心外科專(zhuān)科模擬試題+參考答案

心外科專(zhuān)科模擬試題+參考答案一、單選題（共64題，每題1分，共64分）1.急性左心衰咳嗽、咳痰的性質(zhì)是()A、痰中帶血絲B、偶咳嗽,粉紅色泡沫樣痰C、頻繁咳嗽,咳大量粉紅色泡沫樣痰D、白色漿液樣痰E、偶爾咳嗽,白色泡沫樣痰正確答案：C2.體檢時(shí)可見(jiàn)腹部有搏動(dòng)性腫塊,股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,應(yīng)考慮()A、胸主動(dòng)脈瘤B、主動(dòng)脈瘤C、腹主動(dòng)脈瘤D、心室壁瘤..正確答案：C3.那種超聲心動(dòng)圖可以確診二尖瓣關(guān)閉不全A、脈沖多普勒超聲B、M型超聲心動(dòng)圖C、二維超聲心動(dòng)圖D、彩色多普勒血流顯像..正確答案：D4.機(jī)械通氣時(shí),氣道壓力上限報(bào)警原因不包括()A、插管氣囊漏氣B、痰液多C、管道打折..D、氣道痙攣正確答案：A5.左心室后負(fù)荷加重的主要因素是()A、肺動(dòng)脈高壓B、體循環(huán)高壓C、血容量增加..D、左室流入道狹窄正確答案：B6.某三甲醫(yī)院,準(zhǔn)備成立一個(gè)ICU病房,關(guān)于科室各方面要求、配備方面存在以下問(wèn)題:3、ICU病房的濕度要求是()A、40%-50%B、50%-60%C、60%-70%D、30%-40%..正確答案：B7.主動(dòng)脈瘤引起嘶啞樣咳嗽的主要原因是()A、氣管受壓B、刺激支氣管黏膜..C、壓迫喉返神經(jīng)D、刺激胸膜正確答案：C8.下列哪項(xiàng)不是抗休克必須的藥物()A、多巴胺..B、低分子右旋糖酐C、青霉素D、5%碳酸氫鈉正確答案：C9.正常的自主呼吸過(guò)程中的中樞控制器是()A、大腦B、小腦..C、中腦D、腦干正確答案：D10.不適宜行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)的病人是()A、冠脈成形術(shù)后再狹窄B、穩(wěn)定型心絞痛療效欠佳C、冠脈旁路移植術(shù)后移植血管狹窄D、不穩(wěn)定型心絞痛病人造影示單支病變E、冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣者正確答案：E11.判斷下列哪些情況適合病人脫離呼吸機(jī)()A、血?dú)庹、自主呼吸恢復(fù)良好C、張口,吞咽及咳嗽反射良好D、生命體征平穩(wěn)E、以上全部正確答案：E12.肺保護(hù)性策略新趨勢(shì)時(shí)應(yīng)用較低的潮氣量()A、3~4毫升/公斤體重B、8~10毫升/公斤體重..C、5~6毫升/公斤體重D、4~5毫升/公斤體重正確答案：C13.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏球囊導(dǎo)管的正確位置()A、降主動(dòng)脈近心端B、降主動(dòng)脈遠(yuǎn)心端..C、主動(dòng)脈弓部D、升主動(dòng)脈近心端正確答案：A14.目前臨床上應(yīng)用的生物瓣膜,其主要缺陷是()A、血栓栓塞率高B、耐久性差,易發(fā)生退行性變而需要再次手術(shù)..C、組織相容性差D、需終生抗凝正確答案：B15.當(dāng)患者出現(xiàn)黑便時(shí),提示上消化道出血量為()ml以上.A、100..B、80C、50-70D、90-100正確答案：C16."患者男性,64歲,以“反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促6年、加劇2天”為主訴入院。門(mén)診擬“COPD急性加重期”收住入院。入院查體:T:36.8°C,P:118次/分,R:28次/分,BP:134/78mmHg。血?dú)夥治鍪?pH7.31,PaO2:74mmHg,PaCO2:72.8mmHg。1、應(yīng)調(diào)整呼吸機(jī)I/E比為()A、1:1B、1:1-1:1.5C、1:1.5-1:2D、1:2.5-1:4..正確答案：D17.房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥除外()A、心律失常..B、術(shù)后高血壓C、急性左心衰竭D、低心排綜合征正確答案：B18.下列哪項(xiàng)心律失常需要同步除顫()A、房顫B、頻發(fā)室性二聯(lián)律..C、室顫D、偶發(fā)室性早搏正確答案：A19.正常血清鈣的濃度()mmol/LA、2.5-3.0..B、2.15-2.65C、2.25-2.75D、1.15-1.35正確答案：C20.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全患者早期病理生理改變的敘述,正確的是()A、左心房容量負(fù)荷加B、肺靜脈容量負(fù)荷増加C、左心室壓力負(fù)荷增D、肺靜脈壓力負(fù)荷増加..正確答案：A21.最容易并發(fā)房顫的瓣膜損害的是()A、二尖瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄..C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：A22.關(guān)于胸主動(dòng)脈瘤的敘述哪項(xiàng)不恰當(dāng)()A、可以分為真性動(dòng)脈瘤,假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤B、手術(shù)治療是最有效的方法C、可以產(chǎn)生主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、可以引起Horner綜合征E、死亡原因主要是缺血性腦病正確答案：E23.當(dāng)病人出現(xiàn)血壓降低,CVP正常,原因可能是()A、心收縮力良好,血容量過(guò)B、心功能不全或血容量不足C、心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多D、容量血管過(guò)渡收縮,肺循環(huán)阻力..正確答案：B24.女性,44歲,因風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng),長(zhǎng)期服用地高辛每天0.25mg,1周來(lái)腹瀉,惡心嘔吐,進(jìn)食量少。1天來(lái)出現(xiàn)心悸,發(fā)作性頭暈、黑蠓,有短陣意識(shí)喪失來(lái)院。查體:平臥位,神清,淡漠,雙肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,下肢不腫?；颊邅?lái)院就診的直接病因是()A、進(jìn)食過(guò)少B、洋地黃中毒..C、血容量過(guò)少D、腹瀉正確答案：B25.新指南建議成人雙相除顫采用的能量是()A、100JB、250-300JC、150-200JD、360J..正確答案：C26.左心輔助裝置術(shù)后開(kāi)始肝素初始化應(yīng)維持ACT(),維持APTT()A、160-180、40-50B、110-180、40-50C、160-180、30-40D、160-180、50-70..正確答案：A27.下列哪項(xiàng)不是減輕心臟前負(fù)荷的護(hù)理措施()A、利尿B、平臥位..C、置半臥位D、兩腿下垂正確答案：B28.指南推薦氣管插管或氣切的患者氣囊壓力應(yīng)多久測(cè)量一次()A、12h..B、4-6hC、6-12hD、6-8h正確答案：B29.二尖瓣狹窄確診最敏感可靠的方法是()A、心電圖B、心臟超聲C、胸片D、胸部CT..正確答案：B30.人工心肺復(fù)蘇成人檢查脈搏首選()A、肱動(dòng)脈B、頸動(dòng)脈C、橈動(dòng)脈D、股動(dòng)脈..正確答案：B31.呼吸機(jī)壓力控制模式的縮寫(xiě)()A、PIPB、VCVC、PCVD、ABP..正確答案：C32.胸主動(dòng)脈瘤的主要臨床表現(xiàn)是()A、鄰近器官被壓迫或侵犯B、胸痛C、膈肌麻痹D、搏動(dòng)性腫塊E、血胸正確答案：B33.心臟移植術(shù)后心率應(yīng)維持在什么范圍?()A、70-90次/分B、60-80次/分C、90-110次/分..D、80-100次/分正確答案：C34.以下關(guān)于先天性心血管病的論述中,錯(cuò)誤的是()A、先心造成的血流動(dòng)力學(xué)障礙有些可以自我調(diào)節(jié)和代償B、房間隔缺損有家族遺傳傾向C、若胎兒發(fā)育過(guò)程中,心臟某一部位發(fā)育停頓可造成D、法洛四聯(lián)癥是最常見(jiàn)的成人先心病..正確答案：D35.左心室輔助裝置術(shù)后,出現(xiàn)心律失常時(shí),不得(),避免心臟二次損害A、靜脈給藥B、就地?fù)尵?.C、胸外心臟按壓D、呼叫醫(yī)生正確答案：C36.法洛四聯(lián)癥的特征性姿態(tài)是()A、上呼吸道感染..B、喜蹲踞C、呼吸困難D、發(fā)紺正確答案：B37.女,27歲,勞累后心悸、氣短5年,近一周間斷咯血,無(wú)發(fā)熱。查體:雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈無(wú)怒張。兩肺未聞干、濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴(kuò)大,心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn)。肝臟不腫大,下肢無(wú)水腫,本病診斷應(yīng)首先考慮()A、擴(kuò)張型心肌病..B、肺結(jié)核C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄D、室間隔缺損正確答案：C38.下述引起胸主動(dòng)脈瘤的病因中,易形成假性動(dòng)脈瘤的是:()A、梅毒性動(dòng)脈瘤B、動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤..C、先天性動(dòng)脈瘤D、感染性動(dòng)脈瘤正確答案：D39.對(duì)服用抗凝藥病人進(jìn)行指導(dǎo)時(shí),下列不正確的()A、自行調(diào)節(jié)藥量..B、機(jī)械瓣換瓣術(shù)后終身服用C、定期測(cè)量凝血酶原時(shí)間D、注意觀察無(wú)出血傾向正確答案：A40.以下藥物可增強(qiáng)華法林抗凝作用的是()A、雌激素B、阿司匹林..C、催眠藥D、口服避孕藥正確答案：B41.患者,男,40歲。胸前區(qū)疼痛,胸悶,心電圖提示心肌缺血。患者可能產(chǎn)生牽涉痛的部位是()A、左上臂尺側(cè)B、上腹部或臍區(qū)..C、右肩D、肩頸部正確答案：A42.Ebstein畸形是指()A、二尖瓣狹窄B、室間隔窗孔C、三尖瓣下移畸形D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：C43.臨床上通常導(dǎo)致急性肝功能衰竭死亡的并發(fā)癥是()A、腦水腫B、腦炎C、酸中毒..D、急性腎衰竭正確答案：D44.為了預(yù)防高血壓的發(fā)生,WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過(guò)()A、10gB、12gC、6g..D、8g正確答案：C45.風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時(shí)易引起栓塞()A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心動(dòng)過(guò)緩C、三度房室傳導(dǎo)阻滯..D、心房顫動(dòng)正確答案：D46.中心靜脈壓低指的是低于()cmH2OA、8B、4C、6D、12..正確答案：C47.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)()A、左房、左室大B、右房、右室大C、右室大D、左室、右室大,左房、右房大E、左室、右室大正確答案：A48.小兒血壓測(cè)量正確的是()A、上肢血壓比下肢血壓約高20mmHg..B、袖帶的寬度為上臂長(zhǎng)度的2/3C、袖帶的寬度為上臂長(zhǎng)度的1/2D、袖帶過(guò)窄測(cè)得血壓偏低正確答案：B49.人工膜置換術(shù)后病人最常用的抗凝藥物是()A、阿司匹林B、肝素C、潘生丁D、華法林..正確答案：D50.護(hù)士給病人服用地高辛前應(yīng)先測(cè)量()A、脈搏B、呼吸..C、血壓D、體溫正確答案：A51.氨茶堿使用注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)是不正確的()A、任何病人都可使用..B、不可直接靜脈推注C、給藥速度不可過(guò)快D、24h總劑量不超過(guò)1g正確答案：A52.ICU一張床位所占地的面積應(yīng)不小于()A、7㎡B、5㎡C、8㎡D、9㎡..正確答案：A53.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)心肌嚴(yán)重持續(xù)性缺氧可導(dǎo)致()A、心肌梗死B、心絞痛C、心律失常D、心肌纖維化E、室壁瘤正確答案：A54.成人心臟膜病最常見(jiàn)的原因是()A、先天畸形B、風(fēng)濕熱C、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈..D、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎正確答案：B55.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化主要癥狀()A、心肌梗死B、呼吸困難..C、心絞痛D、心力衰竭正確答案：C56."風(fēng)濕病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀,隨病程延長(zhǎng),上述癥狀減輕,但出現(xiàn)腹脹、肝大,提示()A、合并主動(dòng)脈瓣狹窄..B、發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄程度減輕D、進(jìn)入右心功能不全期正確答案：D57.高鉀血癥可用何種藥物對(duì)抗()A、10%葡萄糖酸鈣B、10%氯化鈉C、50%GS..D、25%硫酸鎂正確答案：A58.法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥為()A、心力衰竭B、肺水腫C、腦膜炎D、肺炎E、腦血栓形成正確答案：E59.當(dāng)病人出現(xiàn)氣促明顯,血氧飽和度<60%,PaO2<30mmHg(4kpa),應(yīng)實(shí)行哪項(xiàng)治療措施()A、鼻導(dǎo)管吸氧B、不需治療C、緊急氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣..D、面罩吸氧正確答案：C60.檢查患者的呼吸情況應(yīng)不超過(guò)()秒A、15秒B、5秒C、10秒D、20秒..正確答案：C61.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)最常用的血管不包括哪項(xiàng)()A、內(nèi)乳動(dòng)脈B、大隱靜脈C、橈動(dòng)脈..D、肱動(dòng)脈正確答案：D62.常用的心臟機(jī)械輔助循環(huán)裝置有()A、IABPB、ECMO(體外膜肺)C、左心室輔助D、以上全部..正確答案：D63.在判讀胸片時(shí),心源性肺水腫的診斷可以包括()A、雙側(cè)肺紋理增加B、右肺葉間裂縫變?yōu)槊黠@,并出現(xiàn)庫(kù)氏線(Kerleylines)C、心臟肥大+/-胸腔積液D、全部皆對(duì)..正確答案：D64.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可出現(xiàn)()A、水沖脈..B、遲脈C、奇脈D、交替脈正確答案：A二、多選題（共36題，每題1分，共36分）1.心臟移植術(shù)后排斥反應(yīng)按發(fā)生時(shí)間可分為()A、急性排斥反應(yīng)B、慢性排斥反應(yīng)C、一般排斥反應(yīng)..D、超急性排斥反應(yīng)正確答案：ABD2.臨床上哪些病人不能行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持()A、嚴(yán)重腹瀉或吸收不良B、腸梗阻C、消化道活動(dòng)性出血D、休克..正確答案：ABCD3.地西泮快速靜推可導(dǎo)致()A、血壓升高..B、呼吸抑制C、血壓驟降D、心率增快正確答案：BC4.主動(dòng)脈夾層臨床多見(jiàn)于()A、動(dòng)脈粥樣硬化B、馬方綜合征C、主動(dòng)脈狹窄D、高血壓病E、二尖瓣狹窄正確答案：ABCD5.感染性心內(nèi)膜炎患者使用抗生素的原則是()A、劑量足夠大B、早期C、療程足，通常4-6周D、盡量靜脈給藥..正確答案：ABCD6.心臟手術(shù)中引起低心排綜合征的主要原因包括()A、血容量不足..B、循環(huán)血量過(guò)多C、心肌保護(hù)不滿(mǎn)意D、原有心功能不全正確答案：ACD7.漂浮導(dǎo)管并發(fā)癥()A、靜脈損傷B、氣囊破裂C、心律失常..D、導(dǎo)管打結(jié)正確答案：ABCD8.行血液透析常見(jiàn)的并發(fā)癥包括()A、出血B、癥狀性低血壓C、感染D、失衡綜合征..正確答案：ABCD9.下列哪項(xiàng)屬于魚(yú)精蛋白注射過(guò)快可能出現(xiàn)的反應(yīng)？()A、血壓下降B、血壓升高C、呼吸抑制D、心率失常E、心率減慢正確答案：ACE10.下列哪些屬于周?chē)苷?)A、水沖脈B、毛細(xì)血管搏動(dòng)C、頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)D、股動(dòng)脈槍擊音E、脈壓加大正確答案：ABCDE11.輸血的不良反應(yīng)包括()A、疾病傳播B、過(guò)敏反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、高鉀血癥正確答案：ABCDE12.冠脈搭橋患者圍術(shù)期的危險(xiǎn)因素()A、合并瓣膜病變B、糖尿病C、高齡D、心衰病史E、再次搭橋患者正確答案：ABCDE13.導(dǎo)致心力衰竭的主要原因()A、全身感染B、呼吸困難C、酸堿平衡失調(diào)D、妊娠與分娩E、心律失常正確答案：ACDE14.心臟復(fù)蘇有效指征()A、頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈等大動(dòng)脈可摸到搏動(dòng)B、紫紺減輕C、自主呼吸出現(xiàn)D、自主心跳恢復(fù)E、收縮壓＞60mmHg正確答案：ABCDE15.經(jīng)漂浮導(dǎo)管可測(cè)得()A、右室壓B、肺動(dòng)脈壓C、右房壓D、肺動(dòng)脈楔壓..正確答案：ABCD16.下列哪些情況可能引起高鉀血癥()A、大量輸入庫(kù)血B、誤型輸血引起的溶血.C、急性腎功能不全的少尿期D、長(zhǎng)期禁食者正確答案：ABC17.ASD常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥有()A、空氣栓塞B、低心排綜合征C、心律失常D、殘余分流E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：ABCDE18.關(guān)于嗎啡作用，描述正確的是()A、具有成癮性..B、中樞鎮(zhèn)咳作用C、用于心源性哮喘D、強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥正確答案：ABCD19.哪些情況禁用鹽酸胺碘酮()A、甲亢者..B、明顯心動(dòng)過(guò)緩C、緩慢型房顫伴房室傳導(dǎo)阻滯D、合并低血壓者正確答案：ABCD20.以下藥物使用會(huì)使血壓下降的為()A、硝酸甘油B、酚妥拉明C、佩爾地平D、依那普利..正確答案：ABCD21.下列藥物靜脈推注時(shí)，應(yīng)緩慢靜推的藥物包括()A、西地蘭B、維生素K1C、呋塞米..D、魚(yú)精蛋白正確答案：ABD22.安寧護(hù)理中哀傷輔導(dǎo)內(nèi)容有()A、陪伴傾聽(tīng)，鼓勵(lì)家屬表達(dá)悲傷情緒B、尊重逝者與家屬的習(xí)俗，允許家屬參與C、提供安靜隱私的環(huán)境D、采用適當(dāng)?shù)姆绞剑尲覍俳邮墁F(xiàn)實(shí)，與逝者正式告別..正確答案：ABCD23.下列哪種屬于冠心病的一級(jí)預(yù)防所針對(duì)的目標(biāo)人群()A、長(zhǎng)期吸煙者B、肥胖者..C、冠脈搭橋術(shù)后患者D、高血壓患者正確答案：ABD24.急性心肌梗死需與以下疾病鑒別()A、急性闌尾炎B、主動(dòng)脈夾層分離C、心絞痛D、急性肺動(dòng)脈栓塞E、急性心包炎正確答案：BCDE25.下列屬于紫疳型先天性心臟病的有()A、肺動(dòng)脈狹窄B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、VSDD、ASDE、法洛四聯(lián)征F、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位G、艾森門(mén)格綜合征正確答案：EFG26.三尖瓣下移畸形術(shù)后健康教育內(nèi)容有()A、予高蛋白、高維生素、富含粗纖維易消化飲食B、患兒不用進(jìn)