血是引起頭痛的全身性疾病。1132.輕刺激能喚醒,醒后能進行簡短的交流,見于下列哪項:A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.中度昏迷E.深昏迷正確答案:A解析:嗜睡狀態(tài)的患者在受到輕刺激時能夠被喚醒,并且喚醒后能夠進行簡短的交流,隨后患者可能再次進入睡眠狀態(tài)。這是嗜睡狀態(tài)的典型表現,與題目描述相符。而其他選項如昏睡、淺昏迷、中度昏迷和深昏迷,患者的覺醒和反應能力均受到更嚴重的抑制,不符合題目中“輕刺激能喚醒,醒后能進行簡短的交流”的描述。1133.下列哪種疾病不會出現意識障礙伴皮膚出血:A.流行性腦脊髓膜炎B.腎綜合征出血熱C.鉤端螺旋體病D.乙型腦炎E.敗血癥正確答案:D解析:在分析各選項所代表的疾病特征時,我們可以明確乙型腦炎主要影響的是中樞神經系統(tǒng),通常表現為高熱、意識障礙、驚厥、強直性癱瘓和腦膜刺激征等,但并不伴隨皮膚出血的表現。而其他選項如流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、鉤端螺旋體病和敗血癥,在病情發(fā)展過程中,均有可能出現意識障礙的同時伴有皮膚出血的癥狀。因此,根據疾病的典型表現,可以確定乙型腦炎不會出現意識障礙伴皮膚出血。1134.癲癇大發(fā)作時,不會出現下列哪項:A.意識喪失B.抽搐C.發(fā)紺D.瞳孔縮小E.對光反射消失正確答案:E解析:這道題考察的是對癲癇大發(fā)作癥狀的理解。癲癇大發(fā)作時,患者通常會出現意識喪失、抽搐等癥狀。發(fā)紺是由于缺氧導致的皮膚或黏膜呈青紫色,也可能在癲癇大發(fā)作時出現。瞳孔縮小是交感神經興奮的表現,同樣可能在癲癇發(fā)作時觀察到。而對光反射消失,即瞳孔對光線刺激無反應,并不是癲癇大發(fā)作的典型癥狀,更多見于嚴重顱腦病變或臨終前狀態(tài)。因此,選項E“對光反射消失”是癲癇大發(fā)作時不會出現的癥狀。1135.意識障礙伴瞳孔縮小可見于:A.顛茄類中毒B.有機磷農藥中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒E.癲癇正確答案:B解析:意識障礙伴瞳孔縮小是特定的臨床表現,通常與某些中毒情況相關聯。在這種情況下,有機磷農藥中毒會導致意識障礙并伴有瞳孔縮小。這是因為有機磷農藥會抑制體內乙酰膽堿酯酶的活性,導致乙酰膽堿積累,進而引起一系列自主神經系統(tǒng)的癥狀,包括瞳孔縮小。因此,選項B“有機磷農藥中毒”是正確答案。1136.診斷淺昏迷最有價值的體征是:A.Babinski征陽性B.腱反射消失C.對痛覺刺激尚有反應D.瞳孔對光反應消失E.Kemig征陽性正確答案:C解析:這道題考察的是對淺昏迷狀態(tài)的體征識別。淺昏迷時,患者的意識大部分喪失,但對強烈的疼痛刺激仍
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 《產品開發(fā)策劃方案》課件
- 藥物治療周期性精神病-洞察分析
- 《白雪歌送武判官歸京》課件完美版
- 虛擬世界安全標準制定-洞察分析
- 藝術品鑒定技術-洞察分析
- 《人物分析妙玉》課件
- 《的制作方法》課件
- 藥物中毒救治新技術研究-洞察分析
- 碳排放監(jiān)測技術-洞察分析
- 微服務容器化與JavaWeb性能提升研究-洞察分析
- 公務用車車輛使用及管理辦法
- 從業(yè)人員健康檢查申請表格
- 造價部管理手冊
- 論語十二章理解性默寫題及答案
- 微機原理與應用ppt課件(完整版)
- PPP項目測算模板模版
- 六年級語文上冊第八單元優(yōu)質教案+反思+說課稿
- 安全生產規(guī)章制度的編制說明
- 螺絲批頭 英文翻譯
- CPK計算表格EXCEL模板
- 糠醛工藝操作規(guī)程
評論
0/150
提交評論